縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案

時間:2022-01-27 11:28:00

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一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實科學發(fā)展觀,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,不斷提高農(nóng)民的健康水平,實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”目標,促進我縣新農(nóng)村建設和社會協(xié)調發(fā)展,加快我縣全面建設小康社會步伐。

二、工作目標

通過大力宣傳、強力推進,在全縣農(nóng)村逐步鞏固和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,確保農(nóng)民參合率達到98%以上,提高受益程度,擴大受益面,減輕農(nóng)民因病帶來的經(jīng)濟負擔,緩解農(nóng)村居民“因病致貧、因病返貧”問題。

三、工作原則

1、堅持政府組織、積極引導、廣泛宣傳,個人、地方政府和國家三方籌資的原則。

2、堅持以家庭為單位,農(nóng)民自愿參加,以住院統(tǒng)籌為主,兼顧門診醫(yī)療的原則。

3、堅持“以收定支、收支平衡、保障適度、略有節(jié)余、資金封閉運行”的原則。

4、堅持“分類指導、民主監(jiān)督、積極探索管理體制和運行機制”的原則。

5、正確引導病人流向,合理利用衛(wèi)生資源,讓參合農(nóng)民享受優(yōu)質、價廉的醫(yī)療服務。

四、組織管理

為加強此項工作的組織領導,各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會及辦公室要充分發(fā)揮職能作用??h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會負責組織領導全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療督導工作,協(xié)調解決工作中的重大問題??h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負責統(tǒng)籌基金管理、參合農(nóng)民報銷補償?shù)染唧w業(yè)務工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理委員會及辦公室要負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體業(yè)務工作。各村合作醫(yī)療管理小組具體負責宣傳動員、基金收繳、參合人員登記等具體工作。農(nóng)村合作醫(yī)療基金屬民辦公助社會性質資金,按照“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則進行管理,必須做到專款專用、專戶儲存,不得擠占挪用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會定期監(jiān)督、檢查農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理情況。

五、方法步驟

(一)前期準備階段(2009年9月1日一2009年9月25日)

l、按照上級要求,制定我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體實施方案和有關規(guī)章制度。明確部門職責、運行程序、實施步驟,合理確定支付范圍、起付標準、報銷比例等,并制定具體實施辦法。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)本方案制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案。

(二)宣傳發(fā)動階段(2009年9月26日—2009年10月15日)

1、召開全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動大會,縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂責任狀。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)召開動員會議,與各行政村簽訂責任狀,同時下發(fā)宣傳資料,做到每戶一冊。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直各相關部門廣泛開展宣傳活動,充分利用電視、標語、宣傳手冊、宣傳欄、走訪座談等多種形式進行宣傳。大力宣傳開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義及給農(nóng)民帶來的好處,形成強大的宣傳聲勢和良好的輿論氛圍,做到家喻戶曉、深入人心,提高廣大農(nóng)民群眾自覺參與的主動性和積極性,確保參合率達到98%以上。

3、組織新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳隊深入村屯進行宣傳,做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。

(三)基金收繳階段(2009年10月15日—2009年11月15日)

1、農(nóng)民個人今年繳費標準為30元,中央財政每人每年補助60元,省級財政每人每年補助50元,縣級財政每人每年補助10元,合計為150元。農(nóng)民以家庭為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)村低保戶、五保戶、7至10級傷殘軍人、“三屬”、返鄉(xiāng)復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,參加合作醫(yī)療的個人籌資部分,由縣民政部門從醫(yī)療救助基金中支付。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人繳納資金,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會根據(jù)本地實際,采取“邊宣傳、邊籌資”的形式籌措,在農(nóng)民自愿參加并簽約承諾的前提下,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政部門以村為單位代收,并出具正規(guī)票據(jù)。縣財政部門將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌措的資金及時存入合作醫(yī)療基金帳戶,縣、鄉(xiāng)合管辦及時為參合農(nóng)民發(fā)放《合作醫(yī)療證》。

(四)啟動運行階段(2010年1月1日—2010年12月31日)

l、縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室按照各項規(guī)定認真及時的審查、核算、支付醫(yī)療費用。

2、全縣農(nóng)民參加2010年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療的起止時間為2009年10月1日-2009年11月25日。2010年1月1日后發(fā)生的醫(yī)藥費享受合作醫(yī)療補償。

六、保障措施

(一)加強領導,提高認識。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是認真貫徹落實科學發(fā)展觀、實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是新時期農(nóng)村工作的重要內容,是全面建設小康社會的一項戰(zhàn)略舉措,對提高農(nóng)民健康水平、促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定具有重大意義。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關部門要高度重視,加強領導,認真履行職責,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施。

(二)強化責任,狠抓落實。為確保在2009年11月25日前,全面完成農(nóng)民個人籌資收繳工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要強化責任,狠抓落實,形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局??h各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導要親自抓、負總責,靠前指揮,保證本轄區(qū)內新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳覆蓋面達到100%,年底農(nóng)民參合率達到98%以上。政府將把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2010年度工作考核責任目標。同時,實行責任追究制,對領導不力、進展緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),將給予通報批評,對完不成目標任務的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要說明情況并追究相關領導的責任。

(三)部門協(xié)調,齊抓共管。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要明確工作職責,齊抓共管,形成合力。衛(wèi)生部門要做好工作的協(xié)調和醫(yī)療服務機構的行業(yè)管理;縣合管辦要認真做好組織協(xié)調、技術指導、督促檢查、人員培訓、資金管理等工作;縣財政部門要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的收繳和工作經(jīng)費的預算和撥付工作;縣廣電部門要積極主動地開展宣傳工作,在黃金時段開辦專欄或專題,營造濃厚的輿論氛圍;縣審計部門要認真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的監(jiān)督管理工作。

(四)加強監(jiān)督,透明運作。各級合管辦要采取張榜公布等措施,每月10日公布合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況,讓參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民直接進行監(jiān)督,保證農(nóng)民參與權、知情權,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度公開、公平、公正。

七、組織領導