導語：如何才能寫好一篇代理協(xié)議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

身份證號碼：

聯(lián)系方式手機號碼：

通信地址：

email:

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著平等互利、友好合作的意愿達成本合同，并鄭重聲明共同遵守。

一、甲方委托乙方為其進行有償操作在________________________開立的；戶名為_______；帳號為_______________；起始金為________________________期貨投資帳戶。經(jīng)過雙方協(xié)商約定在 年 月 日到 年 月 日期間按照以下條款規(guī)定對以上帳戶進行有償代客理財。

一、開戶：

1、甲方可以是個人、企業(yè)、投資機構，自由選擇信譽好、交易及行情通道相對暢通的期貨公司開立期貨交易帳戶，要求必須提供網(wǎng)上交易服務。

2、起始資金量要求不得少于伍拾萬元人民幣，甲方須完全保證其資金來源的合法性，由甲方資金來源不正當所導致的一切后果乙方不負有任何責任。

3、乙方擁有完全獨立的下單買賣操作權，但沒有資金調(diào)撥權；甲方擁有資金調(diào)撥權，即只有甲方可以取出資金。

4、甲方有義務對自已的資金調(diào)撥密碼保密，帳戶的資金安全由甲方開戶所在的期貨公司負責，由甲方疏忽，泄密等原因造成資金損失乙方不負有任何責任。

二、交易：

1、開戶后甲方把帳戶的交易帳號和交易密碼告知乙方（不含資金調(diào)撥密碼即從券商轉(zhuǎn)銀行和從銀行轉(zhuǎn)券商的資金密碼），由乙方進行交易。

2、本協(xié)議執(zhí)行期間甲方不得變動資金。

3、乙方操作甲方賬戶期間，甲方不得再操作自己的賬戶。

三、利潤分配：：

乙方以穩(wěn)健操作，追求利潤的最大化為投資原則，小虧大賺，為甲方賺取最大收益。具體分成方式如下：

1、甲乙雙方約定的分成方式是三七分成制。

2、具體分成方法舉例如下：比如甲方在某年1月1號把自己的50萬元資金賬戶交由乙方操作。到2月1號賬戶資金達到52萬元（就是盈利20個點）。那么分成是：

52萬（目前賬戶資金+市值）減去50萬元（起始金）等于2萬（當月月的收益）。2萬元的30%就是6000元。這6000元就是乙方為甲方操盤當月的報酬。其余收益部分為甲方所有。甲方須將此報酬單獨支付到乙方指定的銀行賬戶。

到了3月1號若賬戶資金+市值達到55萬。分成就是：55萬（目前賬戶資金+市值）-50萬（起始金）=5萬（當月的收益）。5萬的30%是1.5萬。1.5萬減去上月支付的6000元等于9000.元這9000元就是乙方當月的分成報酬，以此類推。

若自上次分成后至月底出現(xiàn)虧損，乙方不但拿不到分成報酬，而且要賬面資金再次超過上次分成時再開始分成。

乙方的指定銀行帳戶：戶名： 帳號： 開戶行：

四、虧損及責任：

1、任何投資都是有風險的，由不可抗拒因素和造成的損失乙方不承擔任何責任（不可抗拒因素的定義參照期貨交易的相關規(guī)定）。

2、乙方承諾將協(xié)議期內(nèi)虧損控制在起始資金的20%以內(nèi)，超出部分由乙方承擔；當協(xié)議期內(nèi)委托賬戶的虧損在起始資金20%以內(nèi)時，乙方不承擔責任；如果協(xié)議期委托帳戶的帳面虧損達到起始資金20%以上時，甲方有權終止本協(xié)議，并且對超出20％以外部分的虧損，乙方需補上等于起始資金虧損的20%。以此來保證甲方最大虧損在20%（表示水平不可信）。

五、協(xié)議的起始和終止：

1、本協(xié)議在雙方簽字日起生效。

2、本協(xié)議期滿后自動終止。

3、若出現(xiàn)甲方單方面提前停止委托或者甲方未與乙方協(xié)商在本協(xié)議執(zhí)行期間出金等違約，則本協(xié)議自動終止。若本協(xié)議終止由甲方單方面引起，盈利部分對半分配，若出現(xiàn)虧損，不論虧損比例是多少，乙方均不承擔任何責任。

4、若出現(xiàn)乙方單方面違約，則本協(xié)議須終止。在本協(xié)議終止后甲方有權不進行對當期利潤的分配，若出現(xiàn)虧損，不論虧損比例是多少，由乙方承擔結(jié)算期出現(xiàn)的虧損，并且乙方返還甲方給付的賬戶管理費。

六、操作理念：

乙方的投資理念是技術是朋友，基本面上親戚；安全投資，長期穩(wěn)定的獲利，確保在20%的風險范圍內(nèi)將收益最大化。實現(xiàn)雙贏。

七、雙方配合：

乙方依照合同承擔對甲方的信托責任。乙方希望甲方完全信任乙方，并且在本協(xié)議執(zhí)行期間甲方不得干預乙方任何操作，以免干擾乙方的投資策略及交易計劃。甲方只需要在非交易時間查看并監(jiān)控自己的資金情況即可。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

篇2

甲方： 乙方：

身份證號碼： 身份證號碼：

固定電話： 固定電話：

手機： 手機：

通信地址： 地址：

郵編： 郵編：

e-mail： e-mail：

甲方委托乙方為其進行有償操作在_____________證券公司開立的;戶名為_______;帳號為_______________;起初資金為__________________ 投資帳戶。經(jīng)過雙方協(xié)商約定在 ___年 ___月___ 日到 ___年___ 月___ 日期間按照以下條款規(guī)定對以上帳戶進行有償代客理財。

一、開戶：

1、甲方可以是個人、企業(yè)、投資機構，自由選擇信譽好、交易及行情通道相對暢通證券公司開立帳戶，要求必須提供網(wǎng)上交易服務。

2、初始資金量要求不得少于20萬元人民幣，資金來源合法由甲方保證。

3、乙方擁有獨立的下單操作權，但沒有資金調(diào)撥權;甲方擁有資金調(diào)撥權，即只有甲方可以取出資金。

4、甲方有義務對自已的資金調(diào)撥密碼保密，帳戶的資金安全由甲方開戶所在的證券經(jīng)紀公司負責。

二、交易：

1、開戶后甲方把帳戶的交易帳號和交易密碼告知乙方(不含資金調(diào)撥密碼)，由乙方進行交易。

2、本協(xié)議執(zhí)行期間除給乙方可能的利潤分成外，甲方不得出金。

三、利潤的分配：：

乙方堅持持續(xù)穩(wěn)健獲利的資金管理原則，所以甲方的資金可能有時候會保持不變，有時候會獲得較大的收益，當然也不排除虧損的可能。利潤分配的具體事項如下：

1、乙方操盤。合約到期日如果有盈利則乙方獲取利潤的30%;其他部分都歸甲方所有。

注釋：如果甲方初始資金在20萬～50萬之間乙方在合約到期日只提取全部利潤的30%;如果甲方初始資金在50萬～100萬之間，乙方在合約到期日只提取全部利潤的25%;如果甲方初始資金在100萬以上，則乙方在合約到期日只提取全部利潤的20%

2、甲方的追加投資入金單獨計算。

乙方的指定銀行帳戶：戶名：_____________ 開戶行：_____________帳號：_____________

四、虧損及責任：

1、乙方不承擔虧損責任但乙方承諾在虧損達到全年初始資金的30%(甲方可根據(jù)自己風險承受力自行制定)時立即通知甲方。由甲方?jīng)Q定是否終止本協(xié)議執(zhí)行。

五、協(xié)議的終止：

1、本協(xié)議期滿后自動終止。

2、在合約未到期時甲方單方面提前停止委托則甲方違約。因本協(xié)議終止由甲方單方面引起，盈利部分按35%分配給乙方，若出現(xiàn)虧損，不論虧損比例是多少，乙方均不承擔任何責任。

3、若出現(xiàn)乙方單方面違約，則本協(xié)議須終止。在本協(xié)議終止后甲方有權不進行對當期利潤的分配，若出現(xiàn)虧損，不論虧損比例是多少，由乙方承擔結(jié)算期出現(xiàn)的全部虧損。

六、雙方配合：

乙方希望甲方完全信任乙方，并且在本協(xié)議執(zhí)行期間甲方不得干預乙方任何操作，以免干擾乙方的投資策略及交易計劃。甲方只需要隨時查看并監(jiān)控自己的資金情況即可。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽章)_____________ 乙方(簽章)_____________

篇3

文章編號：1004-7484（2013）-10-5727-01

乙型肝炎病毒是引起嚴重健康問題的因素之一，在世界范圍內(nèi)，每年有35億乙肝病毒攜帶者。大部分人將終生攜帶，且每年有5千萬-1百萬乙肝病毒攜帶者死于肝臟疾病。護理的關鍵是調(diào)整好他們的心理狀態(tài)，使其正確面對乙肝病毒攜帶，保持良好的生理、心理狀態(tài)，提高免疫力，從而提高抗乙肝病毒的能力。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2013年在感染癥科門診診治，確診為乙型肝炎者145例，男59例，女86例；年齡16-68歲，平均42.4歲。文化程度初中以下40例，高中39例，本科66例。

1.2 根據(jù)每位患者的具體情況，采取相應的健康教育措施。

1.3 結(jié)果 所有患者無乙型肝炎癥狀出現(xiàn)，無急性發(fā)作，無一例發(fā)展為乙型肝炎、肝硬化。

2 心理狀態(tài)

2.1 重視不夠 部分攜帶者吃飯、睡覺等一切正常，無不適癥狀，從而不去理會；另一部分攜帶者由于工作忙或經(jīng)濟困難等原因，開始堅持定期檢查，正常后便不再堅持復查。

2.2 知識的缺乏 部分患者不知道怎樣重視。

3 護理措施

3.1 加強健康教育

3.1.1 乙肝病毒攜帶者需要治療 乙肝病毒攜帶者不能稱為健康攜帶者，肝病專家對乙肝病毒攜帶者的肝組織活檢做過研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其肝組織正常者只有10%，而90%的肝臟組織都受到不同程度的損害。雖然目前治療乙肝病毒還沒有特效藥，但現(xiàn)在的醫(yī)學觀點認為還是應該進行抗病毒治療，專家認為抗病毒治療能減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率。但是由于抗病毒治療療效低，而費用又較高，所以臨床不少攜帶者得不到及時有效的治療。要求患者到正規(guī)醫(yī)院。

3.1.2 勤復查 不是每位乙肝病毒攜帶者都可發(fā)展成肝硬化、肝癌，所以不必驚謊害怕。

3.1.3 消毒隔離 乙肝病毒攜帶者具有傳染性，向他們介紹傳播途徑，日常生活中防止傳播的注意事項。

3.1.4 保持排便通暢 排便2-4次。

3.1.5 保持皮膚、黏膜的完整及清潔 皮膚搔癢時勿抓破，以免傳染給他人或給自身增加感染機會。

3.1.6 注意飲食 禁止喝酒，感冒或患其他疾病時，注意勿使用可損傷肝臟的藥物，飲食要講究營養(yǎng)，更要注意適量。多吃蔬菜、水果有益健康。

3.1.7 勞逸結(jié)合 大多數(shù)乙肝病毒攜帶者都可以正常工作、學習。但從生理上講，他們的機體中存在著免疫缺陷，從醫(yī)學上要求應比正常人更注意休息，避免從事重體力勞動，注意生活有規(guī)律，做到勞逸結(jié)合。在飲食起居、個人衛(wèi)生等方而盡可能避免著涼、勞累、生氣等誘發(fā)因索，加強營養(yǎng)，保持心情愉快，提高機體免疫力。

3.2 護理措施 因人而異，由于文化水平、經(jīng)濟狀況、年齡層次等的不同，他們的心理狀態(tài)也各不相同，所以應根據(jù)不同的心理狀態(tài)給予不同的心理咨詢及護理指導。對于思想顧慮重的攜帶者，要和他們進行誠懇、友好的交談，耐心聽他們傾訴，并認真解答他們提出的各種問題，幫助正確認識和對待乙肝病毒攜帶，解除或減輕緊張、恐懼情緒。勸導其要心情愉快，保持最佳心理狀態(tài)。要強調(diào)定期復查的重要性，使其做到按時復查。

4 討 論

篇4

年輕人成家后，要經(jīng)常抽時間去看望長輩們。帶上一些禮品，合家去看望父母、爺爺、奶奶、姥姥、姥爺，給他們帶去親人的愛，與他們共享天倫之樂。

在日常生活中，每個人都有許多朋友。和志趣相投的朋友在一起，可以調(diào)節(jié)一下日常工作帶來的疲勞和煩惱，增進相互間的感情，在這信息時代里，還可以擴大信息量。拜訪朋友前，一定要事先約好時間，以免吃閉門羹或當不速之客，打亂了朋友的日常安排。約好時間應準時赴約，如不能按時赴約要提前通知朋友，因為失約是很不禮貌的行為。拜訪的時間不要選在對方正在吃飯的時間，以免打擾人家，最好是在節(jié)假日的下午或平日晚飯以后，不要選擇周末的晚上。晚上拜訪，不要影響別人的休息和其它家務工作，因此時間要盡量縮短。

除此之外，去朋友家做客還要懂得些一般性常識：

做客要注意儀容，衣著要整潔、樸素、大方，穿戴要與季節(jié)、環(huán)境和氣氛協(xié)調(diào)。進門前要輕輕敲門，不能破門而入，再熟悉的朋友也要等主人招呼再進門。見到長輩和其他人要問好，不要隨便自己選擇地方或坐在床上。做客時舉止要穩(wěn)重得體，不經(jīng)允許不可闖到其它房間里去，除了翻閱擺在桌面的書刊外，隨便翻動書柜里的書籍、筆記、信件都會令人反感。不要過多地對房間里的擺設進行評論和批評，也不要隨便亂動這些擺設。談話中要注意分寸，避開主人家里對一些話題的忌諱，要避免發(fā)生爭執(zhí)，即使對某問題的探討達到，情緒非常激動，也要控制，不能大聲叫嚷。另外，交談的時間要掌握好，無事不要閑聊，人家的時間是很寶貴的。做客時，遇有其他客人，要禮貌地打招呼，若別的客人有急事，應主動起身告辭，一般是先來做客的客人先告辭，以示對后來客人的尊重。

待客時，作為主人要盡量從始至終對客人熱情、周到，使客人感到像在自家一樣親切。

對預先約好的客人，應盡可能地準備一下，打掃干凈房間，準備一些茶點和水果，便于聊天時氣氛的輕松自然。

客人來訪時，要熱情地招呼客人“請進”、“請坐”、“請不必拘束”。要把客人介紹給家里其他人，把客人讓到顯要的位置上或有為尊位。

對于很要好的老朋友，不必過分客套，但也要準備茶點、糖果熱情招待，使之感到就像到家了一樣，這才是真正的朋友。

對于因公事前來的客人，備茶備煙就可以了，因為他們有更重要的事要談，不需計較這些小節(jié)。

當請客人留下吃飯時，要多考慮客人的習慣，不應過分勸酒，不要殷勤地給客人夾許多菜，免得客人不喜歡吃也不好拒絕，因此一切都要順應客人的需要。

有客人在家時，應禁止以下舉動：打掃房間衛(wèi)生、掃地、翻箱倒柜找東西、訓斥孩子、與家人口角。

客人逗留的時間過長，又不好直接催促，可以減少談話，不往茶杯添水作為暗示。

篇5

自殺行為是否會心理傳染

可以說連續(xù)不斷的跳樓自殺事件讓富士康人仿佛陷入了自殺魔咒，也令大家百思不得其解――難道自殺也會傳染?根據(jù)心理學上的說法，自殺是會心理傳染的，當有一個人選擇自殺之后，其他有自殺傾向的人很可能會效仿。當年，香港演員張國榮跳樓自殺后的幾個月中，就有很多人采用類似方式自殺。許多研究表明，自殺的模仿性現(xiàn)象及潛意識引導確實存在。有些人本來就有輕生的念頭，但心里還有這樣或那樣的顧慮，看到別的人跳樓了，于是給了他這樣的“勇氣”。

不少心理咨詢師指出，從報道看出，富士康的這些自殺者都是80、90后的新生代打工族，這代人多是獨生子女，吃苦能力差、抗挫能力低。當他們懷著夢想進入工作后，發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實的巨大差距，加上工作難以適應、人際交往障礙等方面的影響，很容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問題，嚴重抑郁患者往往會產(chǎn)生輕生的念頭。

所以一個企業(yè)如果沒有給員工很好的心理支持系統(tǒng)往往是導致慘劇發(fā)生的原因之一。例如富士康的員工流動速度快，員工之間感情冷漠缺乏交流，也沒有團隊的心理幫助，加上這些打工者又遠離家鄉(xiāng)和親人，一旦出現(xiàn)不良情緒，找不到宣泄途徑，缺少心理撫慰，久而久之，不良情緒累積起來，引發(fā)了極端行為。

富士康的管理制度當然需要改變，員工內(nèi)在的心理調(diào)節(jié)機制也要增強，至少，在混亂的局面中，讓我們擁有一個熱愛生命的心，擁有一顆少抱怨的調(diào)節(jié)機制，這比什么都寶貴。有了這些再加上更多社會關心，我們一定能走出陰影，走向燦爛的明天。

對于忙忙碌碌的現(xiàn)代人，樹立積極的生活態(tài)度是非常有必要的，如果在此基礎上，再增加一些心理學常識、強化情緒管理能力、情緒調(diào)節(jié)能力，這才是一個心身健全的現(xiàn)代人。

情緒管理，現(xiàn)代人的必修課

談到情緒管理，不少人認為這是大驚小怪，生活一帆風順，工作非常忙碌，人際關系也說得過去，還會出心理問題?這種觀念之所以振振有詞正源于我們對情緒管理、心理認知的無知和混沌狀態(tài)。因為只要有生活，就會有不良情緒，有人際沖突，有欲望糾結(jié)。出現(xiàn)這些問題是很正常的。不正常的是，我們對于這些問題的本能的態(tài)度，比如對于工作現(xiàn)狀的不滿，對上司管理制度的逆反，這時候，絕大多數(shù)人會選擇發(fā)牢騷，精神苦悶，進行暗中的激烈對抗。這種看似平常的牢騷、對抗其實就是一種負面能量的流動和蓄積，當這種負面情緒積累到一定狀態(tài)，就容易形成心理沖突，罹患各種心理疾病，比如失眠恐懼癥、憂郁癥和強迫觀念等。這絕對不是駭人聽聞。

生命是美好的，愛惜生命應是每個人應該持有的一種精神底線，雖然你面臨絕境，痛不欲生，也要將生命的韁繩緊拴在生活的圍欄上，不要讓它滑落、流失。因為一旦滑落，將會給家人帶來巨大的精神苦痛，自己也成了永久的懦弱者。

心理學告訴我們，不管什么樣的心理危機，只要你不放棄，有信心，在面臨絕境、覺得人生走不過去的時候，總有一個人能幫助你，比如尋求心理咨詢師的幫助，就能走出這種陰影。心理出現(xiàn)問題是正常的，是能夠解決的。這不是自欺欺人的安慰，而是值得信賴的人生發(fā)展方向。

如何做好自己的心理疏導

這就需要我們懂一些心理學常識，對待任何情緒不良，最好的態(tài)度就是“臣服”、接納，如果我們將痛苦、委屈當作歷練，不抱怨、不牢騷、不排斥，不良情緒來了，就會自然走開；而如果過分強化、念念不忘、激烈對抗，這反而會增加負面情緒的能量，使不良情緒形成固著狀態(tài)。臺灣心理學研究者張德芬在《遇見未知的自己》說，“受苦有兩種”，“一種是無知的、無明的受苦。就是任潛意識的操控而受苦。同時在抱怨，抗拒那個痛苦。這樣的受苦不能讓你成長?！薄傲硗庖环N受苦是有覺知的受苦，當你感覺到撕裂般的痛楚、好像要爆炸似的憤怒，你不逃避，不抱怨，你全然地去經(jīng)歷它。讓這個壓抑、隱藏多年的能量爆發(fā)出來，用不批判、不抗拒的態(tài)度，在全然的愛和接納中去經(jīng)歷它，這樣的受苦，是你走出人生模式、茁壯成長的契機?！蔽覀冃枰模呛笳叩倪M步模式。

我們也可以學一些簡單的心理療傷措施，比如美國知名牧師威爾鮑溫發(fā)起的“不抱怨”活動，邀請每位參加者戴上一個特制的紫手環(huán)，只要一察覺自己抱怨，就將手環(huán)換到另一只手上，以此類推，直到這個手環(huán)能持續(xù)戴在同一只手上21天為止。這樣一來，你的生活會有想象不到的大轉(zhuǎn)變，你的人生也會更加地美好、圓滿。你的負面情緒也就能得到較好的調(diào)節(jié)。

近段時間，各地發(fā)生了多起報復社會的惡性案件，盡管這些暴力事件的成因是多重的，但有一點不能忽略，當事人已經(jīng)陷入心理困頓的變態(tài)狀態(tài)。其實，心理問題的出現(xiàn)總是循序而來的，剛開始出現(xiàn)不安、焦慮和恐懼的時候，如果懂得自我調(diào)試，或者尋求心理師的幫助，注重改善心理狀態(tài)，很多不良甚至是暴力思維是可以避免，化解的。從這個意義上說，我們注重提升心靈幸福感，不僅僅是對自我負責，也是對社會和家庭負責。

篇6

【關鍵詞】醫(yī)療器械；維修；管理

【中圖分類號】R304【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0448-01

隨著科學技術的發(fā)展，先進的技術不斷在醫(yī)療設備上的得到運用，醫(yī)療設備往往是多科學技術的結(jié)婚合，自動化程度和復雜程度越來越高，這就醫(yī)療設備維修和管理提出了更高的要求，設備的維修管理也越來越顯得重要。醫(yī)療設備的維修管理已成為醫(yī)院質(zhì)量評估中的重要組成部分。它不僅大大提高了臨床診治能力和水平，而且有立竿見影的經(jīng)濟收益。隨著我國醫(yī)院規(guī)范化管理工作的推進，醫(yī)院設備管理方成為醫(yī)院管理的一項重要內(nèi)容，且正為越來越多的醫(yī)院所共識。

1 提高維修技術人員的專業(yè)技術水平和醫(yī)學文化素養(yǎng)

醫(yī)療器械的維修質(zhì)量直接關系到醫(yī)療工作的質(zhì)量，有時也會影響到患者的生命安全，做好醫(yī)療器械維修質(zhì)量的保證和控制，對診斷、治療工作有極大影響，醫(yī)療器械維修工作是診斷和治療的技術保證，必須建立自己強有力的維修隊伍。醫(yī)療器械維修和管理，人員總是起決定性作用，培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的工程技術人員；樹立為臨床醫(yī)療服務的思想，不斷提高人員維修技能。最大限度地提高維修質(zhì)量和速度；對工程技術人員合理分工，正確使用，嚴格管理，全方位為臨床醫(yī)療服務；采用新技術，新方法，不斷提高維修服務水平，突出預防性維修，最大限度地提高或延長醫(yī)療器械設備的無故障時間，經(jīng)常出現(xiàn)故障意味著使用壽命縮短和維修費用增加，從而增加醫(yī)療成本。掌握好儀器的維修與保養(yǎng)技術是醫(yī)療器械工程師的重要技能。醫(yī)療器械工程師的知識面要求比較廣，特別是隨著醫(yī)療設備的精密度、復雜性的提高，要求知識面越來越廣，逐漸加深。維修工程師的工作經(jīng)驗、學識水平和靈活采用檢查方法的能力等，將起決定性的作用，能力越強，效率越高。

2 建立健全醫(yī)療器械的維修工作管理規(guī)章制度

醫(yī)療器械的維修管理要有一套切實可行的規(guī)章制度，主要包括（1）儀器設備管理制度；（2）儀器設備的操作規(guī)程；（3）檢查評比制度等。這樣才能使維修工作有章可循，有法可依。醫(yī)療器械的維修管理工作要有一套切實可行的規(guī)章制度，維修體制的改革，影響著維修行業(yè)的正常運行和健康發(fā)展，要是醫(yī)療器械的維修行業(yè)與使用方要去協(xié)調(diào)發(fā)展，就必須構建適宜的維修體制。第一、要加強立法和執(zhí)法力度，制定系統(tǒng)、完備的法規(guī)制度和標準，使維修工作程序和驗收、計量有法可依、有據(jù)可憑，加快向依法管理型發(fā)展的步伐。第二、積極營造醫(yī)療器械維修向多元化發(fā)展的外部環(huán)境。改變維修性質(zhì)相對比單一的現(xiàn)狀。第三、是現(xiàn)代化的醫(yī)療設備對維修提出了更高的要求，只能維修單一品種的維修將面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。同時，重復性投資將造成資源的巨大浪費，擁有少量維修資源，具有實現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補，配置不同層次的多專業(yè)、復合型技術人員，通過廣大技術、設備和人才規(guī)模形成技術密集型產(chǎn)業(yè)，以適應現(xiàn)展的要求。

3 科學的管理方法

醫(yī)療器械的科學管理對提高醫(yī)療器械的完好率有著十分重要的作用。沒有科學的管理機構和手段，很難搞好維修工作，更談不上獲得與臨床診斷和醫(yī)療有關的人體生理參數(shù)，并從工程生物學和基礎醫(yī)學方面研究人體的機構和生理機構。醫(yī)療器械的維修是一項很復雜的工作，光有實踐經(jīng)驗，光憑腦力記憶是不夠的，在掌握維修技術的同時，還必須借助于醫(yī)療器械的技術資料和有關記載，設立技術檔案，這對于大型精密儀器是必要的，其它儀器設備也要有一定的文字記載，否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫(yī)療器械的態(tài)度庫，這對設備故障診斷有著重要的參考價值。同時也要建立信息反饋系統(tǒng)，其方法是；收集整理現(xiàn)有資料分類存檔，維修技術人員也應搜集資料存檔。

4 完善醫(yī)院醫(yī)療器械設備維修管理責任制

醫(yī)院領導及其醫(yī)務人員一般都是醫(yī)學學歷專業(yè)畢業(yè)生，并不具備工程技術理論知識。如果沒有相應的的規(guī)章制度很難掌握醫(yī)療器械設備維修的監(jiān)督和管理。即使是精通工程技術的人員，又有相關規(guī)章制度也很難以保證醫(yī)療器械設備維修管理的有效性。對于大中型醫(yī)療，其管理應包括維修機構的組織管理，領導者任制、維修人員責任細則、人員培訓與教育、維修經(jīng)費保障等。

5 健全臨床工程技術人員繼續(xù)教育機構

篇7

關鍵詞：醫(yī)療器械；信息化管理

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）06-0304-02

醫(yī)療器械是醫(yī)院診療活動中重要的必不可少的工具，隨著其不斷發(fā)展進步，其管理也越來越重要和復雜，現(xiàn)代信息化管理勢在必行。本文對醫(yī)療器械的的現(xiàn)代信息化管理的意義和內(nèi)容等進行闡述，為信息化在醫(yī)療器械管理中的應用提供參考。

1醫(yī)療器械現(xiàn)代信息化管理的意義

隨著醫(yī)療水平的現(xiàn)代化發(fā)展和進步，醫(yī)療器械已成為醫(yī)院的診療活動中必不可少的工具，在醫(yī)院的診療工作中的作用越來越重要，醫(yī)療器械的管理也越發(fā)復雜，難度日益增加，加強醫(yī)療器械的合理的高效的現(xiàn)代化的管理，對保證醫(yī)療診療工作的準確可靠和安全十分重要。目前醫(yī)療器械種類多，數(shù)量多，應用項目多而零散，使用頻繁，出入庫頻繁，工作量很大，管理工作的難度越來越大[1]，傳統(tǒng)的醫(yī)療器械管理方式顯然已無法滿足醫(yī)療器械的快速發(fā)展與應用。

隨著信息化技術的不斷發(fā)展，數(shù)字化和網(wǎng)絡已經(jīng)廣泛的應用于各個領域的管理中，醫(yī)療領域的信息化管理的新管理模式勢在必行，整個醫(yī)療系統(tǒng)管理的信息化已是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志之一。醫(yī)院信息系統(tǒng)是根據(jù)醫(yī)院具體情況，采用科學化、信息化、規(guī)范化和標準化理論建立和設計的設備管理信息系統(tǒng)[2]，將醫(yī)院醫(yī)療設備從采購、安裝、使用、維修與維護、報廢處理等一系列環(huán)節(jié)的操作管理系統(tǒng)的規(guī)范的明確的具體的固定和聯(lián)系起來，有利于醫(yī)療設備的動態(tài)監(jiān)管、合理配置和資源有效共享，為日常使用、費用核算、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等更為快速、準確、全面的提供信息，極大地提高了管理效率[3]。因此，對醫(yī)療器械進行現(xiàn)代信息化管理具有重要意義，也是十分必要的。

2醫(yī)療器械現(xiàn)代信息化管理的主要內(nèi)容

2.1醫(yī)療器械的檔案信息化管理：醫(yī)療器械的檔案是安全管理和使用的原始信息，是醫(yī)療器械的靜態(tài)信息。以往傳統(tǒng)的人工管理，既需要人力資源，且管理繁瑣不便，器械檔案資料不完整的現(xiàn)象時有發(fā)生，且器械信息的查閱也很不方便，已不能滿足醫(yī)院醫(yī)療器械的快速發(fā)展的需要，因此，對醫(yī)療器械檔案實行信息化管理，運用現(xiàn)代信息技術，收集、整理、存儲和利用醫(yī)療器械的檔案信息資源，包括申購審批、論證、購銷合同和協(xié)議書、購貨發(fā)票、安裝及驗收報告、器械相關的一般資料和技術資料等等，均以各種形式錄入計算機檔案管理軟件系統(tǒng)，并有對應的查詢目錄，方便調(diào)閱，極大地提高了檔案的歸檔率和完整性，便于日后準確快速的查詢、統(tǒng)計和分析，充分發(fā)揮器械檔案的信息作用。

2.2醫(yī)療器械質(zhì)量維護信息化管理：醫(yī)療器械的質(zhì)量維護信息化管理是醫(yī)療器械的動態(tài)信息的數(shù)字化管理，主要是指采用計算機信息技術系統(tǒng)，將醫(yī)療器械的質(zhì)控數(shù)據(jù)、維護、維修信息進行匯集整理、儲存，監(jiān)督控制管理儀器的使用情況和實時的性能狀況。

隨著醫(yī)療器械的不斷進步，新型數(shù)字化的醫(yī)療設備已廣泛的應用，其質(zhì)量監(jiān)控，維護和維修工作也有了相應更高的要求，僅憑實踐經(jīng)驗和人腦記憶遠遠不夠，每次查閱文字記載也是一項工作量很大很復雜的工作，而計算機信息技術的應用很好的解決了這一難題。通過質(zhì)量維護軟件系統(tǒng)，將醫(yī)療器械信息分類記錄，器械的技術參數(shù)，維修養(yǎng)護記錄一目了然，并能很好的進行統(tǒng)計分析，使管理人員準確掌握儀器性能變化情況，有利于及時發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施，也便于進行費用核算，和對維修人員的考核，減少了資料存放空間，節(jié)省了人力資源，減少了工作量，以盡可能小的成本發(fā)揮更好的經(jīng)濟效益。

2.3醫(yī)用耗材的信息化管理：醫(yī)用耗材的信息化管理主要是指醫(yī)用耗材的采購情況和使用情況的數(shù)字信息化系統(tǒng)管理。目前醫(yī)用耗材種類繁多，消耗量日益增加，其潛藏的醫(yī)療風險不容忽視，尤其是一次性無菌耗材，手術和植入性醫(yī)療器械等的管理尤為重要，單純的人工管理已遠不能滿足日益發(fā)展的耗材的管理需求。信息化技術管理系統(tǒng)，能為醫(yī)用耗材從計劃采購到臨床使用各方面各個環(huán)節(jié)提供完整的信息記錄，監(jiān)控和指導各個環(huán)節(jié)的操作情況，降低醫(yī)療風險。

根據(jù)計算機記錄的各科室的需求和使用情況，以及庫存情況，錄入計劃采購項目和數(shù)量，軟件自動統(tǒng)計生成總的采購計劃表。通過統(tǒng)計分析歷次產(chǎn)品采購的價格，和本次采購產(chǎn)品的各個廠家的報價的對比分析，便于快速的選擇供貨單位，有效的控制成本。對歷次供貨單位的資質(zhì)進行監(jiān)控，保證所采購的產(chǎn)品有齊全的證件和有效期，避免或減少此方面醫(yī)療糾紛的發(fā)生。同時可增加建立不良反應記錄模塊，對醫(yī)療耗材發(fā)生的不良反應事件進行記錄統(tǒng)計，有利于醫(yī)院不良反應的監(jiān)測和控制，減少醫(yī)療風險，為患者提供更好的醫(yī)療安全保障。

總之，醫(yī)療器械在醫(yī)院診療活動中十分重要，其管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)療器械的現(xiàn)代信息化管理，極大地提高了醫(yī)療器械的管理水平，提高了管理效率。隨著醫(yī)療器械和信息化技術的不斷發(fā)展，其信息化管理體系也應在實踐中不斷探索和完善，以適應新的管理需求，使醫(yī)療器械在醫(yī)院工作中發(fā)揮更好的社會效益和經(jīng)濟效益。

參考文獻

[1]湯黎明，戚仕濤. 醫(yī)院醫(yī)學工程科技術管理規(guī)范專題七——醫(yī)院醫(yī)療器械數(shù)據(jù)信息管理技術規(guī)范探討[J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30（9）：91-93

篇8

【關鍵詞】醫(yī)療器械;維修;現(xiàn)代化管理

【中圖分類號】R197.39【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-189-2

科技的進步以及診療方法的改進派生出一大批新的醫(yī)療設備,這些設備往往都是各學科高精尖技術融合的結(jié)晶,它們在現(xiàn)代化醫(yī)院診療中扮演著重要的角色,也是醫(yī)院質(zhì)量評估的核心部分,然而這些設備的復雜程度和自動化程度都越來越高,對維修人員素質(zhì)、維修手段和維修管理方式也提出了更高的要求[1]。醫(yī)療設備本身具有特殊性和復雜性,同時由于對時間性要求高,故障排除往往需要維修人員隨叫隨到,筆者作為一名在醫(yī)療器械維修管理方面工作多年的技術人員,結(jié)合多年的工作實際和思考,對如何實現(xiàn)醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理進行探討,希望可以為臨床的診療提供一定的幫助。

1目前醫(yī)療器械維修管理中存在的不足

1.1制度及規(guī)范滯后

雖然醫(yī)院的管理制度及規(guī)范已經(jīng)趨于完善,但是醫(yī)療器械的維修管理制度卻一直是個死角,甚至沒有得到足夠的重視[2]。醫(yī)院編制的醫(yī)療器械維修管理制度及規(guī)范也都比較寬泛籠統(tǒng),一般都沒規(guī)定相應機構的人員組成、學歷要求、準入資質(zhì)等。一些中小醫(yī)院甚至沒有明確的工作制度及規(guī)范,人員配備也不齊整,分工亦不明確,他們樣樣都修,但是都不能精修。這樣的組織機構及隊伍可能導致醫(yī)療器械經(jīng)常損壞,運行率低,準確度低,可信度差,無法提供科學的數(shù)據(jù),就會影響診療和科研的水平[4]。

1.2維修器材及方式落后

盡管國內(nèi)很多醫(yī)療器械在快速更新,但是部分醫(yī)院的醫(yī)療器械維修條件并未得到顯著改善。維修人員的檢測手段及維修工具依然是落后的,與現(xiàn)代醫(yī)療器械設備的維護要求相差甚遠,拿七八十年代的工具來修高精尖的新設備,很難保證維修質(zhì)量。究其原因便是醫(yī)院不愿意對維修部門的設備(設施)有大手筆的投入,因為這種投入難有立竿見影的經(jīng)濟效益。

1.3設備缺乏定期維護與管理

醫(yī)療器械的定期維護是設備日常維護的基礎,是一項經(jīng)常性的維修工作,在維護的同時應做好記錄。如果缺乏定期保養(yǎng)和有效地維修,將大大降低它們的使用壽命。同時日常使用醫(yī)療器械的人員一旦發(fā)現(xiàn)設備有異常發(fā)生應盡快通知維修人員,而不能因為任務繁忙而對問題有所忽視,以至造成更大的損失。

2醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理對策

2.1制定科學詳盡的醫(yī)療器械維修制度及規(guī)范

要改良醫(yī)療器械維修的狀態(tài),首先:要完善人事制度,建立健全維修人員的準入制度,引入競爭機制,提高維修人員的整體素質(zhì),以適應醫(yī)療設備快速更新的趨勢。其次:明確維修人員的分工,特定的員工維修特定類別的設備,走專業(yè)化的道路,保證維修質(zhì)量。第三:學習和參考外國先進的管理經(jīng)驗,多出去交流學習,引進先進的制度及規(guī)范。

2.2改善維修手段

維修手段的現(xiàn)代化也是醫(yī)療器械維修現(xiàn)代化的一個核心組成部分。工欲善其事,必先利其器。有了良好有效的維修手段才能保證管理的效率性,而且快速有效的維修手段可以降低人力成本及管理成本,更加可以縮短機器發(fā)生故障所耽擱的時間。各個設備科室只定規(guī)范的維修保養(yǎng)制度:實行三級保養(yǎng)制:①日常保養(yǎng),進行日常的維修和外觀的清潔,做到認真細致并且做好詳細的記錄。②一級保養(yǎng):與日常保養(yǎng)不同的是,一級保養(yǎng)要制定詳細的保養(yǎng)計劃,按照計劃嚴格執(zhí)行,定期檢查和內(nèi)部清潔,并進行局部的調(diào)節(jié)和校準。③二級保養(yǎng):三級保養(yǎng)是在日常保養(yǎng)和一級保養(yǎng)得基礎上進行的一種預防性保養(yǎng),要求保養(yǎng)人員和維護人員共同協(xié)商對器械內(nèi)部組件進行有計劃的檢查、清潔、更換和校準,二級保養(yǎng)也要做好保養(yǎng)記錄。④特殊設備的維修,由于一些貴重儀器或者有保密性質(zhì)的儀器檢修難度大,有檢修能力的人員少,因此可以安排專職檢修員對設備進行檢修,及時排除故障做好保養(yǎng),并且可以省時,提高了經(jīng)濟效益。

在改善維修手段方面,還可以制定評比制度,設定良好的獎懲制度可以更好的監(jiān)督維修工作,醫(yī)院應該定期檢查,設定相關具體指標進行評估,如修復率、平均修復時間等。在評估完可以根據(jù)評估人員的成績進行相關的獎懲,激勵員工的工作積極性。

2.3實行管理的電子化及科學化

醫(yī)療器械的維修是一項繁瑣的工作,需要對每臺設備作詳細的分類登記,全壽命記錄每臺儀器的故障時間、故障原因、維修人員、解決措施、經(jīng)費使用等,這樣就建立了詳細的技術檔案,即對醫(yī)療設備做了跟蹤記錄,也為下次快速解決類似問題提供了可靠的依據(jù)。這些工作都不能僅靠實踐經(jīng)驗和腦力記憶,醫(yī)院可建立醫(yī)療器械維修管理微機系統(tǒng),并讓該系統(tǒng)聯(lián)入網(wǎng)內(nèi),擴大信息來源,及時獲得儀器使用者的反饋,滿足維修管理工作的效率性。

2.4健全維修人員繼續(xù)教育機制

現(xiàn)代工程技術飛速發(fā)展,醫(yī)療水平也日新月異,因此醫(yī)療器械在不斷的更新中,在這種情況下對于工程維修人員的技術水平要求也更高,應該做好維修人員的繼續(xù)教育工作,不斷提高維修人員的專業(yè)技術水平。醫(yī)院在對待工程技術人員的繼續(xù)教育方面,應該盡一切努力提供充足的再教育經(jīng)費保障和良好的教育環(huán)境。

通過多年來的維修管理實踐證明,現(xiàn)代醫(yī)院中醫(yī)療設備的高效、可靠、平穩(wěn)地運行便是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的保證,這不僅大大提高了臨床診治能力和水平,而且為醫(yī)院帶來了豐厚的經(jīng)濟回報。醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理首先要注重制度的完善以及對維修人員素質(zhì)和技能的培養(yǎng),引起全員對醫(yī)療設備維修管理的重視。隨著設備的不斷更新,維修任務的難度也不斷提高,這就要求維修人員做好技術資料的收集和積累,平時注意搜集維修經(jīng)驗,便于以后的維修工作,這對提高醫(yī)療器械的完好率起著至關重要的作用[12]。沒有科學的管理機構和制度,很難保證維修質(zhì)量。

參考文獻

篇9

【關鍵詞】 乙肝攜帶者；標志物；定量檢測

【中圖分類號】R511 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0216-02

乙肝是由乙型肝炎病毒感染機體后引起的疾病，世衛(wèi)組織研究顯示，感染HBV患者約有20億，我國作為乙肝的重災區(qū)，每年約有100萬患者死于乙肝感染引起的肝硬化、肝臟衰竭、原發(fā)性肝癌等?；颊吲R床表現(xiàn)多樣，傳播途徑多樣，臨床診斷、治療及預防難度較大，乙型肝炎標志物是近年來臨床診斷的重要手段，能夠?qū)σ腋芜M行早期篩查，有助于患者早期接受治療，效果顯著，筆者對我院收治的980例乙肝攜帶者臨床資料進行研究分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：我院自2011年8月至2012年8月收治的980例乙肝攜帶者，男520例，女460例，年齡20-75例，平均年齡（41.95±5.23）歲，所有患者均同意其醫(yī)院采用其血液樣本進行乙肝五項指標定量檢測，并簽訂知情同意書。

1.2方法：所有患者均晨起空腹狀態(tài)下抽取靜脈血3ml，血液自然凝固后，3000r/min離心10分鐘，血清無脂血、無溶血、無凝塊。乙肝五項檢測試劑選用國產(chǎn)安圖生物的乙型肝炎診斷試劑盒，批號：20120505，由安圖生物試劑廠家提供；同時選用國外雅培乙型肝炎診斷試劑盒作為臨床檢驗參考，該產(chǎn)品批號：L172110，由美國雅培制藥有限公司生產(chǎn)；質(zhì)控血清生產(chǎn)廠家為英國朗道公司，產(chǎn)品批號：717UN。兩種方法采用配套的LUmo化學發(fā)光免疫分析儀、雅培Architect i1000全自動免疫分析系統(tǒng)等儀器進行臨床實驗。檢測過程嚴格根據(jù)試劑盒說明書操作和判定結(jié)果。檢測HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc指標血清樣品按照980人份進行實驗。

1.5 統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)由SSPS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù) 表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗，P

2 結(jié)果

乙肝兩對半數(shù)據(jù)對比： 經(jīng)過觀察，兩種試劑檢測的 HBsAg、抗 - HBs、HBeAg、抗 - HBe 和抗 - HBc 陽性率對比無明顯差異（ P >0. 05） 。見表 1。

3 討論

HBsAg是診斷HBV感染的重要標志，能夠?qū)Σ《臼欠癯霈F(xiàn)復制、復制程度、傳染性強度及預后等均能準確反應，因此在乙肝診斷中廣泛實用。乙肝感染5個月后患者出現(xiàn)抗HBs，從而對機體形成保護作用，然而同時亦可導致免疫復合物發(fā)生反應，從而引起肝內(nèi)外免疫復合物病，患者病情加重。HBeAg作為HBcAg可溶性成分，晚于HBsAg出現(xiàn)，陽性者感染性極強，由于HBe是在HBeAg轉(zhuǎn)陰后出現(xiàn)，因此呈陽性時說明病毒復制有所減弱，傳染性出現(xiàn)降低，然而并非無傳染性。抗HBc在血清中呈高滴度，是肝內(nèi)HBV復制指標，與HBs同時存在，因此可作為既往感染的標志。HBsAg陰性而HBeAg陽性為乙肝患者血清HBV―M的少見模式，引起此結(jié)果的原因有患者HBsAg濃度較低，而可讀試劑敏感性較低因此出現(xiàn)漏診現(xiàn)象，HBsAg濃度過高，從而導致HOOK現(xiàn)象的出現(xiàn)，到這時假陰性的出現(xiàn)。血循環(huán)檢測中未檢出HBsAg，同時在檢測中，HBsAg陰性，HBeAg 陽性，抗HBs陰性而抗HBe以亦是少見模式。因為乙肝血清學標志物基本不在同一病期發(fā)作，因此在病情觀察及治療時， 患者需要定期到醫(yī)院進行復查，從而保證病情良好控制。

目前臨床檢測乙肝五種標志物方式較多，廣泛實用的有免疫熒光測定技術、ELISA法、化學發(fā)光免疫分析技術、PCR技術及乙肝血清病毒標志物等，化學發(fā)光免疫分析技術是目前臨床使用較為廣泛的檢測技術，操作方便，同時靈敏度較高，重復性好，檢測用時較短，可單個測定，操作污染小、無封閉，同時受到影響較小，因此具有較大的使用價值。本次研究中，國產(chǎn)安圖生物乙肝五項檢測試劑盒在對乙肝五項標志物性率的檢測和乙肝五項定量檢測值上具有較高的靈敏性，這可能是由于化學發(fā)光使用的固相載體吸附效益較高，發(fā)光時間延長，強度明顯增加，從而導致檢測敏感度明顯提高。近年來，化學發(fā)光這一新型標記免疫測定技術在臨床逐漸推廣使用，能夠?qū)?種標志物進行準確檢測，陽性檢出率較高，能夠?qū)BV感染早期篩查，同時可對患者治療效果進行評定，因此具有重要的臨床指導意義。

參考文獻

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篇10

欒師傅家居山區(qū)農(nóng)村，欒姓在他們村是孤門小戶，祖上到了他們這一代已經(jīng)是四代單傳，獨生子小欒今年三十有二，成家已經(jīng)八年了。兒媳小娟聰明伶俐，孝敬公婆。按理說一家人和和美美，何等輕松愜意，可是老欒卻因為一塊心病，怎么也高興不起來。

原來小娟婚前檢查發(fā)現(xiàn)有乙肝大三陽，醫(yī)生說是病毒攜帶者，成家可以，但暫時不宜懷孕?？吹叫煽诶刹排玻橥兑夂?，老欒當時也沒太在意，就高高興興地把婚事辦了。此后小娟每年都要去醫(yī)院檢查幾次，一年又一年，每次醫(yī)生都說懷孕先不慌，再等等，再等等。

看到小自己好多歲的老兄弟陸陸續(xù)續(xù)地都當了爺爺，兒孫繞膝，享盡天倫，一向以豁達沉穩(wěn)著稱的老欒在家怎么也呆不住了?！按蠓?，我什么時候才能有孫子？”剛進入診室第一句話就這樣問。類似的事例不勝枚舉。

所謂“乙肝病毒攜帶”，是指血清乙肝標志物異常（包括HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項同時陽性者的“大三陽”； HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三項同時陽性者的“小三陽”和僅有 HBsAg、HBeAg兩項指標陽性的“大二陽”）， 乙肝病毒去氧核糖核酸（HBV－DNA）>103拷貝/毫升，而轉(zhuǎn)氨酶（主要為丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，ALT）正常的乙肝病毒（HBV）感染者。其中大多數(shù)為幼年或出生后即發(fā)現(xiàn)被感染的母嬰垂直傳播者。此類患者由于HBV感染時機體的免疫系統(tǒng)尚未健全，對病毒的識別和清除能力差，雖然HBV在體內(nèi)大量復制，傳染性很強，但做肝組織病理學活檢，肝臟內(nèi)的炎性反應卻很輕微甚或正常，達不到我國2005年頒布的《慢性乙型肝炎防治指南》規(guī)定的抗病毒治療標準，臨床處于所謂的“免疫耐受期”。這一群體當前在我國10歲以上的青少年中數(shù)目龐大，要占到HBV感染者的90%以上，且發(fā)病隱匿，多在入托、入學、入伍或招工、應聘時抽血化驗被偶然發(fā)現(xiàn)。因社會的誤解，他們往往被視為“另類”，自尊和自信心受到極大的傷害。乙肝病毒攜帶狀態(tài)之所以不能盲目地應用抗病毒藥物“自療”，是因為當今的醫(yī)學科技水平尚未開發(fā)出針對這一類型患者安全有效的適用藥物，目前暫時不能照搬現(xiàn)有的藥物或方案進行治療，是出于當今科學水平的無奈，但決非患者可以高枕無憂、聽之任之而放任自流。此時，密切觀察，“嚴于律己”是非常重要和十分必要的。日常生活中應做到如下幾點：

1.找準?？疲敺勒`導。隨著當今醫(yī)學專業(yè)分科的日趨精細和醫(yī)療市場的白熱化競爭，很多不具備乙肝診療資質(zhì)的單位和個體紛紛打著“專科”、“專家”的旗號大做廣告，招攬病人，其中不乏濫用中西藥物而戕害患者身體或使之散盡錢財者，因此，每一個初知自己感染了乙肝病毒的人，一定要沉著冷靜，謹慎理性地對待檢驗結(jié)果，首先應該找一家在當?shù)赜袡嗤膰曳ǘ▊魅静？漆t(yī)院去復檢咨詢，萬不可被那些虛假廣告誤導或擅服藥物。

2.遵從醫(yī)囑，定期復查。我國《慢性乙型肝炎防治指南》規(guī)定，體檢發(fā)現(xiàn)HBV感染后，應進一步檢查肝功能（生化學）、全套乙肝標志物（血清學）、HBV-DNA定量（病毒學）和肝膽B(tài)超等影像學檢查及甲胎蛋白（AFP）等檢查，有時還要做1秒鐘快速肝穿活檢（病理學），以便充分評價患者目前所處的疾病狀態(tài)，據(jù)此制定出進一步的個體化診療措施。如病毒復制活躍，傳染性強，則其家人亦應做相應檢查，并進行乙肝疫苗的預防接種。只有ALT>2倍正常值上限者才需要抗病毒治療。達不到此標準除非肝活檢證實有治療指征，否則只需要每間隔3~6個月復查一次上述指標，觀察其動態(tài)變化即可。若連續(xù)觀察一年后，肝功能持續(xù)正常，僅HBV-DNA異常，則此后可適當延長復查間隔，如AFP、乙肝標志物、B超等每年檢查一次，肝功、HBV-DNA每6~12個月檢查一次。達到指征，方可治療。

3.注意飲食調(diào)理，遠離損肝物品。首先，HBV感染后應當終身戒酒，包括紅酒、啤酒、果酒等含乙醇的飲料。嗜酒不僅增加HBV的易感性及傳播幾率，酒精經(jīng)胃腸道吸收后，100%必須經(jīng)過肝臟進行“無害化”處理，釋放出熱量，生成水和二氧化碳，這一過程需要肝細胞的很多酶類協(xié)助才能完成。而人體一旦感染過HBV，雖然肝功能正常，暫時未出現(xiàn)病態(tài)，或已經(jīng)痊愈，血清中早已見不到感染的蹤影，但HBV對肝臟造成的無形傷害就如同皮膚受傷恢復后結(jié)下傷疤一樣，久久難以恢復。有些人病毒可以長期在身體內(nèi)潛伏下來很難被徹底清除，臨床不乏飲酒使乙肝“死灰復燃”的事例。其次，盡可能避免攝入止痛劑、免疫抑制劑、抗生素及食用色素等化學物品，謹防藥原性肝損害助紂為虐。在飲食方面，注重進食新鮮果蔬，合理補充高品質(zhì)動物蛋白，忌食肥甘厚膩和侈用補品，尤其是少年兒童。香菇、銀耳、木耳等食用菌類可經(jīng)常佐餐，利于增強機體免疫功能和病毒清除。

4.保持平和心態(tài)，避免負性應激。HBV感染后每每急于求愈，盲從廣告，擅用藥物，陷入“轉(zhuǎn)陰”陷阱。須知迄今為止，抗病毒治療作為眾多國際醫(yī)學難題之一，雖陸續(xù)問世了一些具有治療用途的藥物，但尚無任何一個國家或機構開發(fā)出能使HBV感染指標完全陰轉(zhuǎn)的藥品，尤其是“大、小三陽”快速轉(zhuǎn)陰，不啻為癡人說夢，萬勿輕信。很多病人面對社會對傳染病的誤解和不公待遇，心境低劣。多數(shù)人有抑郁、焦慮、自閉、沮喪、悲觀、煩躁、多疑等消極心態(tài)。這在心理學上稱為負性心理應激，對健康和康復十分有害。因此，學會自我調(diào)控情緒，具有豁達、大度的積極心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對啟動機體自穩(wěn)功能，使之步入不醫(yī)而愈的良性生理軌跡，對HBV攜帶者而言顯得尤為重要。