**同志在深入學(xué)習貫徹科學(xué)發(fā)展觀動員會上要求，公安機關(guān)學(xué)習貫徹科學(xué)發(fā)展觀要結(jié)合實際工作、解決實際問題。據(jù)此，筆者對我市城區(qū)社區(qū)安全防范工作進行了調(diào)研。對當前我市城區(qū)社區(qū)安全防范存在的主要問題及其原因分析如下：

一、社區(qū)民警工作時間難以保證，社區(qū)民警的作用難以發(fā)揮

從社區(qū)民警方面看，其社區(qū)工作時間難以保證，社區(qū)民警的作用難以發(fā)揮。社區(qū)民警是開展社區(qū)安全防范工作的中堅力量，在安全防范工作中本來應(yīng)該發(fā)揮著重要作用：(1)組織、指導(dǎo)作用。(2)宣傳作用。(3)整合作用。(4)服務(wù)作用。但是由于種種原因，影響著社區(qū)民警這種作用的發(fā)揮。從主觀上看，民警社區(qū)意識薄弱，民警自身素質(zhì)不夠。公安機關(guān)實施社區(qū)警務(wù)戰(zhàn)略，責任區(qū)民警改稱為社區(qū)民警，這不是簡單的名稱的改變，而是表明民警的管理、服務(wù)對象發(fā)生了顯著變化?！吧鐓^(qū)”與“責任區(qū)”二者在劃分的主體、原則、標準等方面都有差異，是兩個截然不同的概念?？梢哉f，相對于派出所根據(jù)轄區(qū)情況劃分的責任區(qū)，社區(qū)的劃分更加科學(xué)、合理、規(guī)范，因為社區(qū)是在注重地域性、資源共享性、認同感以及便于居民自治和服務(wù)管理的基礎(chǔ)上進行劃分的。有的社區(qū)民警缺乏對社區(qū)內(nèi)涵的正確認識，將二者混為一談，“立足社區(qū)，與社區(qū)公眾共同聯(lián)手打擊犯罪、維護社會治安”的理念未完全確立，工作中堅持老一套做法，難以適應(yīng)新形勢下社區(qū)安全防范工作的要求，影響自身作用的發(fā)揮。同時，民警自身素質(zhì)也制約著社區(qū)民警作用的發(fā)揮。實踐中，有的社區(qū)民警知識結(jié)構(gòu)不合理，綜合能力不強，尤其是不懂得現(xiàn)代社區(qū)安全管理知識，沒有掌握市場經(jīng)濟條件下開展警務(wù)工作與居民之間互動的規(guī)律，導(dǎo)致工作中缺乏整體規(guī)劃，難以有效地駕馭、控制社區(qū)治安；有的社區(qū)民警習慣于打擊犯罪，不善于做預(yù)防犯罪和服務(wù)、發(fā)動群眾的工作，聽不進群眾的批評建議，工作方法生硬、簡單，引起群眾誤解，影響安全防范工作的開展。從客觀上看，一是管理、防范的職能缺乏保障。雖然公安部規(guī)定派出所的主要職能是管理和防范，并且規(guī)定不得向所隊下達抓人、罰款和收費指標，切實減輕所隊負擔（公安部2月23日出臺了《公安部關(guān)于加強基層所隊正規(guī)化建設(shè)的意見》），但實際上派出所工作重心尚未完全轉(zhuǎn)移。公安機關(guān)接連不斷地給派出所下達了數(shù)量不等的抓人、罰款和收費的指標，指標完成情況直接影響到單位的榮譽和個人的前程，致使許多基層派出所把處罰、打擊當作硬任務(wù)，而把實施社區(qū)警務(wù)戰(zhàn)略當作軟任務(wù)。這必然產(chǎn)生兩種結(jié)果：一種是社區(qū)民警深入社區(qū)開展工作的時間、工作量得不到有效保障，達不到融入社區(qū)，與群眾打成一片，挖掘、利用社區(qū)治安資源的要求。有的社區(qū)居民十幾天還見不到一次社區(qū)民警，居民找民警還要預(yù)約等現(xiàn)象。另一種是防范、管理工作做得好的派出所，民警無法完成抓人、罰款和收費指標，只能跨轄區(qū)執(zhí)法，否則只能受處罰的怪現(xiàn)象。這也極大地打擊了民警抓防范、管理的積極性。二是民警不堪重負。公安部規(guī)定每名民警負責管轄1000戶居民,而我市實際上民警負責管轄的居民已達3000戶以上,有的達到6000戶，超過規(guī)定五倍多,再加上日常治安案件的處理和各種勤務(wù)工作，治安巡控工作,工作量可見一斑。而且社區(qū)警務(wù)形式上的東西太多，社區(qū)警務(wù)室掛滿了條條規(guī)規(guī)、職責、義務(wù)、辦法、機構(gòu)、人員名單等,有人把它形容是“牛皮癬”,還有社區(qū)民警的簿簿冊冊一本比一本厚,受理一起案件就要填好幾個本子,多項重復(fù)工作。對照社區(qū)民警的主要職責,社區(qū)民警有點“不務(wù)正業(yè)”了,上級公安機關(guān)為社區(qū)民警規(guī)定的“框框”太多。三是社區(qū)建設(shè)不完善。社區(qū)建設(shè)是開展安全防范的基礎(chǔ)。歐美發(fā)達國家的社區(qū)大多是在較長的城市化過程中自然形成的，而我國現(xiàn)階段的社區(qū)行政化特征明顯，社區(qū)建設(shè)也還處于起步階段。社區(qū)的文化、衛(wèi)生、服務(wù)等公共基礎(chǔ)建設(shè)相對滯后，政府各職能部門(如司法、民政、城管、衛(wèi)生等)與公安機關(guān)缺乏信息溝通，未形成有效的工作合力，社區(qū)防范可以依托的資源還不很豐富。特別是社區(qū)公眾的自治、自我管理意識不強，對社區(qū)的歸屬感、認同感較低，仍舊習慣于計劃經(jīng)濟時代的服從管理、被動的行為方式，缺乏主動參與社區(qū)管理、建設(shè)的積極性。這種狀況既增加了民警調(diào)動群眾治安積極性的難度，也影響了社區(qū)民警作用的發(fā)揮。四是社區(qū)民警工作考核不夠合理。實踐中對社區(qū)民警工作的考核不合理主要表現(xiàn)在：考核存在著“一刀切”現(xiàn)象，考核內(nèi)容注重形式忽略實質(zhì)內(nèi)容，造成一些民警平時工作不扎實，為考核而考核，搞形式主義，弄虛作假，背離社區(qū)警務(wù)戰(zhàn)略的宗旨；查處違法犯罪人員、破獲案件情況在考核中所占分值較重，變相誤導(dǎo)民警偏離工作重心。五是執(zhí)法環(huán)境惡化，打擊民警積極性。近年來，警察依法執(zhí)行公務(wù)受阻礙、受侵害事件層出不窮，違警、擾警、襲警、惡意投訴警察的事件頻頻發(fā)生。但在這些事件的處理上，往往不夠嚴厲，當事人不能得到應(yīng)有的處罰，加上媒體的誤報、誤導(dǎo)，又把當事民警置于不力的尷尬境地，嚴重打擊了民警的積極性，出現(xiàn)了有些民警出工不出力消極敷衍的現(xiàn)象。

二、群防群治組織名存實亡

在新的形勢下，群防群治工作由行政性變?yōu)槊耖g性，群防群治人員由原來的“單位人”變?yōu)椤吧鐣恕?。雖然群防群治組織在形式上都有設(shè)立，并且還比較豐富，但從實際運作看，是處于癱瘓的狀態(tài)，出現(xiàn)了“五難”問題，即“觀念轉(zhuǎn)變難、經(jīng)費籌集難、人員發(fā)動難、警民互動難、防范落實難”的問題。由于一些領(lǐng)導(dǎo)和民警習慣于用計劃經(jīng)濟條件下形成的那種行政命令的方式，在組織實施群防群治工作中仍局限于傳統(tǒng)的老觀念、老套路，不愿意或不善于做過細的宣傳、組織工作，從而在新的形勢下吃“閉門羹”，無法有效地調(diào)動群眾的積極性、主動性、創(chuàng)造性。再加上目前，在城市，群防群治的日常管理經(jīng)費是本著自愿的原則，采取財政安排一點，受益單位和個人出一點，開展便民活動解決一點的辦法籌集資金。但由于社會成員法制意識和“納稅人意識”的加強，認為自己已經(jīng)納了稅，國家就應(yīng)該保證納稅人的安全，自然就沒有必要再為安全防范工作出錢了，因此采用這種辦法進行籌集資金是很困難的。由此引發(fā)了“觀念轉(zhuǎn)變難、經(jīng)費籌集難、人員發(fā)動難、警民互動難、防范落實難”的連鎖反映。

三、社區(qū)干部基本無暇顧及治安問題

為切實加強社會面巡邏防范力度，預(yù)防各類治安、刑事案件的發(fā)生，打擊嚴重暴力犯罪和侵財性犯罪，增強廣大居民群眾安全感，確保轄區(qū)社會治安良好，政治經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展，經(jīng)街道黨工委研究，在全轄區(qū)范圍內(nèi)開展治安大巡邏、大防控、動員各方力量，預(yù)防控制各類發(fā)案?，F(xiàn)結(jié)合我街際，特制定本實施方案：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，踐行十五屆五中全會精神為目的，圍繞全面深化平安建設(shè)這個工作中心，進一步落實“打防結(jié)合，預(yù)防為主”的方針，堅持專門巡邏防范與群眾聯(lián)防相結(jié)合，全面加強派出所、綜治員兩種專業(yè)化巡邏隊伍，群防群治。加強隊伍建設(shè)，提升社區(qū)防范水平，建立統(tǒng)一指揮，規(guī)范有序，協(xié)調(diào)聯(lián)動的巡邏防范工作機制，努力形成條塊結(jié)合，全民動員，齊抓共管，共建平安的良好格局，為實現(xiàn)我街經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展，營造良好的社會治安環(huán)境打下堅實的基礎(chǔ)。

二、目標任務(wù)

1、通過加強社會面的巡邏防范，加大對嚴重刑事犯罪的打擊力度，提高破案攻堅能力，收集有影響的重大案件信息或線索，及時破獲重大刑事案件。加大對積漏隱案件線索的收集工作，盤查可疑人員，力爭偵破一批重大積漏隱案件。

2、八類刑事案件特別是“兩搶一盜”案件，通過加強社會面的巡邏防范，在近期內(nèi)有明顯下降。西關(guān)十字周邊的社會治安狀況有明顯好轉(zhuǎn)。

[摘要]職務(wù)犯罪，是指從事公務(wù)的人員利用職務(wù)便利實施的貪污受賄，玩忽職守，徇私舞弊等，或者侵犯公民權(quán)利，破壞國家對公務(wù)活動的管理職能，依照國家法律應(yīng)受刑法處罰的行為。貪污、賄賂、侵權(quán)、瀆職等職務(wù)犯罪是當前腐敗現(xiàn)象的集中表現(xiàn)。侵犯了受害者的合法權(quán)益,破壞了社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展,已引起全社會的廣泛關(guān)注。為了給予受害者更全面、更具體、更適當?shù)膮f(xié)助,以取得更好的社會效果，必須建立法律、社會等各層面的支持體系，我們要堅決打擊職務(wù)犯罪。

[關(guān)鍵詞]職務(wù)犯罪產(chǎn)生的原因特點防范措施

職務(wù)犯罪歷來是最嚴重的腐敗現(xiàn)象之一，它嚴重侵蝕黨的肌體，危害國家的利益，破壞社會主義民主政治建設(shè)，踐踏社會主義法制，影響社會的穩(wěn)定，已經(jīng)成為關(guān)系黨和國家生死存亡的重大政治問題。檢察機關(guān)圍繞檢察職能，運用檢察手段，建立職務(wù)犯罪預(yù)防機制，構(gòu)筑預(yù)防職務(wù)犯罪體系，采取相應(yīng)的措施和有效途徑，控制和減少職務(wù)犯罪的發(fā)生，是全面履行法律監(jiān)督職能的一項緊迫而艱巨的任務(wù)。

一、職務(wù)犯罪的法律界定

職務(wù)犯罪是指從事公務(wù)的人員利用職務(wù)便利實施的貪污受賄，玩忽職守，徇私舞弊等，或者侵犯公民權(quán)利，破壞國家對公務(wù)活動的管理職能，依照國家法律應(yīng)受刑法處罰的行為。貪污、賄賂、侵權(quán)、瀆職等職務(wù)犯罪是當前腐敗現(xiàn)象的集中表現(xiàn)。也就是指具備一定職務(wù)身份的人故意或過失地實施與其職務(wù)之間具有必須聯(lián)系的，觸犯刑律應(yīng)受刑法懲罰的各種行為的總稱。

從主體上看職務(wù)犯罪是要求主體具備一定的職務(wù)身份為前提的犯罪。職務(wù)是構(gòu)成職務(wù)犯罪的和基礎(chǔ)。職務(wù)犯罪就是具備一定職務(wù)身份者利用其職務(wù)上的便利實施的，或者對其職務(wù)工作嚴重不負責任，不履行或不正確履行職責而構(gòu)成的犯罪。

為深入貫徹中央懲防體系規(guī)劃，進一步拓展源頭治理腐敗工作領(lǐng)域，加強對權(quán)力的監(jiān)督和制約，根據(jù)省紀委《關(guān)于在全省開展廉政風險防范管理工作的意見（試行）》（贛紀發(fā)[2012]5號）和樂平市委、市政府辦公室關(guān)于《全市廉政風險防范管理試點工作實施方案》的通知的部署和要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，決定從2012年5月至2012年7月，利用兩個月的時間，在我鎮(zhèn)開展廉政風險防范管理工作，現(xiàn)制定如下方案：

一、實施目標

以“查找廉政風險，建立防范機制”為重點，按照突出重點、分步實施，扎實推進、務(wù)求實效的總體要求，形成一套比較完善的廉政風險防范管理運行程序、制度規(guī)范、技術(shù)監(jiān)督和考核評價等配套方法，全面做好廉政風險防范管理工作。

二、實施范圍

全鎮(zhèn)各辦公室、各基層站所、各村委會。

三、實施內(nèi)容及方法步驟

狠抓技術(shù)防范實施科技創(chuàng)安

近年來，我縣的社會治安綜合治理工作，以基層安全創(chuàng)建為載體，積極推進治安防范由人防、物防向技術(shù)防范轉(zhuǎn)變，加大投入力度，大力推進“科技創(chuàng)安”步伐，提高了綜合運用各種技術(shù)手段的能力，在預(yù)防控制和打擊違法犯罪，維護治安大局平穩(wěn)方面發(fā)揮了重要作用，有效地鞏固了“全國社會治安綜合治理先進縣”創(chuàng)建成果，保持了社會穩(wěn)定，促進了經(jīng)濟發(fā)展。公務(wù)員之家版權(quán)所有

一、強化技術(shù)防范認識，走科技創(chuàng)安之路

我縣地處深山區(qū)，地域遼闊，人口居住分散，加上警力有限，給治安防范工作帶來了一定的難度。面對繁重的防范任務(wù)，面對當前復(fù)雜的社會治安形勢，特別是面對犯罪手段越來越智能化的現(xiàn)實，只有不斷改進治安防范手段，依靠先進科學(xué)技術(shù)，實施科技防范，才能變被動為主動，才能把創(chuàng)安活動不斷引向深入。隨著科學(xué)技術(shù)在各個領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，科技防范在對敵斗爭、打擊犯罪方面的作用也日益突出，它可以有效緩解警力不足，提高防范能力、偵察破案能力，使治安防范更趨規(guī)范化、專業(yè)化。為此，縣委、縣政府和縣綜治委領(lǐng)導(dǎo)認真學(xué)習上級黨委、政府《關(guān)于進一步加強社會治安綜合治理工作的意見》中有關(guān)科技創(chuàng)安的精神，在全縣實施“科技創(chuàng)安”戰(zhàn)略?？h綜治辦及時把科技創(chuàng)安活動納入社會治安綜合治理的重要內(nèi)容，進行周密安排，全面部署，狠抓落實。

為樹立科技創(chuàng)安一盤棋思想，我們立足長遠，面向基層，確立了科學(xué)規(guī)劃、分步實施、整體推進的基本思路，把重點部門監(jiān)控、人口信息管理、刑事技術(shù)升級、審訊監(jiān)控等基礎(chǔ)項目作為技術(shù)防范的基礎(chǔ)工程強力推進。堅持邊建邊用，逐步升級的原則，充分發(fā)揮了技術(shù)防范設(shè)施的投資效益。

二、落實四項措施，保障技術(shù)防范落到實處

一、、財務(wù)風險定義及成因

財務(wù)風險是企業(yè)風險中最為常見的一種，它強調(diào)風險主體是市場經(jīng)濟的參與者和競爭者。對企業(yè)財務(wù)風險的理解有狹義和廣義之分：

狹義的財務(wù)風險通常被稱為舉債籌資風險，是指企業(yè)用貨幣資金償還到期債務(wù)（即償還到期的本金加利息）的不確定性。這種觀點認為財務(wù)風險只與負債經(jīng)營相關(guān)，沒有債務(wù)也就不存在財務(wù)風險。

廣義的財務(wù)風險就是指企業(yè)財務(wù)活動由于受不確定因素的影響，使企業(yè)實際財務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，因而蒙受損失的可能性。它不僅僅是籌資風險，還應(yīng)包括投資風險、資金回收風險、收益分配風險等。

企業(yè)外部環(huán)境的復(fù)雜性是財務(wù)風險產(chǎn)生的外部原因。企業(yè)財務(wù)管理活動的外部因素影響包括自然因素、社會因素、市場因素等，它們是對企業(yè)財務(wù)管理活動產(chǎn)生影響的外部條件，外部因素的變化對企業(yè)來說是難以準確預(yù)見和把握的，具有不確定性，勢必會給企業(yè)帶來財務(wù)風險。自然因素的影響。自然界總是處于一種運動變化之中的，而自然災(zāi)害往往對企業(yè)的正常運營造成破壞性的影響,這些最終都要反映到企業(yè)的財務(wù)成果上來。社會因素的影響。企業(yè)生存的社會環(huán)境是不斷發(fā)展變化的,如國際國內(nèi)政治形勢、社會制度與文化、顧客的消費習慣與價值尺度、國家的相關(guān)法律法規(guī)、財政信貸政策、宏觀經(jīng)濟狀況等因素的變化,都有可能使企業(yè)的財務(wù)風險加大。市場因素的影響。市場是企業(yè)生存的基礎(chǔ),但市場總是處于高度的變化之中的,市場信息的不確定性是財務(wù)風險產(chǎn)生的重要原因。市場供求關(guān)系的變化、價格水平的升降、各國匯率的變動、競爭對手的策略調(diào)整,以及市場信息的不對稱等因素都可能導(dǎo)致企業(yè)的財務(wù)風險增強。

內(nèi)部因素的影響。在企業(yè)內(nèi)部，為了適應(yīng)市場的要求和加快企業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代企業(yè)的財務(wù)活動日益復(fù)雜化和多樣化,在資金籌集、資金投放、資金運營、收益取得等方面的風險日益加強。同時，企業(yè)的管理水平、產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量、經(jīng)營條件、工作效率、員工素質(zhì)等也會給企業(yè)財務(wù)管理活動帶來風險。

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府,雙鳳開發(fā)區(qū)管委會，縣政府各部門，各直屬機構(gòu)：

為認真貫徹國家和省、市關(guān)于做好雨雪冰凍災(zāi)害及暴風雪防范應(yīng)對工作有關(guān)文件精神，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就做好我縣雨雪冰凍災(zāi)害及暴風雪防范應(yīng)對工作有關(guān)事項通知如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實責任。據(jù)國家氣象局預(yù)報，今年1月，長江中游地區(qū)，氣溫比常年偏低，部分地區(qū)可能發(fā)生低溫雨雪災(zāi)害。對此，各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、區(qū)和縣政府有關(guān)部門一定要認真吸取年初冰雪災(zāi)害的教訓(xùn)，在思想上高度重視，專題研究應(yīng)對雨雪冰凍災(zāi)害的相關(guān)準備工作，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，成立工作機構(gòu)，明確相關(guān)人員，制定應(yīng)急預(yù)案和工作方案，細化工作措施，層層落實責任，一旦發(fā)生冰雪災(zāi)害，立即組織各部門、各單位和所轄區(qū)內(nèi)企業(yè)等社會各方面清除冰雪，減少災(zāi)害損失，確保人民群眾生產(chǎn)生活秩序正常。

二、加強監(jiān)測，及時做好惡劣天氣的預(yù)警和信息工作。氣象部門要周密部署，及時做好惡劣天氣的監(jiān)測預(yù)報工作，特別要做好中短期、精細化預(yù)報，加強天氣變化趨勢的分析會商，充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、通信等各種渠道，及時向社會預(yù)警信息，宣傳防范應(yīng)對措施，增強廣大群眾的防災(zāi)避險意識和能力。同時，要會同縣交通、公安等部門，及時向廣大司乘人員氣象信息，指導(dǎo)廣大群眾安全出行。

三、加強防范，確保交通運輸通暢和電力供應(yīng)?？h交通、公安等部門要建立完善過境高速公路、國省干道之間的聯(lián)動機制，實行信息共享，加強協(xié)調(diào)調(diào)度?？h交通公路部門及有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要會同高速公路經(jīng)營管理部門，及早做好掃雪除冰設(shè)備、融雪劑、破拆救援設(shè)備等應(yīng)急物資的儲備，一旦因冰雪造成交通阻塞中斷，立即組織清除；并做好縣、鄉(xiāng)、村道暢通保障工作?？h公安、交通部門要積極協(xié)助水家湖火車站組織落實火車站臺的除冰除雪措施，并合理疏導(dǎo)客流?？h經(jīng)委、商務(wù)等部門要做好煤電油等有關(guān)物資的市場銜接，確保正常運行?？h供電部門要加大巡線檢查力度，一旦發(fā)生冰凌，立即清除，確保供電正常。

四、加強協(xié)調(diào)，切實保障城鄉(xiāng)市場供應(yīng)。各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、區(qū)，縣政府各有關(guān)部門要采取切實有力措施，切實做好農(nóng)作物、家禽牲畜的低溫防凍害工作，特別要組織好交通不便地區(qū)的生活必需品供應(yīng)，提前做好米、面、油、肉、蛋、奶、蔬菜等生活必需品儲備，搞好協(xié)調(diào)銜接，確保雨雪期間不斷檔，不脫銷，保障群眾正常生活?？h供水、燃氣、公交等公用事業(yè)運營單位要加強公用設(shè)施的管理維護，保證與學(xué)期間有序運營，防止出現(xiàn)大面積、長時間停供現(xiàn)象。

【摘要】目的對骨科護理中常見的安全隱患進行探討分析，提出相應(yīng)的防范對策。方法選取我院2016年1月～2017年1月骨科住院患者的臨床資料，對其臨床護理情況進行分析，探討其中存在的安全隱患，并據(jù)以制定相應(yīng)的安全防范措施。結(jié)果骨科護理中常見的安全隱患主要包括護理管理因素、護理人員因素以及患者自身因素，通過制定相應(yīng)的防范對策，可以最大限度減少護理差錯事件的發(fā)生。結(jié)論及時發(fā)現(xiàn)骨科護理中的安全隱患并采取有效措施進行應(yīng)對，有利于減少護理不安全因素，保證患者的就醫(yī)安全，減少護患糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】骨科護理；安全隱患；防范對策

近年來，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對自身的健康越來越重視，導(dǎo)致醫(yī)療需求越來越多，同時也對醫(yī)院的護理服務(wù)提出了更高的要求。而在患者享受醫(yī)療服務(wù)的過程中，一旦需求得不到滿足，或是出現(xiàn)護理差錯，就極易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生[1]。骨科作為醫(yī)院重要的臨床科室，收治的患者人數(shù)眾多，同時也最容易發(fā)生護理安全事件。為了保證患者的就醫(yī)安全，減少護患糾紛的發(fā)生，提高骨科護理質(zhì)量顯得尤為重要。本研究對骨科護理常見的安全隱患進行了分析，并提出了相應(yīng)的防范措施，現(xiàn)報告如下。

1骨科護理中常見安全隱患

1.1護理管理因素。主要體現(xiàn)為以下幾方面：（1）人員配置不合理。骨科患者人數(shù)較多，工作量大，但是護理人員不足，使得護理人員在工作過程中不能做到對患者進行全程服務(wù)，且存在護患溝通不足的情況。（2）?？谱o理規(guī)章制度不健全，常規(guī)護理制度難以徹底落到實處，并且缺乏有效的監(jiān)管手段。（3）對護理質(zhì)量缺乏有效的管理和監(jiān)督。1.2護理人員因素。1.2.1缺乏工作責任心。由于骨科護理工作量大，任務(wù)繁重，導(dǎo)致護理人員長期處于疲憊狀態(tài)，因此容易對本職工作產(chǎn)生厭煩心理，表現(xiàn)在工作中主要為對患者病情觀察不仔細、護理操作手法簡單粗暴、缺乏慎獨精神、對患者沒有耐心、態(tài)度惡劣等[2]。如沒有按時查房，導(dǎo)致不能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化以及輸液患者的藥物不良反應(yīng)等；對患者備皮范圍過小、操作不當導(dǎo)致皮膚劃傷等，容易造成感染情況的發(fā)生。1.2.2缺乏良好的專業(yè)素養(yǎng)。對患者病情觀察不夠仔細，如打石膏患者，不注意觀察患者的肢體血液循環(huán)情況，對于做牽引的患者不注意觀察是否發(fā)生骨折移位、是否發(fā)生牽引針孔感染等，從而容易將患者置于危險之中。（2）引流管護理不當，如在對患者進行引流管護理時不嚴格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致患者發(fā)生感染的概率增加。（3）缺乏應(yīng)急能力，對于潛在的危險缺乏預(yù)見性，對于突發(fā)事件無法及時采取有效的措施進行處理，不具備隨機應(yīng)變的能力等。（4）專業(yè)藥品知識掌握不牢：對于各種藥品的使用方法、注意事項、配伍禁忌、不良反應(yīng)處理方法等知識掌握不夠全面、牢固，使得患者在用藥過程中不能及時預(yù)見以及發(fā)現(xiàn)用藥不良情況，從而影響到患者的用藥安全。（5）缺乏對老年患者護理工作的重視：老年患者在骨科患者中占有相當大一部分比例，這部分患者由于身體機能逐漸退化，抵抗力逐漸下降，因此容易發(fā)生跌倒、壓瘡、感染等情況，加之老年患者本身常合并有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，護理起來具有一定難度，如果缺乏相應(yīng)的護理專業(yè)知識，容易增加老年患者發(fā)生風險的概率[3]。（6）不重視護理文書的書寫、記錄，導(dǎo)致醫(yī)護記錄不一致，為醫(yī)療護理安全帶來隱患。1.2.3患者自身因素?；颊呷狈ο鄳?yīng)的疾病知識，在較長時間的治療以及康復(fù)過程中，容易失去耐心，從而影響到遵醫(yī)行為，有些患者甚至會對治療效果以及醫(yī)生水平產(chǎn)生懷疑，從而不愿積極配合治療，甚至產(chǎn)生抵觸情緒，并進而對治療效果以及預(yù)后產(chǎn)生不良影響。

2防范措施

冷戰(zhàn)結(jié)束后，世界形勢總體而言趨向和平和穩(wěn)定，西方大國用政治的對抗和經(jīng)濟的合作取代了傳統(tǒng)的軍事對抗觀念，地緣政治論也逐步被地緣經(jīng)濟論所取代。進入90年代后，金融霸權(quán)成為西方發(fā)達國家控制世界經(jīng)濟金融、剝削發(fā)展中國家的主要形式，也是發(fā)展中國家面臨的最大威脅。最近，復(fù)旦大學(xué)著名國際金融學(xué)家陳觀烈教授呼吁警惕世界金融霸權(quán)（1998年12月25日《經(jīng)濟學(xué)消息報》），令筆者頗受啟發(fā)。在此沿著陳教授的思路對金融霸權(quán)的實質(zhì)、條件、形式及其影響作粗淺的分析，并希望對次話題感興趣的專家學(xué)者多題批評意見。

金融霸權(quán)及其本質(zhì)

霸權(quán)（Hegemony）是一種“霸主權(quán)”或“盟主地位”，尤其是指特定聯(lián)盟或邦聯(lián)中的某個國家或民族的統(tǒng)治或領(lǐng)導(dǎo)地位，有時也作霸權(quán)國推行的支配性的政策或強權(quán)政治?！癏egemony”一詞在古希臘本來具有“領(lǐng)導(dǎo)性（leadership）”的含義，但在征服了馬其頓之后，又加上了“支配（domination）”的意思。因此“霸權(quán)”含有暗示巨大權(quán)力的剝削、壓迫性質(zhì)的雙關(guān)語氣。

金融霸權(quán)（Financialhegemony）是霸權(quán)國憑借其壓倒優(yōu)勢的軍事、政治、經(jīng)濟和金融實力在國際貨幣體系中占據(jù)主導(dǎo)地位，并將自己的意志、原則或規(guī)則強制性地在整個體系推行，從而獲得霸權(quán)利潤。從這個意義上講，在一個國家范圍內(nèi)，并不存在金融霸權(quán)，因為金融本身就是一國經(jīng)濟的核心。本質(zhì)上，金融霸權(quán)是軍事霸權(quán)和經(jīng)濟霸權(quán)的延伸，而軍事霸權(quán)與經(jīng)濟霸權(quán)是金融霸權(quán)的基礎(chǔ)，沒有雄厚的軍事與經(jīng)濟實力根本談不上金融霸權(quán)。用武力冒險無法獲得的利益可以通過金融市場上非暴力的市場競爭而獲得。在傳統(tǒng)金本位制下，英國曾占據(jù)金融霸權(quán)地位，迫使世界各國經(jīng)濟遵守“貨幣體系規(guī)則”，使得英國能夠在很大程度上控制世界貨幣的供應(yīng)。而當代只有美國才稱得上是“金融霸權(quán)國”，與以前的霸權(quán)國不同的是美國通過與其他發(fā)達國家間的政策協(xié)調(diào)組成了一個“霸權(quán)集團”如七國集團，但美國仍占據(jù)主導(dǎo)地位。

金融霸權(quán)的作用與影響金融霸權(quán)對國際貨幣體系和國際金融秩序的影響表現(xiàn)在三個方面：1、金融霸權(quán)維持了國際貨幣體系的相對穩(wěn)定，這可以參照經(jīng)濟霸權(quán)主義的“霸權(quán)穩(wěn)定論”?！鞍詸?quán)穩(wěn)定論”是由美國著名經(jīng)濟學(xué)家P?金德爾伯格（P.Kindleberger）于70年代初提出的，他指出：“世界經(jīng)濟要想保持穩(wěn)定，必須擁有一種''''穩(wěn)定器''''，即某個國家要能負責為虧本商品提供市場，讓資本穩(wěn)定地（不是逆循環(huán)地）流動，而且當貨幣制度呆滯不靈陷入困境時，它能為提供清償能力建立某種再貼現(xiàn)的機制”。在匯率浮動和資金市場一體化的世界上，霸權(quán)國“還必須在某種程度上管理匯率結(jié)構(gòu)，并對各國國內(nèi)貨幣政策進行一定程度的協(xié)調(diào)”。該理論表明，如果沒有霸權(quán)國建立并管理國際社會體系，當自由主義和自由貿(mào)易讓位給經(jīng)濟民族主義勢力時，國際經(jīng)濟就會動蕩不穩(wěn)。

因此金融霸權(quán)有以下作用：制定國際經(jīng)濟競爭規(guī)則和政策協(xié)調(diào)、執(zhí)行國際經(jīng)濟競爭規(guī)則、穩(wěn)定世界經(jīng)濟、促進經(jīng)濟發(fā)展、控制危機。2、金融霸權(quán)國（或集團）利用其霸權(quán)地位對其他國家特別是發(fā)展中國家的剝削。國際貨幣體系是一種由金融霸權(quán)國生產(chǎn)的公共產(chǎn)品（publicgoods），其他國家不能只“搭便車”，必須付費。這種費用是金融霸權(quán)國通過剝削其他國家特別是發(fā)展中國家收取的，具體地說，這種剝削是通過強制推行金融自由化打開別國金融市場，利用其貨幣的特權(quán)地位、攻擊性的金融投機和國際資本流動實現(xiàn)的。這將在下面做詳細論述。3、霸權(quán)國地位更迭時給國際金融市場帶來動蕩和不穩(wěn)定。根據(jù)金德爾伯格的理論，霸權(quán)國的主要作用不僅僅是日常維持該體系的運營，而且在于控制危機局面。

各縣、區(qū)人民政府，市政府各有關(guān)部門：

根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好強降雨防范工作的通知》（皖政辦明電〔2008〕55號），經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就我市做好強降雨防范工作通知如下：

一、高度重視防汛工作。據(jù)氣象部門預(yù)報，6月20—22日，我市將出現(xiàn)一次強降水過程，全市普遍將出現(xiàn)暴雨。各縣、區(qū)人民政府要密切關(guān)注天氣變化，加強預(yù)測預(yù)報，及時掌握水雨情信息，加強會商，科學(xué)調(diào)度，合理控制河道、湖泊水位，為可能出現(xiàn)的強降雨提供足夠的調(diào)蓄空間。要堅決克服僥幸心理和麻痹思想，做到未雨綢繆，防范在先，切實把握防汛工作的主動權(quán)。

二、進一步落實防汛工作責任制。各地要進一步落實防汛行政首長負責制和部門分工責任制，認真落實好各項防汛抗洪措施；各地在做好淮河及主要支流防汛工作的同時，要做好水庫的防汛調(diào)度工作，確保安全度汛；各級行政領(lǐng)導(dǎo)和防汛責任人要深入一線，靠前指揮，掌握了解第一手資料，為防汛決策提供可靠的依據(jù)。

三、當前正值夏種季節(jié)，我市境內(nèi)各河流、湖泊水位不高，各地要迅速組織發(fā)動群眾，及時拆除夏收、夏種時留下的溝渠堵壩，抓緊檢修排澇泵站，確保強降雨發(fā)生時田間積水能及時、有效排出。同時加強險工險段檢查，做好防汛搶險準備工作。

四、各級人民政府及防汛指揮部門要堅持24小時值班，實行領(lǐng)導(dǎo)帶班制。要及時掌握防汛排澇相關(guān)信息，提高應(yīng)急處置能力和水平。災(zāi)情發(fā)生后，要按規(guī)定，在第一時間上報突發(fā)險情、災(zāi)情，迅速開展抗洪排澇救災(zāi)工作。