導(dǎo)語：新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理實施意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員的形象，直接關(guān)系到廣大患者的切身利益和就醫(yī)感受。醫(yī)療質(zhì)量是廣大患者的生命線，直接關(guān)系到患者的健康權(quán)益和生命安全。長期以來，全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)十分重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量管理，廣大醫(yī)務(wù)人員不斷改進醫(yī)療服務(wù)，自覺加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)，得到了社會的廣泛認(rèn)可。但也要清醒地看到，當(dāng)前，醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)域存在的問題仍然是群眾反應(yīng)比較強烈和集中的問題，極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)不端、醫(yī)德缺失，加劇了醫(yī)患矛盾。為了進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，經(jīng)過局黨政聯(lián)席會議研究，決定在全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展以“關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)，合理診療、精心施治，誠信守法、德技雙馨”為主要內(nèi)容的新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范主題教育和醫(yī)療質(zhì)量管理活動?，F(xiàn)提出如下意見。

一、總體要求

促進各級各類醫(yī)療機構(gòu)重視加強文化建設(shè)，促進廣大醫(yī)務(wù)人員恪守醫(yī)德規(guī)范，增強服務(wù)患者的使命感，治病救人責(zé)任感，執(zhí)業(yè)從醫(yī)的自豪感；突出教育管理兩手抓，促進各級各類醫(yī)療機構(gòu)進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)療服務(wù)改進，醫(yī)療風(fēng)險防控，醫(yī)療事故責(zé)任追究；突出考核的導(dǎo)向作用，通過嚴(yán)格考核，進一步落實醫(yī)療機構(gòu)抓行風(fēng)抓管理第一責(zé)任人的責(zé)任，臨床科室抓行風(fēng)抓管理直接責(zé)任人的責(zé)任和廣大醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療規(guī)范、自覺踐行醫(yī)德規(guī)范的主體責(zé)任。

二、工作目標(biāo)

著力在三個方面取得明顯進步。

（一）醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作明顯進步。醫(yī)院各項管理制度進一步健全，并有效落實，質(zhì)控指標(biāo)明顯提升，績效考核規(guī)范科學(xué)、導(dǎo)向鮮明，服務(wù)環(huán)境持續(xù)改進，服務(wù)流程更加便民，醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化水平進一步提高。

（二）廣大醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德修養(yǎng)明顯進步。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識持續(xù)增強，質(zhì)量安全意識不斷鞏固；潛心鉆研業(yè)務(wù)，真心服務(wù)患者蔚然成風(fēng)；依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，診療合理規(guī)范自覺成習(xí)；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進，形象親切、態(tài)度親近、語言親和、有問必答、溝通充分。

（三）社會滿意度明顯進步。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)兩個層面的患者滿意度第三方評價滿意率保持在較高水平，區(qū)政協(xié)民主監(jiān)督及行評組織明查暗訪滿意度測評有明顯好轉(zhuǎn)，部門機關(guān)社會評議衛(wèi)生得分排名明顯上升。

三、時間安排和方法步驟

（一）第一階段：宣傳發(fā)動和主題教育階段（3月底—5月底）。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)層層召開動員會，組織宣傳發(fā)動，闡明專題活動的目的意義和方法要求。以新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、診療規(guī)范、衛(wèi)生法律法規(guī)等為主要內(nèi)容，通過講座、論壇、征文、知識競賽、撰寫心得體會等多種形式，開展主題教育活動，進一步提高醫(yī)務(wù)人員對提高醫(yī)療質(zhì)量、恪守醫(yī)德規(guī)范的重要性和必要性的認(rèn)識，促進廣大醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，形成誠信為本、操守為重，遵守規(guī)范、恪守醫(yī)德的風(fēng)氣。

（二）第二階段：問題梳理和自查自糾階段（6月份）。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對照自身的問題和不足，結(jié)合患者滿意度第三方評價、社會行風(fēng)監(jiān)督評價反饋的問題，進行梳理和自查自糾，醫(yī)療機構(gòu)重點梳理管理方法不科學(xué)、服務(wù)流程不便民、就醫(yī)環(huán)境不滿意等方面問題；醫(yī)務(wù)人員重點梳理制度執(zhí)行不到位、診療操作不規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范不落實等方面問題。對梳理出的問題，深入剖析原因，制定落實整改措施，認(rèn)真開展自查自糾。

（三）第三階段：集中整改和鞏固提高階段（7月～12月）。針對梳理出的問題，制定整改措施。一是整改突出問題，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對查擺出的問題進行分類，簡單易解決的問題立即整改，對于難度較大的問題，要按倒計時要求提出明確的整改步驟；對受客觀條件限制、一時難以解決的問題，要列出大體的時間表，積極創(chuàng)造條件，逐步予以解決。二是做好評估小結(jié)，各醫(yī)療機構(gòu)圍繞“實施過程是否扎實、突出問題是否解決、活動成效是否明顯、患者群眾是否滿意”等方面進行一次評估小結(jié)。三是嚴(yán)格組織考核，區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療機構(gòu)將專題活動納入績效考核，分別組織對單位、科室和醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)、查糾整改情況進行考核，落實獎懲。四是鞏固工作成果，根據(jù)考評結(jié)果，進一步健全完善加強醫(yī)療管理、改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的辦法措施，把開展專題活動的好做法、好經(jīng)驗以制度形式固定下來，長期堅持下去，不斷鞏固擴大工作成果。

四、主要措施和工作重點

（一）持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)水平

服務(wù)是衛(wèi)生行業(yè)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的核心內(nèi)容之一。重點推進改進服務(wù)十二項行動：一是開通自助費用查詢，區(qū)人民醫(yī)院在門診、病區(qū)設(shè)立觸摸屏查詢系統(tǒng)，增加醫(yī)藥收費透明度。二是住院部送餐到病房，方便患者就餐。三是病房設(shè)施維修限時辦結(jié)，保證病房單元、水、電等生活設(shè)施損壞及時維修。四是患者投訴24小時應(yīng)答，及時落實解決患者的合理訴求。五是就診高峰時段窗口滿負(fù)荷服務(wù)，保證所有窗口全部開放。六是未納入醫(yī)保、新農(nóng)合報銷目錄藥品和檢查收費項目做到患者知情同意。七是全面落實服務(wù)禁語和敬語，對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)禁語和敬語重新梳理規(guī)范，倡導(dǎo)文明用語。八是實行專家門診預(yù)約，公布開通專家門診預(yù)約電話，有條件可實行網(wǎng)上預(yù)約。九是開通網(wǎng)上投訴受理平臺，及時受理答復(fù)患者投訴。十是實行危重病人醫(yī)護人員陪查，對住院危重病人由醫(yī)護人員陪同進行輔助檢查。十一是推行急診一體化診療，整合急救醫(yī)療人員和器械設(shè)備，提高救治成功率。十二是實施無假日大型檢查，區(qū)級醫(yī)院節(jié)假日正常開展大型檢查。

（二）認(rèn)真落實衛(wèi)生惠民關(guān)鍵舉措

落實衛(wèi)生惠民九項舉措。一是在規(guī)定病種內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)病人起付線以上全免費，新農(nóng)合參合患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)個人承擔(dān)起付線200元費用，其余通過報銷補償和醫(yī)院自行費用控制消化解決。二是實施大病保險，使用新農(nóng)合部分基金為全體參合農(nóng)民購買商業(yè)保險，參合大病患者在享受新農(nóng)合報銷政策之外，個人承擔(dān)醫(yī)藥費用達到一定額度，可在保險公司按規(guī)定比例報銷，減輕農(nóng)民患大病費用負(fù)擔(dān)。三是提高住院報銷比例，鎮(zhèn)級醫(yī)院由80%提高到了85%，區(qū)級醫(yī)院由60%提高到了75%，省市指定醫(yī)院由40%提高到了65%，推行按病種付費和按床日付費等新農(nóng)合支付方式改革，降低參合住院患者個人支付比例。四是開展區(qū)鎮(zhèn)診療聯(lián)合體試點，區(qū)級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成診療聯(lián)合體，下派人員開展診療服務(wù)和進行技術(shù)幫扶，帶動提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。五是開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治，加大監(jiān)管考核力度，降低區(qū)級醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強度，提高住院患者接受抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率，規(guī)范抗菌藥物合理使用，降低患者醫(yī)藥費用。六是持續(xù)推進臨床路徑管理，對于符合進入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病例，入組率不低于30%，入組后完成率不低于50%。通過規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療服務(wù)效率，控制不合理醫(yī)療費用。七是嚴(yán)格控制不合理檢查，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《臨床診療指南》和《醫(yī)院臨床路徑工作規(guī)范》進行檢查檢驗，落實檢驗檢查結(jié)果同城互認(rèn)。避免不必要的重復(fù)檢查和不加選擇無指征的全方位檢查，對疑難復(fù)雜患者的申請檢查有針對性、階梯性，大型儀器檢查實行知情同意，以減少衛(wèi)生資源浪費，降低病人不合理檢查費用。八是推廣優(yōu)質(zhì)護理，區(qū)級醫(yī)院繼續(xù)實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，覆蓋率達100％，區(qū)人民醫(yī)院A類病房達到5個，區(qū)中醫(yī)院A類病房達到1個。在完善基礎(chǔ)護理前提下，注重護患溝通，開展人性化服務(wù)，增強親和力。九是實行違反醫(yī)德醫(yī)務(wù)人員查處追究，對收受紅包、回扣和開單提成等違紀(jì)違規(guī)行為一經(jīng)查實，嚴(yán)肅處理。

（三）著力提高門急診服務(wù)質(zhì)量

門急診是醫(yī)療服務(wù)的主陣地，是群眾關(guān)注的焦點，也是我們改進服務(wù)的重點。一是認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號）精神，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民措施，優(yōu)化服務(wù)流程，實行首問、首診負(fù)責(zé)制，優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，開展錯峰服務(wù)和分時段診療，充分運用信息化手段，實行彈性排班與彈性工作制，合理安排門急診醫(yī)務(wù)人員，縮短患者候診、候查時間。二是區(qū)級醫(yī)院全面實施“專家門診全日制”，當(dāng)天就診當(dāng)天了，方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)。區(qū)級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。三是急診病人搶救推行“三先三后”，即先救治后檢查、先搶救、后分科、先搶救后收費，確保急診搶救“綠色通道”暢通無阻和救治的及時有效。四是改革服務(wù)模式，建立名醫(yī)堂、會診中心，推行優(yōu)質(zhì)團隊、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，組建志愿者服務(wù)隊伍，開展多種形式的志愿者醫(yī)院服務(wù)活動。

（四）重視加強制度建設(shè)這個根本

強化醫(yī)院制度建設(shè)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措。一是堅持“以病人為中心”，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，建立健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用、績效”等制度，探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機制，促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進和醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高。二是完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、監(jiān)管、考評等制度，健全約束機制，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和服務(wù)質(zhì)量。三是切實抓好制度執(zhí)行，嚴(yán)格落實獎懲，把制度的落實情況作為評價考核醫(yī)務(wù)人員的重點，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。對在醫(yī)療服務(wù)中表現(xiàn)突出，以及刻苦鉆研醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)，模范遵守醫(yī)德規(guī)范的德技雙馨的醫(yī)務(wù)人員，給予表彰和獎勵；對技術(shù)水平低下、違反行業(yè)紀(jì)律和規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員，依照制度規(guī)定給予相應(yīng)懲處。

（五）始終堅持人民滿意這個根本導(dǎo)向

切實加強政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，讓群眾作為衛(wèi)生行風(fēng)評議的主體，強化社會監(jiān)督，樹立衛(wèi)生良好形象。一是深化區(qū)級醫(yī)院滿意度第三方評價工作，并向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位延伸，逐步實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會監(jiān)督評價全覆蓋。以門診評價為重點，以服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量為主要評價內(nèi)容，注重調(diào)查問題整改和評價結(jié)果運用。組織開展系統(tǒng)層面的醫(yī)療服務(wù)社會調(diào)查問卷和第三方評價工作，進一步提高評價工作的精確率和真實性。二是開展衛(wèi)生行風(fēng)社會監(jiān)督，通過區(qū)政協(xié)民主監(jiān)督小組、行風(fēng)監(jiān)督員、媒體網(wǎng)絡(luò)等形式，敞開大門，虛心接受社會各界的評議和監(jiān)督。對監(jiān)督評議中反饋的問題，認(rèn)真查找原因，不護短、不手軟。通過開門評議，發(fā)現(xiàn)和解決人民群眾反映強烈的熱點、難點問題，進一步推進衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，促進我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展。

五、工作要求

（一）宣傳發(fā)動，教育引導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)要召開動員大會，廣泛深入地進行宣傳發(fā)動，提高認(rèn)識，端正態(tài)度，增強主動參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療管理專題活動的責(zé)任感和緊迫感，以飽滿的政治熱情和良好的精神風(fēng)貌投入到專題活動中，提高參與活動的自覺性、主動性。要結(jié)合活動的開展，加強對廣大醫(yī)務(wù)工作者新時期醫(yī)德規(guī)范、診療規(guī)范學(xué)習(xí)，加強道德教育、職業(yè)教育、法制教育和人文教育，加強救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育，弘揚白求恩精神，培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為活動開展?fàn)I造良好的氛圍。

（二）組織領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。要把此次專題活動作為2013年度的一項重點工作，認(rèn)真研究，精心部署，嚴(yán)密組織，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成各個環(huán)節(jié)的工作任務(wù)，堅決不能搞形式，走過場。各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要落實“一崗雙責(zé)”親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系實際具體抓，進一步明確工作責(zé)任，按照活動目標(biāo)細(xì)化、量化各項目標(biāo)任務(wù)，嚴(yán)明工作紀(jì)律，認(rèn)真抓好落實，確保專題活動取得實效。

（三）嚴(yán)格考核，評先評優(yōu)。區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療機構(gòu)將專題活動納入績效考核，把考核作為推動此次專題活動的重要手段，貫穿始終。區(qū)衛(wèi)生局成立考核組，對醫(yī)療機構(gòu)活動開展情況、醫(yī)務(wù)人員制度執(zhí)行、規(guī)范落實等情況進行督導(dǎo)檢查與考核，落實獎懲。各單位開展季度“服務(wù)之星”、年度“服務(wù)標(biāo)兵”評選；衛(wèi)生局開展系統(tǒng)“十佳最美醫(yī)生”、“十佳最美護士”評選活動，樹立典型，用身邊的道德模范、優(yōu)秀標(biāo)兵的先進事跡，教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員，掀起學(xué)先進、趕先進、創(chuàng)佳績，爭做醫(yī)德雙馨醫(yī)務(wù)工作者的“學(xué)趕超”活動熱潮。