導(dǎo)語：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

（一）工作目標(biāo)。20*年6月底前，完成5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)，市區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口覆蓋率達(dá)到42%，20*年10月底前，完成9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，并完成所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)，市區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口覆蓋率達(dá)到75%，20*年6月底前，完成12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，市區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口覆蓋率達(dá)到100%?？h政府所在城鎮(zhèn)力爭在2010年達(dá)到100%。

（二）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。每3—10萬城區(qū)人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)單位），建筑面積在1000平方米以上，為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不可及的地方，每1—2萬城區(qū)人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，建筑面積在150平方米以上，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出機(jī)構(gòu)，與中心實(shí)行一體化管理。

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，我市城區(qū)內(nèi)擬建設(shè)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。從20*年到20*年6月底前按照計(jì)劃分批完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的基本建設(shè)任務(wù)。

二、推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（三）堅(jiān)持公益性質(zhì)，以公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為主。為城市居民提供婦女保健、兒童保健、老年保健、慢性病防治、傳染病防治、殘疾人康復(fù)服務(wù)、健康教育及健康促進(jìn)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、社區(qū)巡診、家庭病床及護(hù)理和一般常見病、多發(fā)病的診療等服務(wù)。推行家庭契約式服務(wù)，逐步建立家庭保健醫(yī)師制度。掌握社區(qū)人群健康狀況、影響健康的主要因素以及殘疾人的康復(fù)需求，有計(jì)劃地實(shí)施預(yù)防保健和干預(yù)措施及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。衛(wèi)生行政部門要調(diào)整疾病控制、婦幼保健等機(jī)構(gòu)的職能，及時(shí)將適宜在社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

（四）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，有效整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源。政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院、部分二級(jí)醫(yī)院、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上可以轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。推廣實(shí)行二級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站聯(lián)合，實(shí)行院站聯(lián)辦。鼓勵(lì)開設(shè)老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等各類專項(xiàng)服務(wù)，為社區(qū)居民提供不同層次、多種類型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（五）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院之間的分工協(xié)作關(guān)系。建立大中型醫(yī)院（中醫(yī)院）對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)和雙向轉(zhuǎn)診制度。大中型醫(yī)院（中醫(yī)院）要負(fù)責(zé)包扶轄區(qū)內(nèi)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其衛(wèi)生技術(shù)人員要定期輪流到轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)，大中型醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在晉升高級(jí)職稱前必須在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)累計(jì)提供服務(wù)6個(gè)月。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的衛(wèi)生技術(shù)人員要輪流到定點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行不少于半年的實(shí)習(xí)進(jìn)修，并免收進(jìn)修費(fèi)。大中型醫(yī)院應(yīng)集中力量從事危重癥和疑難病癥的救治，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。

（六）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)置中醫(yī)科或中醫(yī)特色?？?，至少要有1名中醫(yī)主治醫(yī)師，并備有常用中草藥；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上要有1名中醫(yī)師，并根據(jù)需要備有一定數(shù)量的中成藥。

三、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

（七）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生行政部門會(huì)同機(jī)構(gòu)編制部門研究制定，原則上應(yīng)從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)編制內(nèi)調(diào)劑解決。建立適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求的全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)聘制度。已取得《醫(yī)師資格證書》，并在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中從事內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè)3年以上的臨床醫(yī)生，經(jīng)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格后，可以申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)師。

（八）加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。在具備條件的高等醫(yī)學(xué)院校、綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地，并在具備條件的大型綜合醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)基地，實(shí)施全科醫(yī)師繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)。到2010年年底，全市從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員中具備大專以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員應(yīng)達(dá)到80%以上。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策

（九）各縣區(qū)要制定實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，并納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及城市建設(shè)總體規(guī)劃。建設(shè)以改擴(kuò)建為主。市政府原則上不再舉辦醫(yī)院，要重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建或改建居民小區(qū)，要按照《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》的規(guī)定，規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并與小區(qū)同步投入使用。因城市建設(shè)需要拆遷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房的，要依照國家和省房屋拆遷法規(guī)的規(guī)定給予合理的安置和補(bǔ)償。在社區(qū)衛(wèi)生用房得到解決以前，各縣區(qū)政府要按照標(biāo)準(zhǔn)面積提供房租補(bǔ)助，并對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的采暖、水電、煤氣等費(fèi)用實(shí)施優(yōu)惠政策，按照居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取相關(guān)費(fèi)用。

（十）加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入力度。各縣區(qū)政府要建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生投入機(jī)制，加大政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。20*年起，各級(jí)財(cái)政要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金，新增城市衛(wèi)生投入要重點(diǎn)用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。20*年用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)要達(dá)到行政區(qū)域內(nèi)常住居民每人每年3元標(biāo)準(zhǔn)，除省財(cái)政負(fù)擔(dān)1元外，市、區(qū)財(cái)政各負(fù)擔(dān)1元；20*年每人每年要達(dá)到6元標(biāo)準(zhǔn)，除省財(cái)政負(fù)責(zé)2元外，市、區(qū)財(cái)政各負(fù)擔(dān)2元。具備條件的縣政府所在城鎮(zhèn)可先行試點(diǎn)，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按省有關(guān)文件執(zhí)行。以后年度各級(jí)財(cái)政視情況逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。政府主要通過購買服務(wù)方式，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生和健康管理等公益服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)助。

事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立前，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)離退休人員費(fèi)用，由市、區(qū)級(jí)政府根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。市政府將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)等予以補(bǔ)助。

（十一）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照需要、精干、效能的要求，實(shí)行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法，實(shí)行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配方法，從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。

（十二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需藥品由市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織招標(biāo)配送。通過招標(biāo)選擇藥品生產(chǎn)企業(yè)或一級(jí)市場藥品批發(fā)商，按本地市場最低供貨價(jià)格向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配送藥品，切實(shí)保證降低藥品價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

（十三）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的作用。按照城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定，經(jīng)勞動(dòng)保障部門會(huì)同衛(wèi)生部門審查后，要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，所需硬件設(shè)施及入網(wǎng)費(fèi)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)費(fèi)等由市、區(qū)政府協(xié)調(diào)解決。引導(dǎo)和鼓勵(lì)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，并加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。同時(shí)，實(shí)行社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制度試點(diǎn)。

（十四）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由價(jià)格監(jiān)督檢查部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門，在省規(guī)定的一定幅度內(nèi)結(jié)合社區(qū)實(shí)際制定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)優(yōu)惠政策，禁止在國家規(guī)定之外向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)征收任何稅費(fèi)。

五、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

（十五）各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員進(jìn)行監(jiān)督管理。市、區(qū)分別組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)，具體實(shí)施監(jiān)管職能，為科級(jí)（股級(jí)）建制，設(shè)專職主任一名，編制為市、區(qū)各5人。其人員編制從本級(jí)衛(wèi)生事業(yè)單位中調(diào)劑解決。

（十六）依法實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入。開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，具備規(guī)定條件，依照國家有關(guān)法律法規(guī)履行申報(bào)、審批、注冊(cè)登記手續(xù)。對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員要及時(shí)調(diào)整，未經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)擅自開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，要依法予以糾正。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購和使用的管理，保證醫(yī)藥安全。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)助資金監(jiān)督管理，切實(shí)提高資金使用效率。

六、落實(shí)有關(guān)部門職責(zé)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展

（十七）各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和執(zhí)業(yè)規(guī)范，制定機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全行業(yè)監(jiān)督管理；負(fù)責(zé)制定推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施；負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)。

機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)研究制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)的人員編制標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。

價(jià)格監(jiān)督檢查部門負(fù)責(zé)研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法。

民政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)社區(qū)居委會(huì)積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的支持和協(xié)調(diào)力度；指導(dǎo)社區(qū)居委會(huì)建立常態(tài)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機(jī)制；配合衛(wèi)生部門建立特殊困難群體醫(yī)療救助制度。

財(cái)政部門會(huì)同衛(wèi)生等部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法，制定減免稅費(fèi)的優(yōu)惠政策，保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，并納入財(cái)政預(yù)算。

人事部門指導(dǎo)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度，制定吸引衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的優(yōu)惠政策。

勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施，并負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付、審核、監(jiān)督。

建設(shè)（規(guī)劃）部門負(fù)責(zé)按照國家標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市規(guī)劃，預(yù)留必要的建設(shè)用地，并依法監(jiān)督實(shí)施。

人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理，特別要加強(qiáng)社區(qū)流動(dòng)人口計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理。

食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所用藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理，打擊無證經(jīng)營藥品行為，協(xié)調(diào)藥品生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)開展藥品集中配送，保證居民用藥安全、有效，并會(huì)同衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購的監(jiān)督管理。

殘聯(lián)配合衛(wèi)生行政部門培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)人員，加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)工作的指導(dǎo)，建立社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練績效評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)康復(fù)工作。市殘聯(lián)在2—3年內(nèi)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立殘疾人社區(qū)康復(fù)站，并免費(fèi)提供康復(fù)器材。

七、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

（十八）為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的組織與管理，市政府決定成立遼源市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：

組長*副市長

副組長*市政府副秘書長

*市衛(wèi)生局局長

*市民政局局長

*市發(fā)改委副主任

*市財(cái)政局紀(jì)檢組組長

成員*市衛(wèi)生局副局長

*市教育局副局長

*市民政局副局長

*市人事局副局長

*市勞動(dòng)保障局副局長、市醫(yī)保局局長

*市建設(shè)局副局長

*市人口計(jì)生委副主任

*市食品藥品監(jiān)管局副局長

*市殘聯(lián)副理事長

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點(diǎn)在市衛(wèi)生局，辦公室主任*（兼），成員由各成員單位抽調(diào)人員組成，具體負(fù)責(zé)日常工作，領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)行例會(huì)制度，定期研究解決發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的有關(guān)問題。

兩區(qū)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立例會(huì)制度。

市政府每年將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展情況進(jìn)行專項(xiàng)督查，對(duì)工作開展不利的要追究責(zé)任，以確保實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)。

兩縣如進(jìn)行試點(diǎn)工作，可參照省相關(guān)文件及本實(shí)施意見執(zhí)行。