導語：鎮(zhèn)委年度預防瘧疾行動工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

瘧疾是一種嚴重傷害人民身體健康和生命安全、影響社會經(jīng)濟發(fā)展的重要蟲媒傳染病，是引起全球廣泛關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問題之一。為有效預防和控制瘧疾，保障廣大人民群眾身體健康，促進經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，實現(xiàn)2015年全市消除瘧疾目標，根據(jù)《省年-2018年消除瘧疾行動計劃》及《市年-2015年消除瘧疾行動計劃》的要求，落實我市消除瘧疾的任務(wù)與措施，明確各部門職責，確保各項目標順利實現(xiàn)，根據(jù)當前我市瘧疾流行趨勢和防治現(xiàn)狀，特制定本實施方案。

一、瘧疾防治現(xiàn)狀

市瘧疾防治工作一直受到黨和政府關(guān)懷，解放前，市屬高瘧區(qū)，發(fā)病人數(shù)達5萬人之多，解放后，我市堅持實施以消除傳染源為主的綜合性防治措施，經(jīng)過數(shù)十年的艱苦努力，有效控制了瘧疾流行。1990年經(jīng)省級驗收，市達到基本消滅瘧疾縣標準。1991年市被列為瘧疾基本消滅監(jiān)測試點縣，多年來，市一直控制在達到消除瘧疾標準范圍內(nèi)。近年來，隨著我市外出務(wù)工人員增加，我市輸入性病例有所增加，特別是自2009年報告53例，其中死亡病例1例、感染途徑不明本地病例1例，我市瘧疾防治形勢日趨嚴峻。

二、指導思想

貫徹預防為主、科學防治的方針，監(jiān)察部行因地制宜、分類指導的原則；堅持各級政府領(lǐng)導、部門合作、全社會參與的工作機制；重視和加強全民健康教育，切實提高群眾自我防護意識和能力，形成群防群控的工作局面；充分利用資源，加強交流合作，確保如期實現(xiàn)消除瘧疾目標。

三、工作目標

（一）總體目標

到2015年，全市通過省級消除瘧疾考核認證，實現(xiàn)消除瘧疾的目標。

（二）工作指標

1、技能培訓

（1）市疾病預防控制中心、全市各綜合醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)人員，接受過瘧疾防治知識及消除瘧疾工作技能培訓的比例，到2011年達到80%以上，2012年達到95%以上，2015年達到100%。

（2）市疾病預防控制中心、全市綜合醫(yī)院相關(guān)檢驗人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)檢驗人員，接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓的比例，到2011年達到80%以上，2012年達到95%以上，2015年達到100%。

（3）全市綜合醫(yī)院從事內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染性疾病科等臨床專業(yè)的醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床醫(yī)生，村衛(wèi)生室醫(yī)生，接受過瘧疾防治知識和診斷，治療技能培訓的比例，到2011年達到80%以上，2012年達到95%以上，2015年達到100%。

（4）出入境管理機構(gòu)和外出務(wù)工中介相關(guān)工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓的比例，到2012年達到95%以上，2015年達到100%。

2、發(fā)熱病人瘧原蟲血片鏡檢

（1）到2012年，市疾病預防控制中心、全市各綜合醫(yī)院都能夠開展瘧原蟲血片鏡檢。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠開展瘧原蟲血片鏡檢的比例，2012年達到90%以上，2015年達到100%。

（3）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，對“三熱”病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱病人）開展瘧原蟲血片鏡檢，全市年瘧原蟲血檢的總數(shù)不低于轄區(qū)人口數(shù)的2‰；其中瘧疾傳播季節(jié)（5-10月）血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。

（4）到2012年，所有網(wǎng)絡(luò)直報的瘧疾病例（包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例）接受實驗室檢查的比例達到100%；鏡檢陰性的臨床診斷病例和疑似病例得到基因檢測的比例達到75%，2015年達到100%。

3、病例報告、治療和個案調(diào)查

到2012年，瘧疾病例診斷后24小時內(nèi)報告率達到100%，瘧疾病例規(guī)范治療達到100%，流行病學個案調(diào)查率達到100%。

4、疫點處置

到2012年，瘧疾疫點（輸入性瘧疾或本地新發(fā)瘧疾）處置率達到100%。

5、健康宣傳教育

（1）到2012年，全市中小學生瘧疾防治知識知曉率達到85%；衛(wèi)生檢疫相關(guān)工作人員瘧疾防治知識知曉率達到100%。

（2）在出入境管理機構(gòu)和外出務(wù)工中介等場所放置瘧疾防治知識宣傳材料的比例，2012年達到90%，2015年達到100%。

（三）到2015年需實現(xiàn)的指標

1、完成市消除瘧疾考核評估

2、各級領(lǐng)導瘧疾病人實驗室診斷

（1）市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市疾病預防控制中心均具備瘧原蟲血檢設(shè)施和能力。

（2）所有疑似瘧疾病人均得到實驗室瘧原蟲血檢。

（3）流行病學不能確定感染來源的瘧疾病例均得到省、國家級實驗室的基因溯源鑒定。

四、策略和措施

采取以控制瘧疾傳染源為主的綜合防治措施，加強瘧疾防治的能力建設(shè)。實施以加強監(jiān)測和輸入病例處置，加強流動人口瘧疾管理和健康教育，防止繼發(fā)傳播的綜合防治措施。

（一）加強傳染源控制和管理

1、及時發(fā)現(xiàn)瘧疾病例。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立“三熱”（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人）病人瘧原蟲血檢制度，及時對“三熱”病人開展瘧原蟲血片鏡檢，或進行快速診斷試紙條（RDT）輔助檢測。對RDT檢測陽性者，須采血鏡檢并保留血片備查，盡早發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。

2、規(guī)范治療瘧疾病例。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)按照衛(wèi)生部下發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進行治療。對符合抗瘧藥試治要求的病例進行試治，有效者應(yīng)完成全程治療。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人，要及時與患者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系，由防保醫(yī)生或村醫(yī)負責督導患者服藥。

3、疫情報告與病例核實。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人（包括確診病例、臨床病例和疑似病例）均應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的規(guī)定報告瘧疾病例。已經(jīng)具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)按照網(wǎng)絡(luò)直報要求盡快報告；城市于12小時以內(nèi)，農(nóng)村于24小時以內(nèi)應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)上報，暫時不具備直報條件的單位應(yīng)按要求填報傳染病報告卡，并以最快的通訊方式報告市疾病預防控制中心。市疾病預防控制中心應(yīng)當對網(wǎng)絡(luò)直報的所有瘧疾病例立即進行瘧原蟲血片鏡檢核實，并在3個工作日內(nèi)完成流行病學個案調(diào)查。所有鏡檢陰性的臨床診斷病例、疑似病例的血片，應(yīng)送市疾病預防控制中心進行復查，省疾病預防控制中心對網(wǎng)絡(luò)報告的所有病例進行實驗室病原學確認和基因分析。

4、疫點處置。在出現(xiàn)瘧疾病例并具有傳播條件的自然村或居民點（疫點），由市疾病預防控制中心組織開展病例搜索，對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者進行瘧原蟲血片鏡檢或快速診斷試紙條（RDT）篩查，并對疫點所有居家采取室內(nèi)滯留噴灑等滅蚊措施。同時，發(fā)放瘧疾防治宣傳材料，提供瘧疾防治咨詢服務(wù)信息。

5、休止期根治。在瘧疾傳播休止期，對上年度所有報告的間日瘧病例進行抗復發(fā)治療。同時，對瘧疾患者家屬及重點人群開展休止期服藥。

（二）加強媒介防制

1、防蚊滅蚊。在瘧疾傳播季節(jié)，各地應(yīng)當結(jié)合愛國衛(wèi)生運動和新農(nóng)村建設(shè)，進行環(huán)境改造與治理，減少蚊蟲孳生場所，降低蚊蟲密度。在疫點采取殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑等措施進行滅蚊。

2、個人防護。通過開展健康宣教，提高居民的防蚊意識，提倡居民使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門紗窗等防護措施，減少人蚊接觸。

（三）加強健康教育

1、開發(fā)宣傳健教材料。按照省、市疾病預防控制中心要求，開展健教需求調(diào)查，進行健康教育策略研討，開發(fā)和制作滿足需求的形式多樣的健康教育材料。

2、大眾媒體宣傳教育。通過報紙、電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體，開展大眾健康宣傳教育。

3、出入境人員健康教育。出入境管理機構(gòu)要設(shè)置瘧疾防控宣傳欄、在顯眼位置放置瘧疾防治宣傳資料，開展瘧疾防治知識宣傳。要在衛(wèi)生部門的指導下，組織對出境務(wù)工人員、領(lǐng)隊、導游人員和游客開展瘧疾防治知識培訓。

4、社區(qū)宣傳教育。在醫(yī)院候診大廳、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、大型工程建設(shè)工地等場所，設(shè)立瘧疾防治知識宣傳欄或宣傳畫，定期更新內(nèi)容。

5、中小學生健康教育。教育部門應(yīng)當對中小學健康教育進行部署和安排，疾控機構(gòu)應(yīng)當加強對中小學健康教育的指導。中小學校在疾控機構(gòu)的指導下，通過開設(shè)瘧疾防治健康教育公開課或主題班會活動，開展瘧疾防治健康教育，通過“小手牽大手”的方式，讓學生向家長和周圍人群開展宣傳，不斷擴大瘧疾防治知識的傳播范圍。

（四）加強流動人口的瘧疾防治

1、建立健全信息通報制度。建立市級衛(wèi)生、商務(wù)、質(zhì)檢、旅游等部門工作交流機制，加強部門之間的信息溝通與工作交流，定期向上級部門報告瘧疾流行狀況和相關(guān)信息。

2、加強出境人員瘧疾知識宣傳和防護工作。出入境管理機構(gòu)應(yīng)當對出境人員宣傳瘧疾防治知識和提供咨詢服務(wù)。旅游、商務(wù)等部門應(yīng)當督促旅行社、勞務(wù)派出機構(gòu)等有關(guān)單位為出境人員提供搞瘧藥品和防蚊設(shè)施，并配合衛(wèi)生部門開展對出境人員瘧疾防治知識宣傳和培訓。

3、加強入境人員瘧疾篩查、信息追蹤。根據(jù)出入境管理機構(gòu)和上級疾病預防控制中心提供的瘧疾篩查信息，市疾病預防控制中心負責對返回居住地的境外輸入瘧疾病例以及居住地周圍人群開展流行病學調(diào)查，并對同行返回人員進行追蹤隨訪。旅游、商務(wù)等部門應(yīng)及時提供相關(guān)人員信息，配合衛(wèi)生部門做好入境人員瘧疾防治。

4、做好境內(nèi)流動人口瘧疾防控。大型工程建設(shè)項目的單位，應(yīng)當為施工人員提供必要的瘧疾防護用品，并配合市疾病預防控制中心做好瘧疾防控工作。流動人口瘧疾病例實行屬地化管理。公安、衛(wèi)生部門應(yīng)當密切配合，做好流動人口瘧疾病例追蹤，重點人群篩查和相關(guān)信息的溝通等工作。

（五）瘧疾監(jiān)測檢測網(wǎng)絡(luò)

1、瘧疾實驗室網(wǎng)絡(luò)的建立

（1）市疾病預防控制中心建立瘧疾病原學實驗室，負責對轄區(qū)內(nèi)所有網(wǎng)絡(luò)報告的瘧疾病人血片進行復核，并抽查復核5%以上的發(fā)熱病人陰性血片和復查全部陽性血片。

（2）各醫(yī)療機構(gòu)建立瘧原蟲鏡檢站，開展“三熱”病人血檢。

2、病例主動偵查。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)人員，于流行季節(jié)在疫點周圍每月開展一次病例主動偵查，探索瘧疾病例和疑似病例；對發(fā)熱病人以及近期內(nèi)發(fā)熱史者進行瘧原蟲檢查。

3、媒介監(jiān)測。按照省、市要求建立媒介監(jiān)測哨點，每年5-10月開展媒介種類和密度監(jiān)測，以及殺蟲劑敏感性監(jiān)測。

4、人群抗體水平檢測。按照省、市要求開展人群瘧疾抗體水平檢測采樣工作，評估我市瘧疾流行程度。

五、保障措施

（一）加強政府領(lǐng)導，健全管理機制

消除瘧疾工作是政府的一項重要任務(wù)。各村（社區(qū)）應(yīng)將消除瘧疾工作列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府目標管理考核內(nèi)容，明確職責任務(wù)，加強組織協(xié)調(diào)，完善政策措施，解決突出問題，確保工作到位。經(jīng)研究，決定成立消除瘧疾工作領(lǐng)導小組（名單見附件），各村（社區(qū)）應(yīng)加強領(lǐng)導，制訂規(guī)劃，落實任務(wù)。要根據(jù)本行動計劃的要求，結(jié)合實際，制訂本地區(qū)的實施方案，簽訂目標責任書；對沒膽實現(xiàn)工作目標的，要追究有關(guān)責任單位和個人的行政責任。

（二）強化部門職責，建立協(xié)調(diào)機制

在當?shù)卣念I(lǐng)導下，各部門要密切配合，建立協(xié)調(diào)機制，各司其職，共同做好消除瘧疾工作。衛(wèi)生部門負責制定消除瘧疾工作規(guī)劃及技術(shù)方案、人員培訓、器材和抗瘧藥品配置、疫情監(jiān)測、疫點調(diào)查處置、瘧疾的診斷與治療，并做好與各部門的銜接與協(xié)調(diào)工作。發(fā)改、財政部門應(yīng)將瘧疾消除工作列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌安排消除瘧疾專項經(jīng)費，加強資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?。公安、旅游、商務(wù)等部門配合衛(wèi)生部門做好相關(guān)出入境人員瘧疾健康教育、病例監(jiān)測和出入境防病管理，及時與衛(wèi)生部門溝通有關(guān)信息。電部門負責在電視和廣播等媒體安排多種形式的瘧疾防治知識宣傳。教育部門負責在中小學校開展瘧疾防治知識宣傳教育。科技部門負責把瘧疾防治科研項目列入科技計劃。工業(yè)和信息化部門負責組織協(xié)調(diào)抗瘧藥品、試劑的生產(chǎn)供應(yīng)。

（三）嚴格依法依規(guī)，科學開展防治工作

各相關(guān)部門要認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《瘧疾突發(fā)設(shè)情應(yīng)急處理預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)及有關(guān)技術(shù)方案，依照法律法規(guī)，科學地開展消除瘧疾工作。

（四）加強專業(yè)隊伍建設(shè)，提高綜合防治能力

市疾病預防控制中心應(yīng)明確專門科室負責瘧疾防治工作，并配備專職瘧疾防治專業(yè)人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求有專人負責瘧疾防治工作。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要逐級分期分批開展專業(yè)技術(shù)培訓和技能考核，提高專業(yè)人員業(yè)務(wù)水平和綜合防治能力。

市疾病預防控制中心應(yīng)成立消除瘧疾技術(shù)指導組，負責瘧疾診斷和治療、流行病學調(diào)查、疫點處置及監(jiān)測等，為實施消除瘧疾提供技術(shù)指導和支持。

（五）加大財政投入，落實經(jīng)費和物質(zhì)保障

各村（社區(qū)）要將消除瘧疾所需經(jīng)費納入財政預算，加大瘧疾防治工作投入，支持消除瘧疾工作。各地要充分利用地方財政、中央財政轉(zhuǎn)移支付、合理安排專項資金，加強對資金的監(jiān)管和審計，確保?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。

各級醫(yī)療機構(gòu)及市疾病預防控制中心應(yīng)做好顯微鏡和實驗器材的配置，確保瘧疾鏡檢工作的質(zhì)量。市疾病預防控制中心要做好抗瘧藥儲備，建立抗瘧藥分發(fā)、信用、庫存、使用登記制度，負責抗瘧藥品的管理，對抗瘧藥品分發(fā)和使用進行監(jiān)督。

六、督導檢查和考核評估

各村（社區(qū)）要對消除瘧疾工作進度、資金使用和實施效果等組織定期督查和綜合考核評價。鎮(zhèn)消除瘧疾工作領(lǐng)導小組將會同有關(guān)部門不定期組織對消除瘧疾行動計劃執(zhí)行情況進行督導檢查。

按照全市消除瘧疾評估認證方案，我鎮(zhèn)根據(jù)瘧疾防治工作進程，在實現(xiàn)消除瘧疾自查自評的基礎(chǔ)上，按時向市提出實現(xiàn)消除瘧疾評估認證書面申請，接受消除瘧疾考核評估。