導語：如何才能寫好一篇護理結(jié)題報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為進一步落實安全工作精神，增強安全意識和自我保護能力，營造支行員工關(guān)心和支持支行安全工作的新局面，在支行員工的共同努力下，一季度防火、防暴演練于 20xx年3月25日 如期舉行。

一、防暴演練

為了確保這次演練活動落到實處，支行成立了由行長毋炳玉為組長的演練安全工作領(lǐng)導小組，并召開班子安全工作專題會議部署演練工作。對員工重點進行安全意識教育，抓住這次演練機會，提高員應對緊急突發(fā)事件的能力。 演練假設(shè)了利用“爆炸物、持械”實施暴力搶劫與“失火”逃生二種處置預案。并組織員工開展預想活動，力求群治群防，完善預案，做到人人清楚預案內(nèi)容，熟悉自己的分工，準確實施處置措施。在演練過程中，導演組除按照預設(shè)情況推演外，還臨時增設(shè)意外環(huán)節(jié)，以檢驗臨柜員和個人處置突發(fā)事件規(guī)定動作的準確性和應變能力。演練取得了良好的效果，增強了支行反搶防爆意識，提高了臨柜人員駕馭處置應急事件的能力。支行領(lǐng)導對這次演練給予了高度評價，并對目前形勢下反搶防爆工作提出了新的要求。

二、防火演練

火災給人們的生活、生命帶來巨大的危害。為了使支行員工掌握一定的安全知識，提高安全責任意識和自救技能，熟練撐握如何進行自救、如何逃生、如何撥打119電話。在緊急情況下讓員工不慌張、沉著冷靜。支行進行了一場模擬“失火”逃生訓練，“嘟嘟嘟……”，隨著行內(nèi)警報聲響起，支行員工按照演練預案，彎著腰分別有序疏散，并按要求路線采取正確的措施迅速逃離現(xiàn)場。演練前，支行全體員工學習了消防知識，通過此次消防演習活動，提高了員工安全消防知識()轉(zhuǎn)載請注明，熟悉了逃生通道，進一步增強了安全意識，提高了緊急疏散的能力，提高了自護自救的能力，整個演練活動達到了預期目標。 我行以這次“防火、防暴”演練為契機，進一步完善應急預案，假設(shè)更多突發(fā)應急案例，在支行開展反搶、防爆應對突發(fā)事件教育活動，為支行發(fā)展創(chuàng)造安全、有序的工作環(huán)境，確保全年工作安全運行。

篇2

一、醫(yī)學文書及資料

申報正、副高均要求提供任現(xiàn)職以來反映本人最高專業(yè)技術(shù)水平的住院病歷復印件3份或?qū)I(yè)技術(shù)總結(jié)1份。

專業(yè)技術(shù)總結(jié)是指任現(xiàn)職期間承擔本專業(yè)的臨床診療、實驗、診斷、現(xiàn)場（流行病學)調(diào)查、藥物調(diào)劑等方面的工作經(jīng)驗和體會。具體要求應是申報人員在任現(xiàn)職期間比較集中開展的專業(yè)技術(shù)工作，其中選擇1-2項代表本人專業(yè)技術(shù)水平的業(yè)務工作從以下幾方面進行表述：一是必須系本人在任現(xiàn)職期間主持的臨床診治、護理或診斷的疑難病例、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場調(diào)查、處置、復雜的藥物調(diào)劑和實驗室技術(shù)等工作；二是結(jié)合國內(nèi)外同行的先進技術(shù)和經(jīng)驗進行分析、討論；三是結(jié)合或引用的國內(nèi)外文獻要明確注明出處。住院病歷復印件，要由單位負責人確認后簽字蓋章。

二、科學研究獲獎證書及課題研究結(jié)題要求

獎項：要求提供科研獲獎證書原件及批文復印件（單位審核人簽名醫(yī)學全在.線med126.com，同時加蓋單位公章)。

課題：要求提供結(jié)題報告（單位審核人簽名，同時加蓋單位印章)。

三、論文

篇3

關(guān)鍵詞：高職高專；教學質(zhì)量工程項目；質(zhì)量管理

1教學質(zhì)量工程項目質(zhì)量管理定義

高職高專院校不同于本科院校，質(zhì)量工程項目建設(shè)管理方面相對比較弱化，為了推動質(zhì)量工程項目建設(shè)深入實際，建出成效，加強項目質(zhì)量方面的管理就顯得意義重大。教學質(zhì)量工程項目質(zhì)量管理主要包括項目實施過程中質(zhì)量監(jiān)控，項目成員的質(zhì)量管理，項目資金使用的規(guī)范化管理。實施過程的質(zhì)量監(jiān)控是指從項目前期的培訓孵化，到中間階段的項目申報、公示立項、中期檢查和最后的驗收結(jié)題、成果鑒定及推廣，嚴把質(zhì)量關(guān)，做到突出預防，嚴格建設(shè)，重在提高。項目組成員的質(zhì)量管理指的是項目實施過程中項目組成員的工作態(tài)度，工作方法、工作成效以及責任擔當意識。項目資金使用的規(guī)范化管理是指項目要有規(guī)范的資金使用規(guī)劃，能嚴格按照質(zhì)量工程項目資金管理使用辦法，從項目立項開始資金使用就納入到管理范疇，到項目結(jié)項驗收每一步的使用既要符合單位的財務管理，又能發(fā)揮資金的最大效能，做到合理、合規(guī)、合法。

2教學質(zhì)量工程項目質(zhì)量管理內(nèi)涵

2.1項目管理的孵化和培育階段

首先，根據(jù)省級質(zhì)量工程項目建設(shè)的周期和項目特點，做好前期的孵化和培育工作。從提高教學質(zhì)量，提升辦學水平的方方面面出發(fā)，緊貼校情，整合優(yōu)勢項目，挖掘特色項目進行立項，優(yōu)先建設(shè)。其次，認真學習國家和省級項目建設(shè)標準，明確項目建設(shè)內(nèi)涵，為更高級別質(zhì)量工程項目申報，提供優(yōu)質(zhì)的儲備項目群。最后，依照質(zhì)量工程項目評審指標體系，邀請學校教學指導委員會專家，集體討論，制定科學合理的校級項目量化評審指標體系，確保公平公正，選出最優(yōu)的項目上報。同時重視申報書的填寫質(zhì)量，對申報書的填報內(nèi)容認真論證，仔細推敲，對申報書的格式嚴格把關(guān)，精益求精，保證項目申報書的質(zhì)量，提高項目申報的命中率。

2.2項目管理的實施過程階段

項目評審通過獲準立項進入實施階段后，按照量化管理原則，對照項目任務和建設(shè)目標，認真填寫建設(shè)任務書。隨即召集項目組成員召開項目座談會，制定實施方案，對建設(shè)過程進行任務分解，明確小組成員各自承擔任務以及建設(shè)過程中各階段要取得的建設(shè)性成果。制定項目建設(shè)過程檢查和結(jié)果驗收的量化標準，加強實施過程的質(zhì)量管理，為項目管理提供評價依據(jù)。同時，教務處組成經(jīng)驗豐富的專家小組，聯(lián)合學校督查科和紀委，對各項目建設(shè)開展定期與不定期檢查。定期檢查包括項目開題報告、中期檢查、結(jié)題驗收，不定期檢查主要根據(jù)項目建設(shè)方案隨時抽查。通過檢查了解項目目前建設(shè)進度情況和項目建設(shè)過程中存在和可能遇到的困難和問題，做到及時協(xié)調(diào)、溝通和交流，為項目建設(shè)順利進行保駕護航。

2.3項目管理的驗收階段

驗收階段的管理主要是在結(jié)題前對項目的檢查結(jié)果進行科學分析，發(fā)現(xiàn)暴露的問題，制定出合理的整改方案，把對項目檢查結(jié)果的事后處理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑邦A防，保證項目的完成質(zhì)量和效果。同時認真總結(jié)項目建設(shè)的經(jīng)驗和不足，做好優(yōu)質(zhì)項目建設(shè)經(jīng)驗的推廣和應用，為提高教學質(zhì)量、人才培養(yǎng)做出貢獻。教務處要根據(jù)項目檢查結(jié)果，檢查通報，落實各項目整改情況，推廣和宣傳優(yōu)質(zhì)項目的建設(shè)經(jīng)驗，發(fā)揮其示范、輻射、引領(lǐng)和帶動作用，為后續(xù)質(zhì)量工程項目建設(shè)樹立標桿，提供參考。

2.4重視人人參與

營造和諧氛圍項目建設(shè)不是項目負責人一個人的工作，需要團隊成員的積極參與。成員的個人素養(yǎng)、重視程度，合作能力，精神狀態(tài)與項目建設(shè)質(zhì)量密切相關(guān)。要充分調(diào)動項目成員的積極性，最大限度的發(fā)揮他們的主觀能動性，挖掘他們的最大潛力，形成“人人為項目、人人建項目、人人愛項目”的和諧氛圍，最終把質(zhì)量問題上升為大家都關(guān)心、關(guān)注的共性問題，實現(xiàn)人人做好建設(shè)工作，保證項目建設(shè)的預期效果。

3教學質(zhì)量工程項目質(zhì)量管理的成效

3.1學校加強質(zhì)量管理的配套政策

為實施教學質(zhì)量工程項目質(zhì)量管理，提高項目建設(shè)質(zhì)量，立項建設(shè)更多更高級別的省級和國家級項目，學校分別于2015年6月和2018年6月下發(fā)了《南陽醫(yī)學高等?？茖W校教學質(zhì)量工程項目及資金管理暫行辦法》（宛醫(yī)專［2015］95號）和《南陽醫(yī)學高等?？茖W校教學質(zhì)量工程項目及經(jīng)費管理辦法（修訂）》（宛醫(yī)專［2018］66號），從項目類別、建設(shè)內(nèi)容、管理職責、申報立項、經(jīng)費管理、檢查驗收等方面對教學質(zhì)量工程項目做了更加明確而細致的固定，相比較于前期項目管理辦法，2018年6月的這次修訂在資金配置上有了更大的投入，管理上有了更加嚴格的規(guī)定。根據(jù)項目建設(shè)類別，資金配置最高的是國家級專業(yè)教學資源庫建設(shè)項目為100萬元，最低的省級基層教學組織類項目也有5萬元建設(shè)經(jīng)費。在嚴格的質(zhì)量管理和積極的政策支持下，我校近年來質(zhì)量工程項目建設(shè)成果突出。

3.2質(zhì)量工程項目建設(shè)具體成效

2016年學?！白o理專業(yè)”被評為河南省專業(yè)改革綜合試點專業(yè)，“中醫(yī)學專業(yè)”被國家教育部職成教司評為健康服務類示范專業(yè)，“醫(yī)學影像專業(yè)教學資源庫”被評為河南省專業(yè)資源庫建設(shè)項目，《護理專業(yè)人體解剖學與組織胚胎學》教材榮獲河南省立體化教材建設(shè)項目。2017年《健康評估》課程榮獲國家首批精品在線開放課程，同時《健康評估》教材也獲得河南省立體化教材建設(shè)項目立項。在2015年—2018年國家創(chuàng)新行動發(fā)展計劃項目申報中，我校在骨干專業(yè)、專業(yè)建設(shè)資源庫、精品在線開放課程、生產(chǎn)性實訓基地等項目均有突破，共立項建設(shè)12項，建設(shè)數(shù)量位居河南省高職高專院校第二名。同年，“外科護理教研室”榮獲河南省優(yōu)秀基層教學組織建設(shè)項目。2018年至今，我校質(zhì)量工程項目建設(shè)也成績顯著，《全科醫(yī)學概論》和《診斷學》是河南省立體化教材建設(shè)項目，《傳染病護理》榮獲省精品在線開放課程競賽類建設(shè)項目，《體育與健康》教研室獲得省優(yōu)秀基層教學組織建設(shè)項目。

3.3質(zhì)量工程項目管理的引領(lǐng)和帶動

實施教學質(zhì)量工程項目質(zhì)量管理，不僅使我校教學質(zhì)量工程項目數(shù)量不斷增多，還引導更多的一線教師關(guān)注質(zhì)量工程項目，積極參與項目申報和建設(shè)，同時也吸引一些兄弟院校前來我校就質(zhì)量工程項目建設(shè)與管理方面進行取經(jīng)、學習和交流，增加了學校的知名度，擴大了學校的影響力。更為重要的是通過質(zhì)量工程項目建設(shè)，提高了教育教學質(zhì)量，提升了人才培養(yǎng)水平，為社會培養(yǎng)了更多高素質(zhì)、實用性、技能型人才。學校先后獲得“河南省職業(yè)教育攻堅工作先進單位”“河南省職業(yè)教育先進單位”“河南省高等教育教學工作先進集體”“河南省職業(yè)教育品牌示范學?！薄昂幽鲜?yōu)質(zhì)高等職業(yè)院校建設(shè)院校”等榮譽稱號，踐行了高校的社會服務功能。

篇4

[關(guān)鍵詞] 實驗室 開放 創(chuàng)新能力 大學生

隨著我國高等教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展,許多?？茖W校新升格為大學本科院校,其基本定位是教學型本科院校。如何培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才已成為各高校的重要任務之一。新升格本科高校辦學經(jīng)費并不十分寬裕,實驗室建設(shè)尚處于摸索階段。如何合理整合實驗室資源,最大限度地發(fā)揮實驗教學在培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力方面的作用,是擺在新升格本科高校面前的一大難題。破解該難題是一個系統(tǒng)工程,涉及教育理念、培養(yǎng)方案、教學實施以及效果評價等多方面問題。本文結(jié)合本校醫(yī)學院實際情況,重點探討新升格本科高校下屬二級學院如何因地制宜地進行實驗室開放,從而有效促進學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

一、實驗室開放的必要性及作用

實驗室開放是深化實驗課程體系和教學內(nèi)容改革的需要,是有效促進學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要手段。地方高校實驗室大部分還處于相對固定和封閉狀態(tài),限制了學生積極性和主動性的發(fā)揮,也不利于學生創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)。在高校擴招以及辦學經(jīng)費投入增長過緩的背景下,實驗室開放通過精簡或合并傳統(tǒng)的驗證性實驗,增加綜合性和設(shè)計性實驗,不僅能夠最大限度地發(fā)揮實驗室資源的有效利用,還能激發(fā)學生的創(chuàng)新觀念和意識,全面培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維、科研能力和實踐動手能力。

實驗室開放為學生提供了探究的、自主的學習方式和教學環(huán)境,學生是學習的主體設(shè)計者和實施者,教師是學生知識學習和能力培養(yǎng)的指導者。因此,實驗室開放能夠使學生由“被動式”實驗變?yōu)椤爸鲃犹剿魇健睂W習,極大地提高學生的學習興趣和主動性,使自主式實驗成為可能。

實驗室開放有助于培養(yǎng)學生的科技創(chuàng)新精神,有助于提高教師的綜合素質(zhì),有助于提高實驗教學質(zhì)量。實驗室開放內(nèi)容為“開放式、研究性”實驗,要求學生根據(jù)所學知識,自行設(shè)計并制定實驗方案和技術(shù)路線,通過動手實驗總結(jié)分析實驗結(jié)果,培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。實驗室開放過程中,對實驗指導教師和實驗技術(shù)人員的素質(zhì)和水平有了更高要求,對教師水平提升具有良好的促進作用。

二、建立多學科綜合的“復合型”開放實驗室

我國高校的實驗教學任務大多由教研室承擔,這決定了教學實驗室大多也是以教研室為基本單位而組建。這些實驗室大多服務于一門或少數(shù)幾門課程的實驗教學任務,儀器設(shè)備及實驗內(nèi)容過于狹窄,綜合程度不夠,不能適應多課程、多專業(yè)乃至多學科實驗教學的需求。傳統(tǒng)意義上的實驗室開放指的是此類實驗室開放。為了打破傳統(tǒng)實驗室的以上局限,本校下屬醫(yī)學院以學科群為基礎(chǔ),多課程、多專業(yè)、多學科交叉,組建了多學科綜合的“復合型”開放實驗室――醫(yī)學院創(chuàng)新實驗室。該創(chuàng)新實驗室能開展解剖學、醫(yī)學微生物學、寄生蟲學、免疫學、分子生物學、細胞生物學、病理學、藥理學以及生理機能學等方面實驗,涵蓋9門醫(yī)學類課程,涉及護理學、口腔醫(yī)學、臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學等4個專業(yè),是真正意義上的多學科“復合型”開放實驗室,在培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力方面具有更大優(yōu)勢。

三、“復合型”開放實驗室的實驗室開放與管理

多學科“復合型”開放實驗室的建立為培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力提供了強有力的硬件平臺保障。傳統(tǒng)實驗室開放的具體形式有認知開放型、教學實驗項目開放型、自選自擬實驗項目開放型、學生科研開放型。本校醫(yī)學院創(chuàng)新實驗室的開放形式以自選自擬實驗項目開放型和學生科研項目開放型為主,主要承擔學生自主設(shè)計性及探索性實驗、學生課外科研或科技開發(fā)實驗,其目標是鼓勵學生創(chuàng)新,培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。該實驗室在實驗室開放實施過程中,著重進行了以下方面的軟件建設(shè)。(1)組建了一支理論扎實、實驗技術(shù)與方法儲備豐富,而且結(jié)構(gòu)合理的實驗教學隊伍,確保了實驗室開放的效果和質(zhì)量。該實驗教學隊伍由具有碩(博)士學位或中級職稱以上教師組成,具備較強的指導能力。(2)組織校內(nèi)專家對進入開放實驗室的學生實驗項目進行預先評審。只有通過專家評審的項目才被列入開放實驗室工作計劃,并給予經(jīng)費支持。醫(yī)學院創(chuàng)新實驗室的開放項目主要有2類,分別是學生自選自擬實驗項目和學生科研或科技開發(fā)項目。這2類項目在列入開放實驗室工作計劃之前,都需要經(jīng)過學校教務處或醫(yī)學院相關(guān)部門組織的專家評審,主要評審其創(chuàng)新性及可行性,以引導學生開展切實可行的創(chuàng)新性實驗活動。事實證明,這一措施保證了實驗室開放項目的質(zhì)量和水平,也極大地激發(fā)了學生的學習興趣、學習主動性及創(chuàng)新熱情。(3)建立了合適的考核評價和激勵辦法。對于自選自擬開放型實驗項目,要求學生在項目完成后提交實驗總結(jié)報告,并結(jié)合實驗成果(包括實物、論文、設(shè)計、總結(jié)報告等)和指導教師評價,作為學生成績和創(chuàng)新學分的評定依據(jù)。對于學生科研或科技開發(fā)型實驗項目,要求學生提交實驗總結(jié)報告,向校內(nèi)專家組進行項目結(jié)題匯報及答辯,主要考核該項目在培養(yǎng)學生科研能力、協(xié)作精神和團隊意識等方面的效果。校內(nèi)專家組根據(jù)項目完成情況、取得成果以及結(jié)題答辯情況,綜合評定各個項目的完成等級,分為優(yōu)秀、合格、不合格共3個等級。依據(jù)項目完成等級情況,結(jié)合立項申請書、指導教師評價及結(jié)題匯報答辯表現(xiàn)作為學生創(chuàng)新學分的評定依據(jù),分別給予參與項目的學生5分至1分的創(chuàng)新學分。依據(jù)指導教師的工作量以及所指導項目完成等級情況給予指導教師合適獎勵。對于項目完成等級為不合格的指導教師,下一年度不再擔任實驗室開放項目指導教師任務。

四、“復合型”開放實驗室的初步成效及存在問題

經(jīng)過近4年的實踐,本校醫(yī)學院已經(jīng)建立了“復合型”開放實驗室,并初步構(gòu)建成功了醫(yī)學學科的科研型開放實驗課體系。醫(yī)學院“復合型”開放實驗室在培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力方面取得了良好成績。以該實驗室為依托,近年來已經(jīng)承擔了5項浙江省省級大學生科研項目(包括浙江省“新苗人才計劃”項目和浙江省“大學生科技創(chuàng)新計劃”項目)和近20項本校大學生科研項目,大學生公開近40篇,在全校學生中產(chǎn)生了良好的影響,極大地激發(fā)了學生的自主學習興趣和科技創(chuàng)新熱情。“復合型”開放實驗室目前存在的問題主要為經(jīng)費投入不足以及指導教師激勵機制有待完善。

五、結(jié)語

總之,實驗室開放是新升格本科高校促進大學生動手能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的高效途徑之一?！皬秃闲汀遍_放實驗室不僅有利于學科間的交叉融合,促進學科建設(shè)發(fā)展,發(fā)揮實驗室規(guī)模效應,也有利于提高實驗室和儀器設(shè)備的利用率以及創(chuàng)新實驗的實施。

參考文獻:

[1]劉志剛.以培養(yǎng)創(chuàng)新型人才為目標構(gòu)建高水平實驗教學大平臺.中國高等教育,2009,(6):20-22.

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[3]林卉,胡召玲,趙長勝,等.高校開放實驗室的建設(shè)與管理。實驗技術(shù)與管理,2010,27(3):152-155.

篇5

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；專利管理；對策分析

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）09（a）-0143-05

[Abstract] Objective To understand the current state and problems of hospital patents management， and explore countermeasures for improving management level of hospital patent， enhancing the core competitiveness of the hospital's intellectual property. Methods The authorized patents during 2004-2013 of the Affiliated Hospital of Nantong University were analyzed statistically， and the date was overall analyzed combined with the patent inventors' educational background， title and subject. Results Most Patents were the utility model patents， which account for 85.57% of the total numbers； the nursing staff that made up 67.01% of all the patent inventors was the main part. Most patent inventors majored in clinical subject or medical science， they were turned out to be a mere formality and few were translated into productivity. Conclusion Based on the data analysis， the author put forward the following countermeasures： the hospital should pay more attention to the popularity of patent knowledge， strengthen the construction of the patent management team， promote the transfer and the implementation of the patent and implement tracking management of intellectual property rights.

[Key words] Hospital； Patent administration； Countermeasures analysis

在市場經(jīng)濟的大環(huán)境下，醫(yī)院作為市場體系中的重要一員，肩負著治病救人、保障人民健康、推進醫(yī)學發(fā)展進程的重大責任。在日新月異的當今社會，知識和信息日益更替，醫(yī)院作為高精尖人才的集中之地，必然將面臨更為激烈的以知識為主要衡量標準的競爭。因此，醫(yī)院的綜合實力的競爭已不僅僅在于它所擁有的物質(zhì)經(jīng)濟資本，而更重要的在于醫(yī)院所承載的知識儲備量及科技創(chuàng)新能力，能否經(jīng)營管理好醫(yī)院的知識產(chǎn)權(quán)，利用醫(yī)院的知識產(chǎn)權(quán)資本進行科技創(chuàng)新是關(guān)鍵所在。總之，醫(yī)院的核心競爭力最終取決于醫(yī)院所擁有的知識產(chǎn)權(quán)。醫(yī)院依法享有的或特有的知識產(chǎn)權(quán)主要包括：專利權(quán)、商標權(quán)、技術(shù)秘密、商業(yè)秘密、著作權(quán)及鄰接權(quán)；醫(yī)院的院名、院徽、院標以及醫(yī)院的各種服務等，依法享有或合同規(guī)定的其他知識產(chǎn)權(quán)。由此可見，醫(yī)院在承擔著繁重的醫(yī)療、科研、教學任務的同時，也必須加強各類知識產(chǎn)權(quán)的管理。只有正確認識知識產(chǎn)權(quán)在醫(yī)院發(fā)展中的重要地位，充分利用和發(fā)揮好醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢，才能使知識產(chǎn)權(quán)成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要動力，才能增強醫(yī)院的長遠競爭力。

南通大學附屬醫(yī)院（以下簡稱“我院”）以南通大學為依托，為衛(wèi)生部首批三級甲等綜合醫(yī)院。承擔著醫(yī)療、教學、科研等多方面的任務。作為一家集醫(yī)療、教學、科研于一體的高校附屬醫(yī)院，同其他高校附屬醫(yī)院一樣，已經(jīng)成為醫(yī)療技術(shù)知識產(chǎn)權(quán)的集中之地，近年來，盡管醫(yī)院的知識產(chǎn)權(quán)保護意識有所增強，做了大量工作，也取得了一定的成績，但從整體上講還存在著不少問題。主要是醫(yī)院的知識產(chǎn)權(quán)管理體系尚未真正建立起來，知識產(chǎn)權(quán)激勵機制不健全，保護措施不得力，管理工作不規(guī)范，轉(zhuǎn)化實施不到位等，知識產(chǎn)權(quán)的流失現(xiàn)象時有發(fā)生，整體狀況不容樂觀。

1 資料與方法

通過搜集我院已經(jīng)獲得授權(quán)的專利信息，對2004～2013年這10年來，已經(jīng)獲得授權(quán)且專利權(quán)人為我院的專利進行分析。根據(jù)我院授權(quán)專利登記的原始信息，對專利的數(shù)量、類型、獲得授權(quán)專利第一發(fā)明人的所在學科、學歷、職稱、進行分類統(tǒng)計，并對統(tǒng)計結(jié)果進行詳細地分析。

2 結(jié)果

2.1專利數(shù)量及類型分布

從整體上來看，10年來我院獲得授權(quán)專利97項，其中發(fā)明專利14項，占總數(shù)的14.43%，實用新型專利83項，占總數(shù)的85.57%。2004～2007年的總體數(shù)量較少，增長趨勢不明顯，但從2008年開始，增長速度明顯增快，2013年比2009年增加了約6.5倍。

2.2 按專利發(fā)明人的所在學科分類

如表2中統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，護理學所占專利數(shù)量比例最大，達到了67.01%；而且全部是實用新型專利，占實用新型專利總數(shù)的78.31%。發(fā)明專利分布在臨床醫(yī)學、醫(yī)技、其他這3個學科類別。醫(yī)技所占發(fā)明專利比例最大，達到了57.14%。從醫(yī)技人員的專利總數(shù)來看，共獲授權(quán)專利9項，其中發(fā)明專利8項，占88.89%。

2.3 按專利發(fā)明人的學歷分類

如表3中統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，本科學歷的發(fā)明人所占比例最大，達到了60.82%，大專其次。從按學歷分類獲得專利數(shù)量的排名來看，發(fā)明人的學歷與獲得專利數(shù)量不成正比，即不是發(fā)明人學歷越高，獲得專利數(shù)量越多。從專利類型與發(fā)明人學歷的關(guān)系來看，本科學歷與大專學歷的發(fā)明人是實用新型專利的發(fā)明主體，占83.13%。而獲得發(fā)明專利數(shù)量最多的是博士學歷的發(fā)明人，博士學歷的發(fā)明人共獲得專利11項，其中發(fā)明專利6項，占54.55%。而且只有博士學歷的發(fā)明人獲得發(fā)明專利的數(shù)量超過實用新型專利的數(shù)量。

2.4 按專利發(fā)明人的職稱分類

如表4中統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，副高職稱的發(fā)明人所占比例最大，達到了49.48%。其次是中級。副高和中級職稱的發(fā)明人是獲得專利發(fā)明人的主體，達到了發(fā)明專利總數(shù)的79.38%。從按職稱分類獲得專利數(shù)量的排名來看，發(fā)明人的職稱與獲得專利數(shù)量不成正比，中級職稱和副高職稱的發(fā)明人獲得專利數(shù)量均超過了正高職稱的發(fā)明人。從專利類型與發(fā)明人職稱的關(guān)系來看，中級職稱與副高職稱的發(fā)明人是實用新型專利發(fā)明人的主體，占到了實用新型專利總數(shù)的85.54%。而正高職稱的發(fā)明人所占發(fā)明專利數(shù)量最多，達到了發(fā)明專利總數(shù)的57.14%。

3 討論

3.1 醫(yī)院專利管理存在的問題

3.1.1 知識產(chǎn)權(quán)基本知識匱乏，管理專業(yè)人才缺乏 醫(yī)院的核心能力和競爭力是科學技術(shù)的創(chuàng)新，即醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)學科研水平的創(chuàng)新，而實施知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略可以保護醫(yī)院的科技創(chuàng)新。醫(yī)護人員普遍缺乏對知識產(chǎn)權(quán)的基本認識，沒有意識到知識產(chǎn)權(quán)制度是一種鼓勵創(chuàng)新的激勵制度，更沒有意識到知識產(chǎn)權(quán)是醫(yī)院保持科技創(chuàng)新的持久動力。具體表現(xiàn)在：由于大部分醫(yī)務人員從未接受過正規(guī)的有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)知識的系統(tǒng)學習與教育，對知識產(chǎn)權(quán)基本法不了解，概念模糊。如：對職務發(fā)明、非職務發(fā)明的概念界定模糊，對知識產(chǎn)權(quán)的定義、內(nèi)涵體系不了解，對專利文獻的利用水平差、對專利申請的流程不熟悉，對專利的實施轉(zhuǎn)化前景不明朗等。尤其是對職務發(fā)明和非職務發(fā)明的概念混淆的問題比較普遍，誤把在醫(yī)院的物質(zhì)條件基礎(chǔ)上產(chǎn)生的職務發(fā)明當成專利權(quán)屬個人的非職務發(fā)明，使得醫(yī)院的無形資產(chǎn)很容易流失，導致管理上的缺失，專利維護實施資金困難等一系列問題。

醫(yī)院從事知識產(chǎn)權(quán)管理的人員大多不是知識產(chǎn)權(quán)管理專業(yè)出身，只能對專利的申請、授權(quán)進行簡單地信息統(tǒng)計備案，不能夠很好地指導院內(nèi)科研人員在科研過程中，利用現(xiàn)有的技術(shù)從不同的角度挖掘創(chuàng)新點，不能為科技人員提供知識產(chǎn)權(quán)信息和法律咨詢，在技術(shù)合作、專利轉(zhuǎn)讓等過程中，不能很專業(yè)地審查各種合同的類型和具體內(nèi)容是否合理、預測存在的風險、估算經(jīng)濟效益等。醫(yī)務人員申請專利大多完全依賴于專利公司。因此，只有培養(yǎng)專業(yè)的知識產(chǎn)權(quán)管理專業(yè)人才，才能更好地適應醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)管理日益專業(yè)化的需要。

3.1.2專利多集中于實用新型專利，發(fā)明專利較少 實用新型專利和發(fā)明專利的主要區(qū)別在于對發(fā)明專利的創(chuàng)造性要求是“突出的”實質(zhì)性特點和“顯著的”技術(shù)進步，顯然對創(chuàng)造性的要求遠遠高于實用新型專利。從專利的申請到授權(quán)的審批過程復雜，審批時間長，對技術(shù)的要求也更高。因此，授權(quán)一項發(fā)明專利需要一個艱難、復雜、歷時長久的過程。而實用新型專利審批時間短，一般只要半年的時間，對創(chuàng)造性要求相對較低，申請成功率高，費用也較低。有的發(fā)明人一年之內(nèi)能從利用同樣的技術(shù)方法、物質(zhì)條件挖掘出好幾個創(chuàng)新點，同時申請并獲得多項實用新型專利。如前面的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我院的實用新型專利占了總數(shù)量的85%以上，而且護理人員是實用新型專利發(fā)明人的主體，占了實用新型總數(shù)量的78.31%，專利的內(nèi)容大多是輔助醫(yī)療的護理器具，如“臥床患者專用湯勺”、“一次性傷口拆線刀”、“醫(yī)用尋針器”等。

3.1.3發(fā)明專利發(fā)明人多集中在臨床、醫(yī)技學科 如前面的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，發(fā)明專利的發(fā)明人的主體是臨床醫(yī)生和醫(yī)技人員，而且數(shù)量很少。護理人員發(fā)明的專利都是實用新型專利。由于發(fā)明專利對于創(chuàng)造性的要求很高，臨床醫(yī)生和醫(yī)技人員的科研水平相對較高，而護理人員由于護理工作的特殊性，在臨床護理實踐中，比較容易發(fā)現(xiàn)和尋找更有效的護理方法來輔助治療，而簡單的護理設(shè)備就由此產(chǎn)生了。因此，對于護理人員來說，或許不需要復雜的科研思路和過程，就可以發(fā)明一些簡單的護理設(shè)備。但是，護理人員也可以利用授權(quán)的實用新型專利，在此研究成果基礎(chǔ)上進行加工再創(chuàng)造，進一步申請發(fā)明專利。

3.1.4專利成果流于形式，很少轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力 醫(yī)院的專利不像企業(yè)那樣可以迅速轉(zhuǎn)化為企業(yè)的生產(chǎn)力，很多是原創(chuàng)性技術(shù)，都停留在實驗室階段，缺乏二次開發(fā)，很難適應市場的需求。再加上人員的精力和經(jīng)費投入都比較大，且存在一定的風險性，在客觀上制約了專利的轉(zhuǎn)化。從主觀上來講，醫(yī)務人員申請專利一方面為了在臨床上應用，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，另一方面為了職稱、職務等方面的晉升。因此，在專利授權(quán)之后，很少會有發(fā)明人去關(guān)注專利的轉(zhuǎn)化問題。同時，由于醫(yī)務人員對專利轉(zhuǎn)化實施流程不熟悉，本身的工作任務繁重，壓力較大，很難有更多的精力投入到專利實施與保護等方面的工作中。

3.2醫(yī)院專利管理的解決對策

3.2.1 普及醫(yī)護人員專利基本知識，增強保護意識 學法、知法、懂法是守法、用法的前提，知識產(chǎn)權(quán)法同樣如此。醫(yī)護人員首先要學習知識產(chǎn)權(quán)的基本法律知識，熟悉知識產(chǎn)權(quán)的基本問題，才能運用知識產(chǎn)權(quán)法保護自己的核心技術(shù)。醫(yī)院管理人員也應當充分意識到知識產(chǎn)權(quán)在醫(yī)院長遠發(fā)展中的重要地位，清醒地認識到目前知識產(chǎn)權(quán)管理存在的問題，充分重視該項工作，增強醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)的法律保護意識。大力加強知識產(chǎn)權(quán)的法律宣傳教育，通過舉辦各種各樣的普法講座、培訓班，并引導醫(yī)護人員積極參加此類活動。向全院醫(yī)護人員普及相關(guān)的法律知識，尤其是經(jīng)常涉及的專利法基本知識。

3.2.2 加強專利管理隊伍建設(shè) 提高知識產(chǎn)權(quán)管理人員的基本管理素質(zhì)是增強管理水平的首要基礎(chǔ)和重要保障。對于知識產(chǎn)權(quán)管理人員，要對他們進行定期的關(guān)于知識產(chǎn)權(quán)業(yè)務管理知識培訓，努力培養(yǎng)一批精通業(yè)務、諳于管理、熟悉法律法規(guī)的專業(yè)的高水平的知識產(chǎn)權(quán)管理人員。通過他們對知識產(chǎn)權(quán)的科學化、規(guī)范化、法制化的管理，提高醫(yī)院的知識產(chǎn)權(quán)工作的整體水平。其次，還要對知識產(chǎn)權(quán)工作進行精細化管理。具體來講，對專利的申請要進行登記、備案；對專利的授權(quán)也要進行登記、歸檔等事務；專利授權(quán)之后，還要進行專利的維護，分析專利的產(chǎn)業(yè)化應用前景，積極籌備專利的實施轉(zhuǎn)化工作。在專利授權(quán)后，對專利的資助、獎勵工作等激勵措施也要逐步到位，尤其對發(fā)明專利更要加大對發(fā)明人的獎勵力度。總之，知識產(chǎn)權(quán)管理是一項復雜而精細的管理工程，要全面提高知識產(chǎn)權(quán)管理人員的業(yè)務素質(zhì)、管理方法和水平。充分發(fā)揮知識產(chǎn)權(quán)管理人員的科學化、規(guī)范化、法制化管理以提高知識產(chǎn)權(quán)工作水平的重要作用。

3.2.3 進一步提高醫(yī)務人員申請專利的積極性，大力促進專利的轉(zhuǎn)讓與實施 基于前面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，我們清楚的看到，護理人員是專利發(fā)明人的主體，他們對于申請專利的熱情相對較高。因此，要進一步鼓勵護理人員多申請更高級別的專利，注重專利的申請質(zhì)量。對于臨床和醫(yī)技人員來講，要進一步鼓勵臨床醫(yī)生和醫(yī)技人員積極挖掘科研中的創(chuàng)新點，充分發(fā)揮他們的科研水平優(yōu)勢，申請更多的發(fā)明專利。在申請經(jīng)費上給予必要的支持，同時加大對發(fā)明專利的獎勵力度。尤其醫(yī)技人員，他們是專職的科研人員，有一手的科研數(shù)據(jù)資料，申請發(fā)明專利相對容易。

醫(yī)院的專利轉(zhuǎn)化有其特殊性，應充分發(fā)揮與醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)系相對較多的優(yōu)勢，有效提高專利成果的轉(zhuǎn)化效率。管理部門要通過多種形式與大型企業(yè)形成良好的戰(zhàn)略合作關(guān)系，召開成果轉(zhuǎn)化與洽談會，充分發(fā)揮發(fā)明人的積極性，組織他們直接與企業(yè)洽談介紹自己的發(fā)明成果，促進專利技術(shù)的成熟，提高轉(zhuǎn)化的成功率，對于成功轉(zhuǎn)讓實施的，還要加大對專利發(fā)明人的獎勵力度。

3.2.4 建立專利文獻檢索制度 知己知彼，方能百戰(zhàn)百勝。每一項科研項目都有所在的技術(shù)領(lǐng)域，對所在的技術(shù)領(lǐng)域進行全面的國內(nèi)外專利信息檢索，充分利用專利文獻來拓展思路，加速進程，為形成自主性知識產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造條件。這種檢索既要在科研立題設(shè)計階段進行立題的新穎性檢索，也要為立題標書中涉及的知識產(chǎn)權(quán)指標制訂提供依據(jù)，同時要為在科研過程中所形成的信息、可能成果以及研究方向與方案、研究過程的修正和專利的申請時機及方案等提供依據(jù)。所以，專利信息檢索制度應該是跟蹤性制度，其貫穿在科學研究的全過程，在各個階段檢索內(nèi)容與重點都會有所不同，一般每2～3個月進行1次，以防重復研究與侵權(quán)。

3.2.5 建立知識產(chǎn)權(quán)經(jīng)營制度 可行性分析是科研管理的重要環(huán)節(jié)，因此對每一項課題均須編制知識產(chǎn)權(quán)可行性分析報告。該報告可以由科研管理人員與知識產(chǎn)權(quán)管理人員協(xié)助科研人員做出，作為科研項目跟蹤管理的目標之一。該報告應包括通過與專利信息檢索得到的現(xiàn)有技術(shù)進行對比，分析課題可能解決的技術(shù)問題，可形成的創(chuàng)新技術(shù)點，以及該創(chuàng)新技術(shù)歸屬的知識產(chǎn)權(quán)類型、數(shù)量、可能獲得的階段、可能形成的產(chǎn)品及其市場前景等。

3.2.6 建立關(guān)鍵性數(shù)據(jù)或階段性成果報告制度 當前科技發(fā)展的顯著特點之一就是每項技術(shù)都帶有明確的權(quán)屬，而法律上權(quán)利的獲得又是以時間的先后為確定標志的，這就要求在做完必要的實驗、獲得關(guān)鍵性數(shù)據(jù)后，立即報告本單位的知識產(chǎn)權(quán)管理部門或科研管理部門，以獲得知識產(chǎn)權(quán)專利化的指導，編制策略，建立檔案，而絕不要僅局限于在課題的中期檢查或結(jié)題階段才做這些工作，以免喪失技術(shù)秘密，喪失專利申報的最佳時機和爭取最大權(quán)益的機會。

3.2.7 為專利管理（專利申請、專利授權(quán)、專利實施、專利維護）等提供一系列的配套服務和激勵政策 專利從申請到授權(quán)到實施再到維護這一系列過程都需要大量的資金支持，在申請階段，需要申請費、費、服務咨詢費等，而專利實施更需要大量的資金，特別是風險基金的支持。所以在專利授權(quán)后，知識產(chǎn)權(quán)管理部門要做好中介服務工作，充分利用政府提供的優(yōu)惠政策及共享的公共技術(shù)平臺，爭取風險基金及企業(yè)的支持來實施專利。專利實施有多種形式，既可以自己實施，也可以轉(zhuǎn)讓或許可等。如何在專利保護期內(nèi)取得最大效益，是需要認真研究的，而這一部分正是成果轉(zhuǎn)化中最關(guān)鍵、最重要也是最薄弱的部分，即成果產(chǎn)業(yè)化。這就需要科研管理人員與知識產(chǎn)權(quán)管理部門積極參與，提供咨詢服務工作。同時，對于在知識產(chǎn)權(quán)工作中做出貢獻的職務發(fā)明專利發(fā)明人、專利權(quán)人及管理與中介人，不但要制訂相應的激勵政策，還要加大獎勵的力度、擴大獎勵的范圍，以保證醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)工作的可持續(xù)發(fā)展。

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篇6

一、醫(yī)療業(yè)務和經(jīng)濟指標完成情況

（1）業(yè)務收入情況：全院業(yè)務總收入萬元，同比增長％，其中門急診收入萬元，同比增長％，住院收入萬元，同比增長23.34％。

（2）業(yè)務指標完成情況：全院門急診量人次，同比增長％；出院病人數(shù)為人次，同比增長10.33%；住院手術(shù)病人**人次，同比增長**人次；床位使用率%，同比上升8.51個百分點。

二、深入開展“醫(yī)院管理年”活動，全面提升醫(yī)院管理效能

根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局開展“醫(yī)院管理年”活動的決定和各項工作要求，按照省衛(wèi)生廳、市、市衛(wèi)生局的工作部署，我院繼續(xù)深入開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。通過這項活動的開展，進一步推進了我院管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè)，提高了醫(yī)院管理水平。

1．不斷完善規(guī)章制度，探索科學管理創(chuàng)新機制

為了扎實有效地推動“醫(yī)院管理年”活動的開展，拓寬思路，開闊視野，我們分批組織各臨床和職能科室主任，到上海中山醫(yī)院、總院、浙江省人民醫(yī)院、江陰市人民醫(yī)院、姜堰人民醫(yī)院學習借鑒他們開展“醫(yī)院管理年”活動的先進經(jīng)驗和作法，派出**名醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室的相關(guān)人員參加了省市組織的各種學術(shù)會議和培訓班。在此基礎(chǔ)上，為進一步推進醫(yī)院管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè)，提高醫(yī)院管理水平，根據(jù)基本現(xiàn)代化醫(yī)院和醫(yī)院管理年的要求，我們將學到的經(jīng)驗、做法與醫(yī)院的實際結(jié)合起來，對醫(yī)院以往的規(guī)章制度，特別是對醫(yī)療、護理、感染管理、服務流程、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患溝通等規(guī)章制度進行了全面歸納、完善和整理，經(jīng)過近半年的精心工作，《如皋市人民醫(yī)院職責制度匯編》已基本定稿，從7月份起在全院推行，這標志著我院在加強和完善制度管理方面又邁進了堅實的一步。

2．樹立質(zhì)量意識，抓好制度規(guī)范的落實

在健全和完善制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量管理放在突出的地位，狠抓了各項制度措施的落實，包括落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，人員崗位責任制和各類技術(shù)規(guī)范，圍繞體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，突出抓住醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療服務行為規(guī)范、抗菌藥物合理應用三大重點。一是各督查組領(lǐng)導每周帶領(lǐng)職能科室負責同志深入科室進行一次行政查房，督查包括監(jiān)控措施在內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量各項管理措施是否到位，進行現(xiàn)場辦公，廣泛聽取職工意見，檢查指導“醫(yī)院管理年”活動的開展。今年來，共進行督查和行政查房**次，通過不間斷地監(jiān)督和檢查，使全體醫(yī)護人員能夠認真落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及診療護理操作規(guī)程，保證了醫(yī)院在診療活動中做到必要的檢查一項不缺，不合理的檢查一項不做，既保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，又減輕了病人的治病負擔。二是按照工作質(zhì)量考核標準和質(zhì)量管理標準，由醫(yī)務科組織對科室日常工作、質(zhì)量教育、病歷質(zhì)量和醫(yī)療護理文書等內(nèi)容進行每月抽查和每季度全面檢查，針對檢查情況存在的問題進行醫(yī)療質(zhì)量分析，寫出醫(yī)療質(zhì)量評價報告及整改意見，使各科室有計劃、有步驟、有組織地及時整改。組織全院性醫(yī)療安全專題教育及醫(yī)患溝通講座各一次，并邀請省醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家進行醫(yī)療知情同意及告知專題講座。召開內(nèi)、外科醫(yī)生座談會4次，就如何提高醫(yī)療服務質(zhì)量等展開了討論。進一步加強運行病歷督查，上半年共查運行病歷份，對查出的問題及時反饋，提出整改措施，并進行復查，基本杜絕重度缺陷。組織召開病案委員會次，評審年四季度歸檔病歷份，抽一季度歸檔病歷份，送外院評審，甲級率%。三是進一步加強醫(yī)技科室的管理，定期有針對性地對醫(yī)院影像、檢驗、病理等醫(yī)技科室的管理進行督導檢查，認真落實了報告審核制度，保證為臨床科室提供可靠的診斷治療依據(jù)。

3.降低醫(yī)療費用，減輕患者負擔

一是為了扎實開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，我們制定了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定、新農(nóng)合工作制度等規(guī)章制度，要求醫(yī)務人員嚴格按照病情為病人進行相關(guān)檢查，認真按照《如皋市市基本醫(yī)療保險藥品目錄》和《如皋市新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目及服務設(shè)施報銷范圍實施細則》為病人制定治療方案，使參合農(nóng)民報銷比例達到**％。二是組織下鄉(xiāng)醫(yī)療隊進行義診，今年來，我們組織醫(yī)療隊進行義診**次，義診中我們免費群眾量血壓、查血型和進行健康咨詢，今年共免費為群眾做體檢次，發(fā)放預防保健宣傳材料余份。三是我們通過抗生素使用實行三級管理、建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常干預制度、合理使用臨床藥物的評估措施、利用醫(yī)院信息系統(tǒng)加強藥品的使用管理等措施，促進合理檢查、合理用藥，使醫(yī)療費用大幅度下降，今年1～5月份全院的藥占比，同比下降個百分點，住院病人人均費用和門診病人人均費用和三年前同比增長幅度均有不同程度下降，使患者實實在在地得到了實惠，取得了良好的社會效益。

4.充分利用區(qū)域醫(yī)療資源，加強與基層醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的溝通與合作

為進一步落實市局衛(wèi)生工作會議精神，實施雙向轉(zhuǎn)診、構(gòu)建和諧醫(yī)療市場，今年來，我們一直把全員營銷和下基層聯(lián)誼工作作為一項重點工作來推進和落實。我們本著優(yōu)勢互補、資源共享、平等互利的原則，通過雙向轉(zhuǎn)診、免費進修培訓、業(yè)務講座等方式加強與基層醫(yī)院的協(xié)作，達到共同發(fā)展，有效利用區(qū)域衛(wèi)生資源，提高工作效率和兩個效益的目的。從5月份開始，院領(lǐng)導帶領(lǐng)各科專家分批深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，與民營醫(yī)院的醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生座談、交流，介紹我院的新技術(shù)、新項目、專家團隊以及先進的醫(yī)療設(shè)備，加強與民營醫(yī)院和社區(qū)服務站的溝通。目前，我們已經(jīng)與10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生約進行了聯(lián)誼座談。對于轉(zhuǎn)診病人，凡經(jīng)我院檢查及診斷，一級醫(yī)院有能力診治的，轉(zhuǎn)回各醫(yī)院診治，轉(zhuǎn)診的重癥病人在經(jīng)過我院救治后處于康復期的，也可以轉(zhuǎn)回原送診醫(yī)院診治，這樣一來，既提高了一級醫(yī)院的床位使用率，又提高了我院的床位周轉(zhuǎn)率。這種業(yè)務協(xié)作的開展，既加強了與基層醫(yī)院的溝通聯(lián)系，又能促進我院業(yè)務的提高和發(fā)展，既可解決當?shù)氐募夹g(shù)難題，又可從當?shù)厮蛠聿簧僖呻y急重病人，滿足我院發(fā)展的需要，許多過去輾轉(zhuǎn)到外地大醫(yī)院就診的病人，現(xiàn)在花相對很少的錢，在我院就能治愈，為解決老百姓“看病難、看病貴”問題起到了積極的作用，受到了人民群眾的廣泛好評。

三、深化人事分配制度改革，激發(fā)全院職工的工作熱情

在人事制度方面。實施了人才租賃、自主招聘，完善人才的培養(yǎng)、選拔、任用機制分配，通過春季畢業(yè)生招聘和租賃制人員招聘工作，上半年年共引進碩士研究生4名、本科生15名，與13人簽訂人才租賃合同，并順利完成職能保障科室人員的競聘工作，對合理利用現(xiàn)有人力資源、調(diào)動廣大干部職工的積極性起到了一定的促進作用。同時，我們注重不斷完善人員考核體系，通過完善競爭擇優(yōu)的篩選機制、完善公正的考核機制、進退有序的代謝機制，逐步建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理、充滿生機和活力的運行機制。

在分配制度方面，按照按勞分配和按要素分配的原則，建立重績效、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的績效方案適當拉開院內(nèi)職工的收入差距。去年底，經(jīng)職代會審議，院黨委會討論通過了新的績效考核方案，新績效方案以效率為先，兼顧公平，將工作量、技術(shù)含量、風險、出勤情況、服務態(tài)度等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度，增加了外科手術(shù)科室的站臺補貼。新的績效方案于今年1月起正式實施。醫(yī)院的綜合目標責任書也做了相應調(diào)整，充分體現(xiàn)工作量指標，不再是鞭打快牛，在保證醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務的前提下，多看病人，多收病人，就能獲得更多的報酬，同時規(guī)定，全院各科室經(jīng)全面綜合考核，醫(yī)療服務質(zhì)量好、效益優(yōu)、效率高的科室，年底實行重獎，著力營造人人刻苦鉆研、互相促進、競相提高技術(shù)水平和服務質(zhì)量的良好氛圍。通過利益關(guān)系的調(diào)整，極大的調(diào)動了廣大職工的工作積極性，使分配制度成為促進醫(yī)院發(fā)展的動力。

四、加大學科人才建設(shè)力度，不斷提升科研管理水平

1.不斷加快學科建設(shè)步伐。一是已獲得的南通市臨床重點?？品Q號的消化內(nèi)科，繼續(xù)進行鞏固和提高，開展內(nèi)鏡下治療和科研項目；二是進一步完善和加強普外科建設(shè)，對普外科實行獨立建科，根據(jù)重點?？频囊蟛粩嗤晟朴?、軟件工作，積極組織開展了“鈥激光治療下肢靜脈曲張”科研項目，確保進入重點專科；三是在人才和技術(shù)力量上已具備重點?？齐r型的心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等學科，要求他們充分抓住重點學科建設(shè)的機遇，做好學科發(fā)展規(guī)劃和學科資源整合工作，爭取多出科研，多出高質(zhì)量的學術(shù)論文，積極參與市級重點專科的競爭和評選，爭取年內(nèi)躋身重點建設(shè)專科的行列；四是醫(yī)療市場和患者需求廣泛的腫瘤科、傳染、骨科、兒科等科室，鼓勵他們?nèi)婕涌烊瞬排囵B(yǎng)和科研開發(fā)的步伐，腫瘤科借助直線加速器和16排CT投入使用的契機，不斷加大對外宣傳營銷和自身建設(shè)的力度，力求迅速做大做強，搶占醫(yī)療份額，形成學科優(yōu)勢。

2.不斷加大人才培養(yǎng)力度。醫(yī)院今年要重點抓好普外科、傳染科、婦產(chǎn)科、腦外科、急診科等學科帶頭人的培養(yǎng)。繼續(xù)根據(jù)學科發(fā)展需要選送十余名學科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進修深造，依托國內(nèi)知名醫(yī)院的教學優(yōu)勢提高醫(yī)學人員的專業(yè)技術(shù)水平，使之盡快成為醫(yī)院及縣域?qū)W科領(lǐng)域的權(quán)威，逐步形成優(yōu)勢，發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應，并創(chuàng)造條件使一批學科帶頭人和業(yè)務骨干不斷拓展醫(yī)療服務領(lǐng)域。我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人，轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干和低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師，對3～5年的年輕醫(yī)師實行導師制，專人培養(yǎng)，并制定一套的考核措施，既考核學生，也考核老師，對有培養(yǎng)前途的優(yōu)秀人才進行規(guī)范化培養(yǎng)與管理，提供充分發(fā)揮能力的機會，讓創(chuàng)造型的人才脫穎而出。同時積極引進高學歷專業(yè)人才，對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。加大了“三基三嚴”培訓考核力度，根據(jù)培訓計劃，以醫(yī)學臨床“三基三嚴”培訓為中心內(nèi)容，認真抓好醫(yī)務人員分級培訓工作，尤其是加強住院醫(yī)師的在職培訓，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。以考促學，狠練基本功。對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員每季度舉行一次三基考試，對護理人員每月進行1～2項三基操作考核，參考率達100%，對不合格者強化培訓補考，使合格率達100%?！?.12”護士節(jié)期間，護理部在全院崗位練兵的基礎(chǔ)上舉行了護理三基理論競賽。

3.堅持走科技興院之路。心內(nèi)科《如城地區(qū)金婚夫婦代謝綜合征流行病學調(diào)查》、《鹽敏感性高血壓動脈順應性及相關(guān)臨床研究》、普外科《鈥激光治療大隱靜脈曲張》、傳染科和檢驗科共同研發(fā)的《乙肝病毒C基因多位點變異與臨床的研究》4項科研項目年內(nèi)均有望結(jié)題。同時，我們積極引導并支持臨床、醫(yī)技各科室引進新技術(shù)，開展臨床科研工作，上半年共有6個項目分別報南通市科技局和如皋市科技局申請立項。

五、加強醫(yī)院行風建設(shè)，樹立醫(yī)院良好的社會形象

以創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”和整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風為主線，積極抓好了職業(yè)道德建設(shè)和行風建設(shè)。根據(jù)上級相關(guān)會議精神，我院繼續(xù)加大治理商業(yè)賄賂專項工作宣傳力度，闡明政策，曉以利害，正確引導，廣泛宣傳中央關(guān)于治理商業(yè)賄賂的部署要求和有關(guān)法律法規(guī)，強化職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，使廣大人員認清了商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。此外，我院還設(shè)立了治理商業(yè)賄賂舉報電話，治理商業(yè)賄賂舉報箱。進行了4次專項檢查和明察暗訪，重點檢查收受回扣、“紅包”以及“三不合理”和亂收費的情況，及時發(fā)現(xiàn)問題；分管領(lǐng)導對負責藥品、器械、后勤物資、一次性耗材采購的相關(guān)科室人員進行了警示教育；與各科室簽訂了《行風責任狀》。按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，召開了全院醫(yī)師大會，統(tǒng)一部署，突出重點，堅決糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中違反職業(yè)道德和市場法則的商業(yè)賄賂行為。在具體實施過程中，我院把專項治理工作與糾風工作相結(jié)合，與開展管理年活動相結(jié)合，與建立健全防治商業(yè)賄賂的長效機制相結(jié)合，努力為群眾辦實事，解決實際困難，緩解人民群眾看病貴、看病難問題。尤其重點規(guī)范藥品集中招標采購工作，繼續(xù)完善住院清單制度，嚴肅查處受回扣、紅包等違規(guī)違紀問題，讓群眾看到專項治理工作邊整邊改的成效。

加強人文素質(zhì)教育，開展了以“四個一”為主題的“我為病人解一難”、“人人都是服務窗口，個個代表人院形象”、“關(guān)注生命，關(guān)愛病人”等活動，通過請進來，走出去等多種途徑培養(yǎng)醫(yī)務人員的人文素質(zhì)，引導他們牢固樹立“救死扶傷，忠于職守，愛崗敬業(yè)，滿腔熱情，開拓進取，精益求精，樂于奉獻，文明行醫(yī)”的行業(yè)風尚，自覺抵制拜金主義和損害群眾利益的行為，成為知榮辱，學醫(yī)理，懂哲理，明倫理，解心理，善溝通的醫(yī)學人才，進一步達到優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，美化服務環(huán)境的目的。嚴明院規(guī)院紀，落實獎懲措施，廣泛征求意見，努力爭創(chuàng)一流服務。共召開工休座談會次，走訪病房6個，下發(fā)問卷**份，患者滿意率達**%。電話回訪出院患者余人次，征求意見和建議余條，有些建議已被我們采用，促進了醫(yī)院良性發(fā)展。這些舉措的實施，滿足了社會公眾的情感需求，樹立了醫(yī)院的聲譽和威望，維護了衛(wèi)生系統(tǒng)的集體榮譽和形象。

六、堅持科學規(guī)劃合理布局，穩(wěn)步推進“十一五”建設(shè)規(guī)劃

為大力改善就醫(yī)條件，促進醫(yī)療水平向更高層次發(fā)展，市委市政府要求我院在“十一五”期間必須達到的張床位以上規(guī)模。根據(jù)市委市政府的要求和醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃，近年來我院不斷加快基本建設(shè)步伐，對醫(yī)院東、西北角和西南角土地分步實施拆遷和土地征用，并擬興建一幢門急診病房綜合樓。

1.門急診病房綜合樓工程推進情況

門急診病房綜合樓建筑面積約萬平方米，總投資約億元，該項目是市政府為民辦實事的十大實事工程之一。醫(yī)院專門組建了該項目的籌建組和基建辦公室，由分管后勤的副院長具體分管工程的推進實施工作，并明確了相關(guān)工作人員。在市委市政府和有關(guān)部門的大力支持下，我院門急診病房綜合樓工程的相關(guān)工作正在按預期的目標有條不紊地進行。目前，已完成了招標、設(shè)計單位、監(jiān)理單位、勘察工程等項目的招標工作，5月份完成了現(xiàn)場勘探，勘探報告已交工程設(shè)計單位東南大學設(shè)計院，待優(yōu)化方案報規(guī)劃和消防、人防部門審核批準后，進入擴初評審階段。預計9月份可破土動工。

2.院東、西北角和西南角土地征用工作推進情況

為配合全市的“六城同創(chuàng)”活動，美化城市環(huán)境，市委市政府要求對我院東、西北角和西南角實施土地征用和改造。

通過市建設(shè)局、如城鎮(zhèn)、城管局、拆遷辦等各單位和相關(guān)部門以及城南社區(qū)的通力協(xié)作，我院積極配合做耐心細致的思想工作，克服了重重困難和阻力，院東北角拆遷事宜于已圓滿完成，東北角拆遷共征用土地平方米，并按照拆遷政策斥資萬元購置商品房對拆遷戶進行了妥善安排。在完成了院東北角拆遷工作后，原計劃在拆遷位置上新建一座平方米的后勤綜合樓，但根據(jù)市建設(shè)局實地測算，需退道路紅線接近米，征用的土地面積只能作綠化用地。我們及時調(diào)整方案，報規(guī)劃批準后新建了臨時病案周轉(zhuǎn)房，拆除原病案室后，在病案室原址（醫(yī)技樓西側(cè)）新建了平方米的直線加速器機房，今年已通過竣工驗收。

西北角土地面積計平方米，拆遷工作正處于推進階段。經(jīng)房地產(chǎn)評估公司對醫(yī)院西北角的拆遷評估概算，西北角拆遷共涉及戶拆遷戶，建筑面積約平方米，總拆遷補償額約萬元。日完成了交房拆遷工作，現(xiàn)處于拆遷安置階段。

平方米），不含庫房及貨幣安置面積僅用于購房就需約余萬元。市建設(shè)局已簽發(fā)建設(shè)用地規(guī)劃許可證并附用地紅線圖，現(xiàn)已與房產(chǎn)公司簽訂對接安置協(xié)議。為確保拆遷工作的早日完成，醫(yī)院主動多次與城南社區(qū)聯(lián)系溝通，并先后組織或參與了3次拆遷工作協(xié)調(diào)會，商討相關(guān)事宜。目前，虹橋樓已完成過渡安置協(xié)議，相關(guān)工作正在有條不紊的向前推進，預計7月底前全面交房。

七、存在的主要問題

1、政策環(huán)境影響，藥品招標采購后醫(yī)院讓利、新的物價標準將使醫(yī)院減收萬元以上，醫(yī)院發(fā)展面臨嚴峻挑戰(zhàn)。即將破土動工的門急診病房大樓還存在較大的資金缺口，一旦開工，又會給病人就醫(yī)帶來諸多不便等。

篇7

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 公立醫(yī)院 財務管理

中圖分類號：F234.3 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2015）08-119-02

近些年來，公立醫(yī)院在承受社會輿論“看病難，看病貴”的同時，還要在財政收入不高的前提下，面臨提高醫(yī)療服務質(zhì)量、提升醫(yī)療技術(shù)、更新醫(yī)療設(shè)備以及保持醫(yī)務人員工作熱情等等多方面的壓力。由此可見，目前公立醫(yī)院正處于一種公益性沒有得到社會認可和財政收入不足的兩難境地。因此，以藥養(yǎng)醫(yī)、讓病人做重復檢查等方式就成為了公立醫(yī)院提升醫(yī)療收入的重要渠道，來維持醫(yī)院的基本成本支出。針對上述醫(yī)療問題，國務院于2009年3月17日，出臺了關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制重點改革的實施方案，目的是為了讓公立醫(yī)院的公益性能夠得到體現(xiàn)，惠及到普通百姓，讓百姓都能夠以合理的價格享受到基本醫(yī)療保障。

一、公立醫(yī)院新醫(yī)改中財務管理的主要內(nèi)容

公立醫(yī)院的財務管理，是公立醫(yī)院在日常經(jīng)營、管理和業(yè)務活動過程中所涉及的財務活動和財務關(guān)系的總和。其中，財務活動是指資金在運營過程中所產(chǎn)生活動的總和。財務關(guān)系是指在發(fā)生資金運營過程中參與主體之間的關(guān)系。

財務制度管理、財務預算管理、成本管理、內(nèi)控管理、財務分析與評價等構(gòu)成了公立醫(yī)院財務管理的主要內(nèi)容。新醫(yī)改方案中指出，逐步完善公立醫(yī)院的財務管理制度，包括公立醫(yī)院的會計制度、內(nèi)外控制制度、固定資產(chǎn)管理制度、預算管理制度、成本管理制度等等;認真編制財務預算并嚴格執(zhí)行、吸取先進技術(shù)強化財務成本核算;加強公立醫(yī)院的內(nèi)外審計力度，加強對公立醫(yī)院的各個業(yè)務流程的監(jiān)督力度;改進財務分析和財務報告系統(tǒng)，建立公立醫(yī)院的財務指標體系。通過以上改革，使得公立醫(yī)院的公益性本質(zhì)得到體現(xiàn)，使得國家對公立醫(yī)院的財政支出真正惠顧到全體老百姓，讓老百姓以合理的價格享受到醫(yī)療保障。

公立醫(yī)院財務管理的目標是公立醫(yī)院的事業(yè)基金穩(wěn)步提高、醫(yī)院的資產(chǎn)能夠保值或者增值，最終實現(xiàn)公立醫(yī)院的結(jié)余的最大化。為了達到上述財務管理的目標，公立醫(yī)院在財務管理中的管理思想是：有效控制醫(yī)療成本，以合理價格為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，保證醫(yī)院持續(xù)正常營運的同時要達到收益最大。

二、現(xiàn)階段公立醫(yī)院財務管理存在的問題

（一）醫(yī)院財務預算管理上存在的問題

目前，公立醫(yī)院在財務預算管理上存在諸多問題。首先，預算管理并未受到應有的重視。做好財務預算工作是守好財務管理的第一道關(guān)。公立醫(yī)院的財務預算，是在財務部門的帶領(lǐng)下，組織各個部門依照醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃和業(yè)務活動范圍編制本部門的預算報表，并對報表的執(zhí)行情況進行總結(jié)和分析。當前，預算管理在很多公立醫(yī)院的執(zhí)行情況并不理想。首先在對預算管理的認識上，很多公立醫(yī)院把預算報表的編制簡單地理解為是對上一年度預算的加減，并未做到結(jié)合醫(yī)院未來發(fā)展規(guī)劃，依據(jù)醫(yī)院整體建設(shè)方向進行調(diào)整。事實上，醫(yī)院每年在就診人數(shù)、對各個科室的發(fā)展規(guī)劃和診療設(shè)備的更新上都發(fā)生很大的變化，而財務預算就要求公立醫(yī)院有能力做到事前分析，對這些變化進行分析和評估。正因為預算管理在公立醫(yī)院的財務管理中沒有受到應有的重視，其執(zhí)行情況也并不理想。具體表現(xiàn)就是在編制預算報表時不做深入的分析，將很多本應納入到預算中的項目未被編制在預算當中。另外，對財務預算工作的考核幾乎是個空白，很多醫(yī)院預算的編制與執(zhí)行情況幾乎無關(guān)，這也是導致各個部門對預算編制重視程度不高的原因之一。為減少這種情況的發(fā)生，醫(yī)院可以將預算的執(zhí)行情況與部門或部門主要負責人的績效考核掛鉤，并將預算考核納入到年終考核的范圍內(nèi)。

（二）醫(yī)院成本費用管理中存在的問題

成本管理主要包含成本控制、成本核算和成本分析三個主要內(nèi)容。公立醫(yī)院的成本管理主要指在成本核算的基礎(chǔ)上，對各項發(fā)生成本進行分析研究，并依據(jù)分析的結(jié)果對成本中可控的部分進行管理和控制的活動，并最終達到節(jié)約醫(yī)療成本、減少醫(yī)院開支的目的。成本核算和成本分析都是為了幫助和實現(xiàn)成本控制，合理控制成本將幫助醫(yī)院提高資源的利用率。下面舉個例子來說明公立醫(yī)院的成本核算分析和成本控制。首先對醫(yī)療成本進行分析，公立醫(yī)院的主要醫(yī)療成本包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的固定成本、人員工資、藥品成本、其他成本四個部分?；颊咴诰歪t(yī)過程中發(fā)生的主要費用包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費、護理費等等，在成本控制過程中，由于員工的工資標準是由國家規(guī)定的，因此要想通過降低人員工資控制成本是無法實現(xiàn)的。另外，醫(yī)院藥品的成本和掛號費、診療費用也必須依照國家規(guī)定，醫(yī)院不得亂收費。因此，醫(yī)院對這一部分的成本可操作性小，目前患者對公立醫(yī)院的掛號、診療費用沒有太多的異議。然而讓百姓難以承受的是醫(yī)院高價的藥品，很多公立醫(yī)院中的藥品價格比普通藥店中的價格高出許多，而且往往醫(yī)生會給患者開醫(yī)保不能報銷、價格更貴的藥品，在醫(yī)生的推薦使用下，患者面臨的選擇空間很小，不得不被動消費。除了藥品，醫(yī)生往往還要求患者進行重復檢查。雖然國家對檢查費用做出了規(guī)定和要求，但是檢查的方式和次數(shù)確實無法做出要求。因此，目前公立醫(yī)院為擴大收入，“以藥養(yǎng)醫(yī)”和“重復檢查”是兩種主要的手段，這也是老百姓反映“看病難、看病貴”的主要原因。新醫(yī)改的實施有效抑制了藥品加價和重復檢查、治療，控制了這種醫(yī)院亂收費的現(xiàn)象，但是由于每個患者的病情、手術(shù)難易程度不同，身體素質(zhì)和需要的康復時間也不同，造成了在就醫(yī)過程中所需要的費用無法達成統(tǒng)一，因此，這部分仍然是公立醫(yī)院實現(xiàn)成本控制的重要部分。

（三）醫(yī)院在財務風險管理中存在的問題

任何經(jīng)營活動都會遇到各種各樣的財務風險，公立醫(yī)院的經(jīng)費雖然能在一定程度上得到國家的支持和保障，但是同樣面臨著外部環(huán)境帶來的財務風險。公立醫(yī)院應當正確認識財務風險的普遍性，克服與生俱來的優(yōu)越感，認識到財務風險的發(fā)生會給醫(yī)院管理帶來巨大的困難。因此，目前公立醫(yī)院在財務風險管理中存在的主要問題是對財務風險管理的重視程度不夠，沒有意識到日益復雜的外部環(huán)境對公立醫(yī)院的財務風險管理已經(jīng)造成了嚴重的威脅。另外，缺乏體系完整的內(nèi)部控制制度也是公立醫(yī)院財務風險逐漸增加的原因之一。

三、改善和加強公立醫(yī)院財務管理的策略

（一）加強和完善公立醫(yī)院的預算管理

第一，提高財務工作人員的預算管理意識，明確預算管理思路。有效的預算管理可以幫助提升公立醫(yī)院的財務管理，意識是行為的先導，提高預算管理意識是實現(xiàn)預算管理目標的先決條件，理清預算管理思路是實現(xiàn)預算管理目標的有力保障。這就要求財務工作人員在熟悉財務理論和流程的同時，也要深入到醫(yī)療科室中，了解診療業(yè)務的流程。第二，加強部門之間的溝通協(xié)作。只有醫(yī)院不同部門之間的預算信息暢通才能保證預算管理工作有效、高效地進行。因此，做好預算管理不僅僅是財務部門內(nèi)部的工作，還需要各個部門之間的通力合作。第三，建立有效的預算管理獎懲機制和考核機制，及時而有效的預算考核機制可以促進預算管理工作的進行?？梢砸钥己诵〗M的形式對醫(yī)院的預算收入和預算支出進行考核。

（二）進一步完善醫(yī)院成本核算管理體系

第一，加強成本核算和管理的理念。成本管理和成本核算是有效控制成本支出的重要手段，加強公立醫(yī)院的成本核算管理可以幫助減少醫(yī)療成本開支。這就需要醫(yī)院的工作人員樹立正確的成本核算管理觀念，意識到成本管理核算的重要性，在日常工作中盡量減少公立醫(yī)院資源浪費，最終達到減少開支的目的。第二，建立完善的成本核算管理體系。成本核算工作涉及到公立醫(yī)院全體工作人員，不同科室、不同性質(zhì)的崗位工作都應當積極配合做好成本核算管理。同時，醫(yī)院的主要領(lǐng)導應當參與到成本管理考核的工作中，在全院建立一個由財務部門牽頭，自上而下聯(lián)動的成本管理考核體系。第三，建立并完善成本管理中的績效考核機制。只有建立一個賞罰分明的績效考核機制才能保證成本管理制度推行下去?？梢酝ㄟ^將部門主要負責人成本管理工作的考核與個人工作業(yè)績考核掛鉤，以此來帶動全部門工作人員的成本管理工作熱情。

（三）不斷健全公立醫(yī)院的內(nèi)部控制

第一，只有加強全院員工的內(nèi)控意識，保證醫(yī)院上至領(lǐng)導干部，下至各個科室的醫(yī)生、護士等提高對內(nèi)部控制的認識，才能夠自覺保障內(nèi)部控制制度的有效實施。另外，內(nèi)部控制的施行最終還依靠財務工作人員過硬的業(yè)務素質(zhì)，因而，增加財務人員的業(yè)務培訓是公立醫(yī)院內(nèi)部控制的基礎(chǔ)。第二，公立醫(yī)院應當建立合理而有效的內(nèi)部控制制度。在新醫(yī)改的推行過程中，對公立醫(yī)院提出了很多新的要求，因此，這就要求公立醫(yī)院應當順應新的發(fā)展形勢，制定出符合新要求的內(nèi)部控制制度。第三，為降低公立醫(yī)院的經(jīng)營風險，要建立嚴密的風險評估機制。隨著社會經(jīng)濟環(huán)境的變化，公立醫(yī)院的特質(zhì)經(jīng)歷了從政府統(tǒng)一管理到企業(yè)化管理，到全面市場化管理，再到目前的公益性經(jīng)營，在這幾個時期的演變過程中，公立醫(yī)院所面臨的競爭和風險逐漸加劇。因此，應該建立有效的風險防范機制，來降低公立醫(yī)院的市場開發(fā)風險、投資風險和籌資風險等。

由此可見，新醫(yī)改的推行對公立醫(yī)院的財務管理工作提出了新的要求，但同時，它也為公立醫(yī)院的發(fā)展提供了新的機遇和挑戰(zhàn)。要求公立醫(yī)院在財務管理工作方面要不斷地創(chuàng)新，緊隨新醫(yī)改的步伐，在財務預算、成本管理和內(nèi)部控制等方面做出改革，幫助公立醫(yī)院創(chuàng)造更大的社會效益，為實現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性做出更大的貢獻。

[該文為黑龍江省會計學會2015年度會計科研立項課題《新醫(yī)改下公立醫(yī)院財務管理問題研究》結(jié)題成果，項目編號2015071]

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篇8

(1) 分級閱讀：詩歌《玩》、《照片》、《小雨滴》

故事《奇怪的雨傘》《雨天使》

在學習詩歌《玩》后幼兒創(chuàng)編詩歌，我們班的丁博潮說了幾句特別有意思而且又有邏輯性的話：“爸爸玩媽媽，媽媽玩寶寶”，“susan玩粉筆，粉筆玩黑板”，可見他對詩歌理解和掌握了，而且想象力也特別在豐富，能夠聯(lián)系到身邊的人和事。

(2) 拼音：b p m f d t n l

(3) 蒙氏數(shù)學：6、7的分解、組合，5以內(nèi)加減法，6、7的加減法

(4) 我和音樂做游戲：《懶惰蟲》、《網(wǎng)小魚》、《縣官判罪》、《小巴狗》

(5) 美術(shù)：《京劇臉譜》、《豆子大變身》、《這就是我》、《快樂的非洲人》。

這個月的主題是“超級面具變變變”，所以我們圍繞這個主題展開了這四個活動，主要是讓幼兒感受各種臉型，學習用不一樣的材料來做畫。在小朋友的作品中，丁博潮的畫面很整潔，富有想像力，要是畫得再大一點就更好了。豪豪、萱萱、童童、趙佳熠的畫就有點亂了，但是畫得還是挺不錯的，畫面很豐富。偲偲、呂欣燁的畫還可以，能夠說出畫面的內(nèi)容。

(6) 小康軒教材：因為是與大班分開上的，幼兒學過之后掌握得都還不錯。我班兩個小朋友都有一些偏科現(xiàn)象，bobo偏向于語言領(lǐng)域，henry則偏向于數(shù)學領(lǐng)域。

(二)日常生活方面我和玲子老師配合得還很默契，每人輪流值班，主動承擔起一日的后勤工作，基本做到教室、寢室、公共衛(wèi)生區(qū)的干凈，每天開窗通風換氣，給碗、勺子、杯子、毛巾消毒一次。教室里每天都開紫外線燈消毒，遇到晴好天氣曬被子，準時參加保育學習等。當然有時候太忙，會忽略或忘記有些衛(wèi)生的打掃，比如墻群上的灰，天花板上的蜘蛛網(wǎng)，空調(diào)電視柜上的灰塵，但是在經(jīng)過黃老師提醒后我們都及時搞干凈了。在經(jīng)過月末的衛(wèi)生大檢查后我對以前沒有注意的地方特別收起注意了。另外關(guān)于手足口病，我們也引起了高度重視，每天都堅持對幼兒進行三檢，對幼兒進行個人衛(wèi)生教育，確保幼兒的健康狀況。

(三)幼兒常規(guī)方面：(1)每天我們對幼兒進行禮貌教育，童童、偲偲、海彬揚、趙佳熠由以前的不主動打招呼到主動打招呼了，而且趙佳熠特別喜歡當值日生，主動地跟叔叔阿姨小朋友問好，真的進步了很多。

(2)在進餐前我們每天都對幼兒提要求，不能把飯掉在桌子上、地上，吃飯時不能說話，不能玩，不能挑食等。小朋友們都進步了，桌面和地上都沒有掉飯了。

(3)為了培養(yǎng)幼兒的主人翁意識以及熱愛勞動的品質(zhì)，我們班特設(shè)立了一個“今天我值日”的欄目，每天請一個小朋友來當值日生，請他負責一天的衛(wèi)生，如掃地，擦桌子，拖地，還有請他來維持紀律、給小朋友們發(fā)放早中餐、點心等，我發(fā)現(xiàn)這么做了之后，我們班的小朋友越來越能干了，每個小朋友都爭著要當值日生呢!

(4)為了培養(yǎng)幼兒的自理能力，我們都要求幼兒自己穿脫衣服，把鞋子擺放整齊，把衣物疊放整齊，同時午睡起床后自己疊被。在這個方面，Bobo、 Lucy表現(xiàn)要棒一些。

(5)本月有兩個小朋友過生日，小壽星是童童和豪豪。為了加強幼兒的情感教育，我們一起給這兩位小壽星過了生日，而且我們班所有小朋友都自己親手畫了一幅畫送給他們。

(四)幼兒園開展的活動(1)10月17日我們一起舉行了一次親子燒烤秋游活動。這次活動舉辦得很成功，家長和孩子們都玩得很開心，未出任何安全事故。此次活動也感謝我們班各位家長的支持與配合!

(2)這個月是由我們班和大班共同策劃舉辦的T臺秀活動。在這次活動中，首先要感謝各位老師對本次活動的支持與配合，同時也要感謝園領(lǐng)導對我們的指導和幫助。通過這次的T臺秀，我們班的小朋友又得到了不一樣的收獲。

(五)家園聯(lián)系本月共與家長聯(lián)系了三次，本來每周一次，后來改為兩周一次。在家長的反饋意見中，有優(yōu)點也有不足，當然我們會根據(jù)家長所反饋的意見進行改正與統(tǒng)一，爭取在教育幼兒的思想和行動保持一致。

這就是十月份以來我們所做的工作，希望在下個月小朋友們能有更大的進步，我們老師也能做得更細致一些，不斷進步!

金秋十月是一個多彩的季節(jié)，也是一個收獲的季節(jié)，在這金色的十月，我們大班的小朋友們沿著自己成長的足跡，也不斷地收獲了累累碩果，現(xiàn)在我就十月份工作總結(jié)報告如下：

1.教學方面：提前做好教學工作計劃，備好教案，準備好教具，盡量多準備一些幼兒感興趣的教具。在課堂上基本以幼兒游戲開展活動，注重幼兒的動手操作能力，以發(fā)展幼兒教育的擴散性思維為主，讓他們自己開動腦筋，鼓勵他們說出自己的想法。在這個月中，我簡單的小結(jié)本月所學的內(nèi)容以及幼兒在課堂上一些突出表現(xiàn)

(1)漢字寶寶《救護車》《消防車》《冬天》《小鹿》等

在學習《救護車，消防車》后，小朋友更了解救護車和消防車，而且也對“120”“119”有了認識。

(2)拼音“ui”“ao”“ou”等認讀寫

(3)蒙數(shù)認識《日歷》《月歷》等

(4)美勞操作《海底探險》《舞動的海底生物》等

在“海底探險”的作品中，王旭的畫面體現(xiàn)了，海底生物的活靈活現(xiàn)，楊東誠的畫也挺不錯，很豐富。

幼兒學過之后掌握的都還不錯，只有幾個小朋友上課不太注意，所以掌握的不太好。

2.構(gòu)建互動橋梁，家園溝通家長和孩子是我們教師的服務對象，要想教育好孩子，家長的作用是舉足輕重的，因此做好家長工作一直是我們堅持不懈的奮斗目標。

教師的一言一行，一個不經(jīng)意的小舉動都都會在家長的腦海里留下深刻印象，因此，耐心你，細致，微笑迎人就成了我們的工作方式，班內(nèi)許多幼兒都由長輩接送，對于一些通知要求常常是一知半解，對此我們會耐心給他們解讀通知，使他們了解，對于工作比較忙的雙職工家長，我們盡量找時間將幼兒近期的表現(xiàn)反饋于他們使家長能掌握好孩子的情況。

希望在下個月小朋友們能有更大的進步，我們老師也能做的更細致一些，和孩子一起進步!

幼兒園園長喬建在10月份第一周辦公會上將十月份定為我園常規(guī)工作督導月，各部門圍繞常規(guī)工作常抓常新，從細節(jié)上下功夫，抓落實，督到位，做了大量細致的工作：

一、保教常規(guī)督導方面：1、開展了常規(guī)教研。從10月13日——10月25日，我園組織了為期兩周的“骨干教師及教研組長半日活動展示”活動，全體教師在不當班時間，分別觀摩了曹進軍、涂宏、金素芳、陳利娟、易琴蓮、曹漢霞、王建玲、劉詠英、周華為、梅琴花、張健(以時間排序)十一位骨干教師組織的半日活動，喬建園長完整地參加了十一個半日活動，并邀請了教研室鄔主任、張所長來園進行指導，當日張所長就所看到的兩節(jié)集體活動作了精彩的點評，鄔主任為我園全體教師作了“享受智慧和快樂”的專題講座，為這次展示活動作了全面的總結(jié)、肯定、評價和指導，也為本次活動劃上了圓滿的句號。期間，宋埠小學學前班部分老師也趕往我園觀摩，充分體現(xiàn)了兩園之間的友好交流。

為使本次教研活動更深入有效，真正是“一研一得”，還認真總結(jié)反思：所有聽課教師積極參與評課、反思、總結(jié)，寫出了對半日活動觀摩的感受和體會，并舉辦了教研園地專欄，以便學習和交流。

2、舉行了教師職業(yè)形象講座。邀請呂澤文老師作了“教師的職業(yè)形象和職業(yè)語言專題講座”;派副園長汪先霞外出學習，開拓眼界，回來后從理論上向老師作了“關(guān)于幼兒園教育教學活動有效性的實踐與思考”的報告;制定了新教師詳細培訓計劃，安排她們跟班見習，師徒結(jié)對，“先培訓、后上崗”：組織新教師學習了幼兒園保教人員一日工作程序及要求的學習，檢查個人自學筆記，深入課堂對新教師進行半日活動指導等等;

3、加強秋季衛(wèi)生保健。秋季是腸道疾病、流感、水痘、手足 口病等幼兒傳染病、流行病的高發(fā)時期。早教和本園分別發(fā)生一例手足口病，園領(lǐng)導十分重視，及時上報主管部門，實行及時隔離，并為此召開緊急專題會議，值得一提的 是，本園大三的一例手足口病是老師通過晨間健康檢查發(fā)現(xiàn)的，再一次說明了晨檢的重要性。針對手足口病及秋季其他疾病，我園積極加強預防，開展了一系列的衛(wèi)生保健活動，贏得了家長們的一致好評：通過各班家園聯(lián)系欄，向家長宣傳秋季育兒知識;對各班保育員老師進行衛(wèi)生保健相關(guān)知識培訓;加大衛(wèi)生消毒的檢查督促力度;10月20日——10月24日連續(xù)一周，每天兩次給幼兒飲用板藍根中草藥糖水;培養(yǎng)幼兒勤洗手等良好的生活衛(wèi)生習慣;加強戶外鍛煉，增強幼兒體質(zhì);對各班幼兒進行健康體檢。

4、督導一日活動時間的執(zhí)行情況。對各班一日常規(guī)作出具體的檢查和指導。特別強調(diào)了早餐、中餐、和餐前閱讀時間的保證。

5、征集留守兒童課題論文。我園是黃岡市“黃岡地區(qū)老城區(qū)城鎮(zhèn)留守兒童的 現(xiàn)狀與分析”課題研究的實驗單位之一，課題已進行三年，現(xiàn)準備結(jié)題。為此，進行了論文征集，有22位老師撰寫了“留守幼兒論文”;各班填寫了“麻城市幼兒園留守幼兒家庭情況調(diào)查表”。

6、推廣新操：分年齡組編排并學習了新的幼兒早操。新編的早操，更適合幼兒年齡特點，大大地提高了早操的參與率和運動率，深受老師和幼兒的喜歡。

7、自制體育活動器材：各班自制體育活動器材至少3樣，并要求投放使用，保證戶外活動的開展和多樣化。

8、慶祝重陽節(jié)活動。(學前班小朋友制作禮物獻給退休老教師，并表演節(jié)目)

9、安裝廣播系統(tǒng);運用安裝新廣播系統(tǒng)，完善備課室，實行電腦使用、學習、安全管理制度。

10、衛(wèi)生保健知識宣傳欄的建設(shè)，既開辟了宣傳陣地，又美化了校園環(huán)境。

存在不足：1、執(zhí)行一日工作程序不到位。比如：時間隨意，早餐推遲、中餐提前，餐前閱讀時間沒保證，戶外鍛煉時間未保證等等;

2、區(qū)域活動形式單調(diào)，材料不夠豐富，沒有與主題活動相結(jié)合;

3、衛(wèi)生消毒執(zhí)行不到位，如，周五衛(wèi)生大檢查時，各班的衛(wèi)生均做得很好，但平時的衛(wèi)生則存在不徹底、不到位情況;很遺憾地發(fā)生了兩例手足口病;

4、教師對新操不熟，新任教師帶班的能力還須快速提高;

二、后勤服務工作常規(guī)督導方面：1、統(tǒng)籌兼顧，合理規(guī)劃一是做好使用各項經(jīng)費的計劃，并合理使用;二是良好發(fā)揮園產(chǎn)物資的作用：資料保管人員對幼兒園的教具、玩具、保教用品，能按幼兒園的計劃、規(guī)定進行登記、分發(fā)、回收、清點、統(tǒng)計損耗等的管理，維修人員對園內(nèi)的設(shè)施設(shè)備認真做好檢查和維修。

2、嚴格膳食管理(1)伙委會成員在保健醫(yī)生的帶領(lǐng)下共同探討膳食管理問題，認真制訂每周營養(yǎng)食譜，聽取教師、家長的建議和意見，根據(jù)反饋意見及時更改食譜，并及時從網(wǎng)上、公示欄向家長公示。

(2)食堂采買人員嚴格的按照配量進行購買，在采買中，堅持了不買腐爛變質(zhì)等便宜貨。食堂飲食衛(wèi)生嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》及相關(guān)要求，從食堂環(huán)境、建筑布局、到食品加工入口都嚴格按要求執(zhí)行。對膳食從計劃、采購、入庫、加工直至反饋等各個環(huán)節(jié)明確要求，加強監(jiān)管檢查。對出現(xiàn)的各類不符合食品衛(wèi)生現(xiàn)象，不隱不瞞，主動報告，一查到底，嚴肅處理。嚴格把好了衛(wèi)生消毒關(guān)，炊具、餐飲具及室內(nèi)物品清洗消毒嚴格按要求標準操作，做到一沖、二洗、三清、四消毒、五保潔。食堂人員采取集體學、自學等方式，及時掌握新知識及相關(guān)法規(guī)，使他們知法、守法、確保從源頭上杜絕飲食出現(xiàn)事故。并積極接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督，確保了在園師生的食品安全;及時完成了食堂工作人員健康體檢工作,確保工作人員的個人衛(wèi)生達標。

(3)為了搞好師生膳食質(zhì)量，提高廚師業(yè)務水平，本月，總務處根據(jù)園內(nèi)總要求組織了廚師加班開啟制作客餐。在此迎接上級領(lǐng)導檢查活動中，四位廚師通過制作客餐，全面展示自己制作食品的色、香、味水平，以及統(tǒng)籌安排、組織協(xié)調(diào)能力，向上級領(lǐng)導、園離退休教師展示了自己的綜合素質(zhì)，促進了食堂工作人員的業(yè)務能力的提高，節(jié)約了招待費用，也加強了膳食管理工作。

3、加強財務工作與財產(chǎn)管理(1)財務室認真記錄各種帳目，做到帳實相符、帳證相符;迎接了物價核價、財政局核帳工作，嚴把資金使用關(guān)，協(xié)助園長搞好經(jīng)濟結(jié)算，準確無誤地完成了基礎(chǔ)教育基層統(tǒng)計報表、財政財務報表、市單位經(jīng)濟普查報表等工作。

(2)資料保管室對全園各班級的物品進行了重新清查登記，完善建立了資料室各項借閱手續(xù)，做到借、取、查方便。

4、認真執(zhí)行衛(wèi)生保健制度與加大環(huán)境美化工作(1)醫(yī)務室做好了老生體檢工作，及時建檔并做了記錄、分析和統(tǒng)計;針對秋冬季流行性疾病，及時安排了全園幼兒服用板蘭根等中草藥水;認真作好晨、午檢工作，杜絕各種傳染病及流行性感冒在我園發(fā)生;在手足口病發(fā)生期間加強了檢查、指導、控制預防力度;嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒洗曬制度，加強了衛(wèi)生管理指導的力度。

(2)保持園整體環(huán)境衛(wèi)生，清潔人員堅持園內(nèi)隨臟隨掃，做到了園舍整體清潔衛(wèi)生。

(3)綠化工作方面加大了力度：

聘請專業(yè)園林人員種植花草樹木，簽訂了園綠化合同。并將園整體綠化方案進行了調(diào)整布局，使幼兒園的綠化工作初見成效，為幼兒創(chuàng)設(shè)了一個衛(wèi)生、安全、利于活動的美麗環(huán)境。

(4)整理了教工車棚，規(guī)范了車輛的擺放與管理。

5、確保安全工作到位(1)對園內(nèi)所有設(shè)施、設(shè)備進行了一次仔細檢查，電燈、電線、大型玩具、欄桿、床架、食堂鍋爐設(shè)施等，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。樹立安全源自警惕，事故出于麻痹的意識。

(2)確保食品安全，進一步加強食堂進貨驗收工作，發(fā)現(xiàn)不合格者不加工給幼兒食用。堅持訂購點心、食品向食品單位索取有關(guān)衛(wèi)生許可證和營業(yè)執(zhí)照，并堅持食物留樣及留樣記錄制度。

(3)對后勤重要崗位經(jīng)常加強督查，認真落實崗位職責，強化了這些人員的崗位責任意識，確保安全意識深入人心。

(4)添置了安全防盜設(shè)施(辦公室、備課室防盜門窗設(shè)施)。

6、投入資金添置設(shè)施設(shè)備，改善幼兒園軟硬件環(huán)境。10月份，后勤人員利用節(jié)假日休息時間努力完成了如下工作：做好了重陽節(jié)老教師進餐及其它后勤保障工作。本園、早教食堂工作人員毫無怨言，圓滿地完成了麻城師范85名實習生兩周的搭餐額外工作任務。與各班級班主任、教師共同完成了幼兒醫(yī)保、體檢、平安保險收費統(tǒng)計工作，我園幼兒醫(yī)保工作完成率達百分之九十二，居各學校之首，圓滿地完成了為家長、幼兒服務的這項社會工作任務，得到了上級的表揚與家長好評。投入1400元添置了早教中心升旗設(shè)施設(shè)備，優(yōu)化了早教中心幼兒教育資源。投入3.3萬余元購置了7臺備課、辦公電腦及兩臺教學手提電腦，改善了教師辦公條件。投入7000余元建設(shè)了園局域網(wǎng)，大力優(yōu)化了班級教育教學環(huán)境。檢修了教學樓屋頂，解決了教學樓4樓漏水問題。

存在不足;1、車輛擺放不到位。

2、餐飲管理不規(guī)范等。

3、后勤管理宣傳不及時。

三、安全、宣傳、辦公室常規(guī)督導方面：1、制訂了安全工作領(lǐng)導小組，制定并層層簽訂了安全責任狀。成立了幼兒園重特大事故應急救援預案領(lǐng)導小組。

2、宣傳工作方面，做到有活動有報道，每周有新聞，每月有專題，宣傳及時，本月完成網(wǎng)絡新聞(園級)18條，(教育局)11條;電視臺新聞4條，專題1個，麻城報2篇，教育簡訊4篇。同時大家的宣傳意識和宣傳能力有了很大提高。如：照片的拍攝技巧、圖片的處理、新聞的寫作和上傳、挖掘新聞素材和亮點。

3、辦公室方面：規(guī)范了公文接收、傳送、存檔的程序、堅持公章使用登記、建立了來電的登記記錄、啟用了網(wǎng)絡辦公系統(tǒng)，提高辦事效率。更新了教師電話本、老教師聯(lián)系冊等

4、政工人事方面：強調(diào)了領(lǐng)導值日要求，建立了領(lǐng)導值日督導冊。新聘人員到崗。規(guī)范了人事檔案的交接手續(xù)。干部人事卡和干部任免表的填寫上報及相關(guān)資料的收集。08工資晉級填報送審、06年退休工資的調(diào)整、調(diào)動人員工資臺帳的交接填寫、遺屬補助的填報、計劃生育工作的檔案建設(shè)及迎檢等。

存在不足：1、幼兒園網(wǎng)站首頁內(nèi)容更新比較豐富，但各班級主頁仍是空白，要加強教師進行網(wǎng)絡家園互動和宣傳的力度。充分利用幼兒園網(wǎng)站，提高使用價值。

2、教師電腦知識培訓或自學要加強。

3、人事安排上，沒有兼顧幼兒利益。如新分配教師直接進班的問題，雖然對她們進行了培訓，但是可否可以讓她們現(xiàn)任衛(wèi)生班，一是熟悉常規(guī)保教，增加保教意識，二是可以見習教學班的常規(guī)。起到見習的作用?，F(xiàn)任的衛(wèi)生班大部分教育觀念有待提高。對幼兒的生活包辦太多而不注重培養(yǎng)、鍛煉幼兒。

四、黨工團積極配合啟動了工會文化體育活動方案，并正在組織實施中。十一月將圍繞“安全工作‘回頭看’”這一重點各部門計劃如下：

保教工作方面：重點：幼兒秋季運動會。

常規(guī)不放松，教研新起點(體驗閱讀課題)，圍繞園務工作重點“安全、衛(wèi)生回頭看”，重在“秋運會”，強調(diào)運動器材、場地、項目的衛(wèi)生與安全，強調(diào)在運動過程中的保育護理等;

后勤方面：1、后勤安全工作學習會。

2、廚師業(yè)務水平評價活動。

3、班級取暖設(shè)備檢修到位。

4、幼兒秋季運動會后勤保障工作。

5、工會小組活動后勤保障工作。

6、班級幼兒營養(yǎng)計算工作。

7、園消防設(shè)施的檢修工作。