摘要：目的探討階梯式培訓對急診科護士人文素養(yǎng)及能力的影響。方法將本院急診科護士46人分為實驗組和對照組，對照組對護士進行急診?？瞥Ｒ?guī)的職業(yè)培訓和人文關(guān)懷教育，而實驗組的人文關(guān)懷則按先易后難、由簡單到復雜的分階段和層次的模式進行培訓，其他培訓內(nèi)容同對照組，并以護士人文關(guān)懷品質(zhì)量表和護士人文關(guān)懷能力量表對干預前后進行測評，并比較實驗組與對照組。結(jié)果經(jīng)階梯式模式培訓，實驗組人文關(guān)懷品質(zhì)和人文關(guān)懷能力呈上升趨勢，且在各維度得分差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論階梯式培訓模式有利于提高急診護士人文關(guān)懷品質(zhì)，增強人文關(guān)懷素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：階梯式培訓模式；急診；人文關(guān)懷；護士

人文關(guān)懷也尤為重要[1]，其在臨床中得到充分的發(fā)展和廣泛的應(yīng)用。有研究表示：急診護士的人文水平較低[2]，護患溝通較少而差，醫(yī)患糾紛發(fā)生率高[3]，因此提高急診護士人文關(guān)懷素養(yǎng)成為當務(wù)之急。本次研究旨在將階梯式培訓模式運用于急診護士人文關(guān)懷培養(yǎng)上，并觀察其是否切實可用。

1對象與方法

1.1研究對象。以2015年3月至2016年6月在我院急診科從事臨床工作的注冊護士為研究對象，主要包括本科室護士、輪轉(zhuǎn)護士以及其他醫(yī)院的進修護士。根據(jù)護士主觀意愿和納入排除標準（包括:注冊護士；未參加其他相關(guān)實驗性研究；自愿參加）招募護士46人，將其分為對照組和實驗組。兩組護士均為女性，一般資料（年齡、學歷、職稱、急診工作年限等）差異均無統(tǒng)計學意義，見表1。1.2方法。階梯式培訓方法：培訓小組由我院附屬醫(yī)學院人文教研室主任、教研室任課教師、急診科護士長和院內(nèi)護理部成員組建人文關(guān)懷培訓小組。階梯式人文關(guān)懷培訓安排表具體內(nèi)容如下。第一階段：詳述人文關(guān)懷、整體護理理論，培養(yǎng)護士仁愛、關(guān)懷之心。集中授課（2周1次課程，共2節(jié)課）。內(nèi)容：由培訓小組自行設(shè)置人文問關(guān)懷知識問卷。第二階段：護理倫理知識，增強護士識別工作中人文關(guān)懷需求。集中授課、小組討論（2周1次課程，共2節(jié)課）。內(nèi)容：由培訓小組自行設(shè)置護理倫理知識問卷。第三階段：將人文關(guān)懷理論和護理倫理應(yīng)用于臨床護理操作操作、練習（2周1次課程，共4節(jié)課）。內(nèi)容：臨床實際操作隨機抽考（總分100）。合格標準：考評成績達85分及以上。評分原則:①以人為本原則；②充分的護患溝通；③遵守護理倫理原則；④操作合理規(guī)范。第四階段：學員自行分享所學知識，以共同學習，查缺補漏，小組討論（1節(jié)課）。內(nèi)容：心得體會一篇。1.3評價指標。采用護士人文關(guān)懷品質(zhì)量表和護士人文關(guān)懷能力量表對培訓前后護士進行測評。1.4統(tǒng)計學方法。采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，實驗前研究對象的一般資料采用卡方檢驗，干預前實驗組與對照組人文關(guān)懷得分采用t檢驗。干預后實驗組和對照組的人文關(guān)懷得分的比較再次采用t檢驗。

2結(jié)果

摘要：加強醫(yī)學人文教育是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，而作為畢業(yè)后醫(yī)學教育不可或缺的組成部分，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓過程中的醫(yī)學人文教育所占比例卻不高。文章在分析該培訓中的醫(yī)學人文教育之問題的基礎(chǔ)上，從明確醫(yī)學人文教育定位、改革醫(yī)學人文教育模式以及營造醫(yī)學人文教育氛圍三方面，探索了住院醫(yī)師人文素養(yǎng)培育形式與方法的改革。

關(guān)鍵詞：住院醫(yī)師；規(guī)范化培訓；醫(yī)學人文教育

住院醫(yī)師是我國醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要基礎(chǔ)；“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓”，是指醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生經(jīng)過醫(yī)學院校教育后以住院醫(yī)師的身份進入醫(yī)院，在上級醫(yī)師的指導下進行的，以扎實臨床知識、提高臨床技能、提升臨床思維為目的的一種規(guī)范化、標準化培訓，屬于醫(yī)學畢業(yè)后教育的范疇?！搬t(yī)學人文”是指將人文精神、人文關(guān)懷、人文價值融于醫(yī)學實踐，踐行“以患者為中心”的理念，是保障醫(yī)者踐行博愛、尊重與關(guān)懷的行醫(yī)準則，而其教育則是培養(yǎng)和提升醫(yī)學生人文素養(yǎng)和精神的關(guān)鍵途徑。隨著我國生物醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，“人文”概念在醫(yī)學領(lǐng)域逐漸盛行，與醫(yī)學價值緊密相扣。然而，目前我國多數(shù)醫(yī)學院校缺乏對醫(yī)學人文教育規(guī)范化和系統(tǒng)化的重視，致醫(yī)學生難以形成醫(yī)學人文的終身學習理念，因此，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段加強醫(yī)學人文教育就顯得尤為重要。

一、研究背景

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓起源于德國，經(jīng)美國不斷完善和發(fā)展，推向世界各國。我國于2009年在《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中首次提出要建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，以此提升臨床水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；2013年原國家衛(wèi)生計生委等七部委聯(lián)合《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)劃范培訓制度的指導意見》，強調(diào)培訓內(nèi)容不僅包括醫(yī)學知識和專業(yè)技能，還要涵蓋醫(yī)療法規(guī)政策和醫(yī)患溝通等內(nèi)容，這標志著我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓進入新的階段。美國畢業(yè)后醫(yī)學教育認證委員會界定了醫(yī)師6項核心勝任力，其中人際溝通能力和職業(yè)精神與素養(yǎng)兩項均屬于人文層面。同時，我國《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》也明確指出：醫(yī)師應(yīng)當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，尊重患者生命、關(guān)懷患者感受。醫(yī)學人才的培養(yǎng)不再僅是技術(shù)層面，更重要的是其個人素養(yǎng)、溝通能力、職業(yè)精神和醫(yī)德醫(yī)風的提升。近年來，各地方雖從不同層面致力于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓形式的創(chuàng)新和內(nèi)容的豐富，但鮮有形成一套在醫(yī)學人文教育方面能將醫(yī)學人文精神的理念有效融于培訓中的新機制中。我國目前的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在醫(yī)學人文教育方面尚存在一系列問題，需進行有效的改革探索。

二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的醫(yī)學人文教育所存在的問題

小學語文是一門兼具工具性與人文性的學科，其中人文性教育是注重對學生的情感思維，行為方式的教育，有利于提高學生的人文素養(yǎng)，使學生成為一個品格健全，熱愛生活的人。那么，怎樣在小學語文教學中開展人文教育呢？

1、提高教師素養(yǎng)，隨風潛入

教師是學生的榜樣，更是學生學習和生活上的指導者，教師的教學水平直接影響著學生的人文素養(yǎng)。一位人文素養(yǎng)高的語文教師可以為學生創(chuàng)造一個良好的人文氛圍。環(huán)境對人具有潛移默化、深遠持久的作用，因此教師創(chuàng)造的人文化的學習氛圍直接影響著學生的人文素養(yǎng)的提高。由此可見，提高教師的人文素養(yǎng)對學生的人文教育具有至關(guān)重要的作用。學校要定期對教師進行培訓，培訓形式可以多種多樣。例如：校內(nèi)語文教師培訓，將學校內(nèi)的所有語文教師組織在一起舉辦一個教學交流會，在交流會上所有語文教師可以暢所欲言，盡情地表達自己的人文教育主張，教師間相互學習彼此的教學經(jīng)驗，逐步改進自己的教學不足，不斷提高課堂質(zhì)量。教師要樹立終生學習的觀念，不斷提升自己的人文素養(yǎng)，為學生創(chuàng)建輕松活潑的課堂氛圍，讓學生在愉快的學習環(huán)境中自由地釋放自己的情感，成為一個情感豐富，心地陽光的青少年。

2、創(chuàng)造具體情景，潤物無聲

教師在教學中創(chuàng)造具體情景不僅包括在語文課堂上也包括課外生活中。語文來源于生活，生活處處有語文。因此，教師要教導學生注意觀察生活中的精彩，培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和洞察力。在語文課堂上教師可以充分發(fā)揮語文教材的作用。隨著新課標改革的不斷推進，語文教材在編寫過程中更加注重加入有利于提高學生人文素養(yǎng)方面的內(nèi)容。例如：教師在進行《浪花》的教學時，可以利用多媒體在課上給學生展示關(guān)于大海拍擊沙灘激起層層浪花的圖片，也可以在網(wǎng)絡(luò)上搜集電影中關(guān)于大海拍擊沙灘激起浪花的片段視頻，通過電影和圖片帶給學生直觀的視覺體驗，讓學生對浪花的產(chǎn)生以及海浪拍擊沙灘激起浪花的美景有個具體的全面的了解。在學生對浪花有了了解后，教師可以讓學生展開豐富的聯(lián)想：想象當你站在大海邊上海風吹來，吹起了層層浪花，浪花拍打著你的雙腿時的感受。這樣學生就可以對《浪花》中表達出的主人公對浪花的喜愛之情有了更深刻的感悟。另外，對學生的人文教育也可以在課堂外的實踐活動中進行。通過讓學生體驗生活中悲歡離合的情感和豐富多彩的事物培養(yǎng)學生成為一個有強烈的社會責任感，有愛心，有同情心的好少年。例如：教師可以定期帶領(lǐng)學生去參觀歷史博物館，在參觀過程中給學生講述歷史文物背后的歷史知識，讓學生了解我們國家五千多年來的源遠流長、博大精深的歷史，對那些為了爭取民族獨立和國家解放以及為了國家的繁榮富強做出杰出貢獻的人充滿崇高的敬佩感，并以這些人為榜樣，學習他們敢于為了國家利益而犧牲個人利益的大無畏精神。

3、發(fā)揮學生主動，探索升華

摘要：口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是現(xiàn)階段口腔醫(yī)學生成長為口腔醫(yī)師的重要環(huán)節(jié)和必經(jīng)之路，而醫(yī)學人文教育是包括住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在內(nèi)的全部醫(yī)學教育的基礎(chǔ)與核心內(nèi)容?？谇会t(yī)學人文教育也是口腔畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分，建構(gòu)在臨床醫(yī)學人文教育框架內(nèi)，又具有口腔專業(yè)特點。本文針對當前我國口腔醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀及存在的問題：口腔專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)模式缺乏人文教育；口腔醫(yī)學人文教育課程設(shè)置比例低；口腔醫(yī)學人文教育師資隊伍力量薄弱、人文教育考核激勵機制不健全等問題。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合口腔臨床專業(yè)教學特點和中國人民解放軍總醫(yī)院口腔臨床規(guī)范化培訓人文教育教學實踐經(jīng)驗，提出了有效的解決措施和方案路徑：轉(zhuǎn)變觀念，強化醫(yī)學人文教育意識；推進準入制，培養(yǎng)高素質(zhì)的口腔醫(yī)學人文師資隊伍；借力平臺資源，構(gòu)建人文教育保障體系；拓展途徑，建立人文執(zhí)業(yè)能力和臨床技能綜合考評機制。通過這些實施方法，將有利于提高口腔醫(yī)學生臨床綜合能力、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：口腔科；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓；醫(yī)學人文教育

當今的互聯(lián)網(wǎng)時代在帶動整個社會經(jīng)濟發(fā)生深刻變革的同時，也悄然開啟了一種新醫(yī)學模式-“健康醫(yī)學模式”。以“治療疾病”為中心的傳統(tǒng)醫(yī)學（生物醫(yī)學模式）正逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴叭恕睘橹行牡默F(xiàn)代健康醫(yī)學模式（生物-心理-社會醫(yī)學模式），并逐漸得到普遍認可。健康醫(yī)學模式提出，醫(yī)師除了需要具備精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的品德外，還要對患者充滿人性的關(guān)懷，這體現(xiàn)了當前醫(yī)學發(fā)展趨勢。然而，與之不協(xié)調(diào)的是我國傳統(tǒng)醫(yī)學教育長期忽視醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀，近年來愈演愈烈的醫(yī)患矛盾與此不無關(guān)系，醫(yī)學人文教育回歸醫(yī)學教育的基礎(chǔ)與核心地位的呼聲急切而強烈。為此，國家多部委多次聯(lián)合下發(fā)文件，將醫(yī)學人文教育提到“教育改革發(fā)展的戰(zhàn)略主題”的高度，提出了在醫(yī)學生培養(yǎng)中加強醫(yī)學人文教育的指導意見。但這些政策只是頂層設(shè)計，推進醫(yī)學人文教育的路徑和具體方案仍處于探索階段?？谇蛔≡横t(yī)師規(guī)范化培訓（住培）作為畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分，口腔住院醫(yī)師的醫(yī)學人文素質(zhì)教育也需要在臨床醫(yī)學人文框架內(nèi)，探索適合口腔臨床醫(yī)學特點和有利于提高口腔住院醫(yī)師人文執(zhí)業(yè)能力的人文教育途徑和方案。

1我國當前口腔醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀與問題

在我國，口腔醫(yī)學是在臨床醫(yī)學根基上發(fā)展、建立的，口腔醫(yī)學教育與臨床醫(yī)學教育一脈相承，臨床醫(yī)學人文教育存在的問題也折射在口腔人文教育的各個方面。例如醫(yī)師重臨床技能提高，輕人文素養(yǎng)提升，人文意識淡薄，缺乏對患者的人文關(guān)懷和與患者進行有效的溝通等，這與我國醫(yī)學教育中醫(yī)學人文教育長期缺失有關(guān)，其形成有政治、經(jīng)濟和社會發(fā)展諸多方面的因素，也有教育本身的因素。剖析這些現(xiàn)象背后的原因，將有助于探索和解決當前口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中人文教育的難題，使醫(yī)學人文教育在口腔臨床實踐中落地。

1.1口腔醫(yī)學生培養(yǎng)模式缺乏人文教育

1人文教育的內(nèi)涵

杜時忠教授在其著作《人文教育論》中指出：“人文意味著一種特殊的教育方法，它不同于自然科學的實證方法，是一種以主體的體驗、理解為基礎(chǔ)的認識自然、社會和人生的方法?！保?］擴展到人文教育，既可以代表文、史、哲等具體的學科教育內(nèi)容，也可以代表一種教育改革舉措，比如通識教育、人文素養(yǎng)教育等。二者的相同之處在于其核心都是人文精神，且目標都是完善人格、促進個性發(fā)展、注重實現(xiàn)和促進個體身心和諧發(fā)展。因此，人文教育實質(zhì)上就是旨在培養(yǎng)人文精神、提高人文素養(yǎng)的教育［1］。與人文教育這一概念相對應(yīng)的是科學（職業(yè)）教育。進行科學（職業(yè)）教育，目的是傳授給人科學技術(shù)和職業(yè)技能，使其獲得具備社會生產(chǎn)的能力和創(chuàng)造社會物質(zhì)財富的能力。如果我們簡單把人文教育概括是關(guān)于“做人”的教育，是完善“三觀”的教育，是不斷追求“善”的教育；那么，科學（職業(yè)）教育就是關(guān)于“做事”的教育，是解決“方法論”的教育，是追求“真”的教育。

2高職院校開展人文教育的必要性

人文教育在高職教育發(fā)展中具有重要的不可忽視的價值與時代意義，具體表現(xiàn)在以下兩個方面：

2．1職業(yè)技能與人文教育二者統(tǒng)一已成為高等職業(yè)教育的基本價值取向

1999年，聯(lián)合國教科文組織在第二屆國際技術(shù)與職業(yè)教育大會上指出，“21世紀對人的素質(zhì)要求在變化，不僅是知識、技能水平的提高，更重要的是能應(yīng)變、生存、發(fā)展”。高等職業(yè)技術(shù)教育在教學內(nèi)容應(yīng)“突出強調(diào)加強基礎(chǔ)文化和基礎(chǔ)能力的教學方面的改革，培養(yǎng)工作中的創(chuàng)業(yè)態(tài)度和革新能力，使學生更好地面向生產(chǎn)和勞動世界。”［2］高職的人文教育受到各國教育家的日益關(guān)注，使人們意識到高職教育不僅只是傳授某種技能或生存手段，為就業(yè)服務(wù)，更是為了培養(yǎng)人的可持續(xù)發(fā)展能力，為人的終身發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》（2010—2020）也明確指出，“把育人為本作為教育工作的根本要求”，“以學生為主體，以教師為主導，充分發(fā)揮學生的主動性，把促進學生成長成才作為學校一切工作的出發(fā)點和落腳點；關(guān)心每個學生，促進每個學生主動地、生動活潑地發(fā)展；尊重教育規(guī)律和學生身心發(fā)展規(guī)律，為每個學生提供適合的教育，培養(yǎng)造就數(shù)以億計的高素質(zhì)勞動者、數(shù)以千萬計的專門人才和一大批拔尖創(chuàng)新人才”。我國近代著名教育家蔡元培先生曾說過，“教育者，養(yǎng)成人格之事業(yè)也”。教育絕非單純的文化傳遞，教育的核心所在就在于它對人的人格心靈的“喚醒”。［3］因此，職業(yè)教育與人文教育的融合，才會使高職教育充滿生機與活力。

摘要：高職院校人文教育的主要意義在于引導學生追求高尚的精神。高等職業(yè)教育應(yīng)該通過學生的專業(yè)技能來關(guān)注學生，還應(yīng)該注重學生本著人文素養(yǎng)的精神，通過高尚的精神去吸引人，人文素養(yǎng)的學習和提高是獲得精神成人意識和知識追求的重要途徑，培養(yǎng)人文素養(yǎng)的手段可以通過教育實踐來實現(xiàn)。其次，開展人文素養(yǎng)教育通道，引導學生在學習技術(shù)技能的同時增加人生智慧，從而使其進入更高的生活層次和精神境界，這對于以技術(shù)和技能教育為重點的高職院校具有特殊意義。當教師傳授人文知識時，應(yīng)注重培養(yǎng)學生的有效思維能力，做出正確的判斷能力，從而幫助學生開啟智慧生活，提高生活質(zhì)量，提高人生意義。

關(guān)鍵詞：高等職業(yè)院校；人文素養(yǎng)培養(yǎng)；時間途徑

人文素養(yǎng)是指個人的思想品位、道德標準、文化修養(yǎng)、理想追求、心理素質(zhì)、人際交往等多方面的個人素養(yǎng)。人文教育在高職教育體系中占有重要地位，人文素養(yǎng)現(xiàn)狀在現(xiàn)在的階段不容樂觀。在“現(xiàn)代高等教育人文素養(yǎng)教育”，“高職人文素養(yǎng)培養(yǎng)及缺乏學術(shù)論文對策”等方面詳細論述了職業(yè)技術(shù)學院人文素養(yǎng)的缺失情況，文章在闡述人文內(nèi)涵與教育意義，結(jié)合高職院校的現(xiàn)狀以及出現(xiàn)的問題，給出了具體的實施措施。

1對高職院校人文教育現(xiàn)狀分析

（1）學校整體教育規(guī)劃對人文教育的缺失。學校整體規(guī)劃缺乏人文教育，在高職院校中部分領(lǐng)導沒有將人文素養(yǎng)教育放到學校發(fā)展的顯著位置，導致缺乏總體規(guī)劃中的人文教育。由于缺乏知識，人文素養(yǎng)教育始終處于教育的邊緣，沒有發(fā)揮其最初的影響力，所以導致人文素養(yǎng)教育影響力相對較弱。對高職學生的影響也沒有起到實質(zhì)性的作用。（2）存在認識上的誤區(qū)。由于當前條件不夠成熟，對于人文素養(yǎng)的教育存在一些誤解，所以高職院校在開展人文教育活動時仍然存在著較大的困難。也正是在這種背景下，許多高職院校領(lǐng)導認為學校文化應(yīng)該處于提高學生的各項能力上，并且將技能培訓作為主要內(nèi)容，但是院校領(lǐng)導對現(xiàn)狀也是不放在心上，甚至有一些人認為高職院校的人文素養(yǎng)培育是強加在學生身上的，對于學生來說是多余的。因此，高職院校的人文素養(yǎng)教育并沒有達到實際的效果。

2人文素養(yǎng)培養(yǎng)的措施

摘要：隨著我國與各國的交往日益密切，未來市場對高職畢業(yè)生的人文素養(yǎng)和跨文化交際能力有著較高要求?？缥幕庹Z教學順理成章地成為解決高職學生人文素養(yǎng)問題的突破口?；诖藦母呗殞W生人文素養(yǎng)和跨文化交際能力現(xiàn)狀、跨文化外語教學對人文素養(yǎng)的重要性、跨文化外語教學原則與教學方法以及教材編寫與師資培訓等四個方面來深入探討跨文化外語教學和高職學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的可行性。

關(guān)鍵詞：高職教育；跨文化外語教學；學生；人文素養(yǎng)

近年來，我國大力發(fā)展職業(yè)教育，不斷提升職業(yè)教育育人能力，努力培養(yǎng)適合我國經(jīng)濟發(fā)展需要的高技能高素質(zhì)人才。教育部出臺《關(guān)于深化職業(yè)教育教學改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見》（以下簡稱為《意見》），不斷深化職業(yè)教育教學改革，努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量?！兑庖姟分忻鞔_提出：“加強人文素養(yǎng)教育，發(fā)揮人文學科的獨特育人優(yōu)勢”[1]。外語教學理應(yīng)在培養(yǎng)高職學生人文素養(yǎng)方面發(fā)揮主導性作用。目前，我國一直不斷深化外語教學改革，經(jīng)過多輪嘗試，高職外語教學終于擺脫復制大學外語教學模式，逐步明確高職外語教學目標是提升高職學生的英語技能水平。可是，隨著我國與世界各國在政治、經(jīng)濟和文化方面的密切往來不斷深入，我們越來越迫切地需要具備專業(yè)技能又擁有國際視野的高技能型人才，而跨文化外語教學就順理成章地成為解決高職學生人文素養(yǎng)問題的突破口。因此，本文旨在從高職學生人文素養(yǎng)和跨文化交際能力現(xiàn)狀、跨文化外語教學對人文素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性、跨文化外語教學原則與教學方法、教材編寫與師資培訓等四個方面來深入探討跨文化外語教學和高職學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的可行性。

一、高職學生人文素養(yǎng)和跨文化交際能力現(xiàn)狀

隨著經(jīng)濟飛速發(fā)展，我國參與國際事務(wù)，與各國間的交往日益密切。2015年商務(wù)部的數(shù)據(jù)顯示，2015年全國進出口總值24.58萬億元，其中，出口14.14萬億元，進口10.45萬億元，我國繼續(xù)保持第一貿(mào)易大國地位，民營企業(yè)出口保持增長，成為出口的主力軍。而我國高職學生就業(yè)渠道主要是企業(yè)，更確切地說是民營企業(yè)，因此，未來市場對高職畢業(yè)生的人文素養(yǎng)和跨文化交際能力有較高要求。首先，我們先明確兩個概念，何為人文素養(yǎng)，何為跨文化交際，再來探討我國高職學生人文素養(yǎng)和跨文化交際能力現(xiàn)狀。

（一）關(guān)于人文素養(yǎng)和跨文化交際內(nèi)涵

摘要：2013年，我國正式開設(shè)了商務(wù)英語本科專業(yè)，目前該專業(yè)處于起步發(fā)展階段，正面臨著人才培養(yǎng)定位等重要問題。該文指出商務(wù)英語專業(yè)學生人文素養(yǎng)亟待提升，其培養(yǎng)障礙主要包括部分學生學習動機功利化、教師人文素養(yǎng)及教學能力欠缺、課程體系不完善、評價要求缺乏操作性，對此，應(yīng)該正視問題，尋找對策。一是幫助學生樹立正確的學習觀念和學習目標；二是提高教師的人文素養(yǎng)和能力；三是完善課程設(shè)置體系；四是研究、制定有效的評價方式。

關(guān)鍵詞：商務(wù)英語；人文素養(yǎng)；障礙；對策

隨著“一帶一路”倡議不斷推進和改革開放力度不斷加大,我國社會、企業(yè)對商務(wù)英語人才的需求數(shù)量日益增加。然而在以市場需求為導向的復合型人才培養(yǎng)目標沖擊下，當前外語教育功利化傾向愈發(fā)明顯，導致外語專業(yè)特別是商務(wù)英語專業(yè)弱化了對學生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，進而直接影響其就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)撃?。本文嘗試對人文素養(yǎng)概念、商務(wù)英語專業(yè)與人文素養(yǎng)關(guān)系，商務(wù)英語專業(yè)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的障礙及對策展開研究，以期為我國商務(wù)英語專業(yè)建設(shè)與人才培養(yǎng)提供參考。

1商務(wù)英語專業(yè)與人文素養(yǎng)的關(guān)系

“人文”一詞出自《易經(jīng)》：“關(guān)乎天文，以察時變；關(guān)乎人文，以化成天下。”人文在古時指禮樂文化，（劉芳，2012：110）在現(xiàn)代則泛指人類社會的各種文化現(xiàn)象?！八仞B(yǎng)”一詞在《辭?！防锏慕忉尀?“由訓練和實踐而獲得的技巧或能力”?！八仞B(yǎng)”與“素質(zhì)”“精神”不同,它更強調(diào)能力,即“素質(zhì)”和“精神”的外顯、行為。但這種能力必須是由訓練和實踐而獲得。簡單地說,“素養(yǎng)”是指人通過長期的學習和實踐在某一方面所達到的高度。由人文和素養(yǎng)的各自概念可知，人文素養(yǎng)不能簡單地理解成人文知識，知識是外在可以量化的，而素養(yǎng)是已經(jīng)內(nèi)化到人的認知本體，滲透到他的生活行為中的品質(zhì)。事實上，人文素養(yǎng)主要包含三方面的內(nèi)容：人文知識、人文精神、人文行為。人文知識的學習是人文素養(yǎng)提升的基礎(chǔ)。人文知識包括文學、歷史、哲學、美學、文化學等內(nèi)容。人文精神是相對于科學精神而言的，它是指對人的生存、發(fā)展的關(guān)懷與追求，人文精神的培養(yǎng)是人文素養(yǎng)培養(yǎng)的關(guān)鍵和衡量標尺。人文素養(yǎng)的培養(yǎng)是讓學生“學會做人”，做到既習得認識世界、改造世界的基礎(chǔ)知識，又具備自我完善的品質(zhì)，成為一個有智慧、有良知、有正確的世界觀、人生觀、價值觀的人。2018年4月，教育部高等學校英語專業(yè)教學指導分委員會正式頒布《英語類專業(yè)本科教學質(zhì)量國家標準》，該標準提出英語類人才培養(yǎng)目標即該學科學生應(yīng)具有正確的世界觀、人生觀和價值觀，良好的道德品質(zhì)，中國情懷和國際視野，社會責任感，人文與科學素養(yǎng)，合作精神，創(chuàng)新精神以及學科基本素養(yǎng)。該目標雖已明確寫入“人文與科學素養(yǎng)”這項素質(zhì)，卻沒有強調(diào)它的核心地位，短時間也就無法改變當下商務(wù)英語專業(yè)學生人文素養(yǎng)欠缺的問題，但令人欣喜的一點是，英語類專業(yè)人才培養(yǎng)目標出現(xiàn)了與時俱進的轉(zhuǎn)變，即由單一注重語言文化知識運用能力變?yōu)檎Z言運用能力和人文素養(yǎng)并重。這是學科發(fā)展和國家戰(zhàn)略的需要，也是商務(wù)英語專業(yè)回歸人文學科本位的客觀要求。

2商務(wù)英語本科專業(yè)人文素養(yǎng)培養(yǎng)的障礙

一隱性職業(yè)素養(yǎng)內(nèi)涵

職業(yè)素養(yǎng)包括顯性職業(yè)素養(yǎng)和隱性職業(yè)素養(yǎng)。顯性職業(yè)素養(yǎng)包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風和職業(yè)意識等方面。隱性職業(yè)素養(yǎng)包括職業(yè)意識、職業(yè)道德、職業(yè)作風和職業(yè)態(tài)度等方面。醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)則包括：專業(yè)知識、臨床技能、人文素質(zhì)、醫(yī)德修養(yǎng)。其中，專業(yè)知識、臨床技能為顯性的職業(yè)素養(yǎng)，人文素質(zhì)以及醫(yī)德修養(yǎng)為隱性的職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)學生隱性職業(yè)素養(yǎng)是從事醫(yī)學活動的基本條件，故加強醫(yī)學生隱性職業(yè)素養(yǎng)教育，將其貫穿在人才培養(yǎng)的全過程將是未來醫(yī)學生素質(zhì)教育的新趨勢。臨床實習是醫(yī)學生從學校到醫(yī)院、從課堂到病房、從書本到病人、從學生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，是醫(yī)學生職業(yè)道德和職業(yè)意識形成的關(guān)鍵時期。在實習期間對他們進行隱性職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，使學生樹立正確的職業(yè)道德觀、救死扶傷的精神及高尚的道德品質(zhì)，為今后養(yǎng)成以人為本的職業(yè)素養(yǎng),起到了事半功倍的作用。

二實習階段隱性職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)方法

（一）崗前培訓

學生在校接受的主要是專業(yè)知識和專業(yè)技能的教育培訓，缺少臨床實踐經(jīng)驗，當進入臨床實習后，很多學生表現(xiàn)出束手無策，此時，必要的崗前培訓就起到至關(guān)重要的作用。好的開始是成功的一半，良好職業(yè)素養(yǎng)的形成是從進入臨床實習開始的。實習單位應(yīng)加強對實習生的崗前培訓，培訓內(nèi)容應(yīng)圍繞以下幾個方面進行：

（1）醫(yī)德醫(yī)風教育

現(xiàn)代康復醫(yī)學是一門新興學科，而康復治療專業(yè)是其重要的分支學科。近年來，國家高度重視康復事業(yè)的發(fā)展及康復專業(yè)醫(yī)師、治療師的培養(yǎng)[1]。同時在“生物-心理-社會醫(yī)學模式”的現(xiàn)代醫(yī)學模式下，要求醫(yī)務(wù)工作者具備較高的專業(yè)技術(shù)水平和人文素養(yǎng)，如何將醫(yī)學人文教育融入康復治療專業(yè)教育，值得深思。

1康復治療專業(yè)教育現(xiàn)狀

2001年由教育部確定正式在醫(yī)學高校開設(shè)康復治療專業(yè)，啟動了我國康復治療師學歷教育過程，發(fā)展至今全國已有230多所醫(yī)學高校設(shè)立了康復治療技術(shù)?？萍氨究平逃齕1]，加上康復相關(guān)類專業(yè)已達350多所高校。研究生的培養(yǎng)目前也在蓬勃發(fā)展中，業(yè)已培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的康復治療專業(yè)人才。但與國外康復治療專業(yè)教育相比，我國的康復治療專業(yè)的培養(yǎng)模式、課程設(shè)置、教育體系、評價體系、教學方法仍在探索中。目前，越來越多的國內(nèi)高校希望加入“世界物理治療師聯(lián)盟”(theWorldConfederationforPhysicalTherapy,WCPT)和“世界職業(yè)治療師聯(lián)合會”(WorldCon-federationofOccupationalTherapists,WFOT)，以探索出符合WCPT和WFOT的專業(yè)分化、標準課程設(shè)計、實驗室建設(shè)、優(yōu)秀師資培養(yǎng)的康復治療專業(yè)教育[2]。同時，國家一直強調(diào)加強康復人才培訓，更多的康復教育學者意識到康復治療專業(yè)教育不應(yīng)該局限于在校學生，畢業(yè)后康復治療師的規(guī)范化培養(yǎng)也是康復教育發(fā)展的重點之一。

2醫(yī)學人文教育現(xiàn)狀

2.1醫(yī)學人文素質(zhì)培養(yǎng)。人文素質(zhì)培養(yǎng)，是通過學習文化知識配合環(huán)境的熏陶和實踐，最終將人類優(yōu)秀的文明成果與精神財富轉(zhuǎn)化為人內(nèi)在穩(wěn)定的氣質(zhì)、品質(zhì)與修養(yǎng)[3]。而所謂“醫(yī)學人文素質(zhì)”指的是，醫(yī)務(wù)工作者能以患者為中心，從患者角度思考問題，并將之貫穿于醫(yī)療的全過程，體現(xiàn)在醫(yī)患溝通時醫(yī)務(wù)工作者的行為、舉止、語言、態(tài)度，甚至面部表情等方面。美國醫(yī)生特魯多提出的“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”[4]，很好地闡述了醫(yī)學人文精神。中華醫(yī)學會、中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查均指出醫(yī)患溝通不當是引起我國醫(yī)療糾紛最主要的原因，其比例可高達80%—90%[5—6]。醫(yī)務(wù)工作者人文素質(zhì)不容樂觀，因此，近年我國一直在呼吁加強醫(yī)學人文教育，以培養(yǎng)醫(yī)學人文精神。2.2存在的問題。①醫(yī)學教育重視專業(yè)科目，人文教育課程所占比例較小，且以選修課為主；②師資力量薄弱，缺少具有醫(yī)學背景的人文教育師資，難以將臨床實際與文科理論知識相結(jié)合；③在醫(yī)學生教育及評價體系中，醫(yī)學人文教育的影響力不足；④醫(yī)學人才培養(yǎng)方案中未能有效體現(xiàn)人文教育的具體內(nèi)容和要求；⑤部分不斷擴招的醫(yī)學院校，容易出現(xiàn)過分重視醫(yī)學專業(yè)知識的教育而忽視人文素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)象；⑥醫(yī)學的學習是個言傳身教的過程，尤其臨床實習階段，而臨床醫(yī)務(wù)工作者本身缺乏醫(yī)學人文教育，則無法更好地對實習的醫(yī)學生進行人文教育和培養(yǎng)。

3醫(yī)學人文教育融入康復治療專業(yè)的重要性