手術(shù)室是治療和搶救患者的重要場(chǎng)所，而且有許多病情危急或較重的患者，所以必須重視術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理[1]。增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，除了可以使護(hù)理質(zhì)量與手術(shù)室護(hù)理管理水平得到提高，而且有助于順利搶救患者，提高手術(shù)成功率，使患者的預(yù)后得到改善。筆者探討了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的融合方法與效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

筆者所在醫(yī)院手術(shù)室共有20名護(hù)理人員，包括男1名，女19名，年齡20~50歲，平均(31.2±3.2)歲；文化程度：中專(zhuān)學(xué)歷7名，大專(zhuān)學(xué)歷8名，本科學(xué)歷5名；職稱(chēng)情況：護(hù)士1名，護(hù)師15名，主管護(hù)師4名。筆者所在醫(yī)院于2014年4月開(kāi)始對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，隨機(jī)選取2013年4月-2014年4月于筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)治療的患者200例，以及2014年4月-2015年4月于筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)治療的患者200例，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理前后手術(shù)室護(hù)理人員未發(fā)生人員變動(dòng)，抽取兩個(gè)時(shí)期患者的年齡、性別等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。

1.2方法

筆者所在醫(yī)院對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員采取風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的措施包括以下幾點(diǎn)：(1)風(fēng)險(xiǎn)防范能力培訓(xùn)。為了增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高其風(fēng)險(xiǎn)防范能力，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)及相關(guān)知識(shí)，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等。及時(shí)組織護(hù)理人員分析和研究護(hù)理與醫(yī)療糾紛個(gè)案。與此同時(shí)，還需要制定再教育與業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，使其慎獨(dú)能力與個(gè)人修養(yǎng)提高，確保在無(wú)人監(jiān)督時(shí)護(hù)理人員也能正確完成有關(guān)的護(hù)理操作。管理者還應(yīng)定期考核護(hù)理人員，了解其學(xué)習(xí)效果，使其誠(chéng)信度、法律意識(shí)與責(zé)任感增強(qiáng)[2]。(2)實(shí)施人性化管理。管理人員在手術(shù)室管理工作中需要秉持“以人為本”的觀念，采用彈性排班制度。首先要充分了解護(hù)理人員，根據(jù)其每日的工作量等情況對(duì)班次加以調(diào)整，不僅要完成手術(shù)任務(wù)，還要關(guān)心護(hù)理人員的生活。對(duì)于洗手護(hù)士，則盡可能不安排換班，避免交班影響手術(shù)。針對(duì)加班現(xiàn)象可實(shí)施累計(jì)工時(shí)制度，結(jié)合女性的家庭需求及生理情況合理排班，調(diào)動(dòng)其工作積極性[3]。(3)避免護(hù)理缺陷。管理者需要堅(jiān)持“零缺陷”管理理念，避免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)，在工作中要追求完美?？梢詫?shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控之類(lèi)的措施，加大監(jiān)督力度，確保護(hù)理人員出色完成每項(xiàng)護(hù)理操作，消除手術(shù)安全隱患，使護(hù)理質(zhì)量得到改善，同時(shí)可要求護(hù)理人員每月總結(jié)自己的工作情況，從而達(dá)到自我完善的目的。(4)注重質(zhì)量監(jiān)控及管理。管理者需要定期調(diào)查患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，具體而言，包括護(hù)理人員的搶救技能、在手術(shù)中的表現(xiàn)與工作態(tài)度等。及時(shí)分析和研究相關(guān)科室提出的意見(jiàn)，尋找、發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，分析原因并解決問(wèn)題，向當(dāng)事人反饋調(diào)查結(jié)果，引導(dǎo)其加以改進(jìn)。除此之外，對(duì)于表現(xiàn)突出的護(hù)理人員，管理者可適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，如果護(hù)理人員出錯(cuò)較多，也可以給予批評(píng)。要求護(hù)理人員每月都要檢查和控制手術(shù)室物品的質(zhì)量。加強(qiáng)管理和監(jiān)測(cè)，使手術(shù)室安全隱患降低[4-5]。(5)合理安排急診手術(shù)。急診手術(shù)在眾多接診手術(shù)中占有較高的比例，在實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理前，安排的機(jī)動(dòng)人員相對(duì)較少，急診手術(shù)多時(shí)臨時(shí)安排其他人員浪費(fèi)較多時(shí)間造成不能及時(shí)到崗。經(jīng)過(guò)合理安排，全體護(hù)理人員在出現(xiàn)較多急診手術(shù)時(shí)，規(guī)定如無(wú)意外都應(yīng)加入其中，避免手術(shù)效果因缺少人手而受到影響。(6)培訓(xùn)在職護(hù)理人員。管理者需要制定完善的培訓(xùn)方案，有效提升手術(shù)室護(hù)理人員的基礎(chǔ)能力與專(zhuān)科技能。除此之外，還應(yīng)定期邀請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師或組長(zhǎng)培訓(xùn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)，通過(guò)錄像教學(xué)、操作演練、理論授課等方式，向護(hù)理人員傳授實(shí)用、新穎的內(nèi)容，注重實(shí)踐和理論的有機(jī)結(jié)合，使護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平提高[6-7]。

［摘要］目的探討手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的效果及價(jià)值。方法2014年5月－2016年5月手術(shù)室護(hù)理處于常規(guī)管理階段，于2016年6月－2018年6月落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理方式，各時(shí)間段選擇患者200例分別作為對(duì)照組和觀察組，觀察兩組的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組管理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，P＜0.05;觀察組護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分與對(duì)照組比較均明顯更高，P＜0.05。結(jié)論針對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理模式可有效控制風(fēng)險(xiǎn)因素，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，且可改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，管理價(jià)值較高，值得推廣。

［關(guān)鍵詞］手術(shù)室;風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理;護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)因素

手術(shù)室護(hù)理作為輔助醫(yī)療的重要內(nèi)容，對(duì)提升手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量?jī)r(jià)值較高，尤其可起到降低手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的作用，確保減少感染及相關(guān)危險(xiǎn)情況的發(fā)生，利于提高手術(shù)效果［1］。而在手術(shù)室護(hù)理中落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理可針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素做好針對(duì)性控制，且可幫助護(hù)理人員樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)質(zhì)控技能，利于提高整體護(hù)理［2］，研究對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的效果及價(jià)值進(jìn)行探討。

1資料與方法

1.1一般資料。2014年5月－2016年5月和2016年6月－2018年6月各選擇患者200例分別作為對(duì)照組和觀察組，護(hù)理人員25名，包含主管護(hù)師6名，護(hù)師12名，護(hù)士7名。對(duì)照組男121例，女79例，年齡在25歲至75歲之間，平均(45.92±3.77)歲;觀察組男患者115例，女患者85例，年齡在25歲至73歲之間，平均(45.90±3.89)歲;排除手術(shù)禁忌癥患者、嚴(yán)重認(rèn)知能力低下及缺乏患者等。兩組一般資料無(wú)明顯差異，P＞0.05。1.2管理方法。1.2.1對(duì)照組。該階段實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式。1.2.2觀察組。該階段實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，如下:①組建風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理小組，組織手術(shù)室護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理理念，并結(jié)合先進(jìn)管理方法及手術(shù)室實(shí)際情況進(jìn)行教育和培訓(xùn);小組成員明確各個(gè)崗位職責(zé)，并劃分責(zé)任組長(zhǎng)和護(hù)理成員，嚴(yán)格依據(jù)自身職責(zé)完成護(hù)理任務(wù)，并定期進(jìn)行護(hù)理和管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，確保護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)［3］。②落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)制度，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理需重視護(hù)理監(jiān)督，即針對(duì)手術(shù)室護(hù)理流程、護(hù)理內(nèi)容和工作人員制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)護(hù)理差錯(cuò)提出懲處措施;護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)了解其他先進(jìn)護(hù)理和管理方法，并在會(huì)議上提出，探討能否在本院手術(shù)室應(yīng)用;實(shí)施分區(qū)風(fēng)險(xiǎn)管理，即劃分手術(shù)室區(qū)域，如無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，明確各區(qū)域范圍及操作內(nèi)容，利于防范感染，提高護(hù)理效率;定期進(jìn)行手術(shù)室監(jiān)測(cè)，評(píng)價(jià)手術(shù)室清潔和消毒處理是否合格［4］。③強(qiáng)化人員管理，制定護(hù)理考核制度，明確扣分項(xiàng)目和加分項(xiàng)目，并將考核分?jǐn)?shù)與績(jī)效掛鉤，若表現(xiàn)優(yōu)異則可給予獎(jiǎng)勵(lì)和鼓勵(lì);針對(duì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)少人員需幫助其提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，注重基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)和無(wú)菌操作規(guī)范教育;針對(duì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富人員在注重風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提升的基礎(chǔ)上，應(yīng)以更高的標(biāo)準(zhǔn)要求其提升護(hù)理質(zhì)量，并督促其引導(dǎo)淺資歷護(hù)理人員，確保手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量提升［5］。④優(yōu)化護(hù)理流程，護(hù)理人員需面對(duì)各種傷病患者，需及時(shí)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，尤其在高難度、復(fù)發(fā)手術(shù)中必須時(shí)刻保持高度集中狀態(tài)，很容易導(dǎo)致精神疲倦，繼而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)，需要優(yōu)化護(hù)理流程配合操作醫(yī)師，即護(hù)理人員需熟知手術(shù)操作流程，確保能夠配合醫(yī)師的操作，并可優(yōu)化部分護(hù)理操作，但需注意避免為簡(jiǎn)化而優(yōu)化［6］。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況，包含切口感染、壓瘡、器械準(zhǔn)備不完善、導(dǎo)管脫落等;評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，由患者結(jié)合本院自制護(hù)理質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，包含護(hù)理滿(mǎn)意度、服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理、安全指導(dǎo)和健康教育等，各指標(biāo)滿(mǎn)分均為100分。

2結(jié)果

摘要：風(fēng)險(xiǎn)是指一個(gè)企業(yè)面臨的可能使其經(jīng)營(yíng)陷入困境的可能性。運(yùn)用全面風(fēng)險(xiǎn)管理手段來(lái)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，其原理是把整體細(xì)分為多個(gè)部分，全面地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)勘測(cè)與評(píng)價(jià)，找出需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管控的部分，同時(shí)建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，從而降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，真正發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)管理的效用，為企業(yè)發(fā)展增加一層保障?；诖耍疚膶?duì)企業(yè)合同管理中風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的強(qiáng)化進(jìn)行研究，以供參考。

關(guān)鍵詞：企業(yè);合同管理;風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

合同是現(xiàn)代企業(yè)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和對(duì)外經(jīng)濟(jì)交流的重要手段，合同在產(chǎn)生收益的同時(shí)也往往伴隨著風(fēng)險(xiǎn)，合同風(fēng)險(xiǎn)的存在，小則影響企業(yè)發(fā)展，大則影響企業(yè)生存，因此合同管理在企業(yè)的運(yùn)營(yíng)管理中起著舉足輕重的作用。

一、企業(yè)合同管理中風(fēng)險(xiǎn)控制的意義

由于合同風(fēng)險(xiǎn)廣泛存在于合同管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中，這就造成了企業(yè)合同管理本身具有一定的不確定性，也就導(dǎo)致了在管理過(guò)程中必然會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，企業(yè)也開(kāi)始尋找適合自身的轉(zhuǎn)型發(fā)展，面臨復(fù)雜變革的市場(chǎng)環(huán)境，企業(yè)在充滿(mǎn)機(jī)遇的同時(shí)，也同樣充滿(mǎn)了挑戰(zhàn)，合同風(fēng)險(xiǎn)控制不僅規(guī)范企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，維護(hù)其合法權(quán)益，更是對(duì)于提升企業(yè)效能具有現(xiàn)實(shí)意義。

二、風(fēng)險(xiǎn)在企業(yè)合同中的體現(xiàn)

企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是指企業(yè)在各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中,因種種難以預(yù)料或無(wú)法控制的因素給財(cái)務(wù)狀況造成的不確定性,進(jìn)而是財(cái)務(wù)產(chǎn)生蒙受損失的可能性。在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)面臨的較為重要的一種風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)其來(lái)源不同,可以將企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分為以下幾個(gè)方面:籌資風(fēng)險(xiǎn),投資風(fēng)險(xiǎn),資金使用風(fēng)險(xiǎn),資金回收風(fēng)險(xiǎn),收益分配風(fēng)險(xiǎn)和外匯風(fēng)險(xiǎn)。

一、我省企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性

我省地處西北地區(qū),自然環(huán)境和人文環(huán)境條件特殊。我省又是一個(gè)欠發(fā)達(dá)的地區(qū),自然條件較差，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)較高。由此形成了我省企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與沿海及東部發(fā)達(dá)地區(qū)有較大差異。具體表現(xiàn)為以下特征：

甘肅即不是沿邊地區(qū)，也不是沿海地區(qū)。地形地貌復(fù)雜多樣。交通運(yùn)輸條件和高昂的運(yùn)輸成本，交通及信息閉塞，相對(duì)滯后的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，致使其交通運(yùn)輸和郵電通訊等基礎(chǔ)設(shè)施系統(tǒng)長(zhǎng)期落后。容易形成企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的封閉性。

資源企業(yè)是甘肅的優(yōu)勢(shì)，資源開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略在我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占有很重要的位置，在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，由于能源和原材料的開(kāi)發(fā)利用是國(guó)家工業(yè)化的重要保證。從而引誘、促成企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的集中性。

我省城市化水平只有30％左右，現(xiàn)實(shí)市場(chǎng)狹小。2002年甘肅省人均GDP只有4493元，人均GDP只是全國(guó)平均水平的55％。2002年甘肅省GDP為1161．4億元，GDP排在全國(guó)倒數(shù)第五位。全社會(huì)固定資產(chǎn)投資排在全國(guó)倒數(shù)第五位，社會(huì)消費(fèi)品零售總額排在全國(guó)倒數(shù)第六位，城市居民可支配收入排在全國(guó)倒數(shù)第六位。2000年全省財(cái)政收入占全國(guó)財(cái)政收入的比重僅為0.81%,而人均財(cái)政收入排在在全國(guó)的第27位。2004年城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民收入在全國(guó)的位次分別處于全國(guó)倒數(shù)第3位、第2位，是典型的不發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)，促成企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的幼稚性。

手術(shù)室是醫(yī)院中的一個(gè)特殊科室，不僅是因?yàn)橹委熓侄尉邆涮厥庑?，同時(shí)也是因?yàn)槭中g(shù)室是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的高發(fā)場(chǎng)所，手術(shù)中存在危險(xiǎn)因素和安全隱患，并且很多危險(xiǎn)是難以預(yù)料和難以避免的。為提高手術(shù)室的工作質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，我院提出在手術(shù)室護(hù)理管理工作中融入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)行管理，通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的鑒定、監(jiān)控、分析和評(píng)估，提出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略，將損失和風(fēng)險(xiǎn)降到最低，以實(shí)現(xiàn)手術(shù)室管理的效益最大化[1]。本研究以200例擇期手術(shù)患者為主要對(duì)象，旨在評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2017年3月～2018年12月在我院擇期手術(shù)的200例患者作為主要研究對(duì)象，研究過(guò)程中分組，分組方法為數(shù)字隨機(jī)表法，對(duì)照組與觀察組各100例，兩組患者的各項(xiàng)資料如下：觀察組中：男性患者52例，女性患者48例；年齡從28歲～75歲，平均年齡為（51.23±2.56）歲。對(duì)照組中：男性與女性患者的例數(shù)分別為53例、47例；年齡區(qū)間為27～74歲，平均年齡為（51.34±2.48）歲。兩組患者的年齡、性別基線(xiàn)資料比較無(wú)明顯差異，說(shuō)明兩組存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：所有患者的生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清晰，且無(wú)嚴(yán)重內(nèi)科疾??；患者自愿參與此次研究，且可積極配合完成研究；可準(zhǔn)確填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷等，具備主訴能力和言語(yǔ)表達(dá)能力；無(wú)心血管或肝腎功能異常；本研究的分組方法和病例納入均符合醫(yī)學(xué)研究的倫理要求。1.2研究方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，根據(jù)手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)流程對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育、心理疏導(dǎo)，做好護(hù)理準(zhǔn)備工作。觀察組在手術(shù)室護(hù)理管理中融入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，具體如下：首先，組織手術(shù)室護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范和管理意識(shí)，不斷提升護(hù)理人員對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)急處理能力。在護(hù)理管理工作中，堅(jiān)持以人為本的原則，不僅以患者為本，還要以護(hù)理人員為本，開(kāi)展人性化的護(hù)理管理工作，根據(jù)每位護(hù)理人員的實(shí)際情況實(shí)施彈性排班制度，增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性，且避免因護(hù)理人員自身因素造成風(fēng)險(xiǎn)事件。同時(shí)，要對(duì)手術(shù)室工作中的操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范，減少安全醫(yī)患。其次，制定手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案，對(duì)手術(shù)室的相關(guān)管理制度進(jìn)行完善，避免停電、突發(fā)火災(zāi)等情況造成的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要對(duì)預(yù)警報(bào)告程序進(jìn)行規(guī)范，確保發(fā)生意外時(shí)可第一時(shí)間預(yù)警，能夠準(zhǔn)確無(wú)誤的提供意外事件的相關(guān)信息，保障風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理工作的有序開(kāi)展。最后，進(jìn)入手術(shù)室后，要對(duì)患者的基本信息進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，注意觀察患者的身體狀況和各項(xiàng)生命體征指標(biāo)。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行積極的心理干預(yù)，安撫患者的不良情緒，讓患者用最好、最放松的心態(tài)面對(duì)疾病和手術(shù)。準(zhǔn)備好手術(shù)及急救的物品和器械，術(shù)中與手術(shù)醫(yī)師積極配合，在護(hù)理流程上要精簡(jiǎn)，讓手術(shù)過(guò)程更流暢，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。若手術(shù)過(guò)程中需要輸血，則需要對(duì)血型、血量、血袋號(hào)進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，確保信息無(wú)誤后再進(jìn)行輸血。術(shù)后，要注意了解患者的身心狀態(tài)，監(jiān)測(cè)患者體征和面色的變化，避免造成二次損傷。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)估兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量，采用百分制的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度，滿(mǎn)分為100分，得分越高，表示護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理管理中的工作質(zhì)量越好[3]。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式了解兩組患者對(duì)于手術(shù)室護(hù)理管理工作的滿(mǎn)意度情況，患者滿(mǎn)意度主要分為三個(gè)等級(jí)，最高的滿(mǎn)意等級(jí)是非常滿(mǎn)意，其次是基本滿(mǎn)意，最差為患者不滿(mǎn)意，計(jì)算兩組的患者滿(mǎn)意度（非常滿(mǎn)意度+基本滿(mǎn)意度），并對(duì)兩組的患者滿(mǎn)意度進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[4]。對(duì)兩組的護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算比較兩組的護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析處理數(shù)據(jù)運(yùn)用。SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)指標(biāo)表示為例數(shù)/百分率，檢驗(yàn)方法為卡方；計(jì)量指標(biāo)表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方法為t。若統(tǒng)計(jì)值PP小于0.05，則說(shuō)明組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分。經(jīng)比較護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分，觀察組在護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)附表。2.2比較兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意度為96.0%，顯著高于對(duì)照組的88.0%，兩組比較有顯著差異（P＜0.05）。2.3兩組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較分析。觀察組中有1例患者發(fā)生護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為1.0%；對(duì)照組中有7例患者發(fā)生護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為7.0%（P＜0.05）。

3討論

編者按：不當(dāng)官，監(jiān)督相對(duì)較少；當(dāng)了官，監(jiān)督就隨之而來(lái)；官多大，受監(jiān)督的范圍就多大；管多寬，受監(jiān)督的范圍就多寬。領(lǐng)導(dǎo)干部握有大權(quán)，擁有資源，各種各樣的誘惑就在身邊，無(wú)需刻意爭(zhēng)取便不期而至。就看你動(dòng)心不動(dòng)心，能不能頂?shù)米　Ｕl(shuí)攻擊？糖衣炮彈攻擊。那些想借你權(quán)用的人堅(jiān)信“有錢(qián)能使鬼推磨”，因而攻擊起來(lái)百折不撓，不達(dá)目的不罷休。若要仔細(xì)琢磨，還可列出一些其他原因，但僅僅上述三個(gè)方面，就足以使領(lǐng)導(dǎo)干部時(shí)刻處在危險(xiǎn)之中。從某種意義上講，監(jiān)督恰恰是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的一種保護(hù)。不該去的地方別去，不該拿的東西別拿，不該碰的人別碰，只要嚴(yán)防死守這“三不鐵則”，潔身自好，身無(wú)瑕疵，就能刀槍不入，平安無(wú)事。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)干部是高危職業(yè)，并不是說(shuō)官場(chǎng)就多么兇險(xiǎn)復(fù)雜，官場(chǎng)進(jìn)不得。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)，需要大批人才堅(jiān)守領(lǐng)導(dǎo)崗位，擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)干部。而且，絕大多數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部在工作中如魚(yú)得水，游刃有余。

這是中央紀(jì)委監(jiān)察部的一組數(shù)據(jù)：2009年1—11月，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)立案115420件，處分106626人，其中，縣處級(jí)以上干部3743人。如此大的“傷亡”人數(shù)，令人深思。

領(lǐng)導(dǎo)干部為何成了高危職業(yè)？可能有這么幾個(gè)原因：

第一，領(lǐng)導(dǎo)干部是監(jiān)督的對(duì)象。不當(dāng)官，監(jiān)督相對(duì)較少；當(dāng)了官，監(jiān)督就隨之而來(lái)；官多大，受監(jiān)督的范圍就多大；管多寬，受監(jiān)督的范圍就多寬。盯著領(lǐng)導(dǎo)干部的眼睛多得很。

第二，領(lǐng)導(dǎo)干部是誘惑的目標(biāo)。領(lǐng)導(dǎo)干部握有大權(quán)，擁有資源，各種各樣的誘惑就在身邊，無(wú)需刻意爭(zhēng)取便不期而至。就看你動(dòng)心不動(dòng)心，能不能頂?shù)米　?/p>

第三，領(lǐng)導(dǎo)干部是“攻擊”的靶子。誰(shuí)攻擊？糖衣炮彈攻擊。那些想借你權(quán)用的人堅(jiān)信“有錢(qián)能使鬼推磨”，因而攻擊起來(lái)百折不撓，不達(dá)目的不罷休。糖衣炮彈的攻擊之后，威逼要挾的攻擊就開(kāi)始了，找把柄、設(shè)套子，不由得你不束手就范。

摘要：目的：探討手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果。方法：收治手術(shù)室患者75例，按照數(shù)字分層法將患者分為常規(guī)管理組37例和風(fēng)險(xiǎn)管理組38例。常規(guī)管理組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)管理組給予風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理管理滿(mǎn)意率、護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分、差錯(cuò)率、風(fēng)險(xiǎn)率、糾紛率。結(jié)果：風(fēng)險(xiǎn)管理組患者護(hù)理管理滿(mǎn)意率和護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)管理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；風(fēng)險(xiǎn)管理組差錯(cuò)率、風(fēng)險(xiǎn)率、糾紛率低于常規(guī)管理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理具有確切的臨床效果，可有效減少護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)、差錯(cuò)，提升管理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意率，減少糾紛發(fā)生，對(duì)維護(hù)醫(yī)患關(guān)系有益。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理；醫(yī)患糾紛

手術(shù)室接診患者多為病情危急者，風(fēng)險(xiǎn)較大，做好風(fēng)險(xiǎn)管理非常重要，不僅有利于提高搶救成功率，提升護(hù)理質(zhì)量，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，還可提升患者術(shù)后生存質(zhì)量[1]。本研究就手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

2014年2月-2015年2月收治手術(shù)室患者75例，按照數(shù)字分層法將患者分為常規(guī)管理組37例和風(fēng)險(xiǎn)管理組38例。其中常規(guī)管理組男26例，女11例，年齡20～75歲，平均(38.34±5.18)歲；體重42～82kg，平均(63.24±1.28)kg；護(hù)理人員15名，均為女性，年齡23～45歲，平均(30.34±2.32)歲；中專(zhuān)、大專(zhuān)和本科學(xué)歷分別2例、8例和5例。風(fēng)險(xiǎn)管理組男26例，女12例，年齡19～75歲，平均(38.25±5.28)歲；體重42～82kg，平均(63.12±1.28)kg；護(hù)理人員15名，均為女性，年齡23～44歲，平均(30.17±2.09)歲；中專(zhuān)、大專(zhuān)和本科學(xué)歷分別2例、9例和4例。兩組患者、護(hù)士基線(xiàn)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。方法：常規(guī)管理組行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理管理。風(fēng)險(xiǎn)管理組在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理。①風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提高：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和相關(guān)法律法規(guī)，組織醫(yī)療糾紛個(gè)案分析和安全信息通報(bào)，注重護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提高和慎獨(dú)精神的培養(yǎng)，提高醫(yī)德，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全制度等的培訓(xùn)和考核，強(qiáng)化護(hù)士誠(chéng)信度、責(zé)任感和法律意識(shí)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。②科學(xué)排班和人員專(zhuān)科化配置：根據(jù)手術(shù)量實(shí)施人性化合理排班，合理安排人力資源，減輕護(hù)士疲倦感。根據(jù)手術(shù)類(lèi)型配置專(zhuān)科護(hù)士，確保護(hù)士具備豐富的專(zhuān)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，了解手術(shù)儀器操作和保養(yǎng)知識(shí)，積極開(kāi)展專(zhuān)科新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，提高專(zhuān)科護(hù)士手術(shù)配合熟練度，減少因業(yè)務(wù)不熟所致風(fēng)險(xiǎn)。③管理理念“零缺陷”和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：要求護(hù)士一次性做好事情，減少或消除手術(shù)隱患，從根本上改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，并實(shí)施自我考核，以不斷進(jìn)步。全程監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量，確保每個(gè)環(huán)節(jié)有規(guī)范的管理制度和程序，制定工作差錯(cuò)預(yù)防措施，減少護(hù)理漏洞。在手術(shù)室護(hù)理中融入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念，以現(xiàn)有護(hù)理為基礎(chǔ)，隨時(shí)分析出現(xiàn)的問(wèn)題，提出解決方案，提高護(hù)理質(zhì)量。④加強(qiáng)培訓(xùn)：建立基礎(chǔ)培訓(xùn)和專(zhuān)科培訓(xùn)體系，專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)實(shí)施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和考核，定期由專(zhuān)科組長(zhǎng)、醫(yī)生和業(yè)界優(yōu)秀人士進(jìn)行授課，確保授課內(nèi)容的新穎性和臨床實(shí)際性，注重護(hù)士理論和操作技能的全面提升。⑤獎(jiǎng)懲制度：定期考核護(hù)士手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理水平，重點(diǎn)檢查工作薄弱環(huán)節(jié)，以便更好地改進(jìn)。對(duì)表現(xiàn)突出者給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)不達(dá)標(biāo)者給予處罰，以提高護(hù)士的積極性。⑥急診手術(shù)的合理安排：急診手術(shù)應(yīng)優(yōu)先安排，急診手術(shù)護(hù)士不受上下班時(shí)間限制，均應(yīng)積極參與，避免人力因素延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分：護(hù)理質(zhì)量評(píng)分包括護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)護(hù)理操作技能、手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和管理能力、文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高[2]。②護(hù)理管理滿(mǎn)意率：滿(mǎn)意率調(diào)查表出院前發(fā)放給手術(shù)室患者填寫(xiě)，調(diào)查表滿(mǎn)分10分，得分≥9分說(shuō)明手術(shù)室患者非常滿(mǎn)意；7～8分說(shuō)明手術(shù)室患者比較滿(mǎn)意；＜7分說(shuō)明手術(shù)室患者不滿(mǎn)意。護(hù)理滿(mǎn)意率=(非常滿(mǎn)意+比較滿(mǎn)意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[3]。③差錯(cuò)率、風(fēng)險(xiǎn)率、糾紛率。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，護(hù)理管理滿(mǎn)意率、差錯(cuò)率、風(fēng)險(xiǎn)率、糾紛率以%表示，行χ2檢驗(yàn)，護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分以(x±s)表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

摘要：目的：分析風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的融合效果。方法：選取2016年未開(kāi)始采用融合風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的接受手術(shù)治療患者共計(jì)100例作為對(duì)照組，選取2017年期間開(kāi)始采用融合風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)后接受手術(shù)治療患者共計(jì)100例作為觀察組，統(tǒng)計(jì)和比較兩組患者在手術(shù)治療期間出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的比例及患者的滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)融入手術(shù)室護(hù)理管理有助于減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生并提高患者的滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；手術(shù)室護(hù)理管理；融合；滿(mǎn)意度

手術(shù)治療是挽救患者生命并治療患者疾病的重要手段，而手術(shù)室則是開(kāi)展手術(shù)治療的最主要場(chǎng)所，患者在接受手術(shù)治療的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，特別是一些危重患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大［1］。護(hù)理人員在手術(shù)實(shí)施過(guò)程中發(fā)揮了非常重要的作用，護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)將會(huì)直接影響到她們工作的有效性，同時(shí)也影響到患者接受手術(shù)的最終效果。將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)融入手術(shù)室護(hù)理管理將會(huì)有效提升護(hù)理管理水平，能夠大大提升護(hù)理人員的工作水平，有效保障手術(shù)的順利進(jìn)行。本次研究主要圍繞風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的融合進(jìn)行分析。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2016年未開(kāi)始采用融合風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的接受手術(shù)治療患者共計(jì)100例作為對(duì)照組，選取2017年開(kāi)始采用融合風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)后接受手術(shù)治療患者共計(jì)100例作為觀察組。對(duì)照組患者中男53例，女47例，患者年齡在19～59歲；觀察組患者中男51例，女49例，患者年齡在18～歲。通過(guò)患者資料的比較分析可以發(fā)現(xiàn)，患者在年齡、性別、病情等各項(xiàng)特征上均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，能夠開(kāi)展臨床比較實(shí)驗(yàn)。1．2方法醫(yī)院在。2017年1月開(kāi)始在手術(shù)室護(hù)理管理中增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，其主要內(nèi)容如下。1．2．1風(fēng)險(xiǎn)防范能力教育。手術(shù)室護(hù)理人員承擔(dān)著非常重要的使命，護(hù)理人員需要配合醫(yī)生完成手術(shù)工作，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，在這些工作過(guò)程中，患者承受著較大的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理人員如果不能采取有效措施防范風(fēng)險(xiǎn)則很可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)［2］。作為手術(shù)室護(hù)理工作的管理人員，筆者對(duì)所有護(hù)理人員展開(kāi)了全面教育，使得護(hù)理人員時(shí)刻保持風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在教育過(guò)程中，管理人員基于國(guó)家法律法規(guī)對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)教育工作，使得護(hù)理人員能夠意識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)管控的重要性。在此基礎(chǔ)上，管理人員組織護(hù)理人員展開(kāi)學(xué)習(xí)活動(dòng)，圍繞醫(yī)院及其他醫(yī)院的具體手術(shù)案例展開(kāi)教育工作，增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)防范技術(shù)的了解與把握，同時(shí)要對(duì)學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行考核，確保所有護(hù)理人員都能夠形成較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并且能夠掌握風(fēng)險(xiǎn)防范方法及風(fēng)險(xiǎn)處理方式。對(duì)于考核中不合格的護(hù)理人員，管理人員必須要進(jìn)行二次教育，確保所有護(hù)理人員均能通過(guò)考察才能夠上崗。1．2．2推進(jìn)以人為本護(hù)理理念。以人為本是護(hù)理人員必須要形成的基本護(hù)理意識(shí)，將所有患者作為自己的家人去對(duì)待合理，充分了解患者的各個(gè)方面情況，特別是患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、用藥禁忌、手術(shù)中可能存在的過(guò)敏或不適應(yīng)癥狀，根據(jù)患者的具體情況展開(kāi)更具有針對(duì)性的護(hù)理工作，制定具體可行的風(fēng)險(xiǎn)防范制度［3］。同時(shí)也要盡量滿(mǎn)足患者的需要，使得患者能夠在接受手術(shù)治療前保持良好的心理狀態(tài)，能夠更加有效地改善患者護(hù)理工作。1．2．3改善護(hù)理人員工作狀態(tài)。手術(shù)室護(hù)理人員的工作非常繁忙，同時(shí)他們也承擔(dān)著非常大的心理壓力，只有護(hù)理人員保持身心愉悅才能夠更好地深入到具體護(hù)理工作中。因此管理人員要從改善護(hù)理人員工作狀態(tài)入手，減輕護(hù)理人員的工作壓力，使得他們能夠有共充足的精力應(yīng)對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。建立彈性工作制度，在手術(shù)室工作較少的時(shí)候安排護(hù)理人員輪休，使護(hù)理人員能夠有足夠的休息和放松時(shí)間，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性［4］。1．2．4注重質(zhì)量管控與改進(jìn)。手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)不能夠停留于紙面，而是要真正落實(shí)實(shí)處，確保護(hù)理人員的工作中能夠隨時(shí)把握風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，確保護(hù)理人員能夠時(shí)刻把握風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。而為了能夠真正落實(shí)這個(gè)目標(biāo)，管理人員應(yīng)該展開(kāi)全面的質(zhì)量管控，對(duì)于護(hù)理問(wèn)題中存在的薄弱環(huán)節(jié)則要有效改進(jìn)措施，確保護(hù)理人員能夠保持對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的重視。1．2．5合理分配手術(shù)資源。手術(shù)室的資源非常寶貴，醫(yī)院每天都要開(kāi)展大量的手術(shù)，而如何有效分配手術(shù)資源直接考驗(yàn)著管理的管理能力，良好的管理能力將更好的手術(shù)資源分配給最需要的患者，這也能夠有效降低手術(shù)室發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率［5］。特別是急診患者，必須要快速安排手術(shù)，同時(shí)組織護(hù)理人員對(duì)患者開(kāi)展有效護(hù)理。1．2．6制定完善的培訓(xùn)體系。護(hù)理人員的工作能力對(duì)于其護(hù)理水平和風(fēng)險(xiǎn)控制具有直接影響，護(hù)理管理者要逐漸完善護(hù)理人員培訓(xùn)體系，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員為護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，逐漸提升護(hù)理人員的工作能力，利用多媒體等現(xiàn)代化教育手段對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)也要有效引入實(shí)訓(xùn)培訓(xùn)，將理論教育與實(shí)踐教學(xué)有效整合起來(lái)。1．3觀察指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)兩組患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率及患者的滿(mǎn)意度，將患者滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)，以非常滿(mǎn)意與滿(mǎn)意作為患者滿(mǎn)意度的統(tǒng)計(jì)依據(jù)。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22作為統(tǒng)計(jì)學(xué)工具，以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】目的分析手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的效果。方法從我院收治的手術(shù)患者中隨機(jī)抽選400例，按入院編號(hào)分成不同組，其中，200例對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)化的手術(shù)室護(hù)理管理，200例試驗(yàn)組患者則實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，統(tǒng)計(jì)兩組的臨床效果。結(jié)果試驗(yàn)組患者的風(fēng)險(xiǎn)事故率低于對(duì)照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)有區(qū)別；試驗(yàn)組患者的風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率、護(hù)理滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)有區(qū)別。結(jié)論臨床針對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理效果突出，可預(yù)防不良事故的發(fā)生，提高護(hù)理滿(mǎn)意率，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的完善，臨床手術(shù)已成為治療疾病的主要手段。手術(shù)室作為對(duì)患者實(shí)施手術(shù)的場(chǎng)所，通常治療危重、情況危急患者，且部分患者需緊急處理，上述情況均需醫(yī)護(hù)人員集中注意力，以免造成嚴(yán)重影響，危害生命。因此，手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員有著巨大的工作壓力，一旦操作不當(dāng)，將誘發(fā)醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院信譽(yù)[1]。為有效提高手術(shù)室的護(hù)理效果，我院實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理。下面，將詳細(xì)資料整理如下，旨在判定風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的應(yīng)用效果。

1資料和方法

1.1一般資料

從2011年9月-2015年3月我院收治的手術(shù)患者中隨機(jī)抽選400例，按入院編號(hào)分成不同組，其中，200例對(duì)照組中，男性、女性患者分別119例、81例，年齡段20-70歲，平均（46.4±1.8）歲；急診手術(shù)80例，擇期手術(shù)120例；200例試驗(yàn)組中，男性、女性患者分別120例、80例，年齡段21-70歲，平均（46.5±1.9）歲；急診手術(shù)79例，擇期手術(shù)121例。400例患者的男女例數(shù)、年齡段等臨床資料統(tǒng)計(jì)無(wú)區(qū)別，P>0.05。

摘要：目的在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，探究該管理模式的應(yīng)用效果。方法選取本院手術(shù)室收治的80例患者，對(duì)患者的資料進(jìn)行回顧性分析，并按照入院時(shí)間將其分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，對(duì)照組患者按照常規(guī)的手術(shù)護(hù)理方法進(jìn)行，不實(shí)施任何的護(hù)理管理，觀察組患者在護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的管理，對(duì)比觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組的風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率明顯高于對(duì)照組，且風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異進(jìn)行比較具有顯著性（P＜0.05）。同時(shí)觀察組的總滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，組間差異進(jìn)行比較具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)是非常重要的，能夠顯著提高風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，大大提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，在臨床具有應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；手術(shù)室護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)因素；滿(mǎn)意度

手術(shù)室是醫(yī)院重要的科室，承擔(dān)著救治重要疾病患者的重任，同時(shí)在具體的手術(shù)操作中存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，從而會(huì)影響到患者的治療效果，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)造成不良影響。這就導(dǎo)致了手術(shù)室護(hù)理工作十分復(fù)雜且存在危險(xiǎn)因素，因此，需要在護(hù)理管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，以最大限度地提高風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。為了進(jìn)一步探究風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值，選取本院手術(shù)室收治的80例患者，分組進(jìn)行護(hù)理管理對(duì)比，現(xiàn)將對(duì)比結(jié)果報(bào)告如下：

1臨床資料與方法

1.1一般資料

80例患者均來(lái)自本院手術(shù)室收治的病例，其中男性患者50例，女性患者30例，患者的年齡均在19-78歲之間，平均年齡為46歲。所有患者均具備手術(shù)指征，其中行急診手術(shù)25例，擇期手術(shù)55例。將所有患者按照入院時(shí)間進(jìn)行分組，分為觀察組40例，對(duì)照組40例，對(duì)兩組患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型、手術(shù)方式等一般資料進(jìn)行分析顯示差異不具有顯著性（P＞0.05），具有對(duì)比價(jià)值。