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篇1

【關(guān)鍵詞】任務(wù)驅(qū)動(dòng)式，教學(xué)，中職，物流，應(yīng)用

中職教育屬于職業(yè)教育，因此重視對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。目前，物流行業(yè)是我國的熱門專業(yè)，為了能夠更好的培養(yǎng)出具備專業(yè)的技能型人才，使物流專業(yè)的學(xué)生更加適應(yīng)工作崗位，教學(xué)應(yīng)該積極的采取任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)方法。注重提高學(xué)生物流理論知識的同時(shí)，還應(yīng)該重視學(xué)生的實(shí)踐能力，充分發(fā)揮務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)方法的特點(diǎn)。

一、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法的特點(diǎn)

（一）教學(xué)任務(wù)具有針對性

由于中職學(xué)生的學(xué)習(xí)能力具有差異性，因此教師進(jìn)行物流專業(yè)教學(xué)設(shè)計(jì)的過程中，應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，了解學(xué)生對物流基礎(chǔ)知識的掌握情況。首先考慮學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)、興趣愛好、認(rèn)知能力等，具有針對性的進(jìn)行因材施教。

（二）教學(xué)目標(biāo)具有實(shí)用性和具體性

中職物流專業(yè)進(jìn)行教學(xué)的過程中，應(yīng)該明確教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生能夠更好的通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法教學(xué)完成教學(xué)任務(wù)，不僅能夠幫助教師更好的指導(dǎo)教學(xué)，還能更好的提高評價(jià)教學(xué)的教學(xué)效果。物流專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合物流教學(xué)任務(wù)，不僅重視理論知識的系統(tǒng)性，還應(yīng)該重視教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性。

（三）將“以人為本”作為教學(xué)的重點(diǎn)

任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)任務(wù)應(yīng)該具有驅(qū)動(dòng)性，能夠使學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行物流教學(xué)內(nèi)容的思考，進(jìn)行教學(xué)問題的探索。作為物流專業(yè)的教師應(yīng)該充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，將學(xué)生作為教學(xué)主體，使學(xué)生能夠按照教學(xué)任務(wù)自主的進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力。

二、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在中職物流專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用

（一）設(shè)置合理的教學(xué)情境

中職物流專業(yè)的教師進(jìn)行《倉儲(chǔ)作業(yè)實(shí)務(wù)》的課程教學(xué)為例，進(jìn)行課講授之前教師可以設(shè)置如下教學(xué)情境，首先將學(xué)生進(jìn)行合理的分組，以小組為單位將每位學(xué)生安排成為物流企業(yè)工作人員的身份，而不再是一名學(xué)生。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，給小組為單位的“物流企業(yè)”起一個(gè)好名字，學(xué)生作為物流倉儲(chǔ)企業(yè)的員工都持有股份。每次教師進(jìn)行《倉儲(chǔ)作業(yè)實(shí)務(wù)》課程的教學(xué)過程中，實(shí)訓(xùn)任務(wù)都使用這一教學(xué)情境，使小組之間能夠良性競爭的同時(shí)，還能相互合作。實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)的設(shè)置在原有情境的基礎(chǔ)上，設(shè)置相關(guān)的小教學(xué)情境，例如倉儲(chǔ)計(jì)劃的制定、倉儲(chǔ)庫房庫區(qū)的規(guī)劃、物流商品的檢驗(yàn)、商品入庫的正確操作、商品的打包和分裝、商品的盤點(diǎn)以及商品的出庫操作等情境，從而更好的完成教學(xué)內(nèi)容。這種具有連續(xù)性教學(xué)情境的設(shè)置，不僅能夠使物流專業(yè)的教學(xué)保持相對獨(dú)立的同時(shí)，還能環(huán)環(huán)相扣。教師在傳授物流專業(yè)知識的同時(shí)，還能有效的增強(qiáng)課堂的教學(xué)效果。

（二）明確任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行分層教學(xué)

中職物流專業(yè)采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)把握“任務(wù)”，充分體現(xiàn)分層式的教學(xué)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法中進(jìn)行任務(wù)的設(shè)計(jì)，是展現(xiàn)教師專業(yè)性并且十分關(guān)鍵的過程。對于任務(wù)的設(shè)計(jì)需要圍繞教學(xué)目標(biāo)展開，結(jié)合學(xué)生已經(jīng)掌握的物流知識和技能，不斷在此基礎(chǔ)上滲透新的物流知識與技能，充分培養(yǎng)學(xué)生的合作能力、自主學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐操作能力。與此同時(shí)，教師進(jìn)行任務(wù)設(shè)計(jì)時(shí)還應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的興趣愛好，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，更好的完成教學(xué)任務(wù)。教師進(jìn)行課前準(zhǔn)備工作時(shí)，應(yīng)該在把握教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，進(jìn)行教學(xué)總?cè)蝿?wù)和分任務(wù)的設(shè)計(jì)，使學(xué)生能夠融入到課堂教學(xué)之中，提高教學(xué)任務(wù)的可操作性和趣味性。除此之外，教師應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，結(jié)合學(xué)生個(gè)體存在的差異進(jìn)行分層教學(xué)，使學(xué)生能夠充分發(fā)揮自身的潛能，更好的接受和完成教學(xué)任務(wù)。例如，進(jìn)行《物流信息技術(shù)應(yīng)用》課程的講授時(shí)，教師為了培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力和動(dòng)手能力，結(jié)合學(xué)生對計(jì)算機(jī)操作的基本了解，設(shè)計(jì)與計(jì)算機(jī)操作相關(guān)的任務(wù)，比如帶領(lǐng)學(xué)生了解物流信息的管理軟件，能夠利用計(jì)算機(jī)為供應(yīng)商提供商品的貨位分配服務(wù)。進(jìn)行任務(wù)的拓展練習(xí)時(shí)，可以將任務(wù)設(shè)計(jì)為，如何為單個(gè)供應(yīng)或多個(gè)供應(yīng)商提供多種貨品的貨位分配服務(wù)，利用物流管理信息系統(tǒng)幫助企業(yè)解決實(shí)際的貨位分配問題。通過任務(wù)的設(shè)計(jì)，使學(xué)生能夠得心應(yīng)手的進(jìn)行計(jì)算機(jī)的操作，并且激發(fā)學(xué)生進(jìn)行深層次探索的興趣，完成梯度性的實(shí)踐教學(xué)，更好的完成教學(xué)目標(biāo)。

（三）優(yōu)化教學(xué)評價(jià)，豐富考核形式

教師對物流專業(yè)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)效果評價(jià)的過程中，不僅應(yīng)該檢驗(yàn)學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握情況，還應(yīng)該通過多樣化的考核形式，檢驗(yàn)學(xué)生的分析能力以及解決問題的能力。中職物流專業(yè)教師的最終目的不是完成教學(xué)任務(wù)，而是通過教學(xué)任務(wù)的設(shè)計(jì)，驅(qū)動(dòng)學(xué)生掌握最新的物流知識和技能，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新能力等。因此，中職學(xué)校應(yīng)該優(yōu)化教學(xué)評價(jià)，使教學(xué)評價(jià)能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，更加明確學(xué)習(xí)的方向。例如，通過建立學(xué)生個(gè)人的成長檔案、課堂物流知識答辯、小組之間的競爭評比、教學(xué)實(shí)訓(xùn)任務(wù)成果展示等方法，針對學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行綜合的評價(jià)，不但能夠豐富教學(xué)內(nèi)容，還能幫助學(xué)生在課堂實(shí)踐中了解自身的不足，從而更好的完善自身的知識體系。比如，教師在進(jìn)行《倉儲(chǔ)作業(yè)實(shí)務(wù)》課程的教學(xué)過程中，可以將學(xué)生設(shè)計(jì)的優(yōu)秀倉庫平面圖通過多媒體教學(xué)工具展示給大家或者將實(shí)訓(xùn)教學(xué)做成視頻課件到網(wǎng)絡(luò)與學(xué)生進(jìn)行共享，讓學(xué)生能夠感受到學(xué)習(xí)所帶來的成就感，從而樹立信心，逐漸發(fā)展成為優(yōu)秀的物流專業(yè)人才。

結(jié)束語：綜上所述，中職學(xué)校為了能夠培養(yǎng)物流專業(yè)的優(yōu)秀人才，需要在教學(xué)過程中采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，因此教師需要不斷提高自身的教學(xué)水平，樹立正確的物流專業(yè)教學(xué)理念，進(jìn)行任務(wù)設(shè)計(jì)時(shí)，圍繞教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合學(xué)生的具體情況，提高實(shí)踐教學(xué)任務(wù)的可操作性、趣味性、梯度性等。針對學(xué)生的課堂表現(xiàn)，對學(xué)生任務(wù)的完成情況進(jìn)行綜合的評價(jià)。通過“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法”培養(yǎng)出適應(yīng)物流行業(yè)發(fā)展需求的專業(yè)型人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]周曉利.任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法在高職物流專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用[J].物流技術(shù)，2011，17：242-243.

篇2

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；學(xué)科特色；結(jié)合途徑

【中圖分類號】

R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號】1005-0019（2019）07-096-01

醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是無國界的，在當(dāng)今世界更應(yīng)當(dāng)注重醫(yī)學(xué)之間的融合發(fā)展，從而更好的造福全人類，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出一定的貢獻(xiàn)。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科主要就是以增強(qiáng)治療效果為出發(fā)點(diǎn)，以中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的相關(guān)醫(yī)學(xué)治療理論和方法為基礎(chǔ)，重點(diǎn)關(guān)注中西醫(yī)之間內(nèi)在聯(lián)系，建立一種全新的臨床治療方法和手段，并在世界范圍內(nèi)重塑對中醫(yī)的認(rèn)識。我國一直以來都很重視中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的建設(shè)，早在九十年代就已經(jīng)將中西醫(yī)結(jié)合設(shè)置為醫(yī)學(xué)類的一級科目，并且不斷完善中西醫(yī)學(xué)科的理論體系，眾多醫(yī)學(xué)人才也將中西醫(yī)結(jié)合看作是未來醫(yī)學(xué)的重要發(fā)展方向，紛紛投入到中西醫(yī)研究項(xiàng)目中來，可以說，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科有著較為廣闊的發(fā)展前景。在此基礎(chǔ)上，要更加重視對中西醫(yī)學(xué)科內(nèi)容的完善，不斷探索創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合的途徑，提升中西醫(yī)結(jié)合治療方法的實(shí)效性。

1中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展特色

1.1治療方法的有機(jī)統(tǒng)一

中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的一大特色就是實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)治療方法的有機(jī)統(tǒng)一。我國傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)治療方法講求辨證，對患者采取望聞問切等治療手段對疾病進(jìn)行整體把握，重在疾病的外在表現(xiàn)與身體內(nèi)部之間的關(guān)聯(lián)。西方醫(yī)學(xué)的治療方法講求實(shí)驗(yàn)，即通過對患者使用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行病理檢查，明確發(fā)病原因，重在對疾病的微觀分析。這兩種治療方法都具有各自的優(yōu)點(diǎn)，而經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的融合，能夠?qū)⑦@兩種方法合二為一，汲取各自的長處使之完整的用于疾病的治療，通過這種有機(jī)統(tǒng)一從而形成一種全新的臨床治療方法。

1.2治療理念的和而不同

中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)體系都有著各自的發(fā)展環(huán)境和歷史淵源，在這兩種學(xué)科長期演變的過程中，形成的醫(yī)學(xué)治療理念存在本質(zhì)的區(qū)別，中醫(yī)學(xué)理念的精神內(nèi)核是以人為本，西醫(yī)學(xué)理念的發(fā)展基礎(chǔ)來源于近代科學(xué)。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展目標(biāo)不是要將這兩種理念進(jìn)行融合，也不是單純的尋找兩種理念中的共同點(diǎn)，而是要發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)之間的不同，尋找兩種理念存在的矛盾。矛盾是事物發(fā)展的動(dòng)力和源泉，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科不是對中醫(yī)和西醫(yī)的簡單總結(jié)，而是要通過對矛盾的轉(zhuǎn)化形成中西醫(yī)理論基礎(chǔ)上的新的理論認(rèn)知，從而更加全面的認(rèn)識疾病，拓寬疾病的治療空間。

1.3治療手段的推陳出新

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，在對一些重大疾病進(jìn)行研究的過程中要想取得突破，就不可能只考慮一種治療方向，而是要轉(zhuǎn)變治療思路，實(shí)現(xiàn)治療手段的推陳出新。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展，為探索多種治療手段提供了可能，指明了發(fā)展方向，近年來很多國外的醫(yī)學(xué)專家通過對中醫(yī)理論的研究發(fā)現(xiàn)了很多可借鑒之處，這在促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展的同時(shí)實(shí)現(xiàn)了治療手段的創(chuàng)新，還為世界醫(yī)學(xué)作出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

2中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展途徑探討

2.1疾病診斷的中西醫(yī)結(jié)合

中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科要想得到更好的發(fā)展，就要重視對發(fā)展途徑的研究，只有找準(zhǔn)了研究方向，才能真正發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，在進(jìn)行疾病診斷的過程中，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，能夠有效提升治療效果。在診斷階段，首先通過先進(jìn)的儀器設(shè)備對病人進(jìn)行科學(xué)的病例分析，獲得更為直觀的診斷依據(jù)，再通過一定得中醫(yī)理論對疾病進(jìn)行整體的把握，分析患病癥狀與病人內(nèi)在身體狀況之間的聯(lián)系，在獲得較為完整的認(rèn)知的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的治療，最終能夠達(dá)到既治標(biāo)又治本的效果。

2.2臨床實(shí)驗(yàn)的中西醫(yī)結(jié)合

中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科要想獲得突破性的發(fā)展，就要重視相應(yīng)的臨床實(shí)驗(yàn)，在組織臨床試驗(yàn)的過程中驗(yàn)證中西醫(yī)結(jié)合療法的科學(xué)性和合理性。一般的臨床試驗(yàn)是在動(dòng)物身上進(jìn)行的，在實(shí)施實(shí)驗(yàn)的過程中要根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮侠淼脑O(shè)置實(shí)驗(yàn)過程，將中醫(yī)理論知識與西方醫(yī)學(xué)解剖方法結(jié)合起來，在中醫(yī)的用藥指導(dǎo)下，觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的治療效果，或者結(jié)合西醫(yī)治療理念，創(chuàng)新中醫(yī)的用藥方法，最終達(dá)到辨證診治和綜合治療的統(tǒng)一。

2.3治療手段的中西醫(yī)結(jié)合

治療手段的中西醫(yī)結(jié)合是中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的一大創(chuàng)新。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)對人體的經(jīng)脈有著較為清晰和全面的認(rèn)識，所獨(dú)創(chuàng)的針灸療法具備重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值，西方醫(yī)學(xué)則通過解剖學(xué)和病理學(xué)對人體的微觀組織有著科學(xué)認(rèn)知，將其與中醫(yī)針灸療法進(jìn)行結(jié)合是治療手段的一大突破，在此基礎(chǔ)上已經(jīng)產(chǎn)生了較為完善的針灸麻醉等的治療方法。

2.4人才培養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合

要想實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的長遠(yuǎn)發(fā)展，就要重視人才的作用，培養(yǎng)專業(yè)的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科人才。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)需要中醫(yī)和西醫(yī)的理論知識進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，在對病人進(jìn)行治療的過程中能夠綜合的運(yùn)用治療方法，即能夠?qū)崿F(xiàn)同一個(gè)醫(yī)生既能采用中醫(yī)的方法也能采用西醫(yī)的手段對患者進(jìn)行治療，通過培養(yǎng)這種綜合型人才能夠使中西醫(yī)結(jié)合工作獲得新的發(fā)展。

篇3

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(translationalmedicine),又稱為轉(zhuǎn)化研究。這個(gè)概念主要來源于20世紀(jì)90年代的“轉(zhuǎn)化研究”(translationalresearch)一詞———1993年,乳腺癌易感基因(breastcancersusceptibilitygene1,BRCA1)被發(fā)現(xiàn),并成為新一代的生物標(biāo)志和靶點(diǎn)應(yīng)用于早期診斷,從而把實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的的發(fā)現(xiàn)真正轉(zhuǎn)變成臨床的應(yīng)用工具。自此,“轉(zhuǎn)化研究”開始逐漸被人們所認(rèn)知[2]。作為一個(gè)新興的醫(yī)學(xué)概念,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)主要包括以下幾個(gè)方面:①通過實(shí)驗(yàn)研究在人類中驗(yàn)證新的治療策略;②研制新的醫(yī)療儀器和發(fā)展新的診斷手段;③在以治愈疾病為目標(biāo)的同時(shí),加深對人類疾病及其復(fù)雜性的了解[3]。作為基因組和生物信息學(xué)革命的時(shí)代產(chǎn)物之一,“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”雖然是一個(gè)專業(yè)術(shù)語,但卻貫穿于醫(yī)療研究與疾病防治的始終。

國外醫(yī)學(xué)界近年來非常重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究工作。2003年美國國立衛(wèi)生研究院(NationalInstitutesofHealth,NIH)董事Zerhouni在Science發(fā)表了名為TheNIHRoadmap的文章,引領(lǐng)全世界的研究人員把目光聚焦在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)[4]。目前國際上多間大學(xué)都已開始設(shè)置臨床和轉(zhuǎn)化科學(xué)中心,NIH設(shè)立了“臨床和轉(zhuǎn)化科學(xué)獎(jiǎng)”,JournalofTranslationalMedicine、TranslationalResearch、Science子刊TranslationalMedicine等期刊陸續(xù)創(chuàng)立,更加體現(xiàn)了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)這一“橋梁”的迫切需求和向往。在國內(nèi),國家新科技體系構(gòu)明確了“一個(gè)中心:國家轉(zhuǎn)化整合醫(yī)學(xué)研究中心;三個(gè)支撐:研究型醫(yī)院、研究現(xiàn)場、協(xié)同科技環(huán)境體系的科技支撐戰(zhàn)略”的新思路。目前,醫(yī)學(xué)臨床、藥學(xué)等領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已經(jīng)轟轟烈烈地展開,各研究中心如雨后春筍般紛紛建立,但在預(yù)防醫(yī)學(xué)中對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究才剛剛起步,許多學(xué)科還是一片空白,亟待廣大衛(wèi)生工作者的關(guān)注和涉獵。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)中的轉(zhuǎn)化之路

大量數(shù)據(jù)表明,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方式的變化,慢性病已成為威脅我國人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。然而慢性病是可以預(yù)防和早期診斷的。因此,只有構(gòu)建強(qiáng)大的預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系,將高速發(fā)展的預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究盡快應(yīng)用到實(shí)際公共衛(wèi)生服務(wù)中,才能達(dá)到更全面更有效的三級預(yù)防,以最小的投入贏得最大效益,增進(jìn)全民健康水平,真正實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的宏偉目標(biāo)。

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在毒理學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景在預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,毒理學(xué)的研究任務(wù)主要是描述機(jī)體與外源化學(xué)物的中毒機(jī)理,對外來化學(xué)物進(jìn)行安全性評價(jià),從而為制訂有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理方案提供可靠的科學(xué)依據(jù)?，F(xiàn)在,大量新化學(xué)物投入使用,給人類健康帶來了許多潛在的隱患。而現(xiàn)行的化學(xué)物危險(xiǎn)度評價(jià)體系,尤其是對毒效應(yīng)無閾值的化學(xué)物的檢測評價(jià),存在多種局限性和缺陷,如可以測試的化學(xué)品數(shù)量少;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)周期長;評價(jià)的費(fèi)用高;化學(xué)物危險(xiǎn)性評價(jià)存在物種差異等,這些缺陷正是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在毒理學(xué)應(yīng)用的重大課題[5]。

生物標(biāo)志物的檢測是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在環(huán)境和職業(yè)毒理學(xué)應(yīng)用的中心環(huán)節(jié)。新的化學(xué)物毒性評價(jià)策略提出,應(yīng)該把當(dāng)前以死亡、突變、腫瘤形成等終點(diǎn)事件(apicalendpoints)為觀察指標(biāo)的毒性效應(yīng)評價(jià)體系,轉(zhuǎn)換為基于毒作用機(jī)制研究結(jié)果,以毒性通路(toxicitypathways)相關(guān)生物標(biāo)志表達(dá)異常為觀察指標(biāo)的高通量(high-throughout)毒性效應(yīng)評價(jià)體系。即利用高通量的生物技術(shù)及生物信息學(xué)的發(fā)展,測定毒作用導(dǎo)致的“通路”或“關(guān)鍵事件(keyevents)”改變,建立相應(yīng)的細(xì)胞預(yù)測模型并進(jìn)行劑量-反應(yīng)關(guān)系的檢測,結(jié)合環(huán)境檢測水平和人群暴露狀況進(jìn)行危險(xiǎn)度評價(jià),從而開展預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)場的推應(yīng)用,以此為基礎(chǔ)提出實(shí)際有效的防治措施。這一依賴靈敏快捷的細(xì)胞試驗(yàn)進(jìn)行危險(xiǎn)度評價(jià)的理念能大大減少動(dòng)物試驗(yàn)體系所需的花費(fèi)和時(shí)間,因而與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念相呼應(yīng)[6]。

為此,近年來,部分學(xué)者已經(jīng)致力于開展毒理學(xué)細(xì)胞模型的研究,力圖以體外細(xì)胞取代傳統(tǒng)的動(dòng)物模型,以獲得更快速,更具代表性的檢測工具和評價(jià)手段。例如,Lundberg等[7]于2002年通過成功導(dǎo)入了猿猴病毒40(SV40)的早期區(qū)和端粒酶催化亞基———人端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶(hTERT)構(gòu)建了永生化的原代人類呼吸道上皮細(xì)胞,這些永生化細(xì)胞可被H-ras或者K-ras致癌基因誘導(dǎo)致惡性轉(zhuǎn)變。在隨后的研究中,亦提示出該類細(xì)胞株模型對于致癌物的檢測可大大縮短細(xì)胞轉(zhuǎn)化的間期,從而具有潛在的應(yīng)用于化學(xué)致癌活性篩查的價(jià)值。這些研究成果,將為環(huán)境致癌物毒性檢測帶來快速簡便的應(yīng)用手段和工具[8]。綜上所述,對于衛(wèi)生毒理中的基礎(chǔ)研究來說,必須在研究過程中始終貫穿轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念,才能真正實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)研究成果與預(yù)防實(shí)踐指導(dǎo)間快速有效的轉(zhuǎn)化。

2.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景從18世紀(jì)起源至今,營養(yǎng)學(xué)已經(jīng)從單純的食品安全和膳食結(jié)構(gòu)的研究開始走向分子營養(yǎng)學(xué)的突破期。近年來分子營養(yǎng)學(xué)的研究,尤其是對植物化學(xué)物的研究更是方興未艾。如大豆異黃酮,最初是由于流行病學(xué)研究顯示食用豆制品對女性圍絕經(jīng)期癥狀、心血管疾病、某些癌癥有著重要的防治作用而被發(fā)現(xiàn)的[9-12]。經(jīng)過多學(xué)科證實(shí)其具有類雌激素的作用。隨后,其他植物化學(xué)物質(zhì)如番茄紅素,花青素,大蒜素等植物化學(xué)物質(zhì)也逐漸通過基礎(chǔ)研究闡明其健康促進(jìn)的功效,而被廣泛應(yīng)用于改善人群的健康狀態(tài)和輔助治療各種疾病,使得營養(yǎng)基礎(chǔ)研究的成果發(fā)揮了重要的保護(hù)人體健康的功效。

如果說植物化學(xué)物的研究使得營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域更為廣泛,那么營養(yǎng)基因組學(xué)、營養(yǎng)遺傳學(xué)的興起使人們對于人類營養(yǎng)的研究更為深入。從實(shí)驗(yàn)室到臨床,基因多態(tài)性的存在被認(rèn)為是一個(gè)許多基礎(chǔ)研究成果無法應(yīng)用于臨床實(shí)踐的主要轉(zhuǎn)化障礙[5]。而對于營養(yǎng)學(xué),這一障礙卻恰恰成為營養(yǎng)學(xué)發(fā)展的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。近年來,越來越多的研究表明營養(yǎng)素具有調(diào)控基因表達(dá)的作用,同時(shí)由于異質(zhì)性的存在,決定了不同的個(gè)體對不同的營養(yǎng)需求的質(zhì)和量的不同。參考攝入量、推薦攝入量、適宜攝入量等名詞對由基因多態(tài)性引起的個(gè)體差異已顯得不完全實(shí)用了。而近年來日漸成熟的生物芯片、蛋白組學(xué)等高通量技術(shù)則為營養(yǎng)膳食攝入的個(gè)體化指導(dǎo)提供了可能。亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)基因的常見C677T多態(tài)性便是飲食-單基因多態(tài)性相互作用的一個(gè)經(jīng)典例子。過去的研究發(fā)現(xiàn),葉酸和神經(jīng)管畸形、腫瘤和心血管疾病相關(guān)[13]。而MTHFR是葉酸代謝的關(guān)鍵酶之一。缺乏這一關(guān)鍵酶將導(dǎo)致嚴(yán)重或者中度的高半胱氨酸血癥。MTHFR有兩種多態(tài)現(xiàn)象:C677T(A222V)和A1298C(E429A)[14]。在歐洲人中,MTHFRC677T的發(fā)生率是0.233%~0.410%。包含前者的MTHFR可降低酶的活性,從而導(dǎo)致在缺乏葉酸的情況下血清中同型半胱氨酸濃度的上升,從而增加神經(jīng)管缺陷兒童的出生率。

由此可認(rèn)為,對于攜帶MTHFRC677T基因的個(gè)體,需要補(bǔ)充更多的葉酸,才能獲得更好的生存質(zhì)量和優(yōu)生學(xué)的預(yù)防作用。此外,基因多態(tài)性和飲食的相互作用與多種慢性疾病和引起慢性疾病的危險(xiǎn)因子之間關(guān)聯(lián)緊密,包括癌癥、冠心病和肥胖等[15-17]。國外的一些公司,如Genova和MetaMetrix等,已經(jīng)開始就基因-飲食的相互作用特點(diǎn)開展專業(yè)診斷,為個(gè)體的飲食補(bǔ)充決策給予指導(dǎo)和幫助。由此可見,從人群膳食指南到個(gè)體化膳食指導(dǎo)的轉(zhuǎn)化,將會(huì)是新世紀(jì)的營養(yǎng)學(xué)發(fā)展趨勢所在。

2.3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在婦幼衛(wèi)生學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景耳聾是一種嚴(yán)重影響身心健康的疾病。在世界范圍內(nèi),每100名新生兒中就有1名患有先天性耳聾[18]。而我國每年新生聽障兒童也多達(dá)3余萬人。不可忽視的是,遺傳因素在所有致聾原因中占有高達(dá)60%的比例。如何通過快速、敏感的篩查方法進(jìn)行產(chǎn)前診斷,減少遺傳性耳聾患兒的降生,是婦幼保健的關(guān)注重點(diǎn)之一。

近年,我國遺傳性耳聾的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),在中國的遺傳性耳聾中的基因位點(diǎn)較為集中。針對這一結(jié)果,中國人民總醫(yī)院聾病分子診斷研究所聯(lián)合博奧生物有限公司共同研發(fā)推出“遺傳性耳聾基因芯片檢測系統(tǒng)”,為遺傳性耳聾的廣泛篩查,盡早診斷提供了有效的科技手段,同時(shí)也為臨床醫(yī)生的診斷提供了病因?qū)W方面的證據(jù)。從2006年到2007年,中國人民總醫(yī)院進(jìn)行的515例雙盲對照實(shí)驗(yàn)中,芯片結(jié)果與測序結(jié)果符合率為100%,非綜合征性重度和極重度耳聾患者的突變檢出率為42.41%[19]。從而使得該技術(shù)在中國人民總醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、中國聾兒康復(fù)研究中心等醫(yī)院開始得到了應(yīng)用。這一檢測技術(shù)能否像唐氏綜合癥的產(chǎn)前診斷那樣靈敏與特異還需要進(jìn)一步的證明。但是,在這個(gè)從基礎(chǔ)到臨床,把科研成果轉(zhuǎn)化為兒少預(yù)防保健技術(shù)的過程是明確的———從臨床觀察到實(shí)驗(yàn)室研究,再根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)研結(jié)果,協(xié)同相應(yīng)產(chǎn)業(yè)共同開發(fā),推出相應(yīng)手段應(yīng)用于臨床與預(yù)防保健。

2.4轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)域中的應(yīng)用和前景2003年的SARS病毒造成的非典型肺炎流行和2009年甲型H1N1流感病毒引發(fā)的流行性感冒引起了全球公共衛(wèi)生工作者的高度關(guān)注。但正是這些突發(fā)公共衛(wèi)生事件的出現(xiàn),為疫苗的基礎(chǔ)研究向?qū)嶋H應(yīng)用的快速轉(zhuǎn)化帶來了新曙光:例如,傳統(tǒng)的疫苗生產(chǎn)的方法從研發(fā)、毒理學(xué)和動(dòng)物研究直到一、二和三期人體試驗(yàn)至少需要數(shù)年的時(shí)間,而近年來,疫苗佐劑改良、皮內(nèi)接種節(jié)約疫苗用量以及反向遺傳學(xué)技術(shù)和應(yīng)用重組DNA技術(shù)直接細(xì)胞培養(yǎng)等研究成果均可大大縮短產(chǎn)品的生產(chǎn)時(shí)間[20],而采用鼻腔噴霧的方法也將使接種更簡易快速[21],同時(shí)由于這些突發(fā)事件帶來的影響,政府對于疫苗管理審批制度程序化的改革也大大加快了疫苗投入使用的時(shí)間。因此應(yīng)該認(rèn)識到,以基礎(chǔ)科研人員、臨床醫(yī)生、公共衛(wèi)生工作人員的技術(shù)成果為支持,相關(guān)企業(yè)產(chǎn)業(yè)化為依托,多學(xué)科共同協(xié)作為平臺(tái),政府的決策支持為后盾,才能真正快速有效地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,使基礎(chǔ)研究的成果和科學(xué)實(shí)踐結(jié)合,把“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”的橋梁搭建于研、產(chǎn)、學(xué)的鴻溝間,實(shí)現(xiàn)科學(xué)進(jìn)步、公眾健康的雙贏局面。

篇4

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;人文素質(zhì)教育;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號：R-052 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）35-0056-02

人文素質(zhì)教育是指通過人文知識傳授和環(huán)境熏陶以及自身的實(shí)踐，將人類優(yōu)秀的文化成果轉(zhuǎn)化為人格、氣質(zhì)和修養(yǎng)，成為人相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[1]。目前，我國的高等醫(yī)學(xué)院校往往重視向?qū)W生傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，忽視人文素質(zhì)教育。然而，隨著社會(huì)進(jìn)步，人民群眾的文化素質(zhì)不斷提高，在“生物―心理―社會(huì)”新型醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)務(wù)工作者除了能夠?yàn)榛颊咛峁┰\療服務(wù)，還要具備較高的人文素質(zhì)，這對醫(yī)學(xué)生的教育提出更新的挑戰(zhàn)。

一、人文素質(zhì)教育的重要性

我國著名的醫(yī)學(xué)科學(xué)家和教育家吳階平院士曾說過，“一個(gè)好醫(yī)生應(yīng)該具有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù)”，三者缺一不可。醫(yī)生的醫(yī)德和人格修養(yǎng)是醫(yī)生職業(yè)生涯發(fā)展的動(dòng)力，體現(xiàn)的是醫(yī)生的人文素質(zhì)和人格特點(diǎn)。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的特殊醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)出日趨緊張的趨勢，這不僅沖擊著整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場的穩(wěn)定性，而且已成為導(dǎo)致社會(huì)不和諧的因素[2]。國家衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)顯示，2013年全國發(fā)生醫(yī)療糾紛7萬件左右，醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)成為社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要來源于三個(gè)方面：即，社會(huì)因素、醫(yī)患雙方的認(rèn)知差異、醫(yī)患雙方缺乏溝通。2014年8月10日湖南湘潭縣一產(chǎn)婦因羊水栓塞死亡，引發(fā)廣泛關(guān)注。在此次事件中，院方相關(guān)人員和患方家屬溝通不夠充分、院方應(yīng)急處置機(jī)制不夠完善是導(dǎo)致這次嚴(yán)重醫(yī)患糾紛的重要原因。此外，事后醫(yī)護(hù)人員出于害怕等原因，離開手術(shù)室，留死者在手術(shù)臺(tái)上的做法，缺乏對死者遺體的尊重，更加重了患者家屬的不滿情緒。一項(xiàng)對醫(yī)務(wù)人員及患者的調(diào)查顯示，溝通欠佳是影響醫(yī)患和諧的最主要因素。有些醫(yī)務(wù)人員在工作中表現(xiàn)出不愿向患者多解釋、不愿多傾聽，缺乏對患者的人文關(guān)懷與情感交流，在與患者交往中也不太注重溝通技巧，因而會(huì)存在醫(yī)生在門診不愿意多聽病人的病史，在病房使用簡單或命令式的語言等現(xiàn)象。然而，針對上述問題，一味責(zé)怪或埋怨醫(yī)生是有失公允的。我們從深層次分析中發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)上述問題與多年的醫(yī)學(xué)教育體系存在缺陷有關(guān)，因?yàn)闊o論本科在校教育還是畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生們幾乎沒有系統(tǒng)接受過人類學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文知識的教育及實(shí)踐，而這些知識儲(chǔ)備又與醫(yī)療衛(wèi)生工作中的醫(yī)患溝通技巧密切相關(guān)[3]。由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的對象是人，這種特殊性對醫(yī)生的職業(yè)道德提出更高的要求。高等醫(yī)學(xué)院校要重視學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床知識教育，更要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，使畢業(yè)生能夠更好地適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位的需要[4]。

二、在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的方法

（一）理論課堂教學(xué)中的人文素質(zhì)教育

課堂教學(xué)是對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育最主要的途徑，醫(yī)學(xué)院校要將人文素質(zhì)教育的系列課程合理整合到醫(yī)學(xué)教育體系中，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段就加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，形成基礎(chǔ)（醫(yī)學(xué)）與臨床（醫(yī)學(xué)）、醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)并重的新型醫(yī)學(xué)教育模式[5]。高等醫(yī)學(xué)院?？赏ㄟ^“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”、“醫(yī)患溝通技巧”和“職業(yè)禮儀”等課程加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德意識的培養(yǎng)。我國法制建設(shè)的日益完善使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步走向法制化軌道，同時(shí)患者的維權(quán)意識在逐漸增強(qiáng)，這些變化都要求醫(yī)務(wù)工作者要相應(yīng)地增強(qiáng)依法行醫(yī)的意識，增強(qiáng)防范和處理醫(yī)療糾紛的能力。對此，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開設(shè)“法律基礎(chǔ)”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等課程，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律意識。在學(xué)校教育階段加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)、德、法并治教育，這樣醫(yī)學(xué)生畢業(yè)走向工作崗位后才能從容應(yīng)對所出現(xiàn)的問題。

除了開設(shè)有關(guān)人文素質(zhì)教育的課程外，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，適當(dāng)將有關(guān)人文素質(zhì)教育的內(nèi)容穿插其中。例如，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段，教師可以結(jié)合授課內(nèi)容選用學(xué)科發(fā)展史上著名的科學(xué)家的事跡或者有里程碑意義的事件啟發(fā)教育學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。比如在生理學(xué)教學(xué)過程中，講到神經(jīng)遞質(zhì)這個(gè)部分時(shí)，教師可引入20世紀(jì)初期德國科學(xué)家Loewi發(fā)現(xiàn)“迷走素”（即乙酰膽堿）的故事。通過17年的執(zhí)著探索，Loewi終于在1920年首次成功地闡明了神經(jīng)系統(tǒng)對生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制，他也因此獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生很容易出現(xiàn)浮躁和急于求成的心理，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課堂教學(xué)中，適當(dāng)引入這種科學(xué)家對知識執(zhí)著追求的精神，一方面有利于學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶，另一方面也有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的道德價(jià)值觀。當(dāng)然，這種滲入到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的人文素質(zhì)教育，對教師的能力提出了更高的要求，教師要熟悉教學(xué)內(nèi)容，精心組織，合理規(guī)劃課堂時(shí)間。這種“潤物細(xì)無聲”的人文素質(zhì)教育能夠潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀和道德觀，是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育不可忽視的環(huán)節(jié)。

（二）實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的人文素質(zhì)教育

實(shí)驗(yàn)課是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)活動(dòng)的重要組成部分，是理論課的重要補(bǔ)充。作為多門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)對象，動(dòng)物對醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)不可忽略，因此，我們在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中要教育學(xué)生善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，體現(xiàn)人類對生命的關(guān)心和愛惜。例如，在實(shí)驗(yàn)中合理限制動(dòng)物的使用數(shù)量，規(guī)范手術(shù)操作步驟，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)流程等。這種對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的人文關(guān)懷要從規(guī)章制度層面上逐漸滲透到醫(yī)學(xué)生的思想和價(jià)值取向中，使他們在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段就樹立起愛護(hù)和珍惜生命的意識?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生還沒有接觸病人，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是醫(yī)學(xué)生首先接觸的對象，珍愛生命，從正確使用和愛惜實(shí)驗(yàn)動(dòng)物開始做起;嚴(yán)格規(guī)范實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用和操作步驟，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生感受醫(yī)療工作的嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真;實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將動(dòng)物處死后再統(tǒng)一丟棄，更是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生尊重逝者的職業(yè)道德。

作為一門形態(tài)學(xué)課程，實(shí)驗(yàn)課在解剖學(xué)中占有較高的比例，尸體標(biāo)本是解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課的主要教具。尸體解剖可以讓學(xué)生直接體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識是多少逝者的奉獻(xiàn)，尸體作為曾經(jīng)活著的人，盡管生命已經(jīng)結(jié)束，但仍然具有重要的價(jià)值。大部分醫(yī)學(xué)生在剛開始接觸尸體標(biāo)本時(shí)，會(huì)產(chǎn)生恐懼和厭惡的心理，教師應(yīng)該對此進(jìn)行細(xì)致耐心的解釋，消除學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。在解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課中，醫(yī)學(xué)生應(yīng)尊重尸體標(biāo)本，滿懷敬仰和科學(xué)的態(tài)度，認(rèn)真仔細(xì)進(jìn)行組織解剖，對組織碎片要妥善處置保管，在實(shí)際行動(dòng)中體現(xiàn)對逝者的尊重，踐行尊重他人、尊重生命的倫理道德觀。

（三）其他形式的人文素質(zhì)教育

除了課堂教學(xué)之外，高等醫(yī)學(xué)院校還可以結(jié)合各種宣傳平臺(tái)，如利用廣播、板報(bào)、校報(bào)、特色校園網(wǎng)等宣傳先進(jìn)人物的事跡，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。例如，2013年，我校護(hù)理學(xué)院的李娟同學(xué)被確診患有黑色素瘤。在李娟患病期間，學(xué)校利用各種宣傳平臺(tái)舉辦了“‘捐’‘娟’細(xì)流，你我同在”的募捐活動(dòng)，為李娟同學(xué)奉獻(xiàn)愛心。2014年2月28日，李娟因黑色素瘤不幸去世，按照她生前愿望，遺體捐贈(zèng)給母校用于醫(yī)學(xué)研究。李娟的大愛行為在全校師生中引起了強(qiáng)烈震撼，報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)和電視等多種媒體對李娟同學(xué)及其家人的大愛舉動(dòng)表示了敬意和感謝，對李娟同學(xué)熱愛醫(yī)學(xué)、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的崇高精神給予了高度贊揚(yáng)，《人民日報(bào)》以《生命雖逝 夢想仍在延續(xù)》為題，介紹了李娟的先進(jìn)事跡。學(xué)生對于這種發(fā)生在自己身邊的典型事例印象深刻，學(xué)?？梢岳谜娴妮浾摵桶駱拥牧α肯?qū)W生傳遞積極向上的正能量，引導(dǎo)學(xué)生樹立服務(wù)患者、回報(bào)社會(huì)的意識。此外，醫(yī)學(xué)院校還可以開設(shè)有關(guān)人文素質(zhì)教育的講座，聘請醫(yī)德高尚的名醫(yī)或?qū)＜覟獒t(yī)學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育講座;廣泛開展青年志愿者服務(wù)等活動(dòng)，對學(xué)生進(jìn)行救死扶傷的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生“仁心仁術(shù)”的思想品德，讓“醫(yī)者父母心”從口號變成醫(yī)務(wù)工作者實(shí)實(shí)在在的行為準(zhǔn)則。

三、小結(jié)

一位合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不僅要掌握扎實(shí)的醫(yī)療技能，而且要樹立正確的職業(yè)態(tài)度。從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段就加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育將有助于塑造醫(yī)學(xué)生的品德和人格，使其樹立基本的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德規(guī)范、倫理原則和法律責(zé)任，能夠?yàn)榛颊咛峁┽t(yī)療和精神上的服務(wù)。由于蘊(yùn)含豐富的人文內(nèi)涵，中國古代把醫(yī)術(shù)又稱為“仁術(shù)”，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，將“以人為本”的理念在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育期間就融入醫(yī)學(xué)生的思想和學(xué)習(xí)中，從而為今后走上工作崗位，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李萍，柳亮，陳罡.在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科中開展人文素質(zhì)教育[J].右江醫(yī)學(xué)，2006，3（1）：93-95.

[2]周一思，李凱，黃俊，封國生.影響醫(yī)患關(guān)系的不和諧因素分析與對策[J].中國醫(yī)院，2011，15（9）：58-61.

[3]張麗紅，李英.醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育現(xiàn)狀及醫(yī)德心理培育的必要性[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版，2010，31（5）：62-64.

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醫(yī)學(xué)的發(fā)展是以自然科學(xué)的發(fā)展為基礎(chǔ)的。層出不窮的新技術(shù)將使下個(gè)世紀(jì)的神經(jīng)外科發(fā)生質(zhì)的飛躍。綜觀近幾十年神經(jīng)外科技術(shù)發(fā)展趨勢，諸如計(jì)算機(jī)斷層掃描(cT)、磁共振(MR)、正電子掃描(PET)等檢查手段以及導(dǎo)航、血管內(nèi)介入等治療手段，究其根本而言，都與計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用密切相關(guān)。在下個(gè)世紀(jì)，神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)將更趨完美，檢查手段(影像)和治療手段(手術(shù))可以合為一體。神經(jīng)外科醫(yī)生能夠在磁共振或其他實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)影像的直接引導(dǎo)下，隨時(shí)確定病變的切除情況，使顯微神經(jīng)外科手術(shù)更準(zhǔn)確，損傷更少。各種新型人工智能化的手術(shù)器械將使手術(shù)在計(jì)算機(jī)的控制下完成，真正做到微創(chuàng)傷甚至無創(chuàng)傷。結(jié)合高速網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程會(huì)診將由單純的診斷擴(kuò)展到遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)。高水平的診斷和治療技術(shù)可以跨越地域限制，使更多的病人受益。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)研究也將不斷出現(xiàn)新的突破。神經(jīng)纖維瘤、顱內(nèi)海綿狀血管瘤的神經(jīng)遺傳學(xué)病因研究，已證實(shí)了特異性基因缺陷和變異。帕金森病、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、老年性癡呆、癲癇的基礎(chǔ)研究，也正在不斷推動(dòng)臨床診斷和治療的發(fā)展。遺傳工程的啟動(dòng)拓寬了顱內(nèi)惡性腫瘤的治療手段，使之遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出傳統(tǒng)的手術(shù)切除、放射治療以及化學(xué)藥物治療的范疇。

微電極刺激器的發(fā)明以及神經(jīng)生長因子的廣泛應(yīng)用，給膀胱功能障礙、障礙(陽痿)的病人帶來了提高生活質(zhì)量的希望。失去視覺或聽覺功能的病人也將會(huì)重見光明，再次聽到小鳥的歌唱。以往因脊柱損傷而導(dǎo)致肢體癱瘓的病人很難有康復(fù)的可能，這給病人帶來嚴(yán)重的身心損害，給其家庭和整個(gè)社會(huì)都造成沉重的負(fù)擔(dān)。最新研究成果已證實(shí)，人的脊髓神經(jīng)纖維像其他組織一樣，同樣具備再生功能。神經(jīng)科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了多種能夠增強(qiáng)再生能力的細(xì)胞因子和神經(jīng)生長抑制因子的拮抗劑。如今，在動(dòng)物試驗(yàn)中這些藥物的療效已經(jīng)初步得到驗(yàn)證。相信使截癱病人重新站立起來的日子已指日可待了。

隨著功能核磁共振(f-MRI)，腦磁圖等大型神經(jīng)功能檢查儀器的普及與完善，臨床醫(yī)生將在治療腦和脊髓病變的過程中進(jìn)一步認(rèn)識中樞神經(jīng)系統(tǒng)物質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系，從而使包括記憶、思維在內(nèi)的認(rèn)知功能的研究出現(xiàn)飛躍。多年來人們一直認(rèn)為，隨著年齡的增長或疾病與外傷的損害，神經(jīng)細(xì)胞將逐步凋亡，從而導(dǎo)致肢體殘疾，記憶喪失，意識消亡。近年的研究表明，動(dòng)物的腦中含有一種原始的胚胎干細(xì)胞，如果將其移植到有病變的腦中，這類細(xì)胞可以逐漸分化，進(jìn)而替換受損傷的腦細(xì)胞，構(gòu)建起新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。另一方面，低溫技術(shù)、免疫學(xué)、器官移植技術(shù)不斷完善，可使人腦移植不再只是科幻小說中的專利。

新世紀(jì)中，納米技術(shù)肯定會(huì)給神經(jīng)外科醫(yī)生帶來各種超精細(xì)的手術(shù)工具。納米科技涵蓋物理學(xué)、化學(xué)、電子學(xué)、材料科學(xué)、微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)以及生物學(xué)等諸多領(lǐng)域，正以超乎常人想象的水平飛速發(fā)展。人們正在積極研制各種納米級的電子芯片，希望能夠制造出體積比人的細(xì)胞還小的電腦。僅僅相當(dāng)于1米的10億分之一的納米級微型機(jī)器清道夫?qū)⒅苯舆M(jìn)入人腦深處，疏通堵塞的血管，消滅可惡的細(xì)菌；或者像螞蟻搬家一樣，不知疲倦地把腫瘤從腦內(nèi)搬到體外。進(jìn)一步發(fā)展下去，也許會(huì)出現(xiàn)可以在分子水平上治療疾病的基因手術(shù)刀，或者是能夠自動(dòng)修復(fù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)缺陷的分子機(jī)器人。等到那一天，包括外科手術(shù)在內(nèi)的各種傳統(tǒng)醫(yī)療手段都成為歷史，醫(yī)學(xué)觀念將徹底改變。神經(jīng)外科醫(yī)生將告別手術(shù)刀，在虛擬現(xiàn)實(shí)中完成對病人的治療。您能說這些都僅僅是美好的幻想，可是在100年前，人類登月不也只是幻想嗎?

在這個(gè)信息的時(shí)代，先進(jìn)的技術(shù)成果可以在世界范圍內(nèi)迅速地推廣。常見的神經(jīng)外科疾病會(huì)有統(tǒng)一的診療行為規(guī)范。目前歐美、日本等國建立的顱腦損傷救治指南，已顯示出診斷、搶救和治療上的優(yōu)勢。這不僅使專業(yè)醫(yī)生有章可循，同時(shí)對相關(guān)的專業(yè)和學(xué)科，甚至對社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)部門也有指導(dǎo)意義。我國也將會(huì)制定出與國際接軌、并適合我國國情的各類神經(jīng)外科疾病診療指南。

社會(huì)文明不斷進(jìn)步，使得病人的診療思想和要求也發(fā)生著相應(yīng)的變化?，F(xiàn)代醫(yī)療模式正在由單純生物學(xué)模式向社會(huì)一心理一生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)觀念不斷更新，人文關(guān)懷將貫穿疾病治療的始終。神經(jīng)外科疾病手術(shù)治療后的并發(fā)癥有時(shí)相當(dāng)嚴(yán)重，甚至?xí)绊懖∪说倪h(yuǎn)期生活質(zhì)量。這就要求臨床醫(yī)生正確評估疾病對病人生存及生活質(zhì)量的影響。治療究竟會(huì)給病人帶來什么?這是每一個(gè)步入場券新世紀(jì)的臨床醫(yī)生需要深深思索的問題。

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關(guān)鍵詞：超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢教學(xué)探討

引言：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和教學(xué)方法的改進(jìn)，對醫(yī)學(xué)教育中教學(xué)工具的使用也提出了更高的要求。但由于本專業(yè)年輕、發(fā)展迅速，導(dǎo)致很多高等醫(yī)學(xué)院校的超聲診斷學(xué)教育未能跟上這種變化，及時(shí)調(diào)整教育思路，導(dǎo)致了一些問題的發(fā)生。在影像學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中，超聲診斷學(xué)是一門實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的學(xué)科，其示教課程具有連接理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)的“橋梁”作用，因此，如何在醫(yī)學(xué)生的示教過程中應(yīng)用不同教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助其理解并掌握超聲理論知識，培養(yǎng)實(shí)踐能力，并為進(jìn)一步的臨床實(shí)習(xí)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)打好基礎(chǔ)，值得探討。

一、超聲診斷學(xué)發(fā)展趨勢

20世紀(jì)40年代，超聲技術(shù)開始用于人體檢查，并研制出了最早的一維超聲技術(shù)儀―――A型超聲儀，從此揭開了超聲醫(yī)學(xué)的歷史篇章。隨之至60年代初，相繼研制出了超聲光點(diǎn)掃描診斷法―――M型超聲、超聲顯像診斷法―――B型超聲、多普勒技術(shù)―――D型超聲。70年代初，超聲被應(yīng)用于心臟結(jié)構(gòu)的檢查。80年代以來，隨著計(jì)算機(jī)和電子技術(shù)的不斷發(fā)展，超聲成像技術(shù)獲得了突飛猛進(jìn)的提高，其在顯示組織的微細(xì)結(jié)構(gòu)、血流等方面彰顯出了巨大的優(yōu)勢，所提供的診斷信息越來越準(zhǔn)確、可靠，適用范圍越來越廣泛，臨床醫(yī)生對超聲的依賴越來越大，超聲診斷技術(shù)目前已成為在臨床上應(yīng)用最為?V泛的影像學(xué)檢查方法之一。

二、超聲儀器旁現(xiàn)場示教的應(yīng)用

單純的課堂演示和超聲圖片會(huì)讓學(xué)生感到抽象，不易理解，因此示教過程中超聲儀器的現(xiàn)場操作必不可少。常規(guī)示教課程中，通過教師的示范講解，學(xué)生可認(rèn)識和熟悉超聲診斷儀器，了解超聲科的就診流程和科室概況，以及實(shí)際工作中如何操作成像、各個(gè)掃查切面的手法和超聲診斷儀器上圖像的識別，能讓學(xué)生將理論知識和臨床實(shí)踐很好地結(jié)合，提高了學(xué)生對疾病的認(rèn)知能力，更好地掌握超聲檢查在臨床中的基本應(yīng)用，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。但由于現(xiàn)場示教課時(shí)短暫，以及示教課上臨床科室超聲診斷儀器的使用受限，減少了學(xué)生自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致進(jìn)入臨床后需要更多操作技能的培訓(xùn)。

三、加強(qiáng)實(shí)踐操作能力的鍛煉

超聲醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。因此，在教學(xué)過程中不能只注重理論知識的教學(xué)，更需加大對實(shí)踐性教學(xué)重視的力度。要讓學(xué)生通過見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中的觀摩、上機(jī)操作，親身體驗(yàn)獲取所需圖像，即讓學(xué)生從患者的上感受探頭的位置、方向、角度和施加在探頭上的力度，以及圖像清晰度的調(diào)節(jié)。這樣做可以進(jìn)一步鞏固書本上的知識，使書本枯燥的知識變得具體，加深對圖像的理解。同時(shí)，學(xué)生與患者廣泛接觸，并在教師的言傳身教中，養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。

1.注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)

1.1報(bào)告書寫規(guī)范化

超聲報(bào)告是臨床醫(yī)生診斷患者的依據(jù)，更是患者的法律文書。因此，超聲報(bào)告規(guī)范化書寫十分重要。超聲報(bào)告的書寫過程是一個(gè)思維的邏輯推斷過程，超聲醫(yī)師根據(jù)影像所見，通過全面分析、判斷，然后做出診斷。所以超聲報(bào)告可以直接反應(yīng)對疾病的認(rèn)識，一份規(guī)范的超聲報(bào)告可以給臨床醫(yī)生提供更多準(zhǔn)確的信息，也便于學(xué)生以后對相類似的病癥進(jìn)行比較。因此，教師必須對學(xué)生進(jìn)行報(bào)告的規(guī)范化教育，做到描述準(zhǔn)確，層次分明，使報(bào)告具有參考性。

1.2加強(qiáng)人際溝通能力培養(yǎng)

人際溝通能力對于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，以及在診療時(shí)深入了解患者疾病的發(fā)生、發(fā)展，具有十分的重要。為此，在教學(xué)過程中要注重對學(xué)生人際溝通能力的培養(yǎng)，具體可選用醫(yī)療實(shí)踐中具有特點(diǎn)的病例，通過臨床跟蹤，及時(shí)反饋病例情況，展開專題討論，形成診斷結(jié)果。在討論時(shí)，教師要鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)言。對于學(xué)生的發(fā)言，要有專人進(jìn)行記錄，并由教師進(jìn)行歸納總結(jié)，以提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識，分析和解決問題的能力。同時(shí)，通過師生間的雙向交流，鍛煉學(xué)生口頭表達(dá)能力及科學(xué)思維能力。

1.3搭建良好的科研平臺(tái)

近年來針對超聲造影、超聲引導(dǎo)下射頻消融、超聲引導(dǎo)下活檢和介入治療的科研方向，進(jìn)行了相關(guān)設(shè)備的配備和投入。通過申報(bào)自然科學(xué)基金，來滿足醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、細(xì)胞實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)研究的資金需求。教師應(yīng)組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)術(shù)調(diào)研，參加學(xué)術(shù)會(huì)議和課題研究，并向?qū)W生介紹超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科的前沿知識、先進(jìn)成果和發(fā)展動(dòng)態(tài)，以開拓學(xué)生視野，激發(fā)他們的科研意識和科研興趣。同時(shí)，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源等手段進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，并完成一些英文摘要及綜述的書寫。通過這一系列科研實(shí)踐的過程，促使學(xué)生了解科學(xué)研究的基本過程，增強(qiáng)其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，以及科研創(chuàng)新意識。

四、臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)課程教育改革策略

1.臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)的目的

1.1了解超聲成像的原理、特點(diǎn)及發(fā)展方向，從而能根據(jù)不同患者、不同疾病、不同部位、不同要求正確選擇超聲檢查方法。

1.2熟悉常用超聲專業(yè)用語，能正確解讀、分析超聲診斷報(bào)告。③能根據(jù)臨床實(shí)際需求，充分發(fā)揮超聲診斷優(yōu)勢，不斷拓展超聲診斷應(yīng)用范圍。

1.3了解超聲成像的常見干擾因素，并能向患者解釋某些組織器官超聲檢查前特殊準(zhǔn)備的意義。

2.高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)對臨床醫(yī)學(xué)生的超聲診斷學(xué)教育進(jìn)行改革

2.1思想上重視超聲診斷學(xué)課程教育，臨床醫(yī)學(xué)生的課程設(shè)置需符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢和要求；

2.2編寫適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的超聲診斷學(xué)教材，明確學(xué)習(xí)目的和內(nèi)容，完善醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)；

2.3將超聲診斷學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)生的必修課程，增加學(xué)時(shí)及上機(jī)觀摩、實(shí)踐的機(jī)會(huì)，幫助學(xué)生加強(qiáng)對超聲成像的理解和應(yīng)用體會(huì)；

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué) 教學(xué) 探索 知識結(jié)構(gòu)

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）12（b）-0236-02

有機(jī)化學(xué)是一門集理論性、實(shí)踐性和系統(tǒng)性為一體的學(xué)科。醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)是醫(yī)學(xué)、藥學(xué)以及生命科學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一。它銜接無機(jī)化學(xué)，并為后續(xù)的生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、藥物化學(xué)、藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等課程提供了必備的基礎(chǔ)知識和基本理論。醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的內(nèi)容雖與化學(xué)、化工、生物工程等專業(yè)的有機(jī)化學(xué)課程大致相同，但教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)、教學(xué)的方法須有所差異，對任課教師也提出了更高的要求。筆者從自身的教學(xué)實(shí)踐出發(fā)，從以下4個(gè)方面談醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的

1 了解學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)

筆者所在學(xué)校的醫(yī)學(xué)專業(yè)面向全國招生，而現(xiàn)階段各省或地區(qū)的高考政策不盡相同，部分新生參加了化學(xué)學(xué)科的高考，因而具有較為系統(tǒng)的中學(xué)化學(xué)知識結(jié)構(gòu)，同時(shí)對基本的元素、物質(zhì)以及化學(xué)反應(yīng)有一定的認(rèn)識，這類學(xué)生具備較好的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的基礎(chǔ)；另有部分考生，未參加化學(xué)學(xué)科的高考，在高中階段學(xué)業(yè)水平測試之后便停止了化學(xué)的繼續(xù)學(xué)習(xí)，這部分新生的中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)薄弱，普遍存在概念模糊，對元素、官能團(tuán)的認(rèn)知不清以及對化學(xué)反應(yīng)幾乎一無所知的問題，這些問題導(dǎo)致這部分學(xué)生學(xué)習(xí)困難，課堂參與度低，進(jìn)一步導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣和信心的喪失，最終難以順利完成該課程的學(xué)習(xí)任務(wù)。針對不同生源的中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)參差不齊的情況，我們不僅需要在合班上課時(shí)考慮班級合理編排，更需要在課堂教學(xué)中照顧到基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生，同時(shí)滿足基礎(chǔ)較好的學(xué)生更高的學(xué)習(xí)需求。另外，我們嘗試適當(dāng)安排時(shí)間對基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生單獨(dú)進(jìn)行中學(xué)化學(xué)的重要知識點(diǎn)的回顧和講解，將有利于這部分學(xué)生跟上該課程的課堂教學(xué)進(jìn)度，也有助于他們對后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。

2 引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)建立有機(jī)化學(xué)知識結(jié)構(gòu)

多數(shù)有機(jī)化學(xué)教材，包括該校使用的醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)教材均按照化合物類型（如烷烴、烯烴、炔烴、芳烴、醛酮、羧酸及其衍生物、糖、氨基酸和蛋白質(zhì)……）進(jìn)行章節(jié)編排，雖利于學(xué)生依據(jù)化合物類型建立知識結(jié)構(gòu)，但各章節(jié)內(nèi)容仍稍顯分散，知識點(diǎn)較為繁雜，學(xué)生掌握不易。為了學(xué)生能夠從最基本的有機(jī)化學(xué)概念、原理出發(fā)建立完善的有機(jī)化學(xué)知識體系，我們有意識地加強(qiáng)了緒論部分尤其是關(guān)于有機(jī)結(jié)構(gòu)和有機(jī)反應(yīng)的基本理論的闡述。比如：緒論中我們介紹有機(jī)化學(xué)反應(yīng)包含兩個(gè)基本的組成：反應(yīng)物共價(jià)鍵的斷裂以及產(chǎn)物共價(jià)鍵的生成。共價(jià)鍵的斷裂方式只有兩種：異裂和均裂。前者產(chǎn)生自由基，后者產(chǎn)生離子對，兩者均為有機(jī)反應(yīng)的活性中間體，大多數(shù)有機(jī)反應(yīng)與這兩種活性中間體的生成及參與有關(guān)，從而派生出有機(jī)反應(yīng)的三個(gè)基本類型：自由基反應(yīng)、離子型反應(yīng)（親核或親電反應(yīng)）以及協(xié)同反應(yīng)。在后續(xù)章節(jié)的講解中，我們將具體反應(yīng)歸屬到上述基本反應(yīng)類型進(jìn)行講解。比如：講解烯烴的化學(xué)性質(zhì)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注碳正離子如何形成、如何穩(wěn)定以及如何參與化學(xué)反應(yīng)；講解羥醛縮合時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注碳負(fù)離子如何形成、如何穩(wěn)定以及如何參與親核反應(yīng)。這樣不僅讓學(xué)生能夠從根本上理解反應(yīng)，并且能夠圍繞基本反應(yīng)的類型及活性中間體，將內(nèi)容龐雜的知識點(diǎn)進(jìn)行歸類并逐步建立相應(yīng)的知識體系。

3 注重有機(jī)化學(xué)與醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉

有機(jī)化學(xué)之所以成為醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，不僅因?yàn)橛袡C(jī)分子是構(gòu)成動(dòng)物、植物體的基本單位，體內(nèi)的物質(zhì)轉(zhuǎn)換及能量傳遞也均與有機(jī)化學(xué)反應(yīng)息息相關(guān)。在醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)中，我們有意識地引入相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，在強(qiáng)化對知識點(diǎn)理解的同時(shí)，闡釋相關(guān)的生物學(xué)或醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，從而提升學(xué)生對有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和熱情。例如：在講解立體化學(xué)這一章節(jié)時(shí)，我們開篇即以“反應(yīng)?！保ㄉ忱劝罚┦录槔?，讓學(xué)生認(rèn)識到確定化合物立體構(gòu)型的重要性。在20世紀(jì)50～60年代，“反應(yīng)停”在臨床上被普遍用于抑制孕婦的妊娠反應(yīng)，但隨之而來的大量“海豹畸形嬰兒”的出生使該藥物被禁止使用。后來的研究表明，當(dāng)時(shí)使用的藥物“反應(yīng)?！睂?shí)際為一對對映體混合物，即安全的R構(gòu)型及致畸的S構(gòu)型的混合物。通過這一實(shí)例，學(xué)生自然意識到立體化學(xué)對于有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)的重要性，課堂專注度也顯著提高。

在具體章節(jié)的講解中，我們還嘗試以常見藥物分子為例來闡釋相關(guān)的官能團(tuán)或者分子片段，做到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識與有機(jī)化學(xué)知識點(diǎn)的融合。比如：在羧酸及其衍生物的講解中，我們以青霉素等為例向?qū)W生介紹了含特殊結(jié)構(gòu)片段――“β-內(nèi)酰胺”的一類抗生素，使學(xué)生對酰胺的理解得以強(qiáng)化。同時(shí)，我們還對青霉素的發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和臨床應(yīng)用背景進(jìn)行了介紹，從而一定程度上激發(fā)了學(xué)生對醫(yī)學(xué)研究的興趣。如圖1

4 傳統(tǒng)教學(xué)手段與現(xiàn)代教學(xué)手段相結(jié)合

有機(jī)化學(xué)雖然是一門經(jīng)典的理論學(xué)科，但是課程講授中也需要表達(dá)有如電子軌道、分子軌道、化合物空間結(jié)構(gòu)以及反應(yīng)機(jī)理、反應(yīng)歷程等較為具象化的內(nèi)容，因而多媒體的使用可以幫助學(xué)生理解和記憶相關(guān)內(nèi)容、培養(yǎng)空間思維能力，從而提高教學(xué)效果。多媒體課件中，內(nèi)容的呈現(xiàn)方法還應(yīng)做到多樣而豐富，比如：我們課堂上利用Flas等形式向?qū)W生展示反應(yīng)歷程、反應(yīng)現(xiàn)象以及部分實(shí)驗(yàn)的操作方法，取得了很好的效果。此外，在教學(xué)中仍然需要板書課堂內(nèi)容的提綱和要點(diǎn)，以便于學(xué)生課堂記錄并迅速把握重要的知識點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]陸陽，劉俊義.有機(jī)化學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

篇8

康復(fù)醫(yī)學(xué)包含的醫(yī)學(xué)知識理論多，對疾病本質(zhì)的認(rèn)識要求高，涉及的疾病范圍廣，康復(fù)技術(shù)多樣化以及實(shí)際操作較復(fù)雜等，致使在教學(xué)中，教與學(xué)雙方都存在一定的困難。引導(dǎo)式教學(xué)法將傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的模式，結(jié)合廣泛采用現(xiàn)代多媒體教學(xué)設(shè)備，將教學(xué)內(nèi)容變成一個(gè)個(gè)具體而實(shí)際的問題，教師在教學(xué)時(shí)提出解決問題的思路，讓學(xué)生利用各種信息資源獲得解決問題的答案。在問題的引導(dǎo)下，學(xué)生圍繞已學(xué)臨床知識進(jìn)行獨(dú)立思考，綜合歸納演繹，例如，在講述“小兒腦性癱瘓的康復(fù)”這一章節(jié)的內(nèi)容時(shí)，教師按教學(xué)大綱要求及課堂講授內(nèi)容，將此章節(jié)按照“是什么”、“為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進(jìn)關(guān)系，將知識點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問題，并將授課內(nèi)容和教學(xué)大綱提前發(fā)給學(xué)生預(yù)習(xí)此章。授課時(shí)通過多媒體展現(xiàn)腦癱患兒的臨床表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生思考患兒出現(xiàn)臨床癥狀的機(jī)理和方法處理。據(jù)此，教師提出小兒腦癱康復(fù)的總思路:

①康復(fù)評定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應(yīng)、協(xié)調(diào)能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;

②估計(jì)預(yù)后;

③確定康復(fù)治療總目標(biāo);

④制定康復(fù)治療的階段計(jì)劃與總體計(jì)劃;

⑤實(shí)施具體的治療計(jì)劃以及處理這些癥狀的過程，并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認(rèn)知、言語治療等。通過問題引導(dǎo)，結(jié)合多媒體教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考，有助于學(xué)生對小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有一個(gè)較為全面而深刻的理解。為了進(jìn)一步說明引導(dǎo)式教學(xué)法和傳統(tǒng)式教學(xué)法的區(qū)別，筆者曾在教學(xué)中進(jìn)行教學(xué)實(shí)驗(yàn)，將重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院2010級中醫(yī)康復(fù)專業(yè)120名學(xué)生按照學(xué)號分為傳統(tǒng)教學(xué)方法組(60名)和引導(dǎo)式教學(xué)方法組(60名)，在進(jìn)行言語療法、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、神經(jīng)康復(fù)技術(shù)、肌力增強(qiáng)技術(shù)、關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)這六部分內(nèi)容的教學(xué)中，對兩組學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和引導(dǎo)式教學(xué)方法，進(jìn)行對比教學(xué)，最后對學(xué)生12項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評定。結(jié)果表明引導(dǎo)式教學(xué)方法組在概念原理的理解、基礎(chǔ)知識掌握、理論聯(lián)系實(shí)際方面與傳統(tǒng)教學(xué)組無顯著性差異(P＞0．05);而在學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、發(fā)揮主觀能動(dòng)性、分析歸納能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)組有顯著性差異(P＜0．05)。對我院2011級中醫(yī)康復(fù)本科兩個(gè)班124名學(xué)生，在講授“腦卒中的臨床康復(fù)”一章中，按班級其中一個(gè)班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授，另一個(gè)采用問題引導(dǎo)式教學(xué)方法講授，將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進(jìn)關(guān)系，將知識點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問題，并將授課內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)成多個(gè)問題讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)并分組討論。引導(dǎo)學(xué)生積極思考，并查閱相關(guān)基礎(chǔ)知識，授課時(shí)結(jié)合多媒體教學(xué)展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn)，課后對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查評估。結(jié)果表明問題引導(dǎo)式教學(xué)法在學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握理解及康復(fù)治療技術(shù)的掌握運(yùn)用方面與傳統(tǒng)教學(xué)無顯著差異(P＞0．05)。在自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)有顯著差異(P＜0．05)。說明引導(dǎo)式教學(xué)法能較大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和臨床思維能力，鍛煉學(xué)生的綜合能力。

2加強(qiáng)臨床教學(xué)見習(xí)，引入臨床先導(dǎo)教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

臨床先導(dǎo)教學(xué)法(observationteachingdiscussion，OTD)是以理論學(xué)習(xí)(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)方法。臨床思維是需要反復(fù)思考反復(fù)觀察并進(jìn)行必要驗(yàn)證的過程，臨床思維在康復(fù)治療的臨床決策中意義重大，因此康復(fù)專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力，由此提高實(shí)際操作技能。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程量多知識抽象內(nèi)容廣，許多醫(yī)學(xué)生不自覺地采用死記硬背作為主要學(xué)習(xí)方式，而課堂教學(xué)活動(dòng)也往往是以教師為中心，形成教師灌輸式的教學(xué)，致使學(xué)生基礎(chǔ)知識與臨床知識脫節(jié)，臨床思維能力較弱，筆者在09級康復(fù)專業(yè)物理因子療法、運(yùn)動(dòng)療法課程教學(xué)時(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復(fù)治療，并與患者進(jìn)行交流以次獲得臨床信息，鼓勵(lì)學(xué)生帶著問題去查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，通過主動(dòng)學(xué)習(xí)以解決相關(guān)問題，理論教學(xué)后以臨床病例為切入點(diǎn)，學(xué)生進(jìn)行分組討論，進(jìn)一步加深對理論知識的理解。此法加強(qiáng)了基礎(chǔ)課與臨床課之間的聯(lián)系，有助于理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。

3改進(jìn)教學(xué)手段，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，對教學(xué)方法與手段展開積極的改進(jìn)，可提高教學(xué)質(zhì)量，場景式教學(xué)、形象式教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)、會(huì)診式教學(xué)、討論式教學(xué)、案例式教學(xué)等多種教學(xué)模式廣泛應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)過程中。同時(shí)，在課堂教學(xué)活動(dòng)中，教師應(yīng)注意將現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學(xué)手段予以充分利用。當(dāng)前，教育信息化已經(jīng)成為世界各國繼續(xù)教育發(fā)展的方向，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益成為繼續(xù)教育的重要教學(xué)傳遞模式。國家教育部2012年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術(shù)與教育深度融合的要求，力求為學(xué)生提供方便、靈活、個(gè)性化的學(xué)習(xí)環(huán)境。如何實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)和繼續(xù)教育的深度融合，關(guān)鍵是發(fā)展和采用有效的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式。筆者在康復(fù)專業(yè)的教學(xué)中，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的運(yùn)用收到較好的教學(xué)效果，在重慶醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上和康復(fù)教研組教師們將康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、康復(fù)治療學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等康復(fù)專業(yè)的必修課程利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為師生互動(dòng)提供交流平臺(tái)，教師在網(wǎng)站上公布教學(xué)大綱、多媒體課件、教學(xué)計(jì)劃、習(xí)題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動(dòng)、視頻等相關(guān)內(nèi)容，和學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，學(xué)生可針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，可充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有效地培養(yǎng)學(xué)生自我表達(dá)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學(xué)模式下利用幻燈片、教學(xué)視頻等相關(guān)影像資料等在課堂上展開直觀教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率。

4在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研思路

篇9

關(guān)鍵詞：科普從業(yè)人員；科技史；科學(xué)素養(yǎng)；測評

中圖分類號：G32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）04-0253-04

1 前言

科普事業(yè)的發(fā)展并非是自身獨(dú)立進(jìn)行的，它與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)水平、政治制度、思想意識、哲學(xué)文化等等有著密切的關(guān)系，特別是與科學(xué)技術(shù)的發(fā)展水平是分不開的[1]?？茖W(xué)史獨(dú)特的研究視角決定了它在提高公眾科學(xué)素養(yǎng)中可以發(fā)揮其它學(xué)科無可替代的作用。根據(jù)科學(xué)素養(yǎng)五維度測評模型[2]，科技史是科普從業(yè)人員科學(xué)素養(yǎng)的重要組成部分，對科普從業(yè)人員科技史維度科學(xué)素養(yǎng)的細(xì)化研究，能為科普行業(yè)乃至學(xué)科發(fā)展提供更具針對性和有價(jià)值的參考依據(jù)。

2 相關(guān)概念界定

2.1 科學(xué)素養(yǎng)

科學(xué)素養(yǎng)是指科普從業(yè)人員掌握現(xiàn)代科學(xué)知識和方法、運(yùn)用科學(xué)原理處理實(shí)際事務(wù)的能力，以及所達(dá)到的科學(xué)意識的水平。由科學(xué)術(shù)語、科學(xué)意識、科技社會(huì)功能、科技史、科技副作用五維度構(gòu)成[2]。這五個(gè)維度雖然沒有包羅科學(xué)素養(yǎng)的方方面面，卻是基于國內(nèi)外對“科學(xué)”含義的大致共識而來[3]，具有較強(qiáng)的相對性、比較性和通約性。由此而設(shè)計(jì)測評指標(biāo)和問卷，能對包括科普從業(yè)人員在內(nèi)的各類職業(yè)人群開展測評和比較研究。

2.2 科技史

科技史是關(guān)于科學(xué)技術(shù)的產(chǎn)生、發(fā)展及其規(guī)律的知識。科技史的創(chuàng)始人、英國著名學(xué)者薩頓說過，科技史是自然科學(xué)與人文學(xué)科之間的橋梁，它能夠幫助人們獲得自然科學(xué)的整體形象、人性的形象，從而全面地理解科學(xué)、理解科學(xué)與人文的關(guān)系[4]。因而，不同的科學(xué)觀往往從各自的角度出發(fā)，形成對科技發(fā)展歷史的不同看法。按照不同科學(xué)觀的視角，科技史又可分為科技通史、科技編年史、科技思想史、科技社會(huì)史、分科史、國別史等等。本文科普從業(yè)人員科技史的考察主要包括兩方面內(nèi)容：一是對自然科學(xué)發(fā)展進(jìn)程的了解，包含對有關(guān)物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等發(fā)展史的了解等；二是對有關(guān)科學(xué)事實(shí)的判斷和有關(guān)科學(xué)原理的判斷。對于普通公眾來說了解科技史是必要的，對于科普從業(yè)人員這樣的專業(yè)人員來說，科技史更是科學(xué)素養(yǎng)的一個(gè)重要組成內(nèi)容。

3 研究方法

3.1 科技史維度權(quán)重值確定

按照“最小公約數(shù)”原則，由“科學(xué)”的共識性含義推導(dǎo)出科學(xué)素養(yǎng)的結(jié)構(gòu)，分析提出科普從業(yè)人員科學(xué)素養(yǎng)五維度模型，在此基礎(chǔ)上，采用一種改進(jìn)型的AHP，即運(yùn)用模糊層次分析法（Fuzzy―AHP）并結(jié)合專家排序意見來確定各個(gè)維度的權(quán)重，分別為：科學(xué)術(shù)語0.20000、科學(xué)意識0.33333、科技社會(huì)功能0.26667、科技史0.13333、科技副作用0.06667。

結(jié)果表明，科技史作為科學(xué)素養(yǎng)基礎(chǔ)維度之一，與科學(xué)術(shù)語具有相似的功能定位，兩者的權(quán)重值也較為接近。為此，本文單就科技史維度作測評研究，以求更深入的研究結(jié)果。

3.2 調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)及修訂

科普從業(yè)人員科學(xué)素養(yǎng)的測評體系，是由多級指標(biāo)構(gòu)成的?？茖W(xué)素養(yǎng)作為整體概念構(gòu)成了測評的頂層目標(biāo)，維度的選擇構(gòu)成了一級指標(biāo)，調(diào)查問卷的題目構(gòu)成了二級指標(biāo)。調(diào)查問卷的內(nèi)容是整個(gè)問卷設(shè)計(jì)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要根據(jù)國情適應(yīng)性、國際比較性、科普行業(yè)特殊性等要求，設(shè)計(jì)具體的問卷題目內(nèi)容。題目的來源和構(gòu)思主要考慮3個(gè)方面，一是我國歷次科學(xué)素養(yǎng)測評中使用過的調(diào)查題目，這樣的題目便于理解及與其他測評的銜接；二是國外科學(xué)素養(yǎng)測評通常采用的國際通用題目，這樣的題目能夠從某些角度與國際對照；三是基于本課題研究目標(biāo)而新編的題目，這樣的題目能夠根據(jù)測評需要反映目標(biāo)要求。當(dāng)然，對前兩類題目的選取，也是要從中選出符合科普職業(yè)特點(diǎn)的相關(guān)題目，這是問卷設(shè)計(jì)的基本要求。

3.3 樣本選擇與資料收集

本研究采取了隨機(jī)抽樣的方法，樣本選擇涉及多個(gè)單位，主要有：科技主管部門、中學(xué)、高校、科研院所、科學(xué)技術(shù)館、自然歷史博物館、國土資源博物館、濕地類博物館、專業(yè)科技博物館、水族館、天文館、自然保護(hù)區(qū)、文化宮、活動(dòng)中心、動(dòng)物園、植物園、標(biāo)本館、圖書館、農(nóng)業(yè)科普基地、其他類型科普基地、非科普行業(yè)等各類型科普單位。此次問卷共收集有效訪問樣本數(shù)630份，其中科普從業(yè)者524份，非科普從業(yè)者106份。

4 結(jié)果與討論

4.1 測評的綜合結(jié)果

調(diào)查形式采用了集中式問卷調(diào)查與限時(shí)問卷調(diào)查相結(jié)合的方法。科學(xué)素養(yǎng)的分值，采用綜合評價(jià)方法得出。我們在設(shè)計(jì)題目時(shí)基本上考慮到答案的唯一性，因而問卷題目的答對率去掉百分比的單位就是一個(gè)無量綱的分值，再用這個(gè)分值乘以相應(yīng)維度的權(quán)重后經(jīng)加權(quán)計(jì)算，就可得到科學(xué)素養(yǎng)的綜合得分。

測評結(jié)果表明，在科W意識維度上，科普從業(yè)人員和非科普從業(yè)人員的綜合得分分別為69.90、67.45，在科技史維度上，科普從業(yè)人員的綜合得分略高于對照人群，但是兩者得分都不高。科普從業(yè)人員在科技史維度上沒有顯現(xiàn)出其專業(yè)優(yōu)勢，與其他職業(yè)讓人群相當(dāng)，這說明科普從業(yè)人員亟需加強(qiáng)科技史方面知識的學(xué)習(xí)。

表1表明，科技史維度的試題也有一些特別之處，在第1題采用了一道4選項(xiàng)的系列題目，這是考慮到各學(xué)科知識面而設(shè)計(jì)的。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，科普從業(yè)者對科技史維度13個(gè)問題的測評，答對率超過60%的只有3個(gè)，僅占到問題總數(shù)的23.08 %。因而從總體上看，科普從業(yè)者對科技史的認(rèn)知程度亟待加強(qiáng)。

4.2 科技史各指標(biāo)的測評結(jié)果比較

4.2.1 請您判斷以下幾個(gè)說法是否正確

（1）古希臘自然科學(xué)最大特點(diǎn)就是自然科學(xué)知識與哲學(xué)思想交織在一起。

表2表明，從表中可以看出，兩組人群認(rèn)為“古希臘自然科學(xué)最大特點(diǎn)就是自然科學(xué)知識與哲學(xué)思想交織在一起”的正確答對比例都很高，分別達(dá)到93.70%和87.74%，說明對古希臘自然科學(xué)的基本情況認(rèn)知程度普遍較高。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？破諒臉I(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上略高于對照人群。

（2）19世紀(jì)末，物理學(xué)上出現(xiàn)了三大發(fā)現(xiàn)，即X射線、放射性和電子。

表3表明，從表中可以看出，兩組人群認(rèn)為“19世紀(jì)末，物理學(xué)上出現(xiàn)了三大發(fā)現(xiàn)，即X射線、放射性和電子”的正確答對比例都較高，分別達(dá)到68.89%和70.75%，說明人們對近代科學(xué)發(fā)展的認(rèn)知程度普遍不低。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群無顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（3）亞里士多德有句名言：“給我一個(gè)支點(diǎn)，我可以撬動(dòng)地球”。

表4表明，兩組人群認(rèn)為“亞里士多德有句名言：‘給我一個(gè)支點(diǎn)，我可以撬動(dòng)地球’”是錯(cuò)誤的正確答對比例都很低，分別只有66.60%和67.92%，說明人們對古希臘科學(xué)家名言的認(rèn)知程度普遍較低。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上沒有顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（4）英國科學(xué)家布朗是同位素的發(fā)現(xiàn)者。

表5表明，兩組人群認(rèn)為“英國科學(xué)家布朗是同位素的發(fā)現(xiàn)者”是錯(cuò)誤的正確答對比例都不高，分別只有57.63%和59.43%，說明對近代科學(xué)一些重要發(fā)現(xiàn)的認(rèn)知程度普遍較低。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上沒有顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4.2.2 請問以下哪一位被稱為近代科學(xué)之父

表6表明，兩組人群認(rèn)為“近代科學(xué)之父”是伽利略的正確答對比例都很低，分別僅有53.44%和54.72%，說明對近代科學(xué)興起歷史的認(rèn)知程度普遍不高。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。科普從業(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上高于對照人群。

4.2.3 請問您知道近代科學(xué)誕生至今大概有多少年

表7表明，兩組人群認(rèn)為“近代科學(xué)誕生至今”大概年數(shù)是400多年的正確答對比例都很低，僅有26.53%和19.81%，說明對近代科學(xué)誕生的認(rèn)知程度普遍不高，缺乏哥白尼革命的知識。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？破諒臉I(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上高于對照人群。

4.2.4 請問您知道電磁波是哪位科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的嗎

表8表明，兩組人群認(rèn)為“電磁波的發(fā)現(xiàn)者”是科學(xué)家麥克斯韋的正確答對比例都較高，分別達(dá)到63.93%和58.49%，說明對電磁波歷史發(fā)展的認(rèn)知程度普遍較高。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？破諒臉I(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上高于對照人群。

4.2.5 請問發(fā)現(xiàn)太陽系行星運(yùn)動(dòng)規(guī)律的科學(xué)家是

表9表明，兩組人群認(rèn)為“發(fā)現(xiàn)太陽系行星運(yùn)動(dòng)規(guī)律的科學(xué)家”是開普勒的正確答對比例都很低，分別僅為50.00%和53.77%，說明對經(jīng)典天文學(xué)和力學(xué)歷史的認(rèn)知程度普遍不高。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？破諒臉I(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上高于對照人群。

4.2.6 請問您知道以下哪一位是經(jīng)典遺傳學(xué)階段的著名科學(xué)家

表10表明，科普從業(yè)者認(rèn)為“經(jīng)典遺傳學(xué)階段的著名科學(xué)家”是孟德爾的正確答對比例較高，達(dá)到56.49%，說明科普從業(yè)者對經(jīng)典遺傳學(xué)歷史的認(rèn)知程度比較高，而對照人群的答對比例僅為54.72%。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果也表明，科普從業(yè)者與對照人群無顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4.2.7 請問您知道著名的四體液說是誰創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)嗎

表11表明，兩組人群認(rèn)為著名的“四體液說”是希波克拉底創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)的正確答對比例都較低，分別只有45.61%和44.34%，說明對古希臘醫(yī)學(xué)的認(rèn)知程度普遍較低。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群無顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4.2.8 請問以下哪一項(xiàng)不屬于近代自然科學(xué)誕生階段的大事

表12表明，從表中可以看出，兩組人群認(rèn)為“顯微鏡打開了微觀世界”不屬于近代自然科學(xué)誕生階段的大事的正確答對比例都很低，僅為 16.41%和17.92%，說明對近代自然科學(xué)誕生階段大事的認(rèn)知程度普遍不高。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果表明，科普從業(yè)者與對照人群無顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4.2.9 請問您知道第一臺(tái)電子顯微鏡是什么時(shí)候問世的嗎

表13表明，科普從業(yè)者認(rèn)為“第一臺(tái)電子顯微鏡”問世的時(shí)間是20世紀(jì)30年代的答對比例比較高，達(dá)49.81%，而對照人群的答對比例僅為45.28%。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果也表明，科普從業(yè)者與對照人群存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。科普從業(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上明顯高于對照人群，說明科普從業(yè)者對電子顯微鏡技術(shù)比一般公眾有更高的認(rèn)知程度。

4.2.10 請問您知道是哪幾位科學(xué)家因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)而一起獲得1962年度諾貝爾生理W或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的嗎

表14表明，兩組人群認(rèn)為克里克和沃森、威爾金斯“因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)而一起獲得1962年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”的正確答對比例都不高，分別只有33.78%和40.57%，說明對DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)歷史的認(rèn)知程度普遍較低。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果也表明，科普從業(yè)者與對照人群存在顯著差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？破諒臉I(yè)者在該項(xiàng)指標(biāo)的測評上高于對照人群。

5 結(jié)語

調(diào)查結(jié)果表明，科普從業(yè)人員的科技史素養(yǎng)普遍較低，這可能會(huì)成為推進(jìn)科普發(fā)展的一個(gè)制約因素。在科技發(fā)展史方面，科普從業(yè)人員的總體認(rèn)知程度較低，特別是對古希臘醫(yī)學(xué)的了解和把握、對近代自然科學(xué)誕生階段的大事以及科學(xué)史上的一些重要發(fā)現(xiàn)等的認(rèn)知程度還有待大力提高。對科普從業(yè)人員來說，掌握科學(xué)傳播事業(yè)的發(fā)展規(guī)律，學(xué)習(xí)、認(rèn)知、傳播科學(xué)思想、科學(xué)精神、科學(xué)方法，都離不開對科技史的了解和把握，這也是實(shí)現(xiàn)科普創(chuàng)新發(fā)展的主要根源之一。因此，大力加強(qiáng)科技史教育，是科普人才培養(yǎng)面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

調(diào)查結(jié)果表明，科普從業(yè)人員對科技史的認(rèn)知程度與對照人群相近，兩者都偏低。主要的原因可能是與我國文理分科過早的教育現(xiàn)實(shí)相關(guān)?？萍际肥堑湫偷奈睦斫徊?、融合、滲透的學(xué)科，而文理分科過早則會(huì)造成學(xué)生知識結(jié)構(gòu)殘缺，過于重視知識的學(xué)習(xí)而忽略了科學(xué)精神、科學(xué)思想和科學(xué)方法的教育，這就必將造成科技史認(rèn)知的缺乏。因此，要改革大學(xué)課程、成人繼續(xù)教育課程，首先是科技史教育是當(dāng)務(wù)之急，普遍開設(shè)科技史課程，也是最佳的補(bǔ)救方法之一。

參考文獻(xiàn)

[1]徐祥運(yùn)，張祖貴.科學(xué)技術(shù)史教育的重要性[J].科技導(dǎo)報(bào)，1997（2）：29-30.

[2]王可煒.羊芳明.公眾科學(xué)素養(yǎng)與職業(yè)差異性[J]廣東科技，2011，20（24）：22-24.

篇10

魯超(安徽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,安徽合肥230032)

〔摘要〕醫(yī)德教育是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人格素質(zhì)的重要組成部分,其教育的效果直接影響到將來醫(yī)務(wù)人員的

質(zhì)量.在目前市場經(jīng)濟(jì)大潮的不斷沖擊下,醫(yī)德教育效果受到醫(yī)德教育自身規(guī)律,校園文化氛圍,社會(huì)與家

庭教育環(huán)境,醫(yī)德課教育形式等客觀因素和醫(yī)學(xué)生思想狀況,心理發(fā)展規(guī)律等主觀因素影響.只有正視這些

事實(shí),不斷提高教育者自身素質(zhì),轉(zhuǎn)變教育觀念,教育方式,才能開創(chuàng)醫(yī)德教育的新局面.

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)德教育;效果;相關(guān)因素分析

〔中圖分類號〕r-05〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕a〔文章編號〕1001-8565(20__)06-0031-02

醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療服務(wù)的思想指導(dǎo),行為規(guī)范,

也是調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人,醫(yī)務(wù)人員之間及醫(yī)務(wù)人員與集

體,社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范總和.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教

育是為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)道德素質(zhì),使其在將來的

醫(yī)療活動(dòng)中能自覺遵循醫(yī)德義務(wù)而進(jìn)行的有組織有計(jì)劃的

施加道德影響的活動(dòng).近年來隨著市場經(jīng)濟(jì)大潮的不斷沖

擊,市場經(jīng)濟(jì)中的某些東西逐步滲透到社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)

域.對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成帶來更多的沖擊.高等醫(yī)學(xué)院校如

何對大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育,成為目前教育界,理論界著力研

究的熱門話題.本文就影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育效果的相關(guān)因

素進(jìn)行分析,并尋求解決途徑.

1影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育效果的客觀因素

111醫(yī)德教育自身規(guī)律

醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育有其內(nèi)在規(guī)律,只有切實(shí)把握好其規(guī)律

性,并按規(guī)律辦事,才能使醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育起到事半功倍

的效果.

11111醫(yī)德教育的長期性醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育是高等醫(yī)

學(xué)院校的一項(xiàng)經(jīng)常性,長期性的工作,它將貫穿于醫(yī)學(xué)生學(xué)

習(xí)醫(yī)學(xué)知識的全過程中.醫(yī)德教育的過程本身就是一個(gè)日

積月累,潛移默化,循序漸進(jìn)的過程,這是因?yàn)?一個(gè)人的思

想在社會(huì)生活中經(jīng)常受到各種因素的干擾和影響,當(dāng)這種干

擾和影響達(dá)到一定強(qiáng)度時(shí),就會(huì)部分的以致完全改變?nèi)藗兊?/p>

固有態(tài)度,并必須反映到其行為傾向上.醫(yī)德教育應(yīng)伴隨醫(yī)

學(xué)生始終,在實(shí)際工作中,我們不能因?yàn)閷︶t(yī)學(xué)生曾經(jīng)進(jìn)行

過醫(yī)德方面的教育而放松要求,必須堅(jiān)持在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的過

程中不斷"強(qiáng)化",以鞏固已有的教育效果.

11112醫(yī)德教育的階段性對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)把

握醫(yī)學(xué)生認(rèn)知的規(guī)律,分階段采用不同的內(nèi)容和不同的方式

來進(jìn)行.對于剛剛跨入醫(yī)學(xué)大門的新生,應(yīng)該結(jié)合其對醫(yī)

〔收稿日期〕20__-08-23

學(xué)的熱愛,開展專業(yè)思想教育,全面樹立為病人服務(wù)的思想.

對于二,三年級的學(xué)生,由于其對醫(yī)學(xué)有了一定的認(rèn)識,可以

在專業(yè)教育中全面滲入職業(yè)道德教育,并與思想道德教育結(jié)

合在一起,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)好知識為人民服務(wù)的思想.而對

于高年級的學(xué)生,即將面臨實(shí)習(xí)和就業(yè),是醫(yī)德訓(xùn)練的最關(guān)

鍵時(shí)期,應(yīng)著重抓好人道主義教育,醫(yī)療衛(wèi)生形勢教育,敬業(yè)

愛業(yè)教育及醫(yī)德規(guī)范教育,通過臨床實(shí)踐過程中的醫(yī)德訓(xùn)

練,逐步把醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育轉(zhuǎn)化為醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德習(xí)慣.

112校園文化建設(shè)

優(yōu)美的校園環(huán)境,優(yōu)良的學(xué)風(fēng),積極向上的校園文化對

醫(yī)學(xué)生的思想具有潛移默化的作用.人的良好的醫(yī)德的養(yǎng)

成,除了樹立高尚的世界觀和人生觀,加強(qiáng)醫(yī)德思想學(xué)習(xí)外,

營造一個(gè)健康的,積極向上的醫(yī)德氛圍是必要的.隨著市場

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,信息化時(shí)代的到來,醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀念和價(jià)值取

向趨于多元化.在這種情況下,努力營造良好的校園文化,

校園網(wǎng)絡(luò)文化氛圍可以"凈化"社會(huì)大環(huán)境帶來的不良影響,

對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育具有直接或間接的促動(dòng)作用.高等醫(yī)

學(xué)院校應(yīng)精心組織校園文化活動(dòng).通過舉辦人文學(xué)術(shù)講座,

藝術(shù)選修課,社會(huì)實(shí)踐,文藝晚會(huì)等豐富多彩的校園文化活

動(dòng)來提高人文素質(zhì)的培養(yǎng).同時(shí)可以積極開展以愛國主義

教育,人生觀教育為目的的醫(yī)學(xué)史教育,讓醫(yī)學(xué)生在了解祖

國醫(yī)學(xué)發(fā)展的光輝歷史及醫(yī)學(xué)專家的醫(yī)德典范過程中,樹立

勇攀醫(yī)學(xué)高峰,報(bào)效祖國,服務(wù)于人民的決心.同時(shí)開展以

集體主義為核心的價(jià)值觀和道德觀教育,培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作

精神.

113社會(huì)教育與家庭教育

道德作為社會(huì)上層建筑的特殊部分,它的形成與發(fā)展取

決于社會(huì)的物質(zhì)文明和精神文明的發(fā)展水平,受社會(huì)生產(chǎn)力

發(fā)展水平,政治經(jīng)濟(jì)制度,文化生活方式等因素制約.醫(yī)療

職業(yè)道德也體現(xiàn)了社會(huì)對這一行業(yè)的群體要求.醫(yī)學(xué)生由

于其思想可塑性,經(jīng)濟(jì)的非獨(dú)立性,其醫(yī)德教育在很大程度

—13—中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)20__年12月第15卷第6期

上受到社會(huì)環(huán)境和家庭教育的制約.幾年來,由于市場經(jīng)濟(jì)

"趨利"觀念的影響,人們對思想道德教育存在一定的逆反心

理.導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在思想觀念中凡是與思想教育有關(guān)的內(nèi)容

都簡單的進(jìn)行排斥.認(rèn)為高校醫(yī)德教育無非是政治說教,不

感興趣,加之近年來醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)一小部分醫(yī)務(wù)人員對自身

職業(yè)道德缺乏自律,都對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育產(chǎn)生不少消極影

響.但從總體看,教育界與社會(huì)逐步認(rèn)識到社會(huì),家庭教育

醫(yī)學(xué)生在成才中的作用.通過實(shí)施《公民道德實(shí)施綱要》等

方式大力開展公民職業(yè)道德教育,家庭美德教育和社會(huì)公德

教育,逐步提高了整個(gè)社會(huì)的公民道德水平,強(qiáng)化道德信念,

從而為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育營造了良好的外部環(huán)境.

114學(xué)校醫(yī)德教育課

李桂枝等4研究表明:醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德課普遍存在教學(xué)內(nèi)

容枯燥乏味,方式呆板,形式單一及授課教師素質(zhì)欠缺,教育

方法沿用傳統(tǒng)的"單純灌輸"的方式,使學(xué)生不能認(rèn)同,是導(dǎo)

致學(xué)生對醫(yī)德教育產(chǎn)生逆反心理的直接原因.高等醫(yī)學(xué)院

校應(yīng)根據(jù)年輕大學(xué)生具有好奇心強(qiáng),思想豐富的特點(diǎn),在醫(yī)

德教育中采用豐富多彩的教育形式,更易于得到學(xué)生的認(rèn)

同,有利于改善教學(xué)效果.

2影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育效果的主觀因素

211醫(yī)學(xué)生思想發(fā)展?fàn)顩r

醫(yī)學(xué)院校由于學(xué)科背景較為單一,專業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)較重,

學(xué)生中普遍存在著重專業(yè)課,輕視人文科學(xué),重醫(yī)技訓(xùn)練,輕

人格養(yǎng)成問題.認(rèn)為只要掌握好醫(yī)學(xué)專業(yè)知識及加強(qiáng)臨床

技能訓(xùn)練,就能成為一名好醫(yī)生.而對于其職業(yè)素養(yǎng),世界

觀形成具有重要作用的醫(yī)德教育課,人文社會(huì)科學(xué)類課程存

在不同程度的輕視.加之市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)學(xué)生的人生

觀,價(jià)值取向趨于表層化,更加深了醫(yī)德教育的難度.

212醫(yī)學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律

醫(yī)德教育只是外部條件,必須通過醫(yī)德心理內(nèi)化作用才

能奏效4.醫(yī)學(xué)生在接觸醫(yī)學(xué),學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識服

務(wù)于社會(huì),服務(wù)于人民的同時(shí),其對醫(yī)療職業(yè)道德規(guī)范的認(rèn)

識,認(rèn)同有一定的心理發(fā)展規(guī)律,一般低年級多表現(xiàn)為求知

欲強(qiáng),心理阻抗小;高年級學(xué)生表現(xiàn)為思維理性,理解能力強(qiáng)

的心理認(rèn)知特點(diǎn).這也就要求對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育要善于根

據(jù)醫(yī)學(xué)生心理變化的特點(diǎn),心理狀態(tài),調(diào)整教育的方法及教

育內(nèi)容.

3提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育效果的方法與途徑

311全面提高教育者自身素質(zhì)

隨著社會(huì)信息化,思想多元化,醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向趨于表

層化的進(jìn)一步發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育工作的難度也在不斷

增加,這對醫(yī)德教育工作者的素質(zhì)也提出了新的要求.首先

,教育者自身要具備較高的素養(yǎng),要具有堅(jiān)定的為社會(huì)主義

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)人才的政治立場.廉潔奉公,樂于奉獻(xiàn)的

思想情操和甘當(dāng)人梯的個(gè)人道德修養(yǎng).成功的教育者往往

是德高望重的人,也只有這樣才能充滿激情的投入到教育活

動(dòng)中去,才能用自己的人格魅力感染學(xué)生.其次,教育者應(yīng)

當(dāng)努力成為某方面的專家.充分利用醫(yī)學(xué)生專業(yè)崇拜心理

進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育.再次,教育工作者應(yīng)具有廣博的知識,

這樣才能在教育過程中運(yùn)用深厚的醫(yī)學(xué)知識或邊緣學(xué)科知

識.將枯燥的醫(yī)德理論融入到現(xiàn)實(shí)的可操作性的問題中,以

提高醫(yī)學(xué)生自覺接受醫(yī)德教育的積極性,主動(dòng)性.

312轉(zhuǎn)變教育觀念,注重對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德信念的培養(yǎng)

從醫(yī)學(xué)生思想發(fā)展規(guī)律出發(fā),分析在教育過程中出現(xiàn)的

從眾心理,逆反心理,思想單純,具有正義感等特點(diǎn),引導(dǎo)其

完成由醫(yī)德認(rèn)識向醫(yī)德情感,醫(yī)德意志,醫(yī)德信仰升華的心

理過程.在教育的方式上,要改革原有的"硬灌"教學(xué)方式.

當(dāng)然在目前的形式下,我們不能否認(rèn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育中"灌

輸"依然是一種重要的手段,也很有必要,但"灌輸"不等于

"硬灌",要在充分了解學(xué)生需求的情況下,尋求有效的"灌

輸"方法.在教育的內(nèi)容上增加人道主義內(nèi)容,教會(huì)學(xué)生用

仁愛,正義的觀點(diǎn)去審視,認(rèn)識醫(yī)療服務(wù)活動(dòng).

313在專業(yè)教育過程中全方位融入醫(yī)德教育內(nèi)容.

在專業(yè)教育中融入醫(yī)德教育內(nèi)容,具有其他教育方式無

法替代的作用.高等醫(yī)學(xué)院校要注重培養(yǎng)專業(yè)教師樹立教

書育人思想,認(rèn)真尋找專業(yè)教育與醫(yī)德教育的結(jié)合點(diǎn).根據(jù)

所講授課程的內(nèi)容,結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)巧妙的實(shí)施德育教育,基

礎(chǔ)課教師在教學(xué)過程中應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生人道主義精神如在解剖

課中介紹前人捐獻(xiàn)遺體的崇高行為,培養(yǎng)學(xué)生獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決

心;在實(shí)驗(yàn)課中,培養(yǎng)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)中的動(dòng)物的仁愛之心;在臨

床課教學(xué)中結(jié)合醫(yī)德典范,醫(yī)學(xué)名家的先進(jìn)事跡教育學(xué)生.

這樣才有利于醫(yī)德教育"入耳,入心,入腦".

〔參考文獻(xiàn)〕

1劉求梅1新形勢下醫(yī)德教育觀j1中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),

20__,1:48-49

2馬克中1高校教師職業(yè)道德建設(shè)的相關(guān)因素分析j1

新鄉(xiāng)師范高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),20__,15(4):109-111

3李桂枝,趙書云1加強(qiáng)醫(yī)德教育改革,消除學(xué)生逆反心

理j1承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),20__,18(2):170-180

4吳亞芬1德育與心理學(xué)的融合j1道德與文明,1995,

(5)

5程樂森,姜維茂,徐玉梅等1應(yīng)注意對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德信念

的培養(yǎng)j1中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),20__;76(2):50-51