今天，市政府召開加快推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療工作座談會。主要任務(wù)是，貫徹落實今年2月召開的國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作電視電話會議和今年5月召開的全省加快推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作座談會精神，對開展試點工作以來，特別是去年12月全市會議以來的工作進行一次回顧總結(jié)，梳理分析工作中的困難和不足，研究解決存在的突出問題，加快推進全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保擴面工作。剛才，玉環(huán)縣路橋區(qū)、臨海市作了經(jīng)驗交流，市勞動保障局、市財政局、市教育局、市衛(wèi)生局分別就進一步做好下一步工作提出了明確的要求。下面，我就加快推進我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，再講四點意見：

一、充分肯定試點工作取得的成績

試點工作開展以來，各地積極落實市委市政府部署要求，政策制度框架已經(jīng)基本建立，組織機構(gòu)和工作機制已經(jīng)基本形成，試點工作取得了階段性成果，正向著全面推進和深化完善的方向發(fā)展。

（一）初步形成了符合城鎮(zhèn)居民參保特點的管理服務(wù)機制。各地普遍成立了試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立相應(yīng)的工作機制，加強對試點工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)。同時加強管理資源整合。玉環(huán)縣、臨海市將原由衛(wèi)生部門管理的新農(nóng)合調(diào)整到勞動保障部門，路橋區(qū)等地則將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)統(tǒng)一交由衛(wèi)生部門負責，從而有利于政策的銜接和各項具體制度之間的選擇和轉(zhuǎn)換。在經(jīng)辦能力建設(shè)上，各地在充分發(fā)揮原有管理資源的基礎(chǔ)上，增加人員編制和經(jīng)費投入，玉環(huán)縣還按保險基金的5%由財政安排工作經(jīng)費；在信息化建設(shè)管理上，各地充分利用農(nóng)醫(yī)保管理工作體系及計算機網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)管理和直接結(jié)算，既方便了群眾的醫(yī)療費用報銷，又提高了辦事效率；在參保登記上，各地落實工作責任，建立考核制度，并通過以獎代補等激勵政策，充分發(fā)揮基層社區(qū)在參保動員方面的積極作用。進一步簡化參保手續(xù)，優(yōu)化參保流程，方便城鎮(zhèn)居民辦理參保登記。

（二）基本形成部門配合的工作協(xié)調(diào)機制。各級財政部門大力支持試點工作，確保政府補貼資金及時到位，為制度平穩(wěn)運行、試點工作正常開展提供了有力的資金保障。教育部門密切配合勞動保障部門、采取中小學(xué)校統(tǒng)一辦理參保的方式，大大加快了參保進度。人事編制部門為醫(yī)保管理部門或經(jīng)辦機構(gòu)增加了一定數(shù)額的編制，進一步增強了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的管理服務(wù)力量。衛(wèi)生、民政、公安等部門在各自職責范圍內(nèi)，加強溝通，協(xié)同配合，及時了解掌握城鎮(zhèn)居民的人數(shù)、醫(yī)療消費水平、低保人員和困難家庭情況等，在參保擴面方面做了大量積極有效的工作。

（三）努力實現(xiàn)了由試點探索向全面推進的轉(zhuǎn)變。根據(jù)省政府確定的各市在20****年底前選擇1-2個縣（市）進行試點，20****年將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點面擴大到50%以上的統(tǒng)籌地區(qū)的工作要求。市政府將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度建設(shè)列為20****年為民辦實事中的重要內(nèi)容，按照全面推進的要求提出所有縣（市、區(qū)）在20****年底前都要出臺城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并組織實施。經(jīng)過市縣兩級的不懈努力，9個縣（市、區(qū)）都按時在年底前出臺了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策，同時根據(jù)“因地制宜、實事求是、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、分類保障”的原則，不斷探索研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的銜接問題。截止今年6月底，已有23.5萬名城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)保，占應(yīng)覆蓋人數(shù)的43%，其中參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的有8.65萬人，選擇參加新農(nóng)合的有14.85萬人。

為認真做好2008年度我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作,根據(jù)**市政府《關(guān)于進一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》（蚌政辦〔2008〕42號）文件精神，現(xiàn)就進一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作提出如下實施方案：

一、進一步提高對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的認識

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是完善社會保險保障體系的重要內(nèi)容，關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定，是廣大人民群眾享受改革發(fā)展成果的具體體現(xiàn)。我縣于2007年開始實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，對保障企業(yè)非從業(yè)人員居民的基本醫(yī)療需求起到了較好的作用。今年，**市（包括固鎮(zhèn)縣）已被國務(wù)院確定為全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點城市之一，各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)及有關(guān)部門一定要站在立黨為公、執(zhí)政為民的高度，增強做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的緊迫感、責任感和使命感，切實履行職責，扎實推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，將在校學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍之內(nèi)，真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險的目標。

二、對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行目標管理

為確保**市政府下達我縣5萬人的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險目標任務(wù)，將目標任務(wù)分解，下達到各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、學(xué)校和有關(guān)單位，目標任務(wù)完成情況將納入縣人民政府和有關(guān)部門年度考核范圍。

三、逐步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策

我縣認真貫徹《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》（政綜〔〕249號）文件精神，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在有關(guān)部門和單位共同努力下，得到廣大城鎮(zhèn)居民和學(xué)生的理解、支持和積極參與，各項工作進展順利。為了完成市政府下達的年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保任務(wù)，經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)就做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作有關(guān)事項通知如下：

一、參保范圍

1、我縣“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險”及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍之外的城鎮(zhèn)居民戶籍的老年人、勞動年齡段非從業(yè)人員、學(xué)齡前兒童，具體包括鳳城鎮(zhèn)8個、琯頭鎮(zhèn)2個、丹陽鎮(zhèn)1個計11個街道居委會（社區(qū)）的居民戶籍的男60周歲、女55周歲以上的老年人，勞動年齡段的非從業(yè)人員，18周歲以下非在校學(xué)生及學(xué)齡前兒童。

2、我縣中小學(xué)（含私立學(xué)校）、職業(yè)高中、中專、技校在校學(xué)生。

3、對“新農(nóng)合”覆蓋范圍之內(nèi)的城鎮(zhèn)居民戶籍人員，原則上參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，如本人愿意亦可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。11個街道居委會（社區(qū)）的非城鎮(zhèn)戶籍人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

4、允許未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的縣屬國有（集體）困難企業(yè)職工、下崗失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、個體工商戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。根據(jù)市政府下達的參保任務(wù)，要求教育系統(tǒng)、鎮(zhèn)、鎮(zhèn)、鎮(zhèn)參保率在95%以上。

第一章總則

第一條為進一步完善社會醫(yī)療保障體系,增強城鎮(zhèn)居民抵御疾病風險的能力,提高市民健康水平，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔**〕20號）和《**省人民政府關(guān)于印發(fā)<**省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點實施辦法(試行)的通知》(湘政發(fā)〔**〕22號)精神，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，是指由政府組織引導(dǎo),實行城鎮(zhèn)居民個人繳費和政府補助相結(jié)合，繳費狀況和待遇水平相一致，以大?。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌為主的醫(yī)療互助共濟制度。

本辦法所稱城鎮(zhèn)居民，是指本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)戶籍人口、在校非本地籍學(xué)生、村改居人口、城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的失地村民。

第三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險堅持籌資水平、保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平以及各方承受能力相適應(yīng)的原則；堅持政府引導(dǎo)、自愿參加、全面覆蓋、屬地管理的原則；堅持政府補助與家庭繳費相結(jié)合、建立多渠道籌資機制的原則；堅持履行繳費義務(wù)和享受醫(yī)保待遇相統(tǒng)一的原則；堅持以收定支、收支平衡的原則；堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，與各項社會醫(yī)療保險協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。

第四條勞動和社會保障行政主管部門負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的行政管理工作。主要職責是：

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是今年市政府為民辦的十件實事之一，是市委、市政府關(guān)注民生、惠民愛民，堅持科學(xué)發(fā)展觀的一項重大舉措。今天，我們在金水區(qū)召開*市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作座談會，主要目的就是要通報全市居民醫(yī)保工作進展情況，介紹先進做法，安排部署下步工作，推動全市居民醫(yī)保工作協(xié)調(diào)發(fā)展，讓這件惠及全體市民的“民心工程”實施好，落實好。

自今年2月1日，我市正式啟動和實施居民醫(yī)保工作以來，市委、市政府高度重視，特別是王文超書記、趙建才市長、李柳身副市長等領(lǐng)導(dǎo)對這項工作十分關(guān)心和支持，經(jīng)常聽取工作匯報；各縣（市）、區(qū)黨委、政府也都高度重視，做到了及時安排，及時部署，各級勞動保障部門也行動迅速，做到了精心策劃，精心組織，各街道辦事處、社區(qū)的同志更是不怕苦，不怕累，風塵仆仆地工作在居民醫(yī)保的第一線。從4月中旬培訓(xùn)班結(jié)束、各區(qū)陸續(xù)開展居民醫(yī)保入戶調(diào)查和申報登記以來，經(jīng)初步調(diào)查統(tǒng)計，目前，全市各區(qū)實際住戶有79.86萬戶、215.97萬人。通過近一個月的宣傳發(fā)動和入戶調(diào)查、申報登記，全市各區(qū)已申報登記的家庭6.11萬戶、13.49萬人，愿意參保并登記的有4.05萬戶、8.23萬人。從總體上看，各區(qū)入戶調(diào)查、申報登記工作開局良好，整體工作進展比較順利。從局部上看，金水、管城兩區(qū)進度較快，效果最明顯，愿意參保并登記的人數(shù)都超過萬人，值得其他各區(qū)學(xué)習借鑒。但同時我們也看到，與全市總體數(shù)字相比，全市各區(qū)參保登記的數(shù)字還偏低，各街道辦事處、社區(qū)的工作進度、深度和廣度還呈不平衡狀態(tài)，與同步預(yù)期值還有一定差距。希望通過今天的會議，達到統(tǒng)一思想、協(xié)調(diào)步調(diào)、取長補短、相互學(xué)習的目的。

下面，我簡要通報一下今年以來我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險開展的主要工作和近期各區(qū)入戶調(diào)查和申報登記工作進展情況：

一、開展的主要工作

今年以來，全市居民醫(yī)保工作的進展情況是：

確保參保工作快速、高效、順利推進，為切實做好轄區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險（以下簡稱：居民醫(yī)保）參保工作。根據(jù)區(qū)政府辦公室《關(guān)于切實做好城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保工作的通知》府發(fā)文件精神，結(jié)合鎮(zhèn)街實際，現(xiàn)將切實做好居民醫(yī)保參保相關(guān)工作的要求通知如下：

一、目標任務(wù)

自愿參保的原則上，按照區(qū)委、區(qū)府對“民生”工作實績考核的有關(guān)要求。通過廣泛深入宣傳，確保各村、社區(qū)城鄉(xiāng)居民參合率達95%以上（其中村參合率應(yīng)達100%符合參合條件的特補對象”參合率達到100%參合人員信息錄入正確率達100%做到無群眾投訴，無群眾上訪。

二、參保辦法

一）參保時限

2012年居民醫(yī)保參保時限：年10月19日-年12月10日。

局機關(guān)各股室，局屬各單位，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務(wù)中心（社區(qū)）：

為認真貫徹落實省人力資源和社會保障廳、財政廳《關(guān)于做好年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》（人社發(fā)〔〕25號）以及省人社廳《關(guān)于依法做好社會保險擴面征繳工作的通知》（人社辦發(fā)〔〕60號）精神，現(xiàn)就做好我縣2012年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作有關(guān)事項通知如下：

一、工作目標

按照上級關(guān)于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的相關(guān)要求，全力做好2012年度城鎮(zhèn)居民參保工作，確保我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保率實現(xiàn)全覆蓋。

二、參保對象

自治縣行政區(qū)域內(nèi)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的居民、在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童（含嬰幼兒）、被征地農(nóng)民和進城務(wù)工人員及其家屬。

a第一章總則

第一條為進一步建立健全多層次醫(yī)療保障體系，保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，加快完善有利于人民群眾及時就醫(yī)、安全用藥、合理負擔的醫(yī)療衛(wèi)生制度體系，建立與社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的社會基本醫(yī)療保險制度，根據(jù)國家、省、市有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本區(qū)實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是由政府組織、引導(dǎo)和支持，家庭（個人）、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，以保證城鎮(zhèn)居民“小病及時治療、慢病及時防治、大病及時救助”。

第三條高度關(guān)注人民群眾身體健康，建立“分級保障、低水平、全覆蓋、特殊人群救助、大病救助”的全民基本醫(yī)療保障體系。

第四條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的原則：

（一）低水平，全覆蓋；

為全面深入開展民主評議政風行風工作，切實糾正損害群眾利益的不正之風，根據(jù)《區(qū)人民政府關(guān)于年度民主評議政風行風工作的實施意見》（城政[]144號）有關(guān)精神，結(jié)合我區(qū)勞動保障系統(tǒng)工作實際，特制定如下實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞“保增長、保穩(wěn)定、保民生”的工作要求，本著“簡便、易行、創(chuàng)新、有效”、“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必管行風”的原則，在全區(qū)勞動保障系統(tǒng)統(tǒng)一開展以隊伍建設(shè)為重點，以民主評議為載體，以群眾滿意為標準的民主評議政風行風工作，著力解決損害群眾利益的突出問題，樹立勞動保障系統(tǒng)良好形象，為我區(qū)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展提供良好的外部環(huán)境。

二、評議對象

今年我區(qū)勞動保障系統(tǒng)民主評議政風行風的對象為各鎮(zhèn)（街道）勞動保障事務(wù)所、局屬事業(yè)單位。

三、評議內(nèi)容

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）、財政廳（局）、勞動保障廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團民政局、財務(wù)局、勞動保障局:

為貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2007〕20號，以下簡稱《指導(dǎo)意見》），切實做好城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、合理確定困難居民范圍，及時報送困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基本情況

開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的試點城市，要按照《指導(dǎo)意見》“堅持自愿原則，充分尊重群眾意愿”的要求，積極鼓勵和引導(dǎo)城市困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。對于符合條件的城市低保對象，要按要求幫助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。對于“低收入家庭60周歲以上老年人”和“喪失勞動能力的重度殘疾人”的界定，要根據(jù)《指導(dǎo)意見》的原則規(guī)定，在充分調(diào)研和論證的基礎(chǔ)上，結(jié)合當?shù)貙嶋H，由地方民政部門會同財政、勞動保障等相關(guān)部門制定具體界定標準，并報同級人民政府批準。

地方各級民政部門要在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，認真開展調(diào)查摸底，全面準確地掌握困難居民的人數(shù)、構(gòu)成等情況，為幫助困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險做好準備工作。2007年，請各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）民政廳（局）會同勞動保障和財政廳（局），于10月30日前將匯總審定的本?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）試點城市困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)（分未成年人數(shù)和成年人數(shù)）、困難人群補助標準和地方財政補助資金到位情況，報送民政部、勞動保障部和財政部，所報數(shù)據(jù)應(yīng)與經(jīng)各地財政監(jiān)察專員辦事處審核的勞動保障部門會同有關(guān)部門統(tǒng)計的有關(guān)數(shù)據(jù)一致。從2008年起，各地應(yīng)于每年3月底以前報送有關(guān)情況。

二、科學(xué)制定補助標準，規(guī)范困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費補助資金撥付程序