導(dǎo)語：如何才能寫好一篇實習(xí)周小結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

“十年”能做什么？得從用戶關(guān)心的問題出發(fā)

十周年能夠幫支付寶拉來更多用戶嗎？我們也認為不能，因為一樣的道理，這個事情對用戶來說沒有特別大的意義。所以，當我們決定做十周年的時候，首先想的是不能把它變成一個生日聚會。就像阿里、淘寶十周年那樣，在杭州的華龍體育場做一個很大的晚會，我們的用戶、客戶、合作伙伴還有員工，大家歡聚一堂。但我們決定不這樣做，不想做感恩回饋大減價，因為支付寶是一個純支付工具，也沒法做。

十周年不能解決我們面臨的所有問題，那我們要做什么？其實我們訪問了很多用戶，用戶給了我們很多啟發(fā)，最初我們一直以為認為支付寶只是個純粹的工具，因為我到我2008年來這家公司的時候，當時的情況是沒有人知道支付寶是家獨立的公司，也沒有人知道支付寶除了用在淘寶購物以外還能干什么，大家只知道支付寶是個支付工具而已。

用戶反饋如果它只是工具，我跟你不會有感情。所以對我們來說，十周年就是要搞關(guān)系，跟誰搞關(guān)系？跟我們的用戶搞關(guān)系。

請問大家會關(guān)注誰？反正我只會關(guān)注我自己。因為人首先關(guān)注的是自己，所以我們借鑒了易達的廣告。誰的十年？用戶的十年。我們也收集了大量用戶的反饋和建議，這里面很多都是真實的東西。

“賬單”連接十年的記憶，觸達用戶內(nèi)心情感

我們?yōu)槭裁匆鰩?？因為“賬單”是我們唯一一個持續(xù)了十年的產(chǎn)品，帳單承載了用戶所有過去十年發(fā)生的故事。比如，買了什么東西，給誰繳了電話費，甚至過去的郵箱帳號、過去的密碼，過去的很多東西，點點滴滴回憶會浮上心頭，所以我們有個廣告。

我相信很多人有可能看過這樣的廣告，有很多用戶還說看哭了之類的。不知不覺，很多人從20歲或者20幾歲到了30歲、30多歲，應(yīng)該說這十年是很多人一生中最美好的青春。其實我們想說，這十年不是支付寶的十年，是希望通過這樣的事情喚起大家對青春的回憶。

其實這個MV講的也是光陰的故事，經(jīng)過十年再回頭看我們自己。我們還采訪了很多真實用戶講述他們的故事，也很感動。很多感動，接下來就是關(guān)鍵了，十年的帳單。

當時為什么要做十年帳單，并且想了那么多維度，就是讓大家看到過去自己發(fā)生了什么。很多東西，其實如果沒有這樣的東西靠今天回憶，很多東西會遺忘，讓我自己回憶五年前的事情可能都不會記得。

對于支付寶這么一個工具來說，一個禮拜兩千多萬的真實用戶，這跟微博、微信都不一樣，因為這都是需要登錄的，12月9號還創(chuàng)造了支付寶錢包登錄新高，所以營銷跟業(yè)務(wù)怎么結(jié)合？這就是結(jié)合。因為很多時候我們說營銷純粹是為了營銷，那怎么樣能夠帶動業(yè)績？

寫在十周年最后的幾句話：

1)永遠是內(nèi)容大于形式，而不是形式大于內(nèi)容。

今天我們談新媒體營銷，我們會談各種各樣的渠道和玩法，但在我們看來永遠是內(nèi)容大于形式。你如果沒有真正好的內(nèi)容，不管用什么形式都沒辦法火。

2)理解人性才能理解你所面對的世界。

我們內(nèi)部對于品牌有我們的一些想法，一套自己的理念，因為我不是科班出身，吳聲老師知道我原來是做公關(guān)的，我是從公關(guān)團隊今天負責品牌，品牌在我們內(nèi)部理解會分成三個層次：第一個層次就是性格，性格就是這個企業(yè)的性格。第二層是你如何跟這個世界相處。第三個層次，你如何影響這個世界。你只有理解人性，才能理解所面對的世界，不只是用戶本身，企業(yè)也是人，了解企業(yè)的人性才能面對這個世界。

3)用做一個好產(chǎn)品的方式去推廣。

帳單，如果按照廣義來說，就屬于營銷團隊或者品牌團隊或者公眾團隊做的產(chǎn)品，我們把這個產(chǎn)品做的越來越高，用一個做產(chǎn)品的方式推廣。不管我們做MV還是什么，都是我們自己做的，通過打造產(chǎn)品的方式去打造所有的一切。

4)感情不是無病，而是基于功能的沉淀。

今天很多人會說情感、情懷，我們也知道一個品牌跟用戶之間的連接不可能簡單的只是功能，但我們要知道情感或者情懷不能無病，如果空談情感不會有特別大的意義，所以它一定是基于我們在產(chǎn)品功能基礎(chǔ)上的沉淀，這種情感是來源于用戶發(fā)自內(nèi)心的認同。帳單為什么用戶能認同？這是基于它過往功能的沉淀。

5)品牌就是一個人。

篇2

不是不考試，而是綜合素質(zhì)評價，不過是通過書面形式評價，呵呵，諸位看懂了吧，漢語言博大精深啊！

語數(shù)外三主要科目試題仍唱主角，不過早幾年一直就以“百科知識”面目出現(xiàn)在語文分項輔導(dǎo)中的自然、地理、歷史、動植物知識、生活小常識等內(nèi)容較往年會相應(yīng)增加一些，時事政治的小題估計也會有。

二、語文依然有傳統(tǒng)題型

涉及語文的基礎(chǔ)知識與基本能力的考題分值不會大，拼音、生字、詞語、病句等內(nèi)容，大多數(shù)學(xué)校都能考察到。但難度肯定有，結(jié)合以往經(jīng)驗，一類名校應(yīng)該在初一下期至初三上期程度。

考察積累與運用的題型占主導(dǎo)，古詩文填空題必不可少。語文綜合實踐題一定有。這些在我的分項復(fù)習(xí)中包括口語交際、語言技巧、信息的歸納提煉，甚至涉及文明提示語和廣告用語。

閱讀是重點。文章多以體現(xiàn)真善美的內(nèi)容為主，記敘文偏多，難度依據(jù)孩子目標學(xué)校而定。我一貫以楓楊為目標，它能體現(xiàn)河南水準，“取乎其上，得乎其中；取乎其中，得乎其下；取乎其下，則無所得矣”。能把最難試題攻克，其他學(xué)校試卷如囊中物。我今年訓(xùn)練的多是中考記敘文原題。有PXX金杯班的孩子反饋，我在課堂重點講過的五篇閱讀，那里后來考過三篇。（此是雕蟲小技，持懷疑態(tài)度者，可以發(fā)私信，我告訴您學(xué)生姓名，您親自驗證）不算巧合，英雄所見略同而已。

作文呢？如果是2小時綜合考試時間，作文要么不考，要么考試小作文，200字左右，這在國內(nèi)早幾年的小升初語文考試中，經(jīng)常出現(xiàn)。

三、真題賞析

在中國，事事都要聯(lián)系政治來分析。河南的地位、河南人的中庸思想決定了不會是第一個吃螃蟹的人，教育如此，小升初亦如此！

發(fā)些真題，供家長們找到方向。

1、下面哪個選項不能體現(xiàn)低碳生活：

A、步行代替坐汽車 B騎自行車代替開私家車

C、用手帕代替餐巾紙 D喝酒代替吸煙

2、下列哪位是我國當代育種專家

A、袁隆平 B、宋鴻兵 C、李時珍 D、黃道婆

3、李明說：“對待自己的好朋友，只能表揚不能批評”。你覺得他的說法對嗎？為什么？

篇3

[關(guān)鍵詞] 室間隔缺損；封堵器；介入治療

[中圖分類號] R541.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）04-0033-02

近年來隨著介入技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的心血管疾病可以通過微創(chuàng)的方式得到治療[1]。我院自2009年3月～2012年3月應(yīng)用封堵器介入治療膜周部室間隔缺損患者16例，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象為2009年3月～2012年3月在我院行封堵器介入治療膜周部室間隔缺損患者16例，男7例，女9例，15～56歲，平均（13.5±8.6）歲，術(shù)前行完整的檢查確認患者為可難受手術(shù)治療的老年房間隔缺損患者，并為患者簽訂手術(shù)治療同意書。所有患者經(jīng)超聲多普勒檢查術(shù)前缺損為2～13 mm，平均（3.6±2.5）mm， VSD距離主動脈右冠瓣為1～10 mm ，平均（3.4±2.5）mm。其中膜周靠近隔瓣（膜周流入部）6例，3例合并膜部瘤；膜周靠近肺動脈瓣（膜周流出部）5 例，膜部靠近室上嵴5例。

排除標準：患者理化檢查存在異常；肝腎功能不全；非單純VSD患者（合并其他先天性心臟病患者）；有感染性心內(nèi)膜炎患者；超聲檢查發(fā)現(xiàn)存在心內(nèi)膜贅生物者；有艾森曼格綜合征的患者；肺動脈壓力超過體循環(huán)動脈壓的80%患者。

1.2 封堵器選擇

本次封堵器均選用新型PDA封堵器（Duct OccluderⅡ），為美國AGA公司為封堵各種形狀的PDA所設(shè)計的新型封堵器。封堵器的結(jié)構(gòu)是鎳鈦合并且可納入4-5F的鞘管內(nèi)。兩側(cè)的盤面同等大小的、有3mm或者6mm的腰部、可將其拉開6 mm或者12 mm、拉開后封堵器可形成6個封堵面增加封堵性，是封堵效果更加安全及有效，防止出現(xiàn)殘余分流。2個柄端可以隨著心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)改變形狀，使封堵器與心臟能夠達到緊密的結(jié)合。

1.3 手術(shù)方法

常規(guī)消毒鋪巾后為患者行局部麻醉，麻醉效果滿意后行右側(cè)股靜脈穿刺并放置防漏鞘管，經(jīng)鞘管進入右心導(dǎo)管測定右心室和肺動脈壓力，再次確定患者可進行手術(shù)后為患者行室間隔缺損封堵術(shù)。選擇合適的封堵器后沿動靜脈軌跡將輸送鞘由右心室送入左心室。釋放左盤面并進行后拉，使腰部可以嵌入室間隔上，繼續(xù)會拉外鞘并失訪右盤面，盡可能使封堵器完全的將腰部嵌入到室間隔上面。然后立即行心臟彩色多普勒超聲進行檢查，觀察封堵器的位置是否良好，封堵后是否存在殘余分流；未發(fā)現(xiàn)異常情況后可以釋放封堵器進行封堵。

1.4 術(shù)后處理

術(shù)后對于沒有AF的患者常規(guī)應(yīng)用低分子肝素抗凝，阿司匹林需連用6個月，第1個月劑量為200 mg/d，后5個月劑量為100 mg/d。術(shù)后出現(xiàn)AF者需要進行華發(fā)令治療（INR 2.0～2.5），并在隨訪時檢查超聲心動圖、心電圖和胸片。靜脈用抗生素3～5 d預(yù)防感染。術(shù)后24 h應(yīng)行心臟彩色多普勒超聲和心電圖檢查，觀察封堵后是否存在殘余分流及瓣膜的返流，有無房顫和心律失常等出現(xiàn)。然后分別于術(shù)后1個月、3個月、半年和1年及每年進行隨訪，主要包括12導(dǎo)聯(lián)心電圖及超聲心臟彩色多普勒超聲檢查，重點觀察有無房室傳導(dǎo)阻滯（AVB）；封堵器的位置有無脫落、形態(tài)有無改變，對主動脈瓣及三尖瓣的影響以及有無殘余分流等。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件，數(shù)據(jù)以（x±s）表示，計量資料組間比較采用t檢驗，P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

16例患者手術(shù)全部成功未發(fā)生任何重要并發(fā)癥，封堵后為患者行心臟超聲檢查未見殘余分流，術(shù)后即刻封堵率為100%。術(shù)后24 h、1個月、3個月、半年和術(shù)后1年經(jīng)胸超聲心動圖檢查無殘余分流，X線檢查全部顯示肺血減少，心胸比例不同程度縮小。1例患者術(shù)后1個月出現(xiàn)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，術(shù)后3個月隨訪時左束支傳導(dǎo)阻滯消失對本組16例患者進行定期隨訪，介入前后的各種指標：心房心室的容積，左室舒張末前后徑（LVDd），左心室射血分數(shù)（LVEF），左心室短軸縮短率（FS）具有顯著性差異。見表1。末次隨訪時所有患者均未出現(xiàn)遠期的并發(fā)癥。

3 討論

當前認為室間隔缺損應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，隨著年齡的增大，治療風(fēng)險就會增大，且隨著先天性心臟病介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，封堵術(shù)已成為室間隔缺損療效確切、安全可靠的治療手段[2，3]。但是并非所有的室間隔缺損我們都可以進行封堵介入治療。大型室間隔缺損，與三尖瓣無距離，并發(fā)重度肺動脈高壓以及伴有嚴重主動脈瓣脫垂的室間隔缺損，這些都不適合為患者行介入治療。本組16例膜周部室間隔患者都是嚴格的納入標準后進行治療的患者，這也避免了因為缺損較大造成的封堵后殘余分流等并發(fā)癥的發(fā)生[4]。

在行介入治療時操作一定要規(guī)范，術(shù)前的準確檢查，術(shù)中的準確評估均為手術(shù)成功及避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。尤其是在對心臟X線解剖不熟悉時，若操作不當極易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥[5]。本研究均由同一醫(yī)師完成，避免了因為手術(shù)操作而帶來的療效差異，本組患者未見術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

封堵器的選擇對最終療效起著重要的作用。本次選擇的封堵器并不含有聚酯纖維，可以將其裝入3-5F的長鞘中。因為它是左右對稱的，封堵PDA時可分別從主動脈或肺動脈釋放，這樣不會造成封堵器的脫落或者移位，而且由于該封堵器腰部的特殊性也可阻擋血流。應(yīng)用Duct OccluderⅡ進行膜周部室間隔封堵時，由于輸送鞘比正常的要小，因此在進入左室的時候更加安全和方便，使手術(shù)成功率更高。據(jù)文獻記載，國外臨床應(yīng)用此方法后手術(shù)時間明顯縮短，術(shù)后殘余分流極少出現(xiàn)，并發(fā)癥發(fā)生的幾率也大大的降低，尤其在嬰兒PDA封堵效果更好。

16例患者手術(shù)全部成功未發(fā)生任何重要并發(fā)癥，封堵后患者行心臟超聲檢查未見殘余分流，術(shù)后即刻封堵率為100%。術(shù)后24 h、1個月、3個月、半年和術(shù)后1年經(jīng)胸超聲心動圖檢查無殘余分流，X線檢查全部顯示肺血減少，心胸比例不同程度縮小。1例患者術(shù)后1個月出現(xiàn)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，考慮為病程較長及缺損較大所造成。并未進行特殊處理，術(shù)后3個月隨訪時左束支傳導(dǎo)阻滯消失。雖然本組研究并未見嚴重的并發(fā)癥，但是大量的臨床報道已證明介入治療室間隔缺損的并發(fā)癥是十分常見且危險的，因此我們在選用介入治療時一定要慎重且做好并發(fā)癥處理的防治工作[6～8]。

綜上所述，導(dǎo)管封堵術(shù)是治療膜周部室間隔一種安全且療效顯著的方法，本組16例患者封堵全部成功，并在隨訪中恢復(fù)良好，未見并發(fā)癥出現(xiàn)。由于隨訪時間較短，遠期療效還有待進一步的觀察，但近期療效證明該方法值得臨床上推廣使用。

[參考文獻]

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篇4

關(guān)鍵詞：分析 應(yīng)用效果 長管袋實驗壩 鄭州黃河

不搶險結(jié)構(gòu)壩是治黃工作者長期以來所不懈追求的理想。長管袋結(jié)構(gòu)實驗壩作為不搶險壩的一種嘗試，自1998年以來，在鄭州黃河棗樹溝等河道整治工程中得到了較大規(guī)模的實驗。

圖1 鄭州黃河棗樹溝河道整治工程俯瞰

1 長管袋實驗壩結(jié)構(gòu)型式

1.1 褥墊沉排壩

修建褥墊沉排結(jié)構(gòu)壩32道，分別為棗樹溝控導(dǎo)工程-4～22壩、保合寨控導(dǎo)工程18～23壩、馬渡下延工程94壩，該壩型斷面結(jié)構(gòu)如圖2。

1.2 排體進占壩

修建排體進占結(jié)構(gòu)壩17道壩，即桃花峪控導(dǎo)15～24壩、馬渡下延95～101壩，該壩型斷面結(jié)構(gòu)如圖3。

1.3 土工布護底、長管袋進占結(jié)構(gòu)壩

修建土工布鋪蓋護底、長管袋進占結(jié)構(gòu)壩1道，即九堡下延142壩，該壩型斷面結(jié)構(gòu)如圖4。

九堡下延142壩修建時護底土工布鋪設(shè)十分困難，因其鋪設(shè)質(zhì)量較差，所以實驗價值不大。該壩自2000年1月份建成后多不靠河，在2002年8月6日～9月14日短暫靠邊溜的時間里，出險15次，體積1928m3，呈現(xiàn)了小險、多出、緊搶的局面，其出險特點同傳統(tǒng)壩無異，說明土工布沒有鋪設(shè)到位或土工布鋪蓋沒有起到預(yù)期的護底作用。

本文以下所稱長管袋結(jié)構(gòu)壩均指褥墊沉排壩和排體進占壩而言，不包括土工布護底、長管袋進占結(jié)構(gòu)壩。

2 褥墊沉排壩近年來的靠河特點

棗樹溝工程自建成后至今靠河良好，工程中下段靠河幾率大約在70%左右，但－4～22壩間各褥墊沉排壩靠河時，上部壩體均處于著水不著溜或靠溜不緊的狀態(tài)，沒有出現(xiàn)過明顯緊靠邊溜或緊靠大溜的情況。這是因為這些壩的下部距上口石邊沿以外大約40m范圍內(nèi)的河床都有長管袋褥墊沉排護底，水下褥墊沉排起了挑溜外移的作用。

近年來，雖然棗樹溝長管袋褥墊沉排壩上部壩體均處于著水不著溜或靠溜不緊的狀態(tài)，但其下部褥墊遠端靠溜較緊，遠端靠溜也即為丁壩靠溜。

褥墊沉排壩的這種靠溜特點目前只在棗樹溝工程存在；保合寨18～23壩尚沒有靠過河；馬渡94壩只是單壩沉排，其相鄰丁壩都沒有沉排護底，故而也沒有明顯的靠溜不緊現(xiàn)象。

排體進占壩雖然也有管袋排體護底，但其寬度僅有8m，范圍相對較小，沒有明顯的靠溜不緊現(xiàn)象。

3 長管袋結(jié)構(gòu)壩出險特點

3.1 建成初期出險少

截止2003年9月20日，鄭州黃河長管袋結(jié)構(gòu)壩的建成時間、靠溜幾率、出險情況見表1。

淺基修做的傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)壩，一靠河即大小險情接連不斷，單壩出險數(shù)十次、拋石4000～5000m3后才逐步趨于穩(wěn)定，和長管袋實驗壩同期修建的鄭州黃河保合寨控導(dǎo)39～41壩、趙口控導(dǎo)1～8壩都是這種情況。

鄭州黃河長管袋結(jié)構(gòu)壩在近年的運用中，大部分靠河良好，的確出險少，這一方面的效果是明顯的，和同期修建的保合寨控導(dǎo)39～41壩、趙口控導(dǎo)1～8壩等傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)壩形成了鮮明的對照。不僅棗樹溝工程的褥墊沉排壩具有出險少的特點，桃花峪工程、馬渡下延工程的排體進占壩也明顯的出險少。

3.2 壩前水勢平穩(wěn)、猛墩猛蟄

長管袋結(jié)構(gòu)壩近年來雖然出險少，但還是出現(xiàn)了一些險情，如棗樹溝工程1壩、14壩、16壩、17壩，桃花峪工程15壩等，其出險特點及對搶護的要求與傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)壩有很大的不同。

褥墊沉排壩出險時壩前水勢很平穩(wěn)、沒有明顯的靠溜跡象，如棗樹溝工程14壩（圖5、圖6）、15壩（圖7）、16壩、17壩、18壩（圖8）；褥墊沉排壩在壩前水勢平穩(wěn)的情況下，不僅壩頭、上跨、迎水面較前部位出險，而且迎水面較后部位也有較大的墩蟄險情出現(xiàn)，如棗樹溝工程14壩；排體進占壩出險時壩前水勢一般也不險惡，遠劣于傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)壩出險，如桃花峪工程15壩（圖9）。

無論是褥墊沉排壩還是排體進占壩，其出險的方式大都是猛墩猛蟄式的，沒有明顯的出險征兆，一出險就相對較大，往往土胎裸露，但也往往相對穩(wěn)定。

這里講的相對穩(wěn)定是指險情不再繼續(xù)快速發(fā)展，可以相對從容的進行搶護，但這也只是在近年小水作用下的情況。長管袋結(jié)構(gòu)壩尚沒有經(jīng)過大水考驗，在大水或險惡水流條件下猛墩猛蟄出險后未必就是相對穩(wěn)定的，其土胎裸露，險情迅速發(fā)展并垮壩的威脅不僅存在、而且還比較大。

4 長管袋結(jié)構(gòu)壩出險機理探討

4.1 管袋布突然斷裂破壞，發(fā)生猛墩猛蟄險情

水流在傳統(tǒng)壩前只要淘刷河床就會形成沖刷坑，傳統(tǒng)壩的根坦石就下蟄、坍塌而出險。

褥墊沉排壩出險與傳統(tǒng)壩出險有著較大的不同。從表面上看，長管袋結(jié)構(gòu)壩出險時壩前水勢平穩(wěn)、沒有明顯的靠溜跡象，但其出險是水流從其長管袋遠端開始、較長時期作用的結(jié)果。

褥墊沉排壩的褥墊在水下經(jīng)水流的較長時期作用，會在某些部位發(fā)生沉陷變形，而這些變形是不均勻的；褥墊沉排壩的褥墊排體由多個褥墊排體塊組成，這些不均勻的變形極有可能造成褥墊塊之間的搭接被破壞，某些薄弱部位的管袋布也有被撕裂的可能；于是水流就在這些裂口處開始淘刷，并不斷發(fā)展；當水流開始在袋下淘刷時，由于長管袋褥墊排體有一定的抗沖能力和強度，所以在水面上并不立即表現(xiàn)為工程出險；等沖刷坑發(fā)展到相當程度，長管袋褥墊排體下部被淘空，承擔不了其上部根坦石的壓荷時，突然發(fā)生斷裂破壞，此時在水面上就表現(xiàn)為工程的猛墩猛蟄出險，且墩蟄體積往往較大。

4.2 褥墊塊整體滑動，發(fā)生較大或重大險情

褥墊沉排壩的各個管袋由泥漿充填，然后水由管袋布排出，沙粒則留在管袋里。這樣的管袋布表面就布滿了微細的沙粒，這樣的微細顆粒表層在水下起到了的作用。可以說，充沙長管袋在水下是比較光滑的，褥墊塊之間的搭接是比較軟弱的（圖10）。

褥墊沉排壩在水流的長期作用下，褥墊排體不均勻的變形造成褥墊塊之間的搭接被破壞，由比較光滑的長管袋組成的褥墊塊存在著整體滑動的可能，尤其是下跨角部位的褥墊塊更容易向下游、向主河槽方向滑動，褥墊塊滑動造成的出險往往就是較大或重大險情。2003年9月10日棗樹溝14壩整個壩頭墩蟄入水以及2003年10月21日下午棗樹溝工程18壩壩頭墩蟄入水很可能就是這種情況。

4.3 排體進占壩存在設(shè)計缺陷

排體進占壩和褥墊沉排壩的設(shè)計初衷有著本質(zhì)的不同，褥墊沉排壩的設(shè)計意圖是不搶險結(jié)構(gòu)壩，而排體進占壩僅是利用長管袋進占技術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的埽體進占，不是不搶險結(jié)構(gòu)壩。從這個角度講，排體進占壩出險是正常的、無可厚非的。

但是，排體進占壩在設(shè)計上存在缺陷，其不應(yīng)在根石底部設(shè)置長管袋，甚至在根石坡腳外設(shè)置數(shù)米寬的長管袋排體；這樣設(shè)計的初衷是想讓長管袋起到一定的保護壩體的作用，達到一定程度少出險、出小險的目的；然而正是由于這樣的長管袋排體的存在，才導(dǎo)致了猛墩猛蟄類險情的出現(xiàn)。

由于排體進占壩根石坡腳外8m寬的長管袋排體有一定的抗沖能力和強度，水流在袋下開始淘刷時，在水面上并不表現(xiàn)為工程出險，而是等到?jīng)_刷坑發(fā)展到相當程度，長管袋排體下部被淘空，承擔不了其上部根坦石的壓荷時，突然斷裂破壞，此時在水面上就表現(xiàn)為工程的猛墩猛蟄出險，且墩蟄體積往往較大。

排體進占壩和褥墊沉排壩的根坦石都座落在長管袋上，兩者的出險特點和機理相類同。

4.4 長管袋褥墊排體遭破壞的其它原因

褥墊沉排壩出險的原因在于褥墊排體遭到破壞，褥墊排體之所以被破壞還可能有以下五個方面的原因：①長管袋充填飽和度不當、接縫縫合不緊、沉排鋪設(shè)不到位等施工質(zhì)量問題；②長管袋遭根石探測破壞、掛破等人為破壞；③丁壩根石直接座落在長管袋上，造成土工布的自然破壞；④長管袋自身長度、寬度及搭接是否合理，土工布質(zhì)量是否合乎要求等；⑤長管袋充飽后土工布性能是否降低等深層的因素。

5 長管袋結(jié)構(gòu)壩給巡壩查險、預(yù)防出險造成困難

長管袋結(jié)構(gòu)壩出險具有較強的突發(fā)性，但也不應(yīng)是所有的險情發(fā)生前都毫無征兆，其前兆應(yīng)該是根坦石慢蟄、坡度變陡、壩面出現(xiàn)裂縫甚至沉陷等，只是這些征兆往往不太明顯，需要巡壩查險人員認真巡查、仔細判別。

這就要求各單位加強對一線守險、查險人員的職業(yè)責任教育和查險、報險專業(yè)知識教育，使他們不僅做到對各種工程險情的早發(fā)現(xiàn)、早報告，還要做到對壩面裂縫、根坦石慢蟄等出險前兆的早發(fā)現(xiàn)、早報告，尤其是對長管袋試驗壩更要如此。

長管袋結(jié)構(gòu)壩的猛墩猛蟄出險方式還給巡壩查險等活動帶來了安全隱憂，當長管袋下部被淘空、將斷而尚未斷裂時，如果有人員及機械設(shè)備等到壩邊活動，不排除突然墩蟄出險、塌入河中的可能性。故而當出現(xiàn)根坦石慢蟄、坡度變陡、壩面出現(xiàn)裂縫甚至沉陷等出險前兆時，到壩上活動要格外注意安全。

傳統(tǒng)壩靠溜較緊、根石坡度變陡時，我們通過加固根石來預(yù)防出險，變出險后的被動搶險為出險前的主動加固。而發(fā)現(xiàn)長管袋結(jié)構(gòu)壩出現(xiàn)根坦石慢蟄、坡度變陡、壩面出現(xiàn)裂縫甚至沉陷等出險前兆時，加固根石斷不可行，我們很難采取具體的措施來預(yù)防其出險。

6 中長期問題多

由于小浪底清水下泄，河床刷深，目前棗樹溝工程的長管袋褥墊大部分裸露，要不了多少時日，管袋布將失去強度。屆時，該結(jié)構(gòu)壩型將一如淺基傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)壩。

土工布長管袋縱然不裸露，其長期在水下也有個老化、被破壞的問題。

由此是否可以說，現(xiàn)有的褥墊沉排壩并沒有減少險情，只是把工程出險的時間推遲了，出險的間隔拉大了，把傳統(tǒng)壩小險、多出、緊搶的局面變成了猛墩、少出、緩搶的局面。在工程運行的中長期，隨著長管袋褥墊的日益破壞，其出險將會加劇，出險特點也將越來越接近于傳統(tǒng)壩。

可以預(yù)期，目前的鄭州黃河長管袋結(jié)構(gòu)壩的最終穩(wěn)定也將是和傳統(tǒng)壩一樣，通過足夠多的拋石搶險來達到穩(wěn)定的深度。

7 補救建議

為了避免長管袋結(jié)構(gòu)壩在大水或險惡水流條件下猛墩猛蟄出險、土胎裸露，險情迅速發(fā)展并垮壩，建議進行加固處理，即對現(xiàn)有的各個該結(jié)構(gòu)壩設(shè)置類似于險工工程的根石臺，如圖11。根石臺的寬度應(yīng)超過一般出險寬度，可設(shè)置4m左右；臺頂高程可按低于壩頂高程2m左右來考慮；根石臺外坡同坦石外坡，取1∶1.5。這樣使得初期的墩蟄出險在根石臺上進行，等到出險特點接近于傳統(tǒng)壩時，可以將根石臺取消。

給長管袋結(jié)構(gòu)壩設(shè)置上述根石臺，排體進占壩單壩耗石約在3000～5000m3，褥墊沉排壩由于褥墊較高，可適當抬高根石臺高程，單壩耗石約在2000～3000m3。這樣設(shè)置雖然耗石量較大，但絕大部分都是長遠有效耗石，應(yīng)該是可行的。

8 需進一步研究的問題

長管袋壩還存在著一些專業(yè)問題需要進行系統(tǒng)、深入、細致的研究分析，主要內(nèi)容為：

（1）水下充沙長管袋表面與壩基、河床之間的摩擦以及管袋自身之間的摩擦研究：①褥墊塊是否會發(fā)生整體沿河床滑動，解釋其滑動的條件與機理；②長管袋在壩體內(nèi)的錨固長度是否滿足要求，應(yīng)如何進行錨固等；③褥墊塊之間的搭接是否滿足要求，應(yīng)如何搭接等。

（2）長管袋在水下的耐久性及強度研究：①管袋充飽后管袋布性能是否降低，長管袋在水下的充填飽和度與長管袋強度之間有無關(guān)系，如何相關(guān)等；②管袋布長期在水下強度是否會降低、以及如何降低等；③管袋布接縫縫合是否滿足要求、應(yīng)如何進行縫合等；④管袋布應(yīng)滿足何種質(zhì)量要求，長管袋自身長度、寬度如何合理選擇等；⑤長管袋褥墊排體下部被淘空時，是否會在上部壓荷的作用下突然發(fā)生斷裂破壞，應(yīng)如何防止等。

（3）水流在沉排體前端的沖刷坑研究：①各種水流條件下沉排體前端沖刷坑的形成狀況及其沖刷機理，找出最不利的狀況；②水流在沉排體前端形成沖刷坑與在傳統(tǒng)壩前形成沖刷坑的異同點；③沉排體前端的沖刷坑是否會發(fā)展到壩體坦石以下部位；④針對水流在沉排體前端形成沖刷坑的特點，沉排壩的設(shè)計應(yīng)如何優(yōu)化改進等。

（4）長管袋褥墊沉排改進研究：和土工布有關(guān)廠家合作，提高土工布的強度和耐久性，同時改進長管袋褥墊沉排的縫制方法及褥墊塊布局，避免長管袋斷裂破壞、褥墊塊搭接破壞以及褥墊塊整體滑動等問題，提出基于不搶險壩要求的長管袋褥墊沉排壩經(jīng)改進后的新的結(jié)構(gòu)型式。

（5）長管袋褥墊沉排壩施工工藝研究：對基于不搶險壩要求的長管袋褥墊沉排壩經(jīng)改進后的新的結(jié)構(gòu)型式展開施工關(guān)鍵技術(shù)研究，找出切實可行的施工工藝和方法，確保施工質(zhì)量，為經(jīng)改進后的長管袋褥墊沉排壩的繼續(xù)實驗打下堅實的基礎(chǔ)。

9 對褥墊沉排壩的改進建議

（1）提高管袋布的強度和耐久性，杜絕長管袋斷裂破壞；

（2）將長管袋褥墊沉排做成一個整體，避免褥墊塊之間的搭接；

（3）長管袋褥墊在壩體內(nèi)端用立樁錨固，杜絕褥墊排體的滑動破壞；

（4）進行施工關(guān)鍵技術(shù)專項研究，確保施工質(zhì)量，力求滿足不搶險壩的要求。

10 結(jié)語

長管袋結(jié)構(gòu)壩的實驗時日尚短，還有待于今后長期的實踐檢驗，逐步改進完善。

利用黃河泥沙資源充填土工布長管袋做壩，無異是黃河下游做壩技術(shù)的一大進步。用長管袋進占代替?zhèn)鹘y(tǒng)埽工進占在溜勢較緩的情況下是簡捷可行的、經(jīng)濟的，應(yīng)予推廣，其占置應(yīng)同傳統(tǒng)埽工占體，丁壩根石不應(yīng)坐落在長管袋上。

近期長管袋結(jié)構(gòu)壩所表現(xiàn)出的不足既有壩型設(shè)計本身的缺陷，也應(yīng)該有施工質(zhì)量等方面的原因，今后該壩型的繼續(xù)實驗應(yīng)在重大改進后進行。

篇5

關(guān)鍵詞：信息構(gòu)建；網(wǎng)絡(luò)時代；書評

一、信息構(gòu)建的發(fā)展及研究現(xiàn)狀

有些學(xué)者以Internet發(fā)展為背景，分前網(wǎng)絡(luò)時期和網(wǎng)絡(luò)時期兩個階段對信息構(gòu)建進行研究。所謂前網(wǎng)絡(luò)時期，是指從沃爾曼1975年提出信息構(gòu)建到20世紀90年代初期，這時期內(nèi)，由于人們對Internet的依賴程度不高，信息構(gòu)建并沒有受到很大的重視，有關(guān)研究信息構(gòu)建的文獻數(shù)量很少；從20世紀90年代初開始，信息技術(shù)的發(fā)展日新月異，信息經(jīng)濟已逐漸成為經(jīng)濟發(fā)展的新動力和新增長點。一切信息資源，面臨著廣泛應(yīng)用計算機技術(shù)、通訊技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及多媒體技術(shù)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的巨大沖擊，都將以數(shù)字化的形式實現(xiàn)人們的利用需求。圖書館、檔案館等這些傳統(tǒng)的信息服務(wù)機構(gòu)在信息化社會這個大背景下，也以數(shù)字圖書館、數(shù)字檔案館這些新概念、新模式應(yīng)運而生。而面對如此浩瀚的信息資源，人們感到的是巨量信息的壓力與茫然，從而造成了信息焦慮和信息恐慌，而信息構(gòu)建所強調(diào)的“使信息變得清晰可理解”和“以人為本”的理念， 為解決這個棘手的問題提出了一個新的視角，因此人們發(fā)現(xiàn)了信息構(gòu)建在網(wǎng)絡(luò)時代應(yīng)用的巨大潛力，意識到必須從宏觀的角度來對信息進行研究分析，信息構(gòu)建開始倍受關(guān)注，有關(guān)信息構(gòu)建的研究才開始迅速增長，并且產(chǎn)生了一批重要的研究成果，這一時期也被稱為信息構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)時期。

《萬維網(wǎng)的信息構(gòu)建》由美國的兩位具有圖書館學(xué)情報學(xué)背景的學(xué)者Rosenfeld L和Morville P在1998年完成，是萬維網(wǎng)信息構(gòu)建研究的開山之作， 2002年出版第2版。[1]Gilchrist A與Mahon B合著的《信息構(gòu)建：以信息環(huán)境設(shè)計為目的》已于2004年出版。[2]主要論文有Andrew Dillon的《信息構(gòu)建研究: 我們從何而來》，Jesse James Garrett的《日常事物的信息構(gòu)建》，等等。而國內(nèi)的最早關(guān)于信息構(gòu)建 的兩篇論文是在2001年12月由中國科技情報學(xué)會理論方法與教育專業(yè)委員會和中國國防科技信息學(xué)會情報學(xué)術(shù)專業(yè)委員會舉辦的“新世紀初情報學(xué)學(xué)科建設(shè)、發(fā)展與應(yīng)用研討會”上由北京大學(xué)信息管理系的李箐和榮毅虹提交的， 當時只是對信息構(gòu)建的出現(xiàn)及基本概念作了初步的探析。此次會議首次提出我國的信息構(gòu)建研究問題。[1]周曉英教授在2002年首次在國內(nèi)的情報學(xué)核心期刊上《信息構(gòu)建———情報學(xué)研究的新熱點》，在國內(nèi)最先將信息構(gòu)建 翻譯為“信息構(gòu)建”并得到情報學(xué)界的認同。[1]其他的文章有賴茂生的《關(guān)于信息構(gòu)建的十個問題》，榮毅虹的博士論文《基于用戶認知的網(wǎng)站信息構(gòu)建研究》。在全國哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃辦公室的國家社會科學(xué)基金2004年度資助項目中有吉林大學(xué)畢強教授的“基于信息構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)信息空間智能導(dǎo)航方法研究及其測評”項目和人民大學(xué)周曉英教授的“政府網(wǎng)站的信息構(gòu)建”項目，在教育部人文社會科學(xué)研究2004年博士點基金項目中有武漢大學(xué)張玉峰教授的“基于信息構(gòu)建的智能導(dǎo)航機理研究”項目等。[2]從2000年起，美國信息科學(xué)技術(shù)學(xué)會（ASIST）已連續(xù)七年舉辦信息構(gòu)建峰會。由此可見，信息構(gòu)建已受到了國內(nèi)外有相關(guān)專業(yè)背景的學(xué)者的普遍關(guān)注。

轉(zhuǎn)貼于 二、關(guān)于《基于信息理解的信息構(gòu)建》

由中國人民大學(xué)信息資源管理學(xué)院周曉英教授在其博士論文的基礎(chǔ)上，增加了以美國聯(lián)邦政府的官方網(wǎng)站為例對有關(guān)政府網(wǎng)站的信息構(gòu)建問題研究等方面的內(nèi)容后，編著的《基于信息理解的信息構(gòu)建》這部專著中，對信息構(gòu)建的相關(guān)理論和實踐做了比較深入透徹的論述，具有重要的實踐意義和研究價值。在2005年由北京市社會科學(xué)理論著作出版基金資助出版，并榮獲中國社會科學(xué)情報學(xué)會第三屆優(yōu)秀科研成果一等獎。全書共分十一章，除第一章的緒論和最后一章的結(jié)語外，本書可分為九個主題：（1）信息構(gòu)建和信息理解的關(guān)系模型；（2）信息集合的信息構(gòu)建；（3）信息構(gòu)建的基本過程和信息構(gòu)建過程中信息狀態(tài)的變化情況；（4）信息構(gòu)建的內(nèi)容與方法；（5）基于信息理解的信息構(gòu)建的原理；（6）信息構(gòu)建的基本原則；（7）信息構(gòu)建的理論與實踐對情報學(xué)的影響；（8）信息構(gòu)建的應(yīng)用前景；（9）WEB站點信息構(gòu)建的目標和方法以及在政府網(wǎng)站中的實現(xiàn)。

對該論著的介紹不是本文的任務(wù)，佳肴要自己去品嘗。筆者在這里僅談幾個寫作特點，也是本論著的優(yōu)點，以和大家共勉。

（一）采用多種研究方法

為了探討信息構(gòu)建理論及其它所涉及的相關(guān)概念和問題，從而得出科學(xué)、客觀、可信的研究結(jié)論和結(jié)果，作者在書中對不同的研究對象分別采用了一種或幾種研究方法來進行研究。比如說在探討理解和信息理解問題時，就運用了跨學(xué)科的研究方法，其中涉獵到詮釋學(xué)、接受認識論、接受美學(xué)、哲學(xué)和符號學(xué)等多學(xué)科的研究成果。在其它的章節(jié)也分別采用了文獻調(diào)研法、模型法、分析綜合法、分析歸納法、信息抽象法、邏輯關(guān)系分析法等多種方法進行研究。通過研讀此書，除了獲得了一個較為完整的基于信息理解的信息構(gòu)建的理論體系外，如能在以后的學(xué)習(xí)研究中能夠借鑒本書的這些研究方法，也是一個不小的收獲。在今天，學(xué)科的發(fā)展日益專門化和學(xué)科壁壘日益高固的學(xué)術(shù)界，多點跨學(xué)科的研究是有益的。美國不少高校都有跨學(xué)科研究機構(gòu)。

（二）一個核心論題，多個問題領(lǐng)域

核心論題就是信息構(gòu)建。圍繞信息構(gòu)建該書論述的領(lǐng)域很寬：信息理解，信息集合，信息存在狀態(tài)，信息組織、信息結(jié)構(gòu)、WEB界面設(shè)計、導(dǎo)航系統(tǒng)設(shè)計、用戶信息需求、情報學(xué)，知識構(gòu)建，政府網(wǎng)站，還有信息建筑師職業(yè)等。這樣一個系統(tǒng)性的探討，使得信息構(gòu)建的研究兼有深度和廣度，不僅在理論上作出了應(yīng)有的貢獻，而且用理論關(guān)照了各種不同的社會領(lǐng)域的問題；不是為理論而理論，而是把理論建立在活的社會事實基礎(chǔ)上。這個特點和作者近年發(fā)表的一些論文是一脈相承的。這個特點使得這本書視野寬廣，內(nèi)容豐富，論述誘人，能給不同的人以智慧的啟發(fā)，各取所需。

（三）風(fēng)格獨特，可讀性強

也許正是作者遵循了她在書中首次歸納出的信息構(gòu)建的基本原則，即面向用戶，內(nèi)容為王，強調(diào)設(shè)計，交互原則，形式與功能平衡，科學(xué)與藝術(shù)相結(jié)合這些原則，本書因加入大量的圖形、表格、案例、插入小資料等新表達方式，例如，在每一章的開篇部分，都引用了與本章節(jié)內(nèi)容相關(guān)的語句，使得書中形式多樣化，從而使內(nèi)容清晰、可理解。

（四）資料豐富翔實

作者對國內(nèi)外相關(guān)理論調(diào)查并掌握得非常全面與深入，可以說引用的資料大多是第一手資料。參考內(nèi)容豐富、翔實，涉獵歐美等國外多個國家的文獻專著。這里所提到的國外資料和信息來源也為其他研究信息構(gòu)建的學(xué)者們提供了參考。同時，我國對信息構(gòu)建的研究可以借鑒國外有些已成系統(tǒng)的研究資料。

最后，要特別強調(diào)的是，該學(xué)術(shù)論著多個創(chuàng)新點。如：“研究的角度和研究目標具有獨特性和新穎性”，“首次明確回答‘信息構(gòu)建是針對所有信息集合的’”，“創(chuàng)立了信息理解和信息構(gòu)建之間的關(guān)系模型”，“創(chuàng)立了信息構(gòu)建過程中信息狀態(tài)的變化模型”，“首次對信息構(gòu)建過程所體現(xiàn)的基本原理和原則進行了全面的歸納和提煉”，“結(jié)合實例對政府網(wǎng)站的信息構(gòu)建問題展開了較為詳細的研究”等等。這些創(chuàng)新點，作者在最后一章都有詳細的總結(jié)，這里不再贅述。

三、結(jié)論

從前文中提到的出版的著作和發(fā)表的文章，還有申請的國家社會科學(xué)基金項目可以看出，目前國內(nèi)關(guān)于信息構(gòu)建的研究可以說正在從引進和介紹向深化探討與實踐方向發(fā)展，《基于信息理解的信息構(gòu)建》這一學(xué)術(shù)著作的問世也正說明了這一點。全書對信息構(gòu)建理論方法的論述邏輯性強，系統(tǒng)性強，創(chuàng)新點多，觀點和結(jié)論可信度高，相信能會推動國內(nèi)學(xué)術(shù)界信息構(gòu)建的研究熱潮。然而，信息構(gòu)建畢竟是一個新課題，歷史短暫，研究及發(fā)展空間相當大，僅靠一個人、一本書是遠不夠的，希望與信息構(gòu)建有相關(guān)背景學(xué)科的更多人加入到這方面的研究中來。

參考文獻

篇6

1資料與方法

1.1資料來源

資料來自2001―2005年我市上報國家統(tǒng)計局（衛(wèi)統(tǒng)35表）的結(jié)核病人登記調(diào)查表及《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》的病案信息。肺結(jié)核病人的診斷標準、治愈判斷標準、數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法均按《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》（《指南》）的規(guī)定進行。

1.2方法

按年度整理數(shù)據(jù)，對2001―2005年涂陽肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)率與治愈率進行回顧性分析， 對2001―2005年病例發(fā)現(xiàn)與治療管理質(zhì)量進行綜合效應(yīng)評價。病人發(fā)現(xiàn)率(%)＝本地新登記率/全省平均發(fā)病率×100。根據(jù)測算，江蘇省涂陽發(fā)病率為42/10萬～43/10萬,本次以42.5/10萬計算。病人治愈率（%）＝（初治涂陽病人治愈數(shù)＋復(fù)治涂陽病人治愈數(shù)）/年內(nèi)登記的涂陽病人總數(shù)×100。病例發(fā)現(xiàn)與治療管理綜合效應(yīng)（ICT）%＝病人發(fā)現(xiàn)率×治療覆蓋率×完成治療率×痰菌陰轉(zhuǎn)率×100，它表示的是每年結(jié)核病傳染源減少的幅度［1］。

2結(jié)果

2.1涂陽肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)率

全市2001―2005年共發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核病人6 981例，比前5年（1996―2000年）的登記總數(shù)3 103例增加了3 867例，發(fā)現(xiàn)涂陽病人總數(shù)是前5年的2.3倍。涂陽發(fā)現(xiàn)率2001年為21.72％，2002年為27.65％、2003年為41.05％、2004年為90.75％、2005年為94.15％，涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率由2001年的21.72％上升至2005年的94.15％。5年平均發(fā)現(xiàn)率由前5年的25.38％提高到55.52％，見表1、表2。

2.2涂陽肺結(jié)核治愈率

根據(jù)《指南》對6 981例涂陽患者實行全程督導(dǎo)治療，按《指南》規(guī)定的考核指標，對化療管理、化療效果進行考核。5年平均治愈率為87.62%。涂陽患者治愈率由2001年的93.1％下降至2005年的87.74％，見表3。

2.3ICT

ICT由2001年的19.61％上升至2005年的71.04％。2001年為19.61％、2002年為24.11％、2003年為34.77％、2004年為66.10％、2005年為71.04％，見表4。

3討論

蘇州市實施《規(guī)劃》以來，由于結(jié)核病防治專項經(jīng)費逐年增加并及時到位，對疑似肺結(jié)核病人實行了免費篩查；衛(wèi)生行政部門加強了醫(yī)療與防治機構(gòu)之間的合作，實施防治結(jié)構(gòu)與醫(yī)院共同參與的PPM-DOTS策略［2］。為提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率，在衛(wèi)生部門的干預(yù)下，我市主要采取以下5項措施：①逐級分解任務(wù)指標，建立金字塔型的病人發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)；②廣泛宣傳政府的免費診療政策；③開展循環(huán)執(zhí)法督查，加強網(wǎng)絡(luò)直報、轉(zhuǎn)診和追蹤；④痰檢質(zhì)量保證，創(chuàng)建“規(guī)范免費查痰點”方便病人查痰；⑤實行報病獎勵機制，建立發(fā)現(xiàn)、報告和轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人有獎制度。通過上述措施，大幅度提高了醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診率和防治機構(gòu)的追蹤到位率，因而使涂陽肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)率得到明顯提高。在病人發(fā)現(xiàn)率提高的基礎(chǔ)上，各級嚴格執(zhí)行《指南》和DOTS技術(shù)規(guī)范，對確診肺結(jié)核病人提供全程的抗結(jié)核藥物免費治療和有效的督導(dǎo)管理，通過三級防癆網(wǎng)的系統(tǒng)協(xié)作，創(chuàng)建“規(guī)范督導(dǎo)點”，對每一例涂陽肺結(jié)核病患者，都要落實“三定、四見面” 的督導(dǎo)制度，即定督導(dǎo)點，定督導(dǎo)醫(yī)生，定服藥時間；治療醫(yī)生、結(jié)防醫(yī)生、督導(dǎo)醫(yī)生與病人之間相互見面，從而提高了現(xiàn)患病人的治療管理質(zhì)量，保證了治愈率的達標。雖然治愈率相對降低，但是， ICT卻得到了明顯提高，結(jié)核病控制的成效是顯而易見的。我們認為，肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)率提高后，由于流動人口患者和復(fù)治病人比例增加等原因，給治療管理帶來了不少新的困難。為確?！兑?guī)劃》后5年治愈率達85％以上的國家標準，仍應(yīng)繼續(xù)實施PPM-DOTS策略，建立健全三級防癆網(wǎng)，加強政府及衛(wèi)生行政部門對結(jié)核病防治的領(lǐng)導(dǎo)，強化對結(jié)核病治療的督導(dǎo)力度，加強對醫(yī)院及防治機構(gòu)的督導(dǎo)考核，同時，要繼續(xù)開展多種形式的宣傳，提高全民防治肺結(jié)核知識的知曉率，提高肺結(jié)核患者規(guī)則服藥的依從性，減少失敗率，減少耐藥性，減少傳染源，是保證《規(guī)劃》最終目標實現(xiàn)的關(guān)鍵。

4參考文獻

［1］宋文虎，肖成志，宋禮章，等. 結(jié)核病學(xué)進展［M］.北京：光明日報出版社，1995;369.

篇7

關(guān)鍵詞　災(zāi)后重建　媒介報道；效果

中圖分類號　G206　文獻標識碼　A

作者簡介：蔣曉麗，四川大學(xué)文學(xué)與新聞學(xué)院教授，博士生導(dǎo)師，成都610014；于諸，為國家社科基金重大項目“新形勢下提升輿論力對策研究”課題組縮名，成都610014

汶川地震世界矚目，災(zāi)后重建任務(wù)繁重。2011年災(zāi)后重建已取得決定性勝利，自2011年4月以來，媒體對災(zāi)后重建的成就進行了大量報道，其主題在于肯定災(zāi)后重建取得了巨大成績，在于肯定社會主義制度的優(yōu)越性。這種大規(guī)模報道是否達到了所預(yù)期的效果呢?其中存在的不足有哪些?這對于今后的成就型主題報道(如已經(jīng)開始的建黨90周年宣傳報道)有何借鑒呢?四川大學(xué)國家社科基金重大招標項目――新形勢下提升輿論引導(dǎo)力對策研究課題組以全國民眾為對象進行了大規(guī)模抽樣調(diào)查，以回答上述的三個問題。

一、調(diào)查的基本情況簡介

課題組對2011年4月1日-5月15日的災(zāi)后重建的報道進行了內(nèi)容分析，根據(jù)媒介內(nèi)容分析結(jié)果，編制了問卷以測試受眾對這些媒介報道的態(tài)度。對問卷進行試調(diào)查并根據(jù)試調(diào)查結(jié)果對問卷進行修正后，于5月20日-5月26日在全國范圍內(nèi)進行了調(diào)查。我們將全國劃分為三類區(qū)域：即地震重災(zāi)區(qū)、一般災(zāi)區(qū)、非災(zāi)區(qū)，采取分層隨機方法進行抽樣：在重災(zāi)區(qū)中抽取汶川、都江堰、德陽；在一般災(zāi)區(qū)中抽取成都、南充；在非災(zāi)區(qū)中抽取廣東、浙江、山東、山西、湖南、吉林、貴州、陜西，共計13個調(diào)查區(qū)域。在以上三類區(qū)域各發(fā)放問卷600份(3X200份)、400份(2x200份)、1120份(8×140份)，共計發(fā)放問卷2120份。問卷分配時考慮到了災(zāi)區(qū)和非災(zāi)區(qū)大致相等的原則，以便進行比較分析。共回收問卷2041份，回收率為96.27％；經(jīng)鑒別剔除無效問卷后剩余1887份，問卷有效率為89.00％。問卷回收率和有效率都較為理想，適合進行統(tǒng)計分析。

二、災(zāi)后重建三周年宣傳報道的總體效果。

本次調(diào)查從對災(zāi)后重建的關(guān)注度、對災(zāi)后重建報道的信任度、對災(zāi)后重建的認同度三個方面檢驗了災(zāi)后重建三周年媒體報道的宣傳效果。從整體上看，災(zāi)后重建三周年的宣傳報道取得了良好的效果，所調(diào)查的對象對于災(zāi)后重建的關(guān)注度、對災(zāi)后重建報道的信任度、對災(zāi)后重建的認同度上都具有較為積極的評價。但是，在構(gòu)成每一指標的各個題項上，人們的評價又有所區(qū)別，這種區(qū)別之處值得注意。具體如下：

(一)受眾對災(zāi)后重建的關(guān)注度(總分為5分)

從總體上看，受眾對災(zāi)后重建具有較高程度的關(guān)注度(關(guān)注度的平均分值為3.7772分)。這表明，關(guān)于災(zāi)后重建的相關(guān)報道得到了民眾的較高程度的關(guān)注，這是媒介宣傳報道效果的一種體現(xiàn)，也是進一步實現(xiàn)輿論引導(dǎo)效果的基礎(chǔ)。

具體來看，受眾對于災(zāi)后重建中的各項工作的關(guān)注程度又有區(qū)別。人們最關(guān)注的是“重建建筑物的質(zhì)量”(4.062分)和“災(zāi)區(qū)的教育狀況”(4.058分)，其次是“災(zāi)民的日常生活”(3.96分)、“災(zāi)區(qū)民眾的心理健康”(3.92分)與“重建資金的使用情況”(3.90分)；關(guān)注度相對最低的兩個方面，分別是“災(zāi)后重建的經(jīng)驗”(3.55分)和“領(lǐng)導(dǎo)對災(zāi)區(qū)的關(guān)愛”(3.60分)。

(二)受眾對災(zāi)后重建相關(guān)報道的信任度(總分為5分)

從總體上看，受眾對災(zāi)后重建報道的可信度評價都較高，其平均分值達到了3.6323。對于災(zāi)后重建報道可信度的各項指標，受眾認同度最高的是“報道的時效性”(3.98分)，而認同度最低的是“報道的準確性”(3.40分)。受眾對“報道的完整性”(3.50分)和“報道的真實性”(3.54分)的評，價也相對較低。

(三)受眾對災(zāi)后重建的認同度(總分為5分)

從總體上看，受眾對災(zāi)后重建的認同度較高，其平均分值達到了3，7598。這表明，媒體對災(zāi)后，重建工作的正面宣傳報道起到了較好的效果。對于媒介對災(zāi)后重建報道中所強調(diào)的各個方面，受眾最為認同的三項是：“災(zāi)后重建體現(xiàn)了災(zāi)區(qū)人民堅忍不拔的精神”(4.14分)、“災(zāi)后重建塑造了我國良好的國際形象”(4.08分)、“災(zāi)后重建體現(xiàn)了黨和政府的關(guān)懷”(4.05分)；受眾認同度最低的兩，項分別是“重建質(zhì)量讓人放心”(3.28分)與“重建資金使用合理”(3.39分)。

三、災(zāi)后重建三周年宣傳報道中存在的主要問題及解決策略

(一)媒介所突出報道的災(zāi)后重建中的方面與受眾所關(guān)注的災(zāi)后重建中的方面并不完全一致。

對報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)三周年重建報道的內(nèi)容分析發(fā)現(xiàn)，媒介的災(zāi)后重建報道中，最突出的是災(zāi)區(qū)的經(jīng)濟建設(shè)與成就、災(zāi)民的日常生活，而受眾最為關(guān)注的是災(zāi)后重建的質(zhì)量、災(zāi)區(qū)的教育狀況、災(zāi)區(qū)資金的使用情況。此種對比表明災(zāi)后重建報道的重點并沒有成為受眾關(guān)注的重點完全一致，因此在災(zāi)區(qū)的重建質(zhì)量、災(zāi)區(qū)的教育狀況、災(zāi)區(qū)資金的使用情況等問題上，媒介報道的輿論引導(dǎo)效果相對較差。所以，在對災(zāi)后重建的認同度這一指標上，受眾對“災(zāi)區(qū)建筑重建質(zhì)量讓人放心”、“災(zāi)區(qū)資金使用情況較為合理”的認同度最低。這表明，對于這災(zāi)區(qū)重建的質(zhì)量與災(zāi)后資金的使用情況，媒體報道不足導(dǎo)致受眾對此的關(guān)注期望得不到滿足，并進而產(chǎn)生了對這兩方面較低認同度的情況的出現(xiàn)。對此，課題組認為：應(yīng)該強化關(guān)于災(zāi)區(qū)重建質(zhì)量、災(zāi)區(qū)教育狀況、災(zāi)區(qū)資金使用情況的正面報道，既滿足公眾對這些方面的知情權(quán)，也讓公眾對災(zāi)后重建的這些方面的認同度更高。

(二)媒介災(zāi)后重建報道的真實性應(yīng)大力加強。

在本次調(diào)查中，受眾對報道的真實性、準確性、完整性的評價度相對較低；在受眾對災(zāi)后重建報道所提的改進建議中，報道的真實性問題也是提及得最多的問題。需要指出的是，雖然大多數(shù)受訪對象都沒有親歷過災(zāi)區(qū)，但他們?yōu)槭裁催€是依然得出相關(guān)報道不夠真實、不夠準確的結(jié)論呢?我們認為，這可能是公眾的這種評價主要來源于日常生活中所形成的關(guān)于媒介報道的印象。所以，從這方面講，提升媒介日常報道的真實性極為重要，因為公眾以此為基礎(chǔ)建立起來的關(guān)于媒介報道真實性的評價，在重大事件的報道中將會對媒體的宣傳報道和輿論引導(dǎo)產(chǎn)生極為重要的影響。

四、災(zāi)后重建三周年宣傳報道對成就型宣傳報道的啟示

災(zāi)后重建三周宣傳報道的主題是成就型報道，因此災(zāi)后重建報道中的經(jīng)驗對以后的成就型報道具有一定的借鑒與啟示。具體如下：

(一)采取集中報道、規(guī)模報道、多種媒體整合報道的形式，特別注意強化電視的宣傳報道。

在災(zāi)后重建三周年的宣傳報道中，電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)都進行了較大規(guī)模的報道，這種報道模式在客觀上增加了受眾對相關(guān)信息的接觸頻率，這為實現(xiàn)輿論引導(dǎo)的效果提供了前提。因此，在成就型宣傳報道中，這種集中式的、規(guī)模式的、多種媒體整合報道的形式還是應(yīng)該需要的。需要注意的是，由于大量的受眾仍然將電視作為接觸此類信息的最重要的媒體，因此應(yīng)該特別強化電視的相關(guān)宣傳報道。

(二)成就報道如果能夠建立在受眾親身體驗的基礎(chǔ)上，其效果將會明顯提升

在汶川地震三周重建報道中，重災(zāi)區(qū)民眾對于災(zāi)后重建有著切實的親身體驗，因此對于災(zāi)后重建的關(guān)注度、信任度和認同度都顯著高于其他地區(qū)的民眾。這表明，民眾對災(zāi)后重建的態(tài)度不僅與媒體的宣傳報道有關(guān)，而且與其自身的親身經(jīng)歷有關(guān)，如果媒體的宣傳報道能夠和受眾的親身經(jīng)歷相一致，就會產(chǎn)生較為強烈的宣傳效果。所以，課題組認為：在成就型系列宣傳報道中，我們應(yīng)該從現(xiàn)實出發(fā)報道貢獻和成就，并且努力將報道和普通受眾的親身經(jīng)驗相結(jié)合，從而產(chǎn)生較好的宣傳效果。

(三)盡可能保證成就系列報道的可信度，特別是報道的真實性，在真實環(huán)境和真實事件中展現(xiàn)成就。

災(zāi)后重建報道的分析表明，媒體報道的可信度是影響受眾對相關(guān)報道關(guān)注度和認同度最關(guān)鍵和最重要的因素，因此課題組認為：在成就型宣傳報道中，一定要強化報道的真實性和完整性；如果不顧實際而拔高人物的報道會影響媒介報道的可信度，這將對成就系列報道的效果產(chǎn)生嚴重的影響。

篇8

(一)選擇題(單選題。把正確選項的字母填在括號內(nèi)。每題1分，共15分)

1.()下列選項中，屬于正規(guī)的食品添加劑的是：

A.乳化劑　B.塑化劑　C.瘦肉精

2.()2011年5月中旬開始，一種罕見的大腸桿菌變種從德國蔓延至整個歐洲，患者輕則腹痛、腹瀉、發(fā)燒及嘔吐；重則危及生命。這種新型病菌是哪兩類致病基因的綜合體?

A.腸出血性大腸桿菌和腸黏附性大腸桿菌

B.腸致病性大腸桿菌和腸產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.腸黏附性大腸桿菌和腸侵襲性大腸桿菌

3.()裸手接觸液氮而未被凍傷，這主要得益于以下哪種效應(yīng)的保護?

A.多普勒效應(yīng)　B.姆佩巴效應(yīng)　C.萊頓弗羅斯特效應(yīng)

4.()夏天一到，家里買的水果越來越多。那么，下列水果可以放入冰箱的是：

A.芒果　B.葡萄　C.香蕉

5.()近些年，圍繞牛奶的負面新聞層出不窮，一輪又一輪的牛奶質(zhì)量安全問題，讓人們對被稱為“白色血液”的牛奶產(chǎn)生了不信任感。下列關(guān)于牛奶的說法，錯誤的是：

A.不含激素的牛奶是不存在的

B.牛奶中富含鈣質(zhì)，多喝牛奶可以起到補鈣的功效

C.在牛奶中添加三聚氰胺，主要為了提高牛奶的含氮量，增加蛋白質(zhì)含量，其實這是一種假象

6.()GPS、俄羅斯格洛納斯以及伽利略全球定位導(dǎo)航系統(tǒng)，都采用一種軌道設(shè)計，即：

A.中圓軌道設(shè)計　B.傾斜地球同步軌道設(shè)計

C，靜止軌道設(shè)計

7.()中國的“天河一號”超級計算機每秒運算4700萬億次，運算1小時的計算量，相當于全國13億人同時計算多長時間?

A.260年　B，340年　C，500年

8.()2012年麗水世博會上，位于太平洋展區(qū)的中國館活動擬定于2012年6月28日舉行，其初步確定的主題是：

A.生機勃勃的海洋和海岸　B，城市，讓生活更美好　C，人海相依

9.()強度特別大，表面基本沒有摩擦力，不易與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，不易被氧化而生銹，還可作為熱和電的不良導(dǎo)體，這些都是哪種形式的固體物質(zhì)的特征?

A.晶體　B，非晶體　C，準晶體

10.()下列說法中，錯誤的是：

A.兒童、孕婦屬身體發(fā)育期的特殊人群，應(yīng)盡量不吃或少吃含防腐劑的食品

B.天然防腐劑通常是從動植物和微生物的代謝產(chǎn)物中提取的，但仍有使用范圍和用量的規(guī)定

C.剩余的食物每加熱一次，就多一次滅菌的機會，因此更安全

11.()關(guān)于砂巖，下列說法正確的是：

A.砂巖是一種無光污染的優(yōu)質(zhì)天然石材，但對人體有放射性傷害

B.砂巖主要有砂粒膠結(jié)而成，砂粒含量大于60％

C.砂巖是一種沉積巖，它的主要成分是石英或長石。它常常是石油、天然氣和地下水的主要儲集層

12.()據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，地球在歷史上至少出現(xiàn)過5次主要的冰期。已知的第一次大冰期大約發(fā)生在24億到2l億年前，被稱為：

A.休倫冰期　B.成冰紀冰期　C.卡魯冰期

13.()下列說法中錯誤的是：

A.“下合”是指地內(nèi)行星與地球處在太陽的同一側(cè)，“沖日”是指地外行星與太陽各在地球的兩側(cè)

B.“金星凌日”是指太陽被金星遮擋，也可以解釋為是金星經(jīng)過日面的一種天文現(xiàn)象。木星、水星、火星、土星等內(nèi)行星均可產(chǎn)生凌日這一現(xiàn)象

C，金星約225天圍繞太陽公轉(zhuǎn)一周，地球約365天公轉(zhuǎn)一周，因此每過584天，金星和地球就會在各自的跑道上相遇，并肩而行。在8年當中，會有5次這樣的機會

14.()有“地球夜空中最亮的冠軍”之稱的是：

A.金星　B.木星　C.火星

15.()對于海島、海濱冬天不太冷，夏天不太熱的原因，以下說法哪項是對的?

A，有海洋吸熱和放熱的調(diào)控B，有季風(fēng)影響C，有海洋冷暖流經(jīng)過的影響

(二)判斷題(正確的打“√”，錯的打“×”。每題1分，共15分)

1.()食用明膠作為一種增稠劑，廣泛使用于食品工業(yè)，在果凍、食用色素、高級軟糖、冰激凌、冷凍食品、干醋、酸奶等食品的生產(chǎn)過程中都有添加。

2.()很多人都認為，三聚氰胺、蘇丹紅、塑化劑是食品添加劑，實際上它們根本就不屬于食品添加劑的范圍，是非法添加到食物中的。

3.()動車對線路的要求非常高，路基工作后沉降一般不能大于10毫米。在軟土區(qū)，大多采用以橋代路的形式防止沉降。

4.()前不久，一批不合格的水餃讓人們注意了一個名詞：金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌在有氧無氧地黃精都可以生長，在高溫下相當活躍，并且能分泌出很頑強的毒素。

5.()體質(zhì)指數(shù)(BHI)是世界衛(wèi)生組織建議的判定肥胖的標準，即通過評估體重和身高的比例來計算肥胖程度。當一個女生的BHI在20—25之間，均屬于正常。

6.()雞蛋有“營養(yǎng)之王”的美稱，但做法不—樣，營養(yǎng)也不同。水煮蛋和蛋羹消化率最高，其次是嫩炸、炒蛋、荷包蛋，生吃最差。

7.()當我們用塑料梳子梳頭時，頭發(fā)上帶的是負電，塑料梳子帶的是正電。

8.()“兩彈一星”的研制成功，是中華民族為之自豪的偉大成就。“兩彈”分別指的是導(dǎo)彈和核彈，“一星”指的是人造衛(wèi)星。

9.()手機時代，4G要解決的是大幅度提高傳輸速度的問題。

篇9

中圖分類號：R19

文獻標識碼：B

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程，而臨床帶教工作則是教育、幫助、引導(dǎo)學(xué)生完成這一過程的關(guān)鍵，臨床帶教成效好壞，直接影響學(xué)生的能力。這就達到臨床實習(xí)目標，在實習(xí)開始，教師對學(xué)生的情況要進行全面評估、摸底，以制訂、修改帶教目標，使學(xué)生的主觀能動性得到發(fā)揮，克服帶教的隨意性，使帶教老師和學(xué)生都有明確的目標和計劃，在具體的內(nèi)科臨床帶教中應(yīng)用PDCA系統(tǒng)即戴明循環(huán)取得了良好的帶教效果。PDCA系統(tǒng)。由美國著名統(tǒng)計質(zhì)量管理專家戴明提出，是一套廣泛用于質(zhì)量管理標準化、科學(xué)化循環(huán)體系。分四個階段：計劃（Plan）―實施（Do）―檢查（Check）―總結(jié)處理（Action）。為了提高臨床帶教質(zhì)量,依據(jù)PDCA系統(tǒng)，制定出內(nèi)科的PDCA帶教系統(tǒng)，使教與學(xué)有程序,質(zhì)與量可監(jiān)控,取得了較好的臨床教學(xué)效果。

1計劃階段P

1.1根據(jù)內(nèi)科特點，制定教學(xué)計劃：內(nèi)科是一門實踐性很強的臨床醫(yī)學(xué)。根據(jù)各專業(yè)的不同要求,結(jié)合內(nèi)科常見病、多發(fā)病及發(fā)病季節(jié)的特點，依據(jù)新的教學(xué)大綱及學(xué)習(xí)要求，制定符合內(nèi)科實際的教學(xué)計劃，明確教學(xué)目標，做到有章可循。

1.2合理安排帶教人員：在科主任領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，由科副主任擔任教學(xué)組長，全面管理，負責理論課講授和考核，安排帶教人員，督促教學(xué)計劃實施。由工作2年以上，具有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)師臨床帶教，形成科主任監(jiān)督，教學(xué)組長組織實施，臨床醫(yī)師具體帶教的三級帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。

1.3施教前動員：每年實習(xí)生到達科室前，由科主任組織，召開病區(qū)帶教老師會議，組織病區(qū)帶教老師學(xué)習(xí)教學(xué)目標，使帶教老師樹立目標意識，要求一切帶教行為活動均按教學(xué)目標進行，要求帶教老師在教知識、教技能的同時，要注意培養(yǎng)學(xué)生的態(tài)度，使學(xué)生能達到態(tài)度目標及知識、技能目標。

2實施階段D

2.1入科介紹：每批實習(xí)生入科第一天，由教學(xué)組長介紹病區(qū)特點、科室制度、工作程序、強調(diào)實習(xí)重點等，使實習(xí)生盡快熟悉工作日程。

2.2?？浦R訓(xùn)練：教學(xué)組長負責安排每周理論授課1次以上，要求有教案，講授方式靈活，但必須結(jié)合當時住院的重點病例，做到有的放矢。每周對實習(xí)生進行?？萍夹g(shù)操作訓(xùn)練，如胸腔穿刺術(shù)、硬腦膜下穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)等，使實習(xí)生盡快掌握?？萍夹g(shù)操作。每周參加由科主任和教學(xué)組長的教學(xué)查房2次，以提問方式引導(dǎo)學(xué)生進行思考和回答，鞏固學(xué)生的理論知識。

2.3專人帶教：學(xué)生的實習(xí)過程，是理論與實踐相結(jié)合的良好作風(fēng)形成過程，教師的言傳身教有著巨大的影響力。要求教師在帶教中嚴格要求，多提供操作的機會，放手不放眼，用啟發(fā)式教學(xué)指導(dǎo)學(xué)生思考和分析，注重以提問為主的帶教方式，使理論與實踐有機結(jié)合。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，儀表規(guī)范，以幫助學(xué)生樹立良好的職業(yè)形象。

3檢查階段C

3.1堅持查房提問：具體帶教老師利用每天查房、教學(xué)組長每周3次、科主任每周1次大查房時，以教學(xué)計劃中掌握的內(nèi)容為主對學(xué)生進行提問，檢查學(xué)生對知識的掌握程度，促進學(xué)生自覺學(xué)習(xí)。

3.2進行出科考試：考試著重考核學(xué)生靈活掌握和運用知識、分析和解決問題以及開拓創(chuàng)新的能力。靈活運用開卷考和閉卷考相結(jié)合，筆試與口試相結(jié)合，技術(shù)操作與作業(yè)答辯相結(jié)合，定量與定性評價相結(jié)合等形式，對學(xué)生進行整體評價，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3.3做好出科小結(jié)和實習(xí)鑒定：各批學(xué)生在內(nèi)科實習(xí)完畢，均做好出科小結(jié)。出科小結(jié)由教學(xué)組長組織，帶教教師代表對學(xué)生實習(xí)中已學(xué)內(nèi)容及掌握程度先作匯報，其他帶教老師補充，以了解學(xué)生對實習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計劃的情況。另外，征求學(xué)生對帶教教師的意見和建議，使教與學(xué)之間互相檢查評估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。最后，由各帶教老師對所帶學(xué)生做科室實習(xí)鑒定，教學(xué)組長給實習(xí)生評定成績。

4總結(jié)處理階段A

總結(jié)處理是對計劃、實施、檢查三個階段進行總結(jié)，同時也貫穿于三個階段之中，及時對出現(xiàn)的問題進行處理，以使其不斷完善。如將檢查階段所獲結(jié)果，及時反饋給帶教老師和學(xué)生，以獲取雙向反饋信息，對獲得好評的師生提出表揚，不足之處提出批評和建議，以提高帶教教師和學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。另外，也將本學(xué)年帶教經(jīng)驗與改進措施融進下一循環(huán)的帶教計劃制訂之中。

篇10

關(guān)鍵詞 頂崗實習(xí)，實習(xí)指導(dǎo)，生產(chǎn)項目

所謂“2+1”模式，即以企業(yè)為中心，吻合工程施工周期，1年頂崗實習(xí)。

“2+1”頂崗實習(xí)模式在實施方法上是由職業(yè)學(xué)校與行業(yè)企業(yè)專家共同參與專業(yè)教學(xué)改革，探索校內(nèi)學(xué)習(xí)和實訓(xùn)2年、校外頂崗實習(xí)1年的技能型人才培養(yǎng)模式。

在新模式下，一、二年級學(xué)生在校內(nèi)完成理論課程學(xué)習(xí)和職業(yè)技能實訓(xùn)任務(wù)，并取得中級專業(yè)技能證書；三年級到企業(yè)頂崗實習(xí)，并在實習(xí)期內(nèi)完成畢業(yè)設(shè)計任務(wù)、畢業(yè)答辯和高級工考證。

一些職業(yè)學(xué)校往往從二年級末暑假起，將實習(xí)生按照“相對集中”的原則，以企業(yè)為片、崗位為點，組織安排學(xué)生的實習(xí)地點，進行為期1年的頂崗實習(xí)。一方面，頂崗實習(xí)服從和滿足生產(chǎn)任務(wù)和企業(yè)的需要，有效地解決學(xué)生實習(xí)時間短、不便于企業(yè)工作安排的問題；另一方面，從時間上基本解決一些企業(yè)生產(chǎn)周期長和學(xué)生實習(xí)時間短的矛盾，確保了畢業(yè)生參與生產(chǎn)周期全過程的實踐鍛煉，有利于在實質(zhì)上形成自身的職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。因此，實習(xí)期間，實習(xí)單位為頂崗實習(xí)學(xué)生支付合理報酬，使學(xué)生通過勞動獲得收入，減輕學(xué)業(yè)上的經(jīng)濟負擔；而實習(xí)生在工程第一線增長才干，為實習(xí)單位和社會做出貢獻，形成良性循環(huán)?！?+1”模式將更有利于學(xué)生的實習(xí)和實習(xí)單位的用人，也更有利于實習(xí)單位考察聘用實習(xí)生。

一、頂崗實習(xí)的種類

1、直接就業(yè)型頂崗實習(xí)

學(xué)生學(xué)習(xí)兩年期滿后，由企業(yè)直接招工到企業(yè)上班。對于企業(yè)來講，學(xué)生已經(jīng)成為自己的職工，實習(xí)一年也等于就業(yè)一年；對于學(xué)校來講，學(xué)生雖然已到企業(yè)就業(yè)，但畢竟還是在第三學(xué)年的學(xué)制期內(nèi)，還是學(xué)校的學(xué)生。因此，這類學(xué)生在第三學(xué)年頂崗實習(xí)期間既是企業(yè)職工，又是學(xué)校學(xué)生，具有雙重身份。

2、實習(xí)型頂崗實習(xí)

這類學(xué)生到企業(yè)實習(xí)前，企業(yè)并沒有確定安排就業(yè)，只是考慮安排頂崗實習(xí)，至于說學(xué)生實習(xí)一年后表現(xiàn)好的是否留用，將視一年后的情況而定。對于企業(yè)來講，主要是按照與學(xué)校事先協(xié)商的條件按要求標準安排好頂崗實習(xí)；對于學(xué)校來講，要充分地配合好企業(yè)完成實習(xí)任務(wù)。學(xué)生在這個時期只是具有學(xué)校的在校生一種身份。

二、實施“2+1”模式的關(guān)鍵點：頂崗實習(xí)管理 “2+1”模式的關(guān)鍵是在長期以來學(xué)生頂崗實習(xí)經(jīng)驗基礎(chǔ)上，積極探索建立科學(xué)有效的學(xué)生實習(xí)管理辦法，配備高水平的校外實習(xí)指導(dǎo)教師，實現(xiàn)規(guī)范化管理。基本做法是：根據(jù)“相對集中”的原則組織安排，到各主要實習(xí)點進行全過程的實習(xí)管理。

實習(xí)前進行實習(xí)動員和安全教育，并發(fā)放實習(xí)資料（包括實習(xí)計劃及分組名單、實習(xí)指導(dǎo)書、實習(xí)日記本、月度小結(jié)、實習(xí)鑒定表、實習(xí)報告封面等）?，F(xiàn)場實習(xí)指導(dǎo)教師同樣手執(zhí)實習(xí)計劃和指導(dǎo)書，以進行管理和專業(yè)指導(dǎo)。

實習(xí)期間將所有實習(xí)點劃分成若干個區(qū)域，每個區(qū)域安排專職教師負責對學(xué)生全過程管理，具體負責與實習(xí)單位保持聯(lián)系，互相配合，對學(xué)生進行實習(xí)指導(dǎo)。專職教師定期在各實習(xí)點進行專題講座和相關(guān)教學(xué)活動，巡查學(xué)生實習(xí)情況，及時解決實習(xí)中存在的問題，檢查學(xué)生實習(xí)情況，批閱實習(xí)日記、實習(xí)月度小結(jié)，并與企業(yè)兼職教師配合考核實習(xí)成績。

實習(xí)結(jié)束，根據(jù)每個實習(xí)生的全部實習(xí)文件，結(jié)合實習(xí)巡查的情況，由學(xué)院指派的實習(xí)指導(dǎo)教師綜合評定實習(xí)成績。

三、 實施“2+1”模式的要求：三個“合一” 一是“教師與工程師合一”。即要求專任教師的“雙師”型素質(zhì)的比例達90%以上，同時聘請行業(yè)技術(shù)骨干與能工巧匠擔任兼職教師，建成一支高技能專兼結(jié)合的專業(yè)教學(xué)隊伍，專兼教師的比例不小于1：1。二是“教室與車間合一”。即要求在校期間為學(xué)生提供工程實踐訓(xùn)練，實現(xiàn)“教室”與“車間”的零距離對接。一些專業(yè)的課程教學(xué)案例使用真實生產(chǎn)項目內(nèi)容，關(guān)鍵施工工藝使用“動畫仿真教學(xué)資源”，還要設(shè)立專業(yè)網(wǎng)站等為學(xué)生提供大量專業(yè)信息及虛擬教學(xué)，使學(xué)生在校內(nèi)兩年學(xué)習(xí)期間，接受生產(chǎn)性專業(yè)技能訓(xùn)練；學(xué)生在校外進行頂崗實習(xí)，實習(xí)內(nèi)容就是車間或工程現(xiàn)場的內(nèi)容，指導(dǎo)老師就是工程一線的專業(yè)技術(shù)人員或師傅。從校內(nèi)到校外，均為“教室與車間合一”創(chuàng)造良好條件。

三是“作業(yè)與生產(chǎn)項目合一”。即要求學(xué)生在校期間完成的作業(yè)必須與生產(chǎn)項目緊密結(jié)合。專業(yè)教學(xué)計劃規(guī)定的一系列實訓(xùn)項目、專業(yè)課程設(shè)計、畢業(yè)設(shè)計等命題均與真實生產(chǎn)、工程項目，按照相應(yīng)的實際標準完成，使學(xué)生的職業(yè)道德，職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力培養(yǎng)均直接置于企業(yè)的環(huán)境與標準之內(nèi)，以達到“作業(yè)與生產(chǎn)項目合一”的要求。