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為對**院注入新的活力，進一步提高管理水平、服務水平和服務能力，結合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和本旗實際，選擇一家具有一定能力的二級以上醫(yī)院對克什克騰旗醫(yī)院的房屋、設備、業(yè)務采取委托管理，不斷適應和滿足人民的健康需求，依據(jù)國家現(xiàn)行的有關政策法規(guī)，**醫(yī)院（以下稱為甲方）經(jīng)營管理權按有關程序，選擇一個二級醫(yī)院進行托管（以下稱為乙方）。

一、**醫(yī)院簡介

**醫(yī)院建于1952年。經(jīng)過五十余載的耕耘和積累，醫(yī)院已成為一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、急救為一體的二級甲等綜合醫(yī)院。1995年通過了“愛嬰醫(yī)院”的驗收，2002年指定為國際緊急救援中心網(wǎng)絡醫(yī)院。是全旗急診急救中心。

目前的舊醫(yī)院占地面積2.3萬平方米，建筑面積1.05萬平方米。固定資產(chǎn)為1710萬元。編制床位152張，實際開放140張，設有31個科室。醫(yī)院分為門診部、住院部、社區(qū)三大部分，設有內(nèi)科、兒科、外科、骨科、急診等16個臨床科室；放射線、功能科、檢驗科等10個醫(yī)技科室。**中心血庫設立在醫(yī)院，院外設有門診部和社區(qū)服務站9個。門診設有普通門診、肛腸門診、脊柱門診和專家門診，以滿足不同層次的醫(yī)療需求。近年來加強基礎建設和硬件建設，加大投資力度，購置了進口螺旋CT、進口彩超、血透儀、碎石機、腹腔鏡、手術顯微鏡、五官內(nèi)窺鏡和其它急診急救設備40余臺件。2002年投資380萬元完成了病房樓建設，2004年完成了微機信息化管理系統(tǒng)和傳染病房建設。幾年來，醫(yī)院依靠科技興醫(yī)，注重技術進步和人才培養(yǎng)，在搶救危重病人和診治疑難雜癥等方面形成了自己的特色，成功開展了中心型肺癌全肺切除術、食管癌切除頸部吻合術、骰骨頭置換術、篩竇骨瘤切除術、全髖關節(jié)置換術等技術，有許多技術項目達到了三級醫(yī)院水平，填補了本地區(qū)醫(yī)療史上的空白。

醫(yī)院現(xiàn)有職工242人，其中高級、中級職稱專業(yè)技術人員73人，全院人才結構趨于合理，具有本科學歷的37名、大專學歷的90名，擁有各類人才為衛(wèi)生系統(tǒng)之最，是全旗各學科的帶頭人。

醫(yī)院人始終奉守“以病人為中心”的服務理念，開設了“一條龍”式服務，以及服務承諾制、價格公式制、一日清單制等系列便民措施，努力為病人營造溫馨、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境和流程，醫(yī)院堅持科學發(fā)展觀，增強了醫(yī)院發(fā)展的生機活力，提高了醫(yī)院的綜合實力，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展、功能齊全、優(yōu)美環(huán)境、服務一流的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院奠定了堅實的基礎。

新建醫(yī)院占地面積50畝，建筑面積3萬平方米，總投資8千萬元，設置編制床位300張，現(xiàn)已竣工，預計今年5月份搬遷至新址。

二、雙方權利和義務

為了明確雙方的權利和義務，經(jīng)充分協(xié)商、雙方擬達成以下協(xié)議條款：

第一條托管標的托管標的全稱為XXXXXXX醫(yī)院

第二條托管內(nèi)容

（一）甲方將所屬的醫(yī)院的經(jīng)營管理權托管給乙方（醫(yī)院綜合樓和現(xiàn)有醫(yī)療設備的使用權及醫(yī)療、預防、保健、康復業(yè)務的經(jīng)營權）。

（二）托管經(jīng)營期限20年，從二零零六年月日至二零二六年月日止。

（三）乙方應向甲方交納托管費，第一年人民幣貳拾肆萬元整，以人民幣貳拾肆萬元為基數(shù)，以后每年在上一年的基礎上遞增百分之叁。

（四）托管費交納辦法：

1、每年XX月XX日至次年XX月XX日為一個交費年度，每個交費年度的托管費按12個月平均，乙方在每月25日以前向甲方交付當月托管費。

2、XXXX年XXXX月XXX日至XXX月XXX日為雙方交接期。

3、交接期甲方免收乙方托管費。乙方承擔交接期內(nèi)XXX名醫(yī)務人員不低于檔案工資XXX%的工資和養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷等社會保險費用。

第三條托管辦法

1、自合同生效之日起，乙方在托管期內(nèi)享有對醫(yī)院的經(jīng)營管理權及收益權。

2、對醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設備、器材進行登記造冊，設備、器材的價值經(jīng)雙方評估簽字確認后，辦理移交清單及實物。在合同期滿或終止后，乙方應按移交清單向甲方回經(jīng)評會后等值的設備、器材。乙方可根據(jù)業(yè)務需要，自行添置新設備，費用由乙方負擔，所添購設備歸乙方所有。乙方經(jīng)營期間設備的維護費用由乙方承擔。

3、乙方根據(jù)實際需要對醫(yī)療用房進行改造或裝修，應提前向甲方提交改造或裝修方案，經(jīng)甲方審核后方可進行，費用由乙方負擔。

4、乙方在托管期內(nèi)應以“醫(yī)院”名義對外經(jīng)營。其管理層可自行聘任，但其中應有一定數(shù)量具備醫(yī)療資格的專業(yè)人員。

5、乙方應制定管理制度，建立健全財務會計制度，但不得與法律相抵觸。乙方所定制度需報甲方備案后方可實施。

6、乙方應按委度向甲方上報財務、業(yè)務報表和甲方要求是交的其它報表。

7、乙方應聘用甲方叁拾伍名醫(yī)務人員，所聘人員的工資由乙方按勞分配。所聘用人員平均工資不低于檔案工資總額的XXX%；每人當月保底工資不低于本人檔案工資的的XXX%。所聘人員在乙方工作期內(nèi)的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷等社會保險費按棗陽市執(zhí)行標準由乙方承擔（按原保單數(shù)據(jù)承擔），手續(xù)由甲方辦理。聘用人員達到退休年齡，乙方交回甲方為其辦理退休手續(xù)，退休費由甲方發(fā)放。因故減員，從甲方在職醫(yī)務人員中聘用等額補充；或按減員人員檔案工資的80%向甲方交納補償金。對于醫(yī)務人員如經(jīng)乙方考評不符合乙方用人要求的，乙方有權向甲方提出換人。

8、數(shù)年后如政府調(diào)整編制或甲方業(yè)務的發(fā)展，使甲方無富作醫(yī)務人員補充給乙方時，可選擇如下方式處理：（1）由乙方獨立向社會招聘，所聘人員按國家規(guī)定辦理相關手續(xù)。（2）由甲、乙雙方聯(lián)合向社會招聘、考核，錄用后進入甲方編制，由乙方使用。

9、聘用人員因職業(yè)病、工傷而喪失勞動能力的由乙方根據(jù)勞動法規(guī)規(guī)定承擔相應責任。

10、乙方在托管經(jīng)營中所產(chǎn)生的債權、債務人由乙方享有或承擔。

第四條托管經(jīng)營保證金

（一）乙方在合同簽訂當日應向甲方交納壹拾萬元整的托管保證金。保證金作為以下用途：

1、醫(yī)療責任賠付。

2、在托管期內(nèi)發(fā)生因工資、社會保險等勞動爭議的，經(jīng)法律裁決后應由乙方承擔的費用。

3、因乙方違反法律法規(guī)所造成的罰款由乙方全額承擔費用。

4、因其它民事糾紛、法律文書確定乙方承擔的費用。

（二）基出現(xiàn)第四條第一款情況，甲方有權要求乙方承擔賠償責任，乙方應及時支付。情況緊急或乙方不支付的，甲方應根據(jù)生效法律文書先行從保證金中支付。

（三）保證金的數(shù)額以拾萬元為基數(shù)，一次性交清。若發(fā)生理賠造成基數(shù)減少，乙方應在基數(shù)減少的交月向甲方補齊。若因國家有關政策、法規(guī)的調(diào)整造成理賠數(shù)額增高的，甲方有權要求乙方適當增加保證金。

（四）合同期滿或本協(xié)議因甲方要求終止或雙方協(xié)商終止，甲方應一次性將保證金退還給乙方。第五條雙方的權利及義務

（一）甲方的權利及義務

1、甲方有權監(jiān)督乙方在經(jīng)營過程中遵守法律、法規(guī)的情況。若因乙方發(fā)生違法經(jīng)營可能造成甲方在行政、經(jīng)濟上的責任，甲方有權向乙方提出書面整改意見，若乙方收到甲方書面意見三個月內(nèi)不能改正時，甲方有權要求終止合同。

2、甲方有權對乙方使用的移交設備、器材進行監(jiān)督，防止設備出現(xiàn)毀損、滅失。

3、因訴訟、仲裁辦理有關手續(xù)，甲方有義務提供相應手續(xù)，費用由乙方承擔。

4、在托管期內(nèi)，甲方不得無故干擾乙方的自主經(jīng)營權、人事權。

5、甲方保證乙方正常的水電供應（水電部門限水限電、檢修特殊情況或因乙方未繳費導致停水、電除外）。水電費按市場價由乙方每月向相關部門交納。

6、如根據(jù)法規(guī)及當?shù)厝嗣裾囊?guī)定，強制要醫(yī)院必須具備污水處理設施才能經(jīng)營時，由甲方負責征地及支付土建項目的費用；乙方負責購置污水處理的機械設施。在乙方經(jīng)營期內(nèi)所需耗材及設備維護綱用由乙方承擔。合同終止時，乙方將設備無償移交給甲方。

7、乙方在托管經(jīng)營過程中，若遇國家、醫(yī)療衛(wèi)生方面的重大政策調(diào)整，甲方應積極協(xié)助辦理有關手續(xù)。甲方不得以“”或“”以及分院的名義另行開展預防、醫(yī)療、康復、保健等業(yè)務。甲方原火車站門診部保證不得以附屬醫(yī)院對外經(jīng)營。

8、甲方負責辦理裝修后的消防合格證。

9、在當?shù)貙嵭猩鐣t(yī)療保險定點醫(yī)院制度時，甲方應積極為乙方申請，與有關部門協(xié)調(diào)協(xié)辦理。有關費用由乙方承擔。在開診一年以內(nèi)辦理完畢。每超過一個月扣當年托管費的XX%。

10、在移交前甲方的債權、債務及醫(yī)療糾紛全部由甲方承擔。由此影響乙方正常工作的，甲方必須向乙方賠償相應損失。

11、在合同生效時甲方應將泰康醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證、代碼證、公章等相關資料稱交給乙方并允許乙方自行開設銀行帳戶和獨立建帳。乙方應建立公章管理制度，嚴格公章管理。在乙方保管“”公章期間發(fā)生的一切債務糾紛均由乙方承擔。因公章使用下不當給甲方造成損失的，由乙方全額賠償。

2、乙方以“棗陽市泰康醫(yī)院”的名義對外開展的經(jīng)營活動，甲方應給予支持，以甲方名義的行為后果由乙方承擔。

（二）乙方的權利及義務

1、乙方在托管期內(nèi)有權享受以“”的名義享有法定的優(yōu)惠政策。

2、乙方對聘用人員全權管理?？梢愿鶕?jù)業(yè)務需要決定人員的配備、安排過去報酬和招聘任用等。同等條件下應優(yōu)先聘用甲方人員。乙方不得隨意解聘甲方人員，確需解聘的要符合有關政策法規(guī)和管理規(guī)定，交由甲方處理。

3、若遇重大災害、傳染病暴發(fā)流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其它公益性診療任務時，乙方有服從參與當?shù)厝嗣裾靶l(wèi)生行政部門組織的應急救治工作的義務。（如政府和有關部門有經(jīng)濟補償時歸乙方所有）。

4、乙方在經(jīng)營中要嚴格遵守相關法律、法規(guī)，接受當?shù)匦姓块T的監(jiān)督，交納與經(jīng)營相關的正當行政收費。若因違法、違規(guī)受到處理，由乙方承擔相應的法律、行政及經(jīng)濟責任。

5、乙方在托管經(jīng)營期間要重視人才培養(yǎng)。每年至少要送所聘甲方1至2名人員襄樊及其以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進修提高，費用按院內(nèi)規(guī)定或參照外院辦法執(zhí)行，進修合同另行簽訂。

6、在托管期間，乙方不得將醫(yī)院的醫(yī)療用房、設備等相關醫(yī)療的設施轉租。

7、乙方不得以“棗陽市泰康醫(yī)院”的名義對外提供擔保，不得以甲方所托管財產(chǎn)設定擔保行為。否則，甲方有權行使撤消權，因此產(chǎn)生的費用由乙方承擔。

第六條違約責任1、本合同經(jīng)雙方簽章即產(chǎn)生法律效力。乙方應按期交納托管費及甲方人員養(yǎng)老保險金等費用。乙方在一個交費年度內(nèi)累計在三個月不交托管費或超過半年不交納所聘人員養(yǎng)老保險金等費用，視為乙方違約，甲方有權要求解除合同。乙方除補齊相關費用外，另按所欠費用的10%支付違約金。

2、乙方若未按第三條第七款的規(guī)定履行本合同，甲方有權要求乙方繼續(xù)履行合同，除應按第三條第八款的規(guī)定補交原拖欠費用及處理好遺留問題外，另外付當年托管費XX%的違約金（本條第一款所列內(nèi)容除外）。

3、乙方在托管期內(nèi)因醫(yī)療糾紛、勞動爭議、違規(guī)受罰，應及時向有關權利人支付理賠金、罰款。若因不及時支付造成甲方損失的，除歸還甲方墊付的資金外，并按每日千分一交納滯納金。

4、甲、乙雙方如單方終止合同應承擔違約責任，違約金為托管費總值的20%，若違約金不足以支付給對方造成損失，還應賠償對方損失中違約金不足以支付的部分。

5、在托管期內(nèi)若遇不可抗拒的原因（如重大政策調(diào)整、國家征地造成乙方不能經(jīng)營、自然災害或托管期內(nèi)因甲、乙任何一方主體消滅等）須解除合同，或本合同與現(xiàn)行法律法規(guī)相抵觸而使本合同失效時，甲乙雙方應本著公平互利的原則，各承擔XX%的責任。第七條本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同有同等法律效力。第八條本合同一式三份，甲乙雙方及衛(wèi)生局各執(zhí)一份。

第九條本合同若產(chǎn)生爭議：1、雙方協(xié)商；2、主管部門調(diào)解；3、向有管轄權的法院訴訟。

第十條本合同自雙方簽字蓋章之日并報送衛(wèi)生局、市政府備案后生效。

第十一條甲方應保證托管協(xié)議上報程序的合法性，由甲方負責進行該協(xié)議的報批手續(xù)，如因甲方?jīng)]有履行必須合同的報批手續(xù)，導致本合同不能繼續(xù)履行的情況下，由甲方返還乙方所支付的合同保證金和托管費用外，對于乙方所支出的必要費用甲方應該負責補償，具體金額為乙方所支出費用的XX%進行計算。

三、組織領導

為加強對醫(yī)院托管工作的領導，成立以市委、市政府分管領導任組長，市衛(wèi)生局和市紀委主要領導任副組長，紀委、監(jiān)察、糾風辦、發(fā)改委、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價、工商、農(nóng)辦、財政、稅務、審計等XX個相關部門參加的**醫(yī)院托管改革協(xié)調(diào)小組，主要任務是進行深入調(diào)研、召開醫(yī)院托管有關部門聯(lián)席會議、制定相關政策、出臺指導性意見和最終推進醫(yī)院托管改革正式啟動。

組長：XXX

副組長：XXX

成員：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

四、要求

**醫(yī)院托管作為政府提供公共服務的模式，政府不是“一托了之”，受托單位不同于一般企業(yè)，必須完成政府規(guī)定的目標。托管工作遵循“四個不變、兩個確保”的原則，即：在托管期間旗醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)歸屬與行政隸屬關系不變，醫(yī)院非營利公益性質(zhì)與職能定位不變，財政補助政策與渠道不變，職工身份及待遇不變；確保旗醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)保值增值不變，確保醫(yī)療技術服務水平顯著提升。