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入黨積極分子

黨支部名稱:年月日

姓名

性別

民族

出生年月

工作時間

入團時間

文化程度

專業(yè)職稱

行政職務(wù)

培訓時間

自

我

鑒

定

小

組

鑒

定

組長簽名:年月日

黨

校

鑒

定

蓋章:年月日

注:鑒定要實事求是,圍繞培訓期間的思想,作風,紀律和解決問題,提高認識的情況來寫.