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各級各類醫(yī)療機構、區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：

今年以來，區(qū)衛(wèi)生局為了加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，先后印發(fā)了《區(qū)個體醫(yī)療機構衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》、《關于在全區(qū)推行醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作的通知》，為進一步落實以上文件，現結合衛(wèi)生部《醫(yī)療機構設置基本標準（試行）》和近期市衛(wèi)生局有關醫(yī)療機構管理工作要求，提出以下落實意見，請認真貫徹落實。

一、關于醫(yī)療機構診療科目

各醫(yī)療機構要嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，每個審批同意設置的診療科目，應至少注冊1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。因人員變動無執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的科目一律予以注銷。

二、關于醫(yī)療機構人員配備

1、一級醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等設床位的醫(yī)療機構，要按照科室設置和床位比例配備衛(wèi)生技術人員。

2、除中醫(yī)科診所、口腔科診所、中小學衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站外，其它診所、醫(yī)務室至少要有1名護士注冊在該機構。

3、中醫(yī)診所除單設針灸、推拿科外，須配備至少一名具有中藥士以上職稱的人員共同執(zhí)業(yè)。

4、口腔診所經批準設一臺牙科治療椅，人員配備不少于2人；設二臺牙科治療椅，人員配備不少于3人；設三臺牙科治療椅，人員配備不少于5人。

5、美容整形外科診所，至少要有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的整形外科醫(yī)師，每臺手術床至少配備2.4名工作人員。

三、關于醫(yī)療機構科室設置

1、診所、醫(yī)務室、中西醫(yī)結合診所至少設有診室、處置室、治療室和藥房。

2、整形美容外科診所至少設有診室、手術室、治療室、消毒供應室。手術室使用面積不少于12平方米。

四、關于醫(yī)療機構監(jiān)督管理

1、醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本掛于機構內明顯位置；門頭必需與審批的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》名稱一致；內設科室的名稱、掛牌符合有關規(guī)定。

2、各級各類醫(yī)療機構必須在明顯位置對衛(wèi)生技術人員的姓名、職務、照片、執(zhí)業(yè)證書等進行公示；衛(wèi)生技術人員必須掛牌上崗；工作牌應注明單位名稱、姓名、職務、職稱、工作科室等。

3、各級各類醫(yī)療機構不得超出審批的科目超范圍行醫(yī)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得超出診療范圍開展診療工作。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務站經批準設置的預防保健科，只能開展社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務工作包括婦幼保健、計劃生育技術指導（含區(qū)計生局指定的開展流動人口計劃生育服務）等，不得從事相關科目的診療工作。

5、醫(yī)療機構要建立健全醫(yī)療機構管理檔案，檔案內容符合《區(qū)個體醫(yī)療機構衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》要求。

6、各級各類醫(yī)療機構要建立健全各項診療工作制度，特別是門診診療登記、病例記錄、消毒記錄、處方管理、醫(yī)療廢棄物處置等制度；處方、治療單、輸液卡和藥品要做到“三查七對”，輸液用藥在輸液瓶上詳細記錄做好標識。

7、自文件下發(fā)之日起，凡是到區(qū)衛(wèi)生局進行新注冊和變更注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士，除遞交規(guī)定的材料外，必須出示身份證原件，并由工作人員通過“身份證識別儀”進行身份核實。

五、有關工作要求

1、各級各類醫(yī)療機構要按照本通知要求，進行自查整改，于9月15日前整改完畢。

2、區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要將本通知相關要求納入日常監(jiān)管工作中，加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查，凡達不到以上要求的，按照有關規(guī)定處理。

以上要求由區(qū)衛(wèi)生局負責解釋。