導語：如何才能寫好一篇中醫(yī)的相關政策，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：行政管理  獎勵懲罰 

    獎勵與懲罰是現代企事業(yè)行政管理工作中最為常見的一種激勵手段。實踐證明，在整個醫(yī)院行政管理工作中，隨著《院長目標管理責任制》、《職工綜合目標管理責任制》的逐步健全與完善，正確操作和實施獎罰機制，已成為各個單位一項不可忽視的重要工作。它對促進醫(yī)院工作經?；?、制度化、規(guī)范化具有十分顯著的作用。然而，據調查顯示，近幾年來，由于獎罰不當或不講標準、不計效果地評先發(fā)獎，不僅大大影響了有關科室、班組和個人爭先創(chuàng)優(yōu)的工作積極性，而且還使原有的獎勵“含金量”大為降低，應有的榮譽感變成人們心中的疑惑和不屑，應有的示范作用也化為烏有，實是有悖于精神文明建設。針對這一情況，筆者就獎罰不當的主要表現、產生原因、負面影響及對策談幾點粗淺看法，以與大家共同研究和探討。

1獎罰不當的主要表現

1. 1獎罰制度不完善

    據筆者對6家單位調查發(fā)現，沒有一家單位有完善的職工獎罰制度，3家單位僅在一些管理制度中有“視工作表現給予獎勵”的籠統(tǒng)闡述，顯然不能也完全不適應現代科學管理。如在獎金的分配上，不少單位仍然采取以考勤為主要內容的平均分配方法，解決不了“出工”與“出力”的矛盾;有的單位雖然以科室為獎金核發(fā)單位，雖然解決了科室吃單位“大鍋飯”的問題，卻仍然解決不了個人吃科室的“大鍋飯”問題;有的單位采取了計分核獎的辦法?？墒怯捎谶@些單位人員結構或科室設置不合理，以及定額核算方法不完善等致使有的科室容易增收，有的科室不易增收。另外還有諸如考核辦法不夠科學等因素，致使在同一單位付出相同勞動代價的職工，得不到相等的獎勵，使獎金分配的不合理現象很難得到解決。特別是一些行政職能科室，工作無定額，考核標準又缺乏可定量的客觀尺度，造成有定額的科室獎罰分明，無定額的行政人員“早澇保收”的極不合理現象，以至于出現了許多原先為坐科室的人員要到臨床第一線去，而一些臨床醫(yī)護人員挖空腦筋想坐辦公室的不安定現象。

1.2獎罰不夠分明

    主要表現為該獎的不獎，該罰的不罰，或者不分青紅皂白，也來個平分秋色。常常是在與科室、班組簽訂責任狀時，把怎樣進行獎罰兌現條款說得頭頭是道，致使許多科室、班組開始有些喘不過氣來，可時間一過又來個急轉彎，讓人又成了丈二和尚—摸不著頭腦。例如，年終評獎時，不間這個科室、班組年度工作任務完成情況，一律照樣下發(fā)20%的先進指標，免得分出個你高他低，影響情緒。而到了下邊，科室班組的領導為圖省事，怕麻煩、得罪人，干脆“刪繁就簡”輪流做先進，使得有些被輪流坐上“先進”的一上光榮榜，還出現過真正夠格當先進人員要求不上光榮榜的事。

1.3獎罰不夠嚴肅、嚴格

    這主要表現在有極少數單位在實施獎罰時太輕率，動不動就罰、就懲，好像不獎不罰就沒有“殺手鋼”了;有些單位則把獎罰面搞得太寬，次數太多，獎勵有月獎、季獎、半年獎、年度獎、競賽活動獎、科研獎、單項獎等等。懲罰的有:除了違犯院規(guī)院紀的以外還有如延誤承諾的、協調不好的、衛(wèi)生不達標的、無故不參加學習的等等，五花八門，凡事都有獎罰?？删驮谶@也獎，那也獎，這也罰，那也罰的同時，醫(yī)院整體工作仍無大的起色，常常使醫(yī)院內部發(fā)生一些本不該發(fā)生的問題，處境尷尬，十分被動。

1. 4領導層獲獎過多

    調查發(fā)現，在每項獎勵中，班組、科室、院級領導所占比例占整個年度獎勵的90%以上。也就是說，所有的獎勵幾乎全獎給了大小干部。評獎時，總是把頭頭們作為第一人選，一人發(fā)言，大家附和，其實很少有人說的是真話。這里不是說干部就不能獲獎，只是為了說明一個問題。比如，一個職工在平凡的工作崗位上做出了超過本職工作范疇且有利于人民和集體利益的事，則該職工就應該獎勵。而作為一個科長、院長，自我工作非常出色或幾乎完善，但科室、整個單位或分管部門的工作成績一般，獎勵也就失去了意義。

2獎罰不當問題產生的主要原因

2. 1領導干部思想方法片面，主觀因素干擾嚴重

    主要表現為有的領導以為獎得越多，成績就越大，醫(yī)院工作就越好;有的則認為罰得越多，管理就越嚴格。常常以獎罰論是非，在實施獎罰過程中，不能全面地從勤、績、德、能等多方面綜合評定，總是受他們自身經驗、智能、情緒、關系等因素的影響，或是摻人一些親疏好惡和主觀愛憎等因素。再有者，有些領導特權思想嚴重，習慣于個人說了算，不按組織原則辦事，不經集體討論研究全憑個人意愿決定獎懲。 

2. 2管理教育虎頭蛇尾，思想政治工作流于形式

    一些領導干部常常借故工作忙，單純依賴獎罰，有的會議一開，任務一布置，好像就萬事大吉了，最后用獎罰來嚇唬人，忽視了日常的管理工作，忽視做深人細致的思想政治工作。有的遇到問題繞道走，怕得罪人，碰到釘子怕戳手，不敢面對現實，為自己留下后路，不是腳踏實地地去解決一些熱點、難點問題，而是在不同場合宣布一下，獎罰了事，結果獎也獎了，罰也罰了，可問題依然存在。

2. 3工作不實不強，優(yōu)劣心中無數

    有的在日常管理工作中，忙在嘴上，動在會上，寫在紙上，浮在面上，類似葫蘆掉下井，看上去落實下去了，但實際上沒有沉下底，差在何處，摸不到點子上。有的檢查考核，做做形式，看看樣子，不按規(guī)定的標準和程序審核打分，你好、我好、大家好，只要不給領導出難題就好。

2. 4獎勵也愛搞綜合平衡，照顧方方面面

    特別是獎，這個科室有的，那個科沒有不行，職工有了，干部沒有不行。團員有了，黨員沒有不行，結果是這里出一個，那里冒一個，不管三七二十一，發(fā)獎總比懲罰來得容易，皆大歡喜。

2.5不正之風滲入獎罰體系

篇2

[關鍵詞]農業(yè)保險；運行機制；保險文化；財政支持

近年來，積極探索發(fā)展農業(yè)保險已在我國形成共識，全國一些地區(qū)試點工作取得積極成效，農業(yè)保險不斷萎縮的態(tài)勢得到一定緩解。但是，從現有的農業(yè)保險發(fā)展情況看，我國的農業(yè)風險管理總體上還處于較為原始的狀態(tài)。要持續(xù)高效地推進農業(yè)保險，必須著力解決一系列影響農業(yè)保險發(fā)展的關鍵問題和矛盾，為農業(yè)保險的發(fā)展創(chuàng)造有利的環(huán)境和條件。

一、強化農業(yè)保險在現代農業(yè)風險管理中的核心地位，將農業(yè)保險作為宏觀經濟政策，特別是農業(yè)政策的重要組成部分，制度化地推進農業(yè)保險的發(fā)展

農業(yè)普遍面臨自然風險、市場風險、技術風險、體制風險和生物風險等多種風險的威脅，農業(yè)風險損失非常嚴重，農業(yè)自身的承災能力較為脆弱。與傳統(tǒng)農業(yè)相比較，現代農業(yè)的集約化、國際化、市場化程度不斷提高，現代農業(yè)在發(fā)展的環(huán)境、條件，生產的內涵與外延等方面都發(fā)生了相當的變化，但是，這些變化非但沒有減少農業(yè)風險，反而使農業(yè)風險的不確定性和復雜性增強，農業(yè)巨災風險損失壓力越來越大，農業(yè)風險的擴散和傳播加快。巨大的農業(yè)風險是阻礙我國農業(yè)發(fā)展的重要因素。為促進現代農業(yè)的發(fā)展，客觀要求建立日益社會化和市場化的農業(yè)風險管理體系。發(fā)達國家的農業(yè)風險保護體系主要包括農業(yè)保險、災害救濟、農產品期貨、農產品價格保護等，對農業(yè)生產各個環(huán)節(jié)的主要風險都提供保障選擇，從而較好地保護了農業(yè)生產者的利益。其中，農業(yè)保險發(fā)揮了重要的作用。我國傳統(tǒng)的農業(yè)風險管理主要是以政府少量的、臨時性的事后救濟和農民分散的自我保護為主，農業(yè)的風險保障程度很低。農業(yè)的高風險和低收益使我國的農業(yè)發(fā)展環(huán)境得不到改善，嚴重制約了農業(yè)的發(fā)展。農業(yè)保險作為專業(yè)的現代風險管理工具，能夠將政府和市場力量有機結合，在全社會分攤風險損失，較之其他風險管理手段具有明顯的效率優(yōu)勢，而且，農業(yè)保險具有綜合的經濟效應與社會效應，不但有利于分散風險，促進生產，增進投資，提高收入，而且還能降低農村金融風險，促進農村金融的發(fā)展。因此，在推進傳統(tǒng)農業(yè)向現代農業(yè)轉變的過程中，應突出和強化農業(yè)保險在現代農業(yè)風險管理中的核心地位。國家應該將農業(yè)保險作為宏觀經濟政策的重要組成部分，作為支持和促進農村經濟發(fā)展的重要手段。

二、高度重視農業(yè)保險市場的培育和機制的塑造，堅持發(fā)展政府誘導型農業(yè)保險運行機制

大量的農業(yè)保險理論研究和實踐表明，農業(yè)保險發(fā)展的難點和關鍵在于農業(yè)保險市場的培育和機制的塑造，其核心在于處理好政府與市場的關系。農業(yè)保險的正外部性決定了農業(yè)保險具有準公共產品屬性，加之農業(yè)是國民經濟的基礎產業(yè)，農業(yè)具有公共福利性，農業(yè)保險的這些屬性為政府支持和參與農業(yè)保險提供了理論支撐，同時農業(yè)保險在實踐中面臨的供給嚴重不足、市場失靈等現實矛盾，也對政府參與農業(yè)保險提出了強烈的要求。政府運行機制的農業(yè)保險有其合理性，但是完全的政府運行機制往往存在效率低下的矛盾和弊端；同時，給國家的財政造成沉重的負擔，而且會對私人保險產生“擠出效應”，抑制保險市場的發(fā)育。況且，作為發(fā)展中國家，目前我國的財力還無法達到完全由政府承擔經營農業(yè)風險損失的能力。另一方面，市場機制的農業(yè)保險雖具有效率優(yōu)勢，但是，農業(yè)保險的特殊性決定了私人保險難以克服市場化經營的障礙。我國目前還缺乏市場化農業(yè)保險經營的基礎，市場化的農業(yè)保險模式在現階段基本不具有可行性。借鑒國際國內發(fā)展農業(yè)保險的經驗和教訓，我國應該發(fā)展政府誘導型保險機制。政府誘導型農業(yè)保險運行機制既非市場化的運行機制(即商業(yè)化的農業(yè)保險模式)，也非政府運行機制(即政策性農業(yè)保險)，更不是政策性和商業(yè)性的簡單混合。它是指政府從農業(yè)保險經營主體中退出，讓位于私人保險，同時改變政府對政策性農業(yè)保險直接補貼的形式和手段，通過為私人保險公司提供平臺，創(chuàng)造經營環(huán)境和條件，降低經營成本和控制風險水平等手段，以建立對私人保險誘導機制為主，最終引導農業(yè)保險走上市場化發(fā)展模式為目標。與完全的政策性農業(yè)保險相比，政府的作用由直接變?yōu)殚g接，由臺前走到幕后。從市場的培育角度，著力培育市場主體。開放國內農業(yè)保險市場，適度放松農業(yè)保險市場的準人限制。積極探索適合我國各地實際情況的農業(yè)保險組織形式，除了組建國家型的政策性農業(yè)再保險公司外，積極探索合作型、股份型等組織形式的保險公司，并引導商業(yè)性保險公司開展代辦或共保農業(yè)保險業(yè)務。從農業(yè)保險機制的塑造角度，應該通過政府經濟政策的誘導、法律法規(guī)的規(guī)范、保險的監(jiān)管等手段，塑造農業(yè)保險的激勵機制、約束機制，以及通過再保險和巨災基金等手段建立的風險分散機制。通過這些機制的培育，逐步完善農業(yè)保險的市場機制，充分發(fā)揮市場機制的作用，提高農業(yè)保險的發(fā)展效率，保障農業(yè)保險的穩(wěn)健發(fā)展。

三、加快農村保險文化的建設和傳播，增強農民對保險的認同度，刺激農業(yè)保險需求

保險文化是在長期保險實踐中形成的關于保險價值觀念、社會心理、倫理思想、經營哲學，以及社會保險制度等范疇的總稱。保險文化內涵十分豐富，包含保險精神文化、保險制度文化和保險物質文化三個方面。保險文化決定人們對保險的認同程度、所持的社會心態(tài)、行為規(guī)范，以及受這些因素影響構成的保險關系。因此，保險文化不但影響保險供給，更影響保險需求，保險文化在保險發(fā)展過程中起著非常重要的作用。

我國農村保險文化發(fā)展和傳播滯后，農民保險知識匱乏，對保險了解較少；保險意識落后，保險的認同度很差。保險是一種知識性和技術性很強的產品，特別是保險作為風險管理工具的有效利用，其程序和環(huán)節(jié)較為復雜，制度和規(guī)則十分嚴格，要求投保人具有一定的保險知識。農民對現代保險知識和文化的接觸較少，缺乏對保險功能和作用的科學認識以及對合同與契約的了解，甚至形成了錯誤的認識，例如如果沒有發(fā)生損失、沒有賠付，那么購買保險就是浪費錢財；如果在保險期間沒有遭受損失，就應該退還保費等，顯然這些認識是對保險缺乏基本了解。

農村保險文化發(fā)展落后有其深刻的社會背景：一是傳統(tǒng)自然經濟因素的影響。傳統(tǒng)農業(yè)的典型特征是封閉性和非市場性，是以自給自足為特征的農業(yè)文化，是以家庭或血緣關系為紐帶的生產組織，缺乏廣泛的社會分工與協作。人們在面臨風險損失時，缺乏運用市場手段尋求緩解社會矛盾的方法。傳統(tǒng)農業(yè)文化重視家庭保障，沒有建立起現代商業(yè)意義上的風險意識，而缺乏全社會普遍保障的思想，這種思想幾千年延續(xù)下來，使家庭保障變成一種思維慣性，逐漸形成一種文化的力量，在這種力量的作用下，人們相信、信賴于家庭單位，不太容易接受現代社會保險。二是傳統(tǒng)文化的影響。不少人存在迷信心理，認為保險不吉利，寧愿以血汗錢去祈求菩薩保佑，也不愿花小錢獲得保險保障。

因此，加強保險文化研究，加快農村保險文化的傳播，增強農民對保險的認同和接受程度，改變風險管理的理念和意識，是影響農業(yè)保險發(fā)展的重要因素。從農業(yè)保險的經營來看，保險公司輸出的不僅僅是保險產品，更應輸出保險文化。保險經營者承擔著創(chuàng)造、傳播和經營保險文化的職責。保險文化傳播途徑與方式的選擇應切合農村社會的特點。相對于城市而言，農村交通與通訊落后，人口居住分散，農民的文化素質總體較差。因此，農村保險文化的傳播較為困難。在保險文化傳播的途徑方面，可以選擇廣播、當地閉路電視、農村科普讀物、農村的黑板報、標語以及專門的農業(yè)保險專題講座。在傳播的形式上，要用農民聽得懂的語言，看得見的實惠，讓農民逐漸理解和接受保險帶來的好處。特別是在宣傳材料的選擇上，要針對農民普遍存在的僥幸心理、迷信心理和依賴心理進行重點分析，讓農民知道風險和災害損失可以預防，可以積極主動地對其進行管理，從而增強農民對現代農業(yè)保險的價值認同與接受。此外，當前應重點加強保險制度文化建設，特別是《農業(yè)保險法》的制定與實施?！秶鴦赵宏P于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》明確指出“加快推進農業(yè)保險法律法規(guī)建設”。保險法規(guī)是保險制度的核心，是保險市場形成和發(fā)展的基礎，應當盡快制定農業(yè)保險相關法律。

四、建立農業(yè)風險信息系統(tǒng)，創(chuàng)造農業(yè)保險發(fā)展基礎

農業(yè)保險是以農業(yè)風險為經營對象，因此，對農業(yè)風險及風險損失的特征和規(guī)律的把握是農業(yè)保險開展的重要前提。例如，農業(yè)保險產品的開發(fā)，保險費率的厘定，都必須以過去一定時期的風險損失數據作為基礎。農業(yè)保險的營運和管理，特別是保險的防災和減災都需要以準確的農業(yè)風險信息作保證。目前我國缺乏權威的、系統(tǒng)的農業(yè)風險數據和信息，即使在農業(yè)保險的相關研究中，也是僅僅能夠從分散在民政部門、氣象中心以及部分統(tǒng)計年鑒中收集部分數據。農業(yè)風險信息系統(tǒng)是專門從事農業(yè)風險信息和數據的處理和交換的中心，包括農業(yè)風險的預測，風險損失的測算、記載、加工、存儲以及農業(yè)風險信息的和交換等環(huán)節(jié)。農業(yè)風險信息系統(tǒng)是一個綜合的跨學科、跨部門的系統(tǒng)，它可以在事前、事中、事后進行連續(xù)動態(tài)地輸入和輸出各種農業(yè)風險數據和信息，滿足農業(yè)保險當事人及國民經濟其他部門的需要。從農業(yè)保險的發(fā)展角度，農業(yè)風險信息系統(tǒng)不但是保險產品開發(fā)的基礎，而且還是保險營運的重要外部條件。現代風險信息系統(tǒng)中由于更多采用不斷成熟的高科技技術，例如現代的衛(wèi)星遙感技術、通訊技術和網絡技術的運用，農業(yè)風險信息的預測和傳播速度大大加快，在農業(yè)減災中發(fā)揮越來越重要的作用，對降低保險損失和提高保險經濟效益將發(fā)揮重要作用。一般說來，農業(yè)的減災信息系統(tǒng)通過對災害全程動態(tài)監(jiān)測及資料處理、分析、模擬和預報警報制作系統(tǒng)，預報警報的傳播、分發(fā)和服務系統(tǒng)等，能夠大大減少災害的危害程度。農業(yè)風險信息應該作為公共產品，由政府來提供。我國可由國家統(tǒng)計局、農業(yè)部、國家氣象中心、民政部、商務部聯合成立農業(yè)風險信息中心，該中心可設在農業(yè)部。

五、明確中央和地方在農業(yè)保險發(fā)展中的關系，切實保障農業(yè)保險中政府的投入力度

農業(yè)和農業(yè)保險的特殊性決定了在農業(yè)保險的發(fā)展過程中需要政府提供強大的經濟支持，即使是在政府誘導型發(fā)展模式下。尤其是在我國農業(yè)保險發(fā)展的試點時期，政府的財政支持是農業(yè)保險推廣的重要條件。國外農業(yè)保險發(fā)展也證明，政府的財政支持對推進農業(yè)保險具有關鍵作用。在分級財政、預算約束的財政體制下，對農業(yè)這樣一個具有全社會公共福利的基礎產業(yè)，扶持和推動農業(yè)保險發(fā)展的財政支出，應該在中央和地方財政之間建立合理的分工關系，才有利于財政支持農業(yè)保險投入的到位。農業(yè)的穩(wěn)定和發(fā)展既具有全局利益，更具有局部利益。因此，中央和地方財政都有積極支持農業(yè)保險發(fā)展的義務，但我國的現實國情是各地方經濟發(fā)展嚴重的不平衡，農業(yè)比重較高的地區(qū)，大多地方財政相對困難，地方政府的經濟實力較弱。經濟發(fā)達地區(qū)財政基礎較好，但農業(yè)的比重較低。由此看出，主要由地方政府財政支持發(fā)展農業(yè)保險，既缺乏可能性，也有失公平性。中央財政具有全社會利益分配的調節(jié)功能，在農業(yè)保險的發(fā)展中應當承擔主要財政支持責任。在加大中央財政支持力度的同時，充分調動地方政府及地方財政的積極性。從操作層面看，中央財政的義務包括：(1)承擔全國政策性農業(yè)再保險的經營補貼；(2)在試點時期，承擔全國糧、棉、油等關系到國計民生的大宗農產品的農業(yè)保險經營補貼。地方財政的義務則主要承擔養(yǎng)殖業(yè)、地方經濟作物和特色農產品的經營補貼。建議由中央和地方按照60%與40%的比例出資組建全國農業(yè)保險巨災基金，為農業(yè)巨災風險損失提供保障。

六、制定并實施區(qū)域性農業(yè)保險政策，扶持西部地區(qū)農業(yè)保險的發(fā)展

農村經濟發(fā)展的區(qū)域性、農業(yè)風險和災害損失的區(qū)域性、農業(yè)生產布局的區(qū)域差異性等特征，決定了我國的農業(yè)保險必須走區(qū)域化的發(fā)展戰(zhàn)略，集中統(tǒng)一的發(fā)展模式將扭曲農業(yè)保險價格機制、弱化農業(yè)保險發(fā)展的激勵機制、抑制農業(yè)保險的創(chuàng)新機制等，從而阻礙農業(yè)保險的發(fā)展。因此，農業(yè)保險的發(fā)展應堅持區(qū)域化發(fā)展戰(zhàn)略。所謂區(qū)域性農業(yè)保險政策是指國家在制定促進農業(yè)保險發(fā)展政策時，將根據各個經濟區(qū)域的實際情況采取有差異的政策，以促進農業(yè)落后地區(qū)的農業(yè)保險獲得較好的發(fā)展機會。我國經濟發(fā)展不平衡的矛盾近年來有進一步擴大的趨勢，區(qū)域之間發(fā)展不平衡的矛盾將會在相當時期客觀存在，實行區(qū)域化的發(fā)展政策有助于縮小區(qū)域發(fā)展差異，促進區(qū)域協調發(fā)展。西部地區(qū)的經濟基礎總體較為薄弱，農業(yè)基礎設施較差，農業(yè)的抗災能力和承災能力都嚴重不足，與經濟發(fā)達地區(qū)相比，農業(yè)風險和農業(yè)災害損失對西部農村落后地區(qū)的影響更為嚴重。西部地區(qū)自然條件惡劣，災害頻發(fā)，是許多農村地區(qū)貧困落后的現實原因。目前，農業(yè)生產方式還主要以傳統(tǒng)農業(yè)為主，農村產業(yè)結構單一，農業(yè)的組織化程度很低，農民收入水平低下。而且，由于傳統(tǒng)農業(yè)色彩較重，農村還比較封閉，農民的風險理念和保險意識落后。這些因素使西部地區(qū)農業(yè)保險市場發(fā)育更為緩慢和困難。此外，由于西部地區(qū)的工業(yè)發(fā)展也相對落后，地區(qū)的財政資金較為緊張，很多地區(qū)只有長期依靠上級的財政轉移支付來維持政府機構的運轉。因此，地方政府支持農業(yè)保險發(fā)展的能力十分有限。雖然如此，農業(yè)在西部落后地區(qū)具有相當重要的地位，因為，農村人口的比重很大，農業(yè)產值占地區(qū)總產值的比重大大高于發(fā)達地區(qū)。農業(yè)和農村的穩(wěn)定對西部地區(qū)經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定具有相當重要的意義。從這個角度，西部地區(qū)農業(yè)保險的發(fā)展需求更為強烈。在此背景下，國家對西部落后地區(qū)的農業(yè)保險政策應該實施重點扶持，建議中央財政對西部落后地區(qū)實行專項的農業(yè)保險支付資金，以彌補地方財政的不足，此外，在巨災基金的地方籌集比例上，給西部地區(qū)一定幅度的優(yōu)惠。

七、加快推進農業(yè)保險人才培養(yǎng)和技術創(chuàng)新，加快農業(yè)保險產品的開發(fā)

農業(yè)保險的復雜性對農業(yè)保險經營人才及技術提出了特殊的要求。而我國農業(yè)保險發(fā)展過程中面臨的突出矛盾是專業(yè)人才匱乏，經營技術非常落后，嚴重制約農業(yè)保險的發(fā)展。從保險人才的培養(yǎng)角度，應通過多種方式、多種渠道，培養(yǎng)農業(yè)保險發(fā)展中所需要的各種人才。農業(yè)保險需要大量的理論研究人才、技術人才、經營管理人才。一批熱愛農業(yè)保險，具有經濟學、保險學、金融學、農學和管理學等學科知識背景的復合型研究人才積極投身到農業(yè)保險的理論和政策的研究，有助于提高我國的農業(yè)保險理論研究水平，為我國的農業(yè)保險提供理論支撐。應該充分發(fā)揮高等院校、科研單位在理論研究人才培養(yǎng)方面的積極作用。國家和各級政府、研究基金應向農業(yè)保險類的研究項目提供傾斜，以吸引研究人才，并能通過這些重大專項研究培養(yǎng)研究隊伍，促進學科的發(fā)展；從現有保險公司、應屆大學畢業(yè)生和社會等多渠道積極引進農業(yè)保險的技術和管理人才，穩(wěn)定和發(fā)展農業(yè)保險人才隊伍。近年來，國外農業(yè)保險在技術創(chuàng)新和產品設計方面進行了積極的探索，特別是農業(yè)風險證券化產品、農業(yè)巨災風險管理工具的創(chuàng)新，為農業(yè)保險提供了嶄新的思路。我國的農業(yè)保險也應該在這方面進行探索與創(chuàng)新，增強農業(yè)保險的自我發(fā)展能力。

八、循序漸進、有選擇、有重點地推進農業(yè)保險試點工作

農業(yè)保險的試點和在全國的推廣是一項龐大的工程，而且經營風險和難度很大，主要表現在：國家的財政支持能力、農業(yè)保險市場的發(fā)育進程、保險公司的經營能力、農民的接受程度都有一個逐漸提高的過程。20世紀50年代我國的農業(yè)保險試點工作由于當時的急躁冒進，引起許多農民的反感，最后被迫叫停；到80年代末期，很多地區(qū)盲目推進農業(yè)保險，在缺乏必要的風險分析和有效管理情況下，結果造成很多保險公司嚴重虧損，甚至少數保險公司拒絕向農民賠付，引起農民的不滿，同時，也損害了保險公司在農民心中的形象。這些教訓都表明，農業(yè)保險的試點和推廣，一定要遵循客觀規(guī)律，特別是要同農村的實際情況相結合。產品的設計要講求科學性，要遵循市場規(guī)律，要贏得農民的理解和接受，片面追求農業(yè)保險發(fā)展的速度，是要付出代價的。從近段時期來看，應優(yōu)先選擇農業(yè)規(guī)?；?、產業(yè)化、商品化和組織化程度較高的地區(qū)，進行農業(yè)保險項目試點，待經驗逐步積累，示范效應逐步顯現，農民的保險意識漸漸增強時，再深入推進。將農業(yè)保險作為主要的農業(yè)風險管理手段是有條件的，主張積極發(fā)展農業(yè)保險，并不等于不顧實際一哄而上，現代農業(yè)保險的發(fā)展必須樹立效益意識和風險意識。

九、建立農業(yè)巨災風險保障體系，分散農業(yè)保險經營風險，保障農業(yè)保險的穩(wěn)健運行

農業(yè)特別易于發(fā)生巨災風險和巨災損失，嚴重巨災損失的發(fā)生將會使農業(yè)保險系統(tǒng)崩潰。農業(yè)巨災風險的存在是影響農業(yè)保險市場發(fā)育的重要因素，是農業(yè)保險市場化經營的重大障礙。無論是從保護農業(yè)，穩(wěn)定社會的角度，還是從促進農業(yè)保險發(fā)展的方面，都必須重視農業(yè)巨災風險保障體系的建立。巨災風險保障體系是農業(yè)保險發(fā)展的重要前提。農業(yè)巨災風險保障體系包括農業(yè)再保險、農業(yè)巨災基金、農業(yè)災害救濟，三者之間并非簡單的替代關系，而是相互聯系，相互影響的整體。除了分別建立起完整的體系外，更重要的是建立巨災保障體系的管理制度和運行機制，以使三者相互促進。農業(yè)再保險的目的是分散農業(yè)原保險人的經營風險；農業(yè)巨災基金是為農業(yè)原保險人和再保險人提供分散風險保障，而農業(yè)災害救濟則是起到補充作用，彌補農業(yè)保險的不足。

十、強化農業(yè)保險的監(jiān)督管理，提高農業(yè)保險的經濟效益和社會效益

由于農業(yè)保險的發(fā)展是多種組織形式并存，政府和市場機制共同作用，私人和政府主體共同參與，而且模式在探索階段，制度在形成時期，法律在醞釀過程中，機制在培育階段，市場在培植時期，各主體在磨合階段。因此，農業(yè)保險尚未建立起有效的風險約束機制和經營監(jiān)管制度。在積極探索過程中，應加強對農業(yè)保險的監(jiān)督和管理。監(jiān)督管理的重點在四個方面：一是對保險人保險行為的監(jiān)督。對專業(yè)性的農業(yè)保險公司，應嚴格要求保險人按照保險準入的經營范圍積極拓展農業(yè)保險業(yè)務，杜絕保險公司將農業(yè)保險作為“概念”來操作，避免農業(yè)保險業(yè)務空心化；二是監(jiān)督政府支持農業(yè)保險財政資金的投入和使用情況，保證政府財政資金投入到位，并切實保證財政資金真正在動植物生命保險中發(fā)揮作用，防止財政資金被挪用；三是監(jiān)控農業(yè)保險的經營風險，建立保險人的硬財務約束制度，保障農業(yè)保險的健康運行；四是監(jiān)督農民的利益保護情況。農業(yè)保險應辦成支持農業(yè)發(fā)展，保護農民利益的現代風險管理工具。在農業(yè)保險發(fā)展過程中，除國家和省級政府明確規(guī)定的少數法定農業(yè)保險業(yè)務外，任何保險人不得采取強買強賣農業(yè)保險的手段，更不得騙保拒賠。要通過保險文化的建設和傳播、經濟利益的誘導和良好的保險服務等方式激勵農民的保險需求。

[參考文獻]

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[5]謝家智.我國農業(yè)自然災害的風險管理問題[j].改革，2004，(6).

篇3

1中國中藥新藥開發(fā)政策[1]

中國是傳承并不斷發(fā)展其傳統(tǒng)醫(yī)學的典型國家之一。但是，在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥市場上中國所占據的比重卻很少，部分傳統(tǒng)藥物還需靠一些跨國企業(yè)倒進口。在這種情況下，中國開始實施了中醫(yī)藥現代化建設，尤其加強了中藥現代化工程。1996年，原國家科學技術委員會和國家中醫(yī)藥管理局以“九五”計劃的重要內容實施了中藥現代化發(fā)展戰(zhàn)略研究。之后，1998年實施的中藥現代化科技產業(yè)行動計劃得到了“九五”計劃的優(yōu)先支持。1999年，國家科技部發(fā)表了中藥現代化研究和產業(yè)化實施方案，同年仿制領域的基礎研究項目也被反映到“973”計劃里面。2001年，國家發(fā)展改革委員會發(fā)表了現代中藥產業(yè)化專項實施方案，后來此專項被選定為“十五”計劃優(yōu)先扶持項目。2002年，國家科技部、國家發(fā)展改革委員會、國家中醫(yī)藥管理局等8個部門聯合發(fā)表了“中藥現代化發(fā)展綱要(2002－2010)”。中國自加入WTO以來把中醫(yī)藥產業(yè)視為了最具競爭力的產業(yè)之一。中醫(yī)藥走向世界需得到包括中醫(yī)藥國際化、標準化等的中醫(yī)藥現代科學證明，為此，2006年國家中醫(yī)藥管理局又發(fā)表了中醫(yī)藥國際化、中醫(yī)藥標準化等計劃。

2韓國天然物新藥開發(fā)政策[2]

韓國從制度上同樣重視傳統(tǒng)醫(yī)學和現代醫(yī)學，并重視天然物新藥的開發(fā)。韓國的天然物新藥開發(fā)政策是在如下情況下實施的：第一，在傳統(tǒng)醫(yī)藥領域擁有相對的優(yōu)勢；第二，相比新藥開發(fā)主流趨勢的化學合成，基于天然物成分物質的新藥開發(fā)成功率更高；第三，利用天然物的新藥開發(fā)屬于高附加值領域，有利于確保國家競爭力。韓國的天然物新藥開發(fā)主要在天然物科學研究所、藥學大學、企業(yè)研究所里進行，最近，韓醫(yī)科大學和韓醫(yī)學研究院也開始了部分研究。20世紀90年代以后，天然物研究得到了政府的經費支持，科學技術部的“G7項目(先導技術開發(fā)事業(yè))”和保健福祉部的“保健醫(yī)療技術研究開發(fā)事業(yè)”等成為了其典型。韓國政府發(fā)表了“天然物新藥研究開發(fā)促進法”(2000.1.12)和相關實施令(2000.8.17)，并制定了第一個五年計劃——“天然物新藥研究開發(fā)促進計劃(2000－2005)”。

韓國的“天然物新藥研究開發(fā)促進計劃”從2000年開始正式實施。該計劃的主要內容是至2010年開發(fā)5種以上的天然物新藥，實現天然藥物國家戰(zhàn)略層次上的產業(yè)化。其最核心內容還是天然物新藥開發(fā)，而天然藥物產業(yè)升級為國家戰(zhàn)略產業(yè)是新藥開發(fā)的最終目標?！疤烊晃镄滤幯芯块_發(fā)促進計劃”確定了第一階段(2001－2005)、第二階段(2006－2007)、第三階段(2008－2010)、最終(2010以后)等4個階段性目標，見表1。表1“天然物新藥研究開發(fā)促進計劃”的階段性目標（略）

韓國“天然物新藥研究開發(fā)促進計劃”領域重點課題可以概括為培育天然物科學、促進天然物新藥開發(fā)、開發(fā)世界級天然物新藥等。其中培育天然物科學部分包括人才培養(yǎng)、擴建設施、挖掘產學研合作項目、建立天然物成分D/B、制定政府相關制度、實施國際規(guī)格化等建設天然藥物平臺相關的領域。促進天然物新藥開發(fā)部分主要集中于實現產業(yè)化、提升產業(yè)體研究能力、毒性試驗、臨床前試驗、創(chuàng)新新藥開發(fā)技術等實質性的新藥開發(fā)技術和產業(yè)化。開發(fā)世界級天然物新藥部分包括持續(xù)開發(fā)新藥候選物質、劑型研究及具體的工程研究、臨床試驗、新藥開發(fā)、開拓世界市場等新藥產業(yè)化所需的具體程序。

以上天然物新藥開發(fā)工作主管部門為保健福祉部，而合作部門包括教育人力資源部、產業(yè)資源部、科技部、海洋水產部、農林部、食品醫(yī)藥品安全廳等。實質性的研究參與機關包括各級大學、研究所、企業(yè)研究所等；專門研究機關包括漢城大學天然物科學研究所等；事業(yè)管理機關為韓國保健產業(yè)振興院。

3中國和韓國的相關政策對比

中國的中藥新藥開發(fā)通過中藥現代化工程來實現。這個工程是一個巨大的平臺建設事業(yè)，它貫穿GAP-GLP-GCP-GMP-GSP等認證體系，涉及農業(yè)、工業(yè)、商業(yè)等相關領域。在這種巨大的平臺建設過程中，中藥新藥開發(fā)得到了政府和企業(yè)的大力支持，因此，中國的中藥現代化過程遠遠超過了單純意義上的中藥新藥開發(fā)。

韓國盡管發(fā)表了《天然物新藥研究開發(fā)促進法》，制定了“天然物新藥研究開發(fā)促進計劃”，卻不像中國系統(tǒng)規(guī)劃的發(fā)展計劃，只是聚焦于新藥開發(fā)；也沒有像中國國家中醫(yī)藥管理局那樣獨立的政府部門，只是在韓國保健福祉部內設立了韓方政策處，因此，大部分的天然物政策包含了很多一般性新藥開發(fā)的概念。在韓國，實質性的新藥開發(fā)事業(yè)由漢城大學藥學院下屬的天然物研究所主導。

中國和韓國各自制定了符合國情的政策，一般情況下，中國的計劃都能如期推進下去，相關政策的適用也非常活躍；相反，韓國的考慮因素太多，很難按照計劃完成。實際上，韓國“天然物新藥研究開發(fā)促進計劃”第一個五年計劃的如期完成率僅為整個計劃的32.7%。

SWOT分析是制定并實施相關政策的非常重要的先行工作。從兩國天然物新藥開發(fā)SWOT分析可以看出，中國擁有豐富的資源和傳統(tǒng)知識，國家也大力支持中藥新藥創(chuàng)新；韓國則善于利用IT、BT等相關技術進行融合研究和產業(yè)化應用。見表2。表2中國和韓國的天然新藥研究開發(fā)SWOT分析對比（略）

4結語

目前，世界大部分的傳統(tǒng)醫(yī)藥市場被擁有跨國企業(yè)的美國、歐洲、日本等國家占據著。中國和韓國在傳統(tǒng)醫(yī)學領域有很多的共同點，這不僅形成了競爭關系，也意味著諸多合作的可能性。雖然中國的研究開發(fā)規(guī)模比較大，但其研究成果的產業(yè)化和產品化能力比較差，所以很難開拓市場。相反，韓國擁有應用化、產業(yè)化優(yōu)勢。所以，兩國應更進一步加強傳統(tǒng)醫(yī)學領域的合作關系。最近，中韓兩國政府在天然產物新藥開發(fā)領域開展了一些示范性的合作項目，這預示著雙方合作的光明前景。

參考文獻：

篇4

英文名稱：Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Materia-World Science and Technology

主管單位：中國科學院

主辦單位：中國科學院科技政策與管理科學研究所

出版周期：雙月刊

出版地址：北京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1664-3849

國內刊號：11-5699/N

郵發(fā)代號：2-534

發(fā)行范圍：國內外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間：1999

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篇5

長此以往，會給人們帶來中醫(yī)藥是西醫(yī)的附屬或醫(yī)療后備的錯誤認識，從而影響中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務建設中應當發(fā)揮的積極作用。中醫(yī)服務項目未能形成體系在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）中，中醫(yī)服務項目多僅設中醫(yī)科一個總科室，服務項目多為大內科及老年保健等簡單項目。優(yōu)勢項目如中醫(yī)婦科、兒科、皮膚科等很少開科室。并且許多中醫(yī)藥服務項目收費尚未得到有關部門認可，相關政策未能配套，存在著起步晚、基礎差、利用少的問題［10］，一些社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）甚至沒有開設中醫(yī)藥診療項目。而在已經開設的中醫(yī)科里，診療項目比較簡單，往往只采取一種治療方法。中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務項目未形成體系，服務項目簡單，籠統(tǒng)而不精，無法彰顯特色，限制了中醫(yī)診療優(yōu)勢的發(fā)揮。

文化氛圍淡薄隨著生活水平的提高，人們對如何養(yǎng)生更加關注，而在養(yǎng)生上有優(yōu)勢的中醫(yī)藥慢慢為人們所重視。加之國家對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的支持，電視、報紙、網絡上，各種中醫(yī)藥養(yǎng)生知識廣泛傳播。但社區(qū)由于高水平中醫(yī)藥人才缺乏、資金及設備不足，無法在社區(qū)進行相關有力有效的文化宣傳及建設。而且網絡、電視、報紙等渠道注重宣講中醫(yī)藥養(yǎng)生方法，卻不重視中醫(yī)藥文化的建設。片面宣傳養(yǎng)生方法，而忽略從根源上讓居民了解中醫(yī)的基本理論及指導思想，造成人們缺乏對中醫(yī)藥的總體認知。文化的重要意義在于潛移默化，潤物無聲。中醫(yī)藥文化的缺失，使人們對中醫(yī)藥無法形成認同感，無法信賴。有調查研究發(fā)現，居民患病后選擇中醫(yī)藥療法的人數僅占總人數的6.30%，選擇西醫(yī)治療的占65.97%，選擇中西醫(yī)結合療法的人數占18.99%［5］。選擇中醫(yī)及中西醫(yī)治療的人數明顯低于選擇西醫(yī)的人數，這就是中醫(yī)藥社區(qū)文化欠缺，導致人們對中醫(yī)缺乏認同感的表現之一。缺少政策支持政府重視制定相關配套政策是社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的組織保障，目前看來，中醫(yī)藥社區(qū)建設政策支持還存在不足。首先，中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務保障制度不夠完善，僅有部分中醫(yī)藥適宜技術納入醫(yī)保范圍。目前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度開始實施，而社區(qū)衛(wèi)生服務機構中的中醫(yī)藥服務項目很少被納入醫(yī)保報銷范圍，如江蘇省把磁熱療法、小兒治療類、內科病推拿、中藥蒸汽浴等多項療效好的適宜技術都排除在醫(yī)保報銷外，導致中醫(yī)藥服務的利用率降低［11］。其次，資金投入少，導致中醫(yī)藥社區(qū)建設硬件跟不上。鮑勇等［9］在國家隨機抽查10個省社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務發(fā)展結果顯示，中醫(yī)業(yè)務用房平均比例不足20%，他們在上海的調查也顯示無論中醫(yī)特色或西醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務站都基本沒有牽引床、中藥飲片調劑設備和煎藥機。再次，由于種種原因，部分地區(qū)政府部門與醫(yī)療機構對社區(qū)中醫(yī)藥工作做不到完全有效落實，有些部門并不重視中醫(yī)藥的發(fā)展，這也導致了中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務建設緩慢。

改善人才缺乏現狀提高社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)師、藥師地位，改善社區(qū)中醫(yī)醫(yī)師、藥師待遇，吸引高水平人才加入；加強對人才的管理，建立穩(wěn)定的人才隊伍；建立適合中醫(yī)工作特點的新型薪酬機制，改革分配獎勵制度，創(chuàng)造優(yōu)良就業(yè)環(huán)境；對在職中醫(yī)醫(yī)師進行定期培訓考核，加大培訓力度，鼓勵學習最新研究成果，提高理論及臨床實踐水平；鼓勵中西醫(yī)醫(yī)師互相學習、相互補充、共同提高；主動聯系上級醫(yī)院，爭取上級醫(yī)院名老中醫(yī)的指導、傳承與帶教，鼓勵中醫(yī)藥人員參加各種中醫(yī)藥學術交流［11］。推廣中醫(yī)藥適宜技術首先，推廣中醫(yī)藥適宜技術需要政策的引導和支持，各級政府主管部門應收集、整理、研究民間醫(yī)藥技術和方法，組織專家學者篩選適宜技術，然后積極開展社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術的推廣。其次，社區(qū)應當建立人才隊伍，積極學習中醫(yī)藥適宜技術，展開相關適宜技術的培訓，并將之用于臨床實踐，擴大中醫(yī)藥服務范圍，提高疾病預防及治療效果。形成中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務項目體系中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務項目體系化有助于發(fā)揮中醫(yī)特色，減輕居民醫(yī)療負擔，提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心經濟效益。中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務項目體系建設首先需要國家予以資金支持，同時，社區(qū)也需要引進高素質人才，不僅引進?？迫瞬?，也要加強醫(yī)師的全科培訓，在治療疾病時采取多種手段聯合治療，使患者少花費的同時達到最優(yōu)治療效果。加強文化氛圍建設社區(qū)衛(wèi)生服務機構要加強中醫(yī)藥的科普宣傳，改變目前社區(qū)居民中存在的中醫(yī)只是調理、看慢性病、西醫(yī)看不好才找中醫(yī)試試等片面印象，從而提高醫(yī)藥服務需求。強化居民的中醫(yī)意識，積極參與社區(qū)的業(yè)余文化活動，把中醫(yī)藥知識融入其中。在社區(qū)講解如八段錦、太極拳、五禽戲等以強身健體為目的的導引術并組織居民學習、鍛煉；在社區(qū)舉辦形式多樣的中醫(yī)藥健康教育，講授中醫(yī)藥知識，如醫(yī)食同源理論及藥膳制作；重視中醫(yī)文化建設，在社區(qū)用簡潔易懂的方式來普及中醫(yī)基礎理論等。

在流行病暴發(fā)季節(jié)可以及早宣講中醫(yī)“治未病”、“正氣存內，邪不可干”等思想，發(fā)放免費藥物或提供中醫(yī)藥疾病預防免費處方，指導疾病防治，以積極的態(tài)度和行動營造一種健康、和諧的中醫(yī)文化氛圍，提高居民對中醫(yī)的認知度與認同感，逐步形成并擴大居民對中醫(yī)的認識度和美譽度，改變居民意識。強化政策支持中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務建設的發(fā)展離不開政策支持。國家需要加大對中醫(yī)藥的扶持力度，宣傳中醫(yī)藥文化，通過擴大醫(yī)保在中醫(yī)藥服務中的覆蓋面引導群眾選擇使用中醫(yī)藥；投入更多財力、物力加大中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度，綜合提高社區(qū)中醫(yī)藥服務的硬件水平及軟件設施，提高服務質量；將推進中醫(yī)藥加入政府工作考核項目，監(jiān)督各級政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展建設；制訂相應的法律法規(guī)保證社區(qū)中醫(yī)藥建設的順利進行。綜上所述，探討中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務存在的問題與對策，不僅有利于探索社區(qū)衛(wèi)生服務的新途徑，更重要的是能以低廉的醫(yī)藥費用提供優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務，最大程度緩解群眾的看病難、看病貴問題。解決這些問題的當務之急是建設穩(wěn)定、高水平的中醫(yī)藥人才隊伍，增加中醫(yī)藥適宜技術的創(chuàng)新及使用，形成系統(tǒng)而健全的中醫(yī)藥服務項目體系，營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。當然，這些措施的開展需要國家和政府加大支持力度，制訂并落實各項政策。中醫(yī)藥作為社區(qū)衛(wèi)生保健、康復、防病、治病的理想途徑，將會為社區(qū)居民健康做出更多的貢獻。

作者：白世敬 李峰 毛萌 宋月晗 劉燕 劉艷陽 單位：北京中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院

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一、指導思想

以黨的十七大提出的“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”為指導，以維護群眾身體健康和生命安全為宗旨，以創(chuàng)建“全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位”為目標，以加快提升社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍的中醫(yī)藥應用水平和服務能力為重點，深入貫徹新時期中醫(yī)藥工作的各項方針政策，不斷優(yōu)化中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境，營造中醫(yī)藥文化氛圍，充分利用轄區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生資源，健全中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務模式，著力構筑與經濟社會發(fā)展相協調、與社區(qū)建設相一致，與人民健康需求相適應的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，促進我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展。

二、工作目標

按照《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準》，積極開展創(chuàng)建全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位活動，建立健全以省中醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務網絡，以簡便、高效、優(yōu)質的服務，不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)藥醫(yī)療保健需求。通過對口支援、雙向轉診制度的實施，使我區(qū)中醫(yī)藥服務功能進一步完善、中醫(yī)藥服務水平進一步提高，形成一支具有較高專業(yè)素質的中醫(yī)藥服務隊伍，基本滿足廣大社區(qū)居民不同層次的中醫(yī)藥需求，推動全區(qū)中醫(yī)藥管理工作走上規(guī)范化、科學化軌道，確保順利通過國家中醫(yī)藥管理局對我區(qū)的評估工作。

三、建設標準

（一）按照《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準》，對中醫(yī)藥工作采取傾斜政策：一是根據省、市財政專項經費數額，區(qū)財政以不少于1：1比例配套落實中醫(yī)藥工作先進區(qū)建設專項經費，用于中醫(yī)藥醫(yī)、教、研工作；二是區(qū)財政每年安排中醫(yī)藥專項經費用于支持轄區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設；三是區(qū)財政對中醫(yī)藥事業(yè)費的增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費的同期增長比例。

（二)加快推進中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設進程，形成功能健全、特色鮮明、群眾認可度較高的社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務網絡，構建中醫(yī)藥“15分鐘健康圈”。

（三)發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，加強中醫(yī)特色?？平ㄔO，推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)科建設，推廣應用中醫(yī)藥適宜技術，組織開展面向全區(qū)居民的中醫(yī)藥知識科普宣傳，積極參與并落實與中醫(yī)藥有關的醫(yī)療保險、社區(qū)衛(wèi)生服務的政策和改革措施。

（四)加快中醫(yī)藥人才引進及培訓力度，不斷提高專業(yè)技術水平，選擇中醫(yī)藥專業(yè)人才技術力量強、合作開展較好的包公、望湖和淝河3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，利用省中醫(yī)院技術資源，采取請進來傳、幫、帶和送出去培養(yǎng)、深造等多種形式，打造全區(qū)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)基地，為形成合理的中醫(yī)藥人才梯隊夯實基礎。通過有計劃地加強對社區(qū)中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥知識的培訓，開展在職人員繼續(xù)教育，加快中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合技術骨干隊伍建設和學科帶頭人的培養(yǎng)，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療保健的技術質量及服務水平。

四、實施步驟

（一）準備階段（2012年3月中下旬）

1、成立區(qū)創(chuàng)建全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位活動領導小組，下設領導小組辦公室，負責創(chuàng)建工作方案及相關文件的制定；召開全區(qū)創(chuàng)建全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位活動動員大會，全面安排部署創(chuàng)建工作。

2、組織開展形式多樣的宣傳活動，統(tǒng)一制作創(chuàng)建全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位活動手冊、知識讀本、宣傳折頁；完成全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構、中醫(yī)藥人員、中醫(yī)工作情況的現狀調查，完善各項統(tǒng)計信息資料；區(qū)與街鎮(zhèn)簽訂目標責任狀。

（二）創(chuàng)建階段（2012年4月）

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務機構按相關標準完成中醫(yī)藥服務項目的基礎設施建設，配備必須的診療設備，進一步規(guī)范各項規(guī)章制度和標識標牌，創(chuàng)建活動領導小組辦公室對各社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行督導。

2、發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢，推廣應用中醫(yī)適宜技術，提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的中醫(yī)藥服務能力和水平，進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

3、舉辦不同層次社區(qū)中醫(yī)藥知識培訓班，多渠道、多形式地發(fā)掘和吸引中醫(yī)人才，廣泛開展各種技術合作，使中醫(yī)藥人才配置符合創(chuàng)建的要求。

4、加強各類創(chuàng)建資料的收集、整理、分類工作，同時制作專題片，邀請省、市廳局領導和專家開展預評估。

（三）迎檢階段（2012年5月）

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務機構對照考核評估標準進行自查，找出存在的問題，針對薄弱環(huán)節(jié)，進行整改和完善。

2、區(qū)創(chuàng)建領導小組對照評估驗收標準，進行檢查指導，發(fā)現問題，限期整改，確保達到各項創(chuàng)建要求。做好迎接國家考核組評審驗收前的各項準備工作，確保通過考核驗收。

（四)總結階段（2012年6月）

召開領導小組會議，對我區(qū)創(chuàng)建工作進行總結，評選創(chuàng)建工作先進單位和個人；召開全區(qū)創(chuàng)建工作總結表彰大會。

五、保障措施

（一）加強領導

為切實加強創(chuàng)建工作組織領導，成立由區(qū)長胡啟生任組長的區(qū)創(chuàng)建全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位領導小組，全面組織協調創(chuàng)建工作。各相關部門要統(tǒng)一思想，提高認識，制定具體的計劃和措施，做好任務分解，集中精力抓好落實，確保各項創(chuàng)建工作的順利實施。

（二）明確職責

區(qū)衛(wèi)生局作為創(chuàng)建工作牽頭部門，要按照《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位檢查評估細則》的有關規(guī)定，對各社區(qū)衛(wèi)生服務機構的創(chuàng)建工作實行規(guī)范化管理。

區(qū)委宣傳部要統(tǒng)籌做好創(chuàng)建中的宣傳發(fā)動工作，為創(chuàng)建工作營造良好的輿論氛圍。

區(qū)財政局負責做好創(chuàng)建所需資金保障工作。

區(qū)民政局負責將社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設規(guī)劃，探索建立以社區(qū)中醫(yī)藥服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度。

區(qū)人社局負責協助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)中醫(yī)藥全科醫(yī)師、護士等專業(yè)衛(wèi)生技術人員的吸引和相關政策的完善工作。

區(qū)殘聯要將省中醫(yī)藥服務示范區(qū)創(chuàng)建工作與創(chuàng)建全國殘疾人工作示范區(qū)相結合，并依托社區(qū)衛(wèi)生服務機構，為殘疾人提供治療、康復服務。

各街鎮(zhèn)負責將社區(qū)中醫(yī)藥服務工作納入社區(qū)工作目標管理；協助區(qū)衛(wèi)生局開展面向全街社區(qū)居民的中醫(yī)藥知識科普宣傳活動，每年不少于2次；組織中醫(yī)藥專家開展中醫(yī)藥養(yǎng)身、保健講座和咨詢，每年不少于3次。

篇7

成人教育能滿足社會對不同層次人才的需求，同時也是自我完善的需要。對中醫(yī)藥成人教育而言，醫(yī)療人員醫(yī)療技能和綜合素養(yǎng)的提高關乎患者的生命安全。民族地區(qū)成人教育主要包含學歷教育和非學歷教育(在職教育)兩部分。因民族地區(qū)的中醫(yī)藥從業(yè)人員學歷層次總體較低，就目前而言，學歷教育仍然是民族地區(qū)中醫(yī)藥成人教育的重點，從業(yè)人員通過成人學歷教育提高學歷層次是提高專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)的衡量指標；在職教育是中醫(yī)藥從業(yè)人員參加成人教育的另一重要手段，從業(yè)人員可通過崗前培訓、上級單位進修、業(yè)務學習、學術交流等各種手段不斷提高業(yè)務能力，更新醫(yī)療知識，學習新的職業(yè)技能。成人教育是提高醫(yī)護人員專業(yè)能力和綜合素質的重要手段，是影響醫(yī)護人員職業(yè)發(fā)展的重要因素。有研究表明，醫(yī)護人員的知識如果不更新，2～5年就將過時。因此，醫(yī)護人員必須保持不斷學習，更新知識，這也使再教育成為必然。

2加強對民族地區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員的成人學歷教育

從本次調查結果看，云南省從業(yè)人員的學歷層次還比較低，其原因是多方面的：一是傳統(tǒng)和歷史因素。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，曾有相當一部分醫(yī)務人員僅接受短暫的醫(yī)學教育或師帶徒就進入臨床工作。二是國家目前尚未實施激勵高學歷衛(wèi)生人才服務農村的政策，高素質衛(wèi)生人力資源多集中在大城市、大醫(yī)院，出于就業(yè)等多方面原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)務人員絕大部分是大專、中專畢業(yè)生。三是經費不足使基層衛(wèi)生技術人員學歷教育受到限制。

近年來中醫(yī)藥學歷教育取得了一定成效，這與本次調查對象均是參與成人學歷教育的學生有一定的關系，但就目前基層中醫(yī)藥衛(wèi)生隊伍整體而言，要適應社會主義新農村建設步伐，滿足廣大農民群眾日益增長的健康需求，勢必要更進一步提高醫(yī)療服務能力和服務質量，而學歷教育是其重要途徑。從醫(yī)療行業(yè)本身的要求和醫(yī)學知識更新的速度來看，成人高校有責任幫助中醫(yī)藥從業(yè)人員進一步提高學歷，積極爭取上級管理部門的扶持，尤其是充分利用國家對民族教育扶持政策，提高自身辦學條件和辦學質量，在政策范圍內積極擴充生源，為基層培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才。當然，國家也應出臺相關政策激勵高學歷人才扎根邊疆，為民族地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)增磚添瓦。

3加強民族地區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員在職培訓力度

從本次調查數據看，從業(yè)人員崗前培訓和進修情況都不理想，少數從業(yè)人員甚至不具備執(zhí)業(yè)資格，這主要與民族地區(qū)地方經濟落后有關，由于資金匱乏，醫(yī)療單位無法滿足從業(yè)人員的在職培訓。因此，各項非學歷培訓工作的開展需要衛(wèi)生系統(tǒng)和高校相互協作，需要政府的政策和經費支持，最重要的是對一線從業(yè)人員制定可行的考核和激勵制度。（本文來自于《中醫(yī)教育》雜志。《中醫(yī)教育》雜志簡介詳見。）

4小結

篇8

一、考核認定工作的組織領導

由省中醫(yī)藥局負責組織本次考核認定工作，省衛(wèi)生廳有關處室給予支持與協助。

二、申報及考核認定

（一）申報范圍及條件

*年12月31日前，經我省縣級以上（含縣級，下同）衛(wèi)生行政部門批準取得有效行醫(yī)資格，但未取得醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)、民族醫(yī)從業(yè)人員（不含中西醫(yī)結合）。

有效行醫(yī)資格，是指由縣級以上衛(wèi)生行政部門根據當時國家政策頒發(fā)的有效行醫(yī)資格證件。

（一）下列情況為有效行醫(yī)資格

1、*年12月31日前經批準，已獲得有效行醫(yī)資格，此后換發(fā)過新行醫(yī)證照。由縣級以上衛(wèi)生行政部門出具書面證明，新證照是依照*年12月31日前獲得的有效行醫(yī)資格換發(fā)的；

2、*年12月31日前經批準，已獲得有效行醫(yī)資格，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實施后未通過醫(yī)師資格認定，后根據《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》改認為鄉(xiāng)村醫(yī)生的；

3、原有效證件遺失或損毀，但能夠提交原發(fā)證機關根據原始審批資料（如：已歸檔的認定文件、審批表等）出具的書面證明。

（二）下列情況不屬于此次醫(yī)師資格認定范圍

1、*年12月31日前獲得的行醫(yī)資格屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）資格的；

2、有效行醫(yī)資格，為中醫(yī)之外其它專業(yè)的；

3、不能提供文件規(guī)定有效行醫(yī)資格證據的。

（三）申請中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)師資格認定需提交的材料

1、中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)師資格認定申請審核表一式3份；

2、二寸免冠正面半身照片5張；

3、申請人身份證明（審核身份證原件，提交身份證復印件一式3份）；

4、*年12月31日前在我省取得縣級以上衛(wèi)生、中醫(yī)

藥行政部門批準的有效行醫(yī)資格證件（審核原件，收存復印件）。

（四）申報級別

此次醫(yī)師資格認定分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩個級別，具備條件的申請人可根據自己的志愿和實際能力，選擇一個級別申報，并參加相應級別的考核。不能同時申報兩個級別。

（五）申報程序

1、報名：符合認定條件的申請人，向簽發(fā)有效行醫(yī)資格的所在地縣級衛(wèi)生局提交申請材料，不得跨縣(市、區(qū))申報；因區(qū)劃調整，現不在原簽發(fā)有效行醫(yī)資格的所在地縣（市、區(qū)）的，按區(qū)劃調整前管轄范圍申請；原縣（市、區(qū)）因區(qū)劃被撤銷的，按區(qū)劃調整后所在縣（市、區(qū)）申報。

2、資格審查：申請人所在地縣級衛(wèi)生局負責受理中醫(yī)醫(yī)師資格認定的申請和審查，應指定專人辦理，明確職責，局長為第一責任人。簽署審核意見后，統(tǒng)一報各市衛(wèi)生局；

3、復核及準考：各市衛(wèi)生局負責對縣審查合格者的材料進行驗證復核。簽署審核意見后，統(tǒng)一報送省中醫(yī)藥局，省中醫(yī)藥局復核確認后，發(fā)放準考證，進入考核程序。

三、考核和認定

（一）考核的內容和辦法參照*年中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)師資格實踐技能考試大綱（屬于中醫(yī)內容的部分）和實施方案。

（二）在各地市開設考場，由各地市衛(wèi)生局組織考核。

（三）考核成績合格者，由省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生廳按照國

家規(guī)定認定醫(yī)師資格，并頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的醫(yī)師資格證書。

四、實施步驟

（一）宣傳及部署階段

*年1月1日-1月31日，轉發(fā)《國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部關于妥善解決中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)師資格認定工作有關問題的通知》（國中醫(yī)藥發(fā)〔*〕43號）文件，召開專題會議，傳達文件精神，部署相關工作。

*年2月1日－2月29日，市、縣區(qū)級衛(wèi)生局負責轄區(qū)的宣傳和通知，使相關人員知曉此次醫(yī)師資格認定申報程序和相關政策。

（二）報名審查階段

1、*年3月1日－3月20日。由縣級衛(wèi)生局組織實施報名工作。要求申請者按文件要求填寫表格，并提交相關證明材料。

縣級衛(wèi)生局審查申請者相關材料，對審查合格者簽署審核意見，于3月20日前將相關材料報送地市級衛(wèi)生局。

2、*年3月20日－3月30日，地市級衛(wèi)生局負責對縣審查合格者的材料進行驗證復核，對合格者簽署審核意見，并整理、匯總報名信息，于3月30日前報送省中醫(yī)藥局。

3、08年4月1日－4月10日，省中醫(yī)藥局組織相關人員對申報材料進行復核。并將復核結果反饋地市衛(wèi)生局。

（三）公示階段

*年4月10日－4月25日各地衛(wèi)生局對資格審核合格人員進行公示，公示時間為一周。4月30日前將公示無異議的申報人員名單報省中醫(yī)藥局。

（四）考官培訓

*年4月12日，集中組織考官進行相關知識的培訓，規(guī)范考試流程，統(tǒng)一考試評分準則。

（五）專家命題、試卷印刷與分發(fā)

*年4月20日－5月17日

（六）考核時間

1、*年5月24日－5月25日全省統(tǒng)一考核。

2、*年5月27日全省各考點統(tǒng)一將評分冊及匯總表送省中醫(yī)藥局。

（七）醫(yī)師資格認定

*年6月30日前，根據考核結果做好認定工作，頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師資格證書》。

六、收費辦法

收費辦法另行通知。

七、處罰及責任追究

篇9

一、領導重視，統(tǒng)一思想和認識針對今年兵員征集對象主體的調整變化，兩類兵役制兵員同時進行以及畢業(yè)生即將離校的新情況、新特點，學校人武部部長**、副部長**多次向學校分管領導**副校長專題匯報征兵工作情況，積極主動和學生處、招生就業(yè)處等相關部門協商研究，及時下發(fā)《關于做好我校2009年就屆畢業(yè)生招收士官入伍的通知》、《關于做好我校2009年應屆畢業(yè)生預征對象（冬季義務兵）征集工作的通知》等文件；同時，學校成立了征兵工作領導小組，黨委副書記、校長**任組長，黨委副書記**、副校長**任副組長，人武部、學生處、招生就業(yè)處等職能部門和各學院分管學生工作的負責同志為成員。2009年6月11日上午，學校專門部署征兵工作會議，**副書記和**副校長分別就征兵工作的意義、要求及征兵的工作計劃等進行了布置和動員，要求全校上下提高認識，統(tǒng)一思想將征兵工作作為一項政治任務；要求廣泛動員，各部門密切配合；要做到分工明確，責任到人，克服一切困難，努力為應屆畢業(yè)生預征入伍提供方便條件，熱心服務，工作到位。二、采取多渠道宣傳征兵政策，確保每一個畢業(yè)生知曉政策學校人武部根據有關文件精神，針對我校外地實習學生較多且分散在各地的特點，采取多種切實有效的宣傳措施，確保征兵的信息和政策、要求及時傳達到每個學生。讓每位畢業(yè)生了解此次征兵的意義及相關政策。首先在東、西校區(qū)宣傳欄張貼征兵公告，同時在校園網上予以。其次各教學院部由專人（輔導員）通過電話、短信、同學轉告等聯系方式，告知在外實習和已基本確定就業(yè)單位的畢業(yè)生。三、嚴格把關，分工負責，確保兵源質量六月中旬，征兵工作報名登記時，按照學校人武部下發(fā)文件的要求，各學院首先審查學生個人申請書，征求學生家長對學生入伍的意見；武裝部工作人員逐個逐項的進行初審，對身高、年齡、體重、視力等進行詢問和目測，組織學生體檢及政審材料，并及時做好預征工作解釋工作；學生處負責核實學歷、學位；財務處、學生處負責審查學生貸款情況。四、各部門密切配合，落實到位今年，我校畢業(yè)生離校和在校生放假基本上在同一時間段，此時，招收士官、預征對象的工作正在緊張進行之中，針對這個實際問題，學校領導及時召集人武部、后勤集團、學生處等有關部門的負責人，現場辦公，把學校的招待所、小餐廳讓出來，安排畢業(yè)生集中食宿，統(tǒng)一管理，為應征畢業(yè)生提供良好的服務環(huán)境，解決他們的后顧之憂。五、按時完成征兵任務，并做好后續(xù)工作

（一）招收士官2009年，部隊在高等學校應屆畢業(yè)生中招收士官的專業(yè)比較多，但從普查情況統(tǒng)計看，我校中醫(yī)類（必須符合小代碼的專業(yè)）只有中醫(yī)骨傷專業(yè)，經我校武裝部積極爭取，省征兵辦將全省僅有的2個指標落實到我校，現已有3人進行到征兵政審階段，8月上旬可入伍服役。（二）預征對象（冬季義務兵） 考取研究生：328人（女：186人，男142人）扣除上述不具備兵員條件的人數。基本符合兵員條件：355人（包括視力差的學生） 現有13人已辦理了各項手續(xù)，并領取了國防部、教育部的《應屆畢業(yè)生預征對象登記表》和《應征入伍高校畢業(yè)生補償學費代償國家助學貸款申請表》。同時，學校武裝部也對上述畢業(yè)生的后續(xù)工作明確了要求，將由各學院專人負責，保持后續(xù)聯系，同時及時了解學生的思想、身體情況。目前這些畢業(yè)生已返回家鄉(xiāng)。

 

篇10

關鍵詞：中醫(yī)國際化；傳播；發(fā)展

一、中醫(yī)在主要英語國家的跨文化傳播研究

中醫(yī)作為源文化，其科學性與包容性使得中醫(yī)跨文化傳播成為可能，西方社會的目標文化對中醫(yī)的渴望使中醫(yī)傳播成為需求，傳播媒介的拓寬可以提升中醫(yī)跨文化傳播的效率；中醫(yī)跨文化傳播需要鞏固國內的“根據地”，明確中醫(yī)跨文化傳播的目的與目標，同時要借鑒中國功夫成功傳播的經驗，借力傳播與自力傳播相結合，通過結合中醫(yī)在英國、美國、加拿大與澳大利亞的傳播現狀與特點制定可行的中醫(yī)跨文化傳播方案，以切實推進中醫(yī)在主要英語國家的傳播。

二、中醫(yī)藥文化國際傳播現實困境及其傳播路徑的研究

中醫(yī)藥國際傳播的困境，中醫(yī)藥文化國際傳播相關政策的落實不力；中西醫(yī)文化結合度不高；傳播平臺開發(fā)不充分；翻譯不準確；技術標準不完善；中醫(yī)藥國際教育發(fā)展不順暢等。最后通過分析，提出實現有效傳播的路徑的建議：探索中西醫(yī)文化的契合點；突破語言翻譯障礙，搭建中醫(yī)藥國際化語言的橋梁；完善中醫(yī)藥文化影響渠道，打造中醫(yī)藥產品品牌；創(chuàng)新中藥產品技術標準管理；建設符合中醫(yī)特征的知識產權保護制度；推動“互聯網+”中醫(yī)藥文化國際傳播；建設標準化的中醫(yī)藥國際教育；構建中醫(yī)藥醫(yī)療旅游品牌服務等。借此路徑，在國際間傳播中醫(yī)藥文化，為擴大中國文化在世界舞臺上的影響力、提升綜合國力做出貢獻。

三、視域下的中醫(yī)藥文化對外傳播相關問題研究

作為中華民族傳統(tǒng)文化的精髓之一，中醫(yī)藥文化蘊含了極為豐富的理論內涵和價值意義，體現了中華民族的認知方式和價值取向，其對外傳播對我國文化乃至世界文明的發(fā)展都具有積極影響。在的指導下，中醫(yī)藥文化對外傳播應當重視歷史與現實的因果關系，著眼于全人類生命健康與全世界文化發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥文化的普世價值。只有這樣，中醫(yī)藥文化對外傳播才能具有更加寬廣的世界視野和更為開闊的人文情懷，中醫(yī)藥文化才更易被世界理解和認可。

四、從中西醫(yī)對中醫(yī)藥的認識差異談中醫(yī)藥在全球的發(fā)展

中西醫(yī)學兩個學科之間的單純結合已不能滿足中西醫(yī)結合學科的發(fā)展需求，暴露了一定量的不足，而遵循該指導原則，從與二者之間均有交差點的邊緣學科如系統(tǒng)生物學方面入手則可以拓展中西醫(yī)結合學科的發(fā)展領域，彌補不足，更全面地發(fā)揮該學科的獨特優(yōu)勢。中醫(yī)藥學以針灸為先遣獲得了全球化發(fā)展，也獲得了快速借用西醫(yī)學領域先進科技大補后天以養(yǎng)先天的絕佳機遇。然而此現況中所暴露的一系列取長而未能補短的事實也引發(fā)了我們全新的思考，即應當在遵循中醫(yī)藥學自身發(fā)展規(guī)律的基礎上施以外部推力，在需要借取外力時也當全面分析且以適用為要，切忌拔苗助長，盲目套用。中藥的現代化與國際化發(fā)展成為中醫(yī)藥全球化發(fā)展領域最醒目的趨勢，也必將成為繼針灸之后促使中醫(yī)藥更全面快速發(fā)展的重要推進器。中藥目前無法取得等同于西藥的藥品地位，一直以保健品的身份被使用是其面臨的最大無奈，然而這樣的現狀未必對中藥的現代化國際化發(fā)展完全不利。亞健康的普遍存在為保健品提供了巨大的發(fā)展空間，中藥可以全方位發(fā)揮這方面的優(yōu)勢，以肯定的功效贏取更雄厚的資金投入與廣泛先進的科研關注，再以此為基礎逐步向主流醫(yī)學領域邁進。

五、針灸與中醫(yī)在加拿大的立法、教育和行醫(yī)概況

建議：設立國外立法規(guī)管咨詢委員會或成立海外中醫(yī)針灸立法規(guī)管聯盟，提供海外中醫(yī)針灸發(fā)展與立法規(guī)管的建議，可頒發(fā)相應的證書。倡導中醫(yī)針灸教育的標準化，包括制定統(tǒng)一的國際化教材、教員的準入標準、本科教育、研究生教育以及繼續(xù)教育的標準化。

六、從人口數據分析美國中醫(yī)發(fā)展之差異及相關因素

中醫(yī)在美國各州的發(fā)展是不均勻的，差異很大，有高中低之區(qū)別；多元方差分析和多重對比分析顯示中醫(yī)發(fā)展高中低不同的州在人口、種族、年齡性別、教育和經濟等方面的人口數據差異很大；相關分析證明中醫(yī)人數與這5方面數據呈正相關，說明這些因素對中醫(yī)在美國的發(fā)展有很大影響；其中不同指標相關程度不一，可以作為今后進一步分析的數據。

參考文獻：

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