1研究背景

19世紀的工業(yè)革命推動生產(chǎn)力蓬勃發(fā)展，帶動城鎮(zhèn)化發(fā)展進入新階段，同時伴隨著出現(xiàn)了城市健康問題。1986年于加拿大渥太華召開的第一屆國際健康促進大會，強調(diào)了健康社會需要集全社會的力量進行建設。同年，WHO設立了“健康城市工程”項目。截至2015年，全球約有3000個城市已開展了健康城市建設工作。我國健康城市建設始于1994年北京市東城區(qū)和上海市嘉定區(qū)的試點實施，蘇州、重慶等城市緊隨其后。2008年，原衛(wèi)生部提出“健康中國2020”的國家戰(zhàn)略，鼓勵健康的理念塑造與健康的城市建設，更多城市制定了健康行動方案與對應指標。2015年，十八屆五中全會上提出推進健康中國建設，2016年10月，國家印發(fā)并實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，明確社區(qū)是城市的細胞單位。健康社區(qū)的建設以社區(qū)為基本單位，健康城市建設的進程往往伴隨著社區(qū)的建設。

2健康社區(qū)及相關(guān)概念界定

健康社區(qū)是指在健康城市和健康中國的戰(zhàn)略目標引導下，以健康為指導性目標及原則，通過社區(qū)環(huán)境設施改造、人文環(huán)境提升以及健康服務供給等工作內(nèi)容，實行人性化的規(guī)劃與管理模式。同時，通過公眾參與讓居民參與到健康社區(qū)建設中，最終塑造一個社區(qū)健康體系完備、社區(qū)居住環(huán)境舒適、社區(qū)和諧發(fā)展的可持續(xù)的、有活力的、有生命力的社區(qū)，成為一個真正的“家園”。健康社區(qū)建設從以人為本的角度出發(fā)，以人群的健康為關(guān)注點，包括生理和心理方面的雙重健康，考慮不同年齡層次居民的健康需求，同時保障居民健康生活出行的基本需求，提高居住的環(huán)境質(zhì)量，完善社區(qū)服務體系的建設，實現(xiàn)健康、可持續(xù)發(fā)展。

3研究對象與方法

本文在對北京市蘋果園街道所轄老舊社區(qū)進行實地調(diào)研的基礎上，針對健康社區(qū)建設中存在問題進行了分析和探討，提出了營造健康社區(qū)的策略。研究區(qū)域如圖1所示。本文主要采用問卷調(diào)查、訪談與數(shù)據(jù)分析相結(jié)合的方式進行研究。以蘋果園街道居民為發(fā)放對象，圍繞健康意識，健康服務，健康環(huán)境，公眾參與等話題對各年齡段的社區(qū)居民、居委會、養(yǎng)老院、衛(wèi)生服務站管理人員等相關(guān)人員進行了詳細訪談。問卷調(diào)查共發(fā)放335份問卷，其中實際有效問卷為319份，問卷回復率95%。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，結(jié)合社會學、城市規(guī)劃和社區(qū)管理等相關(guān)知識，分析蘋果園街道健康社區(qū)存在的問題，提出健康社區(qū)建設的策略。

為鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，推動我市健康城市創(chuàng)建工作有效開展，根據(jù)衛(wèi)生部、全國愛衛(wèi)辦編寫的《健康城市建設培訓教材》，制定本實施方案。

一、實施時間

（一）啟動階段：2010年，做好創(chuàng)建健康城市工作培訓，廣泛開展宣傳，建立工作網(wǎng)絡，抓好開局啟動和健康場所的創(chuàng)建工作；具體工作由市愛衛(wèi)辦牽頭，實施目標管理責任制，加強技術(shù)指導和監(jiān)測評估，對全年工作計劃的實施情況進行階段評估和年終評估，確保2010年創(chuàng)建健康城市工作全面實施。

（二）實施階段：2011年，全面推進創(chuàng)建健康城市工作，對照創(chuàng)建健康城市各項指標，調(diào)整任務分解，針對薄弱環(huán)節(jié)，抓住突出問題，認真研究解決，把健康城市建設各項工作逐步引向深入，確保全面完成2011年建設健康城市工作計劃。

（三）評估階段：2012年，在抓好當年建設健康城市工作計劃實施的同時，對方案提出的各項任務指標完成情況進行科學的評估；進一步探索創(chuàng)建健康城市新方案指標體系，為開展新一輪創(chuàng)建健康城市工作目標奠定良好基礎。

二、實施內(nèi)容

20*年是全面實施《*市建設健康城市20*年—20*年行動計劃》的關(guān)鍵之年。全市要緊緊圍繞構(gòu)建社會主義和諧社會的總體發(fā)展目標，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，抓住并切實用好迎奧運、辦世博的良好機遇，深入推進愛國衛(wèi)生和健康城市工作，為*建設“四個中心”、促進城市可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

一、工作目標

（一）愛國衛(wèi)生工作

1、鞏固發(fā)展衛(wèi)生創(chuàng)建成果。已經(jīng)取得國家衛(wèi)生區(qū)（鎮(zhèn)）稱號的區(qū)（鎮(zhèn)）要按有關(guān)要求做好鞏固和迎接復檢的準備。各區(qū)縣要繼續(xù)積極開展國家衛(wèi)生區(qū)（鎮(zhèn)）的創(chuàng)建工作，力爭有新的發(fā)展。

2、積極開展有害生物防制，將蟲害密度控制在較低水平，繼續(xù)完善有害生物控制操作規(guī)范和相關(guān)技術(shù)規(guī)范。

3、持續(xù)鞏固消滅血吸蟲病成果，確保本市不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病病例。

一、指導思想

以黨的十八大精神為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊密結(jié)合城管體制改革，按照“以人為本、民生至上；注重實際、突出特色；樹立理念、創(chuàng)新機制”的原則，以市創(chuàng)建全國環(huán)保模范城市活動為契機，以市政府創(chuàng)建健康城市重點工作分解為主要內(nèi)容，大力推進市容環(huán)境衛(wèi)生整治和城區(qū)綠化美化工作，為實現(xiàn)在2015年把我市建成健康城市的目標，做出我局應有的貢獻。

二、工作目標

根據(jù)《市創(chuàng)建健康城市實施方案》分配我局的工作任務，

我局在2015年前必須達到如下目標：

1、加大環(huán)衛(wèi)基礎設施建設投入，改善城區(qū)環(huán)衛(wèi)基礎設施，城市生活垃圾無害化處理率達到100%、糞便無害化處理率達到85%以上。

以上海三城區(qū)為例

摘要：本文通過對上海市三城區(qū)160位農(nóng)民工健康意識的調(diào)查，對他們的健康意識現(xiàn)狀進行了描述和健康意識的形成原因進行了探討，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民工的健康意識有三大特點：對健康內(nèi)涵理解層面較淺，健康知識了解面狹隘；健康需求強烈但健康參與觀念淡??；健康責任觀缺失，普遍寄期望于公共健康服務。這些特點的形成與其本身的傳統(tǒng)觀念、較弱的信息獲得能力和城市的社會制度、社會網(wǎng)絡、群眾心理三方面社會排斥有關(guān)系。

關(guān)鍵詞：農(nóng)民工；健康意識；社會排斥

TheSociologicalResearchonUrban-ruralLaborers’HealthyConsciousness

——TakingThreeDistrictsofShanghaiasanExample

Abstract：Thisarticlethroughstotheinvestigationonone-hundredandsixtyurban-rurallaborers’healthyconsciousnessinShanghaithreecitydistricts,hasadescriptiononthepresentsituationandapproachsasubjectfromtheformationofhealthconsciousness.Accordingtotheresearch,theurban-rurallaborers’healthyconsciousnesshasthreecharacteristics:haveasuperficialviewofthemeaningofhealthy,haveanarrowunderstandingofhealthyknowledge;thehealthdemandisintense,butthesenseofparticipationisflag;thehealthyresponsibilityoutlookisdeficient,sendtheexpectationofthepublichealthservicegenerally.Thesecharacteristic''''shaveclosecontactwithtraditionalideas,weakabilityofgaininformationandtheurbansociety''''ssystem,thenetworkofsocialrelations,masspsychologythisthreekindsofsocialexclusion.

摘要：文章運用綜合指數(shù)分析法、層次分析法，建立包含海洋經(jīng)濟支持系統(tǒng)、海洋社會支持系統(tǒng)、海洋生態(tài)支持系統(tǒng)在內(nèi)的海洋生態(tài)經(jīng)濟質(zhì)量評價指標體系以及模型，將其應用到我國沿海城市。結(jié)果表明：（1）近7年經(jīng)濟、生態(tài)、社會三個支持系統(tǒng)健康質(zhì)量呈上升趨勢，說明我國的海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)逐漸朝著優(yōu)化的方向推進；（2）沿海省市經(jīng)濟質(zhì)量狀況存在明顯差異，普遍存在海洋科技滯后的因素；（3）海洋科技創(chuàng)新能力、生態(tài)環(huán)境惡劣對海洋生態(tài)經(jīng)濟水平的破壞是多角度的，社會發(fā)展、海洋經(jīng)濟、生態(tài)水平等方面仍需進一步融合，進而對尚不明確的海洋生態(tài)經(jīng)濟質(zhì)量健康狀況進行復合評價。

關(guān)鍵詞：海洋生態(tài)經(jīng)濟；健康評價；綜合指數(shù)法

1引言

海洋生態(tài)經(jīng)濟面臨日益嚴峻的經(jīng)濟、生態(tài)、環(huán)境壓力，日益緊迫的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、產(chǎn)業(yè)升級要求，海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康狀況已引起高度關(guān)注。近些年，學術(shù)界對海洋生態(tài)經(jīng)濟研究較多，大多數(shù)專家學者均提出不同的觀點[1-2]。自20世紀末生態(tài)經(jīng)濟理論逐漸完善，Costanza等[3]分析了生態(tài)經(jīng)濟的基礎健康原理，闡述經(jīng)濟與生態(tài)可持續(xù)發(fā)展的一系列建議，從歷史角度總結(jié)了當時生態(tài)與經(jīng)濟的世界觀，并強調(diào)完善生態(tài)經(jīng)濟和諧發(fā)展是以后研究的重要問題。21世紀生態(tài)經(jīng)濟模型逐漸成形，主要分三個方面：（1）綜合經(jīng)濟、社會、生態(tài)的復合性評價。如Hill&Westbrook[4]開展實證性研究實現(xiàn)生態(tài)經(jīng)濟模型能夠分析海洋的生態(tài)環(huán)境、社會進步、經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀以及三方面協(xié)調(diào)發(fā)展狀況。（2）針對科技對經(jīng)濟影響健康評價。如劉鳳朝和潘雄鋒[5]采用主成分分析方法對1995—2002年遼寧省的科技、經(jīng)濟系統(tǒng)的綜合發(fā)展情況進行評價。（3）針對經(jīng)濟質(zhì)量限制生態(tài)發(fā)展的逆向研究。如Velde&Nair[6]從生態(tài)經(jīng)濟質(zhì)量的角度，構(gòu)建生態(tài)環(huán)境與生態(tài)水平的數(shù)學模型，研究結(jié)果表明，收入低導致其經(jīng)濟發(fā)展受到生態(tài)環(huán)境的制約。生態(tài)系統(tǒng)健康是Costanza等[3]參照生物個體的健康診斷方法以及交互基礎的不斷完善，對生態(tài)系統(tǒng)診斷評估，得出了生態(tài)系統(tǒng)健康這一新名稱。海洋生態(tài)系統(tǒng)健康是采取利用生態(tài)系統(tǒng)健康的根本內(nèi)涵加到海洋生態(tài)系統(tǒng)之內(nèi)，所以也稱作MEH。此次主要研究海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康評價，因此，需要引入經(jīng)濟這一概念到MEH中。本評價采用綜合指數(shù)分析法對2006—2012年沿海城市的海洋經(jīng)濟、海洋生態(tài)、海洋社會復合生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康進行評價，整個評價體系分為目標層、領域?qū)?、功能層、基礎指標層，并著重考慮經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、科技作用、生態(tài)環(huán)境保護和清潔生產(chǎn)。

2海洋生態(tài)經(jīng)濟評價方法

在海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康評價中，通過評價海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康狀況，間接地反映出沿海省市人類經(jīng)濟、社會、生態(tài)復合性活動帶來的影響。2.1海洋生態(tài)經(jīng)濟研究評價方法。現(xiàn)階段，協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展理論研究從內(nèi)涵的討論已逐漸轉(zhuǎn)向定量化的相關(guān)研究，在國外有一定影響的研究包括持續(xù)發(fā)展經(jīng)濟福利模型、環(huán)境經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展模型、“可持續(xù)發(fā)展度”模型[3]。我國相關(guān)的評價方法主要有綜合指數(shù)分析法[7]、熵權(quán)法[8]、質(zhì)量指數(shù)法、AHP層次分析法、PCA主成分分析法、神經(jīng)元網(wǎng)絡評價法、小波分析預測方法[9-10]。此次健康評價采用的評價方式是綜合指數(shù)分析法，將海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康的各個因素進行綜合篩選后，建立特定的指標體系轉(zhuǎn)換成一個綜合指數(shù)，指標的權(quán)重系數(shù)是由各個指標真實的重要性程度確定，然后根據(jù)研究目的確定適當?shù)脑u價模型，采用計量方法對海洋生態(tài)經(jīng)濟的一種定量評價方法。這種方法的優(yōu)點在于不同社會發(fā)展水平以及不同經(jīng)濟實力的地區(qū)都能保持其較高的準確度。該方法的具體評價模型為：（1）其中：V為海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康綜合評價指數(shù)，Wi表示i項指標的權(quán)重，Pi表示第i單項指標的評價值，b表示指標的個數(shù)。2.2海洋生態(tài)經(jīng)濟指標體系的構(gòu)建。決定評價能否成功的重點之一是如何選擇合適的評價指標。明確海洋生態(tài)經(jīng)濟健康的背景值：綜合考慮經(jīng)濟、生態(tài)、社會的因子，判定經(jīng)濟健康的特性，選定合適的海洋經(jīng)濟健康評價指標，確定當前特定海洋生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)健康所受脅迫狀況和最需要關(guān)注的問題。研究核心是集成海洋生物結(jié)構(gòu)物理結(jié)構(gòu)、對海洋資源的開發(fā)利用保護以及滿足人類對海洋產(chǎn)品的需求等要素，所以指標體系從這三個方面考慮，本文主要采用層次分析法。在遵循科學性、前瞻性、重要性、系統(tǒng)性、層次性、代表性原則，以及考慮數(shù)據(jù)來源基礎上，將10個省份的53個沿海城市的海洋生態(tài)經(jīng)濟指標體系分為目標層、領域?qū)印⒐δ軐?、指標層。其中目標層表示海洋生態(tài)經(jīng)濟綜合發(fā)展總體質(zhì)量，領域?qū)颖硎窘?jīng)濟、生態(tài)、社會支持系統(tǒng)，功能層表示3個支持系統(tǒng)的次級分類，指標層表示選用的基礎指標（表1）。

為了深入貫徹落實市委、市政府創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作部署，加快我街道創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的工作進程，建立健全健康教育長效機制，提高居民文明素質(zhì)和健康素養(yǎng)，根據(jù)《國家衛(wèi)生城市標準》及《區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市健康教育工作實施方案》規(guī)定和要求，結(jié)合我街道實際，特制定本方案。

一、指導思想

堅持以“十八大”重要精神及科學發(fā)展觀為指導，以改善環(huán)境、保障健康、促進發(fā)展為目的，以提高素質(zhì)、健全體制、完善設施為重點，使廣大市民樹立正確的健康意識，形成合理的生活行為方式，大力開展健康教育宣傳工作，全面提高人民群眾生活質(zhì)量和健康水平。

二、實施目標

根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作要求，圍繞在創(chuàng)衛(wèi)建成區(qū)內(nèi)，建立健全健康教育機構(gòu)和網(wǎng)絡組織，利用廣播電視宣傳媒體、大型戶外廣告等多種形式開展健康教育宣傳活動，提高居民健康知識知曉率、健康行為形成率、基本技能掌握率。確保三個月后初見成效，通過省級專家組明察暗訪；一年左右時間完成各項指標，順利通過國家級專家組驗收。

三、實施步驟

摘要：城市小學生心理論文健康狀況不容樂觀。要提高小學生心理健康水平，可采取以下措施：全面開展小學生心理健康教育，輔之以個別輔導；全面實施素質(zhì)教育，關(guān)注學生非智力因素的培養(yǎng)；根據(jù)小學生特點，開展卓有成效的心理健康教育。

關(guān)鍵詞：小學生；心理健康狀況；教育建議

一、問題的提出

在素質(zhì)教育穩(wěn)步推進的今天，重視少年兒童的身心健康已成為社會的共識及關(guān)注的熱點，加強小學生心理健康教育已勢在必行。

二、研究對象與方法

1.研究對象

分階段、有方法地組織開展聯(lián)合督導檢查。各單位要將行動目標任務進行層層細化，強化督導考核?？茖W制定評價考核指標體系和評估方案。層層落實，確保健康行動的每項任務都有人抓、有人管。健康行動領導小組每年開展一次集中考評、考評結(jié)果作為年終考核的重要依據(jù)。愛衛(wèi)會成員單位也要結(jié)合工作目標和任務，做好本系統(tǒng)的考核評估工作。

積極建議健康文明生活方式，為進一步改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌。最大限度消除慢性非污染性疾病的危險因素，維護人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)健康行動方案的通知》濟政辦發(fā)[]99號）精神，確定在區(qū)開展健康行動。現(xiàn)制定如下行動方案。

一、指導思想

認真貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。以“健康幸福萬家，健康和諧家園”為主題，以增強全民健康意識、建議健康生活方式、改善環(huán)境衛(wèi)生狀況、加強疾病預防控制、提高全民健康素質(zhì)為主要內(nèi)容，利用3年時間，大力開展健康教育與健康促進活動，建立并建議文明健康生活方式，進一步提高全區(qū)人民文明素質(zhì)和健康水平，為促進全區(qū)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展提供良好人文環(huán)境。

二、目標任務

（一）廣泛宣傳健康行動。大力開展健康教育與健康促進工作。

隨著城市化進程的不斷加快，生活在城市的人們面臨的工作和進修等壓力越來越大，如長期出國或外地學習、異地掛職鍛煉、異地工作等，在這一過程中，導致城市家庭子女無法進行照顧和陪伴，因此常常寄宿在條件較好的私立學校或由家庭保姆、祖父母撫養(yǎng)等，由此城市留守兒童隨之產(chǎn)生[1-2]。實際生活中,農(nóng)村留守兒童已然受到了社會的廣泛關(guān)注,城市留守兒童們卻由于他們中的大多數(shù)都擁有著良好的物質(zhì)條件,成為容易被人們和社會忽視的群體[3]。本研究于2018年9-11月對長沙市627名城市兒童進行問卷調(diào)查，分析城市留守兒童和非留守兒童不同心理健康維度的得分情況，為研究城市留守兒童心理健康現(xiàn)狀提供參考依據(jù)。

1對象與方法

1.1對象。采用簡單隨機抽樣對長沙市兩所小學符合條件的650名學生進行問卷調(diào)查。監(jiān)護人知情同意、具有長沙市戶籍、自愿接受調(diào)查者作為調(diào)查對象。排除非有效問卷23份后回收有效問卷627份，問卷有效回收率96.46%。其中將父母一方或雙方除在校時間外長時間無法陪同子女的兒童劃分為留守兒童。本研究研究對象中包含留守兒童306人，非留守兒童有321人。1.2方法。兒少心理健康量表(MHS-CA)采用由程灶火等學者,在借鑒目前國內(nèi)外兒童心理健康評定研究成果的基礎上，按心理測量學原理編制的，也反映兒童和青少年的心理特征,全量表的α系數(shù)為0.847，分半信度為0.800[4]。通過量表中的計分方法，將每個分量表(維度)所包含條目的得分相加得出分量表的得分，然后按量表各維度5種健康狀態(tài)常模查出每個心理維度對應的健康狀況。見表1。1.3統(tǒng)計。處理所得數(shù)據(jù)應用SPSS25.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，對數(shù)據(jù)進行t檢驗、方差分析。檢驗水準為α=0.05。

2結(jié)果

2.1長沙市城市兒童心理健康各維度得分調(diào)查結(jié)果顯示，城市留守兒童在情緒維度得分為(9.06±2.38)分，意志行為得分為(16.20±3.90)分。城市留守兒童情緒維度和意志行為維度得分顯著低于非留守兒童，存在統(tǒng)計學意義(t=-4.162、-2.853，P<0.01)。見表2。2.2長沙市城市留守與非留守兒童心理健康各維度健康狀態(tài)分布差異通過將長沙市城市兒童的兒少心理健康各維度5種健康狀態(tài)調(diào)查結(jié)果劃分為2種心理健康狀態(tài)。具體劃分方法為，高健康狀態(tài)、較好健康狀態(tài)、一般健康狀態(tài)———健康狀態(tài)；亞健康狀態(tài)、疾病狀態(tài)———非健康狀態(tài)。對劃分后的兩種心理健康狀態(tài)進行方差分析。結(jié)果顯示，留守兒童情緒維度中非健康狀態(tài)檢出率為14.05%，意志行為檢出率為23.86%，在兩維度的非健康狀態(tài)檢出率顯著高于非留守兒童，存在統(tǒng)計學差異(χ2=7.098、6.270，P<0.01)。

3討論