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年是全面實施“十五”計劃承上啟下的一年，也是學習貫徹黨的十六大精神和全國農村衛(wèi)生工作會議精神重要的一年。年全市衛(wèi)生工作的指導思想是：高舉鄧小平理論偉大旗幟，以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，認真貫徹落實中共中央、國務院《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，堅持新時期衛(wèi)生工作方針，健全和完善衛(wèi)生服務體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、衛(wèi)生管理體制，探索切合我市實際的新型合作醫(yī)療制度，全面推進衛(wèi)生改革，促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

一、深入貫徹全國農村衛(wèi)生工作會議精神，積極推進農村衛(wèi)生工作。

繼續(xù)深入抓好農村初保工作。堅持以初保為龍頭，深化工作內涵，擴大外延，抓好外延指標建設，加強精防、牙防、防盲工作，完善農村衛(wèi)生財政補助政策，加大對農村公共衛(wèi)生和執(zhí)法監(jiān)督工作的經費投入。

積極探索新型的農村合作醫(yī)療保障制度。在調研、制訂方案、試點的基礎上具體實施、推廣以大病統(tǒng)籌為主的新型農村合作醫(yī)療，使我市的福利型合作醫(yī)療逐步向大病統(tǒng)籌、醫(yī)療保險過渡，增強抗風險能力，建立可持續(xù)發(fā)展的農村合作醫(yī)療保障制度。做好醫(yī)療救助，與慈善總會、市總工會、民政局等合作，集中、綜合醫(yī)療求助資金并合理使用，統(tǒng)一救助社會弱勢人群，減少因病致貧率。

進一步完善衛(wèi)生規(guī)劃。建立和完善以公有制為主導、多種所有制共同發(fā)展的衛(wèi)生服務網絡，合理確定醫(yī)療機構的數(shù)量和規(guī)模，調整結構和功能。讓大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐漸改建為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按照《市村衛(wèi)生室設置規(guī)劃》，清理整頓村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。引導村衛(wèi)生室在堅持鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村管理一體化的前提下開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強內涵建設，改進服務方式，深入農村社區(qū)、家庭、學校，提供預防保健及基本醫(yī)療服務。開展縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村縱向業(yè)務合作，提高農村衛(wèi)生服務網絡整體功能。進一步完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生管理一體化，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能。運用法規(guī)機制加強醫(yī)療質量管理，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一進藥制度，保證用藥質量和安全。加強城鄉(xiāng)醫(yī)療技術交流和技術支農，堅持城區(qū)醫(yī)務人員在晉升中高級專業(yè)技術職務前到農村工作半年的政策，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生和城區(qū)醫(yī)院的在職或退休衛(wèi)技人員到農村服務。

二、深化醫(yī)療機構產權制度和運行機制改革，創(chuàng)新醫(yī)療管理體制。

改革公立醫(yī)療機構管理體制。試行醫(yī)院管理委員會領導下的院長負責制，更進一步明確院長責、權、利。實行院務公開和領導干部述職評議制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試行院長公開招聘制、擴大選任制試點、深化任期目標責任制。

深化人事制度改革。實行和完善聘用合同制，加強聘后管理，對人事人員嚴格按規(guī)定執(zhí)行。改革臨時用工制度，規(guī)范單位臨時用工行為，逐步把臨時用工納入到單位整體用人管理中。探索把單位人變成系統(tǒng)人，再變成社會人的改革。

全面推行效績工資制。在加大績效工資分配力度的同時規(guī)范分配，真正根據(jù)工作責任大小、業(yè)績優(yōu)劣等實際拉開分配差距，充分發(fā)揮分配激勵機制作用。強化成本效益觀念，繼續(xù)搞好全成本核算試點。

要不斷探討醫(yī)院后勤服務社會化工作，努力在廣度和深度上下功夫。不斷探索產權制度改革。要認真總結衛(wèi)生分院產權制度改革經驗，繼續(xù)探索公立醫(yī)療機構公有民營、股份合作等新的體制，實行動產與不動產分離、所有權與經營權分離的試點工作。積極摸索中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理新體制，逐步在中心衛(wèi)生院建立由就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加的會計集中核算制，健全財務核算管理體系，提高財務管理水平。

三、加強醫(yī)院建設，提高醫(yī)療水平。

逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務中心與綜合性醫(yī)院，專科醫(yī)院之間的雙向轉診制度，形成功能互補，相互協(xié)作，共同發(fā)展的服務體系。進一步完善醫(yī)療集團內部運作機制，不斷提高服務質量和運行效果。加快人才引進與培養(yǎng)。堅持開發(fā)、引進并重的原則，通過科技進步獎評選的方法，發(fā)現(xiàn)人才。采用各項優(yōu)惠措施，引進各層次醫(yī)療機構對口適用的人才。引入用人競爭機制和優(yōu)勝劣汰制，實行競聘上崗，評聘分離，促進優(yōu)秀人才脫穎而出。重點抓好中青年技術骨干培養(yǎng)，健全繼續(xù)教育制度，加強農村衛(wèi)生人員的業(yè)務技術和技能培訓，鼓勵醫(yī)務人員參加學歷教育。強化面向農村的全科醫(yī)學教育。抓好醫(yī)療單位基礎設施建設。通過建設，改善醫(yī)療條件，極力營造優(yōu)美、舒適的醫(yī)院內部環(huán)境，方便群眾就醫(yī)看病。促進醫(yī)療資源布局更趨優(yōu)化、合理，適應群眾多層次、全方位的醫(yī)療保健需求。要加強中醫(yī)工作。突出重點，抓好中醫(yī)龍頭單位建設，堅持做好繼承和發(fā)掘工作，抓緊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)特色，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

完善醫(yī)療衛(wèi)生服務功能。醫(yī)療單位要按照規(guī)劃定位，逐步拓展服務領域，中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位要提高綜合服務功能。要實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略，不斷提升我市總體醫(yī)療水平。繼續(xù)實施《市醫(yī)學科學技術發(fā)展資助和獎勵辦法》，做好項目選題資助和結題獎勵，努力提高項目的科技含量。做好科技成果的推廣應用工作，鼓勵引進和開展能填補我市空白的新技術、新項目。大力支持市級醫(yī)院、中心衛(wèi)生院抓好重點學科、重點專病專科的建設。

抓好醫(yī)療安全。認真貫徹《醫(yī)療事故處理條例》，強化醫(yī)務人員責任意識、醫(yī)療安全意識，落實醫(yī)療事故責任追究制。規(guī)范服務行為，抓好醫(yī)療過程每個環(huán)節(jié)的規(guī)范服務，降低差錯率，減少醫(yī)療糾紛，醫(yī)療事故發(fā)生。加強醫(yī)療質量管理。要依托六大質控組織，在進一步搞好規(guī)范化住院病區(qū)建設、門診藥房等五大科室標準化建設的同時，積極把醫(yī)院等級評審標準作為醫(yī)院管理考核的依據(jù)，實施規(guī)范化管理，迎接新的醫(yī)院等級評審。

四、重視公共衛(wèi)生，加強疾病控制與預防保健，積極開展愛國衛(wèi)生工作。

加強疾病預防控制。要抓好基層保防機構建設，完善組織網絡，規(guī)范衛(wèi)生防病行為，提高疾病監(jiān)測、處理重大疫情等公共衛(wèi)生應急能力。要加強對腸道傳染病、結核病等重點傳染病的防治，新組建5個艾滋病檢測網點，預防和控制性病、艾滋病的發(fā)生。要積極實施慢性非傳染性疾病和職業(yè)病防治工作，推行一病一策健康促進干預措施。以初保為龍頭，積極推進“億萬農民健康促進行動”，推進衛(wèi)生健康教育，提高群眾自我保健意識。鞏固和發(fā)展計劃免疫和地方病防治成果，提高“五苗”覆蓋率。要適應衛(wèi)生防病工作需要，拓展衛(wèi)生技術服務范圍，搞好計量認證，提高綜合衛(wèi)生防病技術服務水平。

要繼續(xù)重視婦幼保健工作。加強高危孕產婦的篩選、管理，提高兩個系統(tǒng)管理質量。重點抓好產科的隊伍、設施和質量建設。建立健全婦幼保健人員隊伍。開展經常性的婦幼保健知識的宣傳教育。依法做好婚前、孕產婦、兒童保健及婦女病防治工作，著力降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，加強市婦保所和各醫(yī)院、衛(wèi)生院兒保門診建設，提高保健服務質量和臨床工作水平。認真抓好血液管理。加強采供血機構建設，要加大無償獻血的宣傳力度，積極推行和擴大成分輸血，確保臨床用血質量，杜絕血液浪費。

努力加快農村改水、改廁工作，增擴建水廠（站），擴大改水受益率。要不斷提高水質，使群眾能享受到高標準的自來水。廣泛發(fā)動群眾開展農村改廁，不斷提高農村衛(wèi)生戶廁普及率，消滅露天糞缸。

積極開展以創(chuàng)建衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動為載體的愛國衛(wèi)生運動，做好除四害工作。加強農村環(huán)境衛(wèi)生整治，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌，積極創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)和衛(wèi)生村，并逐步在衛(wèi)生村鎮(zhèn)和愛國衛(wèi)生示范村鎮(zhèn)中推行分級管理制度，鞏固提高城鄉(xiāng)愛衛(wèi)工作成果。

五，創(chuàng)新服務模式，大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務。

要抓好樣板，搞好社區(qū)衛(wèi)生服務示范點建設，積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務站創(chuàng)建活動。要針對城區(qū)行政區(qū)劃調整的實際，使社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)建設同步進行，要求每個醫(yī)療單位創(chuàng)建成1個以上的示范社區(qū)衛(wèi)生服務站，并發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。各街道衛(wèi)生院要創(chuàng)造條件逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務中心的目標過渡。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構要完善六大功能，拓展服務內容，對社區(qū)居民家庭開展契約式服務，要依托市衛(wèi)生進修學校進行轉型培訓，加快培養(yǎng)一支與社區(qū)衛(wèi)生服務相適應的全科醫(yī)生隊伍。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結合自身實際，把建設以公共衛(wèi)生服務為主，綜合提供預防保健和基本醫(yī)療為重點的社區(qū)衛(wèi)生服務中心模式作為建設方向，積極開展以契約式服務為重點的農村社區(qū)衛(wèi)生服務，要進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務的內容、方式，要鞏固現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務工作成果，并不斷擴大社區(qū)衛(wèi)生服務的覆蓋面。努力開拓新的醫(yī)療衛(wèi)生服務市場。并落實聯(lián)村醫(yī)生責任制和接工作業(yè)績考核報酬制。

六、切實加強依法行政，提高衛(wèi)生管理水平。

加強衛(wèi)生工作的全行業(yè)管理。進一步完善醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術和大型醫(yī)療設備等衛(wèi)生服務要素的準入審批、備案制度，依法規(guī)范醫(yī)療服務行為。明確并實施醫(yī)療機構設置規(guī)劃。進一步合理調整和配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生資源的利用效率。加強對民辦醫(yī)療機構的管理，禁止非衛(wèi)技人員進入衛(wèi)技崗位。加強衛(wèi)生法制的宣傳教育，增強群眾的法制意識。建立醫(yī)療質量監(jiān)控體系和科學的評價方法，結合《醫(yī)療事故處理條例》的貫徹實施，重視病案書寫，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格以法管理。

進一步建立衛(wèi)生執(zhí)法網絡。完善衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，在中心鎮(zhèn)組建衛(wèi)生監(jiān)督分所，在不建分所的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及規(guī)模集貿市場，聘請衛(wèi)生協(xié)管員，農村社區(qū)聘請聯(lián)絡員，形成組織體系完善的執(zhí)法網絡。加快衛(wèi)生執(zhí)法隊伍建設，調整和充實執(zhí)法力量，嚴把進人素質關，加強對新進人員的教育和培訓，提高執(zhí)法水平和效能。

加大綜合執(zhí)法力度。要以法律為準繩，以市衛(wèi)生監(jiān)督所為主體，嚴肅查處違反衛(wèi)生法律法規(guī)案件，保障人民群眾衛(wèi)生安全。繼續(xù)抓好整頓和規(guī)范市場經濟秩序工作，嚴肅查處制售假冒偽劣食品的違法行為，加強對一次性醫(yī)療用品采購使用及使用后的監(jiān)督管理。加強對餐飲業(yè)及學校食堂衛(wèi)生及職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理，把大中型餐飲業(yè)衛(wèi)生量化分級管理推廣到單位食堂、飲用水生產企業(yè)衛(wèi)生管理中，組織開展職業(yè)病的專項整治活動。堅持監(jiān)督與服務相結合。加強對食品生產和職業(yè)危害企業(yè)衛(wèi)生技術輔導和幫助。堅決持打擊無證行醫(yī)，取締非法行醫(yī)，協(xié)管醫(yī)療廣告，規(guī)范和凈化醫(yī)療市場。

七、切實加強單位精神文明建設

要加強衛(wèi)生宣傳工作。通過宣傳贏得廣大醫(yī)務人員和人民群眾對衛(wèi)生改革的理解與支持。要大力加強對衛(wèi)生宣傳工作的組織領導，落實經費，健全網絡，并積極與各宣傳媒體密切配合，把宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策和做法作為今后一段時間內重要工作切實抓好，為我市的衛(wèi)生改革與發(fā)展創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境。要加強衛(wèi)生信息技術建設，建立業(yè)務和技術結構合理、骨干穩(wěn)定、專業(yè)化程度較高的衛(wèi)生信息工作隊伍以適應市場環(huán)境需求和社會發(fā)展。

抓好黨團組織建設。以創(chuàng)建五星級黨支部為抓手，不斷加強黨的組織建設，加強黨的領導，抓好黨員教育。以創(chuàng)建青年文明示范崗、巾幗示范崗為重點，加強服務窗口文明示范崗建設。以不斷改善服務為載體，抓好老干部的管理工作。

加強衛(wèi)生管理干部隊伍建設。加大優(yōu)秀年輕后備干部的選拔培養(yǎng)力度。繼續(xù)開展推干薦才活動，完善干部的選拔任用制度，提高干部工作的透明度。按照“三個代表”的要求，加強干部隊伍的教育和管理，提高干部隊伍的整體素質。要創(chuàng)新人才引進管理辦法，做好引進人才的持續(xù)管理。

圍繞“實踐‘三個代表’，展示天使風采”這一主題，積極組織開展各項活動，抓好衛(wèi)生行風建設，對群眾反映意見集中的問題，認真整改，進一步改善衛(wèi)生行業(yè)形象。要完善內外監(jiān)督機制和領導干部經濟責任審計。建立并嚴格落實各項規(guī)章制度，嚴肅財經紀律，健全完善財務審計。實施院務公開，接受群眾監(jiān)督，切實落實黨風廉政建設責任制，完善職務犯罪預防機制。進一步規(guī)范藥品采購行為，繼續(xù)實施藥品及一次性醫(yī)療用品集中招標采購。并逐步擴大藥品集中招標采購的單位和范圍，積極鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自愿參加。要切實加強監(jiān)督管理，加大糾正醫(yī)療器械、藥品購銷中不正之風工作力度，糾建并舉，促進衛(wèi)生行風的不斷好轉。

加強文明衛(wèi)生行業(yè)創(chuàng)建力度。抓好衛(wèi)生信用年和爭做人民信賴的醫(yī)務工作者活動，重點抓好文明服務窗口建設。積極開展全行業(yè)規(guī)范化服務活動，以此來鞏固提高我系統(tǒng)文明單位創(chuàng)建成果。醫(yī)療衛(wèi)生單位創(chuàng)文明單位活動在要擴大創(chuàng)建面的基礎上，努力在提高檔次上下功夫。爭取有1家以上單位成為寧波市文明單位。要加強醫(yī)療衛(wèi)生單位文化建設創(chuàng)造良好的文化氛圍。