書記在衛(wèi)生暨醫(yī)改會講話
時間:2022-05-11 11:03:00
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同志們:
今天的會議,是在國家、省市大力推進醫(yī)療改革大背景下召開的一次非常重要的會議。目的是想跟大家一起深入探討交流醫(yī)改工作,更好地推進我縣的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,提升山區(qū)群眾的健康素質(zhì),增強我縣旅游經(jīng)濟發(fā)展的健康保障能力。剛才,起平副縣長已對醫(yī)改工作做了具體的、全面的總結(jié)和部署,提出了今年的工作重點,具體的舉措和下一步的要求,我都贊同。王國敬副廳長的講話既是充分肯定了的醫(yī)改工作,同時又深入地解讀了中央、省里醫(yī)改工作的精神,對我們的醫(yī)改工作提出了很好的建議和要求,希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻體會,把兩個報告的精神貫徹好。下面,我就這項工作重點再講三個方面的內(nèi)容。
一、充分肯定去年我縣醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展取得的成績
去年,在上級部門的高度關(guān)切和縣委、縣政府的高度重視下,通過縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門的通力合作,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力,社會各界和廣大群眾的積極參與和廣泛支持,我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得了積極的成效,概括起來主要體現(xiàn)在三個方面。
第一是在學(xué)習(xí)上下功夫,認(rèn)識提升上初見成效。任何一項改革的實施,首先是思想解放的產(chǎn)物,認(rèn)識進步的勝利,然后才是制度體制的創(chuàng)新。但是思想解放、認(rèn)識統(tǒng)一是一個艱難的過程,本身就是改革的組成部分。我縣的醫(yī)改總體思路,是在貫徹省委、省政府提出的醫(yī)改創(chuàng)新要求,正確把握整個山區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略全局下,針對我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體不足、共享不夠、能力不高、活力不強而提出的,是一個推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展,追求資源集約效益,實現(xiàn)全局共贏的系統(tǒng)改革,是一次對不適于發(fā)展的體制、機制和思維方式的突破。所以,更需要大家站在戰(zhàn)略的高度和全局的角度,統(tǒng)一思想,凝聚共識。去年,縣委、縣政府和縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員部門對醫(yī)改進行了多次研究,反復(fù)討論、充分認(rèn)證;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員積極組織學(xué)習(xí)、主動參與、充分發(fā)表意見;上級政府和有關(guān)部門也給予了積極的指導(dǎo),尤其是在思想認(rèn)識層面的支持,給了我們很大的信心和決心,這些都為凝聚改革共識、集聚發(fā)展合力創(chuàng)造了良好條件。應(yīng)該說,去年我縣醫(yī)改取得的成效,首先體現(xiàn)在通過廣泛的學(xué)習(xí),全縣上下對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的認(rèn)識,從一開始的懷疑、不理解、擔(dān)心,到現(xiàn)在大家坦然面對,主動參與,用心工作,各項工作有條不紊、有序推進,醫(yī)改工作已經(jīng)具備了較好的思想基礎(chǔ)。
第二是在研究上下功夫,制度創(chuàng)新上初見成效。有了改革的思想基礎(chǔ),我縣把醫(yī)療衛(wèi)生體制改革置于整個經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略定位的大背景下,根據(jù)國家和省市醫(yī)改的要求,針對山區(qū)群眾的基本健康需求和旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的保障需要進行了科學(xué)細(xì)致的政策研究和制度設(shè)計工作。省政府醫(yī)改工作會議后,縣委、縣政府高度重視,第一時間成立了以縣委主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,集中力量專題研究醫(yī)改政策。經(jīng)過反復(fù)多次的調(diào)研論證和意見征求,并得到了省級有關(guān)部門的大力指導(dǎo),率先在全省各縣(市、區(qū))當(dāng)中出臺了醫(yī)改意見和一系列配套文件,確立了醫(yī)改的基本制度框架。我縣的醫(yī)改政策框架,從總體上看,既有貫徹落實國家醫(yī)改意見的規(guī)定動作,也有根據(jù)省里要求,結(jié)合我縣實際確定的創(chuàng)新探索項目;既考慮到了發(fā)展休閑旅游經(jīng)濟的實際,又體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的需要,也反映了社會發(fā)展和群眾健康保障的需求;在改革步子上,比其他地區(qū)先走了一步;在改革內(nèi)容上以縣鄉(xiāng)村統(tǒng)籌為核心,突顯了全局性、創(chuàng)新性和實踐性,為我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入持續(xù)推進提供了制度保障。
第三是在行動上下功夫,改革推進上初見成效??h醫(yī)改意見出臺后,我縣各個部門,尤其是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員能夠顧全大局,服務(wù)全局,深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)改精神,認(rèn)真貫徹實施醫(yī)改意見,確保了各項醫(yī)改工作的有序推進??h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展的體制初步形成,縣社區(qū)衛(wèi)生總院和縣公立醫(yī)療機構(gòu)管理中心先后掛牌運行;以“縣院帶鄉(xiāng)院、資源要素共享”為核心的醫(yī)療衛(wèi)生運行新機制基本建立;以“基層、基本、基礎(chǔ)”為重點的縣鄉(xiāng)村一體化發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系進一步健全;縣級醫(yī)療資源首期整合完成,龍頭醫(yī)院醫(yī)療水平明顯提升;國家基本藥物制度全面實施;廣大群眾得到了實實在在的好處,建設(shè)休閑旅游名城的健康保障服務(wù)能力進一步提升,醫(yī)改工作實現(xiàn)了“開好局、起好步”的目標(biāo)。
作為醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革試點縣,一年來,我縣的醫(yī)改工作離不開上級黨委、政府和有關(guān)部門的高度關(guān)注和關(guān)心支持,更離不開全縣廣大干部和醫(yī)療衛(wèi)生人員的辛勤付出。借此機會,我謹(jǐn)代表縣委、縣政府向大家表示衷心的感謝!應(yīng)該說,經(jīng)過去年一年的努力,衛(wèi)生改革的工作基礎(chǔ)已經(jīng)奠定,政府主導(dǎo)、多部門強力推進的工作機制已逐步建立,政策和體制環(huán)境得到了較大改善。但隨著工作的不斷深入,改革的難度肯定會越來越大,新情況、新問題也會不斷出現(xiàn),衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部存在的一些長期的、復(fù)雜的矛盾也會隨著改革的深入更加突顯出來,譬如,國家基本藥物制度實施后,基層醫(yī)務(wù)人員積極性能否調(diào)動,基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)效率是否會下降;又譬如,此輪醫(yī)改的核心是公益性,基層醫(yī)療機構(gòu)在實施基本藥物制度后“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制被根本改變,其人員工資和運轉(zhuǎn),衛(wèi)生信息化、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和駐村醫(yī)生服務(wù)點等基礎(chǔ)建設(shè),基層衛(wèi)生人員和新進人員輪訓(xùn)以及縣級衛(wèi)生人員下基層的補助等,馬上凸顯,如何發(fā)揮有限的地方財政資源做好保障工作已成為醫(yī)改可持續(xù)性的關(guān)鍵;再譬如,縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌推進中,新的管理運行機制需要進一步理順,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)該怎么建,基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的績效如何更好地體現(xiàn),基層衛(wèi)生人才緊缺怎么盡快解決,這些都是十分復(fù)雜的問題??傊?,面對今年衛(wèi)生改革發(fā)展的繁重任務(wù),大家一定要認(rèn)清形勢,提高認(rèn)識,既要有面對挑戰(zhàn)迎難而上、攻堅克難的勇氣,也要看到推進醫(yī)改的有利形勢和積極因素,從而進一步增強改革的信心和決心,化挑戰(zhàn)為機遇,變壓力為動力,順勢而為,乘勢而上,加快推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
二、正確把握我縣醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的重點
衛(wèi)生是全社會的衛(wèi)生,要深刻認(rèn)識醫(yī)改工作的重大意義。一個地方的醫(yī)改工作、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)做得好不好,關(guān)乎社會的和諧穩(wěn)定。在醫(yī)改推進過程中要樹立政府主導(dǎo)、公共服務(wù)的理念,在管理機制上要引入市場機制;醫(yī)改是一件民生大事,不管是窮人還是富人,不管是大人還是小孩,都離不開醫(yī)療衛(wèi)生,健康保障是健康水平的重要支撐,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)是最基本的民生服務(wù)和民生大事;醫(yī)改是一件發(fā)展大事,聯(lián)系實際,打品牌,做產(chǎn)業(yè)也離不開良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。提出“把縣一級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平迅速提高到省一級,把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平迅速提高到縣一級”的理念,是打造長三角休閑旅游名城所必需的,是旅游產(chǎn)業(yè)品牌打造的支撐,聚集人氣的一個重要內(nèi)容。各地各有關(guān)部門要牢固樹立起大衛(wèi)生理念,深化大服務(wù)觀念,把深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革作為旅游經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略的重要組成部分,按照既定的醫(yī)改框架,突出重點,強化責(zé)任,統(tǒng)籌推進醫(yī)改工作向縱深發(fā)展,提高縣鄉(xiāng)村一體的衛(wèi)生服務(wù)水平。
一要著眼“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、高效”原則,加快形成縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌管理新體制。探索建立一個以縣級醫(yī)院為龍頭,縣鄉(xiāng)村一體化發(fā)展的新體制是我縣醫(yī)改的一個創(chuàng)新。我縣作為一個地廣人稀的山區(qū)縣,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布不均,資源共享性差問題顯得尤為突出,建立完善縣社區(qū)衛(wèi)生總院的管理運行體制,既是對省醫(yī)改精神的深入貫徹與實踐,也是從實際出發(fā)對我縣醫(yī)療衛(wèi)生管理運行體制機制的重大創(chuàng)新和變革。因此,有關(guān)部門,尤其是衛(wèi)生部門和縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在政府的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下,進一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,按照“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、高效”的原則,進一步理清新體制下的管理層級,各盡所能,形成改革合力,激發(fā)創(chuàng)新動力,加快形成運行順暢的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理新體制,有效推動各項醫(yī)改工作的順利實施。要探索消除管理體制上的障礙,打通城鄉(xiāng)衛(wèi)生人才、技術(shù)和管理的垂直通道,突出強化縣社區(qū)衛(wèi)生總院履行統(tǒng)籌縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源、提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的職責(zé)和能力,形成更加緊密的一體運行,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人才、設(shè)備、技術(shù)、信息、管理等資源要素的合理整合和有序流動,促進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的均衡分布,提升醫(yī)療資源利用效率和衛(wèi)生發(fā)展活力,真正從體制機制上破解當(dāng)前存在于衛(wèi)生工作中的基層衛(wèi)生條件落后、基層衛(wèi)生人才缺乏、城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診無法有效建立和資源無法有效共享等突出問題,著力探索出一條符合我縣實際和具有浙西南山區(qū)特色的“縣院帶鄉(xiāng)院”的醫(yī)改新路來。
二要立足“基層、基本、基礎(chǔ)”重點,突出抓好基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和改革最貼近基層百姓。與城市相比,農(nóng)村群眾看病難、看病貴問題更為突出,山區(qū)居民缺醫(yī)少藥的狀況更為嚴(yán)重。不少基層群眾看病還要長途跋涉,往往小病看不上、最后拖成大病,既增加了就醫(yī)困難,也加大了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,根本目的就是讓群眾能夠就近看得上病,在家門口就能享受到基本的醫(yī)療服務(wù)。這一輪醫(yī)改把基層尤其是鄉(xiāng)村一級的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為重點,就是要更多地體現(xiàn)“雪中送炭”,使醫(yī)改真正惠及到最基層的百姓、最困難的群眾、最缺醫(yī)少藥的群體,使基層農(nóng)民群眾切身感受并分享到醫(yī)改的成果。我縣作為一個經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)縣,盡管這幾年逐年加大了對農(nóng)村衛(wèi)生的投入力度,但是總的歷史欠賬還是較多,山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房和設(shè)備還比較簡陋,村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還很薄弱,基層衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)和基本設(shè)備更新的任務(wù)還十分繁重。因此,我們要抓住這次改革的機遇,多爭取省級財政轉(zhuǎn)移資金項目,進一步加大縣級財政投入力度,研究制定并實施“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,突出抓好基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),使山區(qū)群眾在醫(yī)改中真正感受到醫(yī)療條件有新改善。要不斷健全和完善農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完成兩家縣級醫(yī)院門診和住院樓建設(shè);完成新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改建任務(wù),啟動基本設(shè)備更新工程;結(jié)合鎮(zhèn)村規(guī)劃,采取多元舉辦、逐年完善和一體化管理的方式,通過在人口集聚的中心村和景區(qū)建設(shè)一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、對人員素質(zhì)相對較好的村衛(wèi)生室吸納一批實施一體化管理、對人口少又偏遠(yuǎn)的村全面推廣定人定時定點的駐村責(zé)任醫(yī)生制度等,實現(xiàn)村級衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋。
三要抓住“人才、技術(shù)、信息”要素,明顯提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平?!叭瞬拧⒓夹g(shù)、信息”等醫(yī)療衛(wèi)生的核心資源要素是推動衛(wèi)生改革與發(fā)展的最直接動力。醫(yī)改推到最后都會遇到一個瓶頸,就是基層衛(wèi)生人才短缺、技術(shù)素質(zhì)差的問題。不打通這個瓶頸,醫(yī)改就很難說是成功的。相對于硬件設(shè)施,我縣農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的軟件條件更為薄弱。應(yīng)該說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的硬件建設(shè),通過集中幾年投入很快就會有一個改觀,但基層醫(yī)療衛(wèi)生的人才隊伍建設(shè),絕不能畢其功于一役。當(dāng)前,要加強我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),最為根本的是要制定落實衛(wèi)生人才建設(shè)規(guī)劃,發(fā)揮縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌優(yōu)勢,利用縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)人員間的傳、幫、帶、教新機制,建立科學(xué)的縣鄉(xiāng)衛(wèi)生人才在職培養(yǎng)和柔性流動制度。要加大基層對優(yōu)秀衛(wèi)生人才的引進,要多管齊下、多措并舉,深入實施新進人員縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)帶教制度、“雙百活動”(百名醫(yī)生下基層和百名基層醫(yī)生輪訓(xùn))和鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員培訓(xùn)三年規(guī)劃,突出強化基層服務(wù)能力,使山區(qū)群眾在醫(yī)改中真正感受到醫(yī)療水平有新提升。要借助縣社區(qū)衛(wèi)生總院這一平臺,打通縣鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員流通渠道,使縣鄉(xiāng)村之間的人員流動可以根據(jù)工作實際需要,像是一個單位內(nèi)部一樣,統(tǒng)籌使用、統(tǒng)一調(diào)配,定期考核、不定期輪崗,促進縣鄉(xiāng)之間的縱、橫向流動,實現(xiàn)“單位人”向“行業(yè)人”轉(zhuǎn)變。同時,要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)在提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力中的重要支撐作用,通過利用信息技術(shù),實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互通機制,縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源設(shè)備、技術(shù)的有效共享機制,醫(yī)療社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會診機制等,進一步強化農(nóng)村衛(wèi)生管理與服務(wù)水平,這也是實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源統(tǒng)籌利用的低成本、高效益的重要手段和途徑。
四要圍繞“健康、快樂、休閑”理念提升,服務(wù)休閑旅游名城建設(shè)戰(zhàn)略。實施“經(jīng)營山水、統(tǒng)籌城鄉(xiāng),全面建設(shè)長三角休閑旅游名城”是縣委、縣政府確定的當(dāng)前和今后一個時期經(jīng)濟社會發(fā)展總的戰(zhàn)略目標(biāo)。而健康又是我縣旅游經(jīng)濟發(fā)展的核心理念、重要元素、基礎(chǔ)工程和形象品牌,“有機、生態(tài)、低碳”都是以人的健康為核心的。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)要充分認(rèn)識這層含義,發(fā)揮自身特色和優(yōu)勢,積極參與到休閑旅游名城建設(shè)當(dāng)中去,為名城建設(shè)提供更好的健康保障服務(wù),形成經(jīng)濟和社會相互促進發(fā)展的合力。要從把全縣作為一個大景區(qū)來謀劃的高度出發(fā),通過醫(yī)改逐步解決山區(qū)群眾“看病遠(yuǎn)、看病難、看病貴”問題,提升群眾健康素質(zhì),改善民生,實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定,人民安居樂業(yè),打造旅游名城的形象品牌。要加強健康保障能力,包括醫(yī)療救治服務(wù)、傳染病防控、食品安全保障和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等能力的提升,夯實旅游名城建設(shè)的基礎(chǔ)工程。要發(fā)揮全國中醫(yī)先進縣的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,將中醫(yī)藥發(fā)展與旅游文化有機結(jié)合起來,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,依托縣內(nèi)重點景區(qū),抓緊推進“治未病”養(yǎng)生保健中心和亞健康保健基地建設(shè),大力發(fā)展養(yǎng)生保健服務(wù),扎實落實“要健康,到”的旅游理念和行動。
五要爭取“政策、資金、智力”支持,切實加強與上級部門和單位的協(xié)調(diào)溝通。在經(jīng)濟社會總體欠發(fā)達(dá)的實際面前,短期內(nèi)要迅速提升全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,借力發(fā)展是重要途徑之一。各相關(guān)部門要加強與省市有關(guān)部門的協(xié)調(diào)和溝通,及時了解動態(tài),掌握信息,并積極爭取在政策項目和資金等方面的支持。醫(yī)療衛(wèi)生單位更要利用“省院帶縣院”機制,加強與省市級有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位的溝通和對接,以省縣對口扶持、友好協(xié)作等方式,積極引進省市醫(yī)院的人才、技術(shù)、管理優(yōu)勢和經(jīng)驗,讓我縣群眾不出縣就能享受到“省市級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)”,助推我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,同時夯實自身發(fā)展能力。
總之,醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點,就是要始終堅持“三個滿意”:百姓要滿意,通過縣鄉(xiāng)村統(tǒng)籌發(fā)展,讓基層農(nóng)民群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù);衛(wèi)生人員要滿意,工資福利得到保障,積極性得到充分調(diào)動;政府要滿意,通過統(tǒng)籌改革,花錢買一個好機制,促進政府醫(yī)療資源配置效率的最大化,保障旅游經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略的實現(xiàn)。堅持這個總要求,既是當(dāng)前醫(yī)改的需要,也是衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的需要。只有實現(xiàn)上述三個滿意,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能深入持續(xù)的發(fā)展,醫(yī)改才真正算得上成功。
三、切實加大推進我縣醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的力度
深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,關(guān)系到我縣衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,涉及面廣,政策性強,體現(xiàn)的是公共服務(wù)和政府職責(zé),絕非衛(wèi)生部門一己之力可以推進。各級黨委和政府部門要切實加強領(lǐng)導(dǎo),鎖定目標(biāo),狠抓落實,確保醫(yī)改取得新成效。醫(yī)改工作總體框架確定后,在推進的過程中,可以說氛圍比體制更重要,要樹立“三多三少”理念,即:領(lǐng)導(dǎo)層面,要多談責(zé)任,少談權(quán)利;職能部門,要多談服務(wù),少談體制;衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工要多談奉獻,少談條件。以“三多三少”的理念,扎實推進醫(yī)改工作。具體來說:
首先要加強組織保障。各部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位要在縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)醫(yī)改工作的總體部署,強化大衛(wèi)生、大服務(wù)意識,主動參與,積極融入,形成共同推進衛(wèi)生改革的強大合力。發(fā)改部門要會同有關(guān)部門牽頭編制全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,推進醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);衛(wèi)生部門要強化宏觀管理職能,推動縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源統(tǒng)籌共享,建立健全基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的績效考核體系;財政部門要抓緊做好醫(yī)改的財政保障方案,近期要重點研究落實基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度后的人員工資和運轉(zhuǎn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和駐村醫(yī)生服務(wù)點等基礎(chǔ)建設(shè)、數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)、衛(wèi)生人員柔性流動等的經(jīng)費補助問題,穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊伍,確保醫(yī)改的可持續(xù)推進;人勞社保等部門要抓緊落實好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定性定編政策;旅游部門要配合做好“中醫(yī)藥進景區(qū)”工作,落實景區(qū)醫(yī)療的業(yè)務(wù)用房,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要負(fù)責(zé)提供村級衛(wèi)生服務(wù)站和駐村醫(yī)生服務(wù)點的業(yè)務(wù)用房。
二要加強政策保障。參與改革的同志,尤其是研究政策的同志,不僅要研究上層的政策,結(jié)合實際制定好自行的政策,總結(jié)提煉管用的辦法,正確把握改革方向,多深入一線調(diào)查研究聽取意見建議,清楚掌握實際情況,并善于分析改革推進中出現(xiàn)的新情況、新問題,科學(xué)制定并不斷完善政策制度。同時要抓好政策的落實和工作的推進。縣有關(guān)部門要加強對醫(yī)改工作的政策和業(yè)務(wù)指導(dǎo),對基本藥物制度、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和改革等重難點工作進行督導(dǎo)檢查,以確保醫(yī)改的順利推進。要善于挖掘和提煉改革經(jīng)驗和做法,通過座談會、現(xiàn)場會、研討會等形式,建立相互總結(jié)交流醫(yī)改的工作機制,共同探討解決改革中遇到的一些新情況、新問題,積極推廣成功經(jīng)驗和做法。
三要加強作風(fēng)保障。要以良好的作風(fēng),認(rèn)真的態(tài)度,攻堅克難的精神,扎實推進醫(yī)改工作。這不僅是對衛(wèi)生系統(tǒng)公務(wù)人員的要求,也是對全系統(tǒng)職工的要求,領(lǐng)導(dǎo)要帶頭到一線研究指導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。要以認(rèn)真的態(tài)度面對衛(wèi)生服務(wù)工作,強化責(zé)任意識。衛(wèi)生系統(tǒng)的每一個人都代表著黨委政府的形象,同樣肩負(fù)著提供優(yōu)秀服務(wù)的職能,要樹立良好的衛(wèi)生團隊意識和大服務(wù)理念。
四要加強輿論保障。醫(yī)改工作是社會關(guān)注的熱點,人們議論的焦點。而我縣的改革工作更是得到了上級黨委、政府、相關(guān)部門和新聞媒體的高度關(guān)注,這既是動力也是壓力。如果我們認(rèn)識不統(tǒng)一,宣傳引導(dǎo)跟不上,大量對改革的片面認(rèn)識和固有的習(xí)慣思維,就會混淆視聽,干擾改革。因此要不失時機地加強對醫(yī)療衛(wèi)生改革新舉措、新進展、新成效的總結(jié)和宣傳,讓廣大干部群眾及時了解改革、支持改革、參與改革、監(jiān)督改革,從而形成有利于推進改革的輿論導(dǎo)向和社會氛圍。
同志們,隨著新一輪深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的起步,我縣衛(wèi)生事業(yè)也站在了一個新的歷史起點上,希望我縣衛(wèi)生改革戰(zhàn)線的全體同志,能夠秉承“大氣包容、追求卓越、精品精致、善作善成”的工作理念,切實增強責(zé)任感和使命感,進一步振奮精神,團結(jié)一致,開拓進取,認(rèn)真研究解決新情況新問題,扎實推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展,為全縣人民健康造福,為全面建設(shè)長三角休閑旅游名城作出更大貢獻。