導語：中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務意見一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進一步貫徹《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號)精神，加快發(fā)展**中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務，推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務一體化進程，努力滿足群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求，特制定如下意見：

一、基本原則和工作目標

(一)基本原則。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性。堅持政府主導，部門配合，社會參與，因地制宜，積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務。堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務并重，中西醫(yī)并重，防治結合。

(二)工作目標。到2007年，中心城區(qū)基本形成布局合理、規(guī)模適度、結構適宜、功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡和信息化管理網絡，配套政策落實，監(jiān)督管理規(guī)范，居民可以在社區(qū)享受到疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務。到2010年，建成具有**特色的城市社區(qū)衛(wèi)生服務新體系，機構設置合理，服務功能健全，人員素質較高，運行機制科學，監(jiān)督管理規(guī)范，能夠滿足居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求。

二、推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

(一)堅持政府主導，建立健全網絡體系。政府制定發(fā)展規(guī)劃，有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。原則上以街道為單位(約3－5萬人口)設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心；以1.5－2萬服務人口，步行10－15分鐘左右的服務半徑設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員以1∶1.5－2千服務人口進行配備，工作用房面積不小于150平方米，規(guī)模適度，功能區(qū)分明確，實行統(tǒng)一管理。按照平等、競爭、擇優(yōu)原則，鼓勵社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

(二)堅持公益性質，完善提升服務功能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，具有公益性質，不以營利為目的。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，推行“家庭責任制醫(yī)生”，以主動服務、上門服務為主，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)院建立起雙向轉診服務網絡。大中型醫(yī)院要對社區(qū)衛(wèi)生服務進行技術指導，及時將診斷明確的慢性病患者轉回社區(qū)治療。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在基本醫(yī)療體系建設中的基礎性作用，使居民放心在社區(qū)就醫(yī)，促使病人合理分流和分級管理，真正形成“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的城市社區(qū)衛(wèi)生服務新格局。

(三)推進中醫(yī)藥進社區(qū)，發(fā)揮其優(yōu)勢與作用。加強社區(qū)中醫(yī)中藥服務能力建設，合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員，積極開展對社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員中醫(yī)藥基本知識和技能培訓，推廣應用適宜的中醫(yī)藥技術。在預防、醫(yī)療、康復等方面，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。

(四)加強監(jiān)督管理，嚴格機構與人員準入。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置條件和標準，依法嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構、從業(yè)人員和技術服務項目的準入，明確服務范圍和內容，健全技術操作規(guī)程和工作制度，完善考核評價制度與方法，科學推進社區(qū)衛(wèi)生服務信息化管理系統(tǒng)建設，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務信息公示制度，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務項目及價格管理。加強社區(qū)衛(wèi)生服務標準化建設，對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和工作人員，要及時調整、退出，保證服務質量，確保醫(yī)藥安全。嚴格財務管理，加強財政、審計監(jiān)督。

(五)完善運行機制，規(guī)范收支管理與分配。要按照服務工作需要和精干、效能要求，因事設崗、按崗定員，對工作績效優(yōu)異的人員予以獎勵；對經培訓仍達不到要求的人員按國家有關規(guī)定解除聘用關系。實行崗位工資和績效工資為主要內容的收入分配辦法，社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的收入不得與服務收入直接掛鉤。積極探索和建立科學合理的社區(qū)衛(wèi)生服務收支運行管理機制，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構可實行收支兩條線管理。社區(qū)衛(wèi)生服務診療服務實行專用發(fā)票。

三、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施

(一)制定發(fā)展規(guī)劃，落實相關政策與措施。制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中長期規(guī)劃和年度發(fā)展計劃，并納入當地國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實規(guī)劃實施的政策措施。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務設施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步投入使用。

(二)加大經費投入，建立穩(wěn)定的投入機制。市、吳興區(qū)兩級政府要調整財政支出結構，建立穩(wěn)定長效的投入機制，按照政府購買服務的方式，對社區(qū)衛(wèi)生服務給予財政補助。從2007年開始，對中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作用房平均每年每站補貼5萬元（具體由市衛(wèi)生局根據不同情況統(tǒng)籌安排），按戶籍人口每人每年15元的標準安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項經費，以后逐年增加。中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助經費由市、吳興區(qū)按比例分擔，市財政統(tǒng)籌。

(三)明確醫(yī)保定點，方便群眾就醫(yī)。將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和醫(yī)療服務項目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點及支付范圍，制定促進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的有關政策措施，以方便、可及的定點醫(yī)保服務，引導參保居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務資源，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在醫(yī)療保障中的作用。

四、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的領導

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容，是政府的重要責任。市社區(qū)衛(wèi)生服務協(xié)調小組負責研究制定促進城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的方針和政策措施，統(tǒng)籌協(xié)調，推動城市社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)健康發(fā)展。衛(wèi)生、發(fā)展改革、勞動保障、規(guī)劃建設、人事、教育、人口計生、藥品監(jiān)管等部門要各司其職，齊心協(xié)力，共同做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作。為建立健全督導考核機制，由市衛(wèi)生局牽頭，吳興區(qū)、市財政局參與，共同負責對中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務的督查指導和業(yè)績考核等工作。市財政每年安排20萬元作為考核獎勵經費。

鑒于當前的實際，**中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作暫由市衛(wèi)生局負責，并主要依托市級醫(yī)院和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務工作。