導(dǎo)語：加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為深入貫徹落實《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》、《省人民政府辦公廳關(guān)于加強市縣社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)管理的意見》和《市人民政府關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理的意見》精神，進一步做好我縣農(nóng)村五保供養(yǎng)工作，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院相關(guān)政策，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)能力和管理服務(wù)水平，經(jīng)縣政府常務(wù)會議研究，現(xiàn)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理意見予以印發(fā)，請認真貫徹執(zhí)行。

一、提高認識，進一步加強敬老院管理

農(nóng)村五保供養(yǎng)對象是農(nóng)村社會中最困難、最弱勢的群體，保障他們的生活權(quán)益是各級政府的重要職責(zé)。加強農(nóng)村敬老院建設(shè)管理，是改進農(nóng)村五保供養(yǎng)方式，提高五保供養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑，是社會救助體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是各級政府和民政部門全面履行公共服務(wù)職能和提高五保對象集中供養(yǎng)率的必然要求。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要從維護農(nóng)村社會穩(wěn)定的大局出發(fā)，把發(fā)展敬老院事業(yè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)敬老院供養(yǎng)情況落實鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）配套資金和必要的辦公經(jīng)費，并列入同級財政預(yù)算；要切實加強對敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo)，形成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，民政辦具體落實的管理工作格局。

二、加快建設(shè)步伐，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

（一）落實目標(biāo)任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院是農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基本載體，是農(nóng)村社會養(yǎng)老服務(wù)的重要平臺?？h社會福利中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院構(gòu)成我縣五保供養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，其中臨江鎮(zhèn)、臨城鎮(zhèn)、湖洋鎮(zhèn)、泮境鄉(xiāng)、步云鄉(xiāng)的集中供養(yǎng)五保對象入住縣社會福利中心，其余每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各建設(shè)1所達標(biāo)敬老院，2013年全面完成建設(shè)任務(wù)。

（二）科學(xué)規(guī)劃設(shè)計。貫徹執(zhí)行《民政部關(guān)于農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》，敬老院規(guī)劃選址要滿足供養(yǎng)對象的特殊要求和方便老年人活動的要求，做到交通方便、環(huán)境良好、防災(zāi)避災(zāi)；敬老院占地面積5～10畝，建筑面積800平方米以上，床位數(shù)40張以上，滿足當(dāng)?shù)?0%以上五保對象集中供養(yǎng)的需要；建有廚房、餐廳、活動室、浴室、衛(wèi)生間、辦公室等輔助用房，配置基本生活設(shè)施和必要的膳食制作、醫(yī)療保健、文體娛樂、辦公管理等設(shè)備，有條件的敬老院應(yīng)配備開展農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)所必需的場地和設(shè)施。

鼓勵五保對象人數(shù)較多的村建設(shè)農(nóng)村五保幸福園，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的補充形式，以滿足農(nóng)村五保對象的居住需求，逐步實現(xiàn)農(nóng)村五保老人相對集中居住、互助服務(wù)。農(nóng)村五保幸福園建設(shè)地點應(yīng)盡量靠近村委會所在地或村民活動中心，處于交通便利位置，方便村干部管理和照顧；建設(shè)標(biāo)準應(yīng)堅持“合理化、便利化、人性化、因地制宜、經(jīng)濟適用”的原則，采用“一戶一室一廚一衛(wèi)”的房屋格局或統(tǒng)一配備廚房、膳廳、衛(wèi)生間、活動室等必要的設(shè)施，可利用閑置的學(xué)校、幼兒園、村部等改建，鼓勵幸福園與造福工程危房改造集中安置點統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)。每所幸福園建設(shè)規(guī)模為5戶以上，戶均居住面積20平方米以上。農(nóng)村五保幸福園建設(shè)享受造福工程危房改造等相關(guān)政府補助和政策，由村委會牽頭組織實施。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和村委會要在建設(shè)前做好調(diào)查摸底、溝通協(xié)調(diào)、入住意向協(xié)議簽訂等相關(guān)工作，確保建成后五保對象入住。

（三）確保建設(shè)投入。堅持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、社會參與”的原則，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)的責(zé)任主體，村委會是農(nóng)村五保幸福園建設(shè)的責(zé)任主體，接受縣民政局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立財政資金、福利彩票公益金和社會捐贈資金相結(jié)合的資金保障機制，采取財政撥款、土地置換、閑置資源利用、社會捐助等辦法加大籌資力度，落實配套資金，加強使用監(jiān)管。對列入2013年計劃新建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，在省、市補助的基礎(chǔ)上，縣財政對按時按要求完成建設(shè)任務(wù)并投入使用的每所敬老院給予30萬元補助。其中：元旦前完成主體工程建設(shè)的每所補助20萬元，主體工程完工后半年內(nèi)按要求投入使用的每所再補助10萬元。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要強化項目管理，加強對施工各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，確保工程建設(shè)質(zhì)量。敬老院建設(shè)要著眼長遠，積極適應(yīng)人口老齡化形勢，不斷改善條件、完善功能，在提供農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)的基礎(chǔ)上，有序拓展社會養(yǎng)老服務(wù)，逐步建設(shè)成為區(qū)域性農(nóng)村社會福利中心。

三、強化機構(gòu)建設(shè)，建立長效機制

（一）落實法人登記。根據(jù)《市人民政府關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理的意見》（龍政綜〔2012〕599號）要求，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府利用國有資產(chǎn)舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，應(yīng)根據(jù)《事業(yè)單位登記管理暫行條例》辦理事業(yè)單位法人登記，作為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府下屬全額撥款事業(yè)單位進行管理，設(shè)立專門銀行帳戶，財務(wù)上實行獨立核算?，F(xiàn)已建成的敬老院，各有關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）必須在2013年內(nèi)完成事業(yè)單位法人登記，其法人代表由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府機關(guān)或事業(yè)編制內(nèi)人員擔(dān)任。今后興建的敬老院，應(yīng)在竣工后當(dāng)年內(nèi)辦理事業(yè)單位法人登記。其他社會組織和個人興辦的五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，應(yīng)根據(jù)民辦非企業(yè)單位登記管理的有關(guān)規(guī)定，及時辦理民辦非企業(yè)單位法人登記。

（二）加強人員配備。按照“因事設(shè)崗、按需設(shè)崗”的原則，為敬老院配備必要的工作人員，以滿足供養(yǎng)服務(wù)工作的實際需要。敬老院設(shè)置管理和服務(wù)人員崗位。管理人員（院長）核定為事業(yè)編制，每所敬老院核定事業(yè)編制1名，人員可從鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）事業(yè)編制人員中調(diào)劑解決。除管理人員外，服務(wù)人員根據(jù)供養(yǎng)人數(shù)及其生活自理程度配備，其中服務(wù)人員與生活能自理的供養(yǎng)人員的比例不低于1:10；服務(wù)人員與生活半自理的供養(yǎng)人員的比例不低于1:5；服務(wù)人員與生活不能自理的供養(yǎng)人員的比例不低于1:2.5。服務(wù)人員采取政府購買服務(wù)的方式面向社會公開招聘，實行合同聘任制管理。聘用人員工資標(biāo)準不低于我縣最低工資標(biāo)準，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要根據(jù)《勞動合同法》規(guī)定為其繳納社會保險，享受所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）聘用人員工資福利待遇。聘用的服務(wù)人員經(jīng)費列入縣、鄉(xiāng)兩級財政預(yù)算，其中：縣財政負擔(dān)服務(wù)人員的最低工資部分，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政負擔(dān)其余費用。入住縣社會福利中心的五保供養(yǎng)對象按同等比例配備服務(wù)人員，服務(wù)人員工資福利待遇由有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘用人員標(biāo)準列入縣、鄉(xiāng)兩級財政預(yù)算。

（三）保障工作經(jīng)費。敬老院日常管理經(jīng)費（包括設(shè)備設(shè)施購置維護費、辦公經(jīng)費、水電燃料費等）按照不低于集中供養(yǎng)五保對象每人年供養(yǎng)標(biāo)準10%的比例落實，敬老院管理經(jīng)費年不足2萬元的按2萬元予以保障，以確保敬老院正常運轉(zhuǎn)。從2013年1月起，我縣22個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的敬老院集中供養(yǎng)五保戶日常管理經(jīng)費列入縣、鄉(xiāng)兩級財政預(yù)算，并按5:5比例分擔(dān)。五保戶納入縣社會福利中心集中供養(yǎng)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），每年初按上年度12月底實際入住人數(shù)進行統(tǒng)計核算，縣級負擔(dān)部分由縣民政局直接核撥給縣社會福利中心，鄉(xiāng)級負擔(dān)部分由有關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府支付給縣社會福利中心，具體由縣社會福利中心與有關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府簽訂集中供養(yǎng)協(xié)議確定后執(zhí)行。繼續(xù)按照《中共縣委、縣人民政府關(guān)于進一步加強養(yǎng)老體系建設(shè)的實施意見》（杭委〔2011〕25號）規(guī)定，縣財每年安排50萬元?？钣糜谌h鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院基礎(chǔ)設(shè)施的完善、設(shè)備裝備的購置更新，以及敬老院的日常維護。

（四）加強技能培訓(xùn)。縣民政局要加強敬老院管理服務(wù)人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識和崗位技能培訓(xùn)，確保其素質(zhì)能力與工作需要相適應(yīng)。推行供養(yǎng)服務(wù)標(biāo)準化，通過制定供養(yǎng)機構(gòu)服務(wù)規(guī)范，明確各崗位具體職責(zé)、工作流程、服務(wù)標(biāo)準和獎勵辦法，做到定崗定人定責(zé)，逐步建立標(biāo)準化服務(wù)體系。

四、落實供養(yǎng)標(biāo)準，提高保障水平

（一）明確供養(yǎng)標(biāo)準。根據(jù)《省實施<農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例>辦法》（省人民政府省政府令第120號）規(guī)定,農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準按照不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民家庭上年度人均生活消費支出的70%確定。我縣2012年農(nóng)村居民家庭人均生活消費支出為6798元。根據(jù)龍政綜〔2012〕599號文件規(guī)定和《縣人民政府辦公室關(guān)于提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準和農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準的通知》（杭政辦〔2013〕84號）精神，從2013年2月1日起，農(nóng)村五保分散供養(yǎng)標(biāo)準調(diào)整為400元/人·月，集中供養(yǎng)標(biāo)準調(diào)整為500元/人·月，五保供養(yǎng)經(jīng)費除省、市補助外，不足部分列入縣財政預(yù)算。今后，農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準在每年3月底前“按照不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民家庭上年度人均生活消費支出的70%”的標(biāo)準調(diào)整一次，報市政府、省政府備案后公布執(zhí)行。

（二）強化集中供養(yǎng)。根據(jù)《市“十二五”民政事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃》（龍政綜〔2011〕59號），到“十二五”期末，全市農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)率應(yīng)達到30%以上，敬老院床位使用率應(yīng)達到90%以上。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要采取有效措施，積極接納農(nóng)村五保對象入院供養(yǎng)，不斷提高集中供養(yǎng)率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)積極創(chuàng)造條件向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，在保證農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，向農(nóng)村低收入、高齡和失能老年人提供服務(wù)，提高床位利用率。

（三）落實醫(yī)療救助。通過城鄉(xiāng)合作醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療救助等途徑，妥善解決農(nóng)村五保對象看病難的問題。根據(jù)《縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》（杭政〔2012〕60號）規(guī)定，所有五保對象住院的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在合作醫(yī)療報銷后給予全額救助。集中供養(yǎng)五保對象在實行全額救助后，對政策范圍外的住院自費醫(yī)療費用由縣民政局給予適當(dāng)臨時救助。同時，集中供養(yǎng)五保對象按每人每年500元，分散供養(yǎng)五保對象按每人每年360元的標(biāo)準發(fā)給門診醫(yī)療救助金，以保證他們一般疾病的門診費用開支。

（四）實施掛鉤共建。弘揚尊老敬老、扶貧濟困的傳統(tǒng)美德和“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神，認真組織開展“牽手敬老院·愛心志愿行”主題系列活動，做到每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院都有1所以上中小學(xué)、1所衛(wèi)生院、1家以上企事業(yè)單位及文明單位長期結(jié)對幫扶共建；大力倡導(dǎo)社會愛心慈善人士積極為五保對象獻愛心、送溫暖。要建立幫扶機制，設(shè)定幫扶措施，創(chuàng)新活動形式，確保活動實效。

五、加強制度建設(shè)，規(guī)范內(nèi)部管理

（一）入住管理。實行入院自愿、出院自由制度。五保對象入住敬老院須由本人提出申請，經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）民政辦審核、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府審批、報縣民政局備案后入住。生活不能自理的五保供養(yǎng)對象應(yīng)優(yōu)先安排入院集中供養(yǎng)，當(dāng)?shù)卣途蠢显翰坏靡匀魏卫碛删芙^。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應(yīng)當(dāng)與敬老院、村（居）民委員會和五保對象簽訂供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議，明確各自的權(quán)利義務(wù)，保證五保對象享受符合要求的供養(yǎng)服務(wù)。對出院的供養(yǎng)對象，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定程序辦理相關(guān)手續(xù)。

（二）院務(wù)管理。敬老院實行院長負責(zé)制，負責(zé)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)五保供養(yǎng)和敬老院管理的方針、政策、法規(guī)。組織制定、落實敬老院的各項規(guī)章制度和發(fā)展規(guī)劃；組織發(fā)展院辦經(jīng)濟，增強敬老院自身發(fā)展能力，不斷提高供養(yǎng)人員生活水平；建立崗位責(zé)任制，實行目標(biāo)管理，督促工作人員履行職責(zé)，維護供養(yǎng)人員合法權(quán)益。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應(yīng)定期對院長履行職責(zé)的情況進行考核。

建立健全敬老院各項內(nèi)部管理制度，即建立健全院長任期目標(biāo)責(zé)任、工作人員崗位責(zé)任、安全保衛(wèi)責(zé)任、經(jīng)濟財務(wù)、衛(wèi)生保健、供養(yǎng)人員護理、會議學(xué)習(xí)等制度，做到制度上墻。定期對敬老院院長、護理服務(wù)人員進行培訓(xùn)，強化服務(wù)意識，提高服務(wù)技能和管理能力。建立定期考核評比和獎懲制度，考核結(jié)果與續(xù)聘、報酬掛鉤。對連續(xù)兩年考核不稱職的，予以辭退；對因工作失職造成嚴重后果的，應(yīng)按相關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

加強民主管理，落實院務(wù)公開。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)建立健全院務(wù)管理委員會，具體落實辦院方針、原則，審議院內(nèi)重要事宜，檢查督促管理人員對各項制度的執(zhí)行情況，對本院的工作提出批評和建議。院務(wù)管理委員會由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府代表、院民代表和工作人員代表組成，其中院民代表應(yīng)當(dāng)達到二分之一以上。

（三）資產(chǎn)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的土地、房屋、設(shè)備和其他財產(chǎn)依法歸敬老院管理和使用，任何單位和個人不得侵占。建立健全財務(wù)管理制度，供養(yǎng)資金實行專帳管理、?？顚Ｓ?，經(jīng)費、物資、伙食、生產(chǎn)經(jīng)營等賬目要定期公布，接受供養(yǎng)對象監(jiān)督，并按規(guī)定接受審計。

（四）經(jīng)營管理。鼓勵供養(yǎng)對象參加力所能及的生產(chǎn)勞動和經(jīng)營活動，并給予適當(dāng)報酬，其余收益歸敬老院集體所有，用于擴大生產(chǎn)和改善供養(yǎng)對象生活。

（五）等級評定。根據(jù)市民政局制定的《市農(nóng)村敬老院等級管理評分標(biāo)準（試行）》，進一步完善我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等級評定辦法，細化相關(guān)標(biāo)準和程序，扎實開展敬老院等級達標(biāo)管理活動，完善服務(wù)設(shè)施，健全管理制度，加大資金投入，充分發(fā)揮達標(biāo)敬老院的引導(dǎo)促進、示范帶動作用，不斷提升我縣敬老院管理服務(wù)水平。采用“以獎代補”的方式，對經(jīng)市有關(guān)部門評定為“一級達標(biāo)敬老院”的，縣財政每所獎勵3萬元，用于完善敬老院基礎(chǔ)設(shè)施。