導(dǎo)語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)飛速發(fā)展和改革的時(shí)代，后臺(tái)管理頁(yè)面可將所有對(duì)前臺(tái)操作的了解和數(shù)據(jù)的采集都體現(xiàn)并統(tǒng)計(jì)出來。在國(guó)內(nèi)，通過調(diào)查只有7.5%平臺(tái)數(shù)可對(duì)學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)采集。因此在國(guó)內(nèi)分布式學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的統(tǒng)計(jì)并沒有受到大家的關(guān)注和重視。其實(shí)我們應(yīng)抽出一部分時(shí)間學(xué)習(xí)并了解它，讓它走進(jìn)我們的學(xué)習(xí)生活中，因?yàn)槊總€(gè)人的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)能力不同，我們可以通過網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的統(tǒng)計(jì)，來分析自己以什么樣的方式和模式來學(xué)習(xí)會(huì)比較快、效率會(huì)更高。同時(shí)通過反饋也可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)提供建議和改進(jìn)，不僅能夠讓自己在很好地平臺(tái)學(xué)習(xí)，同時(shí)也對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的發(fā)展起到了推進(jìn)作用!例如：電大遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“三級(jí)”模式，就做的非常好，學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況和所需，任意登錄中央、省、地市電大“三級(jí)平臺(tái)”，然后選擇自己比較有意向的教學(xué)資源和內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)和瀏覽。后臺(tái)管理會(huì)根據(jù)這“三大平臺(tái)”的共享和網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的跟蹤和統(tǒng)計(jì)，最后得出準(zhǔn)確、科學(xué)、公平、公正的數(shù)據(jù)。這些都是傳統(tǒng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)所無法實(shí)現(xiàn)的，因此我們應(yīng)關(guān)注和重視分布式網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的統(tǒng)計(jì)，充分利用學(xué)校資源，讓學(xué)習(xí)更快、更有效率。同時(shí)也督促了那些打著學(xué)習(xí)的幌子，卻在做與學(xué)習(xí)無關(guān)的事。

2分布式學(xué)生行為統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

經(jīng)過仔細(xì)研究分析，以往使用的傳統(tǒng)學(xué)習(xí)行為跟蹤統(tǒng)計(jì)方式有以下的缺點(diǎn)：第一，傳統(tǒng)的網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為跟蹤，操作難度大，系統(tǒng)工作量不穩(wěn)定，因?yàn)槎际窃诰€平臺(tái)系統(tǒng)，在對(duì)學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)，如果發(fā)生錯(cuò)誤，不便于修改。再有就是后臺(tái)的服務(wù)器對(duì)平臺(tái)上的每一個(gè)學(xué)生都是進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的，如果同時(shí)在線的人人數(shù)超出服務(wù)器的負(fù)載后，就會(huì)造成速度變慢或者系統(tǒng)崩潰，導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)丟失，給統(tǒng)計(jì)工作帶來很多的不便，只有增加更多的服務(wù)器和負(fù)載平衡設(shè)備才能更快、更準(zhǔn)確的工作。第二，每個(gè)學(xué)生所需知識(shí)不同，學(xué)習(xí)的能力和學(xué)習(xí)方式也不盡相同，因此他們會(huì)根據(jù)自己的所需來選擇，有的同學(xué)會(huì)到不同的平臺(tái)去學(xué)習(xí)。當(dāng)他們到其它平臺(tái)學(xué)習(xí)的時(shí)候，其它平臺(tái)跟蹤和統(tǒng)計(jì)的行為數(shù)據(jù)在本平臺(tái)上是無法統(tǒng)計(jì)和獲知的，這樣就不能完全反應(yīng)出學(xué)生在網(wǎng)上學(xué)習(xí)的真實(shí)情況，不能夠給出正確的學(xué)習(xí)評(píng)估。第三，有關(guān)于“三級(jí)平臺(tái)”的數(shù)據(jù)不能夠共享。分布學(xué)習(xí)行為跟蹤統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)有以下幾方面：

(1)采用一個(gè)一個(gè)的分布采集，這樣就可以將數(shù)據(jù)采集的工作分到很多的客戶端進(jìn)行。這樣不但避免了集中采集數(shù)據(jù)，還減輕了服務(wù)客戶端的壓力，在進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)，可以進(jìn)行獨(dú)立平臺(tái)操作。方便了數(shù)據(jù)的修改工作，在一臺(tái)設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，不會(huì)影響到其他的平臺(tái)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作可以照樣進(jìn)行。

(2)可以對(duì)跟蹤系統(tǒng)進(jìn)行修改，這樣可以避免跟蹤學(xué)生一天當(dāng)中所有的行為，可以有效的保護(hù)學(xué)生的隱私，另一方面，可以解決跟蹤數(shù)據(jù)缺失的情況，保證數(shù)據(jù)的完整性。

(3)在數(shù)據(jù)整理后，要進(jìn)行三級(jí)平臺(tái)互享，保證數(shù)據(jù)的完整性，可以隨時(shí)查閱參考。

3分布式學(xué)生行為統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的過程分析及設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)

3.1客戶端與服務(wù)器端整體架構(gòu)與功能

學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行學(xué)習(xí)，在網(wǎng)上學(xué)習(xí)的登錄方式有很多種。我們進(jìn)行了客戶端與服務(wù)器端的連接，組成整體架構(gòu)。就是在客戶端這邊的學(xué)生把數(shù)據(jù)進(jìn)行采集并進(jìn)行傳輸，服務(wù)器這邊把數(shù)據(jù)接收過來進(jìn)行整理、分析，最后給出結(jié)果。在這個(gè)過程中服務(wù)器屬于被動(dòng)的，只有客戶端主動(dòng)向服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸時(shí)，服務(wù)器才能夠進(jìn)行接收。簡(jiǎn)單來說，就是學(xué)生在前面輸入學(xué)習(xí)的數(shù)據(jù)，后面進(jìn)行整理和分析，最后給出結(jié)果傳給前面同學(xué)。

3.2數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與存儲(chǔ)模式(服務(wù)器端和客戶端)

數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)和存儲(chǔ)的模式之間是存在著一定的關(guān)系的，是屬于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)存儲(chǔ)的一種。如果隨便組織數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)，會(huì)降低存儲(chǔ)的效率和運(yùn)行的速度，相反的，如果對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行精心的選擇就會(huì)加快運(yùn)行速度和存儲(chǔ)效率。檢索的技術(shù)和算法會(huì)直接影響數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)，在客戶端收集到學(xué)生的行為并傳輸?shù)椒?wù)器后，服務(wù)器對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后，按照原始記錄、頁(yè)面顯示、后臺(tái)維護(hù)來分別存儲(chǔ)。原始記錄就是傳輸至服務(wù)器的有關(guān)學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間等基本信息。頁(yè)面顯示就是在原始記錄基礎(chǔ)上，將數(shù)據(jù)進(jìn)行整理制作成可以再前臺(tái)顯示出來的數(shù)據(jù)。后臺(tái)維護(hù)主要是在夜間對(duì)學(xué)生一天當(dāng)中的學(xué)習(xí)行為數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，標(biāo)記好年月日當(dāng)做備份使用，存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中。

3.3圖形化的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示及多種查詢方式

篇2

1《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課程特點(diǎn)

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》是利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理對(duì)人群健康問題進(jìn)行解決的一門應(yīng)用性的學(xué)科。《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課程特點(diǎn)就是概念抽象、理論深?yuàn)W、數(shù)據(jù)枯燥。在學(xué)習(xí)的過程中又和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》有所不同，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)不是公式的推導(dǎo)和證明；同時(shí)，又不同于醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)也不在于記憶和背誦，而是需要在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行深入的理解，在學(xué)習(xí)的過程中需要大量的實(shí)踐，所以《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》又具有了邏輯性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)[1]。

2《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀

2.1定位不明確

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)的過程中經(jīng)常出現(xiàn)和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》交叉的現(xiàn)象。《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》以統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法為基礎(chǔ)，將其運(yùn)用在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，比較側(cè)重公共衛(wèi)生學(xué)的社會(huì)性；《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》側(cè)重的是醫(yī)學(xué)的生物性。所以兩者之間具有很大的區(qū)別。但是，目前在醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中，兩者的區(qū)別并不是很大?！缎l(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的區(qū)分不明主要體現(xiàn)在教學(xué)安排、課程設(shè)置、教材編寫等方面，比如，有的醫(yī)學(xué)院校為《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》專設(shè)了教學(xué)部門，但是這個(gè)部門開展的工作卻是編寫醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教材，進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)；甚至有的醫(yī)學(xué)院校雖然設(shè)立了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的碩士點(diǎn)，卻進(jìn)行的是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的考試。并且，在教學(xué)過程中，兩者也經(jīng)常被混為一談。這樣的情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)帶來了很大的困難[2]。

2.2教學(xué)重點(diǎn)不合理

第一，《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容包括兩個(gè)方面，一方面是統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)，其中涉及到的知識(shí)是數(shù)據(jù)資料描述、統(tǒng)計(jì)和分析，推斷統(tǒng)計(jì)分析，相關(guān)回歸分析，調(diào)查設(shè)計(jì)等；另一方面是專業(yè)知識(shí)，其中涉及到的內(nèi)容是橫斷面研究資料統(tǒng)計(jì)分析，病例對(duì)照研究分析、隊(duì)列研究的分析和設(shè)計(jì)、生存分析、壽命表和Meta分析。目前，在很多醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中，教學(xué)的重點(diǎn)依然集中在基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)方面，對(duì)于專業(yè)性知識(shí)部分涉及的內(nèi)容非常少，甚至衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)制度等很多內(nèi)容都沒有在現(xiàn)行的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》中涉及。這種情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的普及帶來了很大的麻煩。第二，《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)過程中，醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)重點(diǎn)普遍是基本原理的介紹和具體公式的推導(dǎo)，沒有完善的培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計(jì)思維的內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)思維對(duì)于《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的學(xué)習(xí)來說非常重要，它是一種透過數(shù)據(jù)就能對(duì)現(xiàn)象進(jìn)行分析和判斷的方法。在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)中，忽視了對(duì)統(tǒng)計(jì)思維的培養(yǎng)，對(duì)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)的發(fā)展會(huì)產(chǎn)生非常不利的作用。

2.3缺乏電腦實(shí)驗(yàn)課程

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的應(yīng)用性很強(qiáng)，為了保證課堂效果，在講授理論的同時(shí)，還要和電腦實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，通過具體軟件將抽象性比較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^的數(shù)據(jù)結(jié)果或者是形象生動(dòng)的圖形，可以在增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力，同時(shí)還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但是，目前在大部分的醫(yī)學(xué)院校中，因?yàn)橘Y金和課時(shí)的問題，還沒有開設(shè)電腦實(shí)驗(yàn)課程，影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果[3]。

2.4教學(xué)形式過于單一

目前，在大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校中，在教學(xué)形式方面存在的問題就是過于強(qiáng)調(diào)單一統(tǒng)計(jì)方法的學(xué)習(xí)，過于強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。缺乏《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》知識(shí)的實(shí)踐應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生在遇到統(tǒng)計(jì)學(xué)問題的時(shí)候，不能運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)知識(shí)對(duì)其進(jìn)行解決，影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果。

3《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)模式

為了改變上述問題，就需要對(duì)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)模式進(jìn)行探討。在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)過程中，使用多元化的教學(xué)模式，通過多媒體教學(xué)、案例分析教學(xué)、小組交流互動(dòng)式教學(xué)、基于問題教學(xué)法等方法來改善《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果。

3.1案例教學(xué)法

案例教學(xué)法指的是在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課堂教學(xué)中引入案例，通過案例為學(xué)生設(shè)計(jì)某種情境，引導(dǎo)學(xué)生調(diào)動(dòng)自己的理論知識(shí)對(duì)實(shí)際問題進(jìn)行解決的教學(xué)方法。案例教學(xué)法的特點(diǎn)是：注重實(shí)踐，具有很強(qiáng)的能動(dòng)性、創(chuàng)造性、仿真性，能夠很好的將啟發(fā)式教學(xué)、民主式教學(xué)和參與式教學(xué)融為一體。案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是：充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，能夠有效的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，能夠有效的提升學(xué)生解決問題的能力，以實(shí)現(xiàn)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)目的[4]。案例教學(xué)法的應(yīng)用流程如下。第一，準(zhǔn)備教學(xué)案例。在課程開始之前，要嚴(yán)格執(zhí)行集體備課制度，以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，結(jié)合具體的教材內(nèi)容，融合相關(guān)的科研成果和工作實(shí)踐，根據(jù)以上內(nèi)容精心選取案例，對(duì)案例進(jìn)行實(shí)際的分析，保證案例符合教學(xué)設(shè)計(jì)，符合學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且保證選擇的案例在學(xué)生可以接受的范圍內(nèi)。第二，運(yùn)用案例進(jìn)行教學(xué)。運(yùn)用案例進(jìn)行教學(xué)，需要按照以下的流程來進(jìn)行：案例介紹—提出問題—學(xué)生討論—教師評(píng)價(jià)和分析—問題解決的實(shí)際應(yīng)用方法。具體的應(yīng)用步驟如下：首先，在課程開始時(shí)教師引入案例，通過案例引發(fā)學(xué)生的思考，讓學(xué)生對(duì)案例所反映的知識(shí)有一個(gè)明確的了解；然后，在學(xué)生經(jīng)過一段時(shí)間的思考之后，教師要組織學(xué)生展開討論，討論的方式可以是小組討論，也可以是集體辯論，還可以是個(gè)人發(fā)言；最后，教師針對(duì)學(xué)生的討論進(jìn)行客觀的點(diǎn)評(píng)，對(duì)討論過程中的錯(cuò)誤點(diǎn)和錯(cuò)誤原因進(jìn)行分析，然后對(duì)討論過程中不準(zhǔn)確、不完整的方面給予指正。

3.2基于問題教學(xué)法

基于問題教學(xué)法（PBL）的應(yīng)用核心是“問題”，應(yīng)用流程是：提出問題—收集資料—建立假設(shè)—論證假設(shè)—總結(jié)。這種教學(xué)法實(shí)施的目的是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生捕捉、整合、判斷信息的能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和質(zhì)疑能力[5]?；趩栴}教學(xué)法的具體應(yīng)用流程如下：第一，理論的講授。應(yīng)用基于問題法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)的過程中，將教學(xué)的內(nèi)容和各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容相結(jié)合，然后結(jié)合案例教學(xué)法，通過在教學(xué)的過程中引入案例，從而引出問題，然后將處理問題的統(tǒng)計(jì)方法和統(tǒng)計(jì)思路運(yùn)用到教學(xué)的過程中。第二，問題的確定。在理論講授完成之后，授課老師根據(jù)授課的內(nèi)容，結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)或者在文獻(xiàn)中曾經(jīng)出現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)問題，來確定學(xué)生的具體問題，在確定問題的過程中還要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行明確。第三，討論學(xué)習(xí)。教師在提出問題之后，要將學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組，然后由學(xué)習(xí)小組來收集解決問題需要用到的資料，在收集資料的過程中，學(xué)習(xí)小組可以針對(duì)文獻(xiàn)中的不足之處和教師或者同學(xué)進(jìn)行交流分析，或者還可以對(duì)如何實(shí)現(xiàn)課堂效果的改進(jìn)進(jìn)行討論，對(duì)討論的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。第四，總結(jié)評(píng)定。教師針對(duì)學(xué)生在收集資料的過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行指導(dǎo)，并給出具體的建議，同時(shí)要對(duì)各個(gè)小組的討論報(bào)告進(jìn)行總結(jié)歸納，然后對(duì)學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行評(píng)定。評(píng)定的方式可以有三種，分別是：學(xué)生互相評(píng)價(jià)、小組自我評(píng)價(jià)和教師評(píng)價(jià)。通過基于問題教學(xué)法的實(shí)施，可以通過問題的設(shè)置來引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，讓學(xué)生在收集資料和小組合作的過程中豐富自己的知識(shí)系統(tǒng)，從而提高學(xué)生解決問題和團(tuán)隊(duì)合作的能力。

3.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)法

實(shí)驗(yàn)教學(xué)法就是在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的理論教學(xué)中，運(yùn)用計(jì)算機(jī)的相關(guān)軟件來訓(xùn)練學(xué)生實(shí)際解決問題的能力。目前，很多醫(yī)學(xué)院校的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)過程中遇到相關(guān)的計(jì)算和檢驗(yàn)問題時(shí)，大都是通過計(jì)算器來完成的。計(jì)算器在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中的應(yīng)用不僅增加了計(jì)算量，導(dǎo)致計(jì)算過程繁瑣，而且還會(huì)浪費(fèi)大量的課程時(shí)間，導(dǎo)致在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性難以得到發(fā)揮[6]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的應(yīng)用因?yàn)樯婕暗脚涮自O(shè)施的購(gòu)買問題和相關(guān)課時(shí)的安排問題，所以要循序漸進(jìn)的來實(shí)現(xiàn)。首先，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的應(yīng)用可以從預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)開始，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)過程中，針對(duì)其部分內(nèi)容可以使用實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法來進(jìn)行教學(xué)。比如在學(xué)習(xí)方差分析的時(shí)候，因?yàn)檫@部分內(nèi)容涉及的公式比較多，計(jì)算過程比較復(fù)雜，如果應(yīng)用計(jì)算器進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)的過程中在計(jì)算方面會(huì)浪費(fèi)過多的時(shí)間。所以在教學(xué)過程中可以引進(jìn)電腦教學(xué)，將方差分析時(shí)需要的數(shù)據(jù)，比如：SS處理、SS總、SS區(qū)組、SS誤差等，通過幻燈片對(duì)學(xué)生進(jìn)行講授，讓學(xué)生以這些數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)對(duì)其進(jìn)行方差分析。通過這樣的方式，《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)的過程中可以節(jié)約部分實(shí)驗(yàn)課課時(shí)，并且在教學(xué)的過程中還可以向?qū)W生介紹相關(guān)軟件的操作和使用，可以取得很好的教學(xué)效果。

3.4搭建非實(shí)時(shí)課堂學(xué)習(xí)平臺(tái)

因?yàn)椤缎l(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的內(nèi)容非常抽象、實(shí)踐性非常強(qiáng)，通過上述方法進(jìn)行教學(xué)可以取得很好的教學(xué)效果，但是因?yàn)榻虒W(xué)課時(shí)有限，僅僅通過課堂教學(xué)時(shí)間，學(xué)生很難取得很好的學(xué)習(xí)效果。在這樣的情況下，搭建非實(shí)時(shí)課堂學(xué)習(xí)平臺(tái)就具有非常重要的意義。學(xué)生在實(shí)時(shí)課堂中可以對(duì)課程的難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，在非實(shí)時(shí)課堂平臺(tái)中，通過網(wǎng)上課程輔導(dǎo)、網(wǎng)上討論、課件練習(xí)、網(wǎng)上作業(yè)、資料查找、網(wǎng)上論文指導(dǎo)、期末復(fù)習(xí)等環(huán)節(jié)，可以很好的實(shí)現(xiàn)師生之間的溝通和交流，可以靈活學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的開展。

4結(jié)語

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)研究生；預(yù)防醫(yī)學(xué)；課程體系

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）24-0235-04

預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程是培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才，開展基礎(chǔ)性研究和高科技醫(yī)學(xué)研究的重要基礎(chǔ)學(xué)科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)教育的課程結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程已漸成體系，但仍存在一些設(shè)置不合理的問題。如何構(gòu)建并完善醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系，從而滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)高層次醫(yī)學(xué)人才的需求，是一個(gè)很值得研究的重要課題。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程及其重要性

預(yù)防醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)研究生提供的方法學(xué)課程主要包括流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。其中流行病學(xué)包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)，臨床流行病學(xué)，管理流行病學(xué)，藥物流行病學(xué)及分子流行病學(xué)等分支學(xué)科；統(tǒng)計(jì)學(xué)又包括：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，科研設(shè)計(jì)，醫(yī)用綜合評(píng)價(jià)方法及統(tǒng)計(jì)軟件等內(nèi)容。流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)（包括臨床、基礎(chǔ)、護(hù)理、口腔、法醫(yī)和其他各醫(yī)學(xué)專業(yè)）的重要公共課程。統(tǒng)計(jì)學(xué)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各個(gè)學(xué)科的數(shù)據(jù)處理中，越來越多的學(xué)科開始利用流行病學(xué)知識(shí)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。在目前新興的“循證醫(yī)學(xué)”和“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”發(fā)展中，流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)也是其學(xué)科體系的重要組成部分。為了適應(yīng)新形勢(shì)及醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的需要，重新審視并強(qiáng)化醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)是十分必要和迫切的。

二、國(guó)內(nèi)外知名高校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)現(xiàn)狀

選擇國(guó)際上在醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)方面領(lǐng)先的華盛頓大學(xué)、哈佛大學(xué)、埃默里大學(xué)、耶魯大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)等5所名校，同時(shí)抽取國(guó)內(nèi)知名的北京大學(xué)、華中科技大學(xué)等8所醫(yī)學(xué)院校，通過各院校研究生教育網(wǎng)頁(yè)上公布的研究生培養(yǎng)和課程設(shè)置的相關(guān)文件，了解各院校醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系的建設(shè)情況，并比較它們的差異和特點(diǎn)。各醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程設(shè)置情況見表1。

1.課程設(shè)置。國(guó)內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程主要由醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床流行病學(xué)、臨床科研方法、統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用等相關(guān)課程構(gòu)成。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校指定了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和（或）醫(yī)學(xué)科研方法為必修的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程，也有部分醫(yī)學(xué)院校則可以讓學(xué)生依據(jù)個(gè)人興趣和知識(shí)基礎(chǔ)選擇若干門預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程學(xué)習(xí)，如復(fù)旦大學(xué)和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。國(guó)外醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)必修課程主要為生物統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)，多數(shù)專業(yè)不指定必修的方法學(xué)課程但鼓勵(lì)研究生跨專業(yè)選修預(yù)防醫(yī)學(xué)課程。其課程設(shè)置有如下特點(diǎn)：①開設(shè)課程數(shù)量多：如耶魯大學(xué)僅公衛(wèi)學(xué)院就為醫(yī)學(xué)研究生開設(shè)了41門預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程，學(xué)生可以根據(jù)研究興趣自由選課。而中國(guó)各大學(xué)院校平均開設(shè)課程門數(shù)僅為12.5門，提示我們研究生教育課程資源比較匱乏。②根據(jù)不同學(xué)科、專業(yè)和層次安排不同的課程：如哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系，每學(xué)年可在4個(gè)學(xué)期向攻讀博士、碩士學(xué)位的學(xué)生提供相應(yīng)的流行病學(xué)課程。課程內(nèi)容包括流行病學(xué)原理與方法、病例對(duì)照和隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)與分析、分子流行病學(xué)、藥物流行病學(xué)、心血管流行病學(xué)、艾滋病流行病學(xué)等42門課程，涵蓋了30多個(gè)方面的內(nèi)容。這些課程根據(jù)內(nèi)容難易程度分成5個(gè)水平，并賦予不同的學(xué)分。③課程內(nèi)容豐富，重視前沿性和創(chuàng)新性：美國(guó)研究生教學(xué)的內(nèi)容非常強(qiáng)調(diào)學(xué)科發(fā)展的前沿性和創(chuàng)新性。如埃默里大學(xué)開設(shè)的現(xiàn)代非參數(shù)回歸方法、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的空間分析、貝葉斯方法等前沿性方法學(xué)課程，這在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中還很少見。④各醫(yī)學(xué)學(xué)科研究生課程選擇無明顯專業(yè)限制：美國(guó)大部分高校把生物統(tǒng)計(jì)作為公共衛(wèi)生教育的基礎(chǔ)學(xué)科，教學(xué)內(nèi)容覆蓋了數(shù)理統(tǒng)計(jì)理論與方法及其在醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，并與流行病學(xué)形成充分的交叉。如哈佛大學(xué)其他專業(yè)的學(xué)生都可以根據(jù)興趣選擇公共學(xué)院開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程。⑤積極探索和嘗試新的課程設(shè)置模式：美國(guó)一直走在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置模式改革的前沿，如華盛頓大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)專業(yè)采取“雙途徑”培養(yǎng)模式，學(xué)生在第一學(xué)期完成后，可以根據(jù)自己的興趣和知識(shí)基礎(chǔ)選擇遺傳統(tǒng)計(jì)和生物統(tǒng)計(jì)兩種培養(yǎng)途徑之一。

2.課程實(shí)施。國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程設(shè)置內(nèi)容基本相同，但在實(shí)際操作過程中仍存在著較大的差異。各院校開設(shè)的課程雖達(dá)到一定數(shù)量，但是列入非預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)計(jì)劃的課程非常少，平均僅5門課程。大多數(shù)研究生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的開設(shè)情況不了解，僅從本專業(yè)的培養(yǎng)方案中選課，導(dǎo)致開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程較少被非預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生所選修。在探索符合研究生特點(diǎn)的課程實(shí)施方法上，我國(guó)研究生教育者們也開始注重對(duì)教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新，這種教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)是知識(shí)體系的條理清楚、系統(tǒng)性強(qiáng)，學(xué)生容易掌握，但是忽視了對(duì)于學(xué)生積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性的培養(yǎng)，很難在課堂上培養(yǎng)和激發(fā)研究生獨(dú)立思考和質(zhì)疑的能力。國(guó)外醫(yī)學(xué)研究生課程教學(xué)形式有兩種，一種由教師主講，學(xué)生看文獻(xiàn)、做實(shí)驗(yàn)，每周或每?jī)芍苓M(jìn)行一次討論交流。另一種主要以學(xué)生為主體，教師只是加以指導(dǎo)。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校多采用小組討論、專題報(bào)告、PBL教學(xué)等授課方法，并且非常重視討論課的開設(shè)，如美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)課程討論課學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的1/3。在討論課中，學(xué)生在閱讀指定的資料后進(jìn)行評(píng)論，教師只做引導(dǎo)性的發(fā)言和提問，并在討論中對(duì)學(xué)生的意見發(fā)表看法，課后要求學(xué)生上交相關(guān)主題的作業(yè)或論文。此外，美國(guó)各高校還非常重視學(xué)生課堂知識(shí)的實(shí)踐，如華盛頓大學(xué)的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)有一半的課程在計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室開課，讓學(xué)生用實(shí)際的數(shù)據(jù)去驗(yàn)證相關(guān)統(tǒng)計(jì)方法，從而更好地理解和掌握理論知識(shí)。在教材方面，國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)教學(xué)多采用統(tǒng)一編寫的教材，內(nèi)容更新較慢。而美國(guó)各大學(xué)的研究生課程很少有制式教材，導(dǎo)師們更重視引導(dǎo)學(xué)生自己去閱讀創(chuàng)新性的專著，找出問題拿到課堂討論。這將有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力和創(chuàng)新思維。

3.課程管理。國(guó)外高校課程管理比國(guó)內(nèi)嚴(yán)格，主要表現(xiàn)在：①課程信息公開化程度更大。學(xué)校提供課程資源網(wǎng)站，公開授課的教師名單及其講授的課程內(nèi)容、時(shí)間、整個(gè)課程計(jì)劃和考核要求。近幾年來，國(guó)內(nèi)高校的課程信息公開有了很大進(jìn)步，但信息公開的程度和范圍還有很大的距離，往往僅限于開課的信息或基本教學(xué)內(nèi)容。②對(duì)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控更嚴(yán)格。在美國(guó)，學(xué)院的教學(xué)主管部門每學(xué)期都組織教師和所有聽課學(xué)生對(duì)每位教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，各學(xué)院的教學(xué)評(píng)估系統(tǒng)基本相似，對(duì)教師的評(píng)估分為4級(jí)，即優(yōu)、良、中、不合格。不合格的教師，下學(xué)期可能會(huì)被取消授課資格。③考核方法靈活多樣，考核成績(jī)是根據(jù)到課率、課堂或課外作業(yè)、期中考試、期末考試等各方面的表現(xiàn)綜合評(píng)定，而不會(huì)只憑期末成績(jī)定優(yōu)劣。而國(guó)內(nèi)課程考核雖然也多數(shù)采用依據(jù)平時(shí)成績(jī)和考試成績(jī)確定，但是仍以考試成績(jī)?yōu)橹?，學(xué)生存在應(yīng)付考試的現(xiàn)象。

三、我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系存在的問題及建設(shè)思路

與國(guó)外著名高校相比，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程教育還存在以下不足：①課程數(shù)量偏少，課程內(nèi)容陳舊，前沿性和創(chuàng)新性的內(nèi)容比較缺乏。②學(xué)時(shí)數(shù)偏低，課程學(xué)期分布較集中，多設(shè)置在第一學(xué)年。由于時(shí)間限制，教師授課時(shí)很難將其基本知識(shí)和基本規(guī)律都講深講透。③課程設(shè)置層次性不強(qiáng)，部分課程深度不夠，內(nèi)容與本科生課程重復(fù)，如統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)。部分課程內(nèi)容存在相互簡(jiǎn)單重疊，但在某些知識(shí)領(lǐng)域又存在教學(xué)真空。④教授形式單一，多采用大班教學(xué)，以教師講授為主。學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)活動(dòng)及文獻(xiàn)閱讀報(bào)告等活動(dòng)開展得不足，實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)亟待加強(qiáng)。這些問題都嚴(yán)重制約了醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)。預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程是應(yīng)用型學(xué)科，就研究生從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要而言，最重要的是具備有關(guān)的科研思維和策略，以及從實(shí)際工作出發(fā)自行設(shè)計(jì)科研課題、完成科研課題的能力，而現(xiàn)行的課程體系較難滿足這一要求。因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)應(yīng)該注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析、解決問題的能力，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行完善：首先，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案，將流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)綜合評(píng)價(jià)等方法學(xué)課程規(guī)定為醫(yī)學(xué)研究生修滿學(xué)分所必須的限定選修課。同時(shí)研究生課程必須打破統(tǒng)一的模式，適應(yīng)當(dāng)前多元化的學(xué)位類別、研究生培養(yǎng)模式和培養(yǎng)目標(biāo)，為不同學(xué)科專業(yè)、不同類型和層次的研究生提供個(gè)性化和彈性化的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程。同時(shí)增加跨學(xué)科課程以供選擇，開闊醫(yī)學(xué)研究生的視野，提高培養(yǎng)質(zhì)量。其次，改革教學(xué)方法，提高學(xué)生綜合能力。教育的任務(wù)不僅是傳授知識(shí)，更重要的是讓學(xué)生掌握方法、培養(yǎng)能力。因此教師在教學(xué)過程中應(yīng)該運(yùn)用豐富多樣的教學(xué)方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性和自主性，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、討論、探究和思考，使學(xué)生能更好的應(yīng)用這些科研方法，培養(yǎng)更好的溝通能力和臨床應(yīng)變能力。再次，增加實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能夠熟練的應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的理論與技能。讓學(xué)生參與調(diào)查設(shè)計(jì)、調(diào)查實(shí)施、資料統(tǒng)計(jì)分析及論文撰寫等，將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)緊密結(jié)合。SPSS、SAS等統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用課程是將醫(yī)學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)緊密相連的課程，應(yīng)該進(jìn)行機(jī)房授課或?qū)W生自帶電腦上課，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源共享。此外，應(yīng)對(duì)不同專業(yè)研究生應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)開設(shè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，如對(duì)臨床專業(yè)學(xué)生重點(diǎn)培養(yǎng)其在臨床治療過程中，運(yùn)用流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論和方法來搜集、整理和分析臨床科研資料，評(píng)價(jià)治療效果，研究疾病的病因，探索應(yīng)用新的治療方法與技術(shù)等的能力。最后，增加前沿性和創(chuàng)新性教學(xué)內(nèi)容，積極開設(shè)學(xué)科前沿課程。新的課程體系要能夠及時(shí)反映學(xué)科發(fā)展的最新進(jìn)展，將基礎(chǔ)理論和前沿知識(shí)相結(jié)合，保持課程的先進(jìn)性，重視和加強(qiáng)教材建設(shè)。在研究生教育中，應(yīng)定期開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，如舉辦前沿性學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)討論會(huì)、學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)等，以增進(jìn)學(xué)術(shù)交流、活躍科研思想，使研究生充分了解專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)學(xué)科的研究熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)以及最新研究成果和進(jìn)展，激勵(lì)學(xué)生從不同的角度思考問題，促進(jìn)學(xué)術(shù)創(chuàng)新。此外，改革考核制度，注重綜合能力。對(duì)于研究生學(xué)業(yè)表現(xiàn)的量化評(píng)價(jià)不應(yīng)停留在僅靠課程考試的低層次上，而應(yīng)該由課程學(xué)分、科研成就和課堂表現(xiàn)等多方面組成，而后者根據(jù)學(xué)生在討論課、實(shí)踐課和學(xué)術(shù)報(bào)告等的表現(xiàn)評(píng)分，以減少應(yīng)試教育的弊端，引導(dǎo)學(xué)生除了注重基礎(chǔ)知識(shí)的掌握外，還要注意提高科研能力和綜合素質(zhì)。

綜上所述，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系還存在一些問題。世界醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)之一就是強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系的建設(shè)是我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育改革面臨的一個(gè)重要課題。我們應(yīng)該繼續(xù)強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的教學(xué)地位，完善課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)體系，革新教學(xué)方法，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高醫(yī)學(xué)生解決和處理實(shí)際問題的能力，培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃建華.預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系發(fā)展探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（5）：154.

[2]金岳龍，袁慧，姚應(yīng)水，等.LBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，31（2）：168-170.

[3]張凱，李恬，馬軍，等.美國(guó)醫(yī)學(xué)教育對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育的啟示[J].中國(guó)病案，2011，12（8）：52-53.

[4]李亞敏，陳俊國(guó).國(guó)外醫(yī)學(xué)研究生教育現(xiàn)狀的分析與思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010，2：126-127.

[5]張國(guó)良.非預(yù)防專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革淺議[J].國(guó)醫(yī)論壇，2012，27（3）：53.

[6]牟素華，胡啟托，覃思.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中流行病學(xué)教學(xué)實(shí)踐的探索[J].湖北民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，26（4）：65-67.

[7]孫士杰.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，11：68-69.

篇4

首先要使臨床醫(yī)學(xué)生在思想上重視并明確預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生的影響意義所在,思想是指導(dǎo)行動(dòng)的風(fēng)向標(biāo),在思想上充分重視后,學(xué)生自然就會(huì)帶有明確的目的性進(jìn)行學(xué)習(xí),因此需要通過采用適當(dāng)?shù)膶?dǎo)入法對(duì)其進(jìn)行動(dòng)員,引起學(xué)生的興趣和注意。經(jīng)過多年對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)生教學(xué)實(shí)踐,我們認(rèn)識(shí)到主要應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo),能起到一定的效果。

1通過簡(jiǎn)單舉例說明預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)臨床授課內(nèi)容的不足起到補(bǔ)充作用

臨床醫(yī)學(xué)生通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),擴(kuò)大了知識(shí)面,對(duì)提高其業(yè)務(wù)水平很有幫助。一般來說,臨床課教材只從臨床的觀念側(cè)重對(duì)常見疾病進(jìn)行講述,而在實(shí)際的工作中,會(huì)遇到其他涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)問題,這時(shí)候就可以將預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及其所涵蓋的主要內(nèi)容做一個(gè)大體的介紹,即傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)主要包括三大衛(wèi)生(職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué))以及兩大工具(衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué))。而在行醫(yī)過程中涉及到的與預(yù)防醫(yī)學(xué)有關(guān)的最常見的問題如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指導(dǎo)以及注意事項(xiàng),這就需要有一定的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)方面的技術(shù)支持進(jìn)行膳食治療與食譜設(shè)計(jì);對(duì)于食物中毒的正確診斷、治療及處理,也需要食品衛(wèi)生學(xué)的知識(shí),只有具備了一定的食品衛(wèi)生學(xué)的常識(shí)才會(huì)及時(shí)地對(duì)防疫部門進(jìn)行匯報(bào),從而控制病例進(jìn)一步增加;再有就是在進(jìn)行常見或是疑難的職業(yè)中毒的診斷治療時(shí),如果具有敏感的意識(shí),就會(huì)對(duì)病人的職業(yè)史進(jìn)行詳細(xì)地詢問,從而減少誤診;再有就是一些地方病的出現(xiàn),又涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的知識(shí)等等,類似這些問題在臨床講授中很少提及,而在實(shí)際工作中又經(jīng)常遇到。尤其在基層工作中更是如此。

2通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)有助于加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)重大事件

通過對(duì)比明確臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的區(qū)別和聯(lián)系。臨床醫(yī)學(xué)一般只談個(gè)體,即病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療,而預(yù)防醫(yī)學(xué)則研究群體,即疾病譜、流行規(guī)律和預(yù)防措施。通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),可以對(duì)疾病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),對(duì)臨床上的診斷治療都有較大幫助。例如,一個(gè)以主訴為咳嗽、咳痰、胸悶的病人入院后經(jīng)胸部X線初步診斷為粟粒性肺結(jié)核,但是結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果并不支持結(jié)核診斷,經(jīng)詳細(xì)的病史詢問后發(fā)現(xiàn)該患者曾參加過小煤窯的開采,患者描述當(dāng)時(shí)開采時(shí)灰塵極大,非濕式作業(yè)又無佩戴口罩,同村去的老鄉(xiāng)也有類似的癥狀,經(jīng)診斷為煤工塵肺,該病為法定職業(yè)病。為此,對(duì)農(nóng)民工的健康問題引起了社會(huì)和政府的高度重視,依法取締了許多非法經(jīng)營(yíng)的小煤窯,而發(fā)現(xiàn)這一重大事件的還是工作在第一線的臨床工作者。當(dāng)臨床醫(yī)生變換從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度看問題時(shí),不僅能較為容易地做出正確的判斷,同時(shí)還能成為很多重要事件尤其是重大傳染病的一線發(fā)現(xiàn)者,如2003年發(fā)生的“非典”也是由一線的臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療避免了更大的災(zāi)難。

3有利于基層全科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)實(shí)用型的基層醫(yī)學(xué)人才

目前培養(yǎng)的臨床醫(yī)生,主要面向基層,尤其是農(nóng)村和社區(qū),而適應(yīng)基層的需求主要是全科醫(yī)生。我國(guó)現(xiàn)在正在進(jìn)行社區(qū)醫(yī)療改革,全科醫(yī)生的需求日益增加,在全科醫(yī)生培養(yǎng)過程中更是需要克服傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育所存在的預(yù)防與臨床醫(yī)學(xué)相脫節(jié)的現(xiàn)象,應(yīng)建立預(yù)防醫(yī)學(xué)的新理論體系,對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行宏觀指導(dǎo)。該理論體系包括:預(yù)防醫(yī)學(xué)貫穿在疾病自然史的全過程、三級(jí)預(yù)防的概念、全科醫(yī)學(xué)的涵義和在我國(guó)的可行性、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變理論與健康觀、整體醫(yī)學(xué)的觀念、初級(jí)衛(wèi)生保健的概念等。不同地域、社會(huì)層面有著不同的衛(wèi)生需求,如:很多山區(qū)和農(nóng)村常見營(yíng)養(yǎng)缺乏癥;衛(wèi)生環(huán)境差導(dǎo)致的傳染病盛行;有些地區(qū)微量元素過多或過少導(dǎo)致的地方病。高級(jí)社區(qū)出現(xiàn)的某些心理問題,不健康的行為導(dǎo)致某些疾病的高發(fā),慢性疾病如心血管、腦血管疾病、腫瘤將成為主要衛(wèi)生問題,類似這些問題,往往需要一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)。作為一名實(shí)用性人才,防治應(yīng)該是一體的,通過預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué),可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)到防治的辨證關(guān)系,防為本、治為標(biāo),防治之間相互配合,才能更好的解決問題。因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育不僅對(duì)培養(yǎng)實(shí)用型人才起到重要作用,對(duì)將來的社會(huì)發(fā)展也起到重要作用。

4通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),有利于醫(yī)學(xué)論文的閱讀與撰寫,培養(yǎng)科研思維

醫(yī)學(xué)論文的經(jīng)常性閱讀與寫作,對(duì)提高醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)水平有較大幫助,一些科研論文中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法,結(jié)果判斷,也需要具備一定的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)知識(shí)?？偨Y(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行一些力所能及的科研,也是臨床醫(yī)生必備的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的兩大學(xué)科:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)是進(jìn)行臨床科研的有力工具,包括如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研的課題設(shè)計(jì)、資料的分析等。不僅如此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)還可以指導(dǎo)學(xué)生有一個(gè)正確的思維方法。掌握了這些思維方法,使之不受一些虛假宣傳廣告等偽科學(xué)的影響。這對(duì)提高臨床醫(yī)學(xué)生的自身素質(zhì)也有較大的幫助。

篇5

《中國(guó)婦幼保健》雜志的作者群主要為婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員，該系統(tǒng)工作任務(wù)之一，就是對(duì)全國(guó)孕產(chǎn)婦、兒童死亡進(jìn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)防、管理并上報(bào)死亡情況?！吨袊?guó)婦幼保健》雜志收到的論文中報(bào)告各省、市、縣、鄉(xiāng)村婦女、兒童死亡率的文章占有相當(dāng)大的比例，準(zhǔn)確填報(bào)死亡報(bào)告卡和正確計(jì)算死亡率，對(duì)政府了解全國(guó)孕產(chǎn)婦、兒童死亡情況，制定相應(yīng)政策，采取科學(xué)措施起決定性作用。

盡管兩個(gè)死亡監(jiān)測(cè)網(wǎng)運(yùn)行多年，但各地漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)仍然存在，論文中疾病統(tǒng)計(jì)存在錯(cuò)誤。筆者針對(duì)問題進(jìn)行了分析、歸納、總結(jié)，認(rèn)為主要原因是對(duì)幾個(gè)疾病統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)掌握不準(zhǔn)確，導(dǎo)致錯(cuò)報(bào)；其次是論文作者責(zé)任心不強(qiáng)，未對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行核查；再次是基層?jì)D幼醫(yī)生有意隱瞞、漏報(bào)。本文僅對(duì)論文中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)闡述，以供作者參考。

1 測(cè)量死亡水平的指標(biāo)

1．1 嬰兒死亡率(infant mortality rate,IMR) 嬰兒死亡率指某年平均每千名活產(chǎn)中不滿1周歲(嬰兒)的死亡數(shù)。其算式為:

嬰兒死亡率=（同年內(nèi)不滿1周歲嬰兒死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù)）×1 000‰

嬰兒對(duì)外環(huán)境的抵抗能力差，常因肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良和傳染病等疾病而死亡，嬰兒死亡率的高低對(duì)于平均壽命有重要的影響，它是反映社會(huì)衛(wèi)生狀況和嬰兒保健工作的重要指標(biāo)，也是死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中較敏感的指標(biāo)。在嬰兒時(shí)期(生命的第1年)，第1個(gè)月所占比重較大，通常出生后28 d以內(nèi)的死亡率往往高于出生后28 d至不滿1歲的死亡率，因而將嬰兒死亡率分為新生兒死亡率與嬰兒后期死亡率兩部分。

嬰兒死亡率不受年齡的影響，可以直接進(jìn)行比較。

1．2 新生兒死亡率(neonatal mortality rate,NMR) 新生兒死亡率指某地某年平均每千名活產(chǎn)數(shù)中未滿28 d的新生兒死亡數(shù)，其算式為:

新生兒死亡率=（同年未滿28 d的新生兒死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù)）×1 000‰

新生兒死亡率與嬰兒死亡率同樣是反映婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要指標(biāo)。新生兒死亡數(shù)在嬰兒死亡數(shù)中占很大比重，在嬰兒死亡人數(shù)中，新生兒死亡約占嬰兒死亡人數(shù)的一半以上，因此降低新生兒死亡率是降低嬰兒死亡率的關(guān)鍵。但是，新生兒死亡漏報(bào)現(xiàn)象是人口資料收集中值得重視的問題，有的邊遠(yuǎn)地區(qū)漏報(bào)率高達(dá)100%。目前，國(guó)家已采取措施盡可能防止漏報(bào)，以提高該指標(biāo)的準(zhǔn)確性。

1．3 圍生兒死亡率(perinatal mortality) 圍生期是指胎兒體質(zhì)量達(dá)到1 000 g及以上，或孕期滿28周至嬰兒出生后7 d以內(nèi)的時(shí)期，在此期間內(nèi)的死亡稱為圍生兒死亡。其算式為:

圍生兒死亡率=（同年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+出生7 d內(nèi)死亡數(shù)/某年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)）×1 000‰

死胎指妊娠28周及以上，臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi)，出生后無生命征兆者；死產(chǎn)指妊娠28周及以上，臨產(chǎn)前胎兒存活，產(chǎn)程中胎兒死亡，出生后無生命征兆者。

圍生期死亡率是衡量孕前、孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后保健工作質(zhì)量的敏感指標(biāo)之一。它不能從出生報(bào)告及死亡報(bào)告直接計(jì)算必須利用產(chǎn)科病例紀(jì)錄做分析。

1．4 5歲以下兒童死亡率(child mortality under age 5) 許多發(fā)展中國(guó)家，由于嬰兒死亡率的資料不易準(zhǔn)確，而5歲以下兒童死亡水平又很高，故用5歲以下兒童死亡率來反映嬰幼兒的死亡水平。其算式為:

5歲以下兒童死亡率=（同年5歲以下兒童死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù)）×1 000‰

此為近些年來國(guó)際組織推薦并應(yīng)用較多的綜合反映兒童健康水平和變化的主要指標(biāo)。

1．5 孕產(chǎn)婦死亡率(maternal mortality rate) 孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)與同年出生活產(chǎn)數(shù)之比，以萬分率或十萬分率表示，其計(jì)算式為:

孕產(chǎn)婦死亡率=（同年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù)）×100 000/10萬

國(guó)際疾病分類第10版(ICD-10)對(duì)孕產(chǎn)婦死亡定義為:

“婦女在妊娠期至產(chǎn)后42 d以內(nèi)，由于任何與妊娠有關(guān)的原因所致的死亡稱為孕產(chǎn)婦死亡，但不包括意外事故死亡?！迸c妊娠有關(guān)的原因可以分為兩類:①直接產(chǎn)科原因:包括對(duì)妊娠合并癥(妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期)的疏忽、治療不正確等；②間接產(chǎn)科原因:妊娠之前已存在的疾病，由于妊娠使病情惡化引起的死亡。由此定義可知孕產(chǎn)婦死亡率的計(jì)算，必須具有醫(yī)療部門的診斷資料。這一指標(biāo)不僅可以評(píng)價(jià)婦女保健工作，而且間接反映一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生文化水平。

1．6 死因別死亡率(cause-specific death rate) 死因別死亡率指因某種原因(疾病)所致的死亡率。其算式為:

某死因死亡率=（同年內(nèi)某種原因死亡人數(shù)/某年平均人口數(shù)）×100 000/10萬

死因別死亡率是死因分析的重要指標(biāo)，它反映各類病傷死亡對(duì)居民生命的危害程度。

2 反映死因構(gòu)成及死因順位的指標(biāo)

2．1 死因構(gòu)成或相對(duì)死亡比(proportion of dying of a specific cause) 死因構(gòu)成或相對(duì)死亡比指全部死亡人數(shù)中，死于某死因者所占的百分比，說明各種死因的相對(duì)重要性。其算式為:某類死因構(gòu)成比=（同年內(nèi)某種原因死亡人數(shù)/同年總死亡人數(shù)）×100%

2．2 死因順位 死因順位是指按各類死因構(gòu)成比的大小由高到低排列的位次，說明各類死因的相對(duì)重要性?？茖W(xué)地進(jìn)行死因分類，是應(yīng)用這一指標(biāo)的先決條件。在同一地區(qū)人口變動(dòng)不大的情況下，死因構(gòu)成比可以反映因各種死因所致死亡的嚴(yán)重程度。

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【關(guān)鍵詞】孕婦；BMI；妊娠并發(fā)癥

孕婦體重的增幅與妊娠并發(fā)癥直接的關(guān)系研究有利于更好地完成孕婦營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的制定，確保妊娠的管理控制和孕婦與新生兒的身體健康。本次論文研究針對(duì)孕婦體重增幅與妊娠并發(fā)癥及結(jié)局進(jìn)行了實(shí)際的臨床研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院自2009年1月―2012年1月在本院進(jìn)行孕檢和分娩的孕婦共200例，進(jìn)行了孕婦體重增幅與妊娠并發(fā)癥及結(jié)局是相關(guān)性分析。孕婦年齡在23～31歲之間，平均年齡24.12±1.03 歲。孕前身體檢查心、肝、腎均正常。孕婦基本情況如下：初產(chǎn)婦120例（占60.0%），經(jīng)產(chǎn)婦80例（占40.0%），孕齡在36w～41w。

1.2 方法

第一步：全面開展孕期的身體檢查工作，具體來講孕婦要建立圍產(chǎn)期保健卡，保健卡要詳細(xì)記錄每?jī)芍軆?nèi)孕婦的身高、體重、血壓，查血、尿常規(guī)、肝、腎功能等基本情況。第二步，隨機(jī)分組進(jìn)行研究，按體重（kg）/身高（m）2計(jì)算體重指數(shù)（BMI）。：BMI25為超重組，BMI≥28.0為肥胖組[ 1 ]。本次研究將200例孕婦分為“正常組”，“超重組”，“肥胖組”。三組：“正常組”共60例，平均年齡25.31±1.14歲；“超重組” 共70例，平均年齡24.21±1.63歲；“肥胖組” 共70例，平均年齡25.41±1.08歲。三組患者的年齡、身體狀況無明顯差異，p>0.05，有臨床對(duì)比研究意義。第三步：對(duì)孕婦的妊娠并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，結(jié)合孕檢結(jié)果隨時(shí)做好記錄。具體記錄孕婦血壓、孕周、體重、宮高、腹圍、胎心，并進(jìn)行超聲描述記錄，全面觀察記錄胎兒情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的統(tǒng)計(jì)學(xué)采用了SPSS 13.7軟件進(jìn)行分析。通過妊娠反應(yīng)所占的百分比和相關(guān)對(duì)比數(shù)據(jù)進(jìn)行臨床研究，P

2 結(jié)果

2.1 對(duì)三組孕婦BMI增幅與妊娠期高血壓、巨大兒與分娩結(jié)果之間的關(guān)系研究。詳細(xì)情況見下表。

3 討論

本次論文的內(nèi)容研究有很多國(guó)內(nèi)外研究文獻(xiàn)記載，例如：美國(guó)加州大學(xué)娜奧米？斯多特蘭德博士就曾經(jīng)進(jìn)行過臨床研究，證明懷孕期間體重增加過度的孕婦，其嬰兒APGAR評(píng)分普遍較低[2]。近而娜奧米？斯多特蘭德博士[3]得出結(jié)論：母體體重增幅過度的嬰兒患癲癇、低血糖和胎便吸入綜合征的幾率更高，并且嬰兒出生時(shí)體型可能會(huì)更小。通過本次研究也可以看出，孕婦BMI增幅與妊娠期間的并發(fā)癥直接存在明顯關(guān)系，因此控制孕前期及孕期BMI的漲幅能降低妊娠高血壓子癇前期、巨大兒及胎兒窘迫與難產(chǎn)的發(fā)生率。從這一結(jié)果的論證和分析可以得出結(jié)論：圍產(chǎn)期的飲食應(yīng)該更具科學(xué)性，也應(yīng)該根據(jù)孕婦的身體狀況而言進(jìn)行全面的調(diào)整，不能疏忽大意。首先，孕婦應(yīng)該轉(zhuǎn)變思想觀念，摒棄“吃的越多越好”的思想觀念，要明確胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求是有周期性的，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充各個(gè)階段所需要的營(yíng)養(yǎng)元素。具體來講：平時(shí)的飲食要清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃油膩或高脂肪食物；忌煙限酒。飲食必須注意預(yù)防營(yíng)養(yǎng)元素過量，因?yàn)轶w重與營(yíng)養(yǎng)元素直接存在關(guān)聯(lián)，過量的營(yíng)養(yǎng)元素也容易導(dǎo)致胎兒缺陷[4]。例如：長(zhǎng)期同時(shí)服用多種強(qiáng)化食品，在喝孕婦奶粉的同時(shí)，還服用孕期維生素，鈣片、鐵劑等，很可能會(huì)導(dǎo)致中毒。另外在烹調(diào)的方法上，宜以蒸、煮、燙、炒等方式料理，不宜用油炸與煎的方式；調(diào)味料忌用口味過重的，比如辛辣、刺激的等。同時(shí)孕婦體重的增加應(yīng)該和懷孕前的體重BMI值掛鉤。懷孕的體重可將整個(gè)妊娠期分成三期來計(jì)算，每期約為三個(gè)月。第一妊娠期從受精開始后至第12周，體重可增加0.58～1.36公斤。第二妊娠期由第13周～24周，平均每周增加0.35～0.5公斤[5]。第三妊娠期由第25周到妊娠結(jié)束（正常足月兒至第38～42周內(nèi)），平均每周增加0.35～0.5公斤[6]。孕期的體重控制必須要與這個(gè)基本范圍值掛鉤，因此圍產(chǎn)期的健康檢查卡應(yīng)該更為準(zhǔn)確地對(duì)照這個(gè)指標(biāo)，并保證體重測(cè)量的準(zhǔn)確性。如果出現(xiàn)體重嚴(yán)重超出范圍的情況應(yīng)該及時(shí)查找原因，進(jìn)行糾正，實(shí)現(xiàn)全面化的體重管理。綜上所述，孕婦的體重增幅與妊娠不良反應(yīng)有直接關(guān)系，孕婦與醫(yī)生必須高度重視圍產(chǎn)期孕婦的體重指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1]王志敏，杜紹敏，王清鳳.孕婦體重增幅與妊娠并發(fā)癥及結(jié)局相關(guān)性的回顧性分析[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué). 2010（02）.

[2]宜小如，毛學(xué)群. 孕前體重指數(shù)及孕期體重增長(zhǎng)對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 中國(guó)婦幼保健. 2008（11）.

[3]雷友金，黃俊彥，周澤娟.妊娠期糖尿病孕婦孕期體重指數(shù)增長(zhǎng)對(duì)妊娠結(jié)局影響的臨床分析[J]. 中國(guó)婦幼保健. 2008（13）.

[4]丁麗麗，程博，楊子艷.個(gè)體化孕期飲食指導(dǎo)對(duì)孕婦體重的影響[J]. 中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng). 2011（04）.

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中圖分類號(hào)： G420；R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： B 文章編號(hào)： 1008-2409(2008)05-0971-02

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式已被國(guó)家教委列入教育改革的重要課題，而高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培 養(yǎng)模式的改革已成為高等醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵［1］。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)《 預(yù)防醫(yī)學(xué) 》是以人群－環(huán)境－健康為模式的、必需掌握基本知識(shí)和技能的一門必修課程。筆者針對(duì)非 預(yù) 防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀，建立以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)模式進(jìn) 行了探索與研究。

1 以社區(qū)為導(dǎo)向的創(chuàng)新教育前期工作基礎(chǔ)

本教研室從二十世紀(jì)70年代起組織學(xué)生開展了“現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定粉塵和噪聲”、“兩管五改” 、“現(xiàn)場(chǎng)采 集水樣和監(jiān)測(cè)”等實(shí)踐教學(xué)。改革開放時(shí)期，本教研室更加注重醫(yī)學(xué)教育觀念的更新、教育 方 法的改革，但仍適應(yīng)不了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，滿足不了21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)人才 培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)模式的需求。因此，為了適應(yīng)社會(huì)的需求，著重強(qiáng)調(diào)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新能 力和實(shí)踐能力的培養(yǎng),預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革必須加大力度［2，3］。本校先后創(chuàng) 建了14個(gè)以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地，具體做法如下：

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格規(guī)范化管理

由現(xiàn)任學(xué)院副院長(zhǎng)出任組長(zhǎng)，教務(wù)處處長(zhǎng)和二級(jí)學(xué)院副院 長(zhǎng)出任副組長(zhǎng)，由主管實(shí)習(xí)的教務(wù)處副處長(zhǎng)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室主任等具體負(fù)責(zé)，統(tǒng)一安排和 規(guī)范化管理，為實(shí)習(xí)過程的順利進(jìn)行在組織上得到了充分的保證。

1.2 制定教學(xué)基地實(shí)綱

從制度上有綱可查、有綱可依，明確各實(shí)習(xí)基地帶教老師的崗位責(zé)任制，要 求帶教老師在學(xué)生下點(diǎn)實(shí)習(xí)前認(rèn)真閱讀實(shí)綱，通過教學(xué)基地實(shí)習(xí)達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際，鞏 固預(yù)防醫(yī)學(xué)所學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)；能初步應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)和思維方法分析與環(huán)境和 社會(huì)因素有關(guān)的疾病，掌握疾病的預(yù)防原則和開展預(yù)防保健工作的技能。

1.3 制定教學(xué)基地實(shí)習(xí)的實(shí)施方案

以市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)院保健科、市疾病預(yù)防與控 制中心及市衛(wèi)生監(jiān)督所作為預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地，聘請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師擔(dān)任帶教，與預(yù) 防醫(yī)學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的項(xiàng)目作為基地實(shí)習(xí)內(nèi)容。

2 以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式改革思路

以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式從樹立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生“群體觀念、 環(huán)境觀念、預(yù)防觀念”著眼，學(xué)生在新的“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，把書本知識(shí) 同社會(huì)實(shí)踐結(jié)合起來，強(qiáng)調(diào)在臨床醫(yī)療中第一級(jí)預(yù)防和第二級(jí)預(yù)防的應(yīng)用原則，提高和強(qiáng)化 非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的臨床醫(yī)療預(yù)防意識(shí)、水平和技能。建立有利于培養(yǎng)學(xué)生探索精神和 思維能力，體現(xiàn)實(shí)踐性和創(chuàng)新性；創(chuàng)新性教學(xué)與科研相結(jié)合，理論教學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié) 合，預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與社區(qū)和現(xiàn)場(chǎng)相結(jié)合，傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)與現(xiàn)代技術(shù)成果相結(jié)合。打破傳統(tǒng)的教學(xué) 教育模式，積極改革與創(chuàng)新，注重分析問題、解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生早日接觸社 會(huì)以適應(yīng)新的醫(yī)療形勢(shì)發(fā)展，使學(xué)生畢業(yè)后不僅能夠開出臨床處方，更為重要的是具有開出 預(yù)防大處方的能力。本著以人為本，樹立以社區(qū)為導(dǎo)向的創(chuàng)新教學(xué)理念：①加強(qiáng)心理訓(xùn)練，調(diào)整學(xué)生心理狀態(tài)、團(tuán)結(jié)合作精神、鍛煉社會(huì)活動(dòng)能力和人際關(guān)系處 理能力，提高分析問題和解決問題能力。②加強(qiáng)創(chuàng)新教育，以社區(qū)健康問題為中心培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新能力與組織能力， 增強(qiáng)學(xué)生自信心和責(zé)任心。③增加大學(xué)生在社會(huì)基層單位的鍛煉，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力和動(dòng)手能力，為提高就 業(yè)率打下基礎(chǔ)。

3 以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育主要內(nèi)容

3.1 建立居民健康檔案，開展健康診斷、健康教育和慢性病調(diào)查

參加由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社 區(qū)問題為中心的居民健康檔案專題講座，參與社區(qū)門診患者的初診登記、病案登記，了解診 斷方法及治療情況和健康維護(hù)，進(jìn)行社區(qū)健康診斷和社區(qū)慢性病調(diào)查。

3.2 傳染病的預(yù)防和控制

參加由市疾病預(yù)防控制中心(CDC) 以社區(qū)“傳染病預(yù)防與控制 ”為中心的專題講座，參與患者的初診 、病案登記，了解診斷方法及規(guī)范的治療方案。

3.3 開展衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)工作

參加由市衛(wèi)生監(jiān)督所以社區(qū)“衛(wèi)生法規(guī)的實(shí)施與衛(wèi)生監(jiān)督的作 用” 為中心的專題講座，參與預(yù)防性或經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督等內(nèi)容的實(shí)習(xí)。

3.4 免疫預(yù)防和婦幼保健

參加由各醫(yī)院保健科以社區(qū)“免疫預(yù)防”為中心的專題講座，參 與日常性免疫程序工作等內(nèi)容的實(shí)習(xí)。

4 以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育效果評(píng)價(jià)

4.1 學(xué)生學(xué)習(xí)效果

4.1.1 提高了學(xué)生撰寫論文水平 學(xué)生通過教學(xué)基地實(shí)踐，在帶教老師的指 導(dǎo)下，掌握了收集資料、整理資料和分析資料的方法，撰寫實(shí)習(xí)論文有的已刊登于相關(guān) 雜志和學(xué)院學(xué)生論文集。

4.1.2 學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)榉e極主動(dòng)的學(xué)習(xí) 以學(xué)生為主導(dǎo)，以社區(qū)為導(dǎo)向 ，以問題為中心 的教學(xué)，如討論式、案例分析等多種形式的教學(xué)方法，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分 析和解決問題的能力有很大提高。學(xué)生能積極開展查閱資料、社會(huì)調(diào)研、獨(dú)立思維和 科學(xué)實(shí)踐等。

4.1.3 鍛煉了學(xué)生的組織能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì) 通過開展以社區(qū)為 導(dǎo)向的教學(xué)基地 創(chuàng)新活動(dòng)，鍛煉學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力，在實(shí)踐中接受世界觀和人生觀的教育，培養(yǎng)學(xué)生建立 堅(jiān)韌不拔的意志和艱苦奮斗的精神。

4.2 以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教改成果

4.2.1 指導(dǎo)教師思想更加活躍 帶教教師積極投身于教學(xué)改革中，不 斷 增加教學(xué)內(nèi)容的新進(jìn)展；教學(xué)改革有創(chuàng)意，構(gòu)建以“學(xué)為主體,教為主導(dǎo)”的理論課、實(shí)驗(yàn) 課和教學(xué)基地實(shí)習(xí)等多方面有機(jī)結(jié)合的現(xiàn)代教學(xué)體系。本教研室分別榮獲校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重 點(diǎn)課程、 學(xué)位授權(quán)點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、自治區(qū)重點(diǎn)建設(shè)實(shí)驗(yàn)室等；以培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力和提高學(xué)習(xí)素質(zhì)為宗 旨的教學(xué)方法轉(zhuǎn)變的教研活動(dòng)進(jìn)一步推動(dòng)了教學(xué)改革。

4.2.2 教研室教學(xué)研究氛圍活躍 目前承擔(dān)的校級(jí)以上教學(xué)研究 項(xiàng)目主要有：①面向21世紀(jì) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教育綜合改革研究與實(shí)踐；②性道德教育在青年預(yù)防艾滋病作用的研究；③預(yù)防醫(yī) 學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地創(chuàng)建的研究；④預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式研究；⑤以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)課 程教學(xué)改革探索；⑥以科研為導(dǎo)向的研究生教學(xué)實(shí)習(xí)模式研究。

4.2.3 教研室教學(xué)研究成果顯著 發(fā)表相關(guān)教育教學(xué)研究論文主 要有：①《淺論預(yù)防醫(yī)學(xué)教 學(xué)實(shí)習(xí)基地的創(chuàng)建與體會(huì)》。②《預(yù)防醫(yī)學(xué)試題庫(kù)建設(shè)初探》。③《從統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地 位和作用談教學(xué)改革》。④《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革初探》。⑤《面向21世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育綜 合改革研究與實(shí)踐》。⑥《改革統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)習(xí)方式，提高臨床醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)》。⑦《提高臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的幾點(diǎn)建議》。⑧《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效果的調(diào)查研究》。⑨《 預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式研究與實(shí)驗(yàn)》等近20篇。

5 以社區(qū)為導(dǎo)向的創(chuàng)新性培養(yǎng)

5.1 教育理念上的創(chuàng)新

打破傳統(tǒng)的教育模式，積極改革與創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育與素質(zhì)教 育相統(tǒng)一、知識(shí)教育與創(chuàng)新教育相統(tǒng)一、理論教育與實(shí)踐教育相統(tǒng)一的人才培養(yǎng)模式。

5.2 培養(yǎng)方案的創(chuàng)新

以社區(qū)為導(dǎo)向，以能力培養(yǎng)為核心，調(diào)整課程體系，使預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨 床醫(yī)學(xué)交叉，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力和科研創(chuàng)新意識(shí)，提高動(dòng)手能力和綜合分析能力，更 加適應(yīng)防治結(jié)合的工作需要。

5.3 運(yùn)行機(jī)制的創(chuàng)新

建立以社區(qū)為導(dǎo)向的基地實(shí)習(xí)教學(xué)檔案；實(shí)行教研室、教學(xué)秘書 負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋和解決基地實(shí)習(xí)，確保了教學(xué)工作的順利進(jìn)行。

5.4 教育效果的創(chuàng)新

根據(jù)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)完善教學(xué)基地實(shí)習(xí)方案、大綱和教學(xué)基地實(shí)習(xí)鑒定，規(guī)范了教學(xué)基 地實(shí)習(xí)論文撰寫過程，提高實(shí)習(xí)論文質(zhì)量，同時(shí)使學(xué)生在思維能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)合 作精神、解決實(shí)際問題能力等多方面得到鍛煉和提高。

醫(yī)學(xué)教學(xué)改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，必須隨著形勢(shì)而發(fā)展。然而，達(dá)到學(xué)以致用的 目的又是一項(xiàng)艱巨的工程，沒有固定的模式或照搬的框架。因此，非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生應(yīng) 從 思想上重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)［4］。筆者在教學(xué)改革的探索中體會(huì)到: ①以社 區(qū)為導(dǎo)向 的教學(xué)基地創(chuàng)新教育的探索和實(shí)踐有利于理論聯(lián)系實(shí)際、鞏固課堂知識(shí)、培養(yǎng)獨(dú)立工作能力 。②有利于轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念,是加強(qiáng)醫(yī)德教育的良好機(jī)會(huì)。③有利于增強(qiáng)對(duì)群體社會(huì)的責(zé)任感, 更好地為人民服務(wù)。④以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育的探索必須緊密結(jié)合實(shí)際，對(duì)以往 的經(jīng)驗(yàn)、目前的現(xiàn)狀和未來的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行綜合分析，在實(shí)踐中轉(zhuǎn)變觀念，不斷總結(jié)、調(diào)整 ，才能在實(shí)踐中找到最適合的教學(xué)改革模式，并不斷優(yōu)化、完善［5］。⑤要學(xué)習(xí)和 借鑒兄弟 院校的經(jīng)驗(yàn)，以學(xué)生為中心，課內(nèi)與課外相結(jié)合，教學(xué)與研究相結(jié)合，才有助于培養(yǎng)更多的 具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 鄭少燕，楊棉華，何萍，等.高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才新培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐［ J］.中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2005，5(6):589-592.

［2］ 張凱，王學(xué)春，陳廷.改革預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力［J］ .醫(yī)學(xué)教育探索，2006,5(11):1006-1007,1011.

［3］ 吳建軍,呂嘉春,雷毅雄.淺談順應(yīng)時(shí)勢(shì),加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教 學(xué)與實(shí)踐［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005,12(5):1219-1220.

［4］ 張海英，楊莉.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)從思想上重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)［J ］. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，(S1):44-45.

篇8

【關(guān)鍵詞】健康 白喉 水平 調(diào)查

我區(qū)自1986年起對(duì)適齡兒童進(jìn)行有計(jì)劃的預(yù)防接種及不斷健全冷鏈系統(tǒng)以來，相關(guān)傳染病發(fā)病得到了有效的控制，白喉發(fā)病明顯下降，1985年至今10年來無報(bào)告病例發(fā)生。為了解我區(qū)健康人群白喉抗體水平，掌握不同年齡人群的白喉免疫狀況，預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)，制定消除白喉的有力措施，于1995年4月至5月對(duì)我區(qū)健康人群的白喉抗體水平進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，報(bào)告如下：

1 材料和方法

1.1 按衛(wèi)生部《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》的要求，在2-4歲、6-8歲、13-15歲、18-25歲、16-31歲五個(gè)年齡組的健康人群中隨機(jī)抽取調(diào)查對(duì)象采耳垂0.2ML，分離血清-20℃待檢。

1.2 標(biāo)準(zhǔn)白喉抗毒素診斷血球由中國(guó)藥品生物制品鑒定所提供。

1.3 方法按衛(wèi)生部《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》推薦的微量血球間接凝集實(shí)驗(yàn)常規(guī)操作。判斷標(biāo)準(zhǔn)，白喉抗體滴度?！?.01Iu/ml為陽(yáng)性[1]。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡人群白喉抗體水平見表1

表1 各年齡組人群白喉抗體水平

2.2 不同人群康體水平及抗體陽(yáng)性率 監(jiān)測(cè)健康人群80人，抗體陽(yáng)性61人，陽(yáng)性率76.25%，GMT 1:34.83，抗體陽(yáng)性率2-4歲組最高100%，18—25歲組最低50%，各年齡之間陽(yáng)性率差異有顯著性（X2=18.4 P

表2 不同年齡組人群白喉抗體陽(yáng)性率

X2=18.4 P

2.3 不同性別人群陽(yáng)性率監(jiān)測(cè)的80人中，男性40人，陽(yáng)性32人，陽(yáng)性率80%，女性40人，陽(yáng)性29人，陽(yáng)性率72.5%，經(jīng)X檢驗(yàn)二者間差異無顯著性（X2=0.62 P>0.01）見表3

表3 不同性別人群白喉抗體陽(yáng)性率

3 結(jié)論

3.1從監(jiān)測(cè)結(jié)果來看，我區(qū)健康人群白喉抗體陽(yáng)性率為76.25%，GMT為1:34.83，一般公認(rèn)白喉抗毒素的陽(yáng)性率達(dá)70%，便可以控制白喉的流行與發(fā)病[2]，由此說明，我區(qū)經(jīng)過連續(xù)多年有計(jì)劃的免疫接種，人群對(duì)白喉的免疫屏障已基本形成。據(jù)此，我認(rèn)為如有外來傳染源介入，也不致在我區(qū)引起白喉的暴發(fā)或流行。

3.2白喉在無預(yù)防措施以前發(fā)病多見于5歲以下的兒童，但隨著計(jì)劃免疫工作的開展，已無兒童發(fā)病率的特點(diǎn)，而出現(xiàn)發(fā)病年齡高移的現(xiàn)象[3]。這次監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，各年齡組陽(yáng)性率間差異有顯著性，GMT 6—8歲組為最高1:78.45，26—39歲最低1:14.93，2—4歲，6-8歲組的陽(yáng)性率和GMT明顯高于18—25歲，26—39歲組。說明我區(qū)兒童計(jì)劃免疫工作已處于完善狀態(tài)。特別是基礎(chǔ)免疫及7歲組的加強(qiáng)免疫的成功率高，提示18—31歲的免疫水平較低，應(yīng)有計(jì)劃的安排對(duì)18歲以上人群進(jìn)行精致白破二聯(lián)制劑的接種工作，提高免疫水平，控制白喉的發(fā)病。

3.3本次監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，不同性別人群白喉抗體陽(yáng)性率間差異無顯著性，同國(guó)內(nèi)報(bào)道是一致的。

4 小結(jié)

本文通過對(duì)我區(qū)健康人群80名的白喉抗體水平監(jiān)測(cè)。結(jié)果表明平均陽(yáng)性率為76.25%，GMT為1:34.83，由此預(yù)測(cè)在我區(qū)不致發(fā)生白喉的暴發(fā)或流行。各年齡陽(yáng)性率間差異有顯著性，且2—8歲明顯高于18—39歲組，提示我們應(yīng)有計(jì)劃的堅(jiān)強(qiáng)成人的白喉相關(guān)制劑的預(yù)防接種工作。從而有效的控制和消滅白喉的發(fā)病。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]計(jì)劃免疫論文匯編，華東區(qū)計(jì)劃免疫協(xié)會(huì)委員會(huì)，衛(wèi)生部上海生物制品研究所。1986.5.

[2]辛以浩，文遠(yuǎn)等編審，傳染病免疫預(yù)防—計(jì)劃免疫，衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)位會(huì)員會(huì)。1984.

篇9

1 課程結(jié)構(gòu)

1.1開課時(shí)間 在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中，我們限定了課程選修時(shí)間為第五學(xué)年第一學(xué)期。此時(shí)，學(xué)生已系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過文獻(xiàn)檢索、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)及流行病學(xué)等基礎(chǔ)課程，因此學(xué)生對(duì)本課程的理解和掌握均較好。而面向全校醫(yī)學(xué)專業(yè)時(shí)，選修此課程的多為一年級(jí)和二年級(jí)的學(xué)生，由于尚未學(xué)習(xí)過基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)科研也沒有深入的了解，學(xué)生對(duì)此課程大部分知識(shí)點(diǎn)不理解。而如果此課程花費(fèi)大量課時(shí)講解文獻(xiàn)檢索及統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，一則是與學(xué)生以后學(xué)習(xí)的相關(guān)課程內(nèi)容重復(fù)，二則達(dá)不到本課程欲鍛煉學(xué)生科研思維與科研能力的真正目的。鑒于此，我們認(rèn)為此課程的開課時(shí)間至少應(yīng)該在二年級(jí)以后，此時(shí)學(xué)生已具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)，再學(xué)習(xí)這門課程會(huì)對(duì)科研設(shè)計(jì)有較深的理解。

1.2學(xué)時(shí)設(shè)置 各高校根據(jù)自己學(xué)校各專業(yè)的教學(xué)進(jìn)程不同及教學(xué)對(duì)象層次的不同對(duì)本課程學(xué)時(shí)的設(shè)置也各不相同，有16學(xué)時(shí)的設(shè)置也有30學(xué)時(shí)的設(shè)置[4-5]。我校在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)平臺(tái)中本課程設(shè)置為課堂教學(xué)12學(xué)時(shí)，課外自主探索與實(shí)踐部分則為彈性學(xué)時(shí)。盡管如此，在授課過程中，我們發(fā)現(xiàn)12學(xué)時(shí)的設(shè)置仍顯不足。而在全校醫(yī)學(xué)專業(yè)選修課平臺(tái)中本課程設(shè)置為32學(xué)時(shí)，包括理論課時(shí)23學(xué)時(shí)，上機(jī)實(shí)習(xí)課時(shí)時(shí)。同樣的，此平臺(tái)也設(shè)置了學(xué)生課外自我探索與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐環(huán)節(jié)，因此，實(shí)際的課時(shí)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過32學(xué)時(shí)。經(jīng)過實(shí)踐與論證，此32學(xué)時(shí)的學(xué)時(shí)設(shè)置基本可覆蓋本課程需要講授及操練的各知識(shí)點(diǎn)，設(shè)置較為合理。

2 課程內(nèi)容

鑒于醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程目前缺少針對(duì)性的課程教材，各高校也多為依據(jù)各自專業(yè)特點(diǎn)采用相應(yīng)的自編教材。因此，對(duì)本課程授課內(nèi)容的選擇各高校也不盡相同。但是，醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程設(shè)置的宗旨在于培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通的應(yīng)用于課題設(shè)計(jì)與實(shí)施的能力。因而，本課程授課內(nèi)容的選擇也應(yīng)緊緊圍繞著學(xué)生在進(jìn)行科研活動(dòng)時(shí)所應(yīng)具備的基本能力展開。總結(jié)各高校及本校本課程多年的教學(xué)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，本課程體系框架內(nèi)容應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面。

2.1培養(yǎng)科學(xué)選題的能力 本部分內(nèi)容通過介紹醫(yī)學(xué)相關(guān)研究的主要設(shè)計(jì)類型（如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和調(diào)查設(shè)計(jì)）、選題的基本原則、科研設(shè)計(jì)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等，使學(xué)生了解如何結(jié)合各自的專業(yè)背景及興趣進(jìn)行科學(xué)的選題定題，從而培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和興趣點(diǎn)提煉為科學(xué)研究問題的能力。

2.2培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索的能力 本部分通過介紹醫(yī)學(xué)常用的英文及中文的檢索網(wǎng)站、數(shù)據(jù)庫(kù)及文獻(xiàn)檢索方法，使學(xué)生掌握常用數(shù)據(jù)庫(kù)的使用方法和檢索方法，進(jìn)而達(dá)到對(duì)指定科研題目能夠熟練檢索、獲取相關(guān)文獻(xiàn)信息，把握相關(guān)研究領(lǐng)域研究背景及最新研究動(dòng)態(tài)等的能力。

2.3培養(yǎng)文獻(xiàn)閱讀與判別的能力 本部分主要介紹如何甄別科技論文的類型，如何判斷哪些文獻(xiàn)需要精讀哪些文獻(xiàn)只要泛讀，判斷高質(zhì)量文獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)有哪些。同時(shí)，通過介紹不同類型論文寫作標(biāo)準(zhǔn)如PRISMA、STROBE等，培養(yǎng)學(xué)生高效閱讀文獻(xiàn)與判別文獻(xiàn)質(zhì)量?jī)?yōu)劣的能力。

2.4培養(yǎng)數(shù)據(jù)獲取及分析能力 根據(jù)不同的研究設(shè)計(jì)類型，原始數(shù)據(jù)的獲取方式與手段也不同。本部分將分別講述實(shí)驗(yàn)性研究與調(diào)查性研究獲取數(shù)據(jù)的方法。尤其在當(dāng)今開放獲取數(shù)據(jù)庫(kù)逐步增多的背景下，如何合理的利用資源、如何下載開放獲取的數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析將成為今后醫(yī)學(xué)生的必備技能。而對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，本部分不需要全面重復(fù)講述，而應(yīng)是通過提綱挈領(lǐng)的方式對(duì)統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行梳理，從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)數(shù)據(jù)分析方法的綜合把握能力。

2.5培養(yǎng)論文撰寫能力 本部分著重介紹中文及英文SCI論文撰寫的一般格式、論文寫作原則與標(biāo)準(zhǔn)，寫作注意事項(xiàng)，不同期刊雜志撰寫格式的差異，不同論文類型的差異等。通過本部分的教學(xué)使學(xué)生獲得能完整撰寫規(guī)范的中文科技論文及較為規(guī)范的英文科技論文的能力。

3 教學(xué)與考核方式

3.1教學(xué)方式 實(shí)踐證明，本課程采用集中理論講授與圍繞"項(xiàng)目"實(shí)操相結(jié)合的教學(xué)方式可明顯提高教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)學(xué)生綜合能力的要求較高。如果課程教學(xué)只停留在圍繞課本灌輸式的理論講授，則會(huì)出現(xiàn)學(xué)生眼高手低的現(xiàn)象，學(xué)生并未真正掌握學(xué)科的精髓。而且，本科階段的教學(xué)并不一定要求學(xué)生記住很多知識(shí)，而是應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生科研設(shè)計(jì)思維能力的培養(yǎng)。學(xué)生能否將理論正確的運(yùn)用于實(shí)踐才，能否解決解決實(shí)際問題才是檢驗(yàn)本課程教學(xué)效果的"金標(biāo)準(zhǔn)"。經(jīng)過多年的教學(xué)探索實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)圍繞"項(xiàng)目"的實(shí)踐式教學(xué)方法能提高學(xué)生參與課程的積極性從而增強(qiáng)教學(xué)效果。首先，通過挑選最新的權(quán)威期刊精選案例激發(fā)學(xué)生探索研究的興趣。緊接著，介紹研究的基本情況與背景；然后通過設(shè)置層層遞進(jìn)的不同問題，一步一步引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行解構(gòu)，從而理解醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本要素。最后，也是最核心的部分便是讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣自主設(shè)計(jì)科研"項(xiàng)目"并運(yùn)用學(xué)過的知識(shí)對(duì)"項(xiàng)目"進(jìn)行實(shí)地演練，比如進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查設(shè)計(jì)并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，從而在實(shí)操中加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握。

3.2考核方式 本課程的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和科研實(shí)踐能力，因此，本課程考核的重點(diǎn)并不在于學(xué)生會(huì)背多少具體的知識(shí)點(diǎn)，而是重點(diǎn)考核學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。本課程我們?cè)O(shè)置的考核方式為過程性評(píng)價(jià)的方式，即讓學(xué)生分小組協(xié)作完成一項(xiàng)科研課題的設(shè)計(jì)與實(shí)施并形成書面的報(bào)告。根據(jù)學(xué)生的完成情況由教師進(jìn)行判定評(píng)分。

4 授課教師結(jié)構(gòu)

目前我校本課程授課教師隊(duì)伍由多位高年資科研經(jīng)驗(yàn)豐富的教師共同組成，授課教師層次分布合理，教授、副教授、講師比例得當(dāng)。最重要的是授課教師專業(yè)分布廣泛，包括流行病學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)毒理學(xué)專業(yè)及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等教師，從而保證了本課程各部分內(nèi)容都由最合適的教師承擔(dān)，克服了多數(shù)高校本課程僅由單一學(xué)科教研室教師承擔(dān)的弊端。

綜上所述，合理設(shè)置課程結(jié)構(gòu)、適當(dāng)安排課程內(nèi)容、采用高效的教學(xué)方法等是提高醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的重要途徑，但在老師與學(xué)生的教與學(xué)的互動(dòng)過程中如何使這門課程建設(shè)得更好卻需要進(jìn)一步探索和實(shí)踐。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)高校建設(shè)的深入，會(huì)有更多的本科生參與科研工作，本課程的成功開展將有助于學(xué)生從基礎(chǔ)階段打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)并取得更好的成效。因此，將本課程作為本科生的必修課或限制性選修課也將是大勢(shì)所趨。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫秀寧， 汲蕊， 李瑞芳，等. 對(duì)醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的探索和體會(huì)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015，23（2）：220-222.

[2]賀連平，金岳龍，余結(jié)根，等. 科研訓(xùn)練-提升醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑[J]. 高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究（電子版），2015，5（2）：29-31.

[3]彭波，趙婷，彭怡然，等. 新時(shí)期醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)的現(xiàn)狀調(diào)研及培養(yǎng)途徑探究[J]. 中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014（10）：24-26.

篇10

關(guān)鍵詞 統(tǒng)計(jì)學(xué)；高校；教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2015）10-101-02

1 引言

統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門關(guān)于預(yù)測(cè)，使用數(shù)字來獲得策略優(yōu)勢(shì)的科學(xué)。學(xué)生可以將這種知識(shí)和技能應(yīng)用在許多領(lǐng)域。統(tǒng)計(jì)與其他學(xué)科教學(xué)相比更強(qiáng)調(diào)“用什么”“怎么用”，統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中最為重要的是要突出教師引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決實(shí)踐問題，把統(tǒng)計(jì)知識(shí)運(yùn)用到生產(chǎn)、生活、學(xué)習(xí)等各個(gè)領(lǐng)域。

其實(shí)，近幾年來許多高校已經(jīng)開始探索統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革問題，針對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)和現(xiàn)代教育的要求，借鑒國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)教育的成功經(jīng)驗(yàn)和辦學(xué)理念，積極尋找適合我國(guó)高等院校統(tǒng)計(jì)應(yīng)用人才的教育培養(yǎng)模式。一方面以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，準(zhǔn)確把握統(tǒng)計(jì)學(xué)科發(fā)展方向，積極推進(jìn)教學(xué)內(nèi)容改革、重組課程體系；另一方面認(rèn)真思考現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)界的主流思想，強(qiáng)化學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)，不斷提升統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量。

2 統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)

統(tǒng)計(jì)學(xué)可以用來預(yù)測(cè)天氣或者氣候變化的影響，預(yù)測(cè)經(jīng)濟(jì)、金融或者銷售的趨勢(shì)等，或者進(jìn)行關(guān)于公司現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)分析，其應(yīng)用領(lǐng)域非常寬廣。近年來，隨著統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)展，統(tǒng)計(jì)學(xué)也呈現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢(shì)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)多元化的發(fā)展趨勢(shì) 面向21世紀(jì)的信息社會(huì)，出現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的多元化、金融交易的多樣化、國(guó)際市場(chǎng)間資本的迅猛移動(dòng)以及電子商務(wù)的出現(xiàn)，所有這些變化都要求統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展新的面目。統(tǒng)計(jì)學(xué)與經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)互相滲透、互相結(jié)合，這種滲透結(jié)合是統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展方向之一；統(tǒng)計(jì)學(xué)也將朝著“大統(tǒng)計(jì)”的方向繼續(xù)發(fā)展，中國(guó)傳統(tǒng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)與相對(duì)新興的數(shù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)將是統(tǒng)計(jì)學(xué)的左右手，并肩發(fā)展。

同時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)也越來越注重實(shí)踐性發(fā)展，可以幫助生產(chǎn)者認(rèn)識(shí)市場(chǎng)、認(rèn)識(shí)自身，以求得生存和發(fā)展，也能幫助各級(jí)管理部門依據(jù)現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)規(guī)律進(jìn)行宏觀決策、調(diào)控、監(jiān)測(cè)，以實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)良性運(yùn)行。另外，人們還可以運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，進(jìn)行醫(yī)藥衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、生物統(tǒng)計(jì)、工業(yè)統(tǒng)計(jì)等?？傊?，統(tǒng)計(jì)學(xué)已越來越深入地滲透到人們生活的各個(gè)方面，成為各行各業(yè)分析和解決問題的重要工具和手段。

簡(jiǎn)單地說，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的目的就是尋求各種現(xiàn)象變動(dòng)的規(guī)律性，預(yù)測(cè)未來。由此看來，只有與實(shí)踐相結(jié)合，推動(dòng)其縱深、交叉發(fā)展，才能夠保證后統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展方向的正確性，才能實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)的真正價(jià)值。

統(tǒng)計(jì)學(xué)與計(jì)算機(jī)科學(xué)結(jié)合的發(fā)展趨勢(shì) 統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展離不開數(shù)據(jù)處理，每個(gè)階段數(shù)據(jù)處理技術(shù)的發(fā)展都推動(dòng)著統(tǒng)計(jì)學(xué)的不斷進(jìn)步。而計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，給統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展帶來新的希望，簡(jiǎn)化了統(tǒng)計(jì)工作，使得海量數(shù)據(jù)處理變得簡(jiǎn)單、便捷，極大促進(jìn)了統(tǒng)計(jì)方法、技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，同時(shí)也使統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用發(fā)展開始面向大眾。近年來，伴隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，海量信息的出現(xiàn)，給數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)帶來不便，人們無法辨別信息的真?zhèn)?、安全與否，阻礙了信息的使用與統(tǒng)計(jì)。而計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展，給人們帶來了希望，尤其是數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的出現(xiàn)，讓大數(shù)據(jù)時(shí)代下的數(shù)據(jù)運(yùn)用變得簡(jiǎn)單、快捷。數(shù)據(jù)挖掘是一個(gè)更大的數(shù)據(jù)分析概念，主要指從大量的企業(yè)數(shù)據(jù)中揭示出隱含的、先前未知的并有潛在價(jià)值信息的整個(gè)過程。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的發(fā)展，讓統(tǒng)計(jì)學(xué)與計(jì)算機(jī)技術(shù)的結(jié)合成為可能，也充分顯示出計(jì)算機(jī)技術(shù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

因此，統(tǒng)計(jì)學(xué)與計(jì)算機(jī)科學(xué)結(jié)合是當(dāng)前統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展的方向與趨勢(shì)，大數(shù)據(jù)分析的軟件和基礎(chǔ)知識(shí)的推廣與應(yīng)用，讓兩者的聯(lián)系更加緊密，也從根本上推動(dòng)了統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。

3 高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的問題

統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)方法問題 統(tǒng)計(jì)教學(xué)中，不可避免地會(huì)遇到數(shù)理統(tǒng)計(jì)的公式推導(dǎo)，但過多的公式推導(dǎo)會(huì)令大部分學(xué)生望而生畏。一般統(tǒng)計(jì)課堂上，教師都是按照先理論后應(yīng)用的教學(xué)順序進(jìn)行的。傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)教學(xué)方法通常是這樣的：首先說明這節(jié)課是來學(xué)某某定理或理論的，其次講一講這個(gè)定理成立的假設(shè)條件是什么，然后現(xiàn)場(chǎng)推導(dǎo)在假設(shè)條件成立的情況下，如何一步步得到這個(gè)最終定理，再講講這個(gè)定理有什么特點(diǎn)，最后才介紹這個(gè)定理的應(yīng)用價(jià)值。

這樣的教學(xué)過程使學(xué)生很可能在還沒有感受到統(tǒng)計(jì)學(xué)魅力的情況下，就已經(jīng)迷失在復(fù)雜的公式和數(shù)字之中，對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)產(chǎn)生厭倦乃至恐懼的情緒，更談不上激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣了。

統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)沒有順應(yīng)時(shí)展要求 大數(shù)據(jù)捧紅了作為高校傳統(tǒng)學(xué)科的統(tǒng)計(jì)學(xué)，但另一方面，高校統(tǒng)計(jì)學(xué)受到的來自大數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)，也比其他學(xué)科要猛烈得多，統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)高科技人才已從“走俏”變成“緊缺”。基于互聯(lián)網(wǎng)的信息技術(shù)革命已給全人類帶來顛覆性影響，計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)從某種程度上說，已成為推動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要引擎。然而，目前高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中并沒有有效地結(jié)合計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，欠缺應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件包解決實(shí)踐中的統(tǒng)計(jì)數(shù)量分析問題的教學(xué)過程。由此，如何從海量的數(shù)據(jù)信息中提取有效信息，對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行深入收集、深挖，已經(jīng)成為目前統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)面臨的首要課題。

4 高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革具體措施

調(diào)整統(tǒng)計(jì)課堂教學(xué)順序，激發(fā)學(xué)生的興趣 改變傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)單調(diào)、呆板、無趣的現(xiàn)狀，最為直接、有效的辦法是調(diào)整該課程教學(xué)順序，并且適當(dāng)?shù)卦黾右恍┬迈r元素。例如：先通過一兩個(gè)貼近生活或熱點(diǎn)新聞的案例來講述統(tǒng)計(jì)學(xué)中某些定理的應(yīng)用價(jià)值，再結(jié)合現(xiàn)代化的教學(xué)手段與工具簡(jiǎn)明扼要地突出該定理的特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上再詳細(xì)說明推理過程。此外，實(shí)踐證明，運(yùn)用以互動(dòng)性強(qiáng)為顯著特征的新型動(dòng)畫形式向初學(xué)者傳授抽象的理論知識(shí)會(huì)更為有效。

學(xué)生在看到掌握該理論知識(shí)的美好前景之后，學(xué)習(xí)熱情就會(huì)更容易被最大限度地激發(fā)出來，學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性增強(qiáng)，克服了學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)的心理障礙，再多的學(xué)習(xí)任務(wù)也愿意去完成，這樣統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)效果能夠更好地實(shí)現(xiàn)。

深化統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革 統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該圍繞培養(yǎng)應(yīng)用型統(tǒng)計(jì)人才展開，主要表現(xiàn)在：在教學(xué)內(nèi)容上要滲透對(duì)學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)思維方法的訓(xùn)練。統(tǒng)計(jì)學(xué)課程內(nèi)容應(yīng)該根據(jù)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的需要，根據(jù)不同層次、不同發(fā)展方向的學(xué)生的需求進(jìn)行整理、重組，要更加具有針對(duì)性。在課程體系和教學(xué)內(nèi)容中進(jìn)一步優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，加快學(xué)科專業(yè)建設(shè)，促進(jìn)課程體系與教材建設(shè)，堅(jiān)持傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。學(xué)校強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，構(gòu)建體系合理、層次分明、內(nèi)容豐富的實(shí)踐教學(xué)體系，提高學(xué)生的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

靈活運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，豐富教學(xué) 大數(shù)據(jù)給統(tǒng)計(jì)行業(yè)帶來巨變。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，很多傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集方法、統(tǒng)計(jì)方法顯得失效，而且用統(tǒng)計(jì)的手段進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)的功能，也出現(xiàn)根本性的變革。統(tǒng)計(jì)行業(yè)需要的大數(shù)據(jù)人才是跨專業(yè)的復(fù)合型人才，既要熟悉計(jì)算機(jī)技術(shù)，又要具有應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的能力。對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的掌握非常關(guān)鍵，學(xué)習(xí)者要有堅(jiān)實(shí)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)，較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)操作技能，能熟練使用各種統(tǒng)計(jì)軟件包，才能為以后就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，在高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革中應(yīng)該加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)學(xué)與計(jì)算機(jī)技術(shù)的結(jié)合，用現(xiàn)代技術(shù)手段來彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足。教師要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)理念，探索更有效的教學(xué)方法。靈活運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，拓展統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)方式、方法，培養(yǎng)高新應(yīng)用型統(tǒng)計(jì)人才。對(duì)數(shù)學(xué)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用的掌握非常關(guān)鍵，學(xué)習(xí)者要有堅(jiān)實(shí)的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，能熟練使用各種統(tǒng)計(jì)軟件包，才能為以后就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

加強(qiáng)學(xué)科之間的交叉學(xué)習(xí) 統(tǒng)計(jì)學(xué)本身就是一個(gè)橫向?qū)W科，涉及各個(gè)學(xué)科。在當(dāng)前國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)入一個(gè)新發(fā)展階段的背景下，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)科的實(shí)踐性、綜合性發(fā)展趨勢(shì)，高校統(tǒng)計(jì)學(xué)科在繼續(xù)深入挖掘、推動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)自身發(fā)展的同時(shí)，應(yīng)該積極培育數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)和計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)等學(xué)科，努力推動(dòng)這些方法論學(xué)科在統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)證研究中的應(yīng)用。同時(shí)，也應(yīng)該增進(jìn)與其他院校同行的了解與交流，并加強(qiáng)合作，共同推動(dòng)高校統(tǒng)計(jì)學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的交叉融合和繁榮發(fā)展。

鼓勵(lì)學(xué)生參加實(shí)踐活動(dòng)，提高綜合能力 高校統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實(shí)踐能力，以學(xué)研活動(dòng)促進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)和支持學(xué)生參加學(xué)術(shù)講座、參與教師科研課題研究、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、參加國(guó)內(nèi)外競(jìng)賽等，深化科研體制改革，通過學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)、科研活動(dòng)、學(xué)術(shù)交流等提高學(xué)生的科研能力。同時(shí)，推進(jìn)統(tǒng)計(jì)學(xué)開放式教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生與外界的互動(dòng)，提高學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。

5 結(jié)論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，各行業(yè)對(duì)于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的需求明顯增強(qiáng)，由此，如何培養(yǎng)優(yōu)秀的統(tǒng)計(jì)學(xué)人才成為高校開始普遍關(guān)注的熱門話題。在當(dāng)前國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)入一個(gè)新發(fā)展階段的背景下，統(tǒng)計(jì)學(xué)更加重視培養(yǎng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實(shí)踐能力。本文基于對(duì)當(dāng)前統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的研究，結(jié)合目前高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的具體問題，提出統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革的具體措施，以便為高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)創(chuàng)新、發(fā)展提供借鑒，從而促進(jìn)我國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)的整體發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉毅.高校統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革與統(tǒng)計(jì)人才優(yōu)化培養(yǎng)[J].沈陽(yáng)師范大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2009（4）：500-503.

[2]王淑玲.淺議統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革的思路與實(shí)踐[J].新課程，2012（4）：31.