導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護邊員，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

篇2

低保邊緣戶的標(biāo)準(zhǔn)大部分地區(qū)將其定義為該區(qū)家庭人均月收入450元以下、330元以上的家庭。是那些還沒達到低保條件，但是家庭又有困難的家庭，例如殘疾、疾病等等。而低保邊緣戶不屬于低保。

低保邊緣戶現(xiàn)在也有一些資金補助，但是標(biāo)準(zhǔn)沒有低保高。目前國家沒有關(guān)于的保邊緣戶的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，因此各省市對于這個問題都有著不同的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在各區(qū)也開始制定政策和嘗試性的開展工作。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇3

雅虎的做法不同，他們在比較偏遠的地區(qū)建立大型的數(shù)據(jù)中心。目前，雅虎正在北美、歐洲和亞洲新建了五個數(shù)據(jù)中心。這種新的選址策略得益于近年來管理軟件有了長足發(fā)展，雅虎總部的IT員工能遠程管理數(shù)據(jù)中心中更具體的設(shè)備，比如存儲和虛擬服務(wù)器。但Scott Notebloom不愿更詳細地透露他們是如何做到這一點的。

數(shù)據(jù)中心建在邊遠地區(qū)讓雅虎得以享用某些地方（如美國華盛頓州和俄勒岡州）比較低的數(shù)據(jù)中心水電費。Scott Noteboom表示，這些邊遠數(shù)據(jù)中心的建造時間也大大縮短了，某些情況下只需要6個月，而以往則需要18〜24個月。而且與在大都市建造數(shù)據(jù)中心相比，還降低了成本。他說，建造速度加快還能更準(zhǔn)確地清楚數(shù)據(jù)中心建造完畢后，雅虎需要多少計算能力，針對今后6個月比針對今后兩年進行容量規(guī)劃要容易得多，“建造速度越快，就能越準(zhǔn)確地預(yù)測將來的需求?！?/p>

此外，Scott Noteboom表示，雅虎已開始采用一種新方法：計算需求變化時，可以大幅增加或減少服務(wù)。在過去，要針對具體的正常運行時間和能力對整個數(shù)據(jù)中心進行評級；而如今，那些評級可以精細得多。使用雅虎數(shù)據(jù)中心靈活層服務(wù)質(zhì)量設(shè)計（Yahoo Data Center Flex Tier QOS Design）軟件，雅虎的IT員工就能確定應(yīng)該用哪一家電力公司的市電、購買哪些備用發(fā)電機和UPS，以及需要哪種級別的冗余性。

Scott Noteboom舉了個例子，電子郵件或搜索可能需要高可用性，而用于查看股票行情的一項新測試服務(wù)不需要同樣高的可用性。雅虎可以為那些應(yīng)用設(shè)定不同的服務(wù)質(zhì)量級別。而在過去，只能為所有應(yīng)用采用一樣的服務(wù)質(zhì)量。

該軟件還允許雅虎把應(yīng)用和服務(wù)遷移到具有高冗余性的服務(wù)器上；或者如果可能的話，當(dāng)一兩個節(jié)點短時間停機時，就使用集群。

雅虎進行擴展的另一個方法是在使用本地電力公司方面有更多的選擇。新的數(shù)據(jù)中心可能一開始只使用1或2兆瓦的電力，但之后可能增加到20兆瓦（許多數(shù)據(jù)中心根據(jù)與本地電力公司簽訂的協(xié)議，只能使用特定的耗電量）。開始施工前，按合同，雅虎可以在同一個數(shù)據(jù)中心使用多家電力公司，也可以與一家電力公司簽訂靈活的合同，甚至可以為每一級服務(wù)安排不同的稅收優(yōu)惠。Scott Noteboom說：“從成本的角度看，這讓我們更劃算，而不是進行重復(fù)性投入?！?/p>

篇4

1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進，并作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。護理人員工作計劃精編

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

篇5

關(guān)鍵詞 二次諧波；小波變換；間斷角原理

中圖分類號 O2 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 2095-6363（2017）11-0105-02

目前，由于二次諧波制動原理簡單明了、實現(xiàn)方便，長期以來，在國內(nèi)電力系統(tǒng)的變電站變壓器差動保護中得到了廣泛應(yīng)用，并一直延續(xù)到了微機保護中，推動了我電力事業(yè)的發(fā)展。但是，隨著電力系統(tǒng)規(guī)模的擴大，應(yīng)用于變壓器差動保護的勵磁涌流的識別方法或多或少都出現(xiàn)了一些問題，所以本文提出了一種基于小波變換模極大值原理的勵磁涌流鑒別方法，不需要對電流的二次諧波含量進行測量；也不需要進行精確的間斷角測量，優(yōu)于常規(guī)的間斷角原理。可以盡可能的以較少采樣點滿足鑒別勵磁涌流和內(nèi)部故障電流的需要，對實現(xiàn)算法的硬件要求有明顯降低，可以避免由于間斷角測量誤差而引起的保護誤判。

二次諧波的制動原理在國內(nèi)電力系統(tǒng)的變電站差動保護中應(yīng)用廣泛、簡便實用，對國內(nèi)電力行業(yè)的發(fā)展起到了推波助瀾的作用。然而，一直以來勵磁涌流的辨識方法在應(yīng)用到變壓器保護過程中出現(xiàn)了很多問題，因此，本文提出了一種利用小波變換提出了一種勵磁涌流分辨方式，不必測量二次諧波大小而通過波形分布進行辨識，比間斷角原理的辨識方法效果更好?？梢詫崿F(xiàn)采樣頻率低，降低了硬件指標(biāo)高需求，避免了由于間斷角測量差值導(dǎo)致的保護誤判斷。

1 小波變換理論

1.1 連續(xù)小波變換

定義：，函數(shù)定義為

（1）

將叫作小波基函數(shù)：

（2）

其中叫作尺度因子（伸縮因子），即平移因子。

1.2 離散小波變換

連續(xù)小波變換的概念及其公式適用性較低。由于現(xiàn)代計算機只識別[1，0]表達，因此，要對連續(xù)小波變換采取離散處理，以適合與數(shù)字計算機的處理。

其中，，>0，m，k取整數(shù)。小波基函數(shù)為：

（3）

取值，，小波基函數(shù)簡記為：

（4）

離散后的小波變換定義：

（5）

變量按照和進采集，其中頻率足夠低。則算法公式為

（6）

梯形法的積分公式為

（7）

1.3 小波變換模極大值處理

小波變換之所以能夠替代傅里葉變換就是因為其不僅能夠顯示信號頻域特性，同時在時域信號上也能辨別，例如脈沖信號、極大（?。┲迭c都是包含信號的真實值，傅里葉變換往常考慮不到。

利用公式：

（8）

（9）

若記，即為在尺度因子s下的變換。于是有

（10）

（11）

應(yīng)用二進小波變換的模極大值方大來檢測信號的突變點，使得在點達到局部最大值，即，并且要求局部極大在左鄰域或右鄰域是嚴(yán)格局部極大的，以避免當(dāng)恒為常數(shù)的情形。

若，有成立，則稱點為模極大值[10]。

2 勵磁涌流特征提取的模糊處理

對于小波變換峰值的識別采用如下規(guī)則，即

if，then是正峰；

if，then是負(fù)峰。

由于以上分析是在MATLAB仿真的情況下得出的，在實際現(xiàn)場的工作中會有各種各樣的干擾，所以提取模極大值要考慮小波變換波形的噪聲問題與涌流波形特點進行區(qū)別。本文對小波變換模極大值的結(jié)果進行以下兩條模糊規(guī)則的處理，判斷是否為有效模極大。

1）要想剔除小波變換中極小的波峰，把局部模極大與涌流波峰進行對比。函數(shù)如圖1、圖2所示，是小波波峰對于局部模極大的隸屬度，是兩者比值，即，是小波波峰，是涌流極大。提出百分比低于0.1，即將占百分比大于0.2的，取。

2）通過第一步處理后，可以得一系列小波波峰，設(shè)定模糊曲線。

其中為同號兩小波變換峰值中間的值與兩峰值平均值的比值，即。如果比值小于0.4，

則。如果比值大于0.7，則。

利用前兩步的2條模糊規(guī)律進行綜合判識。

（12）

假如相鄰模極大異號，則取。大量的仿真試驗顯示，辨識的電流是勵磁涌流。

3 結(jié)論

針對變壓器差動保護的二次諧波閉鎖原理存在的問題，提出了一種無需計算二次諧波含量及測量間斷角的新方法，即運用小波變換模極大值原理進行勵磁涌流的識別，并通過matlab仿真軟件驗證該方法的可行性。

參考文獻

[1]陳劍，商國才.變壓器保護研究的最新進展[J].電力情報，2001（2）：1-4.

[2]覃松濤，劉東平.220kV降壓變壓器低壓側(cè)后備保護配置的探討[J].廣西電力技術(shù)，2000（3）：30-32.

[3]黃登峰，郁惟鋪，趙亮，等.基于模糊多判據(jù)的變壓器勵磁涌流識別新算法[J].繼電器，2002，30（12）：4-7.

篇6

【關(guān)鍵詞】院前急救;護理措施

【中圖分類號】R531 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455（2011）12-0270-02

隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會進步，各種意外創(chuàng)傷、突發(fā)事件及危重病人逐漸增多。急診醫(yī)學(xué)也隨之迅速發(fā)展，而院前急救是急診醫(yī)療服務(wù)體系的最前沿陣地，與院內(nèi)工作環(huán)境條件有別。因此，做好院前急救病人的護理工作，是現(xiàn)代急診醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)。

1 院前急救工作特點及措施

1.1 院前急救工作特點隨機性強 患者隨時呼救，病種多種性，突發(fā)事件多、園區(qū)內(nèi)化學(xué)救援多且具有不可預(yù)測性。

我科院前急救要求護士要有扎實的理論基礎(chǔ)知識，過硬的技術(shù)操作技能，良好的心理素質(zhì)及身體素質(zhì)。所以我科配置上院前急救班的都是在急診工作5以上技術(shù)過硬并取得護師資格的經(jīng)驗豐富的人員。

1.2 緊急:一接到報警立即出動。上院前急救班的人員嚴(yán)格交接班制度，按急救車配備制度準(zhǔn)備好所有急救用物，在專用休息室待命。接警后我科要求2分鐘之內(nèi)出發(fā)。

1.3 配備必要的通訊設(shè)備，以便在途中與患者聯(lián)系。我科專配了車載電臺及電話，方便和患者聯(lián)系，出診時就可以準(zhǔn)確定位患者的地理位置，所患疾病或外傷情況，以便準(zhǔn)確、迅速到達現(xiàn)場，備齊所需物品。發(fā)現(xiàn)意外情況時也可以和醫(yī)院聯(lián)系，或者接到比較特殊的病人，通知醫(yī)院相關(guān)科室在病人到達之前做好那些準(zhǔn)備工作，以便盡快搶救病人。

1.4 體力勞動強度大:現(xiàn)場搶救，有時要步行，有時要上樓梯搬運病員，途中遇到顛簸等情況，均需付出較大的體力勞動。所以要求急救人員必須具有良好的身體素質(zhì)。

2 院前急救中現(xiàn)場搶救的護理方法

2.1 院前急救護理工作要程序化、規(guī)范化。到達現(xiàn)場首先了解環(huán)境及患者情況，先確定患者最需要什么樣的急救措施。再進行有序的急救護理措施。我科制定了?？祁A(yù)案。例如：有毒氣體中毒者，首先在有良好的自我防護的條件下，迅速將患者轉(zhuǎn)移到無毒氣場所；外傷性患者，首先保持呼吸通暢，開放靜脈通道，止血、骨折肢體先易后難進行固定；不能盲目行事，以保證急救工作有效。

2.2 在現(xiàn)場進行必要的處置后，將患者安全轉(zhuǎn)運醫(yī)院:在轉(zhuǎn)運過程，要觀察病人病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題，轉(zhuǎn)送注意如下事項：危重的傷者作好傷情標(biāo)記。對扎止血帶的傷員，亦隔40-60min放松止血帶一次，每次約1-2min?；杳詡麊T取側(cè)臥位，胸部墊一枕頭或衣卷。抽搐傷員上下牙齒間墊塞紗布或墊塞纏上紗布的筷子，以免咬傷舌頭。途中密切觀察，發(fā)生呼吸心跳驟停時，要積極搶救（人工呼吸，心臟擠壓）。擔(dān)架或木板要固定好，防止車開動或剎車時碰傷等。

2.3 傷情分類:S在遇到重大災(zāi)害及事故發(fā)生，如化學(xué)氣體泄露或重大交通事故等時，要及時對傷員進行傷情判斷。將分級標(biāo)牌掛在傷員胸前醒目的部位，以便工作人員能迅速識別。紅色標(biāo)牌為重度傷員，如：窒息昏迷、嚴(yán)重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷等。黃色標(biāo)牌為中度傷員，如：腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷等。輕度傷員不用分級標(biāo)牌，黑色標(biāo)志為傷員死亡。

3 保證院前急救的護理文件的質(zhì)量

篇7

關(guān)鍵詞：老年人 便秘 原因分析 護理措施

中圖分類號：R47 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）04（a）-0236-01

老年人便秘是指排便次數(shù)減少，排便困難，且糞便干硬，排便費力，排便后無舒暢感，每周少于3次，便秘是老年人常見的癥狀，約占老年人群的1/3[1]。據(jù)資料統(tǒng)計，老年人的便秘發(fā)生率為5%～30%，且便秘程度隨增齡而加重，長期臥床老年人可高達80%，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量[2]。老年人便秘不僅會排便困難，患者還有腹脹不適，食欲不振，心煩失眠和頭昏等癥狀，嚴(yán)重便秘的老年人還發(fā)生糞便嵌頓，痔瘡，肛裂甚至誘發(fā)心絞痛和腦血管意外，此外還有很多不良癥狀，比方口臭，犯惡心，臉上長色斑等，給他們的生活，工作，社交都帶來了不好的影響。為此，本文在查詢相關(guān)文獻資料的基礎(chǔ)上針對老年人便秘的常見原因分析進行闡述并提出相應(yīng)的護理措施。

1 老年人便秘的常見原因

1.1 生理因素

隨著年齡增加，老年人的體力活動明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸管的張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌乏力，肝門內(nèi)外括約肌減弱，胃結(jié)腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過久，水分過度吸收引起便秘[2]。

1.2 不良的飲食習(xí)慣

（1）膳食纖維攝入不足：食物過于精細和纖維攝入總量不足是老年便秘的常見危險因素之一，由于纖維缺乏令糞便體積減小，粘滯度增加，在腸內(nèi)運動緩慢，水分過量被吸收而導(dǎo)致便秘。（2）不良的飲食行為：暴飲暴食、飲酒、生冷辛辣油炸刺激性食物、每日的飲水量少等不良的飲食行為與便秘的發(fā)生有關(guān)。

1.3 不良的生活方式

老年人久坐不動容易發(fā)生便秘。據(jù)調(diào)查堅持體育鍛煉的中老年人，排便正常的約占78.5%以上[3]。生活起居沒有規(guī)律，或沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，也容易發(fā)生便秘。還有許多老年人有在排便時看報、讀書、聽廣播等習(xí)慣，這樣往往分散注意力，影響排便，并且易形成痔瘡，使便秘更加嚴(yán)重。

1.4 精神心理因素

老年人由于體弱多病、離退休、喪偶、喪子、空巢家庭等原因。產(chǎn)生精神緊張，焦慮不安的情緒，而這種情緒會通過神經(jīng)系統(tǒng)從而影響胃腸道的運動進而引發(fā)胃腸功能紊亂，從而發(fā)生便秘。精神緊張、壓力大、失眠者，與無此癥狀的老年人相比，便秘發(fā)生的危險性要增加30%～45%[2]。

1.5 藥物和疾病因素

大部分老年人有高血壓、糖尿病等慢性疾病，治療這些疾病的某些降壓利尿劑具有排水的作用，會導(dǎo)致機體水分喪失，大便變硬。有糖尿病的患者常常需要嚴(yán)格控制飲食，食物過少或過細會減少腸蠕動引起便秘。長期臥床病人因缺少運動，腸蠕動緩慢，會引起便秘，或不習(xí)慣床上排便而致糞便滯留。其他還有影響老年人屏氣功能的肺心病、肺氣腫；不能過度用力的心力衰竭、心肌梗塞等；因排便疼痛，有意抑制排便的肛裂、痔瘡等；腸易激綜合征雖然在老年人較青壯年人發(fā)病率低，但由于此病人直腸、乙狀結(jié)腸的平滑肌過度緊張，可使腸道平滑肌痙攣，加之老年人腸道對膨脹刺激的敏感度降低，則易致直腸內(nèi)容物干燥，成球形，因而排便困難。

2 便秘的護理

2.1 飲食護理

指導(dǎo)患者合理飲食是治療便秘的關(guān)鍵。并制定與病情有關(guān)的飲食取得患者的積極配合。鼓勵患者多飲水，如無限制飲水的疾病，則應(yīng)保證每日液體攝入量在2～3升左右，睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹飲一杯鹽開水均有助于大便通暢[4]。攝入足夠的膳食纖維如豆制品、芹菜等。多食產(chǎn)氣食物和維生素B豐富的食物，能促進腸蠕動預(yù)防便秘的發(fā)生。少飲濃茶或含咖啡因的飲料，忌生冷辛辣油炸等刺激性食物。

2.2 心理護理

排便是通過神經(jīng)反射來完成的，焦慮、恐懼和悲觀事務(wù)等因素均可造成便秘[5]。便秘時老人常出現(xiàn)痛苦不安、焦慮、抑郁等心理。家屬應(yīng)耐心傾聽老人的傾述，多與老人溝通，關(guān)心并安慰老人，增加老人的治療信心。向老人講解便秘產(chǎn)生的原因及相關(guān)知識，來調(diào)節(jié)老人的情緒，使其放松精神。鼓勵老人保持樂觀積極的態(tài)度來面對疾病，多參加集體活動使不良的情緒得以消散。

2.3 生活護理

便秘者要養(yǎng)成定時起居的習(xí)慣，不要輕易改變生活規(guī)律，指導(dǎo)老人不管有無便意，每天都要定時排便，排便時要用力，注意力要集中，不要在排便時聽音樂、看報紙雜志，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣[6]。改變靜止的生活方式，每天保持30～60分鐘的活動時間，臥床或坐輪椅的老年人可以通過轉(zhuǎn)動身體，揮動手臂等方式進行鍛煉[2]。為體質(zhì)虛弱的的老年人提供便器椅或在老年人面前放置椅背，提供便坐姿的依托，減輕排便的不適感，并保證安全。高血壓、冠心病、腦血管意外患者應(yīng)避免用力排便，若排便困難，要及時告知醫(yī)務(wù)人員，采取相應(yīng)的措施，以免發(fā)生意外。活動的方式可以是散步、慢跑、太極拳等。還可以進行腹部按摩，具體方法是：取仰臥位，用手掌從右下腹開始沿順時針向上、向左、再向下至左下腹，按摩至左下腹時應(yīng)加強力度，每天2～3次，每次5～15回，站立時亦可進行此項活動[2]。

2.4 用藥護理

指導(dǎo)老人勿長期服用瀉藥，防止藥物依賴性的發(fā)生。大便干硬的老年人可適當(dāng)使用簡易通便劑如開塞露、甘油栓、肥皂栓等，通過刺激腸蠕動，軟化糞便，達到效果。簡易通便劑的使用方法：老年人取左側(cè)臥位，放松括約肌，將藥擠入肝門，保留5～10分鐘后進行排便[2]。溫和的口服瀉藥多在服后6～10小時發(fā)揮作用，故宜在睡前1小時服用[2]。老年人便秘應(yīng)盡量少用或不用刺激性的藥物如大黃、果導(dǎo)等。

參考文獻

[1] 化前珍.老年護理學(xué)[M].2版.人民衛(wèi)生出版社，2009，12：93.

[2] 化前珍.老年護理學(xué)[M].3版.人民衛(wèi)生出版社，2012，8：134-137.

[3] 謝英彪.中年保健養(yǎng)生[M].同濟大學(xué)出版社，2009，1：65.

[4] 王海霞.老年護理學(xué)[M].同濟大學(xué)出版社，2008，9：167.

篇8

[中圖分類號] R473 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-05-146-01

老年人便秘是指排便次數(shù)減少，排便困難，且糞便干硬，排便費力，便后無舒暢感，每周少于3次，便秘是老年人的常見癥狀，約占老年人群的1/3[1]。隨著年齡的增長，老年人對內(nèi)臟的感覺有減退的趨勢，難以察覺每天結(jié)腸發(fā)出數(shù)次的蠕動信號，錯過了排便的時機。有資料統(tǒng)計[2]，老年人便秘總患病率為11.5%，隨著年齡的增長而增加，70歲以上患病率為11.7%-19.5%。在現(xiàn)代社會，老年人便秘也影響著他們的生活質(zhì)量，由于便秘會引起老年人頭暈、腹脹、食欲不振和煩躁不安等癥狀，因此，必須予以高度重視。

1 老年人便秘的原因分析

1.1 年齡因素 隨著年齡的增長，人到老年，身體的許多功能逐漸衰退，消化系統(tǒng)的功能減退，小腸的吸收功能也降低，食物的消化吸收慢。而且，老年人的全身肌肉也變得松弛，腸道運動也變遲緩。因而，食物及食物殘渣在胃腸道的滯留時間延長，容易發(fā)生便秘。并且老年人行動不方便，缺少鍛煉。據(jù)調(diào)查，堅持體育鍛煉的中老年人，排便正常的占78.5%以上[3]。老年人活動量少，缺乏鍛煉，有的長期臥床，腸蠕動減慢，部分肌肉萎縮 ，以致排便無力，大便在腸道中停留的時間過長，使得大便干燥、堅硬、難以排出。

1.2 不良的生活方式和飲食習(xí)慣 老年人久坐不動，更容易發(fā)生便秘。生活起居沒有規(guī)律，或者沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣的老年人也容易發(fā)生便秘。還有些人喜歡在排便時常聽廣播、讀書、看報或思考問題，這樣往往分散注意力，影響排便，易形成痔瘡，而痔瘡又會加重老年人便秘。老年人消化功能低下，常常食欲不振，而便秘一旦形成將會加重食欲不振，吃的就更加少，如此循環(huán)，久而久之，便秘愈加嚴(yán)重。同時，老年人每日的水分?jǐn)z入不足，使得腸道內(nèi)水分減少，導(dǎo)致大便干燥。老年人牙齒松動、脫落，喜歡細的食物或少數(shù)老年人圖方便省事，飲食簡單，缺少粗糧和水果等纖維素含量高的食物。纖維素在人體的消化、吸收、排泄廢物等過程中，起到重要作用[4]。

1.3 精神心理因素 長期精神緊張，焦慮不安的情緒，會通過神經(jīng)系統(tǒng)而影響胃腸道的運動，甚至引起胃腸功能紊亂。情緒緊張，憂郁，受到刺激或者注意力集中于某件事，會使便意消失，長時間忘記按時排便，從而發(fā)生便秘。有些失眠，睡眠質(zhì)量差，心理壓力大也會影響。

1.4 部分藥物和疾病的影響 很多老年人都患有慢性疾病，如高血壓，心臟病，糖尿病等。一些降壓利尿劑具有排出體內(nèi)水分的作用，會使體內(nèi)水分不足，使大便變硬，引起便秘。一些糖尿病老年人患者常常需要嚴(yán)格控制飲食，進食過少，不足以刺激腸蠕動，而易發(fā)生便秘。而偏癱長期臥床不起的，也會造成胃腸蠕動緩慢，有些不習(xí)慣在床上排便，在心理上有了排便障礙，而使排便反射逐漸消失。

2 便秘的預(yù)防及護理

2.1 心理護理 便秘時患者常出現(xiàn)痛苦，焦慮，憂郁，失望等情緒，護士應(yīng)該多與患者溝通，關(guān)心并安慰病人。向患者解釋便秘對身體生活的不良影響，以及有關(guān)的疾病知識。鼓勵患者多與家人朋友傾訴，讓不良的情緒盡情的表達出來，在他們的開導(dǎo)，解釋，勸告，支持下得到安慰，可消除苦惱，注意勞逸結(jié)合。

2.2 飲食護理 鼓勵患者多飲水，保證每日液體攝入量在2-3 L左右，睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹飲一杯鹽開水均有助于大便通暢[5]。多吃富含纖維素的食物，如水果，蔬菜，麥片，豆類等。如果牙齒不好，不能進食較硬且粗的老年人，指導(dǎo)其將蔬菜切的較細煮爛，將水果切成薄片。做到不偏食，忌暴飲暴食，忌濃茶，咖啡，辣椒等刺激性食物，可多吃蜂蜜等腸道的食物。也可根據(jù)病情制定合理的飲食計劃，讓患者和家屬積極配合，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

2.3 生活護理 指導(dǎo)老年人患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，鼓勵老年人盡可能在每日早餐后排便，注意排便時注意力集中，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要在排便時看報，聽音樂，聽廣播。鼓勵老年人適當(dāng)活動，盡可能的增加身體的活動量，促進腸蠕動。改變靜止的生活方式，每天有30-60分鐘活動和鍛煉；臥床或坐輪椅的老年人可通過轉(zhuǎn)動身體，揮動手臂等方式進行鍛煉[6]。睡前喝一杯熱牛奶，保證睡眠，盡量減少白天的睡眠次數(shù)。若在醫(yī)院，必須保護其隱私，為老年人患者提供隱蔽的排便環(huán)境，避免干擾。冬春季節(jié)，臥床的老年人在排便時可將便器使用，以免使因便器低溫而刺激周圍肌肉，造成排便困難。家屬在照顧老年人排便時，不要在一旁催促，以免使老年人緊張而影響排便。

2.4 藥物治療 若經(jīng)上述治療無效，應(yīng)采用藥物治療。大便干硬的老年人可適當(dāng)使用開塞露，保留數(shù)分鐘后排便。老年人便秘應(yīng)盡量少用或不用刺激性的瀉藥，如大黃、果導(dǎo)等，因為這類藥物在小腸部位既起導(dǎo)瀉作用，多用可引起大便失禁，代謝紊亂，也可引起結(jié)腸黑變病[7]。便秘對老年人的健康造成的危害很多，因此必須予以重視。

參考文獻

[1] 化前珍.老年護理學(xué)[M].第二版. 人民衛(wèi)生出版社，2009，12：93.

[2] 于普林,李增金,鄭宏,等.老年人便秘流行病學(xué)特點的初步分析[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2001，20（2）：132-134.

[3] 謝英彪.中年保健養(yǎng)生[M].同濟大學(xué)出版社，2009，1：65.

[4] 蘇冠群.便秘診療與護理[M].內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，2003，1：72.

[5] 王海霞.老年護理學(xué)[M].同濟大學(xué)出版社，2008，9：167.

篇9

星期天，風(fēng)和日麗，太陽高照，又是一個好天氣，我和爸爸說好去龍湖公園里看一看，聽說龍湖公園正在改建中，和以前的龍湖公園有著天壤之別。

我們從公園南門進去，眼前的景象讓人耳目一新。以前一進大門，左右兩邊都是一些小樹林，正前方是一些破舊的花壇，花壇旁邊還是一些樹林。但是現(xiàn)在，以前的樹林改成了讓來玩的游人休息的休息亭，小花壇旁的樹林改成了一大面浮雕墻，浮雕上的畫栩栩如生。以前的小花壇也改成了一個大噴泉。到了晚上去看，它燈光四射，就像進入了一個夢幻般的世界。噴泉里有許多龍頭，當(dāng)我走的旁邊的時候，那龍頭的嘴里忽然噴出水，景色真是太壯觀了。

我們繼續(xù)往前走，來到公園中間，有一個名叫桃花島的小湖，在湖中間，有一個噴的最高的噴泉，最高能噴到118米，大家一定都覺得太不可思議了吧，這是千真萬確，這就是它的獨特這處，當(dāng)噴泉噴出水的一剎那間，讓人感覺氣勢磅礴，賞心悅目，當(dāng)你抬頭看那高高的噴泉時，就會發(fā)現(xiàn)在噴泉的旁邊有一道五顏六色的“彩虹”，這就是太陽光折射到水珠上的原因吧。沒有了噴泉，“彩虹”也就慢慢消失了。這就是龍湖公園里最大的噴泉。

龍湖公園里的變化的確大，增添了不少綠化帶，修建許多別具一格的小路，小河邊有供游人散步、照相的親水平臺，有老年人休閑游樂廣場，讓人仿佛置身于童話王國。

以前來龍湖公園游玩的人很少，但是現(xiàn)在還沒有建設(shè)好就有許許多多的游人來參觀，現(xiàn)在不要門票人們可以自由進出龍湖公園，只見熙熙攘攘的人們邊走邊欣賞、贊嘆這美麗的龍湖公園。

最后我祝龍湖公園越變越美，讓游人流連忘返，成為我們淮南的一道靚麗的風(fēng)景線。

崔靳虎

學(xué)校：田區(qū)十九小

班級：五（1）班

地址：淮南市田家庵鐵路西村23棟3單元3樓東戶

篇10

隨著市場經(jīng)濟的不斷推進,當(dāng)前的市場已經(jīng)由原先的有形走向有形與無形相結(jié)合、由原先主打的國內(nèi)走向國內(nèi)與國外一體化發(fā)展之路,經(jīng)濟要素不再單純是商品,還有某些知識、權(quán)利甚至虛擬的元素,特別是因特網(wǎng)和電子商務(wù)等新技術(shù)、新商業(yè)經(jīng)營模式的誕生使財務(wù)會計環(huán)境發(fā)生了急劇的變化,這些變化還包括諸如會計主體的界定、會計分期的非必要性、財務(wù)會計工作的重點等都需要我們重新去認(rèn)識。本文主要論述在當(dāng)前市場經(jīng)濟多元化格局的環(huán)境下,伴隨著這些市場經(jīng)濟多元性因素的變化,財務(wù)會計如何變革才能滿足經(jīng)濟發(fā)展的需要。

一、經(jīng)濟一體化使會計主體空間逐漸變大,關(guān)聯(lián)交易的出現(xiàn)促使會計主體更加模糊

近十幾年來,在世貿(mào)組織的自由貿(mào)易機制作用下,各國相繼推行了不同程度的開放政策,國際貿(mào)易和國際投資的規(guī)模不斷擴大,跨國公司所占有的市場份額也在不斷增加,生產(chǎn)經(jīng)營和消費日益具有全球性,如電訊業(yè)、銀行和保險業(yè)、運輸業(yè)等服務(wù)業(yè)的全球性特征尤為明顯。

全球經(jīng)濟一體化是21世紀(jì)全球經(jīng)濟發(fā)展的主流。在可預(yù)見的時期內(nèi),全球經(jīng)濟一體化將呈現(xiàn)如下特征:國際金融網(wǎng)絡(luò)使國際商務(wù)在時間上連續(xù),價格上聯(lián)動,隨著交易手段和方式的不斷創(chuàng)新,交易額會迅速增長,競爭更加激烈,風(fēng)險也加大。

全球經(jīng)濟一體化對傳統(tǒng)的財務(wù)會計產(chǎn)生了直接的影響,它使會計主體空間逐漸變大,財務(wù)會計工作的空間也變得更大,常常出現(xiàn)跨地區(qū),甚至是跨國的會計計算;而且,由于風(fēng)險的增加,特別是在金融工具不斷創(chuàng)新的今天,財務(wù)管理工作的難度增大,需要把如何規(guī)避風(fēng)險作為財務(wù)管理的重要課題來抓。經(jīng)濟實體的相互參股和控股,帶來交易活動違背正常規(guī)則的現(xiàn)象日漸增多,迫切需要改變會計主體固化的思維,審慎考慮財務(wù)會計工作處理的方式、方法,力求較為客觀地反映經(jīng)濟活動的本質(zhì)。

二、知識經(jīng)濟的興起和多項權(quán)利的創(chuàng)新推動會計核算的重點由單一的有形資產(chǎn)向多元化轉(zhuǎn)移,解決會計計量的問

題尤為緊迫

知識經(jīng)濟是知識和經(jīng)驗在生產(chǎn)經(jīng)營中的應(yīng)用,它一方面是指知識和技術(shù)向傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的滲透,增加傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的技術(shù)含量,全面提高傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟效益;另一方面是高新技術(shù)本身的快速發(fā)展,增加其對國民經(jīng)濟的貢獻率。知識經(jīng)濟可以全面提升國民經(jīng)濟的質(zhì)量。

“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”。知識作為一種重要的生產(chǎn)力要素改變了企業(yè)的資源結(jié)構(gòu),它和貨幣資本一樣,是一種能為企業(yè)帶來巨大經(jīng)濟效益的無形資本。知識經(jīng)濟時代的到來,使傳統(tǒng)的以廠房、機器、貨幣資本為主要內(nèi)容的資源配置結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,知識資本包括知識產(chǎn)權(quán)、專有技術(shù)、商譽、信息資產(chǎn)以及與此相關(guān)的人力資本等無形資產(chǎn)都成為企業(yè)的重要資源,出現(xiàn)了以知識資本為主的資源配置結(jié)構(gòu)。為了適應(yīng)投資融資多元的需要,他項權(quán)利的設(shè)置與取得同時產(chǎn)生了多種形式。企業(yè)的新的資源配置和權(quán)利的結(jié)構(gòu),使得如何對知識資本、他項權(quán)利的價值進行計量和管理成為財務(wù)管理工作的新課題,會計的核算重點也要由單一的有形資產(chǎn)向有形與無形資產(chǎn)等多元化轉(zhuǎn)移,財務(wù)會計做到合理的計量尤其重要。

三、虛擬企業(yè)和虛擬經(jīng)濟改變了會計主體由傳統(tǒng)意義上的“實”的企業(yè)擴展為暫時的“經(jīng)濟相關(guān)的聯(lián)合體”,且這種虛擬化變型頻繁,直接挑戰(zhàn)了會計主體的假設(shè)

20世紀(jì)90年代后期,虛擬企業(yè)作為一種新的經(jīng)濟組織形式開始出現(xiàn)在經(jīng)濟生活中。虛擬企業(yè)是一種網(wǎng)絡(luò)組織:通過網(wǎng)絡(luò),應(yīng)用通訊技術(shù)和信息技術(shù)進行分散的互利互惠合作,一旦合作的目的達到,這種合作的關(guān)系也就解除了。這是一種暫時的,空間跨度很大的合作,企業(yè)之間的合作關(guān)系已經(jīng)突破了傳統(tǒng)的長期固定的合作關(guān)系,如合資企業(yè)、跨國公司等。虛擬企業(yè)的出現(xiàn)也就產(chǎn)生了所謂的虛擬經(jīng)濟。由于虛擬企業(yè)充分地利用了網(wǎng)絡(luò)技術(shù),所以也有人把虛擬的企業(yè)叫做網(wǎng)絡(luò)企業(yè),實際上虛擬企業(yè)的概念要比網(wǎng)絡(luò)企業(yè)更為寬泛,網(wǎng)絡(luò)企業(yè)只是虛擬企業(yè)的一種形式。

虛擬企業(yè)的出現(xiàn),使得會計主體假設(shè)下的“企業(yè)”的概念變得無法辯認(rèn),會計主體的概念也就變得不那么確定,既實也虛。傳統(tǒng)意義上的會計主體是由以下兩個條件來確定的:一是能控制資源,承擔(dān)義務(wù)并進行經(jīng)濟活動的經(jīng)濟單位,二是特定的個人、集團或機構(gòu)的經(jīng)濟利益范圍。這兩個條件中有一個共同之點是實際邊界清楚的“單位、個人、集團或機構(gòu)”,而虛擬企業(yè)的內(nèi)涵和外延都是變化的。也就是說,能夠用來確定會計主體的傳統(tǒng)意義上的依據(jù)已不再適應(yīng)了?，F(xiàn)在的會計主體不僅僅是實實在在的傳統(tǒng)意義上的企業(yè),而且也是由某一共同利益結(jié)合起來的“經(jīng)濟相關(guān)的聯(lián)合體”。當(dāng)然,虛擬企業(yè)和虛擬經(jīng)濟的“虛”是相對于傳統(tǒng)意義上的企業(yè)的“實”而言的,并不是絕對的,且這種虛擬化常常變型頻繁。

虛擬企業(yè)也是企業(yè)的一種重構(gòu)形式。企業(yè)重構(gòu)從20世紀(jì)80年代開始興起,當(dāng)時還只限于企業(yè)內(nèi)部的重構(gòu),如精簡和調(diào)整機構(gòu)、剝離企業(yè)的非核心業(yè)務(wù)等,其目的是使管理更為靈活,競爭力更強。到90年代又出現(xiàn)了企業(yè)之間的并構(gòu)和重組。企業(yè)內(nèi)部和企業(yè)之間的重組是一種長期的穩(wěn)定的企業(yè)重構(gòu),而虛擬企業(yè)則是一種暫時的企業(yè)重構(gòu)。企業(yè)重構(gòu)目前已成為一種普遍的經(jīng)濟活動。不管是哪種形式的企業(yè)重構(gòu),都給會計主體增加了不確定因素。

四、會計分期的非必要性,表現(xiàn)出即時核算與實時報告將是會計核算的主要形式和變革方向

會計分期是指將持續(xù)不斷的企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程,人為地劃分為前后連續(xù),時間相等的會計期間,定期地向有關(guān)方面提供財務(wù)信息。財務(wù)會計年度報告是我國長期以來最常見的一種報告形式。我國股票市場建立以后,股市管理規(guī)定要求上市企業(yè)定期年報和中報,即年度財務(wù)報告和半年期財務(wù)報告。近年來又醞釀要求季報。就上市企業(yè)而言,它從股市募集的資金所投向的重大項目的進展情況,也就是重大項目的財務(wù)狀況也要及時向股東進行報告。

持續(xù)經(jīng)營是傳統(tǒng)意義上的企業(yè)的基本特征,會計主體都將持續(xù)地、無限期地正常經(jīng)營下去,而不會終止結(jié)算。虛擬企業(yè)是一種暫時的經(jīng)濟相關(guān)的聯(lián)合體,有利則合,無利則分,也許會較長時間地延續(xù)下去,也許會很快解散,而更多的可能是根據(jù)實際需要增加或減少合作方。有時即使合作方?jīng)]有增減或解散,但沒有持續(xù)的經(jīng)營活動,這就使得持續(xù)經(jīng)營的假設(shè)變?yōu)榇我Ｒ虼?它對會計分期的要求也演化為非必要性,一般是某項經(jīng)濟合作一旦完成就要立即提供會計核算報告,根本不需要等到某一個固定的會計分期如年、季、月的結(jié)束。一般情況下,虛擬企業(yè)也無須對社會提供財務(wù)報表,只須對虛擬企業(yè)內(nèi)部各成員提供財務(wù)報告即可。

隨著市場經(jīng)濟的高度發(fā)展,特別是虛擬企業(yè)和虛擬經(jīng)濟的形成,會計分期已變得并非必要。當(dāng)會計信息成為一種重要資源而使經(jīng)濟活動增加附加值的時候,即時核算和實時財務(wù)會計報告將是主要形式,它在社會經(jīng)濟生活中的地位將越來越重要。

五、電子商務(wù)的發(fā)展弱化了本位幣和幣值不變的假設(shè),會計計量的方法需要創(chuàng)新

隨著網(wǎng)上銀行的出現(xiàn),企業(yè)(包括實體企業(yè)和虛擬企業(yè))間的商務(wù)活動不再使用物理意義上的貨幣和單據(jù)作交易媒體,而是使用“電子貨幣”和“電子單據(jù)”在網(wǎng)上完成交易。電子貨幣引發(fā)了一場真正意義上的貨幣革命和商務(wù)支付革命,使資金以貨幣信息的形式在企業(yè)和銀行間高速流轉(zhuǎn)。這種非物質(zhì)易位的信息流動,一方面,貨幣變?yōu)樾畔?極大地弱化了會計記賬本位幣的假設(shè);另一方面,電子貨幣加劇了貨幣需求的不穩(wěn)定性,使一個國家和企業(yè)對貨幣需求量的掌握和調(diào)控變得更加困難。

電子貨幣使幣值不變假設(shè)變得難以適從,讓企業(yè)和企業(yè)的財務(wù)會計面臨更大的貨幣風(fēng)險。所謂幣值不變假設(shè),是指會計主體在運用貨幣對企業(yè)經(jīng)濟活動進行計量時,假設(shè)并保持貨幣價值不變、幣種唯一。在網(wǎng)絡(luò)時代,不管是對實體企業(yè)還是虛擬企業(yè),企業(yè)管理者和投資者在關(guān)注貨幣所反映的價值信息的同時,還會關(guān)注企業(yè)的創(chuàng)新能力、生產(chǎn)能力、人力資源、產(chǎn)品質(zhì)量、市場占有率等反映企業(yè)經(jīng)營質(zhì)量的非貨幣化的其他指標(biāo)和信息。就目前的實際情況看,虛擬企業(yè)的經(jīng)營活動的幣種往往不是唯一的,而是多幣種的。所以關(guān)于幣值不變的假設(shè)已很難適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟發(fā)展的要求,創(chuàng)立新的會計計量的方法是我們面臨的共同任務(wù)。

六、市場經(jīng)濟的競爭性特質(zhì)要求財務(wù)會計盡早向管理會計轉(zhuǎn)型,提高為經(jīng)濟轉(zhuǎn)型服務(wù)的能力

我國實行改革開放政策以來,市場經(jīng)濟雖然得到了快速的發(fā)展,但我國仍然是一個發(fā)展中國家,國內(nèi)是一個極具潛力的廣闊市場。加入世貿(mào)組織后,非關(guān)稅壁壘的正常貿(mào)易機制,既為我國廠商進入國際市場打開了通道,也撤除了為保護生產(chǎn)技術(shù)和經(jīng)營管理還相對落后的國內(nèi)廠商而設(shè)的屏障,使國內(nèi)廠商面臨著更為激烈的市場競爭。