導(dǎo)語：發(fā)改委醫(yī)藥衛(wèi)生進(jìn)展匯報(bào)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、突出重點(diǎn)，醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)

1、穩(wěn)步實(shí)施國家基本藥物制度。2012年12月6日，我縣率先在中心衛(wèi)生院啟動實(shí)施基本藥物制度試點(diǎn)，2013年2月1日以后在全縣中心衛(wèi)生院全面實(shí)施，逐步提高基本藥物配備和使用比例，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償，實(shí)施零差率銷售。一是強(qiáng)化藥品采購和使用的管理。中心衛(wèi)生院基本藥物全部實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購，由指定的企業(yè)配送，確?；舅幬锏馁|(zhì)量，同時嚴(yán)格控制非基本藥物的采購與使用，加強(qiáng)對臨床醫(yī)生基本藥物知識的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變用藥觀念和用藥習(xí)慣，保證基本藥物的使用量達(dá)標(biāo)。截止9月底，我縣中心衛(wèi)生院基本藥物配備達(dá)247種，配備率達(dá)到80.3%，基本藥物收入占藥品總收入的比例達(dá)71.2%，網(wǎng)上招標(biāo)采購基本藥物近200萬元。二是嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用。為切實(shí)降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，我縣采取一系列措施嚴(yán)格控制中心衛(wèi)生院藥品費(fèi)用：對中心衛(wèi)生院下達(dá)藥品收入比例控制指標(biāo)并列入單位目標(biāo)考核重要內(nèi)容，藥品收入不得與個人績效工資掛勾；進(jìn)購高價(jià)藥品，尤其是高價(jià)非基本藥物（抗生素）要報(bào)衛(wèi)生主管部門審批；藥品零差率銷售補(bǔ)助資金與控制藥品收入比例掛勾，超過藥品收入比例的核減補(bǔ)助資金。三是實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)，嚴(yán)格基本藥物數(shù)據(jù)監(jiān)測。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部安裝醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)軟件，建立局部信息化網(wǎng)絡(luò)，對基本藥物的采購、使用及醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算進(jìn)行電子數(shù)據(jù)監(jiān)測，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確，為實(shí)施基本藥物制度監(jiān)測評價(jià)提供依據(jù)。四是加大財(cái)政補(bǔ)償力度。年初縣財(cái)政預(yù)算了200萬元用于補(bǔ)助全縣七所中心衛(wèi)生院實(shí)施零差率銷售的損失，同時對所有衛(wèi)生院人員基本工資實(shí)行全額保障。實(shí)施基本藥物制度以來，共撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)250萬元，給衛(wèi)生院吃下了定心丸。五是納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。按基本藥物制度要求，我縣307種基本藥物品種已全部納入2013年醫(yī)保三張網(wǎng)藥品目錄，報(bào)銷比例比非基本藥物提高15%，同時實(shí)行計(jì)算機(jī)分類核帳，便于提高報(bào)銷比例報(bào)帳，進(jìn)一步讓群眾受益。

2、著力開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一是下發(fā)了2012年、2013年兩年的《縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》，縣財(cái)政落實(shí)了配套工作經(jīng)費(fèi)46萬元。二是從5月份開始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合鄉(xiāng)村醫(yī)生對重點(diǎn)人群進(jìn)行全面篩查，為重點(diǎn)人群建立健康檔案，并對其進(jìn)行體檢、隨訪、指導(dǎo)和管理，及時填寫相關(guān)記錄表，歸入檔案管理。截止目前，全縣共建立健康檔案98865份，規(guī)范管理0-36月兒童13621人、孕產(chǎn)婦4035人、65歲以上老年人15695人、高血壓病人8721人、Ⅱ型糖尿病人2895人，重性精神病患者567人。三是嚴(yán)格考核，及時撥付工作經(jīng)費(fèi)。縣財(cái)政已撥付260萬元項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核情況兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)87.9萬元。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時撥付到位，大大激發(fā)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和工作人員的工作積極性，為項(xiàng)目順利實(shí)施提供了強(qiáng)有力的保障。

3、努力提高群眾基本醫(yī)療保障水平。一是穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。今年，新農(nóng)合參合農(nóng)民34.05萬人，參合率達(dá)97.89%，同比增長2.8%；至9月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)12.1074萬人，完成參保任務(wù)的126.12%。二是逐步提高基本醫(yī)療保障水平。新農(nóng)合住院補(bǔ)償比例今年提高了5%，基本藥物再提高15%，達(dá)90%。補(bǔ)償封頂線由3萬元提高到5萬元。三是不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。實(shí)施了先天性心臟病、“光明·微笑”工程免費(fèi)手術(shù)等愛心醫(yī)療救助行動。今年已實(shí)施城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助1667人次，發(fā)放救助資金696.9617萬元。

4、不拘一格選拔人才。今年除公開招聘衛(wèi)生技術(shù)人員27名、爭取“三支一扶”畢業(yè)生12名外，還通過出臺優(yōu)惠政策等措施首次引進(jìn)了3名碩士研究生。同時，做好衛(wèi)生人才隊(duì)伍的培養(yǎng)穩(wěn)定工作，每年選派40—50名業(yè)務(wù)骨干赴省市級醫(yī)院進(jìn)修，對所有醫(yī)務(wù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）進(jìn)行全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加大經(jīng)費(fèi)投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員基本工資全額保障，確保醫(yī)務(wù)人員平均工資不低于當(dāng)?shù)亟處熕?，并?shí)行績效考核適當(dāng)拉開分配檔次，較好調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的積極性。

二、注重實(shí)效，醫(yī)改成效逐步顯現(xiàn)

隨著基本藥物制度和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施，醫(yī)改工作成效正逐步顯現(xiàn)。

1、群眾得到實(shí)惠。基本藥物制度實(shí)施近8個多月來，醫(yī)藥費(fèi)用得到有效控制，試點(diǎn)前后7個月對比，每門診人次費(fèi)用由35.6元下降至30.0元，下降15.7%；住院床日費(fèi)用由152元下降至124元，下降18.4%。藥品費(fèi)用更是大幅度下降，7個多月藥品收入602萬元，按去年同期加成率65.2%計(jì)算，讓利群眾393萬元。

2、衛(wèi)生院病人明顯增加。由于藥品價(jià)格下降，吸引了群眾就醫(yī)，門診人次較去年同期增長29.7%，住院人次數(shù)增長16.6%，真正把農(nóng)村患者穩(wěn)定在了基層，緩解了看病難、看病貴，醫(yī)改效益逐漸顯現(xiàn)。

3、公益性逐步顯現(xiàn)。通過實(shí)施基本藥物制度，濫用藥物和大處方得到有效遏制，患者醫(yī)藥費(fèi)用明顯下降；通過公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目的實(shí)施，重治輕防現(xiàn)象得到糾正，衛(wèi)生院公益性正逐步凸現(xiàn)。今年，我縣為1789例白內(nèi)障患者和87例唇腭裂患者免費(fèi)實(shí)施手術(shù)，分別完成任務(wù)的112.69%和152.94%；累計(jì)為8-15歲兒童免費(fèi)補(bǔ)種乙肝疫苗117599劑次，接種率達(dá)98.5%；截止9月底，為全縣4445名孕齡婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸1.8萬瓶，實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助達(dá)2381人次，補(bǔ)助經(jīng)額達(dá)101.43萬元。

三、迎難而上，全面完成今年醫(yī)改任務(wù)

每一項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)都十分艱巨、復(fù)雜，都需要我們大膽探索、扎實(shí)推進(jìn)、不斷完善。下一步我縣將重點(diǎn)抓好如下工作。

1、擴(kuò)大國家基本藥物制度實(shí)施范圍。今年11月底前，在全縣所有衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面啟動國家基本藥物制度，近期將在擴(kuò)大實(shí)施的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中清理庫存藥品、調(diào)整藥品價(jià)格、全部實(shí)行網(wǎng)上采購藥品等工作，確保擴(kuò)大試點(diǎn)工作按時扎實(shí)推行。

2、全面完成2012年和2013年兩年的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。今年10月底前全面完成2012年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)，目前正在開展驗(yàn)收工作。全面啟動2013年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，力爭今年完成任務(wù)數(shù)的一半，明年4月份前全部完成2013年目標(biāo)任務(wù)。

3、全面完成今年的基本醫(yī)療保障任務(wù)。完成2011年農(nóng)民參合任務(wù)，確保2011年新農(nóng)合參合率繼續(xù)穩(wěn)定在92%以上，努力提高基本醫(yī)療保障水平，加強(qiáng)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。

4、做好其它醫(yī)改工作：今年至少完成5例白血病患兒的免費(fèi)救治，全面開展白血病、先天性心臟病初篩和信息登記工作。完成縣城二級醫(yī)院對口支援6所衛(wèi)生院工作和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)任務(wù)，完成6所村衛(wèi)生所建設(shè)和啟動縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。

醫(yī)改關(guān)系千家萬戶安康，是重大民生工程，任務(wù)重、難度大，我縣將按上級要求，堅(jiān)定信心、精心組織、穩(wěn)步實(shí)施，確保改革順利進(jìn)行，全面完成今年的醫(yī)改任務(wù)。