衛(wèi)生資源服務管理工作意見
時間:2022-11-30 02:19:00
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為大力推進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作,提高區(qū)域衛(wèi)生綜合服務能力,滿足全區(qū)人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求,現(xiàn)就如何進一步科學調(diào)配區(qū)域衛(wèi)生資源,完善全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理體系,提出以下實施意見:
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,牢固樹立科學發(fā)展觀,貫徹落實十七大精神,以構(gòu)建社會主義和諧社會為目標,以保障人民群眾身體健康為宗旨,以全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合為抓手,堅持政府主導,部門協(xié)同,創(chuàng)新體制,積極構(gòu)建完善的社區(qū)醫(yī)療保健等公共衛(wèi)生服務體系,努力為人民群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療、預防、保健、康復、計劃生育、健康教育等服務。
二、總體目標
按照《市政府關于加快推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務八項重點工作的決定》(錫政發(fā)[20*]284號)和《市政府關于加快區(qū)級衛(wèi)生資源整合,大力推進社區(qū)衛(wèi)生工作的意見》(錫政發(fā)[20*]402號),緊密結(jié)合我區(qū)實際,科學規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,年內(nèi)完成現(xiàn)有衛(wèi)生資源的調(diào)整和配置,區(qū)級醫(yī)院向功能輻射全市的康復特色醫(yī)院轉(zhuǎn)型,社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面實行“人、財、物”三獨立,理順管理體制,創(chuàng)新運行機制,進一步構(gòu)建以公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、特色康復醫(yī)療服務為主體的城市一級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,更好地為居民群眾提供預防保健和基本醫(yī)療等服務。
三、基本原則
1、堅持政府主導,部門協(xié)同,有序?qū)嵤┑脑瓌t;
2、堅持因地制宜,合理規(guī)劃,優(yōu)化配置,健全體系的原則;
3、堅持理順體制,創(chuàng)新機制,促進可持續(xù)發(fā)展的原則。
四、具體措施
(一)進一步實施*醫(yī)院轉(zhuǎn)型建設工作
按照“三轉(zhuǎn)兩調(diào)整”要求,區(qū)級醫(yī)院與市殘聯(lián)合作,轉(zhuǎn)型為“市康復醫(yī)院”,同時掛“市殘疾人康復中心”牌子,年底前完成轉(zhuǎn)型改建并正式掛牌運作。調(diào)整*醫(yī)院編制床位和編制人員,調(diào)出的床位和人員編制放至社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)型后與原承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所屬服務站脫鉤,實行自主經(jīng)營的法人治理結(jié)構(gòu),政府對其實行委托管理。
(二)進一步實施社區(qū)衛(wèi)生服務中心“三獨立”工作
1、關于機構(gòu)設置及管理
(1)根據(jù)《*市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置和編制標準方案》(錫政發(fā)(20*)411號)要求,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心由區(qū)政府設置,為建立獨立法人、單獨核算的公益性事業(yè)單位,隸屬區(qū)衛(wèi)生行政部門管理。中心與站實行一體化管理。
(2)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立健全基層黨委、行政和工團組織,負責對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨、政、工、團的統(tǒng)一領導和組織管理。區(qū)衛(wèi)生局內(nèi)設立專門科室,配置專門人員,對全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務統(tǒng)一實施業(yè)務和行政管理,具體負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、人員和技術服務項目的準入及退出進行管理;建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務各項管理制度、工作職責、技術操作規(guī)程等,強化基礎管理;組織實施人員培訓、雙向轉(zhuǎn)診、信息系統(tǒng)建設,負責數(shù)據(jù)資料的管理、上報和公示;建立社區(qū)衛(wèi)生服務工作綜合目標責任制和科學的考核評價體系,核撥各項專項經(jīng)費;負責社區(qū)衛(wèi)生服務執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務機構(gòu)依法執(zhí)業(yè),確保醫(yī)療安全。
(3)各街道成立社區(qū)衛(wèi)生服務促進委員會,加強社區(qū)衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)和推進工作,把社區(qū)衛(wèi)生服務納入街道經(jīng)濟社會發(fā)展統(tǒng)籌,按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃和布局要求,將社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入居民小區(qū)公共服務的配套設施。
2、關于人員配置及管理
(1)在不突破現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)687名編制總數(shù)的基礎上,核定全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務編制人員358名,并根據(jù)各中心規(guī)模及現(xiàn)有在編在職人員、業(yè)務量等情況,明確各中心編制人員數(shù)。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行“老人老辦法、新人新辦法”,在核定的編制和人員結(jié)構(gòu)比例范圍內(nèi),按有關規(guī)定合理配備各類專業(yè)技術人員、管理人員和后勤保障人員。進入各中心編制的人員須經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門同意,報區(qū)人事和勞動部門批準。由街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有在編在職人員可納入核定的公益性事業(yè)單位編制。由區(qū)醫(yī)院承辦的兩中心及所屬站的在職人員,由區(qū)醫(yī)院編制調(diào)整為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)編制,兩中心不分擔區(qū)醫(yī)院債務及離退休人員有關費用,自中心獨立后的退休人員由中心承擔相應費用。
(3)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任、副主任由區(qū)衛(wèi)生行政部門經(jīng)考察公示后聘任,報區(qū)人事和勞動部門備案。聘期一般為2至3年。
(4)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任對本中心及一體化管理的服務站進編人員進行聘任聘用;對聘用的退休或外單位醫(yī)務人員,仍按非編聘用人員管理有關規(guī)定執(zhí)行;對新招聘的業(yè)務人員,采取人事制,實行合同聘用;對確需進編的人員,須經(jīng)區(qū)衛(wèi)生和人事勞動部門批準。
3、關于資產(chǎn)配置及管理
由區(qū)公有資產(chǎn)管理和財政、審計部門核定各社區(qū)衛(wèi)生服務中心(包括所屬服務站)的資產(chǎn),建立各中心單位法人財產(chǎn)管理制度,調(diào)整原資產(chǎn)隸屬和管理關系。區(qū)政府有關部門對各中心的公有資產(chǎn)負有投資發(fā)展責任和履行監(jiān)管職能,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其公有資產(chǎn)負有保值增值的責任。
4、關于投入補償機制
按照市有關規(guī)定,逐步建立成本核算,項目補償,以考定量,以量定補的投入補償機制,將社區(qū)衛(wèi)生服務各項專項補助列入財政預算,并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展情況,逐年有所提高。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)租用業(yè)務用房,按有關規(guī)定實行減免租金或?qū)嵭腥~補助;對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理,和對特殊群體實行“兩免四減半”等優(yōu)惠服務的,按市有關規(guī)定給予專項補助;對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本建設、房屋修繕、設備配置、人員培訓等的投入給予補助。區(qū)財政、審計等部門負責對各類專項經(jīng)費的管理使用進行監(jiān)督和審計。
(三)進一步實施社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置和內(nèi)涵建設
1、關于機構(gòu)設置。根據(jù)本轄區(qū)老城改造、新城建設和人員流動等情況,將社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置納入舊城改造、住宅小區(qū)新建公共配套設施進行統(tǒng)一規(guī)劃,重點對新建居民住宅小區(qū)、城郊結(jié)合部且居住人口較多的地區(qū)增設服務機構(gòu),對建筑面積不足3000平方米,位置較偏,周邊居民不多,交通不便的社區(qū)衛(wèi)生服務中心重新選址,按50張床位3500平米以上建筑面積規(guī)劃建設。
2、關于職能分配。進一步調(diào)整區(qū)疾病預防控制中心與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的職能,將婦幼保健、傳染病管理等公共衛(wèi)生服務職能劃歸社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔,區(qū)疾病預防控制中心加強業(yè)務指導和質(zhì)量監(jiān)控,不斷完善和增強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)“六位一體”的綜合服務功能。
3、關于內(nèi)涵建設。加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設,著力抓好“四個一批”工作(即加快培訓一批機構(gòu)在職人員,用好一批市級醫(yī)院對口支援社區(qū)下派的醫(yī)務人員,聘用一批退休的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員,引進一批大學畢業(yè)生或年輕有為的專業(yè)技術人員),盡快建立一支具有較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍;加強社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)建設,進一步建立健全各中心、站的計算機網(wǎng)絡,并與區(qū)疾病預防控制中心,市、區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)網(wǎng),實行居民健康信息網(wǎng)絡化動態(tài)管理;加強雙向轉(zhuǎn)診機制貫徹實施,推進“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復回社區(qū)”的分級醫(yī)療服務摸式,全面推行團隊式服務和家庭責任醫(yī)生制度;加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防治體系建設,完善應急機制,加強物資儲備,定期進行實戰(zhàn)演練,提高應急能力;加強醫(yī)療服務基礎管理,健全管理制度和管理體系,規(guī)范服務程序,提高醫(yī)療技術水平,確保醫(yī)療安全。
五、組織保障
1、成立由區(qū)政府主要領導任組長,區(qū)委、區(qū)政府分管領導任副組長,區(qū)委、區(qū)政府各有關部門和各街道主要負責人組成的“區(qū)級衛(wèi)生資源整合工作領導小組”,統(tǒng)一領導、組織實施資源整合工作,并在區(qū)衛(wèi)生局設立領導小組辦公室。區(qū)將社區(qū)衛(wèi)生服務有關內(nèi)容列入對各街道年度重點目標考核之一。
2、各街道、區(qū)各有關部門及單位,應在區(qū)級衛(wèi)生資源整合工作領導小組的領導下,積極參與資源整合工作,協(xié)同領導小組辦公室制定、完善方案,協(xié)調(diào)解決具體實施過程中的有關問題。
3、區(qū)級衛(wèi)生資源整合工作按照調(diào)查摸底、制定方案(11月底前完成,包括方案論證、確定、上報等),組織實施(12月中旬前完成),回顧總結(jié)(12月底前完成)三個階段進行,確保資源整合工作年底前全面完成,2008年起按照新的體制和機制運行。