導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)改制工作方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度主要工作安排的通知》（國(guó)辦函〔〕67號(hào)）、《省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年主要任務(wù)和工作目標(biāo)》（云政辦發(fā)〔〕109號(hào)）精神和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革3年實(shí)施方案（—年）》（文政發(fā)〔〕29號(hào)）的要求，為深入推進(jìn)我州醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，現(xiàn)提出醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年主要任務(wù)和工作目標(biāo)。

一、總體要求

堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀和以人為本的原則，深入貫徹落實(shí)中央醫(yī)改工作決策部署，緊緊圍繞省委、省政府提出的“實(shí)現(xiàn)全省基本醫(yī)療保障全覆蓋、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)水平新提高”的工作目標(biāo)，突出特色、大膽探索、彰顯亮點(diǎn)、狠抓落實(shí)，全力推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，為全面完成3年既定目標(biāo)任務(wù)奠定基礎(chǔ)。

二、主要任務(wù)

(一)加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

1．鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面

(1)提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)職工醫(yī)?！保┖统擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保”）參保30.9萬(wàn)人（其中：職工參保17.8萬(wàn)人、居民參保13.1萬(wàn)人），比年增加3.05萬(wàn)人，參保率達(dá)到90%。進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

(2)進(jìn)一步落實(shí)6582名各類關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員及困難企業(yè)職工參保問(wèn)題，全面落實(shí)醫(yī)保待遇。根據(jù)《關(guān)于做好年度關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)中央補(bǔ)助資金結(jié)算工作的通知》，做好補(bǔ)助資金結(jié)算申請(qǐng)，迎接省有關(guān)部門的檢查驗(yàn)收。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

(3)鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，參合率保持在92%以上。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局）

2．進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平

(4)提高城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，其中：人均財(cái)政補(bǔ)助170元（中央補(bǔ)助60元，省財(cái)政補(bǔ)助50元，州財(cái)政補(bǔ)助15元、縣財(cái)政補(bǔ)助45元），個(gè)人繳費(fèi)70元；特殊困難居民由政府全額補(bǔ)助。學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，其中：人均財(cái)政補(bǔ)助110元（中央補(bǔ)助60元，省財(cái)政補(bǔ)助30元，州財(cái)政補(bǔ)助5元、縣財(cái)政補(bǔ)助15元），個(gè)人繳費(fèi)10元；困難學(xué)生由政府全額補(bǔ)助。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)。新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年140元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助60元，省財(cái)政補(bǔ)助60元，個(gè)人繳費(fèi)不低于20元。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局）

(5)繼續(xù)做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌。鞏固和完善新農(nóng)合門診費(fèi)用統(tǒng)籌。進(jìn)一步提高門診補(bǔ)償效益，切實(shí)減輕農(nóng)民群眾門診就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，控制門診不合理費(fèi)用支出；用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的基金控制在統(tǒng)籌基金總量的30%以內(nèi)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用報(bào)銷比例明顯高于綜合醫(yī)院。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局）

(6)提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額和住院費(fèi)用報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例提高到70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例不超過(guò)30%，實(shí)施州級(jí)統(tǒng)籌后，住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例達(dá)到75%，個(gè)人擔(dān)負(fù)比例不超過(guò)25%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額（含基本保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充保險(xiǎn)）達(dá)到全州城鎮(zhèn)職工年平均工資（可支配收入）的6倍以上。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例提高到60%以上。正確引導(dǎo)、積極鼓勵(lì)參保居民小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的就診習(xí)慣，減輕統(tǒng)籌基金的支付壓力，降低參?；颊哓?fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額保持在3萬(wàn)元。積極探索城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，其最高支付限額（含基本保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充保險(xiǎn)）力爭(zhēng)達(dá)到全州居民年平均可支配收入的6倍。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

全州新農(nóng)合參合人員住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)60%以上。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額達(dá)到農(nóng)民人均年純收入的6倍以上，最高支付限額力爭(zhēng)達(dá)到3萬(wàn)元。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局）

(7)進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。資助城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象以及3個(gè)邊境縣中邊境一線以行政村為單位的農(nóng)村居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合；并對(duì)其經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后仍難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。鞏固擴(kuò)大門診救助覆蓋面，取消住院醫(yī)療救助起付線和病種限制。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和籌集資金情況，合理確定救助范圍、救助封頂線和救助對(duì)象醫(yī)保報(bào)銷后需自付的基本醫(yī)療費(fèi)用救助比例。探索研究重特大疾病救助辦法。簡(jiǎn)化救助程序，推行“一站式”即時(shí)結(jié)算方式。及時(shí)下?lián)墚?dāng)年醫(yī)療救助資金，救助資金結(jié)余率控制在當(dāng)年籌集基金總額的15%以內(nèi)。強(qiáng)化基金管理和監(jiān)督，建立績(jī)效考核制度。（牽頭部門：州民政局；配合部門：州財(cái)政局、衛(wèi)生局）

(8)全面落實(shí)生育費(fèi)用納入居民醫(yī)保范圍。參保居民中符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的育齡婦女生育醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保基金支付范圍。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州人口和計(jì)生委、財(cái)政局）

3．提高基本醫(yī)?；鸸芾硭?/p>

(9)做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農(nóng)合異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算準(zhǔn)備工作，保證明年順利啟動(dòng)實(shí)施異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)和結(jié)算工作。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

積極探索新農(nóng)合“一卡通”。在新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算（結(jié)報(bào)），患者支付自付醫(yī)療費(fèi)用。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局）

(10)推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式。選擇臨床路徑明確的疾病開展按病種付費(fèi)試點(diǎn)。（責(zé)任部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局）

(11)積極做好農(nóng)民工等流動(dòng)人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，開展以異地安置退休人員為重點(diǎn)的就地就醫(yī)、就地結(jié)算服務(wù)。（責(zé)任部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局）

(12)探索研究醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障并網(wǎng)工程。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保網(wǎng)和新農(nóng)合網(wǎng)，探索“三網(wǎng)”并網(wǎng)互聯(lián)和“醫(yī)療信息網(wǎng)”與“醫(yī)保信息網(wǎng)”并網(wǎng)互聯(lián)等技術(shù)方案，并適時(shí)開展試點(diǎn)工作，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生“一網(wǎng)通”建設(shè)。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局；配合部門：州電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理中心、財(cái)政局、發(fā)改委）

(13)提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌層次。啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌工作，研究制定推行城鎮(zhèn)職工醫(yī)保州級(jí)統(tǒng)籌方案。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州財(cái)政局）

(14)繼續(xù)做好大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。按照醫(yī)改有關(guān)政策，探索開展城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作，進(jìn)一步拓寬大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍，爭(zhēng)取更多城鄉(xiāng)居民納入大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。（牽頭部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局；配合部門：州民政局、財(cái)政局、食藥監(jiān)局）

(二)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

4．進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施

(15)在全州政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)。（牽頭部門：州發(fā)改委、衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、監(jiān)察局、編辦、食藥監(jiān)局）

(16)落實(shí)國(guó)家基本藥物醫(yī)保報(bào)銷政策，確?；舅幬锶考{入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。（牽頭部門：州衛(wèi)生局、州勞動(dòng)和社會(huì)保障局；配合部門：州食藥監(jiān)局、發(fā)改委、財(cái)政局）

(17)規(guī)范基本藥物招標(biāo)配送制度?；舅幬锖脱a(bǔ)充藥品實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上集中公開采購(gòu)、統(tǒng)一配送。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物，必須按照《省國(guó)家基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)成交品種目錄》和《省補(bǔ)充藥品目錄》，在省藥品耗材采購(gòu)交易監(jiān)管平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu)。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、監(jiān)察局、食藥監(jiān)局、發(fā)改委）

(18)公布全省基本藥物補(bǔ)充藥品零售指導(dǎo)價(jià)格。在國(guó)家和省價(jià)格主管部門制定的基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格范圍內(nèi)，加強(qiáng)對(duì)執(zhí)行情況的監(jiān)督、檢查。（牽頭部門：州發(fā)改委；配合部門：州衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局）

(19)推行基本藥物臨床運(yùn)用指南和基本藥物處方集。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的宣傳培訓(xùn)工作，確保各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照基本藥物臨床運(yùn)用指南和基本藥物處方集首選和合理使用基本藥物。（責(zé)任部門：州衛(wèi)生局）

(20)建立健全基本藥物質(zhì)量監(jiān)管體系。按照省食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)年藥品抽驗(yàn)工作計(jì)劃的通知》（云食藥監(jiān)藥安〔〕56號(hào)）要求，完成抽驗(yàn)工作任務(wù)。對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗(yàn)和電子監(jiān)管。按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于基本藥物進(jìn)行全品種電子監(jiān)管的通知》（國(guó)食藥監(jiān)辦〔〕194號(hào)）要求，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成相關(guān)工作任務(wù)。完善藥品不良反應(yīng)報(bào)告評(píng)價(jià)體系，確保基本藥物質(zhì)量安全。（牽頭部門：州食藥監(jiān)局；配合部門：州衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局）

建立督查工作制度，對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，公布監(jiān)測(cè)評(píng)估信息。強(qiáng)化督查，加強(qiáng)責(zé)任追究，狠抓各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州發(fā)改委、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、監(jiān)察局）

(21)密切跟蹤了解實(shí)施國(guó)家基本藥物制度對(duì)藥品流通市場(chǎng)的影響，積極研究解決辦法。（責(zé)任部門：州商務(wù)局）

5．改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制

(22)完善基本藥物制度補(bǔ)償機(jī)制。積極探索多渠道補(bǔ)償機(jī)制，按照國(guó)家和省的規(guī)定落實(shí)有關(guān)補(bǔ)償政策，對(duì)實(shí)施基本藥物制度取消藥品加成的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行合理補(bǔ)償。確保補(bǔ)償資金及時(shí)足額到位，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。實(shí)施基本藥物制度的縣對(duì)實(shí)行零差率銷售所需的補(bǔ)助資金進(jìn)行認(rèn)真測(cè)算，制定相應(yīng)的政府補(bǔ)助方案并全面落實(shí)。（牽頭部門：州財(cái)政局；配合部門：州衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局）

(23)積極探索通過(guò)購(gòu)買服務(wù)方式提高醫(yī)療服務(wù)水平和能力，發(fā)揮醫(yī)?；饘?duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。（責(zé)任部門：州勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局、財(cái)政局）

(24)探索將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍，探索規(guī)范合理的補(bǔ)償辦法。（責(zé)任部門：州衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局）

(25)貫徹落實(shí)《年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和綜合改革以獎(jiǎng)代補(bǔ)專項(xiàng)資金管理辦法》、省補(bǔ)償實(shí)行辦法和方案，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等補(bǔ)助方式，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行綜合改革，積極爭(zhēng)取中央財(cái)政以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金支持。（牽頭部門：州財(cái)政局；配合部門：州發(fā)改委、衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、編辦）

6．深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革

(26)積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資改革。根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策，制定完善我州基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和公共衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施管理辦法，確保已實(shí)施基本藥物制度的政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位同步實(shí)施績(jī)效工資政策。（牽頭部門：州人事局；配合部門：州衛(wèi)生局、編辦、財(cái)政局、計(jì)生委）

(27)實(shí)行能進(jìn)能出的人員聘用制度，建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機(jī)制，制定完善績(jī)效考核辦法，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事、收入分配、績(jī)效考核等多方面的改革。（牽頭部門：州人事局；配合部門：州衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局）

(28)研究完善鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理確定人員編制。（牽頭部門：州編辦；配合部門：州衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局）

7．轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

(29)切實(shí)轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)方式，開展巡回醫(yī)療，為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的比例明顯提高。（責(zé)任部門：州衛(wèi)生局）

(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

8．加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

(30)根據(jù)省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局和結(jié)構(gòu)。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州發(fā)改委、財(cái)政局、編辦、民政局）

(31)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施好國(guó)家年安排的42個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目，其中縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)院）3個(gè)，中央投入5700萬(wàn)元、地方配套8020萬(wàn)元；中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5個(gè)，中央投入500萬(wàn)元、地方配套193萬(wàn)元；村衛(wèi)生室34個(gè)，中央投入204萬(wàn)元、地方配套68萬(wàn)元。確保地方資金及時(shí)足額到位，按時(shí)竣工投入使用。（牽頭部門：州發(fā)改委；配合部門：州衛(wèi)生局、財(cái)政局）

9．啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃

(32)根據(jù)國(guó)家和省制定的《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》及有關(guān)政策，完成《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》，并啟動(dòng)實(shí)施。（牽頭部門：州發(fā)改委；配合部門：州衛(wèi)生局）

(33)制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計(jì)劃。積極爭(zhēng)取中央財(cái)政補(bǔ)助中西部地區(qū)免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的支持，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。研究制定高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)方案，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng)工作。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州編辦、教育局、財(cái)政局）

(34)根據(jù)國(guó)家和省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案。安排45名基層（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。（牽頭部門：州衛(wèi)生局）

(35)鞏固和完善三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平。

繼續(xù)做好城市支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。完善城市支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的相關(guān)管理措施和考核機(jī)制，加快推進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源向農(nóng)村基層延伸。安排33名縣級(jí)醫(yī)院骨干人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、安排3名縣級(jí)醫(yī)院骨干到上海三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。繼續(xù)實(shí)施8個(gè)縣醫(yī)院支援41個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作。（責(zé)任部門：州衛(wèi)生局）

(36)加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)。

繼續(xù)做好招聘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作，計(jì)劃招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師5名，服務(wù)期限5年。落實(shí)每名受聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年3萬(wàn)元的補(bǔ)助政策，其中，中央財(cái)政2萬(wàn)元，省財(cái)政1萬(wàn)元。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局、人事局、編辦）

繼續(xù)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)工作。在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生人員440人次、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員70人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生913人次。（責(zé)任部門：州衛(wèi)生局）

(37)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才使用機(jī)制。制定完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才使用管理辦法和政策，鼓勵(lì)各縣開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)工作。（責(zé)任部門：州發(fā)改委、人事局、衛(wèi)生局）

(38)根據(jù)國(guó)家制定的相關(guān)管理辦法，加強(qiáng)對(duì)我州全科醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地的管理，制定培訓(xùn)考核辦法。完善我州全科醫(yī)生職稱評(píng)定辦法。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州人事局）

10．發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生室在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能

(39)發(fā)揮政府、集體、個(gè)人等多方力量，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，政府重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和村醫(yī)的技術(shù)支持，積極穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。（牽頭部門：州衛(wèi)生局）

(40)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，落實(shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，保障村醫(yī)的合理收入。鼓勵(lì)將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，提高報(bào)銷比例。（牽頭部門：州衛(wèi)生局；配合部門：州財(cái)政局）

(四)繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

11．鞏固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)

(41)繼續(xù)實(shí)施9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（責(zé)任部門：州衛(wèi)生局）

規(guī)范建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。按當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝谟?jì)算，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，逐步為全州常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的轄區(qū)居民健康檔案，并逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理。城市居民健康檔案建檔率達(dá)到30%，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到20%。

開展健康教育工作。繼續(xù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室開展健康教育工作，提供健康教育資料。艾滋病防治知識(shí)知曉率城鎮(zhèn)居民達(dá)95%以上、農(nóng)村居民達(dá)到90%以上。

實(shí)施免疫規(guī)劃。按照國(guó)家要求對(duì)30.33萬(wàn)名0—6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種，接種率達(dá)85%。

增強(qiáng)傳染病防控能力。做好轄區(qū)傳染病登記、報(bào)告工作，及時(shí)處理現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)；開展艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、瘧疾等傳染病和地方病、寄生蟲病健康知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；做好結(jié)核病和艾滋病患者指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作；繼續(xù)做好甲型H1N1流感防控工作，注重發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防控中的作用。全州80%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）具備艾滋病檢測(cè)能力，累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者及病人隨訪率達(dá)70%以上；對(duì)高危行為人群開展行為干預(yù)工作；對(duì)符合治療條件的艾滋病病人給予抗病毒治療和中醫(yī)藥治療，對(duì)生活困難的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭進(jìn)行關(guān)懷救助。

開展兒童保健服務(wù)工作。為轄區(qū)內(nèi)0—36個(gè)月齡的兒童建立《嬰幼兒保健手冊(cè)》，按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行隨訪，管理率達(dá)到74%，其中每名新生兒訪視1次，新生兒訪視率達(dá)到88%以上。

實(shí)施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，對(duì)孕產(chǎn)婦的孕期保健不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于1次，管理率達(dá)到84%。

開展65歲以上常住居民健康管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行健康管理，管理率達(dá)到30%以上。