導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇門診學(xué)習(xí)計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

莆田市第一醫(yī)院外一科自1996年1月至2006年1月，急診行賁門周圍血管離斷術(shù)治療食管及胃底靜脈曲張破裂大出血患者85例。療效較滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本組共85例，其中男59例，女26例，年齡25～73歲，平均46歲。85例均為急性上消化道出血患者，有不同程度的門靜脈高壓癥表現(xiàn)，如脾大、脾功能亢進(jìn)及腹水。其中首次出血63例，其余22例既往病史中曾有類似大出血病史。85例經(jīng)手術(shù)活檢確認(rèn)肝炎后肝硬化。其中既往有明顯肝炎病史56例，肝炎病史最長(zhǎng)達(dá)25年，最短為7年。無(wú)肝炎病史但HBsAg陽(yáng)性者29例。術(shù)前胃鏡或鋇餐示食管和胃底靜脈曲張。按1983武漢會(huì)議分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：肝功能Ⅰ級(jí)31例，Ⅱ級(jí)38例，Ⅲ級(jí)16例。

1.2 治療方法 本組85例均為內(nèi)科保守治療無(wú)效而行急診手術(shù)。其中67例為出血后24 h內(nèi)手術(shù)，18例為出血24 h后手術(shù)。行脾切除及賁門周圍血管離斷術(shù)77例。行脾動(dòng)脈結(jié)扎及賁門周圍血管離斷術(shù)8例。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果 本組有3例死亡。其中1例72歲患者術(shù)后第3天因冠心病頻發(fā)室性早搏經(jīng)搶救無(wú)效死亡。2例因術(shù)后肝功能衰竭而死亡。3例術(shù)后再出血，經(jīng)再保守治療后出血控制，治愈出院。其余79例術(shù)后無(wú)再出血、肝功能衰竭或肝性腦病發(fā)生，治愈出院。急診止血率96.5%，手術(shù)死亡率為3.5%。

2.2 隨訪 本組病例術(shù)后隨訪78例，失訪7例，隨訪率91.2%。隨訪時(shí)間2～10年，平均隨訪5年。6例患者死亡，其中1例死于肝功能衰退竭，2例死于再出血，1例死于肝癌，2例死因與本病無(wú)關(guān)。有9例再出血(遠(yuǎn)期出血率為10.5%)，2例出血量較大，有嘔血;其他7例僅表現(xiàn)為黑便。出血發(fā)生在術(shù)后6～12個(gè)月左右，均住院保守治療控制住出血。9例行胃鏡檢查，其中6例發(fā)現(xiàn)胃體部黏膜面有多個(gè)散在的淺表急性小潰瘍并出血(即門脈高壓性胃潰瘍出血)，別3例為食管靜脈破裂出血。

3 討論

3.1 急診斷流術(shù)適應(yīng)證 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，門靜脈高壓癥合并上消化道第一次大出血的死亡率即可達(dá)40%～50%。在第一次大出血后1～2年內(nèi)，有半數(shù)患者會(huì)再次大出血[1]。所以肝硬化致門靜脈高壓癥引起的大出血，往往是反復(fù)，不易自止，必須及時(shí)進(jìn)采取有效措施。所以我們認(rèn)為在下列情況下應(yīng)積極考慮急診手術(shù)治療：(1)本次出血快、出血量大，估計(jì)保守治療難以控制;(2)在積極的保守治療過(guò)程中再次發(fā)生大出血;(3)過(guò)去有過(guò)大出血病史，此次再出血;(4)全身情況和肝功能尚好，無(wú)黃疸、肝性腦病、大量腹水、肝腎綜合征者。門靜脈高壓并上消化道出血，主要死亡原因有失血性休克、肝功能衰竭、肝性腦病。手術(shù)療效與肝功能變化的關(guān)系極為密切。肝功能Child分級(jí)A、B級(jí)者，術(shù)后愈合良好，死亡率較低;C級(jí)者，有輕度黃疸和腹水者，原則上應(yīng)該非手術(shù)治療，等出血控制后，積極保肝治療，待肝功能改善后行手術(shù)治療為宜。但是，對(duì)于肝功能不良者，經(jīng)其他非手術(shù)治療仍不能止血，特別是出血量大者，而單純內(nèi)科治療的死亡率為61.5%[2]，就應(yīng)不失時(shí)機(jī)，堅(jiān)決采取手術(shù)治療。

3.2 肝硬化門脈高壓癥并上消化道大出血急診手術(shù)術(shù)式的選擇 急診手術(shù)術(shù)式選擇應(yīng)遵循有效、安全、簡(jiǎn)單和創(chuàng)傷小的原則。裘法祖等經(jīng)過(guò)二十多年的臨床觀察及門脈高壓癥時(shí)血流動(dòng)力學(xué)的研究，認(rèn)為賁門周圍血管斷流術(shù)既能控制出血，又能維持入肝血管，而且術(shù)后近期和遠(yuǎn)期療效都較為滿意，尤其是操作較簡(jiǎn)便。因此，提出對(duì)肝炎后肝硬化并上消化道大出血，首先應(yīng)考慮施行賁門周圍血管離斷術(shù)[3]。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，為了達(dá)到有效的斷流、止血確切和減少術(shù)后再出血等，斷流術(shù)要求切除腫大的脾臟，加上側(cè)支血管多，切除困難，且延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，加重創(chuàng)傷，增加出血，增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于肝功能Child分級(jí)A、B級(jí)者，我們給予行脾切除;對(duì)于肝功能Child分級(jí)C級(jí)者，有文獻(xiàn)報(bào)道脾功能亢進(jìn)患者行脾動(dòng)脈結(jié)扎與脾切除有相同的效果[4]。我們有的也行脾動(dòng)脈結(jié)扎。本組8例行脾動(dòng)脈結(jié)扎，術(shù)后效果好，脾功能亢進(jìn)得到明顯改善，同時(shí)分離下段食管6～8 cm，離斷高位食管支或異位食管支，結(jié)扎切斷上半胃所有靜脈及與靜脈的同名動(dòng)脈;同時(shí)距賁門4～6 cm胃底環(huán)形切開(kāi)胃漿肌層，結(jié)扎黏膜下血管以阻斷遠(yuǎn)端胃的反常血流，達(dá)到有效的目的。

3.3 急診斷流術(shù)后遠(yuǎn)端再出血原因分析 肝硬化門脈高壓癥引起的上消化道大出血病人術(shù)后再出血，不論是分流術(shù)還是斷流術(shù)，臨床上都很常見(jiàn)。術(shù)后再出血的原因很多，現(xiàn)已證實(shí)右肝硬化門脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí)，約有1/4的病例出血并非來(lái)自曲張靜脈破裂，而是由于右肝硬化病人中發(fā)生率較高的消化性食管炎、消化性潰瘍、急慢性胃炎等原因[5]，再加上肝功能損害，凝血及纖溶異常，可致大出血。急診斷流術(shù)遠(yuǎn)端再出血除上述原因外，部分病人可能因急診情況下，手術(shù)斷流不夠徹底或是由于側(cè)支循環(huán)的重新形成有關(guān)[6]。因此，我們認(rèn)為，本組病例經(jīng)過(guò)內(nèi)科搶救無(wú)準(zhǔn)備，病情危重，為了搶救病人生命而采取的急診斷流術(shù)，加上胃底血流環(huán)形阻斷術(shù)以阻斷胃壁下反常血流，對(duì)于近期止血、預(yù)防遠(yuǎn)端再出血有一定的作用。

綜上所述，對(duì)于內(nèi)科積極治療后不能止血，患者全身情況和肝功能尚可，為了達(dá)到止血搶救患者生命，必須行急診手術(shù)。我們認(rèn)為急診斷流術(shù)是治療門靜脈高壓癥并上消化道大出血的最佳術(shù)式，簡(jiǎn)便安全，切實(shí)可行。

參考文獻(xiàn)

1 楊鎮(zhèn)，劉飛龍，戴植本，等.賁門周圍血管離斷術(shù)治療門靜脈高壓癥療效分析.中華普通外科雜志，1998，13(2)：76.

2 汪鴻志，程留芳，項(xiàng)廣富.門靜脈硬化食管曲線靜脈破裂出血的治療.實(shí)用外科雜志，1994，4(1)：27.

3 裘法祖，楊鎮(zhèn).外科手術(shù)在門靜脈高壓癥治療中的地位和趨勢(shì).外科理論與實(shí)踐，1999，4(2)：65.

4 Orozco H，Mercado MA，Martinez R，et al.Is splenectomg riccessarg in devascularization procedures for treatment of bleeding protaper(ng pertensim).Arch Surg，1998，133(1):36.

5 譚毓銓.門脈高壓癥術(shù)后再出血的診斷.實(shí)用外科雜志，1986，6(7)：337.

6 陳易人.食管靜脈曲線出血處理之我見(jiàn).中國(guó)實(shí)用外科雜志，1999，19(2)：83.

3.2 肝硬化門脈高壓癥并上消化道大出血急診手術(shù)術(shù)式的選擇 急診手術(shù)術(shù)式選擇應(yīng)遵循有效、安全、簡(jiǎn)單和創(chuàng)傷小的原則。裘法祖等經(jīng)過(guò)二十多年的臨床觀察及門脈高壓癥時(shí)血流動(dòng)力學(xué)的研究，認(rèn)為賁門周圍血管斷流術(shù)既能控制出血，又能維持入肝血管，而且術(shù)后近期和遠(yuǎn)期療效都較為滿意，尤其是操作較簡(jiǎn)便。因此，提出對(duì)肝炎后肝硬化并上消化道大出血，首先應(yīng)考慮施行賁門周圍血管離斷術(shù)[3]。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，為了達(dá)到有效的斷流、止血確切和減少術(shù)后再出血等，斷流術(shù)要求切除腫大的脾臟，加上側(cè)支血管多，切除困難，且延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，加重創(chuàng)傷，增加出血，增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于肝功能Child分級(jí)A、B級(jí)者，我們給予行脾切除;對(duì)于肝功能Child分級(jí)C級(jí)者，有文獻(xiàn)報(bào)道脾功能亢進(jìn)患者行脾動(dòng)脈結(jié)扎與脾切除有相同的效果[4]。我們有的也行脾動(dòng)脈結(jié)扎。本組8例行脾動(dòng)脈結(jié)扎，術(shù)后效果好，脾功能亢進(jìn)得到明顯改善，同時(shí)分離下段食管6～8 cm，離斷高位食管支或異位食管支，結(jié)扎切斷上半胃所有靜脈及與靜脈的同名動(dòng)脈;同時(shí)距賁門4～6 cm胃底環(huán)形切開(kāi)胃漿肌層，結(jié)扎黏膜下血管以阻斷遠(yuǎn)端胃的反常血流，達(dá)到有效的目的。

3.3 急診斷流術(shù)后遠(yuǎn)端再出血原因分析 肝硬化門脈高壓癥引起的上消化道大出血病人術(shù)后再出血，不論是分流術(shù)還是斷流術(shù)，臨床上都很常見(jiàn)。術(shù)后再出血的原因很多，現(xiàn)已證實(shí)右肝硬化門脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí)，約有1/4的病例出血并非來(lái)自曲張靜脈破裂，而是由于右肝硬化病人中發(fā)生率較高的消化性食管炎、消化性潰瘍、急慢性胃炎等原因[5]，再加上肝功能損害，凝血及纖溶異常，可致大出血。急診斷流術(shù)遠(yuǎn)端再出血除上述原因外，部分病人可能因急診情況下，手術(shù)斷流不夠徹底或是由于側(cè)支循環(huán)的重新形成有關(guān)[6]。因此，我們認(rèn)為，本組病例經(jīng)過(guò)內(nèi)科搶救無(wú)準(zhǔn)備，病情危重，為了搶救病人生命而采取的急診斷流術(shù)，加上胃底血流環(huán)形阻斷術(shù)以阻斷胃壁下反常血流，對(duì)于近期止血、預(yù)防遠(yuǎn)端再出血有一定的作用。

綜上所述，對(duì)于內(nèi)科積極治療后不能止血，患者全身情況和肝功能尚可，為了達(dá)到止血搶救患者生命，必須行急診手術(shù)。我們認(rèn)為急診斷流術(shù)是治療門靜脈高壓癥并上消化道大出血的最佳術(shù)式，簡(jiǎn)便安全，切實(shí)可行。

參考文獻(xiàn)

1 楊鎮(zhèn)，劉飛龍，戴植本，等.賁門周圍血管離斷術(shù)治療門靜脈高壓癥療效分析.中華普通外科雜志，1998，13(2)：76.

2 汪鴻志，程留芳，項(xiàng)廣富.門靜脈硬化食管曲線靜脈破裂出血的治療.實(shí)用外科雜志，1994，4(1)：27.

3 裘法祖，楊鎮(zhèn).外科手術(shù)在門靜脈高壓癥治療中的地位和趨勢(shì).外科理論與實(shí)踐，1999，4(2)：65.

4 Orozco H，Mercado MA，Martinez R，et al.Is splenectomg riccessarg in devascularization procedures for treatment of bleeding protaper(ng pertensim).Arch Surg，1998，133(1):36.

篇2

 一、工作量統(tǒng)計(jì)

本年度我站共出車4389車次，運(yùn)接診病人3150人，其中收住院1954人，空車率30.3%，收住院率64.1%。

二、急救站概況

我站目前業(yè)務(wù)用房使用面積為740平方米，開(kāi)展業(yè)務(wù)包括院前急救、急診門診及留觀治療，現(xiàn)有醫(yī)師14名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師5名，醫(yī)師8名；護(hù)士15名，其中主管護(hù)師2名，護(hù)師13名；司機(jī)6名，平均駕齡為15年；急救站配備救護(hù)車3輛，其中重癥監(jiān)護(hù)型1輛，普通型2輛；觀察床14張，重癥監(jiān)護(hù)床2張，搶救床2張；車載及院內(nèi)急救設(shè)備基本滿足現(xiàn)有業(yè)務(wù)需求。

三、建設(shè)與待遇同步，穩(wěn)定急救隊(duì)伍

不斷強(qiáng)化院前隊(duì)伍建設(shè)，為急診配員，其中主治醫(yī)師1名，男護(hù)3名，業(yè)務(wù)能力得到空前提高；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為了提高急診人員2 待遇，不但提高了績(jī)效工資核算方法，同系數(shù)不低于優(yōu)勢(shì)臨床科室績(jī)效水平，還在評(píng)先評(píng)優(yōu)、晉升職稱等方面加分。在一定程度上增強(qiáng)了120急救人員的團(tuán)隊(duì)凝聚力，也穩(wěn)定了急救隊(duì)伍。

四、注重制度建設(shè)，規(guī)范急救行為，狠抓安全管理。

科室積極制定并完善各種規(guī)章制度、流程、應(yīng)急預(yù)案及特重大突發(fā)事故流程，并定期組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)工作制度，在完善制度的同時(shí)，逐步規(guī)范急救工作流程。

五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高急救水平。

制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月定期組織急救業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，尤其是按照中心培訓(xùn)計(jì)劃，制定詳細(xì)的培訓(xùn)內(nèi)容，包括中毒、心血管、創(chuàng)傷等嚴(yán)重危及生命的課題；同時(shí)注重對(duì)急救人員的技能培訓(xùn)，并進(jìn)行嚴(yán)格考核，做到“技能操作人人練，人人操作規(guī)范化，規(guī)范操作熟練化”，力爭(zhēng)為急救患者提供更加快捷、暢通、專業(yè)的生命綠色通道。

六、加強(qiáng)宣傳工作，普及急救知識(shí)，提升我院整體形象

根據(jù)中心要求，由主任牽頭，護(hù)士長(zhǎng)精心組織，我站成立了培訓(xùn)小組，分批次到學(xué)校、社區(qū)進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，全年共外出培訓(xùn)10次，受訓(xùn)人數(shù)達(dá)2025人，場(chǎng)場(chǎng)精彩，均受到一致好評(píng)。

科室組織業(yè)務(wù)骨干到社區(qū)義診，為老百姓免費(fèi)診病，全年共下鄉(xiāng)義診15次，義診半徑達(dá)30公里，受益百姓達(dá)2000余人。

七、正確面對(duì)問(wèn)題，持續(xù)完善改進(jìn)

1、沒(méi)有急診住院病房及急診監(jiān)護(hù)室，滿足不了病人在急診辦住院治療的要求，也嚴(yán)重制約了科室業(yè)務(wù)人員的成長(zhǎng)。

2、業(yè)務(wù)開(kāi)展緩慢，急診就診人員少，疑難病種少，雖然今年外派了2人次到內(nèi)科學(xué)習(xí)，但總體業(yè)務(wù)提高空間不大。

3、人才梯隊(duì)配制不合理，尤其是醫(yī)生人數(shù)短缺，年輕醫(yī)師偏多，高學(xué)歷人員偏少，嚴(yán)重阻礙了梯隊(duì)建設(shè)。

4、院前與院內(nèi)沒(méi)有分開(kāi)，拉來(lái)的病人還需要院前人員處置到底，主班醫(yī)生還要看門診，嚴(yán)重影響了出車速度，造成經(jīng)常出現(xiàn)“有車派不出”現(xiàn)象。

5、救護(hù)車車輛偏少，雖然我們?yōu)?級(jí)急救站，按照要求應(yīng)該配備5輛救護(hù)車，但我站目前全天接警均為10余次，3輛救護(hù)車就足夠用，所以沒(méi)有必要配備太多車輛；再者車輛中有1輛已經(jīng)為報(bào)廢狀態(tài)，車況極差，安全隱患重重，已向領(lǐng)導(dǎo)做了購(gòu)新匯報(bào)。

6、搶救用及治療用設(shè)備部分老化，設(shè)備申請(qǐng)進(jìn)度緩慢。

八、2019年工作計(jì)劃

1、結(jié)合科室實(shí)際情況，繼續(xù)加強(qiáng)院前急救建設(shè)，努力提高院前急救能力和水平。     

2、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程；強(qiáng)化細(xì)節(jié)與環(huán)節(jié)管理，定期考核，不斷整改完善。

3 、加強(qiáng)急救設(shè)備的培訓(xùn)，讓所有人員均能熟練操作。

篇3

結(jié)論：我院門診處方存在不合理之處，亟需規(guī)范

關(guān)鍵詞：門診處方 不合理用藥 分析

我院為一一級(jí)甲等衛(wèi)生院，是江蘇省首批示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，核定床位150張，年門診量5萬(wàn)人次，服務(wù)人口8萬(wàn)人。隨著人們健康保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)及合理用藥的要求也日益提高，為更好地提高藥學(xué)服務(wù)水平，了解我院門診處方中不合理用藥的情況，筆者對(duì)2013年我院門診處方中不合理用藥情況進(jìn)行了歸納和分析，旨在為臨床用藥提供參考。

1. 資料與方法

隨機(jī)抽取我院2013年門診處方中涉及到不合理用藥的處方共1873張，占門診處方總數(shù)的4。13%。根據(jù)藥品說(shuō)明書及《中國(guó)藥典》（2010版 二部）對(duì)處方的用法，用量，配伍，合并用藥進(jìn)行回顧性分析。

2.結(jié)果與分析

2.1 給藥方案 時(shí)間依賴型β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物的抗菌作用與同細(xì)菌的接觸時(shí)間密切相關(guān)，而與峰濃度關(guān)系較小，在抽取的處方中，β-內(nèi)酰胺類藥物基本為每日一次，這樣既達(dá)不到有效血藥濃度，又易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，如注射用頭孢唑肟，說(shuō)明書規(guī)定為成人一次1-2g，每8-12h一次，嚴(yán)重感染者可增至一次3-4g，每8h一次，處方中則常為一次3g，靜脈滴注，qd。宜由醫(yī)師向患者解釋說(shuō)明后，增加用藥次數(shù)。

2.2 溶媒選用不當(dāng)

如5%GS的PH值為3.2-5.5，而美洛西林的說(shuō)明書提示應(yīng)避免與酸、堿性較強(qiáng)的藥物配伍。PH4.5以下會(huì)有沉淀，PH4.0及PH8.0以上效價(jià)下降較快，故應(yīng)選用0.9%NS作為溶媒。

2.3 藥物超量

如氨溴索注射液，說(shuō)明書標(biāo)示為成人及12y以上兒童每天2-3次，每次15mg，慢速靜脈注射，嚴(yán)重病例者可增至每次30mg；2-6y兒童為每天3次，每次7.5mg，而所抽取處方中，成人均為60-90mg，于100ml0.9%NS中靜脈滴注，兒童（2―6y）為30mg于50ml0.9%NS中靜脈滴注，以上明顯應(yīng)用過(guò)量，潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)須引起警惕，宜降低藥量或分次使用。

2.4 藥物聯(lián)用不當(dāng)

在抽取的處方中存在3種情形：一是殺菌劑與抑菌劑合用。如阿莫西林克拉維酸鉀+羅紅霉素，前者是繁殖期殺菌劑加β-內(nèi)酰胺酶抑制劑組成的復(fù)方制劑，后者是一繁殖期抑菌劑，兩藥合用可降低前者的效價(jià)，因此應(yīng)避免合用。二是作用部位類同。羅紅霉素與克林霉素均為速效抑菌劑，以藥理作用看二者合用可產(chǎn)生協(xié)同作用，但由于兩藥均競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合細(xì)菌核糖體50s亞基，因而產(chǎn)生拮抗作用。[1]三是抗菌藥物與活菌制劑同時(shí)使用[2]。如氨芐青霉素與常樂(lè)康同時(shí)應(yīng)用。常樂(lè)康的主要成分是酪氨酸梭狀芽胞桿菌和嬰兒型雙歧桿菌，二者均為活菌菌粉制劑，主要用于急性非特異性感染引起的急、慢性腹瀉。二者皆對(duì)氨芐青霉素等抗菌藥物敏感，所以二藥同用時(shí)氨芐青霉素可殺死常樂(lè)康中的活菌株，使其失效，故應(yīng)分開(kāi)使用或錯(cuò)時(shí)使用，以利于發(fā)揮各自療效，達(dá)到治療目的。

3.對(duì)策

針對(duì)上述情況，我院及時(shí)采取措施，規(guī)范處方制度。一是成立院合理用藥指導(dǎo)小組，每周抽取一個(gè)臨床科室的門診處方，進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與分析，對(duì)存在的不合理用藥及不規(guī)范處方的有關(guān)責(zé)任醫(yī)師根據(jù)程度進(jìn)行提醒、警示、處罰，并將其與評(píng)級(jí)、評(píng)優(yōu)、晉升掛鉤。二是由醫(yī)教科及時(shí)制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，由藥劑科高年資主管藥師以上職稱者主講合理用藥教程，提高全院合理用藥水平。

篇4

  門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃1

  在20xx年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以”病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求”以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向“，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2019年護(hù)理工作計(jì)劃：

  一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

  1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

  2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

  3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

  4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

  二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈

  1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

  2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

  3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

  4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

  5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

  三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

  1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

  2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量……

  4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

  四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

  我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

  五、樹(shù)立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫

  隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。

  六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

  加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開(kāi)展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工。

  門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃2

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)x級(jí)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：

  一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

  護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則

  1。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

  2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

  3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

  二、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：

  一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！

  三、制定與完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。

  四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。

  制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

  1。對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

  2。在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

  3。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

  （1）鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考與函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。

  （2）認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。

  4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

  五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

  護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

  1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期與不定期檢查安全工作。

  2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控與護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

  （1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

  （2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查與監(jiān)控。

  （3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班***時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督與管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。

  （4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

  六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。

  1、護(hù)理行政制度。

  （1）護(hù)理會(huì)議制度。

  ①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。每月召開(kāi)一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。

  ②全院護(hù)士大會(huì)。a、業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b、年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。

  ③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次，全科護(hù)士參加。

  ④護(hù)理早會(huì)：a、由護(hù)士長(zhǎng)主持，時(shí)間10—15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行；b、夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況；c、護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng)；d、護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；e、護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。

  ⑤工休座談會(huì)。a、每月召開(kāi)一次，由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi)，病員代表參加；b、征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn)，了解病人的思想情況；c、組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等。

  （2）護(hù)理查房制度。

  ①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。

  ②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。

  ③常規(guī)查房

  a、一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。

  b、護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。

  c、護(hù)士長(zhǎng)大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。

  d、護(hù)士長(zhǎng)夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。

  e、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1—2次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。

  （3）護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

  ①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。

  ②在崗培訓(xùn)。a、護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b、每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  c、凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。

  2、護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

  3、病區(qū)管理制度。

  七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。

  1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

  2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

  3、急救物品完好率達(dá)100%。

  4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

  5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為70分）。

  6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

  7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

  8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。

  9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。

  門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃3

  通過(guò)學(xué)習(xí)繼續(xù)鞏固自己在門診護(hù)理工作中存在的不足，雖然門診工作相當(dāng)于駐守在固定的區(qū)域卻也要展現(xiàn)出自身的護(hù)理水平才行，無(wú)論是患者掛號(hào)還是開(kāi)具藥品之類的狀況都要給出合理的回復(fù)才行，尤其是自己在門診業(yè)務(wù)方面不熟悉的地方需要開(kāi)展相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃才能夠獲得提升，很多時(shí)候門診護(hù)理工作需要體現(xiàn)出自身的專業(yè)性以及為人處世的能力才行，雖然通過(guò)以往在門診工作中的表現(xiàn)以及具備了勝任的能力去也要繼續(xù)鞏固才行。

  利用工作之余的時(shí)間對(duì)以往所學(xué)的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)并將其熟練掌握，實(shí)際上長(zhǎng)期從事門診工作的話很容易讓自身的護(hù)理能力得不到相應(yīng)的鍛煉，因此自己應(yīng)該利用閑暇時(shí)間對(duì)護(hù)理技巧進(jìn)行復(fù)習(xí)并請(qǐng)教其他同事，但也不能夠因此耽誤自身的門診工作才能夠有著比較全面的發(fā)展，實(shí)際上從事門診工作的自己也具備著許多獨(dú)特的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，尤其是各類常見(jiàn)藥品的信息可以在長(zhǎng)時(shí)間的接觸中有著比較詳細(xì)的了解，另外對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的減免規(guī)定也要有所了解才能夠更好地為患者進(jìn)行服務(wù)，能夠處理好這方面的門診工作而不出現(xiàn)差錯(cuò)才意味著自身護(hù)理水平得到了提升。

篇5

一、以綜合環(huán)境治理工作為突破口，全力攻關(guān)。

綠化、美化醫(yī)院工程。投資對(duì)院圍進(jìn)行綠化，拆除本部部分臨時(shí)用房；門診和病區(qū)大部分墻體進(jìn)行粉刷。

加大衛(wèi)生治理。對(duì)院內(nèi)保潔衛(wèi)生進(jìn)行招標(biāo)，選擇有責(zé)任心、能力強(qiáng)的人員管理，制定嚴(yán)格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負(fù)責(zé)任的保潔公司，并對(duì)新聘用的保潔公司保潔人員進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和檢查，要求他們?cè)趰徠陂g，必須保證負(fù)責(zé)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認(rèn)真做到垃圾隨時(shí)清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過(guò)多，病房管理秩序混亂的難題，恢復(fù)門禁制度和定點(diǎn)探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓(xùn)專門從事病房樓的守衛(wèi)。

實(shí)行督導(dǎo)檢查和調(diào)度會(huì)制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由兩個(gè)主管院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔(dān)任副主任，全面負(fù)責(zé)治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導(dǎo)、檢查和落實(shí)問(wèn)題工作，并實(shí)行逐級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任到人，獎(jiǎng)懲到人。

加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標(biāo)識(shí)，并加大車輛疏導(dǎo)人員的崗位培訓(xùn)工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場(chǎng)管理人員對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行時(shí)時(shí)疏導(dǎo)；并根據(jù)車位動(dòng)態(tài)管理情況適時(shí)采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無(wú)序的問(wèn)題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵(lì)職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場(chǎng)預(yù)計(jì)年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場(chǎng)也將啟用。

開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)。在醫(yī)院開(kāi)展禁煙活動(dòng)，成立禁煙小分隊(duì)進(jìn)行日常督導(dǎo)勸煙活動(dòng)，醫(yī)院開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)。力爭(zhēng)10月前真正創(chuàng)建成為無(wú)煙醫(yī)院。

二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴(yán)重問(wèn)題為突破口，不斷提高患者滿意度。

縮短患者就診時(shí)間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個(gè)窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費(fèi)處改造工程力爭(zhēng)年底完成。

完成手術(shù)外科樓的項(xiàng)目建設(shè)和鳳凰新城醫(yī)院項(xiàng)目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個(gè)?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導(dǎo)管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國(guó)內(nèi)是獨(dú)創(chuàng)的。做好鳳凰新城醫(yī)院項(xiàng)目規(guī)劃，力爭(zhēng)年內(nèi)開(kāi)工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬(wàn)平方米，地下兩層，與一個(gè)商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預(yù)計(jì)在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學(xué)功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫(yī)問(wèn)題。該醫(yī)院建設(shè)堅(jiān)持設(shè)計(jì)新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學(xué)經(jīng)濟(jì)原則，吸取當(dāng)今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進(jìn)、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國(guó)際水準(zhǔn)的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺(tái)MRI、3臺(tái)CT、B超8臺(tái)，很大程度上緩解看病擁擠、等待時(shí)間長(zhǎng)的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購(gòu)置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢(shì)。另外考慮在南湖配備一個(gè)以康復(fù)、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復(fù)醫(yī)療中心。五年后，一個(gè)大綜合、大?？啤⒍嘀行牡默F(xiàn)代化醫(yī)院落成，有唐山特色的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院在唐山工人醫(yī)院建成，形成國(guó)內(nèi)最大的醫(yī)療集團(tuán)之一。

加快集團(tuán)化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級(jí)醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級(jí)醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟(jì)困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展。康復(fù)醫(yī)院不斷挖掘“大康復(fù)”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍(lán)天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達(dá)到23個(gè)。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141071人次，同比增長(zhǎng)5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)13.98%；門診均次費(fèi)用由52元降至35.73元，下降了45.54%。

積極開(kāi)展門診預(yù)約掛號(hào)工作。開(kāi)展網(wǎng)上掛號(hào)和門診預(yù)約工作，科學(xué)安排患者就診時(shí)間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。

預(yù)計(jì)年底前在門診完成“排隊(duì)叫號(hào)“系統(tǒng)”的建設(shè)。

三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院。

抓教育，提高主動(dòng)服務(wù)患者意識(shí)。堅(jiān)持從加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛(ài)患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學(xué)習(xí)工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動(dòng)服務(wù)患者意識(shí)不斷增強(qiáng)。

抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，組織開(kāi)展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動(dòng)。窗口單位組織開(kāi)展“假如我是一名患者排長(zhǎng)隊(duì)、取藥難、交費(fèi)難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動(dòng)。通過(guò)進(jìn)行換位思考，認(rèn)真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細(xì)節(jié)”服務(wù)理念、與患者對(duì)醫(yī)院要求存在的差距，增強(qiáng)了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺(jué)性。

抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語(yǔ)言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，加強(qiáng)電話回訪，促進(jìn)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實(shí)行了病歷質(zhì)詢制度，對(duì)受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會(huì)議，要求科室或受投訴個(gè)人進(jìn)行解答。

四、以降低患者就診費(fèi)用為突破口，加大治理力度。

實(shí)施大處方點(diǎn)評(píng)公示制度。對(duì)于藥品比例占總收入的前十名和負(fù)擔(dān)水平高的進(jìn)行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。

嚴(yán)格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點(diǎn)指標(biāo)，規(guī)范了醫(yī)療行為。

強(qiáng)力降低藥品比例。對(duì)超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴(yán)格實(shí)行行風(fēng)辦和支部書記找科室和個(gè)人談話制度，并堅(jiān)持嚴(yán)格的績(jī)效扣罰制度。

認(rèn)真落實(shí)惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費(fèi)用，定期下鄉(xiāng)義診，免費(fèi)送醫(yī)送藥，對(duì)見(jiàn)義勇為患者實(shí)行費(fèi)用減免，節(jié)假日免收掛號(hào)費(fèi)用等措施。

五、以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量為終極目標(biāo)，深入推進(jìn)醫(yī)療管理體系建設(shè)

醫(yī)療方面，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進(jìn)行一次三基理論考試，一級(jí)醫(yī)生全部參考，二級(jí)、三級(jí)醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達(dá)到80%和60%以上。加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量的檢查，實(shí)行科主任----二級(jí)醫(yī)生----一級(jí)醫(yī)生對(duì)所有病歷逐級(jí)審查，病案室對(duì)全院病歷進(jìn)行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進(jìn)行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴(yán)格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標(biāo)準(zhǔn)，每月對(duì)各科用藥情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)用藥比例過(guò)高的科室和個(gè)人予以通報(bào)和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)價(jià)制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實(shí)。對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級(jí)查房、合理用藥情況，每月召開(kāi)質(zhì)量評(píng)估會(huì)，爭(zhēng)取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強(qiáng)力推行11種單病種質(zhì)量費(fèi)用綜合管理,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。繼續(xù)實(shí)行病例分型管理，通過(guò)分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻(xiàn)值等綜合評(píng)判病例質(zhì)量，評(píng)判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊(duì)系統(tǒng)，完善門診病房識(shí)別系統(tǒng)。

護(hù)理方面，積極倡導(dǎo)人性化護(hù)理、無(wú)縫隙護(hù)理。以和諧護(hù)理為主題、以安全護(hù)理為目標(biāo)，完善兼職社會(huì)工作者的職能；制定護(hù)患溝通制度，規(guī)范護(hù)患溝通內(nèi)容，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生；開(kāi)展護(hù)士禮儀宣講活動(dòng)，評(píng)選“和諧護(hù)理”病房和護(hù)理服務(wù)明星，樹(shù)立工醫(yī)護(hù)士良好的職業(yè)形象。不斷深化護(hù)理細(xì)節(jié)管理和規(guī)范護(hù)理管理流程；進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑在護(hù)理工作中的應(yīng)用，完善護(hù)理時(shí)數(shù)在基礎(chǔ)護(hù)理中的研究，提高病人滿意度。完善護(hù)理教研管理體系，建立以護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-帶教老師為一體的護(hù)理教學(xué)三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實(shí)施護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護(hù)士培訓(xùn)基地，強(qiáng)化專科護(hù)理特色培訓(xùn)；大力開(kāi)展護(hù)理技能大練兵，積極開(kāi)發(fā)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)取得科研成果1-2項(xiàng)。

六、以實(shí)施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進(jìn)科研教學(xué)精品建設(shè)

加強(qiáng)學(xué)科線及重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)地位，鞏固和提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學(xué)科作為未來(lái)幾年的亮點(diǎn)來(lái)打造。

加大人才培養(yǎng)力度，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學(xué)科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺(tái)；每個(gè)學(xué)科帶頭人在任期內(nèi)承擔(dān)1-2項(xiàng)科研課題或開(kāi)展1-2項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對(duì)高學(xué)歷人員明確目標(biāo)和任務(wù)，爭(zhēng)取2008-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵(lì)和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點(diǎn)課題研究和高層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。繼續(xù)加大對(duì)科技創(chuàng)新的獎(jiǎng)勵(lì)力度，以鼓勵(lì)科技人才開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

加強(qiáng)教學(xué)精品與名牌建設(shè)。力爭(zhēng)在短期內(nèi)獲得高等級(jí)教學(xué)成果1-2項(xiàng)，申報(bào)教學(xué)研究項(xiàng)目2-3項(xiàng)；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導(dǎo)師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點(diǎn)內(nèi)容。加強(qiáng)科研項(xiàng)目的跟蹤管理，對(duì)“2004、2006年度院青年科研基金”項(xiàng)目進(jìn)行階段評(píng)估，對(duì)按計(jì)劃進(jìn)行并有階段成果的項(xiàng)目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報(bào)省、市級(jí)科研立項(xiàng)，否則予以撤項(xiàng)并收回經(jīng)費(fèi)。開(kāi)展多種形式的繼教活動(dòng)，外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員實(shí)行學(xué)術(shù)報(bào)告制度；繼續(xù)開(kāi)展國(guó)家級(jí)、省級(jí)繼教活動(dòng)，同時(shí)重點(diǎn)開(kāi)展旨在加強(qiáng)各科室溝通交流的新形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)?？偨Y(jié)“十五”以來(lái)在臨床醫(yī)學(xué)教育方面所做的各項(xiàng)工作，開(kāi)展軟科學(xué)研究，爭(zhēng)取河北省衛(wèi)生廳科研立項(xiàng)。

七、以實(shí)行模塊式管理為主線，深入推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。

人力資源與組織行為管理，根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策，對(duì)三級(jí)崗位重新設(shè)定，進(jìn)行競(jìng)聘上崗；重點(diǎn)解決臨床一線護(hù)士的配備問(wèn)題；完善人力資源管理軟件；加強(qiáng)對(duì)臨時(shí)工的管理，清退自聘臨時(shí)工。

績(jī)效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績(jī)效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開(kāi)展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟(jì)效率四個(gè)方面進(jìn)行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機(jī)制。加大對(duì)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測(cè)指標(biāo)的單項(xiàng)績(jī)效力度，全方位促進(jìn)醫(yī)院工作。

后勤管理。重點(diǎn)向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)對(duì)各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營(yíng)養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實(shí)行經(jīng)費(fèi)包干，責(zé)任考核，逐步實(shí)現(xiàn)后勤服務(wù)社會(huì)化。

財(cái)務(wù)管理。強(qiáng)力推進(jìn)全成本核算，減少財(cái)務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強(qiáng)現(xiàn)金流管理、負(fù)債管理，繼續(xù)實(shí)行流動(dòng)預(yù)算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體系。

八、以打造特色科室文化為重點(diǎn)，深化醫(yī)院文化建設(shè)。

以建設(shè)科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院活動(dòng)為契機(jī)，繼續(xù)打造優(yōu)勢(shì)文化，重點(diǎn)作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進(jìn)行評(píng)比活動(dòng)；統(tǒng)一病房VI設(shè)計(jì)，聘請(qǐng)專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開(kāi)展形式多樣的文化活動(dòng)，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂(lè)體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。

九、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步建立健全懲防長(zhǎng)效機(jī)制

深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育。按照上級(jí)紀(jì)檢和主管部門的部署要求，扎實(shí)抓好反腐倡廉各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)。堅(jiān)持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)宣傳總書記倡導(dǎo)的八個(gè)方面良好風(fēng)氣為重點(diǎn)，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹《》，深入開(kāi)展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)、社會(huì)主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。

嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項(xiàng)規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任考核,嚴(yán)格監(jiān)督，維護(hù)黨的紀(jì)律，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹(shù)立廉政形象。

認(rèn)真開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作。以糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn)，深入開(kāi)展行風(fēng)、黨風(fēng)建設(shè)工作，并努力提高到一個(gè)新的水平。2008年要以深入自查自糾、建立長(zhǎng)效機(jī)制為切入點(diǎn)，抓好熱點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)工程、重點(diǎn)領(lǐng)域的長(zhǎng)效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項(xiàng)措施的落實(shí)。同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點(diǎn)工程的特點(diǎn)，有效開(kāi)展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。

十、以改革創(chuàng)新精神，加強(qiáng)和推進(jìn)黨的建設(shè)

加強(qiáng)黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、學(xué)習(xí)型黨支部。認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，身體力行“三個(gè)代表”重要思想，在創(chuàng)新學(xué)習(xí)機(jī)制上入手，將創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院與創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部有機(jī)結(jié)合起來(lái)。在保持先進(jìn)性教育活動(dòng)取得的成果和經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，完善學(xué)習(xí)教育的長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)學(xué)習(xí)型黨支部的深入開(kāi)展，進(jìn)一步增強(qiáng)黨員終身學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)教育的理念。

進(jìn)一步抓好黨委中心組的學(xué)習(xí)，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子。院領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí)，將按照黨委制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅(jiān)持集中學(xué)習(xí)與個(gè)人自學(xué)相結(jié)合，通過(guò)學(xué)習(xí)，使黨委努力成為勤奮學(xué)習(xí)、善于思考的模范，解放思想、與時(shí)俱進(jìn)的模范，勇于實(shí)踐、銳意創(chuàng)新的模范。

堅(jiān)持“”制度，突出實(shí)效性，提高組織生活質(zhì)量。針對(duì)形勢(shì)、任務(wù)和黨員的思想實(shí)際，堅(jiān)持開(kāi)展黨課活動(dòng)，加強(qiáng)黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預(yù)備期考察及入黨積極分子教育培訓(xùn)；堅(jiān)持重大問(wèn)題集體決策和辦事公開(kāi)制度，開(kāi)好各級(jí)民主組織生活會(huì)。

進(jìn)一步抓好黨員和職工的學(xué)習(xí)。精心組織、周密安排好黨員和職工的學(xué)習(xí)，黨員學(xué)習(xí)計(jì)劃每季1次集中學(xué)習(xí)，每月一次自學(xué)，科室職工學(xué)習(xí)每月二次，利用多種方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，寓學(xué)習(xí)于各種組織和活動(dòng)之中。

十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實(shí)事：

為患者辦的五件實(shí)事：

第一，建立濟(jì)困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實(shí)施掛號(hào)費(fèi)、床位費(fèi)的減免。

第二，建立綠色通道，保證無(wú)錢的急危重癥患者先行得到救治。

第三，建立排隊(duì)系統(tǒng)，縮短患者就診等候時(shí)間。正在落實(shí)中

第四，成立門診會(huì)診中心，提高門診病人三日確診率。

第五，堅(jiān)持免費(fèi)為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實(shí)施兩免三減服務(wù)。

為員工辦的五件實(shí)事：

第一，制定標(biāo)準(zhǔn)，解決部分職工子女就業(yè)問(wèn)題。已安置19名職工子女就業(yè)。

第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬(wàn)元增長(zhǎng)到6.03萬(wàn)元，增長(zhǎng)了3.84萬(wàn)元。

第三，繼續(xù)關(guān)注職工及家屬的身心健康問(wèn)題。投入近100萬(wàn)元為職工過(guò)生日和健康查體，對(duì)住院職工及家屬進(jìn)行慰問(wèn)，為放射人員進(jìn)行查體及療養(yǎng)。

篇6

自年月踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過(guò)了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛(ài)自己的崗位。在過(guò)去的四年中，因?yàn)樯眢w的特殊原因，在生育寶寶過(guò)程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時(shí)間，也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會(huì)?，F(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時(shí)期，再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。

為了彌補(bǔ)兩年來(lái)落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對(duì)新知識(shí)，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)平臺(tái)，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時(shí)為自己充電。通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識(shí)，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累大量的知識(shí)瑰寶。平時(shí)也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動(dòng)，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，從而極大地開(kāi)闊了視野，很好地拓展了知識(shí)面。在我院爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院的進(jìn)程中，我明顯感覺(jué)到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不斷提升自己，完善自己。

在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動(dòng)放棄每天一小時(shí)哺乳時(shí)間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，順利完成了五個(gè)月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時(shí)，面對(duì)病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療?，F(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對(duì)于經(jīng)歷過(guò)孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會(huì)遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒(méi)有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過(guò)診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對(duì)疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。同時(shí)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

篇7

自年月踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過(guò)了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛(ài)自己的崗位。在過(guò)去的四年中，因?yàn)樯眢w的特殊原因，在生育寶寶過(guò)程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時(shí)間，也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會(huì)?，F(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時(shí)期，再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。

為了彌補(bǔ)兩年來(lái)落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對(duì)新知識(shí)，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)平臺(tái)，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時(shí)為自己充電。通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識(shí)，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累大量的知識(shí)瑰寶。平時(shí)也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動(dòng)，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，從而極大地開(kāi)闊了視野，很好地拓展了知識(shí)面。在我院爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院的進(jìn)程中，我明顯感覺(jué)到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不斷提升自己，完善自己。

在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動(dòng)放棄每天一小時(shí)哺乳時(shí)間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，順利完成了五個(gè)月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時(shí)，面對(duì)病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療?，F(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對(duì)于經(jīng)歷過(guò)孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會(huì)遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒(méi)有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過(guò)診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對(duì)疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。同時(shí)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

現(xiàn)在社會(huì)，是個(gè)法制年代，必須嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來(lái)約束自己。隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見(jiàn)。今年以來(lái)，院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》，目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作，提高自我保護(hù)意識(shí)，減少不必要的糾紛。靜下心來(lái)仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來(lái)，我嚴(yán)格按照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。在平時(shí)的工作中，積極與患者溝通和交流，及時(shí)處理出現(xiàn)的問(wèn)題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。

今年，在院團(tuán)委書記的推薦下，我擔(dān)任起了婦產(chǎn)兒團(tuán)支部書記一職，平日積極響應(yīng)院團(tuán)委的各項(xiàng)工作號(hào)召，帶領(lǐng)青年朋友參加活動(dòng)，豐富業(yè)余生活。回首全年，總的感覺(jué)是忙與累，但我覺(jué)得很充實(shí)。一年的工作學(xué)習(xí)，使自己成長(zhǎng)了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅(jiān)實(shí)的走下去，我將嚴(yán)格要求自己，做好自己。

篇8

《家教問(wèn)題集》

一對(duì)中年父母講過(guò)這樣一番話，大意是，他們小時(shí)候讀過(guò)一套《十萬(wàn)個(gè)為什么》，方方面面的問(wèn)題，分門別類的回答，問(wèn)得具體，答得翔實(shí)。如今，他們的孩子讀起《十萬(wàn)個(gè)為什么》，也津津有味。他們?cè)诮套臃矫嬗龅絾?wèn)題后，便想，家教方面能不能編《十萬(wàn)個(gè)怎么辦》呢？達(dá)不到十萬(wàn)個(gè)，弄出一兩百個(gè)“怎么辦”也是可以的。碰到家教方面的問(wèn)題，像查字典一樣查找一番，手中不就有了“武器”嗎？

從《十萬(wàn)個(gè)為什么》想到《若干個(gè)怎么辦》，它啟發(fā)我們家教指導(dǎo)需要問(wèn)題化。我結(jié)合自己和親友的經(jīng)驗(yàn)，編了一本實(shí)用的《家教問(wèn)題集》，列舉了許多問(wèn)題：孩子念書學(xué)了后頭忘前頭，怎么辦？怎樣幫孩子制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃？小小年紀(jì)學(xué)了喝酒、“吐煙圈”，怎么辦？書包里發(fā)現(xiàn)了男孩、女孩之間的“小紙條”，怎么辦？孩子偷看雜志上的性知識(shí)介紹，怎么辦？孩子站沒(méi)站相，坐沒(méi)坐相，怎么辦？孩子把一些不三不四的人帶到家來(lái)，怎么辦？孩子見(jiàn)到客人就往屋里“貓”，怎么辦？父母回答不了孩子提出的問(wèn)題，怎么辦？?jī)煽谧映臣?，孩子看著落淚，怎么辦？諸如此類的問(wèn)題，家教指導(dǎo)也好，家教研究也好，都應(yīng)從這些五花八門的問(wèn)題出發(fā)，以解決這些問(wèn)題為歸宿。

在家教過(guò)程中，我們需要“查字典”?！都医虇?wèn)題集》的目錄和檢索方式，應(yīng)該以問(wèn)題為綱目。有些問(wèn)題，不可能答得十全十美；有些問(wèn)題，也不存在標(biāo)準(zhǔn)答案。但只要把家教中的苦惱歸結(jié)為問(wèn)題，又能從中尋找到這類問(wèn)題的解決辦法，家長(zhǎng)至少有了精神依靠，叫方法也好，叫對(duì)策也好，叫“武器”也好，怎么使用和怎么操作，心里就有“譜”了。

《分科門診集》

我知道，僅有《家教問(wèn)題集》是不夠的，家教問(wèn)題雖然五花八門，但畢竟是分散的，零亂的，有點(diǎn)頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的味道。如果把共性問(wèn)題集中起來(lái)，請(qǐng)專家研究、會(huì)診，那制訂出的方法就向科學(xué)化靠近了。

在這方面，醫(yī)院的分科門診對(duì)我頗有啟發(fā)。到醫(yī)院看病，分科門診，各掛各的號(hào)，各拿各的藥。我認(rèn)為，家教方面的“分科門診”也是可行的，有病例、有癥狀、有藥方，對(duì)癥下藥，藥到病除。順著這條思路，我歸納出一些孩子的常見(jiàn)壞習(xí)慣。

厭學(xué)癥。三天打魚兩天曬網(wǎng)，是厭學(xué)；上學(xué)惦著娛樂(lè)，念書惦著掙錢，也是厭學(xué)；坐在教室里，一心想著“鴻鵠將至”“思援弓繳而射之”，同樣是厭學(xué)。

健忘癥。丟三落四，是生活上的健忘；說(shuō)了不做，五分鐘熱度，是進(jìn)取上的健忘；考試前，該記的、該背的都記不住，這是更常見(jiàn)的健忘。

馬虎癥。題都會(huì)做，可就是一做就錯(cuò)，出于馬虎；錯(cuò)字連篇，不仔細(xì)檢查，同樣是馬虎；大大咧咧，辦不成一件可心的事，也大多出于馬虎。

懶惰癥。辦事拖拉，明日復(fù)明日，出于懶惰；桌上亂、床上亂、地上亂，出于懶惰；交辦的事，虎頭蛇尾，也出于懶惰。

說(shuō)謊癥。把兩分說(shuō)成四分，這是學(xué)習(xí)上的撒謊；錢物不翼而飛，這是生活上的撒謊；早出晚歸，編造出一天的活動(dòng)，“謊”越說(shuō)越?jīng)]邊了。

失禮癥。見(jiàn)父母，不叫不敬；見(jiàn)師長(zhǎng)，能避就避，能躲就躲；見(jiàn)學(xué)友，不冷不熱，獨(dú)來(lái)獨(dú)往。

青春煩惱癥。男孩女孩之間，自有“心中的秘密”；兩代人之間，“代溝”油然而起；師生之間，免不了出現(xiàn)許多隔閡，這些都在煩惱之列。

諸如此類的癥狀，我還可以舉出不少。當(dāng)這些問(wèn)題處于自發(fā)狀態(tài)時(shí)，家長(zhǎng)拿不出更多的辦法，可一旦梳理清楚，分門別類預(yù)防和解決時(shí)，我們就主動(dòng)多了。

如果把《家教問(wèn)題集》比喻成我們手中的“家教字典”，那么《分科門診集》可以看成是“家教手冊(cè)”。把《分科門診集》放在我們的床頭，那“武器庫(kù)”就完備了。

《一理一例集》

如果《家教問(wèn)題集》《分科門診集》更多的是資料的收集，那么《一理一例集》主要依靠家長(zhǎng)編撰、總結(jié)、歸納了。教育子女，如果家長(zhǎng)僅講道理，不講事例，那么孩子很難聽(tīng)進(jìn)去。如果家長(zhǎng)既講道理，又講故事，在娓娓動(dòng)聽(tīng)之中寓理于例，那就會(huì)有良好的效果。那么，這里所說(shuō)的“事例”是指什么呢？

要有一大把故事――常講常新的故事。講故事不難，但老掉牙的故事孩子聽(tīng)著沒(méi)勁。同樣一個(gè)道理，如果伴有一個(gè)新鮮的故事，那么效果就大不一樣。比如，講做人要謙虛，要有自知之明，不妨講一個(gè)故事。作家秦牧在慶賀自己文學(xué)創(chuàng)作50周年的時(shí)候，他說(shuō)一生警惕兩點(diǎn)，一是物質(zhì)上的貪婪，二是精神上的自大。在談到第二點(diǎn)時(shí)，他說(shuō)：“世界上的事情多是‘四舍五入’，四和五雖差距不遠(yuǎn)，但逢五可進(jìn)為十，逢四則退為零，實(shí)際不見(jiàn)得公正?！彼又f(shuō)，“我不過(guò)幸而處在‘五入’。一個(gè)人有了點(diǎn)名氣，常會(huì)取得比別人有利的位置，并不是每篇文章都寫得好……”秦牧關(guān)于“四舍五入”的一番解釋既通俗，又深刻。當(dāng)我和孩子促膝談心的時(shí)候，講幾段這般精彩的故事，孩子就往心里去。

篇9

一、黨建和政治思想工作

以和局黨委簽訂的各類黨建、聯(lián)建目標(biāo)責(zé)任書為標(biāo)準(zhǔn)，院黨支部按照年初擬定的學(xué)習(xí)計(jì)劃，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的方式，組織廣大黨員干職工部學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的各項(xiàng)方針政策，使全院干部職工充分認(rèn)識(shí)黨建工作的重要意義，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，立足醫(yī)院的醫(yī)療工作特點(diǎn)，為醫(yī)院的全面發(fā)展打好政治思想基礎(chǔ)。

二、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況

三、年初和階段性安排的大項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)展如下：

1.將與衛(wèi)生局簽定的目標(biāo)責(zé)任書進(jìn)行細(xì)化分解，與各職能科室及臨床科室簽定了目標(biāo)責(zé)任書，目標(biāo)到科室，責(zé)任到個(gè)人。

2.繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)，強(qiáng)化核心制度的執(zhí)行，使醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。積極開(kāi)展“無(wú)煙單位”創(chuàng)建活動(dòng)，成立了院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，擬訂了創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，制作了種類多樣的禁煙標(biāo)識(shí)，開(kāi)展了多形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/p>

4.開(kāi)展“醫(yī)生用藥量、抗菌素使用量、住院自費(fèi)比例、青霉素占抗生素比例”等四個(gè)排隊(duì)制度，做到月統(tǒng)計(jì)、月通報(bào)，執(zhí)行結(jié)果與科室目標(biāo)考核及醫(yī)師個(gè)人績(jī)效考核掛鉤。

5.開(kāi)展以“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，制定了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”實(shí)施方案，完成了示范醫(yī)院和示范病房的創(chuàng)建，有6名護(hù)士獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人表彰。

6.加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的管理，組織臨床醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行三基考試考核3次，并開(kāi)展組織應(yīng)急演練1次。

四、2011年攻堅(jiān)克難打硬仗任務(wù)進(jìn)展情況。根據(jù)區(qū)政府的工作要求以及區(qū)上領(lǐng)導(dǎo)多次調(diào)研時(shí)的工作指示，我院的改擴(kuò)建項(xiàng)目在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持與領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)展順利有序，目前已完成工作：

2.我院改擴(kuò)建項(xiàng)目涉及拆遷征用醫(yī)院西側(cè)村五戶六院居民占地約2畝的土地，經(jīng)向市城鄉(xiāng)規(guī)劃局申請(qǐng)將項(xiàng)目所涉村2畝村民住宅規(guī)劃為醫(yī)療用地，2011年1月14日，市城鄉(xiāng)規(guī)劃局為我院核發(fā)了《建設(shè)項(xiàng)目選址意見(jiàn)書》。

3.項(xiàng)目總建筑面積14914平方米，為地下一層，地上十二層框-剪結(jié)構(gòu)建筑，內(nèi)設(shè)醫(yī)院門診、手術(shù)室、教學(xué)及辦公用房、住院部和醫(yī)院其他附屬用房，總投資6498萬(wàn)元。區(qū)財(cái)政局出具了資金擔(dān)保證明。

下一步工作安排：

1.盡快完成項(xiàng)目的地質(zhì)勘查報(bào)告。

2.在政府牽頭協(xié)調(diào)下，配合土地、公安、拆遷辦、街道、鄉(xiāng)、村等部門盡快開(kāi)展拆遷工作和辦理土地轉(zhuǎn)讓手續(xù)，力爭(zhēng)在年內(nèi)完成拆遷安置工作。

3.辦理需要在相關(guān)政府職能部門審批的項(xiàng)目建設(shè)許可，完成除規(guī)劃設(shè)計(jì)外的圖紙審查、招標(biāo)、監(jiān)理、三通一平等其他前期工作，為改擴(kuò)建項(xiàng)目的最終開(kāi)工建設(shè)做好準(zhǔn)備。

存在的問(wèn)題

改擴(kuò)建項(xiàng)目涉及拆遷的五戶村村民為五戶六院（6個(gè)宅基地），占地面積2畝，地上建筑物面積3990m2（2005年城中村改造時(shí)村摸底測(cè)量數(shù)據(jù)）。關(guān)于五戶村民的拆遷補(bǔ)償問(wèn)題我院經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局多次向區(qū)政府報(bào)送了報(bào)告，經(jīng)雁南街道與拆遷戶多方協(xié)商，尚未達(dá)成最終協(xié)議。

五、其他

篇10

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥房 藥品管理 服務(wù) 質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）11-322-01

近年來(lái)，人們的保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高，藥房作為服務(wù)窗口，應(yīng)不斷提升管理水平，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

1 完善規(guī)章制度

藥房工作的好壞直接影響到藥品的療效與醫(yī)院的形象。制定出規(guī)范、可行的規(guī)章制度，各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、以規(guī)范工作人員的行為、使各項(xiàng)工作有章可循，確?；颊哂盟幇踩?。

2 提高服務(wù)質(zhì)量

為更好的為患者服務(wù)，實(shí)際工作中要從點(diǎn)滴做起，力求讓每一位患者滿意。樹(shù)立以患者為中心的思想，藥師一切活動(dòng)的目的都是為了患者的利益，藥師在藥物治療中提供藥品的態(tài)度、行為、承諾、關(guān)懷、倫理、職責(zé)、知識(shí)和技能都是為了使患者獲取最佳的治療結(jié)果[1]。藥師要努力做到以下幾點(diǎn)：⑴熱情接待患者，做好藥物咨詢。⑵對(duì)藥房暫缺但患者又必須要用的藥品，進(jìn)行登記，主動(dòng)留下患者聯(lián)系電話，藥到后立即通知患者前來(lái)取藥。⑶堅(jiān)持查對(duì)制度，嚴(yán)格“四查十對(duì)”發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，保證藥品調(diào)配的正確率，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。⑷在服務(wù)中規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言和服務(wù)行為，使用文明禮貌用語(yǔ)，注意儀態(tài)儀表，樹(shù)立藥房窗口良好形象。

3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)

隨著藥學(xué)科技的迅速發(fā)展，藥學(xué)知識(shí)不斷更新，藥劑人員的專業(yè)水平也要不斷提高才能適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要。藥師的職責(zé)不僅僅是照方拿藥，更重要的是為患者提供全方位的藥學(xué)服務(wù)。藥師可以通過(guò)學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流、培訓(xùn)、自學(xué)等方式來(lái)豐富自己的專業(yè)理論知識(shí)。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常組織專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科室也應(yīng)制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃和考核方案，并確保學(xué)習(xí)質(zhì)量。

4 規(guī)范藥品管理，保證患者用藥安全

4.1 嚴(yán)格藥品質(zhì)量管理 藥房從藥庫(kù)請(qǐng)領(lǐng)調(diào)入藥品時(shí)，要逐一核對(duì)藥品的規(guī)格、劑量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、外觀等，對(duì)不合格的、有疑問(wèn)的品種不得入藥房。進(jìn)入藥房的藥品要分類進(jìn)行存放，做到先進(jìn)先出。

4.2 藥品效期的管理 藥品都規(guī)定了有效期，妥善保管好藥品是保證其質(zhì)量的重要前提。對(duì)每個(gè)藥柜、每種藥品責(zé)任到人，責(zé)任人每3個(gè)月對(duì)所管轄藥品逐一進(jìn)行檢查，防止藥品包裝破損、變色、過(guò)期。對(duì)效期在六個(gè)月之內(nèi)的藥品進(jìn)行登記，對(duì)效期在三個(gè)月內(nèi)的藥品，醒目標(biāo)志，同時(shí)做到及時(shí)撤柜報(bào)損。

4.3 報(bào)損藥品的管理

各部門負(fù)責(zé)人每月報(bào)損的藥品需經(jīng)部門負(fù)責(zé)人確認(rèn)登記后，填寫藥品報(bào)損申請(qǐng)表，將申請(qǐng)表和所報(bào)損的藥品目錄一起遞交藥劑科負(fù)責(zé)人處，經(jīng)藥劑科負(fù)責(zé)人報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，由專人將報(bào)損藥品送到指定地點(diǎn)按規(guī)定分類進(jìn)行銷毀。

4.4 滯銷藥品的管理

藥劑科負(fù)責(zé)人應(yīng)與各相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)，將滯銷的藥品進(jìn)行合理的使用，減少滯銷藥品的過(guò)期失效，減少藥品報(bào)損數(shù)量，減少醫(yī)院不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

4.5 特殊藥品的管理

加強(qiáng)對(duì)品和精神類藥品、毒限類、貴重類藥品的管理。我院對(duì)品和一類的管理一直較為嚴(yán)格，對(duì)臨床個(gè)別不規(guī)范的處方，及時(shí)與開(kāi)方醫(yī)師聯(lián)系，修改正確后方能發(fā)放藥品。

4.6 急救藥品的管理

指定相應(yīng)的急救藥品目錄，儲(chǔ)備一定基數(shù)的藥品，指定專門的責(zé)任人，對(duì)急救藥品進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)充，定期進(jìn)行藥品的保養(yǎng)和藥品質(zhì)量的檢查，為危重患者提供及時(shí)、有效的藥品，確?；颊叩挠盟幇踩?/p>

4.7 處方的管理

按照處方分類管理，普通處方保存一年，精神處方保存兩年，麻醉處方保存三年向上級(jí)主管部門申請(qǐng)，獲批后銷毀。

4.8 醫(yī)院藥房還要實(shí)行信息化管理