促進(jìn)衛(wèi)生體制改革方案
時(shí)間:2022-02-27 03:57:00
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根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施方案(試行)》(衛(wèi)發(fā)號)和《中共委員會(huì)人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(黨發(fā)號)的文件精神,為加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,結(jié)合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),堅(jiān)持預(yù)防主的原則,著力縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、群體之間的基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,使全體居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平,推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋。至“十二五”末,國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及,城鄉(xiāng)和區(qū)域間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。
三、主要任務(wù)
(一)加快實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2011年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人38元,并全面提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)水平。
1、建立居民健康檔案,并逐步提高目標(biāo)要求。2011年,城市居民建檔率達(dá)80%以上,電子檔案建檔率達(dá)70%以上;農(nóng)村居民建檔率達(dá)60%以上,電子檔案建檔率達(dá)55%以上;65歲以上老年人城市建檔率達(dá)90%以上,農(nóng)村建檔率達(dá)65%以上。
2、提高城鄉(xiāng)居民健康教育宣傳和健康教育咨詢服務(wù)水平。2011年,《中國公民健康素養(yǎng)66條》街道宣傳普及率達(dá)60%以上,農(nóng)村宣傳普及率達(dá)50%以上;街道居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)80%以上,農(nóng)村居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)60%以上。至“十二五”末,逐步提高居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率。
3、廣泛開展為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗活動(dòng)。2011年,6歲以下兒童建卡率達(dá)100%;一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均達(dá)95%以上,加強(qiáng)免疫單苗接種率達(dá)85%以上,乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)95%以上,含麻疹成份疫苗及時(shí)接種率達(dá)90%以上。
4、提升傳染病病例和疑似病例的預(yù)防和應(yīng)急處理水平。開展國家二輪艾滋病示范區(qū)項(xiàng)目和全球基金第一輪結(jié)核病項(xiàng)目;對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。傳染病疫情報(bào)告率與及時(shí)率達(dá)100%。
5、提升兒童保健服務(wù)水平。為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。2011年開展大型新生兒訪視活動(dòng)至少2次,1歲以兒童保健活動(dòng)至少4次,2012年至2013年每年開展1歲以兒童保健活動(dòng)至少2次。2011年,兒童系統(tǒng)保健管理率達(dá)到95%。
6、提升孕產(chǎn)婦保健服務(wù)水平。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,每年至少集中開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。2011年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理95%以上。全孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98%以上。
7、提升老年人保健服務(wù)水平。對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。根據(jù)上級目標(biāo)要求和實(shí)際,每年逐步提高目標(biāo)要求。2011年,老年人健康管理率街道部分達(dá)80%以上,農(nóng)村地區(qū)達(dá)60%以上。
8、提升慢性病管理水平。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。2011年,對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓;每季度至少隨訪一次;高血壓、糖尿病病人健康管理率達(dá)100%。
9、提升重性精神疾病管理水平。對轄區(qū)所有的重性精神疾病病人進(jìn)行登記管理。從2011年起,每季度至少隨訪一次,每年至少入戶隨訪一次。對重性精神疾病進(jìn)行定期健康體檢。
(二)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目
至2012年末順利完成“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)檢查任務(wù)?!笆濉蹦~酸投服率達(dá)到90%以上,隨訪率達(dá)到90%以上;婚檢率達(dá)95%以上;超額完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、降消項(xiàng)目、艾滋病全國示范項(xiàng)目、15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目、提高新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率示范項(xiàng)目、結(jié)核病防治項(xiàng)目、布魯氏菌病防治項(xiàng)目、鼠疫防治項(xiàng)目、死因檢測項(xiàng)目等各項(xiàng)項(xiàng)目任務(wù)。
四、各單位工作職責(zé)和任務(wù)
1.行政部門職責(zé)
衛(wèi)生局是組織實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體,負(fù)責(zé)制定具體工作計(jì)劃,開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核管理和監(jiān)督指導(dǎo)。愛衛(wèi)辦、各鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)開展各項(xiàng)工作。
2.技術(shù)支持機(jī)構(gòu)職責(zé)
疾控中心、婦幼保健所、健康教育所、計(jì)生指導(dǎo)站及醫(yī)院根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍負(fù)責(zé)對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)定期業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
疾控中心、婦幼保健所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
加大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的投入力度,將所需配套經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算安排,并逐年提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。各相關(guān)單位要堅(jiān)持“分工協(xié)作、齊抓共管”的原則,明確各自工作職責(zé),狠抓任務(wù)落實(shí),確保公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。
(二)強(qiáng)化監(jiān)督檢查
衛(wèi)生局負(fù)責(zé)定期對各項(xiàng)工作實(shí)施情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)。審計(jì)局和財(cái)政局負(fù)責(zé)加強(qiáng)各項(xiàng)公共服務(wù)項(xiàng)目資金使用的管理,確保專款專用。