導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)圖像診斷，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

上市公司中，寶萊特(300246)與騰訊建立長期戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，公司負(fù)責(zé)智能穿戴健康醫(yī)療產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)和云平臺(tái)的運(yùn)營；易聯(lián)眾(300096)與騰訊簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，在全國范圍內(nèi)推廣微信醫(yī)保移動(dòng)在線支付業(yè)務(wù)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+生態(tài)醫(yī)院”業(yè)務(wù)的深度合作。

上證指數(shù)最終以小陽線報(bào)收，指數(shù)仍在震蕩箱**，說明眼前仍是洗盤態(tài)勢，集合競價(jià)是低開18億多的成交，溫和放量調(diào)整，拉長調(diào)整時(shí)間，高位白馬股會(huì)有較長時(shí)間的回調(diào)，低位藍(lán)籌股會(huì)有較長時(shí)間的橫盤，操作上注意短期風(fēng)險(xiǎn)，放量調(diào)整個(gè)股和巨量反彈個(gè)股都需要減倉；

周線維持溫和量能，收出高位十字星，上升趨勢未變；

篇2

河南省舞鋼市計(jì)劃生育服務(wù)站河南省舞鋼市462599

【摘　要】目的：探討放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)的應(yīng)用；方法：通過DICOM格式將放射醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化治療傳輸?shù)礁鱾€(gè)臨床科室的電腦中，臨床醫(yī)生利用DICOM閱圖軟件在電腦中來進(jìn)行診斷和圖像后處理；結(jié)果：通過移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)和局域網(wǎng)來對(duì)影像資料進(jìn)行傳輸，能保證資料完整無損，通過DICOM閱圖軟件來對(duì)圖像進(jìn)行后處理，能讓圖像清晰顯示、信息真實(shí)以及內(nèi)容豐富，讓圖像質(zhì)量提高。結(jié)論：在臨床中應(yīng)用放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)可以讓醫(yī)生的閱片需求得到有效解決，同時(shí)能對(duì)圖像進(jìn)行后處理，對(duì)圖像進(jìn)行多角度和多方位的觀察，圖像資料更加完整，減少浪費(fèi)，讓成本有效降低，讓臨床診斷的準(zhǔn)確率得到有效提升，應(yīng)該進(jìn)行臨床應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞 放射醫(yī)學(xué)影像；無片化技術(shù)；應(yīng)用在科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和完善的過程中，數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用也越來越廣泛。隨著放射醫(yī)學(xué)數(shù)字化影像設(shè)備的廣泛應(yīng)用，臨床各個(gè)科室中的圖像顯示、存儲(chǔ)和傳遞也實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化，真正實(shí)現(xiàn)了無片化。但是因?yàn)槭艿骄W(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)圖像傳輸和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的影響，現(xiàn)階段大部分醫(yī)院并沒有實(shí)現(xiàn)圖像傳輸?shù)木W(wǎng)絡(luò)化和無片化，膠片依然是臨床觀看圖像的主要方式，導(dǎo)致數(shù)字化影像設(shè)備的作用不能有效發(fā)揮；另外因?yàn)獒t(yī)療檢查費(fèi)用的下降，膠片基本上不會(huì)另外收費(fèi)，從而引起膠片濫打的情況，造成醫(yī)療成本的增加，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)造成一定的影響[1]。本研究主要對(duì)放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1材料與方法

1.1材料

材料主要包括數(shù)字化影像設(shè)備、移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)（光碟刻錄機(jī)或者U盤）、院內(nèi)局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或者電腦；DICOM專用閱圖軟件（PS軟件）。

1.2方法

通過DICOM格式將放射醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化治療傳輸?shù)礁鱾€(gè)臨床科室的電腦中，臨床醫(yī)生利用DICOM閱圖軟件在電腦中來進(jìn)行診斷和圖像后處理。具體的傳輸方式如下：如果醫(yī)院以建有局域網(wǎng)，同時(shí)各個(gè)臨床科室中的電腦和局域網(wǎng)連接，在這種情況下就可以在一臺(tái)性能較好的電腦中存儲(chǔ)放射科數(shù)字影像資料，將院內(nèi)局域網(wǎng)和該電腦連接，該電腦要保證常常開機(jī)的狀態(tài)，將其他電腦的權(quán)限設(shè)置為只讀，這樣局域網(wǎng)中的各臺(tái)電腦就能對(duì)影像資料進(jìn)行調(diào)閱，同時(shí)可以采用PH軟件在顯示終端對(duì)圖像進(jìn)行后處理，從而來保證臨床閱圖的實(shí)際需求。如果醫(yī)院沒有連接局域網(wǎng)或者部分沒有連接局域網(wǎng)的電腦，就可以利用移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)來進(jìn)行傳輸。

2結(jié)果

通過移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)和局域網(wǎng)來對(duì)影像資料進(jìn)行傳輸，能保證資料完整無損，通過DICOM閱圖軟件來對(duì)圖像進(jìn)行后處理，例如調(diào)節(jié)窗位、窗寬、縮小或者放大、多幅拼圖以及圖像對(duì)比度的反轉(zhuǎn)等，能讓圖像清晰顯示、信息真實(shí)以及內(nèi)容豐富，讓圖像質(zhì)量提高。

3討論

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和進(jìn)步的過程中，傳統(tǒng)的X射線攝像技術(shù)對(duì)于現(xiàn)代臨床治療和診斷的實(shí)際需求已不能有效滿足，傳統(tǒng)X射線攝像技術(shù)的主要方式是利用膠片進(jìn)行存儲(chǔ)、顯示以及傳遞。而作為現(xiàn)代放射醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，必將以全數(shù)字化放射學(xué)、遠(yuǎn)程放射醫(yī)學(xué)和全數(shù)字化圖像引導(dǎo)為主。放射醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的數(shù)字化，可以讓醫(yī)學(xué)圖像的采集、存儲(chǔ)、傳遞方式得到有效改善，逐漸或者完全實(shí)現(xiàn)膠片的取代，為放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)的實(shí)現(xiàn)打下良好的技術(shù)。

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，臨床醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平越來越高，同時(shí)人們對(duì)健康的要求也在不斷提升，臨床醫(yī)生對(duì)于親自閱片的愿望也更加強(qiáng)烈，膠片的數(shù)量不斷增加，膠片支出成為了醫(yī)院支出成本中非常重要的組成部分，但是很多膠片在醫(yī)生看一眼之后就丟棄，從而就造成了比較嚴(yán)重的浪費(fèi)情況[2]。在臨床中應(yīng)用放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)，投資小，而且能夠反復(fù)利用，不會(huì)造成不必要的浪費(fèi)；另外傳統(tǒng)膠片的自身容量有限，對(duì)于多種窗、多圖像和多部位的技術(shù)需求不能有效滿足，容易出現(xiàn)漏診的情況，而移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)則能夠存儲(chǔ)很多的圖像，從而有效滿足容量的實(shí)際需求；傳統(tǒng)膠片不能對(duì)圖像進(jìn)行后處理，放射科工作人員的工作水平會(huì)直接影響圖片的質(zhì)量，導(dǎo)致圖像的對(duì)比度、清晰度和黑白度不能有效滿足臨床診斷的實(shí)際需求，從而出現(xiàn)漏診和誤診的情況，而放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)則可以利用PS軟件來對(duì)圖像進(jìn)行后處理，醫(yī)生可以根據(jù)需要來調(diào)節(jié)圖像的各個(gè)區(qū)域，讓圖像更加清楚，讓圖像能適合醫(yī)生的個(gè)人閱圖習(xí)慣，從而讓臨床診斷率提高[3]。

總之，在臨床中應(yīng)用放射醫(yī)學(xué)影像無片化技術(shù)可以讓醫(yī)生的閱片需求得到有效解決，同時(shí)能對(duì)圖像進(jìn)行后處理，對(duì)圖像進(jìn)行多角度和多方位的觀察，圖像資料更加完整，減少浪費(fèi)，讓成本有效降低，讓臨床診斷的準(zhǔn)確率得到有效提升，應(yīng)該進(jìn)行臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]吳建軍.對(duì)平板型數(shù)字化的放射醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究[J].影像技術(shù),2012,05:34-35.

篇3

關(guān)鍵詞 發(fā)展 成像技術(shù) 數(shù)字化

影像學(xué)發(fā)展概述及特點(diǎn)

影像學(xué)診斷是世紀(jì)醫(yī)學(xué)診斷最重要發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。CT的研制始于世紀(jì)6年代。1967年英國的工程師漢斯菲爾德開始了模式識(shí)別的研究工作。5年代X線透視和攝片是臨床最常用的影像學(xué)診斷方法而今天由于X線CT技術(shù)的出現(xiàn)和應(yīng)用使影像學(xué)診斷水平發(fā)生了飛躍從而極大地提高了臨床診斷水平。即計(jì)算機(jī)體斷層攝影(CT)即是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)處理人體組織器官的切面顯像。X線CT片提供給醫(yī)生的信息量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通X線照片觀察所得的信息。

CT成像技術(shù)的優(yōu)勢:CT與常規(guī)的影像學(xué)檢查手段相比主要有以下四個(gè)方面的優(yōu)點(diǎn)。

真正的斷面圖像:CT通過X線準(zhǔn)直系統(tǒng)的準(zhǔn)直可得到無層面外組織結(jié)構(gòu)干擾的橫斷面圖像。與常規(guī)X線體層攝影比較CT得到的橫斷面圖像層厚準(zhǔn)確圖像清晰密度分辨率高無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾。

密度分辨率高:CT與常規(guī)影像學(xué)檢查相比它的密度分辨率最高。其原因是:第一CT的X射線束透過物體到達(dá)檢測器經(jīng)過嚴(yán)格的準(zhǔn)直散射線少;第二CT機(jī)采用了高靈敏度的、高效率的接收器;第三CT利用計(jì)算機(jī)軟件對(duì)灰階的控制可根據(jù)診斷需要隨意調(diào)節(jié)適合人眼視覺的觀察范圍。一般CT的密度分辨率要比常規(guī)X線檢查高約倍。

可作定量分析: CT能夠準(zhǔn)確地測量各組織的X射線吸收衰減值通過各種計(jì)算可作定量分析。

可利用計(jì)算機(jī)作各種圖像處理:借助于計(jì)算機(jī)和某些圖像處理軟件可作病灶的形狀和結(jié)構(gòu)分析。采用螺旋掃描方式可獲得高質(zhì)量的三維圖像和多平面的斷面圖像。

影像學(xué)的主要新技術(shù)

基于數(shù)字化的影像技術(shù):隨著信息時(shí)代的到來數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化作業(yè)已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)影像界并以奔騰之勢迅猛發(fā)展伴隨著一些全新的數(shù)字化影像技術(shù)陸續(xù)應(yīng)用于臨床。醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(PACS)和醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生并得到了快速發(fā)展使整個(gè)放射科發(fā)生著巨大變化提高了影像學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)中的地位和作用。

PACS的基本原理與結(jié)構(gòu):PACS是以計(jì)算機(jī)為中心由圖像信息的獲取、傳輸與存檔和處理等部分組成。

圖像信息的獲取:CT、MRI、DSA、CR及ECT等數(shù)字化圖像信息可直接輸入PACS而眾多的X線圖像需經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成數(shù)字化圖像信息才能輸入。

圖像信息的傳輸:在PACS中傳輸系統(tǒng)對(duì)數(shù)字化圖像信息的輸入檢索和處理起著橋梁作用。

圖像信息的儲(chǔ)存與壓縮:圖像信息的儲(chǔ)存可用磁帶、磁盤、光盤和各種記憶卡片等。圖像信息的壓縮儲(chǔ)存非常必要。因?yàn)橐粡圶線照片的信息量很大相當(dāng)于15多頁字稿紙寫滿漢字的信息量而一個(gè).8cm光盤也只能存儲(chǔ)張X線照片的信息。壓縮方法多用間值與哈佛曼符號(hào)壓縮法影像信息壓縮1/5～1/1仍可保持原有圖像質(zhì)量。

圖像信息的處理:圖像信息的處理由計(jì)算機(jī)中心完成。計(jì)算機(jī)的容量、處理速度和可接終端的數(shù)目決定著PACS的大小和整體功能。軟件則關(guān)系到檢索能力、編輯和圖像再處理的功能。CT的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)屬于通用小型計(jì)算機(jī)為適合CT機(jī)的工作要求CT的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)一般都具有運(yùn)算速度快和存儲(chǔ)量大這兩個(gè)特點(diǎn)。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；標(biāo)準(zhǔn)化；影像診斷；設(shè)備軟件

【中圖分類號(hào)】R285【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674-7526（2012）08-0373-01

隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國的科學(xué)技術(shù)取得了不斷的發(fā)展，一些全新的數(shù)字化影像技術(shù)開始應(yīng)用于臨床，比如CR，PET，MRI，DSA等等，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的電腦化已經(jīng)逐步成為影像科室的必然發(fā)展趨勢，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化也已逐步成為影像科室的必然發(fā)展趨勢。影像技術(shù)的不斷發(fā)展對(duì)影像診斷設(shè)備的操作管理軟件所提出的要求越來越高。新的影像診斷設(shè)備軟件應(yīng)該是滿足所有醫(yī)學(xué)的影像任務(wù)，滿足醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用，滿足醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)設(shè)置，最終覆蓋整個(gè)醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用的全面軟件解決方案，而不再僅僅是一種設(shè)備的操作控制平臺(tái)。所以，對(duì)醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備軟件的標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行分析具有一定的理論意義和實(shí)踐意義。

1軟件系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化

在最終用戶端，軟件的標(biāo)準(zhǔn)化則體現(xiàn)為一致的用戶界面設(shè)計(jì)，為用戶在不同的診斷工作站上提供一致的工作環(huán)境，為用戶在不同的影像設(shè)備上提供一致的工作環(huán)境。針對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)診斷影像軟件領(lǐng)域，軟件設(shè)計(jì)提供全面的解決方案。西門子公司的“新溝通”（syngo）軟件在這一方面走在醫(yī)學(xué)診斷影像軟件領(lǐng)域的最前列。下面，本文簡要地闡述了syngo的四個(gè)方面的特點(diǎn)：

1.1支持臨床工作流程：“以人為本”是標(biāo)準(zhǔn)化軟件設(shè)計(jì)的中心思想，其設(shè)計(jì)是按照臨床工作的流程進(jìn)行的。以前，大都是從數(shù)據(jù)處理的角度來設(shè)計(jì)影像軟件的，沒有將醫(yī)院工作的整體流程考慮在內(nèi)，只是單一地完成影像設(shè)備本身應(yīng)具備的功能，是單立式的設(shè)計(jì)，所以，其不能通用于不同的影像設(shè)備，不能滿足臨床工作不斷增長的需要。Syngo軟件的設(shè)計(jì)則是一體化的設(shè)計(jì)，從而可以將病人從送檢到繳費(fèi)的整個(gè)過程集成到影像設(shè)備軟件，從而提供了一種滿足所有醫(yī)學(xué)影像任務(wù)的全面軟件解決方案，提供了一種滿足所有醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用的全面軟件解決方案，提供了一種滿足所有醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)設(shè)置的全面軟件解決方案。

1.2適用于各種醫(yī)學(xué)影像任務(wù)、應(yīng)用和系統(tǒng)：病人登錄、圖像評(píng)價(jià)、通用三維圖像后處理、數(shù)據(jù)管理以及網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)仁怯跋裨O(shè)備軟件的公共功能，同時(shí)，其又能為不同的設(shè)備設(shè)置不同的配置，比如，病人做CT檢查時(shí)，需要輸入身高，而做MR檢查時(shí)則需要輸入病人的體重。

1.3簡單易用的用戶界面：標(biāo)準(zhǔn)化的影像設(shè)備軟件將Windows的操作擴(kuò)展到醫(yī)學(xué)影像的應(yīng)用上，Windows的操作使用慣例是用戶界面操作的基礎(chǔ)，這樣有利于用戶盡快地掌握基本的操作技能，方便用戶進(jìn)行操作，為用戶減少很多不必要的麻煩。

1.4完善的軟件功能：3D圖像評(píng)價(jià)和后處理、通用的病人登錄、圖像膠片打印、圖像膠片排版、各種圖像評(píng)價(jià)、各種圖像的后處理、圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸、圖像存檔以及病人數(shù)據(jù)瀏覽等是設(shè)備完善的軟件功能，同時(shí)，設(shè)備還有CT檢查、BOLD圖像后處理、心臟功能分析以及MR檢查等特有的軟件功能。

2網(wǎng)絡(luò)互連與互操作

在網(wǎng)絡(luò)化的工作環(huán)境中，一方面，數(shù)字化影像設(shè)備和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)之間在局域網(wǎng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息、圖像的傳輸交換，數(shù)字化影像設(shè)備和醫(yī)院放射科信息管理系統(tǒng)之間在局域網(wǎng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息、圖像的傳輸交換，數(shù)字化影像設(shè)備和醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)傳輸系統(tǒng)之間也在局域網(wǎng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息、圖像的傳輸交換。另一方面，影像設(shè)備設(shè)備還通過廣域網(wǎng)與遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)信息傳輸。

醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)需要規(guī)范，醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)通信的標(biāo)準(zhǔn)也需要規(guī)范，因?yàn)橹挥羞@樣，才能有效地實(shí)現(xiàn)各個(gè)廠家的各種數(shù)字化影像設(shè)備的集成。經(jīng)過多年的發(fā)展，國際影像設(shè)備廠商公認(rèn)接受DICOM3.0，其成為醫(yī)學(xué)數(shù)字成像的國際性統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)，成為醫(yī)學(xué)通訊的國際性統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)。其為在標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)框架內(nèi)不同來源的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備間影像相互交流提供了技術(shù)實(shí)現(xiàn)的可能性，為在標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)框架內(nèi)不同來源的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備間影像相互操作提供了技術(shù)實(shí)現(xiàn)的可能性。

3設(shè)備遠(yuǎn)程維護(hù)和支持

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備越來越復(fù)雜，設(shè)備的維護(hù)越來越重要，設(shè)備的應(yīng)用支持越來越重要。通過遠(yuǎn)程維護(hù)可以預(yù)先監(jiān)控系統(tǒng)，通過遠(yuǎn)程支持也可以預(yù)先監(jiān)控系統(tǒng)，從而有效地解決潛在的問題，降低系統(tǒng)的故障率；在系統(tǒng)需要維修時(shí)，通過遠(yuǎn)程診斷可以準(zhǔn)確地分析和解決問題，通過遠(yuǎn)程修復(fù)也可以準(zhǔn)確地分析問題和解決問題，從而使得維修時(shí)間得到了縮短。所以，遠(yuǎn)程維護(hù)成為大型醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備軟件的發(fā)展方向之一，遠(yuǎn)程支持成為大型醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備軟件的發(fā)展方向之一。

遠(yuǎn)程診斷服務(wù)器對(duì)本地影像系統(tǒng)的訪問是基于Internet/WWW協(xié)議進(jìn)行的，某些授權(quán)操作的執(zhí)行也是基于該協(xié)議，比如，調(diào)整系統(tǒng)參數(shù)，測試系統(tǒng)部件的功能等等，從而實(shí)現(xiàn)設(shè)備的遠(yuǎn)程診斷，實(shí)現(xiàn)設(shè)備的遠(yuǎn)程修復(fù)。

可以利用公用電話網(wǎng)構(gòu)建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)，可以利用ISDN技術(shù)構(gòu)建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)，也可以利用數(shù)字專線構(gòu)建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)。

參考文獻(xiàn)

[1]上官輝，王溶泉.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)行“四?三”格局的實(shí)踐與探討[J].中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志，1995年01期

[2]DavidM.Hynes.數(shù)字X射線影像設(shè)備的技術(shù)升級(jí)――2K系統(tǒng)提高了數(shù)字視頻熒光影像的質(zhì)量[J].中國醫(yī)療器械信息，1997年02期

[3]趙亞舒.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修社會(huì)化問題的深入思考[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2006年04期

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)彩色圖像;圖像分割;作用

大量的醫(yī)學(xué)圖像多是通過各種顯微成像儀來獲取，這些醫(yī)學(xué)圖像和別的圖像工業(yè)物體圖等又不同。醫(yī)學(xué)圖像成像機(jī)理多種多樣，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)變化復(fù)雜，數(shù)據(jù)信息量大，因此其具有獨(dú)有的特點(diǎn)：

1、醫(yī)學(xué)圖像多為多個(gè)像的圖像。由于細(xì)胞在組織中分布密集，毗鄰較近甚至擠壓連結(jié)在一起，所以在圖像編輯時(shí)會(huì)存在粘連和重疊現(xiàn)象;而在切片時(shí)，由于切片的任意性，不可避免的也會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞的粘連。

2、單個(gè)像的醫(yī)學(xué)圖像會(huì)出現(xiàn)采集圖像的邊界不夠清晰。這是因?yàn)槭芨鞣N噪聲（例如水珠和其它附著物等），攝像設(shè)備分辨率不夠，樣本制作不同和光照不均勻等各種因素的影響，使圖像采集的清晰度不夠，陽性背景與對(duì)照背景的分界線不太明顯。

根據(jù)醫(yī)學(xué)圖像的以上這些特點(diǎn)，在對(duì)醫(yī)學(xué)彩色圖像進(jìn)行圖像處理前，圖像分割占有十分重要的作用。在研究和應(yīng)用圖像時(shí)，往往只對(duì)圖像中某些具有獨(dú)特性質(zhì)和特定的的區(qū)域目標(biāo)或前景感興趣。根據(jù)每幅圖像的組成結(jié)構(gòu)以及應(yīng)用需求來將圖像分割成若干個(gè)互不交集的子區(qū)域，人們就要從圖像中把識(shí)別和分析的目標(biāo)或前景分離提取出來，分離提取出來以后才有可能完成對(duì)目標(biāo)進(jìn)行測量和對(duì)圖像進(jìn)行處理。所以圖像分割就是指把感興趣的目標(biāo)與背景分離出來，并按照不同的含義把目標(biāo)分割開來，也就是提取目標(biāo)。

例如：在對(duì)免疫組化的彩色圖像進(jìn)行處理時(shí)，先要進(jìn)行圖像分割，圖像分割也是免疫組化彩色細(xì)胞圖像中陽性細(xì)胞的提取、定量分析的重點(diǎn)。好的免疫組化彩色細(xì)胞圖像分割法能對(duì)陽性細(xì)胞進(jìn)行計(jì)量分析，并且能進(jìn)行形態(tài)分析等，免疫組化彩色細(xì)胞圖像分割問題的解決對(duì)臨床病理醫(yī)生的定量分析、百分比計(jì)量具有重要的作用。顯微圖像的分割法目前在醫(yī)學(xué)圖像處理中，仍然是國際研究的重點(diǎn)課題之一。在臨床診斷研究、醫(yī)學(xué)科研研究、病理診斷分析、醫(yī)學(xué)影像信息處理、計(jì)算機(jī)輔助疾病診斷等方面，圖像分割的應(yīng)用范圍十分廣泛。在這些圖像處理應(yīng)用中，圖像分割是不可缺少的一步，且也是最關(guān)鍵一步。醫(yī)學(xué)彩色圖像進(jìn)行圖像分割時(shí)其意義有以下幾點(diǎn)：

1、可以為穿刺、放化學(xué)治療、外科手術(shù)等方案中提供病灶的位置、分布區(qū)域面積的定位目標(biāo)。

2、可以定位建立感興趣區(qū)域的病灶信息數(shù)據(jù)庫，測量一些病灶的幾何的、統(tǒng)計(jì)的、病理的特征數(shù)據(jù)。

3、可以為治療效果評(píng)價(jià)、病理診斷分析、臨床研究診斷提供解剖結(jié)構(gòu)、病灶等相關(guān)信息形態(tài)學(xué)依據(jù)。

醫(yī)學(xué)圖像分割的基本原理就是將圖像分割成若干個(gè)互不交集的子區(qū)域的過程。在分割的子區(qū)域中，它們是相互分開的，當(dāng)像素是在相同的子區(qū)域內(nèi)時(shí)，則應(yīng)當(dāng)是連通的，連通是集合中的任意兩點(diǎn)之間都存在著完全屬于這個(gè)集合的連通路徑[5]。

目前，圖像分割有很多方法，歸根到底，主要有三種不同的途徑：

1、以圖像的邊界為對(duì)象來進(jìn)行分割，直接確定區(qū)域間的邊界來實(shí)現(xiàn)分割。

2、以區(qū)域?yàn)閷?duì)象來分割，根據(jù)圖像的灰度、色彩、變換關(guān)系等相似特征來劃分圖像的子區(qū)域，并且將各個(gè)像素劃到相應(yīng)區(qū)域稱區(qū)域法。

3、對(duì)圖像邊緣像素進(jìn)行檢測，然后再進(jìn)行分割。

這三種是不同的方法，是互補(bǔ)的，有時(shí)適合選擇一種分割方法，在另外的情況下要選擇另外一種，有時(shí)將這些方法合在一起分割效果更好。圖像分割沒有通用的、標(biāo)準(zhǔn)的、唯一的方法。分割方法主要包括：灰度閾值分割法、邊緣檢測法、區(qū)域分割法和聚類法等。以免于組化的彩色圖像分方法：基于色度學(xué)準(zhǔn)則先建立一個(gè)彩色圖像的色度學(xué)準(zhǔn)則，將彩色圖像粗分割成只有陽性圖像;然后在此基礎(chǔ)上用分割法對(duì)粗分割后的圖像分割，提取陽性細(xì)胞;最后對(duì)分割后的陽性細(xì)胞圖像進(jìn)行修正，從而計(jì)算出陽性細(xì)胞的個(gè)數(shù)和面積。

圖像分割是指把圖像空間中所要的對(duì)象或一些有意義的區(qū)域分割出來，使這些區(qū)域能和背景分割開，提取出圖像中感興趣的目標(biāo)，特別是可將細(xì)胞圖像的特征參數(shù)自動(dòng)測量出來。分割的好壞會(huì)直接影響到后續(xù)圖像分析圖像分割是數(shù)字圖像處理中的關(guān)鍵步驟。因此，圖像分割在醫(yī)學(xué)彩色圖像圖像處理中占了非常重要的作用，是圖像處理中從圖像預(yù)處理到圖像分析處理最為關(guān)鍵的一步驟。一方面它對(duì)特征測量、特征提取及度量有重要的影響作用，是目標(biāo)表達(dá)的基礎(chǔ);另一方面，對(duì)圖像分析和理解在圖像分割后更加容易。

參考文獻(xiàn)：

篇6

方法：將相關(guān)設(shè)備和軟件連接成醫(yī)學(xué)數(shù)字影像傳輸（DICOM）網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報(bào)告書寫終端連接成Ethernet網(wǎng)絡(luò)；二者再通過集線器連接成PACS。

結(jié)果：最終實(shí)現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化，且在整個(gè)放射科的結(jié)果處理中完成了無膠片的革新。

結(jié)論：比起傳統(tǒng)的放射科工作管理模式，以網(wǎng)絡(luò)化為主的工作方法在提高放射科工作效率方面更為明顯。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化放射科

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）04-0326-01

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及社會(huì)保障制度的不斷完善，在放射科中醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用已經(jīng)越來越受到人們的廣泛關(guān)注。近幾年，因?yàn)獒t(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用在臨床治療中的疏忽而引發(fā)的事故屢見不鮮，而造成這一現(xiàn)象的最主要原因就是在放射科中醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用工作中的管理不當(dāng)，導(dǎo)致工作中出現(xiàn)失誤所致[1]。醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的正確規(guī)范使用以及合理管理是確保放射科工作安全、可靠的最主要的前提。因此，提高放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的工作水平和效率是極為重要的。近幾年，已經(jīng)有相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)將放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化對(duì)于提高放射科工作質(zhì)量的提高所作出的貢獻(xiàn)是明顯的。我們通過對(duì)我院放射科將網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對(duì)在應(yīng)用過程中存在的問題及改善措施進(jìn)行簡要探討，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。

1材料和方法

1.1設(shè)備。使用數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像采集設(shè)備為德國Simens公司Magnetomopen0.ZTMRI，Plus4Somatom螺旋CT；ToshibaAukletCT，CoroskopT、O、PDSA；其通訊方式采用的是局部網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，可直接產(chǎn)生和輸出高分辨率數(shù)字化原始圖像，在SunAdvantageWindows（簡稱AW）工作站分別可存儲(chǔ)、打印、瀏覽及后處理。

1.2方法。建立pACS（picture archiving and communieation systems醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)），它以DICOM服務(wù)器為中心服務(wù)器，按照DICOM30標(biāo)準(zhǔn)將CT、MRI、DSA等數(shù)字化影像設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，通過細(xì)纜連接到主干電纜上形成總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的DICOM網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報(bào)告書寫終端通過雙絞線以集線器（HUB）為中心連接成星形拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的Ethernet網(wǎng)絡(luò)，二者再通過集線器連接成星形總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的PACS，供中心存儲(chǔ)，打印，瀏覽，管理及后處理.使用WindowsNTServer/Workstation4.0軟件可以在瀏覽圖像后直接書寫診斷報(bào)告，醫(yī)療診斷報(bào)告主窗體上的輸人項(xiàng)如姓名、性別、年齡、CT號(hào)、檢查序號(hào)及檢查日期可直接從數(shù)據(jù)庫獲取，報(bào)告日期由系統(tǒng)自動(dòng)生成、科別、報(bào)告模板等項(xiàng)通過下拉菜單選擇程序提供了撤消、剪切、復(fù)制、勃貼、消除、全選、字體等編輯功能”用戶可通過1個(gè)或多個(gè)關(guān)鍵字段檢索和調(diào)閱診斷報(bào)告。

2結(jié)果

我們通過將上述的設(shè)備和軟件按照上面提到的方法進(jìn)行安裝后，通過對(duì)其進(jìn)行多次的調(diào)試和實(shí)驗(yàn)處理并進(jìn)行了整體的工作評(píng)估后，最終實(shí)現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化。在放射科的整個(gè)醫(yī)學(xué)影像過程中，實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化圖像在PACS內(nèi)的傳送、中心存儲(chǔ)、打印、瀏覽、管理和后期處理。并且，其后期檢測報(bào)告的書寫也實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化管理，其打印和共享也實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化。在整個(gè)放射科的結(jié)果呈現(xiàn)中完成了無膠片的革新。

3討論

3.1根據(jù)網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢以及結(jié)合我院放射科的特殊性，可以將醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化在放射科管理中的優(yōu)勢歸納為如下幾點(diǎn)：

首先，當(dāng)今的世界在每秒鐘都發(fā)生著變化，知識(shí)結(jié)構(gòu)、信息技術(shù)、科技創(chuàng)新，時(shí)刻都在向前進(jìn)步著。在這種大環(huán)境下，放射科對(duì)于醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用與管理不能停滯不前，而要積極主動(dòng)，勇于發(fā)展，敢于發(fā)展?？梢哉f，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化就是在不斷進(jìn)步的過程。所以，將網(wǎng)絡(luò)化結(jié)合到放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備使用和管理中上是符合當(dāng)下醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程的，其標(biāo)志著在當(dāng)今世界科技快速發(fā)展的浪潮中，醫(yī)學(xué)影像學(xué)也是在向前進(jìn)步的，并且在該學(xué)科中的每一個(gè)行為主體也是在不斷發(fā)展的。

其次，與傳統(tǒng)的放射科管理相比，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化有著許多難以比擬的優(yōu)點(diǎn)：①傳統(tǒng)的影像圖像處理上基本是以膠片為主，需暗室沖洗、烘干、歸檔等，這無疑增大了圖像處理的人力、物力和財(cái)力。并且，在膠片的保存和使用方面，科室不得不建立一個(gè)龐大的區(qū)域來放置膠片。在管理上時(shí)而會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)檔、丟失等。而網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理則摒棄了膠片式的影像圖像處理，實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化的圖像呈現(xiàn)。影像結(jié)果就算經(jīng)過長時(shí)間的存儲(chǔ)其信噪比特性也不會(huì)變壞，且任意調(diào)用不丟失信息、從而將從根本上改變傳統(tǒng)的對(duì)膠片等硬拷貝的手工管理方式。通過這種影像管理，可以最大程度的防止丟失和片損情況的發(fā)生，節(jié)省了人力、物力和財(cái)力。②傳統(tǒng)的影像圖像處理在管理上存在著混亂和不規(guī)范，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)膠片的丟失、變質(zhì)、資源難于共享等缺點(diǎn)。這不但丟失了對(duì)病人復(fù)診和其他醫(yī)師認(rèn)為有用的診斷信息，而且由于是手工登記，會(huì)耗費(fèi)大量不必要的時(shí)間且出錯(cuò)率難以降低。而網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理則實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化的書寫功能，克服了手工書寫報(bào)告字跡潦草的缺陷。同時(shí)，便于圖像傳遞和交流。實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院教學(xué)和支持作用，從而在整體上提高醫(yī)院的診斷質(zhì)量、效率和教學(xué)、科研水平。

再者，在醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，疾病的診斷與治療要通過各個(gè)醫(yī)院與科研院所之間的相互配合，相互協(xié)調(diào)來進(jìn)行的。然而，當(dāng)前大部分醫(yī)院在臨床診斷與治療方面還是存在著固步自封，閉門造車的現(xiàn)象。這種診治方式是不利于患者的治療以及醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。而將網(wǎng)絡(luò)化融入到醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理中，可以有效改善這一現(xiàn)狀。網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理可以將影像圖片實(shí)現(xiàn)資源共享，通過醫(yī)院間醫(yī)師的相互交流與協(xié)作，來對(duì)患者的病情進(jìn)行更有把握的診斷并可做到更為準(zhǔn)確的對(duì)癥治療，從而提高了患者治愈率，并減少了誤診的發(fā)生。而這種開放性的特點(diǎn)，正好滿足了醫(yī)院工作水平和業(yè)務(wù)能力的提高，不斷豐富并完善著醫(yī)院院際間相互交流與協(xié)作的平臺(tái)。

3.2通過我們的研究發(fā)現(xiàn)，在我院網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理工作中還是出現(xiàn)了一些問題，其中較為突出的問題主要是工作人員對(duì)于網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理工作業(yè)務(wù)不精。因此，醫(yī)院應(yīng)該高度地關(guān)注如何提高工作人員業(yè)務(wù)水平這方面的工作，應(yīng)該對(duì)工作人員進(jìn)行一些必要的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，可以經(jīng)常組織工作人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備操作專業(yè)技能培訓(xùn)并定期對(duì)其進(jìn)行考核。要定期組織工作人員去參觀學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理優(yōu)秀單位的管理方法和管理理念，提高工作人員對(duì)于網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理的認(rèn)知和認(rèn)可程度；要積極開展一些工作研討活動(dòng)，讓工作人員之間能夠進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理的經(jīng)驗(yàn)交流，積極討論在工作中遇到的問題和解決辦法。

3.3近年來，提高放射科工作的質(zhì)量已經(jīng)越來越受到廣大醫(yī)療工作者的高度重視，并得到了廣泛研究。醫(yī)院放射科工作效果的好壞直接影響著醫(yī)院治療工作的成敗。當(dāng)今，提高放射科影響診斷工作水平，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)化的管理已經(jīng)成為國內(nèi)眾多學(xué)者廣泛關(guān)心和討論的焦點(diǎn)問題之一。文峰[2]等通過對(duì)該院放射科工作進(jìn)行PACS管理后發(fā)現(xiàn)，PACS可以有效的提高放射科工作的水平程度，實(shí)現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)字化和無膠片化。蘭琦[3]等則通過對(duì)該院放射科進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化管理后發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)放射科的圖像管理進(jìn)行科學(xué)的、合理的且有針對(duì)性的網(wǎng)絡(luò)化管理后，實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化圖像在醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化內(nèi)的傳送、存儲(chǔ)、報(bào)告的規(guī)范化和計(jì)算機(jī)化，實(shí)現(xiàn)了圖像無膠片化。我們的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)我院放射科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理后，最終實(shí)現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化，且在整個(gè)放射科的結(jié)果處理中完成了無膠片的革新。

4結(jié)語

隨著我國醫(yī)學(xué)水平的不斷推進(jìn)，醫(yī)院放射科的管理工作已經(jīng)引起了越來越多的學(xué)者和專家的關(guān)注。經(jīng)過多年的研究和臨床實(shí)踐，通過網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理在放射科的工作管理中取得了長足的研究進(jìn)展，并取得了一次又一次的突破。近些年，已經(jīng)有相關(guān)醫(yī)療科研工作者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理在醫(yī)院診療方面的作用越來越明顯。比起傳統(tǒng)的放射科工作管理模式，以網(wǎng)絡(luò)化為主的工作方法在提高放射科工作效率方面更為明顯。相信隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和完善，醫(yī)院放射科的管理工作將會(huì)越做越好。

參考文獻(xiàn)

[1]高培毅，林燕.計(jì)算機(jī)輔助醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告處理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].中華放射學(xué)雜志，1998，32：41-42

篇7

1.1數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的研發(fā)

可以直接從核醫(yī)學(xué)影像科的臨床資料中，篩選出具有科研價(jià)值以及教學(xué)價(jià)值的ECT（核醫(yī)學(xué)影像）圖像，并且針對(duì)每一份ECT（核醫(yī)學(xué)影像）圖像，撰寫出相應(yīng)的影像表現(xiàn)和診斷結(jié)果，將這些整理好的ECT（核醫(yī)學(xué)影像）資料存檔于SQI服務(wù)器當(dāng)中，并建立起一個(gè)數(shù)字化核醫(yī)學(xué)影像試驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生或教師可以通過教學(xué)平臺(tái)客戶端調(diào)閱相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像資料。該實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)應(yīng)該具備有圖像上傳、管理、檢索、瀏覽以及實(shí)驗(yàn)報(bào)告提交和教師批閱的功能，滿足教師的試驗(yàn)教學(xué)需求以及學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

1.2平臺(tái)應(yīng)用

1.2.1基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)

核醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)部分，首先應(yīng)該讓學(xué)生準(zhǔn)確的抓準(zhǔn)醫(yī)學(xué)圖像的基本信息，例如器官組織、顯像類型(靜態(tài)/動(dòng)態(tài)、平面/斷層、陰性/陽性、局部/全身、)以及顯像儀器(PET/SPELT)等等，除此之外，教師還需要讓學(xué)生握核醫(yī)學(xué)影像的顯像原理。教師應(yīng)該圍繞核醫(yī)學(xué)圖像的重點(diǎn)進(jìn)行分析，例如器官組織的位置、形狀、大小以及顯像劑分布等等，尤其是顯像劑分布這一點(diǎn)。教師在為學(xué)生分析核醫(yī)學(xué)影像時(shí)，首先應(yīng)該讓學(xué)生學(xué)會(huì)如何去辨別正常核醫(yī)學(xué)影像與非正常核醫(yī)學(xué)影像，使學(xué)生掌握各類組織器官的核醫(yī)學(xué)影像顯像特征；其次，教師應(yīng)該讓學(xué)生明白非正常核醫(yī)學(xué)影像的表現(xiàn)，使學(xué)生時(shí)刻記住“異病同影，同病異影”的判斷規(guī)則。教師分析完核醫(yī)學(xué)影像后，再要求學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。學(xué)生在書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的時(shí)候，首先應(yīng)該對(duì)該核醫(yī)學(xué)影像的表現(xiàn)進(jìn)行清晰準(zhǔn)確的描述，再對(duì)該影像進(jìn)行診斷(注：非病因診斷)。最后，把自己書寫的實(shí)驗(yàn)報(bào)告和教學(xué)平臺(tái)數(shù)據(jù)庫中的資料進(jìn)行比對(duì)，判斷自己的診斷是否存在錯(cuò)誤或偏差。

1.2.2綜合性實(shí)驗(yàn)

綜合性實(shí)驗(yàn)實(shí)際上是為了培養(yǎng)學(xué)生對(duì)核醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行比較的能力。教師在進(jìn)行綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)候，首先先讓學(xué)生從數(shù)字化醫(yī)學(xué)影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的數(shù)據(jù)庫中，調(diào)取某類疾病的核醫(yī)學(xué)影像圖像，并針對(duì)對(duì)該圖像的影像學(xué)特征進(jìn)行分析，以此加深學(xué)生對(duì)核醫(yī)學(xué)影像檢查的原理、應(yīng)用以及適應(yīng)癥的理解，并要求學(xué)生將某類疾病的核醫(yī)學(xué)影像，與該疾病器官的其它醫(yī)學(xué)影像圖像（例如：B超影像）進(jìn)行分析對(duì)比，以此提高學(xué)生對(duì)疾病的鑒別和診斷能力。

1.2.3設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

教師在進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)候，讓學(xué)生根據(jù)教師所提供的臨床病例資料，設(shè)計(jì)出醫(yī)學(xué)檢查的最佳項(xiàng)目和最佳方式，再針對(duì)相應(yīng)的檢查項(xiàng)目、方式，做進(jìn)一步的鑒別、診斷分析，以此提高學(xué)生解決問題的能力以及高綜合分析能力。

2應(yīng)用結(jié)果

將數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)應(yīng)用于核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)現(xiàn)了核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、方式以及手段上的變革。核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教學(xué)手段，由人工教學(xué)轉(zhuǎn)變成數(shù)字化教學(xué)，核醫(yī)學(xué)影像教學(xué)方式，由臨床科室現(xiàn)場教學(xué)轉(zhuǎn)變成計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)，核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，由教師講解教學(xué)模式轉(zhuǎn)化成學(xué)生自主探究式靴子。將數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)應(yīng)用于核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使得核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容變得更加豐富化，目前，在本院的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)中，已經(jīng)歸檔了近萬份醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化資料，其中，核醫(yī)學(xué)圖像類資料就占了30%，完全能夠滿足本院的實(shí)驗(yàn)教學(xué)需求。核醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容分為3個(gè)層次，即基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)?；A(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的原來比例是10:0:0，將數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)應(yīng)用于核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的比例變成了5:3:2，由此可見，綜合性試驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)開展率得到提升。之前，學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的規(guī)范程度至達(dá)到了75%，現(xiàn)在，學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的規(guī)范程度竟達(dá)到了96%。

3討論

篇8

中圖分類號(hào)：TP399文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-9599(2010)13-0000-01

一、計(jì)算機(jī)在超聲圖像處理中的應(yīng)用

超聲數(shù)字圖像處理包括超聲圖像的圖像增強(qiáng)，圖像的恢復(fù)，圖像編碼，圖像的分析和圖像的重建等內(nèi)容。本文僅從圖像的視覺效果進(jìn)行探討計(jì)算機(jī)在超聲數(shù)字圖像處理中的應(yīng)用。

（一）平滑處理圖像。對(duì)圖像進(jìn)行平滑處理，主要是為了盡量減少噪聲對(duì)其造成的影響，理論上講，B超探頭所獲得的同一個(gè)部位的靜態(tài)臟器圖像都具有形似的灰度值，但是，在現(xiàn)實(shí)應(yīng)用中，其會(huì)不可避免的受到噪聲的干擾，噪聲對(duì)某幀圖像和任意像素的影響是一定的，其一般也被看作是孤立的。為了盡可能的減少或者避免這種干擾造成的影響，通常采用領(lǐng)域平均法和幀平均法這兩種圖像空域處理方法。所謂領(lǐng)域平均法，不論像素內(nèi)是否包含噪聲，總是使用和相鄰行的像素的灰度平均值對(duì)當(dāng)前行進(jìn)行賦值。也即是當(dāng)前顯示灰度值的像素，是已掃描的前一行和當(dāng)前行的相應(yīng)色素的平均值。這主要是因?yàn)樵肼暩蓴_的非相關(guān)性和行間圖像信息的相關(guān)性，經(jīng)過平滑處理后噪聲干擾會(huì)減少一半。幀平均法，是讓相鄰幀圖像之間進(jìn)行這種平滑。

（二）偽色彩處理。由于人眼分辨灰度的能力是很有限的，而對(duì)于彩色圖像人眼可以分辨上千種，但是對(duì)于B超診斷儀得到的是灰度圖像，如果不同等級(jí)的灰度差被不同的色彩替換掉，圖像的增強(qiáng)效果則會(huì)更加明顯，從而灰度差較小的像素也很容易識(shí)別，提高了觀察者識(shí)別B超信息的能力，這種使用色彩差代替灰度差的方法稱為偽彩色處理。

灰度切割法的色彩變換，就是按照灰度等級(jí)將一幅圖像的切割著色的方法。以取4位字長的像素灰度值為例，從高到低將其4位碼進(jìn)行排序，并分別傳送到B，G，R，Y這4個(gè)通道，這樣就能夠得到這4中顏色的變化。

（三）對(duì)比度增強(qiáng)處理圖像。將圖像的分散密集的灰度變的相對(duì)稀疏采用的就是圖像的對(duì)比增強(qiáng)處理技術(shù)，這樣可以使得在圖像中原本不易被察覺的細(xì)節(jié)能夠很清楚的顯示出來，達(dá)到明顯的增強(qiáng)效果。圖像中的亮的部分和暗的部分關(guān)系著圖像中的對(duì)比度。圖像顯示對(duì)比度低的情況是圖片中大部分是亮點(diǎn)或者是大部分都很暗淡，圖像的對(duì)比度高指的是圖像中的亮點(diǎn)部分和圖像中的暗淡部分比例相當(dāng)。圖像的對(duì)比度低，是有限范圍的灰度造成的。從圖像的直方圖上可以很清晰的看見圖像的像素比較集中于某一部分，并且是可利用像素占的比例少，動(dòng)態(tài)范圍相應(yīng)的也小。在對(duì)B超圖像進(jìn)行處理前，首先要確定檢查的范圍，然后再利用圖像的直方圖判斷像素比較集中的部分，對(duì)此可以拉伸整個(gè)圖像，使圖像的灰度范圍動(dòng)態(tài)范圍變寬，以此將B超圖像中存在的但是看不到的重要信息顯示出來。

二、計(jì)算機(jī)在超聲圖像管理中的應(yīng)用

除對(duì)B超的圖像具有處理應(yīng)用之外，計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還有更重要的應(yīng)用，那就是B超圖像的管理。超聲圖像中計(jì)算機(jī)對(duì)圖像的管理主要包括：B超圖像的存儲(chǔ)，信息的檢索，傳輸和編輯等。

（一）對(duì)圖像的存儲(chǔ)。在計(jì)算機(jī)硬盤中將數(shù)字圖像以文件格式存儲(chǔ)，計(jì)算機(jī)的硬盤80G已經(jīng)是非常普遍了，80G硬盤就可以存儲(chǔ)上萬張的灰度圖像和彩色圖像。

（二）檢索。圖像既然以成為文件被存儲(chǔ)在硬盤中，因此計(jì)算機(jī)的多種文件處理方法也將會(huì)使用圖像文件。圖像的檢索也就可以按照患者的姓名，日期，病變類型等多種方法進(jìn)行。

（三）編輯。圖像既然已經(jīng)存儲(chǔ)那就可以打開，并在計(jì)算機(jī)屏幕上顯示，還可以同時(shí)打開多張圖片進(jìn)行對(duì)比分析，還可以同時(shí)對(duì)圖片進(jìn)行拼接，編輯，制作教學(xué)節(jié)目等。

（四）傳輸?？梢詫D片經(jīng)過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)部不同的科室之間傳輸。比如，可以將B超計(jì)算機(jī)上的圖片傳輸?shù)绞中g(shù)室的計(jì)算機(jī)屏幕上，指導(dǎo)手術(shù)操作。也可以將圖片進(jìn)行異地傳輸。

伴隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用中的不斷深入和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，幾年來正逐步形成數(shù)字化醫(yī)院。為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化的平臺(tái)是PACS系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)，PACS集成信息系統(tǒng)指的是經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)獲取，存儲(chǔ)，管理和顯示放射醫(yī)學(xué)圖像。PACS主要提供的功能有4個(gè)：在會(huì)診，診斷，報(bào)告和遠(yuǎn)程觀察醫(yī)學(xué)圖像；依據(jù)圖像的性質(zhì)找出合適的介質(zhì)用于存儲(chǔ)；通過網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)將圖片用于會(huì)診，診斷，報(bào)告和遠(yuǎn)程的工作站；向用戶提供一個(gè)集成信息系統(tǒng)。

下面是一個(gè)B超影像高速PC工作站，其具有多種功能，主要有：影像的采集和處理功能，診斷報(bào)告書寫功能，遠(yuǎn)程調(diào)用功能，專家會(huì)診功能等。經(jīng)過集線器將工作站可以和存儲(chǔ)服務(wù)器和部門以太網(wǎng)雙絞線直接相連。存儲(chǔ)服務(wù)器同時(shí)也預(yù)留了一個(gè)DICOM功能，以便和醫(yī)院的HIS系統(tǒng)相連進(jìn)行信息之間的交換。B超圖像采集工作站的基本系統(tǒng)結(jié)構(gòu)見圖1。

篇9

關(guān)鍵詞：三維重建；VTK；體繪制

中圖分類號(hào)：TP311文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044(2012)07-1592-03

A Method of Medical Image 3D Reconstruction Using VTK

HU Heng-wu1, ZHANG Jun-lan1, LI Min2

(1.School of Information Engineering, Guangdong Medical College , Dongguan 523808, China; 2.Center of Network and Information, University of South China , Hengyang 421000, China)

Abstract: With the advanced technology in recent years, the increasing demand for an effective medical imaging system, especially the three-dimensional medical image reconstruction, has addressed its significance in diagnosis. None of the existing software show efficiency in terms of cost and computational performance. Owing to this fact, a method of 3D reconstruction using VTK has been discussed in this paper, which has been achieved through a series of processes including DICOM source data, gray interpolations, ray casting and volume rendering. The method shows its future utilities in CT, MRI and Ultrasound image volume rendering, and provides a more informative view in order to assist the medical worker.

Key words: 3D reconstruction ; VTK; volume rendering

隨著當(dāng)前健康醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，對(duì)診斷的要求也越來越高。特別是用于醫(yī)療的CT、MRI及其他大型設(shè)備[1~3]，以它們生成的圖像進(jìn)行處理為基礎(chǔ)的診斷技術(shù)的快速發(fā)展，從X光成像的傳統(tǒng)二維圖像到三維圖像處理技術(shù)。由美國放射學(xué)會(huì)(American College of Radiology, ACR)和美國電子制造商協(xié)會(huì)(National Electrical Manufactures Association, NEMA)提出了醫(yī)學(xué)圖像信息轉(zhuǎn)換標(biāo)準(zhǔn)DICOM3.0[4]，解決了不同圖像生成設(shè)備給圖像轉(zhuǎn)換所帶來的障礙和困難，用標(biāo)準(zhǔn)的格式進(jìn)行了規(guī)范化。

當(dāng)前，許多大型醫(yī)院把DICOM圖像嵌入到三維重建軟件，近似于一種大型圖像處理工作站。這種工作站的一個(gè)主要缺點(diǎn)是消耗大量計(jì)算資源，需要高性能硬件來完成任務(wù)。通常，建這種工作站的成本很高，小型醫(yī)院沒有實(shí)力搭建。顯然，這種軟件在成本上是不可行的，并且僅僅開發(fā)此軟件的公司才可以實(shí)施維護(hù)，這就帶來了諸多困難和不便。因此，更小且有效的DICOM標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)圖像重建系統(tǒng)的開發(fā)有利于克服上述提到的限制[5]，與此同時(shí)，小型醫(yī)院也能擁有自己的三維重建系統(tǒng)。這種系統(tǒng)能夠增強(qiáng)診斷的準(zhǔn)確性，為病人提供更加可靠的治療。

1方法

1.1 DICOM資源

DICOM專用于醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信。DICOM標(biāo)準(zhǔn)由ACR和NEMA聯(lián)合，DICOM超聲數(shù)據(jù)的多個(gè)幀被用于體繪制三維重建。收集到的DICOM文件以8字節(jié)方式存儲(chǔ)，其灰度值范圍是0~255。可存儲(chǔ)的最大幀數(shù)是256幀，如圖1所示。

1.2體繪制

在圖像預(yù)處理中，用于體繪制的源數(shù)據(jù)是DICOM格式的[6]，體繪制的基本流程（如圖2所示），比面繪制更加難實(shí)施。其主要的難點(diǎn)是如何為圖像體素的不同灰度值設(shè)置不同的透明度和顏色值。VTK使用類vtkPiecewiseFunction設(shè)置透明度值。這種方法僅需要對(duì)透明度的離散灰度值進(jìn)行少許設(shè)置，其值在灰度值范圍內(nèi)連續(xù)地變換。但是，想知道不同結(jié)構(gòu)的灰度值是件不容易的事，這就要求我們用反復(fù)的嘗試和錯(cuò)誤來找到合適的灰度值范圍。

使用類vtkColorTransferFunction設(shè)置顏色值，實(shí)際上是提供一個(gè)灰度值給map的GRB值。用它來添加不同灰度值給體素，為的是增強(qiáng)可視效果。VTK用類vtkVolumeRayCastFunction實(shí)現(xiàn)體繪制，它包含三個(gè)子類：vtkVolumeRayCastMIPFunction，vtkVolumeRayCastCompositeFunction，vtkVolumeRayCastIsosurFunction。圖2 VTK三維體繪制流程

1.2.1體素

體素是三維中的基本單元，它是由兩張鄰近切片的各四個(gè)點(diǎn)組成的一個(gè)立方體[7]。在體素上依次定義了8個(gè)不同點(diǎn)；體素在坐標(biāo)軸的每一邊都有一個(gè)六面形狀，如圖3所示。圖3體素結(jié)構(gòu)

1.2.2圖像插值

通常，來源于醫(yī)學(xué)圖像設(shè)備生成的圖像數(shù)據(jù)總是含有空間上的間隔，這種間隔比像素間的間隙還要大的多。例如，CT切片的圖層內(nèi)像距一般為0.5~2mm，而空間距離則達(dá)到1~15mm。因此，當(dāng)我們做三維重建時(shí)，需要用圖層間的插值生成新的切片層。當(dāng)前的超聲圖像，間隔值設(shè)置為3.57mm。

插值方法主要分成兩類：一類是基于圖像灰度值插值法，例如鄰近、線性[8]和曲線插值法[9]等；另一類是基于匹配（拼接）插值法。這些方法實(shí)際上都是針對(duì)間隔而設(shè)計(jì)的。基于灰度插值的圖像插值法是最普通也是最簡單的插值法。

1.2.3灰度插值法

灰度插值法是在原斷層圖像序列中插入一定數(shù)量的缺失切片圖像[10]。現(xiàn)有插值法主要是灰度鄰近插值法、線性插值法和高次非線性插值法。線性插值常常被假定為Z軸方向的兩鄰接域線性變換的灰度值，相當(dāng)于估算相應(yīng)點(diǎn)的新的間隔灰度值，其值的確定需要數(shù)個(gè)灰度層相應(yīng)點(diǎn)的信息。

假定在已知斷層圖像V()

2結(jié)果

二維圖像依賴于感興趣區(qū)域的物理特征。但是，對(duì)于多數(shù)現(xiàn)存的醫(yī)學(xué)圖像成像系統(tǒng)而言，直接生成最佳空間定位的二維圖像非常困難。這是因?yàn)槲恢煤蛼呙瓒ㄏ蛉Q于本身的結(jié)構(gòu)及其它的物理限制。因此，三維圖像處理在診斷應(yīng)用中具有較高的價(jià)值。

圖4 a為未經(jīng)插值的體繪制結(jié)果，b為調(diào)整參數(shù)的體繪制結(jié)果

圖4a顯示了未經(jīng)插值的三維體繪制結(jié)果。顯而易見，重建結(jié)果比較粗糙，尤其是在Z軸方向的像素。在這種情況下，感興趣的頸動(dòng)脈從三維模型中很難分辨。但是，用vtkOpacityTransferFunction和vtkColorTransferFunction適當(dāng)調(diào)整參數(shù)，改善體繪制算法，頸動(dòng)脈的內(nèi)部區(qū)域都能清晰可辨，如圖4b所示。

3結(jié)束語

該文提出了一種基于VTK的三維重建體繪制方法。這種方法適用于CT、MRI或超聲圖像的多種器官組織重建，有利于立體觀察損害和正常的器官組織，對(duì)于實(shí)際臨床應(yīng)用具有重要意義。

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篇10

我院自2007年建立了PACS系統(tǒng)，工作流程如下：

(1)病人在預(yù)約登記工作站錄入病人基本信息，使用掃描儀掃描申請(qǐng)單；

(2)在CR檢查室攝片，經(jīng)CR工作站獲取圖像后自動(dòng)將影像數(shù)據(jù)傳送至PACS服務(wù)器保存；

(3)影像科醫(yī)生在診斷工作站上觀看圖像，并可對(duì)圖像進(jìn)行后處理，調(diào)用報(bào)告模板書寫診斷報(bào)告，根據(jù)需要可從技師工作站或在CR工作站打印激光膠片；

(4)臨床醫(yī)生可在各科室配備的工作站隨時(shí)調(diào)閱圖像及診斷報(bào)告。

經(jīng)過兩年多的實(shí)際應(yīng)用，我對(duì)PACS系統(tǒng)有了一定的體會(huì)，現(xiàn)介紹如下：

(1)縮短了出報(bào)告時(shí)間，病人拍完片后，CR系統(tǒng)即可自動(dòng)將數(shù)據(jù)傳至PACS服務(wù)器保存，報(bào)告醫(yī)生直接從診斷工作站調(diào)取病人申請(qǐng)單及圖像，并利用報(bào)告模板書寫報(bào)告。與傳統(tǒng)手工書寫相比，出報(bào)告時(shí)間大幅縮短，并且打印出的報(bào)告字跡清晰，書寫規(guī)范，極大的提高了工作效率，提高了服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于急診病人，拍完片后臨床醫(yī)生立即可在線調(diào)閱，為及時(shí)搶救急診病人提供了寶貴的時(shí)間。

(2)提高了診斷質(zhì)量：我科診斷工作站配置巨鯊豎屏專業(yè)顯示器，分辨率高，具有12bit灰度值，圖像層次豐富，清晰度高，醫(yī)生可利用工作站上的各種后處理功能，對(duì)圖像進(jìn)行觀察，極大的提高了病變檢出率，例如有次我看到一例手指異物的病人，病人自述有玻璃刺入手指，拍片后用常規(guī)觀察手的窗寬窗位觀察，未發(fā)現(xiàn)異常，可是調(diào)節(jié)窗寬窗位并進(jìn)行圖像放大后，即顯示出軟組織內(nèi)有一細(xì)小異常密度影，后經(jīng)手術(shù)證實(shí)為一細(xì)小玻璃異物。

(3)提高了工作效率：PACS系統(tǒng)中有報(bào)告模板功能，使報(bào)告醫(yī)生擺脫了繁重的傳統(tǒng)手工書寫，另外，多種影像資料信息共享，可使報(bào)告醫(yī)生方便的將各種檢查影像綜合分析，及時(shí)準(zhǔn)確地做出診斷。目前我科每位報(bào)告醫(yī)生每天平均完成70～80份報(bào)告，這在以前是不可想象的。

(4)方便了影像資料的存儲(chǔ)與管理：傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)圖像保存，存在許多問題，如需要建立膠片庫來儲(chǔ)存數(shù)量龐大的膠片，管理難度與數(shù)量同步增長，耗費(fèi)大量財(cái)力、物力、空間，資料查詢速度慢，圖像傳遞需要大量時(shí)間，還會(huì)因膠片的丟失、片損和變質(zhì)而使信息丟失。建立PACS系統(tǒng)之后，這些問題迎刃而解，所有資料都存入數(shù)據(jù)庫中，解決了保存膠片的問題；采用計(jì)算機(jī)技術(shù)管理影像資料，可快速、方便的隨時(shí)在各個(gè)工作站調(diào)閱影響資料，極大地提高了工作效率。

(5)提高了科室的服務(wù)質(zhì)量和管理水平：由于系統(tǒng)自動(dòng)化程度高，加快了工作流程，減少了病人等待時(shí)間，提高了病人滿意度；PACS系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)功能、查詢功能等，使科室的質(zhì)控、工作量統(tǒng)計(jì)等變得快捷方便，醫(yī)院及科室管理層也可通過PACS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)科室的工作量、經(jīng)濟(jì)收入等量化指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)時(shí)、系統(tǒng)地監(jiān)督管理。