導(dǎo)語：區(qū)創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙區(qū)實施方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為貫徹落實省殘聯(lián)等10部門《關(guān)于開展創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙省活動的意見》（蘇殘發(fā)〔20*〕48號）、市政府辦公室《關(guān)于印發(fā)宿遷市創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市實施方案的通知》（宿政辦發(fā)〔20*〕66號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞“人人享受康復(fù)服務(wù)”的總體目標，按照“政府主導(dǎo)、部門負責(zé)、社會參與”的工作原則，深入開展“白內(nèi)障無障礙區(qū)”創(chuàng)建工作，建立健全白內(nèi)障患者統(tǒng)計、篩選、手術(shù)和費用報銷的規(guī)范化、長效化機制，保證所有白內(nèi)障患者特別是貧困白內(nèi)障及時脫盲復(fù)明，恢復(fù)生活和勞動能力。

二、工作目標

通過創(chuàng)建“白內(nèi)障無障礙區(qū)”，全面加強區(qū)級醫(yī)院的眼科建設(shè)，讓每位有康復(fù)需求的白內(nèi)障患者都能及時得到復(fù)明手術(shù)；通過制定優(yōu)惠政策，多渠道籌集資金，為全區(qū)所有符合條件的貧困白內(nèi)障患者實施免費復(fù)明手術(shù)，使全區(qū)所有積存的和新增的白內(nèi)障患者都能得到復(fù)明手術(shù)治療；將白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)費用列入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷目錄，全面建立針對白內(nèi)障盲人復(fù)明手術(shù)的社會保障制度。

三、工作標準及主要內(nèi)容

1．組織領(lǐng)導(dǎo)無障礙

在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立衛(wèi)生、財政、民政、殘聯(lián)等多部門協(xié)調(diào)運作的組織管理機制，創(chuàng)建工作納入?yún)^(qū)殘疾人事業(yè)“十一五”綱要、區(qū)衛(wèi)生工作“十一五”規(guī)劃、相關(guān)防盲治盲工作規(guī)劃；建立白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)數(shù)據(jù)庫。

2．白內(nèi)障篩查及組織輸送無障礙

①發(fā)現(xiàn)病員。建立長效、高度負責(zé)的隨報機制，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）醫(yī)生、康復(fù)員、殘疾人工作專職干事、社區(qū)殘疾人工作聯(lián)絡(luò)員，對轄區(qū)貧困白內(nèi)障患者隨發(fā)現(xiàn)、隨登記、隨報告；每年組織開展白內(nèi)障患者調(diào)查摸底，掌握轄區(qū)內(nèi)白內(nèi)障患者特別是貧困白內(nèi)障患者的發(fā)生情況和手術(shù)需求情況。

②篩查患者。鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)對發(fā)現(xiàn)的貧困白內(nèi)障患者，要通過上報區(qū)殘聯(lián)后及時轉(zhuǎn)介到定點醫(yī)院眼科進一步篩查、確診。

③輸（轉(zhuǎn)）送貧困白內(nèi)障患者實施手術(shù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)要做好轉(zhuǎn)介、跟蹤服務(wù)，對已確診的貧困白內(nèi)障患者，做好救助服務(wù)、登記、審核及上報審批工作；按照定點醫(yī)院確定的手術(shù)時間，組織貧困白內(nèi)障患者到定點醫(yī)院實施手術(shù)，并做好登記、統(tǒng)計工作。

④建檔回訪。社區(qū)（村）醫(yī)生、康復(fù)員或鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)工作人員，要做好術(shù)后貧困白內(nèi)障患者回訪服務(wù)?；卦L的重點包括術(shù)后效果、本人生活、家庭貧困及改善情況等，并填寫《康復(fù)服務(wù)記錄》檔案。社區(qū)（村）回訪率要達到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)抽查回訪率達到50%以上。

3．公共白內(nèi)障認知無障礙

①區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局要將貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)的救助政策宣傳到社區(qū)、家庭。向貧困白內(nèi)障患者做好“知情服務(wù)”工作，讓患者本人及家庭三知情：一是知情白內(nèi)障病癥的防治知識；二是知情政府對貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)的有關(guān)政策、救助減免等規(guī)定；三是知情貧困白內(nèi)障患者應(yīng)到何時何處報名、篩查、手術(shù)，怎樣辦理免費、優(yōu)惠復(fù)明手術(shù)申請手續(xù)，切實讓貧困白內(nèi)障患者受益。要采取多種形式，廣泛宣傳實現(xiàn)“白內(nèi)障無障礙”的重要意義。

②加強協(xié)作，普及知識。區(qū)相關(guān)部門要密切協(xié)作，發(fā)揮優(yōu)勢，積極開展白內(nèi)障防治知識和貧困白內(nèi)障復(fù)明政策宣傳；衛(wèi)生部門將白內(nèi)障復(fù)明列入三下鄉(xiāng)、“全民保健計劃”、“愛眼日”、“防盲治盲知識普及”等工作中；殘聯(lián)組織要充分利用新聞媒體做好貧困白內(nèi)障手術(shù)受益者的宣傳報道，利用每年的“助殘日”、“愛眼日”、“盲人節(jié)”等，加大宣傳力度，不斷提高群眾的愛眼護眼意識。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）要利用轄區(qū)宣傳陣地，采取形式多樣的宣傳方式，向居民廣泛宣傳白內(nèi)障防治知識，使所轄區(qū)域內(nèi)的白內(nèi)障患者和居民認知率達80%以上；60歲以上高發(fā)重點人群的白內(nèi)障防治知識認知率達90%以上。社區(qū)（村）衛(wèi)生、康復(fù)服務(wù)站（點）要有白內(nèi)障防治等宣傳材料。

4．醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平無障礙

①由區(qū)殘聯(lián)和區(qū)衛(wèi)生局確定貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)院。

②宿遷市中醫(yī)院和*區(qū)珠江醫(yī)院為全區(qū)開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)院，各醫(yī)院至少有1名能獨立完成現(xiàn)代囊外摘除白內(nèi)障和植入人工晶體手術(shù)、熟練掌握白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)技術(shù)的眼科醫(yī)生，承擔(dān)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)任務(wù)。全區(qū)接受白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的人數(shù)應(yīng)占有康復(fù)需求白內(nèi)障患者的85%以上，人工晶體植入率達90%以上，術(shù)后最佳矯正視力≥0.3的患者不低于90%，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后隨訪率達90%。

③定點醫(yī)院要有手術(shù)室和相應(yīng)的手術(shù)設(shè)備，有專門的手術(shù)醫(yī)療組，有診療常規(guī)和手術(shù)方案，對術(shù)后患者進行跟蹤服務(wù)，避免和及時處理并發(fā)癥。手術(shù)能力達到本地區(qū)篩查患者的80%以上。

5．患者承受手術(shù)費用無障礙

①對全區(qū)享受城鄉(xiāng)低保的貧困白內(nèi)障患者提供醫(yī)療費用全免手術(shù)，對未享受城鄉(xiāng)低保的而又生活困難的白內(nèi)障患者減免手術(shù)費用，參加醫(yī)療保險的患者按當?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)療保障制度規(guī)定的收費標準和報銷辦法執(zhí)行。

②參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的白內(nèi)障患者的手術(shù)費用按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定報銷；有自費能力的白內(nèi)障患者自行解決手術(shù)費用。

③享受最低生活保障和低收入家庭的白內(nèi)障患者，憑相關(guān)證件復(fù)印件及證明材料，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)領(lǐng)取、填寫《*區(qū)白內(nèi)障復(fù)明優(yōu)惠手術(shù)審批表》，經(jīng)逐級審核后，報區(qū)殘聯(lián)審批?；颊叱謪^(qū)殘聯(lián)出據(jù)的《*區(qū)白內(nèi)障患者優(yōu)惠手術(shù)通知書》，到定點醫(yī)院進行手術(shù)，手術(shù)費用按醫(yī)療保險規(guī)定報銷后，再到區(qū)殘聯(lián)辦理醫(yī)療費補助。

④需提供的證明材料

免費手術(shù)對象：領(lǐng)取最低生活保障金的白內(nèi)障患者憑低保證復(fù)印件（要有照片和低保證號），如果是配偶患白內(nèi)障，要有證明配偶的相關(guān)材料。

優(yōu)惠手術(shù)對象：低收入家庭患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具家庭情況說明，由區(qū)殘聯(lián)審核屬實方可辦理申請。

⑤定點醫(yī)院手術(shù)收費標準

白內(nèi)障患者每例手術(shù)費用700元，手術(shù)費用包括：術(shù)前眼科檢查、常規(guī)檢查，人工晶體、術(shù)后用藥及處置等手術(shù)費用。

6．白內(nèi)障服務(wù)機制運行無障礙

保證新生白內(nèi)障患者發(fā)現(xiàn)一例及時手術(shù)復(fù)明一例。

四、創(chuàng)建活動的組織、經(jīng)費和政策保障

1．成立創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

成立由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門分管負責(zé)同志組成的“創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙區(qū)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并在區(qū)殘聯(lián)設(shè)立辦公室具體負責(zé)實施創(chuàng)建活動，各成員單位派一名聯(lián)絡(luò)員參與辦公室工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*經(jīng)濟開發(fā)區(qū)也要成立相應(yīng)工作機構(gòu)，組織開展創(chuàng)建活動，并制訂例會制度、檢查制度、經(jīng)費投入和使用管理制度等。

2．建立分工協(xié)作、社會共同參與的工作機制

①宣傳部負責(zé)宣傳報道工作。在手術(shù)實施過程中組織記者深入定點醫(yī)院和患者群眾中現(xiàn)場采訪，要采取多種形式對創(chuàng)建活動進行宣傳報道，增進社會各界和廣大群眾的理解、參與和支持。

②教育部門負責(zé)把眼保健知識納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容。

③民政部門負責(zé)參與貧困和重點優(yōu)撫對象中白內(nèi)障患者的審核、確定，并根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予一定的救助。

④財政部門根據(jù)創(chuàng)建活動需要，負責(zé)落實符合條件的貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明手術(shù)經(jīng)費的籌措，確保及時足額劃撥，并加強對專項資金使用情況的監(jiān)督檢查。

⑤勞動和社會保障部門根據(jù)有關(guān)政策，為復(fù)明后有勞動能力的貧困白內(nèi)障患者提供就業(yè)服務(wù)。

⑥衛(wèi)生部門負責(zé)建立初級眼保健網(wǎng)絡(luò)，落實定點手術(shù)醫(yī)院的組織管理、專業(yè)人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、病員篩查工作；會同區(qū)殘聯(lián)等部門組織有關(guān)專家對定點醫(yī)院進行審查驗收，督促定點手術(shù)醫(yī)院做好術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后全程跟蹤和服務(wù)工作，及時處理好并發(fā)癥等具體問題，如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理。

⑦慈善總會負責(zé)爭取更多的社會資源，籌集手術(shù)資金，使更多的貧困白內(nèi)障致盲殘疾人都能獲得免費復(fù)明手術(shù)。

⑧紅十字會負責(zé)組織人員到社區(qū)和農(nóng)村基層開展義診咨詢、白內(nèi)障手術(shù)病員篩查和宣傳防治眼病科普知識等活動。

⑨殘聯(lián)組織負責(zé)進行白內(nèi)障患者的摸底調(diào)查，貧困患者的審核、審批，并協(xié)同衛(wèi)生部門做好病員篩查工作，對篩查認定符合手術(shù)條件的貧困患者填寫《貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)審批表》，同時負責(zé)具體制定復(fù)明工作計劃，輸送病員，確?；颊甙磿r到醫(yī)院手術(shù)。

3．檢查制度

區(qū)創(chuàng)建“白內(nèi)障無障礙區(qū)”工作辦公室，負責(zé)組織相關(guān)部門對全區(qū)白內(nèi)障復(fù)明工作實施情況進行檢查驗收，重點是復(fù)明人數(shù)、復(fù)明質(zhì)量和救助經(jīng)費的使用情況以及病員發(fā)現(xiàn)、報告、篩查、審批等制度的執(zhí)行情況，檢查驗收后應(yīng)及時將情況報市創(chuàng)建“白內(nèi)障無障礙市”工作辦公室。

4．經(jīng)費和政策保障

①確保符合條件的貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明手術(shù)經(jīng)費落實到位，全免手術(shù)費用由區(qū)政府通過預(yù)算安排、社會捐助等渠道予以解決，減免費用由定點醫(yī)療單位和區(qū)財政共同分擔(dān)。同時，區(qū)殘聯(lián)積極向上爭取補助資金用于貧困白內(nèi)障患者免費手術(shù)經(jīng)費。

②建立手術(shù)意外保險制度。對因出現(xiàn)手術(shù)意外、術(shù)后并發(fā)癥的后續(xù)治療的患者進行相應(yīng)的補償。

五、實施步驟

共分六個階段：

1．宣傳發(fā)動階段（20*年6月—8月）

①召開動員會議，進行動員部署。區(qū)政府牽頭，成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組并開展工作。

②通過廣播、電視和發(fā)放宣傳材料等形式，讓公眾了解政府對貧困殘疾人實施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的意義及救助補貼等有關(guān)政策規(guī)定，動員殘疾人就近就地報名登記，接受手術(shù)治療。組織白內(nèi)障復(fù)明政策和防治知識宣傳，將白內(nèi)障復(fù)明列入衛(wèi)生系統(tǒng)“全民保健計劃”、“防盲治盲知識普及”等系列宣傳活動中，使白內(nèi)障致盲殘疾人及家屬對白內(nèi)障防治知識的知曉率達到90%以上。

③在全國助殘日、愛眼日等活動期間，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)等部門組織眼科專家、醫(yī)務(wù)工作者、殘疾人工作者、志愿者等開展義診、咨詢及科普宣傳活動，通過電視專題片、宣傳畫、知識手冊和社區(qū)防盲治盲知識培訓(xùn)，減少疾病發(fā)生。

2．調(diào)查摸底階段（20*年7月—8月）

①由區(qū)政府牽頭，區(qū)殘聯(lián)、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生局和醫(yī)療單位等參與，成立調(diào)查小組，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)實施全區(qū)調(diào)查摸底工作。

②建立基層普查隊伍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責(zé)牽頭，結(jié)合基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建立普查隊伍，人員由基層醫(yī)療專業(yè)人員及區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)等部門抽調(diào)，包括村、社區(qū)人員參與。區(qū)衛(wèi)生局負責(zé)對普查人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

③普查登記造冊。區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)統(tǒng)一制定調(diào)查登記、審批、匯總表格。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的普查要逐村、逐戶、逐人調(diào)查，對貧困白內(nèi)障致盲殘疾人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責(zé)匯總登記造冊，做到不漏一人。

3．篩查復(fù)查核定階段（20*年8月—9月）

①初步篩查由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初查登記的基礎(chǔ)上，村（社區(qū)）負責(zé)組織登記在冊的人員到指定地點，由眼科醫(yī)生復(fù)查確定手術(shù)適應(yīng)癥人員，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行登記。

貧困白內(nèi)障致盲殘疾人憑社區(qū)出具的證明到鄉(xiāng)鎮(zhèn)報名登記，并填寫《江蘇省貧困白內(nèi)障患者免費手術(shù)登記表》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽署意見加蓋印章，經(jīng)區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核準后，介紹到指定的醫(yī)院施行免費手術(shù)。手術(shù)醫(yī)院負責(zé)填寫《江蘇省貧困白內(nèi)障患者免費手術(shù)登記表》一式三份，自存一份，報市、區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室各一份。

②復(fù)查審定由區(qū)手術(shù)醫(yī)院負責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責(zé)把初篩人員送到定點手術(shù)醫(yī)院。對復(fù)查審定的人員由醫(yī)院確認寫病歷，區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)最后填卡、入冊。

③認真做好年度手術(shù)完成數(shù)量的匯總匯報工作，區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室填寫《白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)匯總表》，并交省備案。

4．實施手術(shù)階段（20*年9月）

①區(qū)衛(wèi)生局負責(zé)指導(dǎo)、督促手術(shù)定點醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等的充實和加強，保證手術(shù)質(zhì)量。

②各承擔(dān)手術(shù)任務(wù)的醫(yī)院要抽調(diào)政治思想好、有奉獻精神、技術(shù)精湛的醫(yī)護人員，成立醫(yī)療組。

③實施手術(shù)前，醫(yī)療組要對手術(shù)對象進行最后全部復(fù)查、審定，要有完整的手術(shù)方案，由手術(shù)對象本人或委托人簽署手術(shù)意見書，確保手術(shù)萬無一失。

④手術(shù)后，醫(yī)院應(yīng)對手術(shù)對象用藥或留院觀察，對術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的人員，要及時處理。如出現(xiàn)手術(shù)問題，按照國家《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定辦理。

⑤區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織眼科專家，到手術(shù)定點醫(yī)院檢查手術(shù)實施情況。

5．檢查驗收和總結(jié)表彰階段（20*年10月）

根據(jù)《創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙縣區(qū)檢查驗收評分表》要求，由區(qū)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，按照自查自評（縣級）、復(fù)查復(fù)評、考評驗收的程序，經(jīng)市創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組驗收同意后，上報上級相關(guān)部門，提出驗收申請。

6．長效管理階段（2009年開始）

建立完善的工作制度和日常工作機構(gòu)。白內(nèi)障致盲殘疾人篩查、轉(zhuǎn)介、診斷、治療、經(jīng)費來源、費用支出等工作機制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)完備。有需求的白內(nèi)障致盲殘疾人全部能夠得到復(fù)明手術(shù)。