在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，如何貫徹以人為本的科學管理理念、維系住老患者和重點客戶、更全面地履行好醫(yī)院的社會責任，是市場對醫(yī)院提出的新要求。后醫(yī)療管理思想的提出正是醫(yī)院“以醫(yī)療為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物，對提高醫(yī)院競爭軟實力意義重大。

1后醫(yī)療管理概述

1．1后醫(yī)療管理的概念后醫(yī)療管理就是醫(yī)療后的管理，是指患者此次離開醫(yī)院以后，至下次進入醫(yī)院之前，整個時段的管理［1］。它是在院服務(wù)的延伸和繼續(xù)，其內(nèi)涵豐富、外延廣闊，泛指患者離開醫(yī)院以后，對醫(yī)患間各種醫(yī)療與服務(wù)關(guān)系的管理。具體業(yè)務(wù)包括：隨訪呵護、咨詢預約、特色宣傳、科研跟蹤與醫(yī)療監(jiān)管等。

1．2后醫(yī)療管理的由來在企業(yè)中，很早就開展了旨在維系企業(yè)重點客戶和穩(wěn)住固定客戶群的客戶關(guān)系管理和售后服務(wù)等。但在醫(yī)療系統(tǒng)中，類似的客戶關(guān)系管理起步較晚，到2003年，國內(nèi)學者才提出對醫(yī)院出院患者進行系統(tǒng)管理的后醫(yī)療管理，這是符合時展的，是醫(yī)院另辟蹊徑、增強服務(wù)能力的必然選擇。

1．3后醫(yī)療管理的功能

1．3．1隨訪呵護隨著疾病譜變化，需長期治療的慢性非傳染性疾病患者比例增加是一種必然趨勢，病人的治療并未因出院而結(jié)束，對患者及其家屬進行出院后隨訪很有必要［2］。基于后醫(yī)療管理平臺的系統(tǒng)化隨訪呵護開啟并保持了醫(yī)院與患者溝通的窗口，醫(yī)院對患者進行精心的隨訪呵護，會在醫(yī)患間建立一種溫情關(guān)系，提高患者康復治療效果和醫(yī)院的知名度與美譽度。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命[1]。病人滿意度是社會及病人對醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量公信度的客觀評價和衡量標準,病人的滿意度是在醫(yī)院分級管理中最重要質(zhì)量指標之一[2]。因此,為了有效的提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,我院2007年引進患者關(guān)懷服務(wù)平臺(healthcaresolution,HCS),成立后醫(yī)療管理中心,由專人利用該平臺通過電話每月對全院出院病人進行隨訪及隨機滿意度抽樣調(diào)查。針對隨訪工作中出現(xiàn)的反饋信息滯后現(xiàn)象,2010年6月規(guī)范后醫(yī)療管理信息反饋渠道,實施后收效顯著,報告如下。

1后醫(yī)療管理中心的工作

1.1工作內(nèi)容及任務(wù)后醫(yī)療管理是指患者離開醫(yī)院以后進入醫(yī)院之前,整個時段的管理。它是醫(yī)院管理的延伸,對醫(yī)院社會效益及經(jīng)濟效益的提高起到了明顯促進作用[3]。HCS是利用計算機、通訊、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),搭起醫(yī)院與病人之間溝通的橋梁[4]。后醫(yī)療管理中心利用HCS,以就醫(yī)者為中心行有聲服務(wù),準確、完美地傳遞人文關(guān)懷。每月按病人出院科別隨機抽取20%的出院病人,針對醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療、護理質(zhì)量、醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療費用負擔及記錄、環(huán)境及衛(wèi)生、醫(yī)院服務(wù)流程等相關(guān)內(nèi)容做滿意度調(diào)查,真實、準確的記錄病人反饋情況,并將調(diào)查結(jié)果綜合分析后傳遞給相關(guān)科室。

1.2隨訪工作的流程(1)建立隨訪病人信息庫,做到病人信息的準確提取。(2)制定滿意度調(diào)查模板,進行電話隨訪及調(diào)查,準確記錄隨訪結(jié)果。(3)病人反饋信息的分類、分析,滿意度調(diào)查結(jié)果的上報。在信息分類反饋工作中,發(fā)現(xiàn)后醫(yī)療管理工作中出現(xiàn)了反饋信息滯后現(xiàn)象,后醫(yī)療管理中心針對此現(xiàn)象于2010年6月建立后醫(yī)療管理信息反饋渠道,規(guī)范信息及時傳遞的途徑。

2后醫(yī)療管理信息反饋渠道的建立與實施

2.1緊急情況的信息反饋渠道對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為提出極度不滿或投訴意向的事件,在接到病人提出的投訴事件后,以書面形式將事件發(fā)生的相關(guān)科室、個人、時間、事件呈報給相關(guān)的職能部門,相關(guān)職能部門限定事件發(fā)生的相關(guān)科室,在三天內(nèi)對事件進行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果以書面形式上報。隨訪中心的工作人員將調(diào)查結(jié)果及時與病人溝通,直到病人滿意為止。

隨著傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向生物－心理－社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，全方位的醫(yī)療服務(wù)模式應(yīng)運而生。從21世紀開始，在學習國外后醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我國開始逐步探索適合我國國情的后醫(yī)療服務(wù)管理模式。我院在實踐中逐步探索，采取了多種形式、富有層次的后醫(yī)療服務(wù)模式，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

1出院病人管理體系的構(gòu)建

據(jù)調(diào)查［1］，目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院并未設(shè)立隨訪辦公室及專職隨訪員，隨訪工作主要是由病案統(tǒng)計科或其他科室人員承擔，缺乏專業(yè)性;一些醫(yī)院并沒有建立可行的隨訪制度和計算機隨訪軟件，隨訪工作不具備科學性和合理性，隨訪數(shù)據(jù)無法統(tǒng)計分析，隨訪資料無法應(yīng)用于臨床和開展科研工作。因此，建立和完善后醫(yī)療管理體系尤為重要。

1．1建立出院病人隨訪組織體系醫(yī)院成立隨訪中心，由專門的工作人員監(jiān)督管理及實施出院病人隨訪工作。實行臨床科室出院病人隨訪工作責任制，科主任是第一責任人，床位醫(yī)生具體落實隨訪工作。隨訪中心為監(jiān)督管理及實施部門，積極深入到臨床科室，與臨床醫(yī)務(wù)人員進行溝通交流，及時了解隨訪中遇到的各種問題，給予協(xié)調(diào)解決，并定期進行后醫(yī)療服務(wù)知識方面的培訓。為了保證隨訪質(zhì)量，要求隨訪人員不僅要有高度的責任心和良好的職業(yè)道德，同時必須具備系統(tǒng)的醫(yī)學知識和心理學知識，具有扎實的業(yè)務(wù)水平，知曉醫(yī)院的各項政策和就醫(yī)流程，善于傾聽、引導、溝通，為隨訪工作的順利開展奠定良好的基礎(chǔ)。

1．2設(shè)計科學有效的管理流程

1．2．1制定《出院病人隨訪管理制度》，實施三級隨訪。一級隨訪是由臨床醫(yī)生和護士對出院病人進行電話隨訪，及時了解病人出院后的康復情況，并給予相應(yīng)健康指導，要求一周內(nèi)隨訪率達到100%，隨訪成功率大于80%。二級隨訪是由隨訪中心工作人員對出院病人進行短信和電話隨訪，問候出院病人，實施健康宣教，調(diào)查醫(yī)療服務(wù)滿意度，并接受病人咨詢。三級隨訪是由隨訪中心聯(lián)合相關(guān)部門和臨床科室對重點病人進行入戶隨訪，并開展出院病人集體訪視活動。

后醫(yī)療管理是指患者離開醫(yī)院以后，進入醫(yī)院之前，整個時段的管理。具體的業(yè)務(wù)包括:隨訪、診療的預約、醫(yī)療情報的服務(wù)、患者病情的監(jiān)測以及患者病情資料的管理與分析。簡言之，它是指患者離開醫(yī)院以后的管理［1］。我科是縣級二級甲等中醫(yī)院的婦產(chǎn)科，開放床位30張。我科自2009年末開始對本科異位妊娠等病種患者實行電話隨訪、預約復診、家庭訪視等后醫(yī)療服務(wù)，通過1年的實施，社會效應(yīng)很好。現(xiàn)就實施后醫(yī)療管理后的體會總結(jié)如下。

1后醫(yī)療管理的流程

1.1后醫(yī)療管理的對象選擇科室常見病異位妊娠、先兆流產(chǎn)的出院患者和出院的產(chǎn)婦作為重點管理對象。

1.2具體實施的流程①建立后醫(yī)療登記本，格式見表1。②出院時由主班護士登記回訪信息，并標示重點管理對象。③回訪:分三階段。第一階段出院后5～7天，由負責護士進行第一次電話回訪，內(nèi)容包括:身體恢復情況、出院帶藥服用情況、飲食及特殊情況，產(chǎn)婦包括新生兒黃疸和臍部情況等，對患者提出的疑問現(xiàn)場解答并做好詳細記錄;第二階段出院后15天～2個月，分別由主管醫(yī)生和負責護士進行3～4次的電話回訪，內(nèi)容包括:恢復情況、復查提醒、飲食活動指導、產(chǎn)婦包括新生兒喂養(yǎng)和發(fā)育等，具體的時間見表2;第三階段出院2個月以后，對于特殊情況特殊病例由主管醫(yī)生電話跟蹤。

2體會

2.1患者對健康認知度明顯提高通過反復多次的電話隨訪，98%的患者均能在規(guī)定時間內(nèi)復診，95%的患者能遵從主管醫(yī)生和負責護士提供的健康保健指導，從而減少了異常情況的發(fā)生，比如新生兒病理性黃疸，新生兒喂養(yǎng)中的異常等等。

第一章總則

第一條為切實幫助城鄉(xiāng)困難群眾解決就醫(yī)難問題，按照《**市人民政府關(guān)于全面建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》（**府發(fā)〔**〕75號）、《**市民政局**市勞動和社會保障局**市衛(wèi)生局**市財政局關(guān)于進一步做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》（**民發(fā)〔**〕115號）和《**縣人民政府關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點的實施意見》（足府發(fā)〔**〕48號）要求，制定本辦法。

第二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助堅持實事求是，因地制宜的原則；堅持救急救難，簡便易行的原則；堅持突出重點，分類救助的原則；堅持政府主導，社會參與的原則；堅持加強配合，共同推進的原則。

第三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助由縣人民政府負責，各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府（辦事處）、相關(guān)職能部門和單位組織實施。

縣民政局負責城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實施和管理，牽頭擬定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相關(guān)管理制度，與縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)保中心共同選定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)機構(gòu)。

縣衛(wèi)生局負責加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。

摘要：目的：探討移動醫(yī)療管理模式在口腔科中的應(yīng)用價值。方法：選擇2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組，每組各100例。對照組給予常規(guī)管理，觀察組患者離院后接受移動醫(yī)療管理模式。比較兩組患者的遵醫(yī)行為評分、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：兩組患者離院后隨著觀察時間的進展，各組患者遵醫(yī)行為評分均呈逐漸下降趨勢（P＜0．05），對照組患者下降的程度較觀察組更為明顯（P＜0．05）。觀察組患者離院后3個月時的生活質(zhì)量評分，顯著高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：移動醫(yī)療管理模式有利于提升患者的遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：移動醫(yī)療；醫(yī)院管理；口腔科；應(yīng)用

國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織將移動醫(yī)療，定義為通過移動通信技術(shù)來提供醫(yī)療服務(wù)和信息的醫(yī)療模式。在醫(yī)療人力資源短缺的情況下，移動醫(yī)療通信技術(shù)為發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供了一種有效和高效的管理方法［1－2］。目前，移動醫(yī)療正成為整個移動通信產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療管理服務(wù)部門關(guān)注的熱點。分析了移動醫(yī)療管理模式在臨床疾病管理中的應(yīng)用方法和價值。

1資料與方法

1．1一般資料。選擇2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者為研究對象。男125例，女75例；年齡為25～55歲。入組患者符合1999年牙周病分類國際研討會［3］制定的慢性牙周炎診斷標準，納入標準：無口腔或局部炎癥；無免疫性疾病、傳染病或者其他慢性病的；隨訪資料完整。將200例患者隨機均分為對照組與觀察組，每組各100例，兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結(jié)果具有可比性。1．2方法。對照組給予常規(guī)管理，入院后對癥治療，離院前進行健康指導。觀察組患者離院后接受移動醫(yī)療管理模式。移動醫(yī)療管理模式中包括在線咨詢模塊、復診模塊、知識庫、互動模塊、資訊模塊等。在線咨詢模塊中，患者可與醫(yī)生進行在線交流與互動。在復診模塊中，患者可以實時咨詢到復診時間、醫(yī)生坐診時間、復診計劃等。在知識庫模塊中，患者可以咨詢到相關(guān)疾病的知識，以及日常生活中需要注意的事項，如飲食、休息、活動指導等。互動模塊中，醫(yī)生在線時可以通過與患者交流互動的方式回答問題，病友間可以看到發(fā)表的帖子和醫(yī)生的回復情況。在資訊模塊中，可以定期推送口腔科疾病的相關(guān)資訊，公布大型義診活動的安全內(nèi)容等。1．3觀察指標。（1）遵醫(yī)行為評價。參考相關(guān)文獻，自行設(shè)計患者遵醫(yī)行為調(diào)查表，調(diào)查表中對患者關(guān)于口腔疾病的認知、態(tài)度、用藥等健康行為進行定期的評價，滿分80分，分數(shù)越高表明患者的遵醫(yī)程度越高。統(tǒng)計并比較兩組患者離院后1周、離院后1個月、離院后3個月時的遵醫(yī)行為評分。（2）生活質(zhì)量評價。自行設(shè)計口腔科患者生活質(zhì)量評價方法，滿分10分，分數(shù)越高表明患者生活質(zhì)量越好。統(tǒng)計并比較兩組患者入院時、離院后3個月的生活質(zhì)量評分。1．4統(tǒng)計學方法。選擇SPSS22．0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗，不同時間點的觀察指標比較采用兩因素重復測量方差分析，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

摘要：目的：探析胃腸外科實施規(guī)范化醫(yī)療廢物管理的效果。方法：2016年6月～2017年6月為研究時間，醫(yī)院胃腸外科于2017年1月起實施規(guī)范化醫(yī)療廢物管理，2016年6～12月為實施前，2017年1～6月為實施后，比較實施前后醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量評分和廢物分類合格率情況。結(jié)果：胃腸外科醫(yī)療廢物分類合格率顯著提高（P＜0．05），醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的工作質(zhì)量評分顯著提高（P＜0．05）。結(jié)論：胃腸科對醫(yī)療廢物實行規(guī)范化管理，能夠有效提高醫(yī)療廢物分類合格率，整體提升醫(yī)務(wù)人員管理醫(yī)療廢物的水平，更好地為患者提供服務(wù)。

關(guān)鍵詞：胃腸外科；醫(yī)療廢物；規(guī)范化管理

醫(yī)療廢物特指醫(yī)療衛(wèi)生單位在預防、醫(yī)療及保健等相關(guān)活動中產(chǎn)生的廢物，根據(jù)類型，可分成感染性、非感染性、毒性及其他等幾類［1］。醫(yī)療廢物具有極大的危害性，若不進行科學規(guī)范處理，不僅影響患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，還會污染環(huán)境，造成多種傳染性疾病傳播，嚴重影響社會秩序［2］。醫(yī)院是醫(yī)療廢物管理的第一關(guān)口，各科室醫(yī)療廢物的管理更是關(guān)鍵。本文探討胃腸外科實施醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的效果。

1資料與方法

1．1一般資料。選取胃腸外科的29名醫(yī)務(wù)人員為研究對象，于2017年1月起對其進行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理培訓。選取2016年6月～2017年6月為研究時間，2016年6～12月為實施前，2017年1～6月為實施后，比較實施前后廢物分類合格數(shù)據(jù)和醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量情況。本研究取得醫(yī)院倫理委員會的審核批準，將輪崗實習、進修人員排除在外。29名醫(yī)務(wù)人員中男8名，女21名；年齡23～52歲；大專2名，本科及以上27名。1．2方法。實施前胃腸外科嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，對存在問題的地方及時上報相關(guān)部門，并嚴格整頓，加強改進。實施后胃腸外科對醫(yī)療廢物實行進一步規(guī)范化管理。（1）建立專門的醫(yī)療廢物管理小組：小組成員均接受醫(yī)院感染管理委員會培訓，根據(jù)胃腸科的具體情況制定針對性感染管理規(guī)章制定，以協(xié)助后期規(guī)范化管理開展。由專業(yè)人員擔任醫(yī)療廢物管理監(jiān)督、指導者，確保各項醫(yī)療廢物管理制度落實。（2）完善規(guī)章制度：建立第一負責人制度，將各項管理工作落實到個人和實物上。如專人負責醫(yī)療廢物的識別標記管理，檢查標記內(nèi)容是否完整、錯誤，如日期、類型及注意事項等；專人記錄、填寫各類醫(yī)療廢物的數(shù)量、種類及重量等，確保醫(yī)療廢物分類、處理及銷毀等各環(huán)節(jié)都登記在冊，并按照專門的檔案管理保存。（3）醫(yī)療廢物規(guī)范分類、處理：根據(jù)胃腸科常見醫(yī)療廢物類型，常分為感染性、損傷性廢物，其中各類針頭如輸液器或注射器針頭、采血針及玻璃安瓿等均屬于損傷性廢物。而醫(yī)用紗布、棉簽、輸液物品及患者自身的排泄物、血液等屬于感染性廢物。另外，還有過期、失效類藥物性廢物，或是藥物包裝盒等非感染性廢物。在明確各類廢物分類后，還需根據(jù)廢物性質(zhì)等予不同方法處理。如損傷性廢物需集中放置在專門的銳器盒內(nèi)，并注意銳器盒存放的剩余空間，當不足25％時應(yīng)及時更換，并在銳器盒正上面、側(cè)面做上明顯的識別標記“損傷性醫(yī)療廢物”，并貼上膠帶以避免標記脫落、失色。針對玻璃類損傷性廢物，應(yīng)收集在有醫(yī)療廢物包裝袋的容器內(nèi)，并以內(nèi)襯雙黃色區(qū)分。收集完畢后，將袋口、容器等封禁，避免運送過程中廢物散出，感染、損傷醫(yī)護人員。嚴格按制度處理感染性廢物，如一次性注射器、棉簽等。藥物性廢物上交醫(yī)院專門管理藥物的藥劑科，非感染性廢物交由后勤部門處理。（4）加強醫(yī)務(wù)人員培訓：根據(jù)科室情況，對醫(yī)務(wù)人員進行培訓，如在早會、周會等，通過培訓講座，使醫(yī)務(wù)人員詳細了解、認識我科室具體醫(yī)療廢物的分類、處理及運送情況，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全素質(zhì)。（5）按質(zhì)量控制要求醫(yī)療廢物管理工作，由醫(yī)院或科內(nèi)專門的感染管理成員，對科室、個人的醫(yī)療廢物管理質(zhì)量進行考核，并按月、季度或年度進行總結(jié)，及時糾正不規(guī)范的管理問題。1．3觀察指標。實施前后，根據(jù)醫(yī)院胃腸外科醫(yī)療廢物管理的考核標準，對醫(yī)務(wù)人員管理工作質(zhì)量進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高表示該醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療廢物管理工作質(zhì)量越好，反之越差。同時，還抽查管理實施前后醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物分類的合格率情況。1．4統(tǒng)計學方法。選擇SPSS19．0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，以（χ±s）表示醫(yī)務(wù)人員工作質(zhì)量評分，用t檢驗；用卡方值檢驗醫(yī)療廢物分類合格率，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

第一章總則

第一條為規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作程序。根據(jù)省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動和社會保障廳《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的通知》民辦發(fā)〔〕60號）文件精神，結(jié)合我縣實際，特制定本實施辦法。

第二條縣民政部門為醫(yī)療救助工作的管理機構(gòu)。并報縣人民政府同意。

第二章工作機構(gòu)及其職責

第三條縣民政局社會救助管理機構(gòu)為全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助審批管理機構(gòu)（以下簡稱醫(yī)療救助管理機構(gòu)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療救助審核。負責協(xié)助做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助工作。

第四條縣醫(yī)療救助管理機構(gòu)的工作職責：

一、后醫(yī)療管理系統(tǒng)的建立

為了使醫(yī)院能夠真正建立起完善的后醫(yī)療管理系統(tǒng)，可考慮引進愛生醫(yī)院患者關(guān)懷服務(wù)平臺(一般稱為hcs)，以現(xiàn)有的醫(yī)院經(jīng)營管理方案為基礎(chǔ)，將患者的個人檔案資料經(jīng)專人導入至為患者服務(wù)的部門從而展開以醫(yī)院全體患者為對象的多樣化、全方位的服務(wù)項目。具體的服務(wù)內(nèi)容包括以下幾方面：第一，對已經(jīng)出院的病人進行問候和隨訪工作；第二，為病人提供可靠的醫(yī)療信息；第三，為方便病人接受醫(yī)療服務(wù)，還應(yīng)專門設(shè)立一個服務(wù)平臺，供病人通過電話預約獲得醫(yī)療服務(wù)；第四，服務(wù)平臺的功能應(yīng)包括方便快捷的復查方式;第五，病人可通過平臺咨詢醫(yī)療信息；第六，為了能對醫(yī)院的工作進行有效的評估并提出有針對性的改進措施，還應(yīng)定期進行滿意度調(diào)查以及健康知識教育、康復指導等。

二、后醫(yī)療管理平臺的運行

1.宣傳、推廣作為一種日益受到關(guān)注的全新醫(yī)院管理理論，后醫(yī)療管理的有效實施不僅能夠增強醫(yī)院的競爭實力和品牌形象，更能夠保證眾多的患者從中受益。站在醫(yī)院的立場來看，醫(yī)院的任何一項舉措都需要考慮到對醫(yī)患關(guān)系的維護，因此醫(yī)院有必要使患者充分了解醫(yī)院能夠為患者提供的服務(wù)內(nèi)容，從而建立起更加合理有序的醫(yī)療工作秩序，以更加科學優(yōu)化的方式對醫(yī)療資源加以利用。為了實現(xiàn)這一目標，醫(yī)院可借助輿論宣傳手段對本院的獨特優(yōu)勢進行擴大宣傳，傳播方式可包括多種，如當?shù)仉娨暸_、城市宣傳欄、醫(yī)院網(wǎng)頁以及hcs平臺等等，主動將信息傳遞給患者，從而使更大規(guī)模的患者及其家屬對醫(yī)院的hcs平臺有所認識并自覺利用。

2.問候、隨訪出院病人如果患者在住院期間癥狀得到了較大程度的緩解，病情暫時得到了控制，考慮到經(jīng)濟或其他因素，有時會選擇辦理出院，但此時患者的治療過程并未隨之結(jié)束。這在許多慢性疾病的患者中表現(xiàn)尤為明顯，他們往往需要得到更長時間的治療過程。為了使患者感受到來自醫(yī)院的貼心服務(wù)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)這類情況，對住院一星期左右的患者及其家屬進行問候。隨訪平臺專門對問候工作進行了內(nèi)容上的安排，包括病情好轉(zhuǎn)情況、有無進行過復查、目前是否打算繼續(xù)治療等等，這樣就能夠?qū)颊叱鲈阂院蟮男畔⑦M行實時掌握并在此基礎(chǔ)上給患者提出康復指導意見。在這項工作的展開過程當中，醫(yī)院需通過對隨訪平臺的有效利用，把握更多與患者面對面溝通的機會，在幫助患者戰(zhàn)勝疾病的同時鼓勵他們樹立起信心。尤其當面對長期臥床的患者時，應(yīng)在為其提供醫(yī)療服務(wù)的同時，積極采取一定的心理疏導方式，對其病情進行關(guān)心。這樣一來，隨訪平臺就能夠在加強醫(yī)患之間的溝通方面發(fā)揮真正的實效，并逐漸使其成為良好溝通的橋梁和紐帶，從而維持并加深醫(yī)患之間的感情。經(jīng)過大量的事實調(diào)查，可發(fā)現(xiàn)被隨訪對象往往傾向于選擇原來的醫(yī)院就醫(yī)，并在對醫(yī)院的感恩中將醫(yī)院的良好服務(wù)形象宣傳給更多的人。

3.對病人相關(guān)的醫(yī)療信息要想與患者維持長期良好的關(guān)系，應(yīng)保證患者能夠充分了解當前醫(yī)療市場的最新資訊。為使已經(jīng)出院的患者在繼續(xù)治療的階段獲取可靠的動態(tài)化醫(yī)療資訊以及進展情況，還可打造方便的短信平臺、微信平臺等，這樣就可在平臺上信息和通知，例如可為糖尿病患者俱樂部、脾胃病風濕病患者俱樂部等俱樂部會員聽課通知，再如還可對出院患者發(fā)出費用結(jié)算的通知。由于醫(yī)患之間的信息溝通因此而變得更加方便，因而能夠使醫(yī)患關(guān)系向著良好的方向發(fā)展。

維護和實踐城鄉(xiāng)困難群眾的基本醫(yī)療權(quán)益,為貫徹落實黨的十七大提出的病有所醫(yī)的要。緩解困難群眾看病難的問題,現(xiàn)將區(qū)委城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助工作提出如下意見：

一、指導思想

貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革和完善城鄉(xiāng)社會保證制度的有關(guān)精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。以“以人為本，為民解困”為宗旨，堅持公開、公正和公平的原則，切實協(xié)助城鄉(xiāng)特困群眾解決醫(yī)療難的問題。

二、總體目標

提高管理水平，建立健全醫(yī)療救助工作機制。增強救助效能，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助