導語：如何才能寫好一篇疾病預防方式，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：新形勢；疾病預防控制中心；人力資源管理

人力資源管理理論經(jīng)歷了多個不同階段的發(fā)展，已經(jīng)日漸成熟，從人事管理、人力資源管理到戰(zhàn)略性人力資源管理，表明了社會大環(huán)境對于人力資源管理格局和方式的影響。作為現(xiàn)代管理科學中的一個重要環(huán)節(jié)，在疾病預防控制中心中人力資源是否得到妥善全面的管理，是其可持續(xù)發(fā)展的關鍵及基礎條件。當前全球一體化進程不斷深入，信息時代的覆蓋等都讓疾病預防控制中心面對著一個新的環(huán)境，這就要求它需要通過不斷調(diào)整自己以面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，深入了解目前疾病預防控制中心常見人力資源管理問題并制定合理干預措施有重要意義。

1疾病預防控制中心人力資源管理狀況

1.1部分財政投入不充分

當前我國雖然對于多數(shù)地區(qū)的疾病預防控制中心定位為全額撥款事業(yè)單位，同時對于某些特殊疾病諸如艾滋病、結核病以及鎂砂酮替代治療等業(yè)務，也有衛(wèi)生部對其工作進行針對性的資金注入，但是其他業(yè)務在開展方面，卻和地方政府專項財政撥款存在極大差距。這種情況直接導致一旦出現(xiàn)有新型的流行病、變異性疾病以及傳染病難以控制的問題時，經(jīng)費資金投入不能滿足需求，同時疾控人員在自我提升以及接受專業(yè)知識培訓等方面，也缺少充分的經(jīng)費保障，不利于疾控中心工作人員整體專業(yè)素質的提升[1]。

1.2技術結構不合理

我國疾病預防控制中心還在摸索發(fā)展階段，因此人員管理方面無論技術還是結構方面都還缺乏合理性與科學性，一定比例的疾病預防控制中心工作人員在知識體系方面相對單一，難以處理具有綜合性的現(xiàn)實問題，其中又以生物、化學方面的專業(yè)知識較為匱乏。現(xiàn)代社會的發(fā)展讓放射、中毒以及化學污染等發(fā)生概率逐漸提高，對于疾病預防控制中心工作人員這方面的需求愈加緊迫[2]。

1.3機構內(nèi)部管理體系不健全

疾病預防控制中心需要多種不同的人才，而在人力資源管理方面在錄用人才以及引進等方面的標準卻并不具備統(tǒng)一性，在沒有合理體制引導下會導致整個局面都變得混亂，另一方面已經(jīng)進入工作崗位的員工在培訓、考核等方面的制度機制也不夠完善，疾控機構在內(nèi)部管理方面并沒有出現(xiàn)一個覆蓋面廣、完整且具有系統(tǒng)性的管理機制，難以做到對疾病預防控制中心內(nèi)部的微觀管理效果，沒有凝聚力，留不住人才。

1.4工種結構不合理

我國的疾病預防控制中心在不同程度上都有人員配備緊缺的問題存在，甚至特別地方人口已經(jīng)上萬，但疾病預防控制中心的工作人員卻只有數(shù)名。另一方面大部分的疾病預防控制中心人員組成在結構方面也存在不合理的情況，相對于專業(yè)人員，其他工作人員、后勤以及專業(yè)不對的占據(jù)比例較高，這樣的結果就是面對新型疾病或者突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件時，疾控人員嚴重短缺，對于病情的監(jiān)督和控制方面不能達到預期效果。

2針對性對策

2.1提高重視程度和財政支出

疾病預防控制中心的發(fā)展需要地方政府支持，同時政府管理層應該保持對疾控中心人力資源管理的重視，根據(jù)實際情況做好財政撥款額度的計劃，在總衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費中，逐漸提升公共衛(wèi)生事業(yè)所占據(jù)的比例。另一方面還應該重視對疾控預防中心在基礎設施以及醫(yī)療技術方面的支持，這不僅指資金同時也是技術層次，強化政府的政策導向地位，保障疾控事業(yè)的發(fā)展是長效、可持續(xù)的[3]。

2.2調(diào)整人員技術結構

疾控中心需要做到對自身疾控人員結構進行合理的調(diào)整以及優(yōu)化，其中技術組成結構更應該得到重視，疾控人員在各個方面進行提升，本疾控中心工作人員都強調(diào)提高自身在社會學、醫(yī)學、法學、心理學以及生物學方面的儲備量以及掌握程度，另外還對各個學科的人員在數(shù)量方面進行調(diào)整，以做到多方面的平衡。

2.3健全內(nèi)部管理體系

疾病預防控制中心在機構的內(nèi)部微觀管理還有控制方面應該保持足夠的重視，建立對應健全的內(nèi)部管理體系并保障人力資源管理工作在各個方面都能夠順利展開。疾控中心對于人才的引進、挽留等方面都應該有完善的機制，讓職工培訓體系全面得到優(yōu)化，落實績效考核、薪酬激勵等各種競爭機制。

2.4引進高素質人才

對于學歷高和能力強的高素質人才通過高薪資以及高福利等相關政策進行積極引進，對工作人員進行定期的培訓，包括專業(yè)知識以及技能素質各個方面，鼓勵并通過獎勵機制支持工作人員通過自習方式提升本身學歷與職稱，全面提升疾控中心的整體素質水平。

3小結

本疾控預防中心前身為道里區(qū)衛(wèi)生防疫站，在2004年正式組成道里區(qū)疾病預防控制中心，之后一直在更好地為群眾提供服務方面進行積極地摸索和努力，作為純公益性衛(wèi)生事業(yè)單位，也在探索優(yōu)化本身人力資源管理的各種方式，對于普遍存在的問題進行歸納并制定對應的干預手段，在反省中不斷成長。

作者:王國明 孫瑤 單位:黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)疾病預防控制中心

參考文獻

[1]聶夢真.新形勢下疾病預防控制中心人力資源管理的思考[J].中國醫(yī)師雜志,2016,18(s1):175-176.

[2]張春蓮,袁國風.加強新形勢下疾控中心紀檢監(jiān)察部門監(jiān)督責任的策略分析[J].人力資源管理,2015,8(7):304-305.

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【關鍵詞】 預防醫(yī)學；診療服務；特點；重要性；途徑

【中圖分類號】R8214+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515（2013）2-001-03

預防醫(yī)學診療服務主要是一種應用預防醫(yī)學的理論與技術，是將一、二、三級的預防相互結合起來，對那些具有危險因素，或亞健康狀態(tài)，或早期病人，或輕型病人等提供健康并促進診療的管理服務，從而進一步對危險因素進行控制，避免轉變成相關疾病，進而使病人的相關癥狀得到減輕，病情得到控制以及生活質量得到提高等的一類診療服務。該預防醫(yī)學診療服務其服務的對象較廣，從造成疾病前的相關健康危險因素到亞健康狀態(tài)，都是服務的對象，該服務不僅落實到了社區(qū)衛(wèi)生的服務中，也彌補了個體和群體之間診療服務的裂痕，該服務化被動預防為主動預防，本著“預防為主，防治結合”的理念，對預防和控制疾病起到了非常重要的作用。

1 預防醫(yī)學診療服務的特點

預防控制疾病是預防醫(yī)學診療服務的主要目的，其主要從群體的防治出發(fā)，從個體的服務入手，在總結個體防治的基礎上，制定出群體的防治方案，從而對群體的疾病預防和控制提供一定的指導依據(jù)。其特點主要有以下幾個方面：①預防醫(yī)學診療服務原則：預防為主，防治結合；②預防醫(yī)學診療服務目的：將一、二、三級的預防措施相互結合起來，有效的指導高危因索的干預作用，疾病的及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷以及及時治療，將疾病的預防和控制在社區(qū)衛(wèi)生服務中真正落實好；③預防醫(yī)學診療服務對象：包括具有危險性因素的、亞健康狀態(tài)的人群，或是為了消除危險性因素，診治早期或者潛在性的病人；④預防醫(yī)學診療服務治療方法：主要是采用綜臺防治的措施，將健康教育、咨詢以及健康促進都貫穿于服務的整個過程之中，進而促使患者能自覺、主動而又積極地去改變自身不健康的生活方式。

2 開展預防醫(yī)學診療服務的重要性

2.1 預防醫(yī)學診療服務的重要性。預防醫(yī)學診療服務的開展對疾病防治和控制機構帶來極大的幫助，它不僅有利于把流行病學引入到相關臨床醫(yī)學界，而且還有利于大眾群體觀點的傳播，進而促使臨床醫(yī)學和公共衛(wèi)生的聯(lián)合行動，一起尋找更有效的普查、診斷以及治療的技術。預防醫(yī)學診療服務是醫(yī)學界科學快速發(fā)展的需要，是相關疾病預防和控制工作的需要，同時也是人民群眾疾病基本防治的需要。因此，公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學、防與治、群體與個體以及自身實踐與指導基層，都不應該被機械地分割開，而應該有機地結合起來，發(fā)揮其共同的作用。

2.2 預防醫(yī)學診療服務是疾病預防和控制的基礎。從過去的相關疾病、傳染病以及寄生蟲病等的防治和治療經(jīng)驗來看，其病院的控制和消滅，主要都是以控制傳染源以及預防性等作為主要措施之一，因此，預防醫(yī)學診療服務就顯得尤為重要。此外，流行病學作為醫(yī)學的一個分支，也需要有堅實的生物醫(yī)學以及臨床保健來做基礎，而建立合理的疾病預防和控制系統(tǒng)，其工作人員必須要懂得相關的基本操作過程，具備防治結合的基本知識、技能以及實踐技巧，而這些都是預防醫(yī)學診療服務中所涉及到的。再者，對痰病的預防和控制，首先也是要防治結合的。可見，預防醫(yī)學診療服務涉及到人們的日常生活，涉及面較廣。

3 如何開展預防醫(yī)學診療服務

3.1 建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織。國家相關部門在《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見》的一文中提出，建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織是很有必要的，因為社區(qū)衛(wèi)生服務組織主要從事的是預防、保健、相關健康教育、計劃生育以及常見病或多發(fā)病等的治療和康復。對于身肩負預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的社區(qū)衛(wèi)生服務平臺的全科醫(yī)生來說，任務是繁重的，再加之這兩區(qū)域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合開發(fā)的領域，因此，必須要做好相關工作人員的培訓工作，指導其技術規(guī)范以及技術措施的實施，此外，疾病預防和控制機構也應該積極而主動地到社區(qū)進行“防治結合”的開發(fā)與研究，真正做好相關疾病的預防控制工作。

3.2 因地制宜，開展預防醫(yī)學診療服務。疾病預防和控制機構應該充分利用預防醫(yī)學的相關理論、技術以及設備優(yōu)勢，探索并推廣以預防為主，防治結合的方法，盡量將疾病預防和控制的診療服務真正落實到社區(qū)的衛(wèi)生服務中。疾病預防和控制機構應該根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況，在自己的職責范圍內(nèi)，采取各種有效的措施開展預防醫(yī)學診療服務，從而滿足社會日益增長的需要。此外，疾病預防和控制機構還應該做好預防醫(yī)學診療服務的社區(qū)示范點工作，作為自身實踐的基地，并進行不斷的研究、總結經(jīng)驗，從而發(fā)展和完善防治結合的技術與方法。

3.3 開展有特色的預防醫(yī)學診療服務。疾病預防和控制機構在開展預防醫(yī)學診療服務時，要有所區(qū)別，不能等同于一般醫(yī)療機構的臨床醫(yī)療服務，要盡量開展有特色的預防醫(yī)學診療服務。因此，在開展預防醫(yī)學診療服務時，疾病預防和控制機構要和社區(qū)處理好以下方面：不爭利、不負面競爭，責任共擔，利益共享，相互團結，配臺默契，通力合作，盡量擴大組織系統(tǒng)的整體功能，進而做大做好社區(qū)的疾病預防和控制的綜合防治。

開展預防醫(yī)學診療服務對疾病的預防和控制，以及控制醫(yī)藥費用的高額增長等有十分重要的意義，應該引起相關部門的關注和重視。預防醫(yī)學診療的開展，首先應該根據(jù)當?shù)氐木唧w情況因地制宜進行防控，其次，要對當?shù)氐那闆r進行調(diào)查和了解，將基礎防控和特色防控相結合，最后，應該積極的開展相關的“預防醫(yī)學診療服務”的宣傳工作。只有這樣才可以真正起到對于疾病的預防和控制，最終實現(xiàn)預防醫(yī)學診療服務治病救人，提高患者相關疾病防治的知識水平，促進患者健康，提高患者的生活質量的主要目標。

參考文獻

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疾病預防檔案管理有其重要性：第一，規(guī)范化、科學化的檔案管理，是疾病預防控制中心的一項基礎性工作。第二，檔案管理能為日后需要解決的問題提供歷史性的證明。目前的疾病預防檔案管理仍然還處于發(fā)展之中，還存在一些問題與不足，筆者將根據(jù)實際情況，針對存在的問題提出一些相關的應對措施，期望能夠進一步提升疾病預防檔案管理的水平，同時也希望可以促進疾病預防控制中心獲得進一步發(fā)展。

1.疾病預防檔案管理中的問題

1.1檔案管理人員的職業(yè)道德有所欠缺

檔案管理人員的職業(yè)道德是檔案管理人員在從事檔案管理工作時所應遵循的行為規(guī)范和必備的品德的總和，是調(diào)節(jié)檔案管理人員與他人、社會等關系時所必須遵守的基本道德規(guī)范和行為準則，以及在此基礎上所表現(xiàn)出來的道德觀念、情操和品質。它是一般社會道德在檔案管理職業(yè)中的特殊體現(xiàn)。

第一，檔案管理人員職業(yè)道德對檔案管理人員工作有促進作用，檔案管理人員的職業(yè)道德能夠通過激發(fā)動力、評價優(yōu)劣、調(diào)節(jié)行為來處理和調(diào)節(jié)各種利益關系，保證管理人員工作的順利開展和圓滿完成。第二，檔案管理人員的職業(yè)道德對檔案管理人員的素養(yǎng)有調(diào)節(jié)和引導作用。檔案管理人員在工作過程中需要與各種各樣的人接觸，這就需要管理人員有很高的職業(yè)素養(yǎng)。管理人員在工作崗位上不斷提高自己的業(yè)務能力和道德水平，加強自身修養(yǎng)是檔案管理人員職業(yè)道德品質的重要內(nèi)容和應有要求。在檔案人員自身的修養(yǎng)過程中，職業(yè)道德具有調(diào)節(jié)和引導作用。在此認識下，值得注意的是，新階段檔案管理人員仍然存在著職業(yè)道德有所欠缺的問題，主要反映在思想意識、工作行為方面，思想意識方面主要包括對檔案管理工作的認同度不高，職業(yè)成就感不強，工作態(tài)度不是特別積極；工作行為方面主要包括一些檔案管理人員在與病人的接觸過程中言辭不合適，檔案整理工作不嚴謹，檔案存儲過程中的分類有欠妥當?shù)鹊?。這些問題的存在不僅會危害檔案管理人員自身的事業(yè)發(fā)展，而且不利于疾病預防控制中心的長遠發(fā)展，更不利于國家單位的形象建設。

1.2檔案管理信息化水平過低

21世紀是一個信息化的世紀，全社會都處在信息化發(fā)展之中，信息化不僅遍布整個國家的發(fā)展全局，而且與每個人的日常生活息息相關。當然，疾病預防檔案管理也不例外，之前的人工填寫檔案與檔案存儲雖然應該繼續(xù)存在，但是信息化的檔案管理也應該獲得快速發(fā)展，疾病預防檔案管理應該建立一個龐大的數(shù)據(jù)庫，這個管理數(shù)據(jù)庫不僅可以為疾病預防控制中心的工作提供便利，而且還可以作為一種備份確保檔案的安全性存在。但是現(xiàn)今檔案管理信息化水平還比較低，原因包括：第一，信息化發(fā)展的普及是最近十幾年的事情，檔案管理的信息化管理還處于初步發(fā)展之中，導致檔案管理的信息化水平還比較低。第二，一些管理人員的信息化管理意識還有些薄弱。管理人員的意識薄弱一方面是信息化自身的發(fā)展水平?jīng)Q定的，一方面是傳統(tǒng)的檔案管理模式對現(xiàn)今的檔案管理人員影響深重，一些人員還難以快速及時地轉變過來。檔案管理信息化水平還比較低，不僅影響疾病預防控制中心檔案管理現(xiàn)階段的發(fā)展，而且對未來的可持續(xù)發(fā)展也有阻礙作用。

1.3缺乏完善的檔案管理制度

沒有規(guī)矩不能成方圓，制度是一個組織內(nèi)大家共同遵守的行為規(guī)范，它不僅可以保證組織的有效運轉，還是達成組織目標的可靠保證，也是實現(xiàn)公平、公正、公開的必要條件。檔案管理制度也不例外，檔案管理制度是所有檔案管理人員共同遵守的行為規(guī)范，它可以保障疾病預防控制中心的與檔案管理的正常運行，還可以保證檔案管理人員一起達成工作目標，更可以實現(xiàn)檔案管理工作的公平、公正和公開。制度建立的關鍵在于執(zhí)行，得不到很好執(zhí)行的制度是沒有價值的。目前的情況是，檔案管理制度不僅制度本身不夠完善，而且在制度執(zhí)行中也存在遵守不?賴奈侍狻U饈羌膊し賴蛋腹芾沓ぴ斗⒄溝鬧匾?障礙。

2.疾病預防檔案管理中的應對措施

2.1加強檔案管理人員職業(yè)道德的提升

針對上文提出的檔案管理人員的職業(yè)道德有所欠缺的問題，應該加強檔案管理人員職業(yè)道德的提升，可以從思想教育方面著手進行，內(nèi)容包括對檔案管理工作的認同、熱情與事業(yè)感、檔案管理所必備的服務意識、對檔案管理制度自覺地遵循、轉變檔案管理模式的意識等等，方式包括系統(tǒng)的培訓、邀請相關的專家進行講座、檔案管理知識競賽等等。從哲學意義上來說，意識對實踐具有雙重作用，一方面積極的意識對事物的發(fā)展有促進作用；另一方面消極的意識對事物的發(fā)展具有阻礙作用。讓檔案管理人員養(yǎng)成積極的工作意識有利于促進其工作積極性與工作實踐。除了思想教育層面，還可以從實際工作層面采取一些措施提升檔案管理人員的工作積極性，主要包括對優(yōu)秀工作者進行物質獎勵或表彰表揚、組織一些與檔案管理相關的集體活動促進管理人員的事業(yè)認同感與成就感等等。兩者的結合可以更加全面地促進檔案管理人員職業(yè)道德的提升。

2.2提升檔案管理信息化水平

提升檔案管理信息化水平，首先需要轉變檔案管理人員的思想意識，將檔案管理人員思想意識中的傳統(tǒng)的檔案管理理念進行快速而正確的轉變，只有檔案管理人員成功轉變了信息化管理理念，后續(xù)的信息化檔案管理工作才有開展的可能。其次，疾病預防控制中心需要引進一批專業(yè)的科技人才，或者長期性的服務于檔案管理工作，或者對目前在崗位的檔案管理人員進行科學而系統(tǒng)的培訓。引進專業(yè)的科技人才不僅可以將科學技術成功引進檔案管理工作之中，而且還可以以此為基點，為疾病預防控制中心其他的信息化發(fā)展提供示范。再次，提升檔案管理信息化水平需要對檔案管理的設備進行系統(tǒng)化的升級，使檔案管理人員在潛移默化中接受信息化管理的影響。

2.3加強完善檔案管理制度

一是檔案管理制度的建立健全，這需要疾病預防控制中心加強對檔案管理制度的重視；二是建立檔案管理制度，值得注意的是，在建立制度之前，需要做好充足的前期調(diào)查工作，調(diào)查對象不僅要包括高層領導與管理人員，更需要包括基層的、一線的工作人員，只有真正符合并保障他們的利益，檔案管理制度才會被真正的遵守與執(zhí)行。三是健全檔案管理制度，這就需要疾病預防控制中心本著長期的發(fā)展理念不斷地對檔案管理制度進行更新與“新陳代謝”，及時的淘汰不符合實際情況與時展要求的制度條例。

檔案管理制度的執(zhí)行，要進一步完善監(jiān)督體系，促進檔案管理制度的執(zhí)行，提高職工工作的積極性。

2.4自覺提高業(yè)務技能

疾病預防檔案管理人員除了上述的一些工作之外，還需要自覺提高檔案管理工作的技能，以適應新形勢下檔案管理工作的新要求。新形勢下，疾病預防檔案管理較之傳統(tǒng)的檔案管理模式已經(jīng)有了質的改變，主要是歸結于時代與社會的大發(fā)展。時代與社會的大發(fā)展與檔案管理是辯證統(tǒng)一的關系，一方面，時代與社會的大發(fā)展促進了檔案管理質的飛躍；另一方面，檔案管理質的飛躍反過來又促進了時代和社會的發(fā)展。在此情況之下，疾病預防檔案管理人員應該自覺提高業(yè)務技能。

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1 預防保健

1.1 生活習性與發(fā)病的關系

不同種類或不同生長發(fā)育階段的家禽，生活特性各異，抗病能力也不相同。豬是單胃雜食性動物，可廣泛利用精料、粗料、青料和各種動物性、礦物性飼料，但對粗纖維消化能力差。豬有擇食性，能辨別口味，不耐熱，愛清潔，一般大小便有規(guī)律，因此，除傳染病、中毒病、寄生蟲病和營養(yǎng)缺乏癥之外，較少患其他疾病。牛和羊是反謅動物，具有大容積瘤胃。喜采食粗料如秸稈、果殼、枝葉等飼料，并能通過瘤胃中的微生物利用食物中的非蛋白氮合成氨基酸和蛋白質供自身生命活動的需要，不耐熱。因此，除傳染病、寄生蟲病和中毒病之外，牛、羊較易患消化系統(tǒng)疾病，特別是前胃性疾病。

幼年動物因其各器官功能發(fā)育尚不健全，特別是體溫調(diào)節(jié)功能和免疫功能不健全；妊娠母畜，特別是妊娠后期，胎兒迅速發(fā)育，營養(yǎng)需要劇增，母體各器官生命負擔較大，因此幼年家畜和妊娠家畜抗病力較弱，容易發(fā)生多種疾病，且患病后病情較重，死亡率較高，對飼料、飲水和飼養(yǎng)管理要求很高。

1.2 合理控制環(huán)境

家畜生活的畜舍小氣候環(huán)境對家畜健康和家畜疾病，特別是家畜傳染病和寄生蟲病的發(fā)生產(chǎn)生重要影響本文由收集整理，因此，為家畜創(chuàng)造適宜的畜舍小氣候環(huán)境和良好的群居環(huán)境是一個不容忽視的問題。

影響家畜健康的主要環(huán)境因素有：

1.2.1 溫度：過冷過熱都不利于家畜的生長發(fā)育和健康，容易出現(xiàn)生長停滯、體重減輕、泌乳下降等，過熱時還可以出現(xiàn)熱射病和日射病；低溫時出現(xiàn)感冒、腸胃炎、風濕病、關節(jié)炎等。因此，夏天應采取搭陰涼棚、設淺水池、潑灑涼水、淋水、供給充足飲水、多喂青飼料、加強畜舍通風等措施；冬天注意防寒保暖，保持干燥，并增加一些高能量飼料，增加熱能。

1.2.2 濕度：空氣濕度以40%～75%為宜。當氣溫適宜時，濕度高一點或低一點對家畜影響不大，但濕度過高有利于病原微生物和寄生蟲滋生，易患介癬、濕疹等皮膚??；低溫高濕則易發(fā)生關節(jié)炎、腸炎、痢疾等；濕度過低易患皮膚病和呼吸道疾病。因此在濕度太高時應加強通風，保持地面干燥；濕度太低時，采取向地面灑水、向空氣中噴霧等辦法來調(diào)節(jié)空氣中濕度。

1.2.3 空氣新鮮度：畜舍空氣污濁，有害氣體（一氧化碳、二氧化碳、硫化氫、氨氣等）、塵埃、微生物含量過高將影響家畜健康，防范措施有以下幾個方面：

a、合理選擇場址和規(guī)劃場地布局，合理設計畜舍。

b、正確通風，通風在任何時候都是必要的，應按不同家畜要求進行合理通風。

c、及時清理糞便，保證排水系統(tǒng)暢通，防止糞便淤積舍內(nèi)。

d、嚴禁在生產(chǎn)區(qū)內(nèi)堆糞便污物，亂扔畜尸。

e、在清掃畜舍前灑水，不要在舍內(nèi)抖落干草、塵土。

1.3 科學配料和飲水

飼料和飲水是直接參與家畜機體新陳代謝活動的生命物質，其品質好壞、數(shù)量多少都直接影響著家畜健康。飼料易霉爛變質，尤其在陰雨高溫季節(jié)，配合飼料或飼料原料如玉米、豆餅、麥麩等。都容易發(fā)霉變質；有的青綠飼料放時間過長，溫度太高，或部分地區(qū)農(nóng)戶習慣文火煮潲，產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽毒物；有的飼料被一些致病微生物污染，如魚粉加工保存不當，容易被大腸稈菌、沙門菌、克雷勃菌等污染；有的配合飼料質量太差，各營養(yǎng)成分不平衡，一些必須營養(yǎng)成分太低；或者飼料與農(nóng)藥、其他有毒物一起存放，受到污染；某些飼料原料如菜籽、棉籽餅等本身含有有毒成分，未作脫毒處理，直接飼喂。若使用上述飼料喂養(yǎng)家畜都會引起家畜發(fā)病，造成損失，應努力避免。必須選用未腐敗、霉變或沒有受到毒物、病原微生物污染的飼料原料，按照家畜在不同生長發(fā)育階段對營養(yǎng)物質的需要，將各飼料原料通過加工和科學配方，配制成營養(yǎng)全面的全價飼料，才能既提高飼料轉化率，又保護家畜健康，從而降低生產(chǎn)成本，提高飼料效益。

飲水污穢，被一些病原微生物（如病原菌、病毒原蟲等）、寄生蟲（或蟲卵）、有毒物質（如農(nóng)藥、化學毒物、重金屬鹽類、氟、硒過量等）污染，或飲水中某些微量元素顯著缺乏（如碘、硒、氟、鐵、鈷等）有沒有從飼料中得到補充時，也會引起家畜患病，因此必須選用經(jīng)消毒處理、符合生活飲用水衛(wèi)生標準的自來水回檢驗合格的深井礦泉水供養(yǎng)殖場生產(chǎn)用。

1.4 加強飼養(yǎng)管理

飼養(yǎng)管理要根據(jù)家畜處于不同的發(fā)育階段和生理狀態(tài)，是否妊娠、泌乳、役用以及季節(jié)特點而區(qū)別對待。

1.4.1 幼畜飼養(yǎng)管理 幼畜的體溫調(diào)節(jié)、消化功能都不健全，要特別注意防暑、防寒，飼料應易消化，營養(yǎng)豐富，注意衛(wèi)生，在生長發(fā)育過程只要適時調(diào)教，防止爭食、咬斗。分欄分圈，肉豬要及時斷尾。初生幼畜應保證及時吮食到初乳，一般在出生后2～4小時內(nèi)哺食初乳。

1.4.2 妊娠母畜飼養(yǎng)管理 由于胎兒發(fā)育的需要，妊娠母畜對營養(yǎng)需要劇增，因此應選用優(yōu)質的適應妊娠階段的全價飼料飼喂；確保飲水，場地平坦，環(huán)境安靜，防止劇烈驅趕；分圈飼養(yǎng)，防止爭斗跌摔，注意防暑防寒。

1.4.3 泌乳畜的飼養(yǎng)管理 由于乳汁中帶走大量營養(yǎng)成分，因此必須根據(jù)泌乳畜產(chǎn)奶質量的高低及時調(diào)整蛋白質和能量飼料以及微量元素比重，使用泌乳期的專用全價飼料，并注意防暑和加強休息。做好畜舍畜床的清掃和擠乳器消毒，確保乳房和衛(wèi)生，有效防止乳房炎的發(fā)生。

1.4.4 高溫和寒冷季節(jié)的飼養(yǎng)管理 夏季應提供充足、清涼的飲水，氣溫高時用水沖圈，或向空中灑水，向畜體淋水，在早晚進行喂飼。提高飼料營養(yǎng)濃度，減少粗纖維含量，減少飼養(yǎng)密度，增加通風。冬季氣溫很低時飲用溫水，適當增加飼料和提高飼養(yǎng)密度，在保證空氣清潔度的情況下盡量減少通風。

2 傳染病的預防

2.1 傳染病的概念

轉貼于

病原微生物侵入動物機體，并在一定的部位定居、生長繁殖，從而引起機體一系列的病理反應，這個過程稱為感染。在生物進化過程中，為了自衛(wèi)，動物形成了各種防御功能，以對抗病原微生物的入侵，只有當病原微生物具有相當?shù)亩玖蛿?shù)量，而機體的抵抗力相對較弱時，動物機體才在臨床上表現(xiàn)一定的癥狀，這種狀態(tài)稱為顯性感染；當病原微生物在動物機體某一部位定居，雖然能生長繁殖，但不能呈現(xiàn)任何癥狀，這種狀態(tài)稱為隱性感染，處于這種狀態(tài)下的動物機體稱為帶菌者。

病原微生物進入動物機體過程中不一定引起感染，在多種情況下，動物體的身體條件不適合侵入的病原微生物生長繁殖，或能迅速動員防御力量將該入侵的生物體消滅，這就是抗感染免疫；動物如果對某一病原微生物沒有免疫力（即沒有抵抗力）稱為有易感染性，如豬對豬瘟病毒有易感染性，感染后能發(fā)生豬瘟，而牛則有抵抗力，不發(fā)病。

由病原微生物入侵引起，表現(xiàn)一定的潛伏期和臨床特征，并具有傳染性的疾病稱為稱為傳染病。傳染病的共同特性是：

1.具有致病的病原微生物：傳染病是由病原微生物與動物機體相互作用所引起的，每一種傳染病都有其特定的特定的致病性微生物存在，例如有結核稈菌感染，動物才會發(fā)生結核病。

2.具有傳染性和流行性：從傳染病病畜體內(nèi)排出的病原微生物，侵入另一有易感染性的健康畜體內(nèi)，能引起同樣癥狀的疾病。當條件適宜時，某一地區(qū)易感畜群可能有許多動物，甚至全部感染發(fā)病。

3.被感染的機體發(fā)生特異性反應：由于病原微生物的抗原刺激作用，機體發(fā)生免疫生物學的改變，產(chǎn)生特異性抗體和變態(tài)反應，這種改變可通過特異的免疫學方法檢查出來。

4.耐過動物能獲得特異性免疫：在一定時間內(nèi)，甚至終身不再感染這種傳染病。

2.2 傳染病流行三要素

家畜傳染病的流行過程就是從家畜個體感染發(fā)病發(fā)展到家畜群體發(fā)病的過程，也就是傳染病在畜群中發(fā)生和發(fā)展的過程。傳染病在畜群中流行，必須具備三個相互連接的基本環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑及易感動物。采取適當?shù)姆酪叽胧﹣硐蚯袛嗳齻€基本環(huán)節(jié)的相互聯(lián)系，即可使疫病不再繼續(xù)傳染。

2.2.1 傳染源 即傳染來源，指某種傳染病的病原體在其中寄居、生長、繁殖，并排出體外的動物機體，即受感染的動物，包括傳染病病畜和帶菌（毒）動物。

2.2.2 傳播途徑 病原體由傳染源排出后，經(jīng)一定的方式再侵入其他易感動物，所經(jīng)的途徑稱傳播途徑，通常有直接接觸和間接接觸兩種。

2.2.2.1 直接傳播接觸。在沒有任何外界因素參與下，病原體通過被感染動物與易感動物直接接觸（、舐咬等）而引起的傳播方式，如狂犬病的傳播。

2.2.2.2 間接接觸傳播。在外界環(huán)境因素的參與下，病原體通過傳播媒介使易感動物發(fā)生傳染的方式。大多數(shù)傳染病，如口蹄疫、豬瘟、雞新城疫等都以間接接觸為主要傳播方式，間接接觸傳播媒介主要有空氣（飛沫、塵埃）、飼料、飲水、土壤、動物、人、用具等。

2.2.3 易感性 畜群中易感個體所占比例和易感性高低，直接影響到傳染病是否能造成流行及疾病的嚴重程度。畜群的易感性除了受畜體的遺傳特性以及氣候、飼料、飼養(yǎng)管理等外界因素影響外，還主要受特異性免疫狀態(tài)的影響，即在某些疾病流行時，畜群易感性高的個體易于死亡，余下的家畜耐過或無臨床癥狀，卻獲得特異性免疫力；或者通過特異性的疫苗免疫，使相應傳染病難在這種畜群中流行。在某種疾病的疫區(qū)，選用這種疫病的生物疫苗對易感動物進行免疫接種，目的就是降低這些易感動物的易患性，增強對這種疾病的抵抗力，從而遏止這種疫病的流行。

2.3 傳染病的一般防治方法

2.3.1 堅持預防為主，強化獸醫(yī)衛(wèi)生管理

2.3.1.1 制定獸醫(yī)衛(wèi)生防疫規(guī)程。規(guī)模養(yǎng)殖場必須把防疫和獸醫(yī)衛(wèi)生工作作為一切工作的核心，要建立一套嚴格而切實可行的防疫規(guī)程和制度，做到規(guī)范化、制度化，使之成為養(yǎng)殖場全體人員的行動準則。

2.3.1.2 堅持自繁自養(yǎng)。實踐證明，引種調(diào)種是疫病傳人的重要途徑。為了有效防止疫病傳播，應建立本場的供種體系。堅持不從外地、外場引種，如果確因品種改良需要從外地、外場引種，必須對引種地做好充分的疫情調(diào)查，種畜調(diào)入后要隔離觀察一段時間，確系健康畜后方可合群飼養(yǎng)，否則要堅決予以淘汰。

2.3.1.3 定期進行殺蟲、滅鼠。昆蟲、鼠類等野生動物在許多疾病的傳播過程中發(fā)揮著重要促進作用，在生產(chǎn)區(qū)定期進行殺蟲和滅鼠，對于控制一些傳染病的傳播，消除病原體有關鍵性作用。

2.3.1.4 做好糞尿和病死畜尸體無害化處理。糞尿和病死畜尸體常常含有大量的病原體，且能直接污染畜舍、飲水、空氣，造成蚊蠅滋生，對搞好獸醫(yī)衛(wèi)生極其有害。糞便通常采用堆積發(fā)酵的辦法進行無害化處理，病死畜尸體則根據(jù)疾病性質不同采用深埋、高溫、燒毀等辦法。

2.3.2 消毒 消毒是指采用物理、化學或生物學的方法，殺滅外界環(huán)境和物體上的病原微生物，主要是指將傳播媒介上的病原微生物殺滅或消除，使傳播媒介無害化。常見的物理方法有：機械清掃、熱力消毒、紫外線消毒等；化學方法是用化學藥品殺死物體上的病原微生物，這種化學藥品叫作消毒劑，常見的消毒劑有：乙醇、漂白粉、消毒威、菌毒滅等等。

篇5

【關鍵詞】疾病預防控制；一體化服務；模式

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.719文章編號：1004-7484（2014）-01-0594-02

2009年以來，國家將“促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化”列為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點實施內(nèi)容之一，而疾病預防控制又是公共衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容之一，是政府公共職能落實的重要體現(xiàn)。隨著公眾對疾病預防控制服務需求的不斷提高，政府對惠及全民的疾病預防控制工作給予了更多的關注。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為疾病預防控制體系的網(wǎng)底，因其良好的可及性和廣泛性，正越來越多的承擔疾病預防控制工作，日益成為疾病預防控制工作惠及全民的落腳點。為了顯著提高城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構疾病預防控制質量和效率，使社區(qū)疾病預防控制各項工作更為科學、規(guī)范、全面、有序地開展，海拉爾區(qū)疾病預防控制中心從2010年開始對社區(qū)疾病預防控制工作指導模式進行了探索，建立并完善了疾病預防控制中心與社區(qū)疾病預防控制一體化服務模式，并取得了一定的成績。

1積極探索，建立完善“疾控中心與社區(qū)疾控工作一體化服務模式”

呼倫貝爾市海拉爾區(qū)地處東北部，是呼倫貝爾政治、經(jīng)濟、文化中心。區(qū)域面積1440平方公里，人口29萬。2003年以來，海拉爾區(qū)疾病預防控制中心工作圍繞著以疾病監(jiān)測為主的發(fā)現(xiàn)能力和以現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢驗監(jiān)測為主的處置能力不斷得以加強建設，使疾病防控能力得到全面提升。在傳染病防控方面，有效控制了甲型H1N1流感、麻疹、手足口病等重大疫情的發(fā)展；有效控制了艾滋病等重大疾病的快速蔓延，達國家控制目標；以布魯氏桿菌病和碘缺乏病為主的地方病防治成果繼續(xù)得到鞏固；隨著健康教育工作步步深入，居民健康知識知曉率和健康行為形成率逐年提高。近年來，隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展、人們生活方式的改變、人口老齡化的加速，使本地區(qū)疾病譜、死亡譜發(fā)生根本的變化，以高血壓、糖尿病、心腦血管病、腫瘤為代表的慢性病死亡成上升趨勢明顯。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的潛在威脅，又使傳染病預防控制形勢不容樂觀，疾控工作正面臨著慢性病和傳染病防治的雙重挑戰(zhàn)。這些對于城鄉(xiāng)社區(qū)疾病控制工作來說是新的課題和難題。所以，加強科學管理，建立新型的、運行規(guī)范的基層網(wǎng)絡體系，提高城鄉(xiāng)社區(qū)疾病預防控制工作規(guī)范化程度，提高工作效率，已經(jīng)成為海拉爾地區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)疾病預防控制工作的當務之急。

為此，海拉爾區(qū)疾控中心在衛(wèi)生行政部門的大力支持下，于2010年起，對流行病、地方病、慢性病、性病艾滋病、健康教育等公共衛(wèi)生業(yè)務科室進行了技術和人員強化，并將工作職能進行了細化和責任分工。在區(qū)衛(wèi)生局的支持協(xié)調(diào)下，疾控中心將慢性病防治、健康教育等職能交由海地區(qū)26個社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔，建立工作銜接機制，疾控中心負責責任區(qū)域內(nèi)各社區(qū)中心（站）疾病預防控制業(yè)務工作的組織協(xié)調(diào)和統(tǒng)一管理；指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展相關的業(yè)務工作，進行日常督導檢查和培訓工作。并將適宜城鄉(xiāng)社區(qū)開展的疾病預防控制工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務機構，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)在公共衛(wèi)生工作中的網(wǎng)底作用；切實幫助社區(qū)解決疾病預防控制工作技術困難與問題；積極主動為社區(qū)衛(wèi)生服務機構和防保醫(yī)生提供優(yōu)質、便捷的業(yè)務指導服務。

2強化規(guī)范管理，提高服務質量

2.1技術指導疾控中心每月定期對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的疾病預防控制工作開展全方位多形式的業(yè)務指導。及時識別與控制社區(qū)衛(wèi)生服務機構疾病預防控制工作出現(xiàn)的問題，同時將各機構好的做法和經(jīng)驗進行總結推廣。確保社區(qū)疾病預防控制各項工作、措施與目標得到有效落實。指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展慢性病防治、傳染病防治、免疫規(guī)劃實施、健康教育等工作。

2.2人員培訓結合實際開展或協(xié)助社區(qū)開展公共衛(wèi)生醫(yī)生、信息員等的集中培訓工作。對防保醫(yī)生的業(yè)務知識和技能的培訓每年不少于4期，使相關人員能明確疾病預防工作控制程序、目標要求和責任要求，不斷提高業(yè)務能力和疾病預防控制質量，并根據(jù)社區(qū)存在的主要業(yè)務問題，開展不定期的、針對性的專題培訓。

2.3督導評估根據(jù)衛(wèi)生行政部門和上級業(yè)務主管部門對社區(qū)疾病預防控制工作的要求，建立定期督導制度，疾病預防控制中心對各責任區(qū)工作落實情況進行逐項督查、考核和抽查。同時對本疾控中心疾病預防控制工作的各項業(yè)務指標完成情況進行評估。

3體會

3.1提升了社區(qū)疾病預防控制綜合能力通過疾控中心與社區(qū)疾控工作一體化服務模式的開展，可統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)疾控中心和社區(qū)疾病預防控制工作業(yè)務指導，提高計劃性和合理性，節(jié)省人力物力資源，促進工作效率的提升。海區(qū)疾控中心可按照衛(wèi)生行政部門對社區(qū)疾病預防控制工作的考核要求為框架，及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，運用合理的督導方式，分步實施，突出重點，有效規(guī)范社區(qū)疾病預防控制工作，同時不斷完善區(qū)疾控中心的業(yè)務和管理能力的建設。通過理論培訓和大量的實踐，疾控中心每一位成員的業(yè)務水平不斷提高，服務質量不斷改善。

3.2進一步明確了疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職責盡管基本公共衛(wèi)生服務項目中已明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須承擔疾病預防控制工作任務，但實際工作中一些社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員在認識上還未到位，認為是在幫疾控中心工作，需要加強督促管理。一體化服務模式開展以來，疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作量都大有增加，尤其是疾控中心，既要做好常規(guī)工作，又要開展指導。隨著一體化服務模式的不斷深入，社區(qū)預防保健工作職能日漸突出，社區(qū)衛(wèi)生服務的綜合能力不斷提升，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心也切實感受到自己業(yè)務工作的提高，并且逐步認識到社區(qū)疾病預防控制工作是自己必須承擔的工作職責，這一點無疑使疾控中心從繁瑣細致的具體工作中解脫出來。

篇6

【關鍵詞】疾病預防控制；綜合指導；探索與思考

【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0022-02

疾病預防控制工作是公共衛(wèi)生的重要組成部分，以“預防為主”的公共衛(wèi)生方針使我國的疾病預防控制工作取得舉世矚目的成就，各類傳染病得到有效地控制。隨著我國社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展、人民生活水平不斷提高，社會環(huán)境發(fā)生了劇烈變化，疾病譜也隨之發(fā)生了很大變化，我國的疾控工作也不斷深入、細化，以適應當今社會發(fā)展變化的需要，滿足人民群眾在新形勢下對健康的要求。三臺縣疾病預防控制中心結合實際，為更加有效的開展疾控工作，形成了一套“綜合指導”的工作模式，對全縣疾控工作質量的提高奠定了堅實的基礎。本文筆者結合工作實際，著重就運行模式進行了有效地探索和思考。

1 新時期公共衛(wèi)生的特點和要求

進入新時期后，基本公共衛(wèi)生服務的提出，進一步細化了公共衛(wèi)生各項任務。今后的公共衛(wèi)生工作重點，除了繼續(xù)做好各類傳染病、慢病、地方病等的防治外，更重要是加強健康促進工作。因此，新時期公共衛(wèi)生任務的特點就是：各類疾病兼顧、防病與宣傳并重。新時期公共衛(wèi)生的任務要求疾病預防控制工作必須提前開展、主動開展、系統(tǒng)開展和高效開展。

2 “綜合指導”模式的建立

三臺縣位于四川盆地中部偏北，北鄰綿陽涪城、游仙，南連射洪，西靠中江，東接鹽亭。三臺是四川22個百萬人口丘陵大縣之一，全縣幅員面積2661平方公里，轄63個鎮(zhèn)鄉(xiāng)（其中鎮(zhèn)41個、鄉(xiāng)22個）、933個村，106個社區(qū)居委會。2011年末全縣總戶數(shù)48.63萬戶，總人口147.56萬人?？h疾控中心現(xiàn)有職工45人，其中：中高級職稱17人，初級職稱23人，其他專業(yè)5人，遠遠不能滿足當前疾控工作的需要。

為了全面深化疾病預防控制綜合指導工作，培養(yǎng)和提高指導人員在傳染病防治、免疫規(guī)劃、項目指導、慢病管理、衛(wèi)生監(jiān)測、衛(wèi)生統(tǒng)計、健康教育與促進、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置等八個方面的綜合能力，彌補縣級工作人員不足的現(xiàn)狀。2009年在自愿報名、綜合考核、中心審定、公開公平公正原則的基礎上，擇優(yōu)聘用30名中心業(yè)務技術人員擔任中心綜合指導員，成立業(yè)務綜合指導隊。

3 “綜合指導”模式的運行

3.1 保障機制

指導人員的素質、能力和水平?jīng)Q定全縣疾控指導工作的成效?？h疾控中心以疾控工作績效考核指標和階段工作為中心，以培養(yǎng)基本知識、基本技能為重點，以強化綜合指導人員“八個”能力為目標。每月由綜合防治管理科牽頭，相關業(yè)務科室配合，各業(yè)務科室根據(jù)年度培訓計劃對綜合指導人員進行培訓，考核合格后方能從事綜合指導工作，使其成為“一專多能”的復合型疾控人員。通過人員整合、優(yōu)化配置，解決由于縣級疾控中心人員不足導致對鎮(zhèn)鄉(xiāng)疾控指導工作不能很好落實的問題，逐步使疾控中心的工作由高成本、低效率向低成本、高效率轉變。

3.2 工作運行及考核機制

根據(jù)年度鎮(zhèn)鄉(xiāng)目標考核及綜合指導情況實行分片、分級管理，由綜合指導隊的每位工作人員每月抽3-5天時間對所負責鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的疾病預防控制綜合工作進行全面的檢查和指導，認真填寫督導工作記錄，保留完整的工作痕跡，按規(guī)定時間將督導工作記錄分別交相關業(yè)務科室。各業(yè)務科室按月收集本科所需資料，對所收集的資料進行整理、分析，并對指導人員的指導質量進行考核、小結，每月將考核結果送綜合防治管理科備案，綜合防治管理把考核結果納入指導人員的績效考核。

4 “綜合指導”模式的運行效果

我縣采用的“綜合指導”疾控工作模式，進一步加強了衛(wèi)生局和當?shù)劓?zhèn)（鄉(xiāng)）政府、縣疾控中心和鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的聯(lián)系，促進了基層疾控網(wǎng)絡的穩(wěn)定，政府對疾控工作日益重視，加大了投入；“預防為主、防治結合”的觀念得到逐漸強化?！熬C合指導”疾控工作模式的運行，使全縣疾控工作指揮統(tǒng)一、反應快捷，能集中力量做好各項工作，彌補基層疾控人員不足的問題，各項工作保質保量按時完成，提高了全縣疾控工作的整體質量。

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2、冬季天氣干燥，飲水不可少?？諝獗容^干燥，適當飲水可預防疾病發(fā)生。

3、合適飲食，加強營養(yǎng)。做好冬季預防疾病知識，飲食是必不可少的，平?？墒秤靡恍B(yǎng)生粥、湯之類，本身有各種疾病的人，可在醫(yī)生的囑咐下，選擇合理的藥膳調(diào)理。冬季飲食選擇合理的水果、干果也是必不可少的。核桃可預防哮喘，榛子可降壓降脂，杏仁對降低膽固醇效果好，腰果可長衰老等。同時要注意冬季飲食調(diào)養(yǎng)要遵循少食生冷，但也不宜躁熱，有的放矢地食用一些滋陰潛陽，熱量較高的膳食為宜，也要多吃新鮮蔬菜以避免維生素的缺乏，如：牛羊肉、烏雞、鯽魚，多飲豆?jié){、牛奶，多吃蘿卜、青菜、豆腐、木耳等

4、加強體育鍛煉。人們在冬季往往變得“懶惰”，不喜歡運動，這時候更應該加強體育鍛煉，尤其是有氧運動，可增強自身抵抗疾病的能力，提高機體免疫力，增強體質，對預防疾病有很好的效果。

篇8

關鍵詞：計算機；傳播；新方式；措施

中圖分類號：TP309.5 文獻標識碼：A文章編號：1007-9599 (2011) 19-0000-01

Computer Viruses Spreading New Ways and Preventive Measures

Tian Wubin

(People's Liberation Army Institute of Kunming,Kunming650207,China)

Abstract:At present,the Trojan downloader,the dog,drive,hackers,viruses,represented by the back door has become the computer networks,the main threats.Meanwhile,the virus industry,driving further enhanced profits,production,trafficking,spread the virus and to obtain high profits rampant use of technology for network virus Trojan theft,fraud,cyber crime activity rose rapidly,network security is facing new challenges.

Keywords:Computer;Communication;New ways;Measures

百萬種以上的計算機病毒給終端用戶帶來的危害是巨大的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是修改Host文件，導致用戶無法訪問某些網(wǎng)站，或者被引導到“釣魚網(wǎng)站”上而受騙，并添加驅動保護，很難清除這些病毒。二是修改系統(tǒng)啟動項目，使某些惡意軟件可以隨著系統(tǒng)啟動，這是病毒和流氓軟件的慣用手段。三是開設后門，黑客可以通過此后門遠程控制中毒機器，組成僵尸網(wǎng)絡，對外發(fā)動攻擊、發(fā)送垃圾郵件、點擊網(wǎng)絡廣告，從中牟利。四是采用映像劫持技術，組織多種殺毒軟件、安全工具、應用軟件的正常運行。五是記錄用戶的鍵盤、鼠標操作，以竊取銀行卡、股票證券、即時聊天工具、郵箱、網(wǎng)游等各類賬號密碼信息。六是目的明確地攻擊并控制政府部門或軍隊使用的上網(wǎng)終端，伺機竊取機密。七是使用戶的機器運行速度變慢，大量消耗系統(tǒng)資源。

一、計算機病毒傳播的新方式

（一）U盤等移動載體成為病毒傳播的主要途徑。U盤等移動載體已經(jīng)成為用戶主要的信息交流工具。由于U盤本身不具備防范病毒性能，U盤很容易感染上病毒，且U盤插入電腦就自動播放，病毒也被自動運行了。U盤的廣泛應用為計算機病毒的傳播提供了溫床，由于眾多電腦用戶在通過接入U盤進行電腦數(shù)據(jù)交換時，并沒用先掃描病毒后操作運行的習慣，病毒就瞄準了這個機會而藏身其中，如“U盤寄生蟲”、Autorun病毒就是高感染率的病毒。

（二）web瀏覽器。瀏覽器是大家使用最頻繁的互聯(lián)網(wǎng)工具，無論是微軟的IE還是Firefox（火狐）等瀏覽器，都存在著各種漏洞。正是由于使用瀏覽器的人數(shù)多、次數(shù)多，所以瀏覽器就成了黑客的主要攻擊目標。

1.網(wǎng)頁掛馬。網(wǎng)頁掛馬指的是黑客自己建立帶毒網(wǎng)站，或者攻擊流量大的現(xiàn)有網(wǎng)站，在其中植入木馬、病毒，用戶瀏覽后就會中毒。由于通過網(wǎng)頁掛馬可以快速地入侵大量計算機，快捷地組建僵尸網(wǎng)絡、竊取用戶資料，因此“掛馬”成為利欲熏心入侵者的首選入侵手段。

2.利用瀏覽器漏洞進行“釣魚網(wǎng)站”詐騙。無論IE還是Firefox（火狐），都在不斷出現(xiàn)各種各樣的漏洞，例如：有的瀏覽器漏洞可以讓黑客在網(wǎng)頁中插入惡意代碼，有的可以讓瀏覽器顯示錯誤的網(wǎng)址。黑客可以向用戶發(fā)送郵件或者QQ信息，讓他點擊某個網(wǎng)址。這個網(wǎng)址的URL看上去是某個著名網(wǎng)站，打開之后顯示的頁面也像某個著名網(wǎng)站，但其實是黑客自己建立的釣魚網(wǎng)站。黑客往往會搭建虛假的銀行、購物（如Ebay、Taobao）等釣魚網(wǎng)站，騙取用戶的賬號、密碼等信息，從中牟取利益。

（三）網(wǎng)絡下載軟件。隨著迅雷、快車、BT、電爐等新興下載方式的流行，黑客開始把其當做重要的病毒傳播手段。這幾種下載方式有著共同的技術特點，在先天設計上存在著安全上的薄弱性：BT一般用來下載網(wǎng)絡電影，而BT種子的網(wǎng)站，輕易就能有數(shù)十萬、上百萬的瀏覽量，黑客往往會在這些BT種子站植入木馬，用戶瀏覽后就會中毒。有時黑客干脆把病毒偽裝為BT種子，以“勁爆xxx”、“激情xxx”等誘惑性的名字，誘騙用戶下載。電爐的搜素功能比較強，如果用熱門搜素詞當做病毒文件的名字，則很可能被搜索到并下載，用戶下載后就會中毒。迅雷和快車的下載速度非?？?，黑客往往會把病毒和熱門軟件、熱門電影捆綁在一起，用戶在下載前無法辨別其中是否含有病毒，下載運行后即被感染病毒。

（四）第三方軟件。第三方軟件即非操作系統(tǒng)本身自帶的軟件（包括操作系統(tǒng)本身和自帶的應用程序），其他應用類軟件均可稱為第三方軟件，如QQ、Adobe Reader、Realplayer等。第三方軟件漏洞是指由于軟件設計的原因，在提供給IE的組件上存在著一些漏洞，而這些漏洞會被黑客以及惡意網(wǎng)站利用。在用戶瀏覽網(wǎng)頁過程中，通過漏洞下載木馬病毒而入侵用戶系統(tǒng)，進行遠程控制、盜竊用戶的賬號和密碼等，使用戶蒙受損失。

（五）網(wǎng)絡游戲。網(wǎng)絡游戲是政府和業(yè)界都尤為關注的網(wǎng)絡應用，目前網(wǎng)絡游戲在中國網(wǎng)絡應用中排名第七位，如2008年6月的網(wǎng)民使用率為58.3%，用戶達到1.47億人。由于網(wǎng)絡游戲裝備、虛擬財產(chǎn)可以方便地在網(wǎng)絡上出售，換來豐厚的利潤，因此成為黑客窺測的主要目標。

二、防范計算機病毒的措施

計算機病毒肆意泛濫，給終端用戶帶來各式各樣的危害，但只要采取得力的措施和養(yǎng)成良好的使用習慣，就可以大大減少病毒事件的發(fā)生。

（一）及時更新操作系統(tǒng)和應用軟件的安全補丁。這一點對于上網(wǎng)終端用戶非常重要，因為絕大多數(shù)控制終端都是因為沒有及時打補丁而感染各類病毒。在一般情況下，系統(tǒng)應開啟自動更新設置，讓系統(tǒng)自動安裝微軟的更新補丁。除此之外，還可以使用反病毒軟件中的漏洞修復功能，比如金山清理專家、360安全衛(wèi)士、瑞星卡卡、QQ醫(yī)生等。

（二）安裝防火墻和反病毒軟件，并實時更新病毒庫。上網(wǎng)終端務必安裝防病毒和防火墻，比如瑞星殺毒軟件、江民、金山毒霸、卡巴斯基、McAfee、ESET等。同時，切記要對這些防病毒軟件病毒庫和版本進行及時升級（每周至少一次），并定時查殺病毒，長期未升級病毒庫的防病毒軟件形同虛設。

（三）關閉各種不必要的共享和自動播放功能，設置復雜登陸密碼，防止“社會工程學攻擊”?！吧鐣こ虒W攻擊”就是利用人們的心理特征，騙取用戶的信任，獲取機密信息、系統(tǒng)設置等不公開資料，為黑客攻擊和病毒感染創(chuàng)造有利條件。各種系統(tǒng)默認共享平時使用較少，但存在著被非法攻擊者利用的危險，簡易完全關閉。此外，密碼設置過于簡單，或者使用有特別意義的數(shù)字（如生日、紀念日等）作為密碼，容易被黑客破譯。此外，通過關閉系統(tǒng)的自動播放功能，可防止U盤等移動載體的病毒自動運行。

（四）不要隨意登陸非正規(guī)網(wǎng)絡和不良網(wǎng)站，不接受不明信息來源的郵件。

篇9

關鍵詞：健康信息傳播；健康教育；寄生蟲病

National Institute of Parasitic Diseases， Chinese Center for Disease Control and Prevention； WHO Collaborating Centre for Malaria， Schistosomiasls and Filariasis； Key Laboratory of Parasite & Vector Biology， Ministry of Health， Shanghai 200025，China

[Abstract] The development of economy and the progress of society is accompanied with the progress of medicine and rapid development of communication. The comprehensive development of the two subjects，？which inevitable outcome of the progress of human society. The "products" are derived from the needs of people with health， desire to obtain health information communication. It is have important impact to people life and health hazards in Food-borne parasitic disease. Prevention of Food-borne parasitic diseases by the health information communication and education.

Key Health information communication； Health education； Parasitic Disease

前言

隨著人民生活水平的提高，飲食來源和方式多樣化及食客的行為方式改變，作為公共衛(wèi)生領域中的疾病-----寄生蟲病，它是一種危害人類健康，影響經(jīng)濟發(fā)展的疾病。而一種被忽略的食源性寄生蟲病（food-borne Parasitic Disease）隨著流動人口的逐漸增加，在城市中存在著潛在的風險。根據(jù)全國31個?。▍^(qū)、市）調(diào)查結果，食源性寄生蟲中最有代表性的華支睪吸蟲，其感染率比1990年第一次全國調(diào)查的結果上升了75%，估計華支睪吸蟲感染者達1200多萬人。感染率為0.58%；帶絳蟲感染率為0.28%。由于生食或半生食豬肉和魚、蟹等引起的其它食源性寄生蟲病，如囊蟲病、旋毛蟲病、弓形蟲病、肺吸蟲病在局部地區(qū)，特別是西部貧困地區(qū)仍然較高。用健康信息傳播和教育手段來預防和控制寄生蟲病，降低食源性寄生蟲病風險。

1. 調(diào)查對象與方法

1.1 對象：2013-2015年對不同人群開展了健康信息傳播教育：大學生548人、中學生86、小學生57人、在職的人員264人，從事衛(wèi)生工作專業(yè)人員118人，衛(wèi)生官員30人，（見表 1）。

1.2方法：根據(jù)不同對象，分別按年齡分組進行傳播前的摸底調(diào)查， 問卷答題，知識講座，知識問答。如：是否經(jīng)常在外用餐、生熟餐具是否分開、是否喜歡吃路邊無證攤位燒烤等等。發(fā)放宣傳小冊子，觀看宣傳教育片，短信互動，寄生蟲標本的實物觀看、講解，現(xiàn)場多媒體互動，現(xiàn)場提問，使得受傳播者有體驗感！

1.3調(diào)查內(nèi)容：

對常見的食源性寄生蟲病的防治知識、態(tài)度、信念、個人行為及健康教育課等。主要包括日常生活被忽視和遇見食源性寄生蟲：華支睪 吸蟲?。ǜ挝x病）、并殖吸蟲?。ǚ挝x?。?、囊尾蚴病、廣州管園線蟲病、旋毛蟲病、隱孢子蟲病、曼氏裂頭蚴病等等。

2. 結果

開展形式多樣信息傳播，普及預防寄生蟲病知識，尤其對食源性寄生蟲病展開， 2013-2015年對1103人次人員的健康信息傳播教育。通過《人體寄生蟲標本館》實地參觀，面對面地知識傳授，實物的觀看、接觸、問題的解答、發(fā)送發(fā)放宣傳小冊子，讓參觀者親自動手點擊視頻將會出現(xiàn)互動模式等等，提高了參觀者興趣。從手機信息的反饋和前后問卷調(diào)查，起到了良好效果，小學生的知曉率達到90%、中學生95%、大學生98%、在職人員98%、專業(yè)人員100%、衛(wèi)生官員100%。普遍認為這樣的健康信息傳播方式受益匪淺，今后在外用餐一定提醒自己，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，在追求美味、鮮嫩的同時，煮透食物，改變吃醉蝦、醉蟹、燒烤和涮鍋的陋習，不吃或少吃路邊燒烤，盡可能去正規(guī)餐館用餐。

3. 討論

健康信息（Health Information）是指一切有關人的健康的知R、技術、技能、觀念和行為模式，即健康傳播過程中傳受雙方所制作、傳遞和分享的內(nèi)容。健康傳播（Health Communication），是以健康為出發(fā)點，運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護健康和促進人類健康的目的而制作、傳遞、分散、分享健康信息的過程[1]。

食品供應渠道增加，居民日常飲食模式趨于多樣化，攝食生鮮和未徹底加溫食品人數(shù)日益增加，預防食源性寄生蟲病的任務任重而道遠。據(jù)不完全統(tǒng)計：2005年全球約有5620萬人感染食源性吸蟲病，其中790萬又嚴重后遺癥，7158人死亡。食源性寄生蟲病的種類和數(shù)量也呈現(xiàn)大幅上升趨勢，如不加以提醒警示它的患病風險就越來越大！人們應該在日常食品飲食中應做到：

3.1改變不良嗜好 摒棄陋習

眾多寄生蟲病通過傳統(tǒng)的飲食習慣、生活方式的改變而引起，而一些地區(qū)長期以來喜好生食或半生食淡水魚和肉類的飲食習慣，喜愛烤肉、烤魚、涮火鍋、喝生水、生吃未洗干凈的瓜果、路邊的不潔食品，這些不良嗜好和陋習往往給罹患食源性寄生蟲病帶來極大的隱患，改變這些尚難改變不良嗜好、摒棄陋習是預防與杜絕寄生蟲病根源。

其次

3.2養(yǎng)成良好的飲食習慣

民以食為天，食以安為先，飯前、便后不洗手， 飲用生水， 瓜果、蔬菜不嚴格清洗即食用等都應引起我們的高度重視，在飲食中，少吃或不吃半生熟菜肴，不食生菜、半生海鮮、食品，養(yǎng)成吃熟食的習慣，吃涮鍋時要將肉片徹底煮熟、煮透后食用（至少兩分鐘以上），蔬菜瓜果清洗干凈后吃，因為這些不良的飲食習慣是造成食源性寄生蟲病感染的重要原因。

3.3 加強信息輿論監(jiān)督，堵源頭、促意識

預防和控制食源性寄生蟲病必須加強輿論信息監(jiān)督，從保證食品安全的源頭抓起，提倡科學養(yǎng)魚，牲畜圈養(yǎng)，有關部門要加強對屠宰業(yè)的監(jiān)督和無證食攤的管理，加強對肉食品、水產(chǎn)品市場的衛(wèi)生檢疫，建立嚴厲的食品安全制度來保障人民群眾的飲食安全。提高人們的健康意識，衛(wèi)生意識，風險意識，按照WHO（世界衛(wèi)生組織）提出家庭食品制作的10條黃金規(guī)則：1.選擇經(jīng)過安全處理的食品；2.徹底烹調(diào)食品 3.立即食用煮熟的食品 4.精心儲存食品 5.徹底再加熱熟食 6. 避免生食與熟食接觸 7.反復洗手 8.精心保持廚房所有表面的清潔 9.避免昆蟲、鼠類和其他動物接觸食物 10.使用符合衛(wèi)生要求的水。

3.4 加強健康信息的傳播

隨著淡水養(yǎng)殖業(yè)迅速發(fā)展，有些對魚、肉類等食品加工不重視，不注意切生熟食物的菜刀、砧板與器皿分開，衛(wèi)生檢疫工作相對滯后；對預防食源性寄生蟲病的防治工作尚未系統(tǒng)地開展。這些都是引起食源性寄生蟲病潛在的危險因素。

健康信息傳播已不單純是健康教育專業(yè)機構或是衛(wèi)生部門的事情。每一個媒體、每個人都可能成為健康信息的傳播者、輿論監(jiān)督者。食源性寄生蟲病是一個可控、可防的疾病，通^預防寄生蟲病健康信息傳播，了解預防知識，了解對健康危害性，引導和教育群眾逐步改變不利于健康的生產(chǎn)、生活習慣和飲食、衛(wèi)生習慣，特別要加強對中小學生、婦女和農(nóng)牧民群眾的宣傳教育工作，提高群眾的防病意識和自我保護能力，減輕寄生蟲病的危害。如“健康處方”、“健康大課堂”、“健康萬里行”、“健康進社區(qū)” 等，來有效預防寄生蟲病。

參考文獻

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篇10

現(xiàn)筆者以兩起典型病為例，把蛋雞血管瘤病的防控措施報告如下，供養(yǎng)殖戶參考。

一、發(fā)病情況和臨床癥狀

去年冬季，行唐縣城北部先后有五個養(yǎng)雞戶發(fā)現(xiàn)，在已產(chǎn)蛋的雞群中，陸續(xù)出現(xiàn)皮膚或腳趾血皰現(xiàn)象，幾天后血皰破裂，其周圍的羽毛被血污染。病雞皮膚、冠髯變得蒼白，血流不止，無法控制，最后病雞死于大出血。

2月20日，井陘縣一養(yǎng)雞戶，養(yǎng)雞1500只，250日齡，稱其群雞近幾個月來，陸續(xù)出現(xiàn)雞冠由紅色逐漸變黃、萎縮現(xiàn)象，病雞食欲下降、不產(chǎn)蛋、精神不振，最后死亡。經(jīng)詢問得知，與該戶從同一孵化場購雞的其他養(yǎng)雞戶的雞群也出現(xiàn)同樣癥狀。病雞精神萎靡，雞冠萎縮，色黃，一指襠，檢查皮膚、羽毛，分別在胸部、頸部、腳趾、尾部皮膚處，發(fā)現(xiàn)有似綠豆大至酸棗大的血液凝固物，周圍羽毛被血液污染。

二、剖檢變化

有的病死雞在皮膚和皮下組織有散在或密集的暗紅色的血皰；有的在眼結膜、肝臟、肺臟、脾臟、胃、腎臟等內(nèi)臟器官的表面及實質內(nèi)有散在或密集的暗紅色的血皰，患內(nèi)臟型血管瘤的病雞，有時可見腹腔內(nèi)有血凝塊；有的在胸骨、頸部肌肉、腿肌的肌膜表面和腿部肌肉的深層、胸腹氣囊、卵巢、腸道、腸系膜、輸卵管、輸卵管系膜、子宮壁及子宮黏膜有大小不一的血管瘤。有的血管瘤病雞還同時出現(xiàn)“大肝病”典型病變，即肝臟、脾臟、腎臟極度腫大，表面和切面有許多大小不一的灰白色的腫瘤病灶。

三、發(fā)病原因

蛋雞血管瘤病和以往較為常見的雞的淋巴細胞白血病(即“大肝病”)、骨的硬化病均是由雞白血病、肉瘤群病毒(ALV)所引起的疾病。病毒經(jīng)由母雞的卵巢或輸卵管移至卵內(nèi)造成垂直感染，或對無病毒的種蛋所孵化的雛雞引起水平感染，并終生從糞便排出病毒，而且于體內(nèi)各臟器及組織保有病毒，像這種帶有病毒的小雞，部分發(fā)育及生長都正常，但有部分雞在產(chǎn)蛋開始前形成腫瘤性病變。

四、防控措施

1.培育無本病的凈化雞群。目前本病既無有效的疫苗預防，也無有效的藥物治療。由于傳播途徑以垂直傳播為主，因此最根本的防控措施是培育無本病的種雞群。采用ELISA或其他血清學方法(最近國外推出PCR診斷試劑，檢出率高)經(jīng)過批批反復檢查，淘汰陽性帶毒雞，以達到凈化目的。

2.把好引種關。祖代和父母代種雞場，凈化本病并不現(xiàn)實，因此引種要嚴格把關，絕不從有本病流行或沒有經(jīng)過凈化的原種場引入雞苗或種蛋。此外，種蛋的收集、保存、孵化時應嚴格消毒，特別是熏蒸消毒。