導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理學(xué)基礎(chǔ)知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：中職護理學(xué)；護理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)方式

中職院校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為核心，其中職護理專業(yè)畢業(yè)生對我國醫(yī)務(wù)護理行業(yè)的發(fā)展發(fā)揮著非常重要的作用。隨著現(xiàn)代化社會的不斷發(fā)展，對護士的要求一再提高。對此，要想當(dāng)一名合格的護士，不僅要具備照顧別人的能力，還要有心理調(diào)試能力和良好的溝通能力，畢業(yè)生需要掌握就業(yè)所需的各種能力，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能，滿足社會經(jīng)濟市場的用人需求，實現(xiàn)中職院校護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問題

1.1教學(xué)方法比較單一

在中職護理專業(yè)教學(xué)過程中，教師通用的教學(xué)法主要以示范講解為主，讓學(xué)生隨后進行練習(xí)操作，教學(xué)方法過于單一，使得學(xué)生在教學(xué)過程中只是去模仿，無法進行獨立思考，這樣學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力無法得到培養(yǎng)。在這樣的課堂教學(xué)中，教師處于主導(dǎo)地位，而學(xué)生較為被動，無法有效的培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力。除此之外，我國中職護理專業(yè)教學(xué)模式較為陳舊，很多教師沒有結(jié)合學(xué)生的情況和特征，設(shè)計出來的教學(xué)模式并不符合學(xué)生的實際情況，只是單純的堅持傳統(tǒng)教學(xué)方式，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)起到不利的影響，使學(xué)生無法及時的發(fā)現(xiàn)自身不足之處。

1.2教學(xué)內(nèi)容滯后臨床崗位的要求

通過行業(yè)崗位的相關(guān)調(diào)查研究，當(dāng)前大多數(shù)護理學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)內(nèi)容不滿足臨床崗位要求。例如，在介紹一次性導(dǎo)尿包的使用方式中，只是簡單地介紹了相關(guān)操作，又如對于靜脈輸液介紹當(dāng)中，通常只是介紹留置針。真空采血管，心電監(jiān)護儀，更多涉及到的相關(guān)知識和技能卻沒有反映出來，教材和臨床崗位需求出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié)的情況，進而對學(xué)生今后的就業(yè)和發(fā)展造成影響的極為不利。

1.3缺乏臨床實踐

當(dāng)前很多學(xué)校的臨床教學(xué)實訓(xùn)條件發(fā)展的不夠好，學(xué)校沒有將臨床實踐的教學(xué)進行優(yōu)化，在臨床當(dāng)中很難運用到書本上的知識，教學(xué)缺乏實效性。學(xué)生沒有通過臨床鍛煉，那么就無法更好的消化他們學(xué)到的內(nèi)容，對于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)十分不利。

1.4教學(xué)評價方式比較單一

當(dāng)前重視護理專業(yè)的院校大多都開設(shè)了護理學(xué)基礎(chǔ)這門課程，但是仍舊利用理論考試和技能考試的方式進行教學(xué)質(zhì)量評價。理論考試主要內(nèi)容就是期中考試和期末考試，學(xué)生為了應(yīng)付考試采取死記硬背的方式記住重點知識，對于平時的知識積累不夠重視，學(xué)習(xí)目的只為了應(yīng)付考試，使得學(xué)生護理專業(yè)基礎(chǔ)知識不夠扎實。從另一個角度看，利用技能考試只是實現(xiàn)單項操作，沒有設(shè)置實踐考核，忽略學(xué)生思維能力和溝通能力的培養(yǎng)，無法達(dá)到最佳的教學(xué)效果。

2中職護理的護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式

2.1創(chuàng)新教學(xué)方法

要想提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和臨床實踐能力，教師可以將網(wǎng)絡(luò)、視頻、書籍資料等進行整合，讓學(xué)生深入理解書本中晦澀難懂的知識，教師要鼓勵學(xué)生大膽提出問題，使得學(xué)生能及時發(fā)現(xiàn)問題，并探究解決問題的最佳途徑，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思考創(chuàng)新能力。在課堂教學(xué)過程中，豐富教學(xué)手段和教學(xué)形式，綜合案例教學(xué)和情景教學(xué)以及角色扮演等各種教學(xué)方式，提高教學(xué)綜合質(zhì)量水平。并積極組織學(xué)生來到醫(yī)院做義工，提高學(xué)生的實際操作能力，滿足市場用人需求。例如在進行靜脈穿刺的相關(guān)練習(xí)當(dāng)中，可以通過情景教學(xué)方法，分成幾個小組進行練習(xí)，一個學(xué)生當(dāng)病患，另一個學(xué)生當(dāng)護士，對著真人實現(xiàn)情景再現(xiàn)，這樣可以使學(xué)生更快的學(xué)習(xí)相關(guān)的知識，明確相關(guān)的技能的應(yīng)用。

2.2培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力

為了培養(yǎng)臨床崗位能力，學(xué)生需要在各級醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從事相關(guān)工作。中職學(xué)校需要培養(yǎng)出技能型和服務(wù)型的人才，要想達(dá)到這個要求，培養(yǎng)出一線護理人員，在教學(xué)過程中，需要培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力，提高護理操作技術(shù)。護理學(xué)基礎(chǔ)課程在實踐過程中，主要目的是增長學(xué)生的專業(yè)知識和技能，以實際需要為基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力。學(xué)?？梢院歪t(yī)院達(dá)成協(xié)議，讓學(xué)生在校期間就來到醫(yī)院實習(xí)，體驗臨床崗位的工作內(nèi)容，在實習(xí)過程中醫(yī)院的醫(yī)生和護士可以親自對他們進行指導(dǎo)，在平時的接觸中，學(xué)生也能耳濡目染提高臨床崗位能力。

2.3調(diào)整充實課程內(nèi)容

中職學(xué)生的就業(yè)崗位通常情況下就是醫(yī)院各科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)，他們的主要工作任務(wù)就是進行臨床護理和社區(qū)護理以及老年護理。在實際教學(xué)過程中，明確這個崗位對護士提出的特殊要求，使學(xué)生的專業(yè)能力變得更強。針對臨床護理，主要是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)照顧能力和病情觀察能力以及心理支持能力等。而社區(qū)護理需要培養(yǎng)學(xué)到預(yù)防保健、健康教育等能力。老年護理需要培養(yǎng)學(xué)生對于老年人的生活照顧能力等。護理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，需要結(jié)合不同工作的崗位需求，將課堂教學(xué)內(nèi)容進行調(diào)整。在臨床教學(xué)過程中，結(jié)合各種給藥技術(shù)、靜脈輸液，適當(dāng)進行補充，例如針對口服給藥技術(shù)，需要做到精簡，可以適當(dāng)?shù)难a充頭孢試驗等。在社區(qū)護理當(dāng)中，需要在教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中納入環(huán)境、舒適等內(nèi)容，在老年護理當(dāng)中納入臨終關(guān)懷等。要想使課程教學(xué)的實效性進行提高，首先需要培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力，以中職護理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和就業(yè)需要為基礎(chǔ)，實現(xiàn)教學(xué)規(guī)格，關(guān)注學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)，中職護理專業(yè)的學(xué)生需要結(jié)合社會的發(fā)展和崗位的需求，將自身社會生存能力和競爭力進行提高。對于學(xué)生的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)情感培養(yǎng)需要給予更多的關(guān)注，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)興趣，拓展就業(yè)渠道等，使學(xué)生可以保持良好的職業(yè)情感和穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。綜上所述，中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式要想實現(xiàn)改革，需要結(jié)合學(xué)生的實際需要，做到因材施教，加強實踐訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生各個方面的綜合能力，并且在專業(yè)教學(xué)過程中貫穿素質(zhì)教育，將學(xué)生的素質(zhì)進行全面的提高，為今后的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]尹雅娟.護理學(xué)基礎(chǔ)微課的教學(xué)設(shè)計[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016（1）.

[2]洪海燕，王雪萍，張業(yè)芳，等.中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（18）.

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關(guān)鍵詞：院校合作；高職；護理；課程建設(shè)

1課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì) 《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程是護理專業(yè)的核心課程，是護士從事護理工作必須掌握的專業(yè)基本理論知識和技能，是國家護士執(zhí)業(yè)資格考試和學(xué)生就業(yè)考試必考課程。

1.2課程定位 根據(jù)行業(yè)需要和護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護理課程劃分為基礎(chǔ)課程、通用技術(shù)課程、專業(yè)課程和拓展課程四大部分，其中《護理學(xué)基礎(chǔ)》作為一門橋梁課程，將基礎(chǔ)課和專業(yè)課程聯(lián)系起來，起到了由基礎(chǔ)知識向?qū)I(yè)知識過渡的橋梁作用。

1.3課程特色及目標(biāo) 高職護理教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是要培養(yǎng)出具有現(xiàn)代護理理念， 扎實的理論基礎(chǔ)， 嫻熟護理操作技能， 良好個人素質(zhì)， 畢業(yè)后能適應(yīng)社會崗位群需求的高素質(zhì)技能應(yīng)用型人才[1]。為達(dá)到這一目標(biāo)，建立"以就業(yè)為導(dǎo)向、基于護理工作過程、符合護士職業(yè)能力要求、適應(yīng)護士執(zhí)業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)、體現(xiàn)高職教育特點、并可持續(xù)發(fā)展"為主線"五位一體"的護理專業(yè)課程體系。制定《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程三維目標(biāo)，即情感目標(biāo)、知識目標(biāo)、能力目標(biāo)。

2教學(xué)資源

2.1組建院校合作的師資隊伍 我院護理專業(yè)《護理學(xué)基礎(chǔ)》精品課程教學(xué)團隊有專職理論兼實訓(xùn)教師6人，兼課理論教師1人，兼職實訓(xùn)教師8人，固定的臨床兼職教師2人，除固定的兼職教師外，另外還建立兼職教師庫（聘請臨床護理專家60人擔(dān)任兼職教師），根據(jù)教學(xué)需要請臨床護理專家到學(xué)校指導(dǎo)，近年來先后請到學(xué)校指導(dǎo)并參與《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的臨床專家24人，任教學(xué)時434節(jié)，兼課理論教師任教學(xué)時102節(jié)。

2.2院校結(jié)合實踐基地

2.2.1校內(nèi)實訓(xùn)基地 有6個綜合實訓(xùn)室、3個一體化教室、2個示教室、1個模擬病房。

2.2.2臨床見習(xí)基地 有廣西區(qū)人民醫(yī)院、303醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、區(qū)江濱醫(yī)院、重陽城老年公寓等。

2.2.3臨床實習(xí)基地 有100多家二級甲等及以上醫(yī)院。

2.2.4志愿者服務(wù)基站 有廣西區(qū)人民醫(yī)院、303醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、區(qū)江濱醫(yī)院、重陽城老年公寓。

2.3院校合作開發(fā)教材 我院護理、助產(chǎn)專業(yè)使用的《護士職業(yè)基本技術(shù)》教材，由學(xué)校任課教師與臨床護理專家共同編寫，該教材使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容與臨床工作融合，突出"院校結(jié)合"特點。教材特色是基于工作過程編排模塊內(nèi)容，使各種理論知識、技能操作的傳授與工作過程有機的結(jié)合起來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，對護理工作的流程有整體性、系統(tǒng)化認(rèn)識。涵蓋護士執(zhí)業(yè)考試大綱要求的內(nèi)容，將護士必須的基本理論、知識和技能融為一體，并且融入職業(yè)道德及行為規(guī)范內(nèi)容，始終貫穿以人為本的護理理念。充實臨床護理的新知識、新技術(shù)及廣西技術(shù)操作規(guī)范，各模塊均按執(zhí)業(yè)護士考試大綱要求設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)，以案例為引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生分析、處理問題的能力。 3課程實施

3.1教學(xué)理念 本課程教學(xué)堅持以就業(yè)為核心，以工作過程為導(dǎo)向，以項目為載體，以提高學(xué)生職業(yè)能力為目標(biāo)的理念，堅持院校結(jié)合，將各種理論知識、技術(shù)操作的傳授與工作過程有機結(jié)合起來。

3.2教學(xué)思路 整個教學(xué)過程劃分為校內(nèi)與校外兩大部分，校內(nèi)教學(xué)主要包括理論課、實訓(xùn)課、理實一體化教學(xué)，并開展各種護理技能競賽，結(jié)合引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，立足于基本知識和專業(yè)能力培養(yǎng)；校外教學(xué)主要包括見習(xí)、假期臨床護理活動、護理志愿者服務(wù)和頂崗實習(xí)，開展院校合作、工學(xué)結(jié)合，立足于學(xué)生工作能力培養(yǎng)。

3.3教學(xué)方法 為增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、獨立思考能力、溝通能力、評判性思維能力和解決實際問題能力，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法，包括：①案例教學(xué)法。每節(jié)課以案例為引導(dǎo)，讓學(xué)生帶著問題學(xué)，鍛煉學(xué)生評估、分析和處理問題能力。②教、學(xué)、做、評一體化教學(xué)法。選取部分技術(shù)性較強的內(nèi)容，如無菌技術(shù)、注射法等進行"教、學(xué)、做、評"一體化教學(xué)，師生共同體驗邊教邊學(xué)邊做，實現(xiàn)理論知識與技能操作結(jié)合，理論課堂和實訓(xùn)場地的融合，利于學(xué)生對技能的掌握與運用。"評"是一個創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生評判性思維，在"學(xué)與做"的過程中學(xué)會評價自己、評價他人、評價質(zhì)量。③角色扮演法。"角色扮演"是一種體驗式教學(xué)，可通過角色扮演增強學(xué)生的溝通能力，利于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，如護患溝通的教學(xué)時，可讓學(xué)生扮演護士、哭鬧的孩子、家長等。④情景模擬教學(xué)法。"情景模擬"讓學(xué)生身臨其境地學(xué)，加深對知識、技能的理解和運用，如入院護理，讓學(xué)生模擬患者、醫(yī)生、護士、家屬，通過情景模擬，學(xué)生對入院護理的程序和患者入院以后的護理具體內(nèi)容就有了較深的了解。⑤團隊學(xué)習(xí)法。選擇部分內(nèi)容，在教師引導(dǎo)下，學(xué)生分組討論，選代表進行小講課、操作演示、角色扮演等，以培養(yǎng)學(xué)生團隊協(xié)作精神、創(chuàng)造性思維。

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關(guān)鍵詞：五年制高職；護理；翻轉(zhuǎn)課堂

基礎(chǔ)護理學(xué)是護理專業(yè)學(xué)生的必修課?；A(chǔ)護理學(xué)期中考試內(nèi)容為排泄護理、藥物護理兩章，總分100分，其中客觀題72分，主觀題28分。13高護7、8、12班是老師甲上課，9、10、11班是老師乙上課，9班和12班是翻轉(zhuǎn)課堂實驗班，另外4個班級為對照的常規(guī)教學(xué)班級。這6個班經(jīng)方差分析兩兩比較從12個班級中選出同質(zhì)班級，具有可比性。

1 期中考試成績描述

7-12班的任課老師、最高分、最低分、成績平均分及不及格人數(shù)如表1。

2 結(jié)果

2.1 方差齊性檢驗表

從表2可以看出，顯著性為0.064，大于0.05，認(rèn)為各班級客觀題成績的總體方差是相等的。

2.2 方差分析表

從表3可以看出，總離差平方和為35535.443，組間離差平方和為4135.687，組內(nèi)離差平方和子31399.756，在組間離差平方和可以被線性解釋的部分為19.150；方差檢驗F值為8.851，對應(yīng)的顯著性小于0.001，小于顯著性水平0.05，認(rèn)為六個班級中至少有一個班與另外一個班存在顯著性差異。

2.3 多重比較表

從表4可以看出，班級9與班級7、8、10、11、12中的任意一個班級顯著性都小于0.05，可以認(rèn)為9班與其他任意一個班級存在顯著差異，其他各班級之間差異不顯著。

3 結(jié)論和分析

9班本次考試平均分大幅少于其他班級，12班與其他班級差異不大。分析原因如下：

3.1 老師方面

兩位老師都是青年教師，教學(xué)經(jīng)驗尚不是很豐富，但是她們非常勤奮也非常辛苦，課前兩位老師準(zhǔn)備了大量的微課、導(dǎo)學(xué)案、視頻、課件等教學(xué)材料，又要聯(lián)系電教中心和準(zhǔn)備網(wǎng)絡(luò)、教室等硬件設(shè)施。通過多次課堂聽課，兩位老師都準(zhǔn)備充分，引導(dǎo)學(xué)生展示、討論、交流和擴展所學(xué)內(nèi)容，演示正確，以身作則?，F(xiàn)有的班級學(xué)生接近六十人，兩位老師除了備課和上課花去大量精力外，課堂要兼顧所有的學(xué)生比較困難。老師甲來校剛滿兩年，擔(dān)任班主任剛滿一年，親和力較高，可能沒有做到嚴(yán)格要求，學(xué)生因此對自己沒有高要求，個別學(xué)生甚至完全放松自己。

3.2 學(xué)生方面

從近兩次的學(xué)生反思來看，學(xué)生想法很多。部分學(xué)生對于選為實驗班較為驕傲，部分學(xué)生開始時對這種方式感到新奇，積極配合，過一段時間就失去興趣了，部分學(xué)生認(rèn)為基護太簡單了，不用下功夫。課堂上課時，每次匯報和展示的都是那么幾個同學(xué)，個別同學(xué)不太積極參與。9班個別學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真，不管是理論課還是練習(xí)課，都不積極參與，已與班主任和學(xué)生本人溝通。

3.3 硬件方面

目前網(wǎng)絡(luò)帶寬不夠，用的是家庭用路由器，學(xué)生下載微課和視頻等資源要很長時間，經(jīng)常登錄不上去，不足支持以班級五六十位同學(xué)在線或下載?，F(xiàn)在對學(xué)生檢測是兩位老師打印練習(xí)題進行課堂檢測，這樣既耗紙張又耗時間，并且全部學(xué)生的檢測結(jié)果不能立刻反映出來?，F(xiàn)在用的教室是原來的實訓(xùn)室，學(xué)生上課期間老師在整個實訓(xùn)室來回跨度大，可能無法關(guān)注到每一位學(xué)生。

4 建議

4.1 盡量小班教學(xué)

翻轉(zhuǎn)課堂的目的之一是希望學(xué)生能夠?qū)W會自主學(xué)習(xí)，老師可以勻出時間來對部分學(xué)生進行指導(dǎo)。現(xiàn)有的班級規(guī)模較大，接近60位學(xué)生，老師不足以關(guān)注到每一位學(xué)生。建議以后再進行翻轉(zhuǎn)課堂時，盡量小班教學(xué)，并且多關(guān)注較少發(fā)言的學(xué)生和成績較差的學(xué)生。課前分發(fā)的導(dǎo)學(xué)案將知識學(xué)習(xí)分解為一節(jié)一節(jié)的，學(xué)生的整體學(xué)習(xí)會支離破碎。建議兩位老師上課期間最后至少留出15分鐘左右的時間把本次課的重點內(nèi)容再給大家總結(jié)一下。

4.2 建議也在三年制護理學(xué)生中開展翻轉(zhuǎn)課堂

五年制護理專業(yè)學(xué)生相對而言，學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳，未掌握學(xué)習(xí)方法，學(xué)生只是單純地完成導(dǎo)學(xué)案，沒有利用導(dǎo)學(xué)案去學(xué)習(xí)書本知識點。三年制護理專業(yè)學(xué)生經(jīng)過這半個學(xué)期的觀察，學(xué)生做筆記的習(xí)慣非常普遍，練習(xí)也積極主動，未來開展翻轉(zhuǎn)課堂的基礎(chǔ)比較好。

4.3 教室、宿舍、實訓(xùn)室網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，建立學(xué)習(xí)和檢測的平臺或APP

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《護理學(xué)基礎(chǔ)》是培養(yǎng)護生臨床實踐能力的關(guān)鍵課程，對該門課程的掌握程度直接影響護生今后的臨床實習(xí)和工作。在《護理學(xué)基礎(chǔ)》實踐教學(xué)過程中，應(yīng)注重學(xué)生實踐能力與綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，因此要加強教師素質(zhì)和不斷改進教學(xué)方法，提高護理實驗教學(xué)質(zhì)量。

1 加強護理教師自身素質(zhì)的提高，重視雙師型教師的隊伍培養(yǎng)

1.1 加強護理教師自身素質(zhì)的提高

1.1.1 愛崗敬業(yè)、積極進取 教師應(yīng)不斷地“精師藝、立師德、鑄師魂、做師表”，實現(xiàn)自我完善和自我超越，努力實踐“一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切”的教育觀念，日常生活中展現(xiàn)出護理教師的師德師風(fēng)和積極向上的精神面貌。

1.1.2 加強學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)素質(zhì) 我院是在原衛(wèi)校和師范兩個中專學(xué)?；A(chǔ)上建立的，教師學(xué)歷相對較低，教師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識和文化知識，以提高專業(yè)技能和文憑。我院護理系通過集體備課和護理操作演練等方面的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或訓(xùn)練，全面提高護理實驗教師的教育教學(xué)能力，改進實驗教學(xué)方法和實驗指導(dǎo)方法，努力學(xué)習(xí)和掌握臨床護理新技術(shù)、新方法，以教師業(yè)務(wù)能力的提高來保障教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.2 重視雙師型教師隊伍的培養(yǎng) 護理實驗課是對學(xué)生實踐技能及臨床綜合能力的培養(yǎng)，護理實驗教師只有不斷地進行學(xué)習(xí)與實踐，才能保證知識與能力與臨床實際的一致性。所以要不斷加強和激勵雙師型教師的培養(yǎng)。

2 重視學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)

2.1 基礎(chǔ)護理實驗教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育 在基礎(chǔ)護理實驗教學(xué)中除了增強護生的使命感和社會責(zé)任感外，不定期邀請護理專家講授護理工作的重要性，了解護士工作情況;開展學(xué)習(xí)討論會;增加對護理專業(yè)的認(rèn)識，使護生認(rèn)識到護理工作的平凡和偉大，啟發(fā)她們熱愛護理專業(yè)，獻身護理事業(yè)。

2.2 加強護生人文關(guān)懷的教育 護士的工作對象是人，在護理基礎(chǔ)實驗教學(xué)中注重教書育人，尤其要加強護生人文關(guān)懷的教育。

2.2.1 在護理基礎(chǔ)實驗教學(xué)練習(xí)中重視護理禮儀的培養(yǎng) 為了培養(yǎng)護生護理禮儀，組織護生觀看有關(guān)護士禮儀的教學(xué)錄像，并要求護生在上《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課時穿護士服、戴護士帽、穿軟底鞋[1]。在技術(shù)操作練習(xí)中要求護生保持良好的姿態(tài)，把坐、立、行等正確姿勢貫穿到護理實驗教學(xué)的全過程中去，培養(yǎng)護生端莊穩(wěn)重的儀表，和藹可親的態(tài)度及高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止。

2.2.2 實驗操作中，注重培養(yǎng)護生溝通技巧 語言是溝通護患之間感情的“橋梁”，而溝通能力的培養(yǎng)正是護理教育中的薄弱環(huán)節(jié)。所以我系在護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中，著重訓(xùn)練護士與病人交談的基本技巧，主要從操作前對病人的稱呼、解釋，操作中的語言配合以及操作完畢時對病人的交待等方面進行訓(xùn)練[1]。

3 改進教學(xué)方法，提高教學(xué)水平，不斷提高教學(xué)質(zhì)量

3.1 護理實驗課的授課方式要傳統(tǒng)和現(xiàn)代教學(xué)方法相結(jié)合 護理實驗課不僅采用了有教師講授、演示的傳統(tǒng)法，也有新型的模擬情景法等多種教學(xué)方法相結(jié)合。從而在提高學(xué)生動手能力的同時，也提高了學(xué)生的綜合分析問題、解決問題的能力。

3.1.1 利用多媒體教學(xué)法 多媒體教學(xué)是一種較先進的輔助教學(xué)手段。在《護理學(xué)基礎(chǔ)》實踐教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)，有著無可比擬的優(yōu)勢，使實踐教學(xué)更顯生動、直觀，提高學(xué)習(xí)效率，增強教學(xué)效果。

3.1.2 運用情景和角色扮演，開展師生互動式教學(xué) 在實踐操作中設(shè)置情景，結(jié)合個案病例，讓護生利用角色扮演進行操作練習(xí)，以提高教學(xué)質(zhì)量。

3.1.2.1 以個案病例為基礎(chǔ)進行操作練習(xí) 通過訓(xùn)練使學(xué)生體會到為病人解決健康問題不只是簡單的操作，還需要與病人溝通，評估和研究病人病情，取得病人的配合，解決病人的問題[2]。

3.1.2.2 通過角色扮演進行換位思考 在實驗操作護生通過角色扮演，提高了護理技能和對護理的“感悟”。如在口腔護理等一些技術(shù)操作實踐中，由學(xué)生相互扮演病人和護士角色，使學(xué)生既能體驗到護士的責(zé)任，又能體驗到病人的感覺，真正關(guān)心體貼患者[3]。

3.1.2.3 “互動式”教學(xué)強調(diào)教師和學(xué)生都是學(xué)習(xí)的共同體 這種方法既活躍了課堂氣氛，提升了學(xué)生組織能力和人際交往的溝通能力，也使學(xué)生體驗病人與醫(yī)護人員的角色，感受并鍛煉學(xué)生膽量，培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)變等職業(yè)能力。

3.2 實驗操作競賽教學(xué)法 我系每年“5.12國際護士節(jié)”都舉行大規(guī)模技能操作競賽，這既規(guī)范了技能操作，也給學(xué)生提供了一個展示自我的平臺。不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和趣味性，鞏固了學(xué)生所學(xué)知識和技能，使學(xué)生以賽促學(xué)，達(dá)到增強記憶，激發(fā)上進心，熟練掌握技能操作的目的，而且增強了競爭的意識，提高了心理素質(zhì)及集體榮譽感。

3.3 新技術(shù)、新儀器的應(yīng)用

3.3.1 仿真模型的應(yīng)用 2005年，我院購置了一批仿真模型，它的應(yīng)用不但使學(xué)生在護理技術(shù)操作訓(xùn)練中有真實感，還減少學(xué)生在相互操作中的緊張與恐慌，達(dá)到學(xué)以致用的目的。如靜脈注射等，學(xué)生先在仿真模型上練習(xí)操作步驟，待操作熟練以后，讓學(xué)生互為“病人”和“護士”，再在真人身上操作，不僅提高了學(xué)生靜脈穿刺的成功率，還增加了學(xué)生自信心。

3.3.2 新型一次性器械的應(yīng)用 我院不僅購置了新儀器如開放式觸摸屏、人工呼吸機、洗胃機、全自動洗頭車、心電監(jiān)護儀等，對學(xué)生進行訓(xùn)練，還通過各途徑收集臨床上新型一次性器械用品，讓學(xué)生認(rèn)識并教會使用，增強學(xué)生對新儀器的熟悉程度，盡量彌補學(xué)校教學(xué)落后于臨床的狀況。

3.4 加強考核力度 為了讓學(xué)生能夠準(zhǔn)確、熟練地掌握護理操作，在每學(xué)期期末均選擇臨床常用護理操作項目作為必考內(nèi)容。我系2008年實施實驗實訓(xùn)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生隨機抽題選擇考試項目，考核標(biāo)準(zhǔn)包括：護生儀表、患者評估、用物準(zhǔn)備、操作熟練程度、評價等。

總之，教學(xué)過程是一個錯綜復(fù)雜的過程，因此，教師要不斷提高自身素質(zhì)，要靈活的掌握教學(xué)方法和恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用教學(xué)手段，因人施教，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，才能培養(yǎng)更多適應(yīng)21世紀(jì)需要的高素質(zhì)實用型護理人才。

參考文獻

1 陳志英.試探基礎(chǔ)護理教學(xué)中的護生素質(zhì)教育.陜西護理雜志 2009，4(6)：13.

篇5

【摘要】護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)前都要面臨畢業(yè)實習(xí)，這是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，但是，在臨床實習(xí)過程中，由于各種原因，出現(xiàn)了部分學(xué)生實習(xí)效果差，實習(xí)后不想做護士等一系列問題。因此，如何做好護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的指導(dǎo)就顯得十分重要。

【關(guān)鍵詞】護理專業(yè)；臨床實習(xí)；實習(xí)指導(dǎo)

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1193-02護理專業(yè)是培養(yǎng)應(yīng)用性專門人才的專業(yè)，畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程的一個極其重要的環(huán)節(jié)，是護生理論與實踐相結(jié)合的必須途徑，是培養(yǎng)護生實際工作能力，向?qū)I(yè)化角色轉(zhuǎn)變的開始［1］。筆者在擔(dān)任中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)班班主任和實習(xí)指導(dǎo)教師的過程中，對學(xué)生畢業(yè)實習(xí)現(xiàn)狀及實習(xí)指導(dǎo)方法進行了初探。1.護理專業(yè)臨床實習(xí)現(xiàn)狀及形成因素

1.1強烈的執(zhí)業(yè)挫敗感。學(xué)生進入臨床實習(xí)后，每天面對病人的痛苦、無助，面對重復(fù)、單調(diào)、又臟又累的護理工作，這些都會使學(xué)生對護理工作的原有的美好憧憬及崇高感消失，再加上護理發(fā)展落后于醫(yī)療，社會對護士存在偏見，更進一步加大了學(xué)生對護理工作的反感程度，甚至可能影響到學(xué)生畢業(yè)后的擇業(yè)，同時，也使學(xué)生對護理事業(yè)有了新的認(rèn)識，新的體會，這些負(fù)面情緒都將直接影響到學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量。

1.2對醫(yī)院工作環(huán)境適應(yīng)不良。進入臨床實習(xí)后，護理專業(yè)學(xué)生又重新進入了另一個社會環(huán)境，在輪轉(zhuǎn)的過程中，要接觸眾多陌生的醫(yī)護人員、病人及陪護人員，大部分學(xué)生在交往中出現(xiàn)畏懼、退縮、逃避和缺乏信心，甚至不敢主動與老師、患者、家屬交談，進而不敢動手操作，不能正常發(fā)揮水平。這種狀態(tài)可能會進入惡性循環(huán)，必然影響實習(xí)效果［2］。

1.3缺乏工作主動性、積極性。學(xué)生在校期間，生活規(guī)律，作息時間基本固定，一進入臨床，開始倒班制，部分學(xué)生出現(xiàn)無所適從，工作期間不清楚自己的工作內(nèi)容，又因為畏懼所以影響到工作效率，表現(xiàn)出來的是工作不積極，缺乏主動性；另外一種情況是，部分護理專業(yè)學(xué)生自身缺乏主動意識，沒有積極主動、任勞任怨的工作精神，凡事都等帶教老師分配，對常規(guī)工作也不能做到主動處理。

1.4學(xué)校所學(xué)知識技能與臨床應(yīng)用的差距大。中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校教師授課任務(wù)重，接觸臨床工作少，護理實用性的知識技能更新較慢等，都會影響到學(xué)生對臨床實習(xí)的適應(yīng)，另外，護理專業(yè)教材內(nèi)容更新較慢，與臨床實際工作脫節(jié)，有些技能操作還延續(xù)以往數(shù)十年前的方法，有的已經(jīng)在臨床被淘汰，有的已經(jīng)進行了改進，這都導(dǎo)致學(xué)生臨床綜合能力差，自信心不足等，從而影響了實習(xí)效果。2.護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)的方法

2.1明確職責(zé)，做好溝通：

2.1.1作為實習(xí)指導(dǎo)教師，學(xué)生下臨床實習(xí)前，應(yīng)做好技能強化訓(xùn)練，做到每日一測，每項一測，測試不合格者加大訓(xùn)練力度，否則將不予安排實習(xí)；學(xué)生下到臨床實習(xí)后，應(yīng)不定期的進行檢查，與各科室?guī)Ы汤蠋熈私鈱W(xué)生情況，與護理部帶教老師溝通學(xué)生動態(tài)，對有問題的學(xué)生，應(yīng)及時與本人溝通，及時糾正，并督促大組長進行監(jiān)督，同時上報學(xué)校護理學(xué)科及招生就業(yè)辦公室，必要時通知家長配合處理。

2.1.2實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)與學(xué)校就業(yè)辦公室及護理學(xué)科保持聯(lián)系，信息暢通，指導(dǎo)教師與護理學(xué)科及時溝通實習(xí)醫(yī)院需求，以及對學(xué)生實習(xí)過程中的優(yōu)缺點進行總結(jié)，以便及時調(diào)整指導(dǎo)思想，改變實習(xí)指導(dǎo)方向，使學(xué)生更好更快的適應(yīng)醫(yī)院制度，有效的完成各個科室的實習(xí)任務(wù)。

2.2做好學(xué)生實習(xí)初期的心理疏導(dǎo)：

2.2.1經(jīng)過了學(xué)校三年的艱苦學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)掌握了一些理論知識，現(xiàn)在要到醫(yī)院去實習(xí)，到醫(yī)院后，學(xué)習(xí)的方式、扮演的角色、社會的環(huán)境都與學(xué)校有很大的差別，不少同學(xué)想到這些就會緊張、害怕，情緒不穩(wěn)定。所以，鼓勵學(xué)生調(diào)節(jié)好自己的情緒，對自己要有自信，相信自己的能力，我們學(xué)校的畢業(yè)生都能完成實習(xí)，自己也可以完成。要盡快地適應(yīng)這個轉(zhuǎn)變，以健康的體魄，輕松、愉快的心態(tài)去迎接實習(xí)。

2.2.2學(xué)生將參與醫(yī)院的護理工作，而且很多東西還不懂，工作將會很忙、艱苦，要不怕艱苦，做好吃苦耐勞的準(zhǔn)備。要讓學(xué)生清楚，到醫(yī)院實習(xí)是求學(xué)，不是享受。護理工作分日、夜班，夜班有上夜班和下夜班，上夜班是：下午6∶00-晚上2∶00，下夜班是：晚上2∶00-第二天早上7∶30，學(xué)生上完班特別是值完夜班后會覺得很苦很累，有一個適應(yīng)的階段，要注意休息、要有充足的睡眠，要加強營養(yǎng)、多喝水，保證以充沛的精力投入工作，做好工作，避免出現(xiàn)差錯事故。適應(yīng)后，那就要注意復(fù)習(xí)理論的知識和學(xué)會查閱各種資料（如醫(yī)學(xué)雜志，報紙等）。

2.3加強實習(xí)過程的管理：

2.3.1認(rèn)真落實崗前實訓(xùn)及初期實習(xí)輔導(dǎo)。在學(xué)生下臨床實習(xí)的前2周，配合護理學(xué)科進行崗前實訓(xùn)，督促學(xué)生掌握必須的理論知識，在實訓(xùn)護理基本技能的基礎(chǔ)上進行考核，對不合格的學(xué)生給予特殊輔導(dǎo)，甚至?xí)壕徬屡R床實習(xí)；召開家長會，使家長了解學(xué)生將要面臨的學(xué)習(xí)環(huán)境和要求，以取得家長的支持和配合。

2.3.2實習(xí)指導(dǎo)教師加強學(xué)生巡視及管理。學(xué)生進入臨床實習(xí)，接觸到臨床全新的、相對復(fù)雜的環(huán)境，要面對形形的護理對象，難免會出現(xiàn)恐慌，無所適從等情況，因此實習(xí)指導(dǎo)教師在實習(xí)初期要加強巡視，尤其是與各醫(yī)院實習(xí)小組組長加強溝通指導(dǎo)。

2.3.3重視與實習(xí)醫(yī)院護理部的聯(lián)系與溝通。學(xué)生初到臨床，來到新的環(huán)境，身心都要有個適應(yīng)過程，再加上臨床實際工作與學(xué)校實訓(xùn)室內(nèi)的模擬操作存在一定的差異，所以學(xué)生會在某些方面表現(xiàn)出不適應(yīng)，針對這一現(xiàn)象，實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)與護理部帶教老師做好溝通，共同努力使學(xué)生盡快調(diào)整自己，盡快進入臨床實習(xí)狀態(tài)。其次，護理部帶教老師對學(xué)生情況不太了解，實習(xí)指導(dǎo)教師要經(jīng)常與護理部聯(lián)系，做好溝通，交待學(xué)生基本情況，對個別學(xué)生要重點分析，使護理部老師做到心中有數(shù)，并與護理部一起關(guān)注學(xué)生思想動態(tài)及工作情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報學(xué)校，給予重視并做好處理。另外，針對個別科室?guī)Ы汤蠋煵还懿粏柕那闆r，在了解情況的基礎(chǔ)上，及時與護理部取得聯(lián)系，加強帶教老師隊伍建設(shè)，使學(xué)生的臨床實習(xí)順利而高效的完成。

2.3.4重視實習(xí)目標(biāo)的達(dá)成。學(xué)生渡過了艱難的適應(yīng)階段以后，接下來的實習(xí)目標(biāo)是學(xué)習(xí)臨床的工作方法與技能，在這期間，實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)該督促學(xué)生對照實習(xí)計劃和手冊，高質(zhì)量地完成實習(xí)任務(wù)，避免實習(xí)單位把學(xué)生僅僅作為一個勞動力而忽視目標(biāo)的達(dá)成。對目標(biāo)達(dá)成有問題的學(xué)生，及時反饋給實習(xí)單位及學(xué)生家長，找到問題的原因，從根源上解決問題，以免其他同學(xué)出現(xiàn)類似情況；在學(xué)生出科考核中出現(xiàn)的理論或技能問題，應(yīng)該及時準(zhǔn)確的反饋給相關(guān)任課教師，以改進教學(xué)。

2.3.5嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)紀(jì)律及請假制度。學(xué)生在實習(xí)中后期，逐漸適應(yīng)熟悉了臨床的工作，會開始出現(xiàn)懈怠、溜號、請假等情況，實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)紀(jì)律管理制度及請假制度，嚴(yán)格考勤，考勤結(jié)果與畢業(yè)成績掛鉤，對于生病的同學(xué)，應(yīng)在實習(xí)醫(yī)院就診，如有特殊情況，再行轉(zhuǎn)院治療。要加大管理力度，不斷提醒，加強巡視，杜絕違紀(jì)現(xiàn)象及差錯事故的發(fā)生。3.小結(jié)

護理專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)臨床實習(xí)對其今后的就業(yè)有著至關(guān)重要的作用，實習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生對護理工作的熱情及認(rèn)可度，所以，做好護理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)管理是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)。作為實習(xí)指導(dǎo)教師，作為班主任，應(yīng)從學(xué)生的現(xiàn)狀出發(fā)，有針對性的進行細(xì)致管理，加強責(zé)任心，奉獻出愛心，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生參與管理，充分發(fā)揮實、小組長的作用，遇有問題及時匯報給實習(xí)指導(dǎo)教師，以保證做到層層把關(guān)；在學(xué)生實習(xí)之初，就讓學(xué)生知道該如何做，不該如何做，違背者應(yīng)負(fù)何責(zé)任。當(dāng)然，對于屢教不改或錯誤嚴(yán)重，影響大的學(xué)生，還應(yīng)給予相應(yīng)的處罰，這樣才能保證學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的實效性。參考文獻

篇6

【關(guān)鍵詞】護理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué) 提高 知識吸收率

【中圖分類號】G642 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）30-0061-02

一 護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)護理學(xué)基礎(chǔ)的現(xiàn)狀

1.重實踐操作輕基本知識、理論學(xué)習(xí)

本院學(xué)生主要是專科層次，對其培養(yǎng)目標(biāo)和崗位定位是培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理等一線工作崗位的高素質(zhì)、技能型專門人才。部分學(xué)生就有了重實踐操作而輕基本知識、理論的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致理論知識學(xué)習(xí)效果不佳。

2.對學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng)

由在高中依賴?yán)蠋熂议L督促學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變到大學(xué)靠自主學(xué)習(xí)，學(xué)生對學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng)，而且學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識的積極性不夠，學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng)，導(dǎo)致了理論知識學(xué)習(xí)效果不佳。

3.學(xué)習(xí)科目多，課程安排緊

由于課程安排的要求，學(xué)生學(xué)習(xí)科目多，課程安排緊湊，自習(xí)課相對較少。課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后，缺少充足的時間對知識進行消化吸收，也導(dǎo)致本門課程學(xué)習(xí)效果不佳。

二 提高學(xué)生知識吸收率的對策

1.巧設(shè)課前提問

所謂溫故而知新，教師針對學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的現(xiàn)狀，可以適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生以壓力。如通過課前提問的方式，對上次課內(nèi)容進行知識回顧，這樣不僅能使學(xué)生化壓力為動力，增強學(xué)習(xí)積極性，又可以鞏固所學(xué)，提高知識的吸收率。

2.以思考題導(dǎo)入新課

授課前的導(dǎo)入過程，可以用思考題的形式導(dǎo)入。如在講授生命體征中體溫的內(nèi)容時，可以先給出一名高熱病人的病例及問題，將熱型、發(fā)熱程度及高熱病人的護理措施等內(nèi)容涉及其中，講授前讓學(xué)生帶著問題聽課，既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，又可以加深對知識的理解和掌握，從而提高知識吸收率。

3.精練講授內(nèi)容

即講重點?；诮虒W(xué)大綱的要求，某些章節(jié)內(nèi)容多，課時少，對學(xué)生一看就懂的，或只要求了解的，或已經(jīng)在基礎(chǔ)課中學(xué)過的內(nèi)容，可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容，不必再占用課堂時間。如清潔消毒滅菌的內(nèi)容中，可以重點講授基本概念及物理消毒滅菌法，而化學(xué)消毒滅菌法，課本上已經(jīng)總結(jié)得條理清晰，可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容。這樣既可以節(jié)省課堂時間，又可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及知識吸收率。

4.講授過程反復(fù)提問

在本門課程中，某些重點知識會反復(fù)出現(xiàn)。對于這些內(nèi)容，教師可通過反復(fù)提問法來幫助學(xué)生反復(fù)記憶，加深印象。如“健康”的定義在護理學(xué)四個基本概念中初次學(xué)習(xí)過，在健康與疾病以及環(huán)境這兩部分內(nèi)容中，再次提到“健康”時，就可以提問的方式來回顧，起到督促學(xué)生記憶的作用。

5.講授時適時進行階段性小結(jié)

在本課程的講授過程中，對一些知識點多、層次多、且整體性較強的內(nèi)容及一些重點、難點及考點，可以階段性地進行知識的整理與回顧。如護理程序這一部分內(nèi)容，護理程序共五個步驟，每個步驟中又有很多重點、難點及考點，內(nèi)容多、耗時多。往往同學(xué)們學(xué)習(xí)到下一個步驟時就忘了上一個步驟，對護理程序不能進行整體的把握。教師在講授時，可以每講授完一個步驟，進行一次小結(jié)，五個步驟全部講解完后再進行一次總結(jié)，這樣就可以讓學(xué)生更好地掌握知識。

6.善于總結(jié)口訣

簡單而押韻的口訣是教學(xué)的好幫手，既可以使知識變得生動有趣，又可以減輕學(xué)生記憶知識的負(fù)擔(dān)，提高記憶效率。所以在本課程講授過程中，教師可在課前對知識反復(fù)琢磨，仔細(xì)研究，用通俗易懂、簡練準(zhǔn)確的語言編成口訣或順口溜。如注射的原則共十條，經(jīng)過仔細(xì)思考后，將其歸納總結(jié)為“三嚴(yán)格，三合適，防意外，要無痛”。只要記住這短短十二個字，就可以將繁冗的注射原則輕松記憶下來。所以，在教授過程中，教師多思考、多總結(jié)，可以幫助學(xué)生提高知識吸收率。

7.做好課堂小結(jié)

課堂知識講授結(jié)束后，以思考題或練習(xí)題作為小結(jié)內(nèi)容，既可以將本節(jié)課的重點、考點進行回顧及復(fù)習(xí)，同時可以作為學(xué)生聽課效果的評價，并最終提高學(xué)生本節(jié)課知識的吸收率。

8.布置課后作業(yè)

本課程的基本理論、知識對實踐的指導(dǎo)性強，且涉及到護士資格證考試。在每講授完一章內(nèi)容后，教師可以從相關(guān)書籍上查找相應(yīng)練習(xí)題作為課后作業(yè)，學(xué)生通過練習(xí)、以及老師批改且答疑，加強學(xué)生對知識的理解及掌握。

9.充分利用實訓(xùn)課練習(xí)時間

本課程實訓(xùn)課較多。教師可以讓學(xué)生利用練習(xí)時間來進行相關(guān)理論知識的記憶。如在測量生命體征的實訓(xùn)課上，讓等待操作的學(xué)生在某位學(xué)生測血壓的同時，記憶引起血壓測量不準(zhǔn)確的誤差有哪些等。教師也可以通過提問來督促學(xué)生記憶，將可能浪費的時間充分利用起來，同樣可以起到提高知識吸收率的作用。

10.結(jié)合多媒體教學(xué)手段

直觀性是多媒體教學(xué)的一大優(yōu)勢，借助圖片、文字、聲音、動畫等媒體，能有效地將各種信息直接傳達(dá)給學(xué)生。如在各種注射法教學(xué)中，注射部位的選擇、進針手法是重點內(nèi)容。教師將注射部位的神經(jīng)、血管與肌肉的解剖圖掃描入計算機，制成動畫，從不同角度、不同層面清晰地展示了注射部位與解剖之間的關(guān)系，并將進針的操作錄像導(dǎo)入計算機，分解動作講解，尤其是突出演示局部進針的動作，使課堂上難以表達(dá)的重點內(nèi)容真實、直觀地再現(xiàn)出來。多媒體教學(xué)既能提高學(xué)生興趣，又能讓學(xué)生加深對知識的理解及掌握，從而提高知識的吸收率。

三 結(jié)束語

根據(jù)本院護理專業(yè)學(xué)生的特點及多年的教學(xué)經(jīng)驗，筆者認(rèn)為，作為教師，要具備較高的綜合素質(zhì)，在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生的實際情況，運用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，采取有效對策，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，提高學(xué)生知識的吸收率，培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型專門人才。

參考文獻

[1]汪美華.淺談臨床見習(xí)在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的作用[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報，2009（1）：18～19

[2]鄭鳳莉.淺談口訣在護理學(xué)基礎(chǔ)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006（14）：77～78

篇7

【關(guān)鍵詞】教學(xué)影像 基礎(chǔ)護理 實訓(xùn)教學(xué) 效果觀察

近年來，在國家“大力發(fā)展中職教育”的號召下，中職學(xué)校連年擴招，大幅度增加招生規(guī)模，學(xué)校對報名者“來者不拒”，這樣難以保證生源的質(zhì)量 ，而護理學(xué)又是一門實踐性很強的學(xué)科，其實踐教學(xué)應(yīng)該成為培養(yǎng)護生各種實踐技能和思維能力的主要教學(xué)環(huán)節(jié) 。因此，為了確保主要教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量，我們運用自制的《基礎(chǔ)護理實訓(xùn)教程》教學(xué)影像（一套）與配套教材于基礎(chǔ)護理的實訓(xùn)教學(xué)過程中，對教學(xué)質(zhì)量和效果都有了明顯的提高。

1 資料與方法

1.1 資料

1.1.1 選取我校2012級中職護理專業(yè)4個班的學(xué)生，隨機分成實驗組和對照組，實驗組2個班計108名學(xué)生，對照組2個班計110名學(xué)生，全部為女生，年齡平均17歲。

1.2 方法

1.2.1 實驗組在上基礎(chǔ)護理實踐技能課時，運用我校自制的教學(xué)影像進行輔助教學(xué)，影像示范與教師示教相結(jié)合，練習(xí)和課外技能實訓(xùn)時循環(huán)播放教學(xué)影像，學(xué)生也可以自己操作，反復(fù)觀摩。

1.2.2 對照組在上基礎(chǔ)護理實踐技能課時，運用購買的教學(xué)影像進行輔助教學(xué)，對影像中與學(xué)校集體備課時不一致的地方，由教師在播放和示范時講解不同之處，引導(dǎo)學(xué)生按學(xué)校統(tǒng)一規(guī)范的操作進行學(xué)習(xí)，練習(xí)和課外技能實訓(xùn)時循環(huán)播放教學(xué)影像。

1.2.3 實驗組與對照組在學(xué)期結(jié)束時均選取了臨床常用的五項操作（鋪備用床法、口腔護理、無菌技術(shù)基本操作、青霉素過敏試驗法、導(dǎo)尿法）進行了技能考核。

2 結(jié)果

人數(shù) 五項操作平均分 f值 P值

實驗組 108 88.4±3.1 6.83 0.05

對照組 110 76.4±4.5

3 討論

3.1 自制教學(xué)影像有利于提高護理實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量和效果

護理專業(yè)是對操作技能有很高要求的專業(yè)，因此加強護理操作技能培養(yǎng)是提高護生職業(yè)能力的關(guān)鍵，也是從事護理工作必須具備的崗位核心能力 ，為了使教學(xué)更適應(yīng)臨床發(fā)展的需要，在自制《基礎(chǔ)護理實訓(xùn)教程》教學(xué)影像時參考臨床教師的意見，結(jié)合臨床常用物品的類型，同時開發(fā)了相配套的校本教材《基礎(chǔ)護理實訓(xùn)教程》（已于2013 年6 月由鄭州大學(xué)出版社出版），教學(xué)影像和教材的結(jié)合，極大地方便了教師的教和學(xué)生的學(xué)，得到教師和學(xué)生的認(rèn)可，由于影像的操作示范者都是本校的學(xué)姐們，對提高學(xué)生練習(xí)的興趣和自信都有極大的促進作用，因此護理實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量和效果也有明顯的提高。

3.2 自制教學(xué)影像對提高教師的教學(xué)水平有促進作用

隨著中職生的擴招，教師數(shù)量也在不加大，即便如此，教師的工作量也是非常之大，平均每周學(xué)時都在16學(xué)時以上，有的達(dá)到26學(xué)時，因此有時會影響集體備課的時間和質(zhì)量，有了自制教學(xué)影像，極大地方便了對技能操作的規(guī)范統(tǒng)一，特別是對剛?cè)肼毜那嗄杲處焷碇v，自制影像對她們盡快熟悉教學(xué)內(nèi)容、熟練規(guī)范操作起到了很大的促進作用，對教學(xué)水平的提高更是起到了良好的促進作用。學(xué)生也可以有針對性地進行訓(xùn)練，提高護理操作能力，進而提高護理實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量 。

3.3 自制教學(xué)影像有利于學(xué)生養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣

在教學(xué)過程中，教師要規(guī)范地、準(zhǔn)確地演示各種操作項目，講清操作要領(lǐng)；同時可用多媒體教學(xué)將護理操作反復(fù)播放，幫助護生隨時學(xué)習(xí)、觀察，自我矯正護理操作的準(zhǔn)確度，養(yǎng)成規(guī)范操作的良好習(xí)慣 。實訓(xùn)中心也一直實行全天候開放實訓(xùn)室，學(xué)生可以自己到實訓(xùn)室選擇練習(xí)的項目，電腦也可隨時打開播放教學(xué)錄像進行示范，為學(xué)生操作技能的規(guī)范和掌握創(chuàng)造了有利條件。

3.4 自制教學(xué)影像有利于技能的規(guī)范統(tǒng)一，便于集體備課

篇8

【摘要】：通過基于護理職業(yè)崗位開展細(xì)菌學(xué)綜合實踐教學(xué)改革的實踐，培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識與技術(shù)思考、分析、解決問題的能力。提高學(xué)生的參與意識、動手能力和團結(jié)協(xié)作的能力，幫助學(xué)生完善護理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹立從事護理工作的使命感、責(zé)任心，全面提升護理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】：病原微生物，實踐教學(xué)，改革

現(xiàn)代職業(yè)教育理念要求培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。護理專業(yè)學(xué)生未來從事的工作要求學(xué)生既要具備扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和實踐能力，同時要養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程的好習(xí)慣，具備實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實的工作作風(fēng)，具有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感。

病原微生物學(xué)是護理專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，課程理論和實踐教學(xué)對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)具有重要的影響意義。

1病原微生物學(xué)實踐教學(xué)的現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門實踐性很強與臨床醫(yī)學(xué)中感染性疾病密切聯(lián)系的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病性、檢測方法以及相關(guān)感染性疾病防治措施。實訓(xùn)教學(xué)是其重要組成部分。病原微生物學(xué)實訓(xùn)課不僅是學(xué)生了解和掌握微生物學(xué)實驗基本方法和操作技術(shù)的一個學(xué)習(xí)過程，同時也是鍛煉學(xué)生觀察、思維、解決問題等綜合能力的重要途徑。護理專業(yè)的學(xué)生通過實訓(xùn)課，可以更好的掌握病原微生物的“形”，對病原微生物具備感性的認(rèn)識，在理解和鞏固微生物理論知識的同時，掌握微生物的研究方法和實訓(xùn)基本技能。增強無菌觀念，培養(yǎng)實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實的科學(xué)態(tài)度。因此，開展好病原微生物學(xué)實訓(xùn)教學(xué)對培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生有著重要意義。

目前，病原微生物學(xué)實訓(xùn)課主要以細(xì)菌學(xué)為主，其系統(tǒng)性不強，內(nèi)容零散繁多，例如：細(xì)菌形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察、革蘭氏染色、培養(yǎng)基制備、細(xì)菌接種、消毒滅菌、細(xì)菌的藥物敏感性試驗等。各試驗之間相對獨立，似乎都沒有直接的聯(lián)系，學(xué)生對這樣的實訓(xùn)不易感興趣，不利于激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時，在傳統(tǒng)的病原微生物學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式為：課前預(yù)習(xí)—課堂實訓(xùn)—提交實訓(xùn)報告—教師評閱。先由教師向?qū)W生介紹實訓(xùn)原理、方法，以示教為主，然后，學(xué)生被動地按照要求去做，往往是用已知的標(biāo)準(zhǔn)菌株來驗證理論，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動性積極性，忽視了創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。作為主體的學(xué)生在這種舊的教學(xué)模式中始終處于一種被動學(xué)習(xí)狀態(tài)，常出現(xiàn)學(xué)生不重視預(yù)習(xí)、實訓(xùn)時不動手、課后不認(rèn)真總結(jié)，抄襲實訓(xùn)報告、有些學(xué)生在微生物實訓(xùn)課上，無菌觀念不強，取菌液時滴在實訓(xùn)臺上也不消毒，工作服隨意放置，上完實訓(xùn)課不消毒洗手就直接到食堂吃飯，對實訓(xùn)室的生物安全重視不夠等不良現(xiàn)象。

2基于護理職業(yè)崗位的病幫派微生物學(xué)綜合實踐教學(xué)改革

針對當(dāng)前的情況來看，要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性，讓學(xué)生成為實訓(xùn)教學(xué)活動的主體，全面提升學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)，更好地適應(yīng)護士職業(yè)崗位的要求，實踐教學(xué)模式的改革勢在必行。

近年來，我院病原微生物學(xué)課程組開展了基于護理職業(yè)崗位的細(xì)菌學(xué)綜合實踐教學(xué)改革的研究，從病原生物學(xué)實訓(xùn)中較為散亂的細(xì)菌學(xué)各論入手，把細(xì)菌學(xué)總論及各論的實訓(xùn)內(nèi)容有機地合為一體，將以往總論教學(xué)中“細(xì)菌形態(tài)觀察、革蘭染色法、培養(yǎng)基的制備、細(xì)菌的接種與人工培養(yǎng)、細(xì)菌生化反應(yīng)、細(xì)菌生長現(xiàn)象的觀察、藥物敏感試驗、消毒滅菌”等實訓(xùn)與各論中“化膿性球菌及腸道桿菌的分離鑒定”實訓(xùn)項目重新整合為兩個實用性強的綜合性實訓(xùn)項目，改為“臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定”和“環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌”。更方便學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握微生物學(xué)基本的實訓(xùn)技能。

2.1臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定

教師針對某種病原微生物的檢測和防治給出典型的臨床病例，如皮膚的化膿性感染、感染性腹瀉、敗血癥等臨床常見感染性疾病。學(xué)生可選擇感興趣的病例以小組為單位，從標(biāo)本的采集與處理、培養(yǎng)基的制備、微生物分離培養(yǎng)開始對所分離到的微生物進行形態(tài)、生化、及毒力方面的鑒定，測定所分離到的微生物對抗生素敏感性，要求學(xué)生自己準(zhǔn)備，自己操作，自己總結(jié)，自己分析。實訓(xùn)全過程教師只作引導(dǎo)，由小組成員合作完成。最大限度發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。實訓(xùn)圍繞病例進行，提高學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣及主動性，加強與臨床的緊密聯(lián)系，縮短基礎(chǔ)與臨床之間的距離，為學(xué)生以后臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)和從事臨床工作打好基礎(chǔ)。

2.2環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌

老師帶領(lǐng)學(xué)生做關(guān)于手、實驗室地面、桌面和空氣中細(xì)菌的調(diào)查，在采取各種消毒措施后進行對比，驗證消毒滅菌的效果和影響因素。通過實訓(xùn)，使同學(xué)們認(rèn)識到細(xì)菌無處不在，加強學(xué)生的無菌操作觀念。

實訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)生還要完成詳盡的實驗報告，包括實訓(xùn)設(shè)計方案、實訓(xùn)操作程序、實訓(xùn)材料及預(yù)期的實訓(xùn)結(jié)果、正式實訓(xùn)的實施步驟、實訓(xùn)結(jié)果的觀察和記錄、對實訓(xùn)結(jié)果的整理和分析等。實訓(xùn)報告的撰寫也可以訓(xùn)練學(xué)生的書面表達(dá)能力、邏輯思維能力和歸納總結(jié)能力，為將來科技論文的寫作打下良好的基礎(chǔ)。

在綜合性實訓(xùn)項目中，始終注重強化學(xué)生實驗技能的培養(yǎng)，如顯微鏡油鏡的正確使用、接種針的使用、細(xì)菌的培養(yǎng)法、各種無菌操作方法等基本操作技能。

3結(jié)語

通過綜合性實踐教學(xué)，可使學(xué)生把基本理論知識和基本實踐技能結(jié)合起來，利于培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識與技術(shù)思考、分析、解決問題的能力。提高學(xué)生的參與意識、動手能力和團結(jié)協(xié)作的能力，幫助學(xué)生完善護理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹立從事護理工作的使命感、責(zé)任心，全面提升護理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

參考文獻

[1]王麗華.以崗位需求為導(dǎo)向的護理專業(yè)實踐教學(xué)體系的探討[J].全科護理，2009，7（10）：925-927.

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篇9

1材料和方法

本課題采用2001年衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的中專三年制護理學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和計劃及我?，F(xiàn)行的高護專業(yè)三年制教學(xué)大綱和計劃。對兩個層次的教學(xué)大綱和計劃采取對比分析的方法進行研究。同時,對2001級和2002級236名高護專業(yè)學(xué)生就課程設(shè)置的科學(xué)性、合理性、實用性、各類課程學(xué)時的需求等進行問卷調(diào)查,共發(fā)出調(diào)查問卷236份,回收有效問卷233份,有效回收率為98.73%。

2結(jié)果與分析

2.1教學(xué)計劃中課程設(shè)置的比較

中專護理學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃中有必修課程20門、選修課程3門。其中必修課程中的物理、化學(xué)合并為一門理化基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生物化學(xué)合并為一門正常人體學(xué)基礎(chǔ),致使學(xué)時大幅度減少。高護專業(yè)教學(xué)計劃中,有必修課程23門(公共基礎(chǔ)課程4門、普通基礎(chǔ)課程3門、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程6門、護理學(xué)專業(yè)課程10門)、選修課程5門。其中,高護專業(yè)教學(xué)計劃中的健康評估課程中專教學(xué)計劃中沒有,但其主要內(nèi)容如體格檢查、化驗檢查、心電圖等知識則在中專的內(nèi)科護理學(xué)中有所講述。

2.2各類課程學(xué)時數(shù)比較

在中專護理學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃中,總學(xué)時為2102學(xué)時,其中公共基礎(chǔ)課程688學(xué)時,占32.73%;普通基礎(chǔ)課程294學(xué)時,占13.99%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程366學(xué)時,占17.41%;護理學(xué)專業(yè)課程660學(xué)時,占31.40%,選修課程94學(xué)時,占4.47%。高護專業(yè)教學(xué)計劃的總學(xué)時1980學(xué)時,其中公共基礎(chǔ)課程476學(xué)時,占24.04%;普通基礎(chǔ)課程172學(xué)時,占8.69%;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程470學(xué)時,占23.74%;護理學(xué)專業(yè)課程678學(xué)時,占34.24%;選修課程184學(xué)時,占9.29%。

2.3各類課程理論與實踐學(xué)時數(shù)比較

中專護理專業(yè)教學(xué)計劃中,實踐教學(xué)占總學(xué)時的29.50%;高護專業(yè)教學(xué)計劃中,實踐學(xué)時占總學(xué)時的25.76%。畢業(yè)實習(xí)時間均為1年,詳見表1。

2.4高護專業(yè)學(xué)生對課程設(shè)置的建議

由表2可見,對口升學(xué)護生對課時調(diào)整方面的意見較多,其中70%以上的學(xué)生建議增加學(xué)時的課程有:公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程、選修課程;50%以上的學(xué)生建議增加學(xué)時的課程有:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗課程及專業(yè)實驗課程。建議減少課時的課程主要是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護理學(xué)專業(yè)課程及畢業(yè)實習(xí)時間。學(xué)生建議增設(shè)的課程有文學(xué)、社會學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀、社區(qū)護理保健、精神病護理、衛(wèi)生法規(guī)、新技術(shù)新療法等。

3討論

3.1目前高護專業(yè)課程設(shè)置存在的主要問題

3.1.1課程設(shè)置重復(fù),未能體現(xiàn)高護特色高護專業(yè)開設(shè)23門必修課程,中專開設(shè)20門,高護和中專的課程結(jié)構(gòu)基本一樣,在學(xué)時和內(nèi)容安排上是一個模式,彼此之間重復(fù)太多,欠缺新意。如藥物學(xué)均為76學(xué)時;病理學(xué)中專為56學(xué)時,高護為52學(xué)時;護理學(xué)專業(yè)課程中專為660學(xué)時,高護為678學(xué)時。這樣的課程和學(xué)時安排,對一個中專畢業(yè)后進入高護專業(yè)學(xué)習(xí)的護生來講,顯然沒有起到更新知識、提高整體素質(zhì)和工作能力的作用。

3.1.2知識結(jié)構(gòu)不合理,未能擺脫生物醫(yī)學(xué)模式影響從高護專業(yè)的課程設(shè)置看,知識結(jié)構(gòu)并未擺脫傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式,現(xiàn)有的課程體系中公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和護理學(xué)專業(yè)課程的構(gòu)成比為0.70∶0.25∶0.69∶1。其中,公共基礎(chǔ)課程中政治理論和思想品德課程比重較大,占公共基礎(chǔ)課程的43.70%,而文學(xué)、社會學(xué)、人際交流與溝通等知識明顯不足;專業(yè)基礎(chǔ)知識中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識占的比重過大,有關(guān)勞動衛(wèi)生、職業(yè)病防治和社會醫(yī)學(xué)的知識及其他與護理學(xué)密切相關(guān)的知識較少;護理學(xué)專業(yè)知識中有關(guān)臨床護理的知識仍然按照臨床科室劃分,未能突出高護專業(yè)的特色;有關(guān)老年護理、社區(qū)預(yù)防、保健護理和精神病護理的知識更顯不足。

3.1.3實踐教學(xué)學(xué)時偏少,內(nèi)容缺乏新意實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要組成部分,在這兩個教學(xué)計劃中(不含畢業(yè)實習(xí)),高護專業(yè)的實踐教學(xué)學(xué)時僅占總學(xué)時的25.76%,而中專護理學(xué)專業(yè)則為29.51%。從實驗內(nèi)容上看,兩者實驗課內(nèi)容重復(fù),高護專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類實驗課絕大部分是進行驗證性實驗,其中相當(dāng)一部分已在中專實驗課中進行過教學(xué)。護理學(xué)專業(yè)課中,最基本的操作占據(jù)了大部分時間,但這些內(nèi)容除了在中專實踐課中已進行過教學(xué)外,通過1年的畢業(yè)實習(xí)學(xué)生已能熟練掌握。因此,現(xiàn)有高護專業(yè)的實踐教學(xué)從時間上和內(nèi)容上均不能滿足護生再學(xué)習(xí)和再提高的需要。

3.2高護專業(yè)課程設(shè)置的建議

3.2.1增加公共基礎(chǔ)課程,拓寬護生的知識面對口升入高校的這部分護生沒有經(jīng)過高中階段的學(xué)習(xí),雖然在中專學(xué)習(xí)階段也學(xué)習(xí)了部分文化課程,但課時偏少、內(nèi)容較淺,加上中專階段以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程為主,大部分文化課程都是考查課,造成部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真,收效較差。從調(diào)查結(jié)果中可以看到,有75%以上的學(xué)生希望增加公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程學(xué)時及內(nèi)容,其中主要有英語、文學(xué)、物理、化學(xué)等。這些課程內(nèi)容的增加,除了能夠拓寬學(xué)生的知識面、提高基本素質(zhì)外,也能夠為今后進一步學(xué)習(xí)和提高打下良好的基礎(chǔ)。因此,建議針對這部分學(xué)生的情況,增加公共基礎(chǔ)課程、普通基礎(chǔ)課程的學(xué)時及內(nèi)容。

3.2.2轉(zhuǎn)變護理教育觀念,改革教育教學(xué)內(nèi)容隨著衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護理服務(wù)對象也從原來單純照顧生病的人擴展到整個人群,工作領(lǐng)域從醫(yī)院擴大到社區(qū),研究范圍從單純地研究對疾病的護理擴展到所有影響人的健康的領(lǐng)域。[3]為此,護理人員的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)該努力滿足工作的需要。在教學(xué)內(nèi)容上,文學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)禮儀等人文和社會科學(xué)方面的知識應(yīng)該有顯著增加。目前,我們在這方面明顯不足,如護理心理學(xué),中專為36學(xué)時,高護為38學(xué)時,僅為澳大利亞護理學(xué)專業(yè)護理心理學(xué)課程的23%。[4]現(xiàn)有專業(yè)基礎(chǔ)知識中,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識比重過大,如高護專業(yè)的解剖生理學(xué)共234學(xué)時,比菲律賓護理學(xué)學(xué)士學(xué)位的96學(xué)時高出2.4倍。[5]由于大部分課程已經(jīng)在中專階段學(xué)習(xí)過,高護專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)時比重應(yīng)當(dāng)減少,重復(fù)的內(nèi)容不講,傳授一些針對性較強的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。同時,增加與護理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識、康復(fù)指導(dǎo)、保健等內(nèi)容。專業(yè)知識中,臨床護理的知識要改變傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科、婦科護理等以臨床科室進行劃分的方法,可以按照服務(wù)對象及服務(wù)方式進行知識的重組,如母嬰護理、兒童護理、成人護理等,特別要增加老年護理、社區(qū)保健護理、精神病護理等知識。[6,7]通過課程整合,刪除陳舊、重復(fù)的內(nèi)容,擴充新知識、新技術(shù),真正使新的課程體現(xiàn)出以人為本的思想,突出護理的內(nèi)容和特色。

篇10

關(guān)鍵詞：護理教學(xué) 急救護理學(xué) 遷移教學(xué)法

學(xué)習(xí)遷移是指學(xué)習(xí)的某一內(nèi)容對將要學(xué)習(xí)的另一內(nèi)容的影響，即指人們在學(xué)習(xí)知識過程中，先前掌握的知識，包括思維方式和學(xué)習(xí)方法，對以后學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定影響的體驗。據(jù)此將學(xué)習(xí)遷移分為正遷移和負(fù)遷移，如果已有的知識對再學(xué)習(xí)活動產(chǎn)生促進作用，稱之為正遷移；如果已有知識對再學(xué)習(xí)產(chǎn)生妨礙作用，稱之為負(fù)遷移。在教學(xué)中學(xué)習(xí)遷移是種普遍存在的客觀心理現(xiàn)象，同時也是現(xiàn)代教育理論的熱點之一，隨著遷移教學(xué)策略不斷被人們認(rèn)識和接受，我們在護理本科《急救護理學(xué)》教學(xué)過程中運用該方法，取得一定效果。

一、目的和意義

《急救護理學(xué)》是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作等危重癥病人搶救護理的一門理論與實踐性都很強的學(xué)科，在教學(xué)中強調(diào)在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，鍛煉學(xué)生的實踐能力，要求培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下迅速評估、正確決策和果斷實施的綜合急救能力。學(xué)生在學(xué)習(xí)后能處理多種突發(fā)事件，在遇到疑難問題時能思考并找到解決的辦法。遷移教學(xué)要求教師應(yīng)用臨床思維來引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過的解剖、生理、病理、病生、內(nèi)科護理學(xué)及外科護理學(xué)等相關(guān)知識，來理解、學(xué)習(xí)新知識，逐漸提高學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力，并掌握分析、思考問題的方法。

二、遷移教學(xué)的內(nèi)容

遷移主要受三種認(rèn)知結(jié)構(gòu)變量的影響：一是學(xué)生原有知識的內(nèi)容特征，即其是否具有用來同化新知識的適當(dāng)理念；二是學(xué)生原有知識的組織特征，即其知識結(jié)構(gòu)是否層次分明；三是它的鞏固性。根據(jù)這一原理，教師不僅要熟悉將要講授的新知識點，而且要清楚新知識點間以及新知識和學(xué)生原有知識間的相互關(guān)系，反復(fù)揣摩，把握這些知識點的內(nèi)在聯(lián)系，從而建立合理的遷移教學(xué)內(nèi)容。

1.與基礎(chǔ)學(xué)科的遷移

《急救護理學(xué)》中的“重癥監(jiān)護”、“休克”、“創(chuàng)傷”等章節(jié)與解剖、生理、病理等基礎(chǔ)學(xué)科的知識有許多共同因素，可利用這些相同的因素，引導(dǎo)學(xué)習(xí)進行知識的遷移。

2.與其他臨床學(xué)科的遷移

引導(dǎo)學(xué)生利用前期學(xué)過的內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)等知識，解決《急救護理學(xué)》中的“休克”、“創(chuàng)傷”、“多器官功能障礙綜合征”、“常見臨床危象”等章節(jié)中的問題。

3.課程中相關(guān)章節(jié)之間進行遷移

先講授“重癥監(jiān)護”，以利于學(xué)生在后續(xù)的“心肺復(fù)蘇”、“休克”、“創(chuàng)傷”等學(xué)習(xí)中靈活運用，實現(xiàn)學(xué)習(xí)的遷移；而“院外急救”和“多發(fā)傷、顱腦損傷”先后授課，則有利于學(xué)生對院外救護及轉(zhuǎn)運中的護理等這些共同要素的掌握和遷移。

三、遷移教學(xué)的實施

1.確立正確的教學(xué)目標(biāo)

系統(tǒng)、明確、具體的教學(xué)目標(biāo)是促進學(xué)習(xí)遷移的重要前提。教師應(yīng)熟悉學(xué)生課程設(shè)置與安排，通過交流、作業(yè)及開課前測驗了解學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握情況，在此基礎(chǔ)上確定某一堂課的具體教學(xué)目標(biāo)，也就是讓學(xué)生明確通過學(xué)習(xí)要掌握哪些知識點，掌握到什么程度。

2.合理編排教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)遷移的要求，把具有廣泛遷移價值的材料，如基本概念、基本理論和基本方法作為教學(xué)內(nèi)容，同時合理安排教材中各章節(jié)間的次序，在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生橫向遷移。因此在《急救護理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容安排上，要注意體現(xiàn)各單元、各部分內(nèi)容之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系和前后銜接，做好整體安排，以提高教學(xué)效率。

3.培訓(xùn)學(xué)生

在“緒論”講授中，詳細(xì)介紹該課程的學(xué)習(xí)目的、意義、內(nèi)容及方法，讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)該課程不只是聽教師講課，而是怎樣運用以前學(xué)過的知識來處理現(xiàn)在遇到的問題，從而介紹什么是遷移，為什么要進行遷移，如何進行遷移，并注意排除干擾。嚴(yán)格要求學(xué)生在課前預(yù)習(xí)教師布置的相關(guān)內(nèi)容。

4.確立合理的教學(xué)程序

（1）學(xué)生課前準(zhǔn)備

學(xué)生概括水平的高低是決定遷移能否產(chǎn)生的重要因素之一，學(xué)生已有的知識、經(jīng)驗越多，概括水平越高，就越能理解新事物的實質(zhì)，順利實現(xiàn)遷移。根據(jù)教師的要求復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)課知識和其他臨床課知識，提高已有經(jīng)驗的概括水平。

（2）教師課前準(zhǔn)備

教師依據(jù)大綱要求、學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，對基礎(chǔ)知識的掌握情況，制定出學(xué)習(xí)前學(xué)生需要掌握的相關(guān)基礎(chǔ)知識，于上課前一周給學(xué)生。

（3）課堂講授

在上課前半小時由學(xué)生根據(jù)自己掌握的知識來解答本章節(jié)的相關(guān)問題，并詳細(xì)敘述解答思路。在隨后的教學(xué)中對疑難問題進行講解并總結(jié)、提問。

四、效果

在本科年級的《急救護理學(xué)》必選課中使用這種教學(xué)方法，通過期末考試的試卷分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生掌握知識比較靈活。如護理本科2008級學(xué)生在學(xué)習(xí)《急救護理學(xué)》時，由于學(xué)時限制，創(chuàng)傷中的顱腦損傷與胸腹部創(chuàng)傷，未在課堂進行講授，為考查學(xué)生是否達(dá)到學(xué)習(xí)該課程的要求，在考試中的病案分析題是高空墜落后的顱骨骨折、頭皮撕裂傷伴顱內(nèi)高壓病人，要求學(xué)生寫出病人的診斷及診斷依據(jù)，需要做什么進一步檢查及監(jiān)護重點是什么。通過試卷分析，學(xué)生正確回答診斷的占30%，而正確回答需做進一步檢查及監(jiān)護重點的占70%。由此可見學(xué)生雖然未學(xué)習(xí)過顱腦外傷的診斷及治療，但基本能根據(jù)前期知識，處理新遇到的難題，達(dá)到該課程的教學(xué)要求。

五、討論

1.調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

因為課堂不是由教師講授，而是由學(xué)生自己尋找問題的答案，讓學(xué)生由等待教師講授得到新的知識，轉(zhuǎn)變?yōu)樽约褐鲃訉W(xué)習(xí)，去提出問題，達(dá)到由舊知識推出新知識的目的，從而調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，幫助學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)習(xí)信心，有效促進學(xué)習(xí)的正遷移。

2.教會學(xué)生學(xué)習(xí)

要求學(xué)生學(xué)習(xí)后能樹立良好的急救意識，培養(yǎng)科學(xué)的急救思維，具備扎實的急救理論知識，掌握常見實用的急救技術(shù)。通過遷移教學(xué)，教師通過講解，對學(xué)生進行有效的指導(dǎo)，幫助學(xué)生全面深刻地理解基本概念、基本原理，啟發(fā)和鼓勵學(xué)生自己概括總結(jié)所學(xué)過的知識，培養(yǎng)學(xué)生概括總結(jié)能力，使學(xué)過的知識達(dá)到最有效的遷移。同時教師在教學(xué)中，通過精心設(shè)計的問題來吸引學(xué)生的注意，并把設(shè)計問題的方法作為一種學(xué)習(xí)策略教給學(xué)生，讓學(xué)生學(xué)會自我提出、自我解答問題，訓(xùn)練學(xué)生遷移的認(rèn)知策略能力，幫助學(xué)生達(dá)到持久的遷移。

3.存在的問題

主要是對基礎(chǔ)理解錯誤、邏輯思維不嚴(yán)密的學(xué)生，易產(chǎn)生負(fù)遷移；而對于基礎(chǔ)理論理解不深刻的學(xué)生，感覺學(xué)習(xí)難度大，容易產(chǎn)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度。故在教學(xué)過程中，應(yīng)隨時關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時尋找原因，給予補救措施。如對基礎(chǔ)差的、容易產(chǎn)生負(fù)遷移的學(xué)生，單獨補習(xí)等。如此會加大教師的工作量，一定程度上加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。因此如何避免不良情緒、反應(yīng)定勢等消極心態(tài)產(chǎn)生的負(fù)遷移，是我們亟待解決的問題。

參考文獻：