衛(wèi)生室藥物管理工作方案

時間:2022-06-21 09:00:00

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衛(wèi)生室藥物管理工作方案

為全面推進國家基本藥物制度實施,進一步擴大基本藥物制度的覆蓋面,減輕群眾的醫(yī)藥費用負擔,切實讓群眾得實惠,根據(jù)市政府辦公廳《關于印發(fā)市推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》要求,現(xiàn)結(jié)合我縣實際,制定本實施方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導,按照醫(yī)改“保基本、強基層、建機制”的總體要求,在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度,讓群眾享受到更加優(yōu)惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務,最大限度的實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務的公平性和可及性,全面提高農(nóng)民群眾的健康保障水平。

二、工作目標

全縣范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室自2012年3月20日起全面推行國家基本藥物制度,全部配備使用基本藥物(包括國家基本藥物307種和省增補藥物216種),實行基本藥物省級招標、集中采購、統(tǒng)一代購分發(fā)和零差率銷售,保證基本藥物質(zhì)量,滿足群眾基本用藥需求,減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。建立健全對鄉(xiāng)村醫(yī)生的多渠道補償機制,切實維護鄉(xiāng)村醫(yī)生的正當利益。

三、主要內(nèi)容

(一)配備和使用基本藥物。每個村衛(wèi)生室必須配備和使用國家基本藥物和省增補基本藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補基本藥物為補充。村衛(wèi)生室現(xiàn)有的非基本藥物,可以延長使用到2012年9月30日。

(二)實行藥品零差率銷售。村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品必須嚴格執(zhí)行零差率銷售政策。國家基本藥物和省增補的基本藥物目錄內(nèi)藥品按集中采購價格銷售;庫存的其他藥品,在延長使用期內(nèi)必須按采購價格銷售。

(三)實行藥品統(tǒng)一采購配送。村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由本鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責統(tǒng)一采購和管理。配送企業(yè)將藥品直接配送到鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。村衛(wèi)生室要建立明細賬目,規(guī)范藥品的進銷登記管理。

(四)建立村衛(wèi)生室補償機制。實施基本藥物制度后,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務的數(shù)量和質(zhì)量予以補償:一是按照省、市的規(guī)定要求,收取每人次6元的一般診療費,其中5元由新農(nóng)合支付,1元由患者支付。一般診療費在一定時期內(nèi)實行總量封頂,并根據(jù)實際發(fā)生的業(yè)務量動態(tài)考核確定實際補助數(shù)。二是依據(jù)承擔的公共衛(wèi)生服務任務,按照基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費40%的比例給予補助。三是按服務人口每千人10000元的標準給予財政專項補貼。專項補貼依據(jù)實際業(yè)務量動態(tài)考核兌現(xiàn)。

(五)落實村衛(wèi)生室實施基本藥物制度報銷政策。將達到設置規(guī)劃標準、并實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌范圍,在試點完善的基礎上將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。

四、監(jiān)督管理

(一)公布零差率的基本藥物價格。在村務公開欄和衛(wèi)生室制作永久性基本藥物公示價目表,按省級網(wǎng)上招標采購價格對523種基本藥物進行公示,同時利用村廣播進行宣講,讓村民了解基本藥物政策,知曉基本藥物價格。

(二)完善村衛(wèi)生室管理制度。建立健全門診登記、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄等規(guī)章制度和業(yè)務技術規(guī)范,做到門診有登記、發(fā)藥有處方、收費有收據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告、診療費用和藥品價格有登記,以備核查。

(三)經(jīng)常性巡查。由衛(wèi)生、物價部門及鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成巡回檢查組,分片包干對衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度情況進行檢查。鄉(xiāng)村醫(yī)生對嚴格執(zhí)行基本藥物制度作出書面承諾,違反規(guī)定的進行如下處罰:發(fā)現(xiàn)加價銷售藥品、超標準收取診療費及其他弄虛作假行為,第一次通報批評并扣發(fā)一個月的財政專項補貼;第二次扣發(fā)一個季度的財政專項補貼和一個季度的診療費;第三次扣發(fā)全年的財政專項補貼和全年的診療費,并取消村衛(wèi)生室承擔的公共衛(wèi)生服務、推行基本藥物制度等職責及相關政策補助,重新選定村衛(wèi)生室。情節(jié)嚴重數(shù)額較大的由司法部門立案查處。

(四)設立村級藥價監(jiān)督員。由村委在本村選拔3至5名辦事公平、責任心強的村民,作為藥價監(jiān)督員,監(jiān)督鄉(xiāng)村醫(yī)生的藥品價格執(zhí)行情況。

(五)實行有獎舉報制度。制定出臺有獎舉報辦法,對舉報屬實的違規(guī)違紀行為給予獎勵。

五、工作安排

(一)動員部署。召開動員部署會議,將任務分解落實到各承辦部門單位,同時組成工作指導組,到基層召開衛(wèi)生院院長會和鄉(xiāng)村醫(yī)生大會層層組織動員,統(tǒng)一思想,提高認識,制訂措施,確保如期實施基本藥物制度。

(二)做好經(jīng)費測算??h財政和衛(wèi)生部門要摸清底數(shù),綜合考慮取消藥品加成和增加一般診療費,科學做好基本藥物制度財政補助資金的測算。

(三)盤點庫存藥品。由各衛(wèi)生院負責,做好村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幬锏谋P點清查工作,并將盤點表報縣衛(wèi)生局備案。盤點后不得再采購非基本藥物,現(xiàn)存的非基本藥物要在2012年9月30日前全部銷售、處理完畢。

(四)實行零差率銷售。自3月20日起,各村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤泛托虏少徦幤啡堪催M價銷售,取消藥品加成。

(五)做好基本藥物采購配送。各衛(wèi)生院加大網(wǎng)上采購藥品量,保證村衛(wèi)生室的供應和使用。省衛(wèi)生廳統(tǒng)一招標的藥品必須從網(wǎng)上集中采購,嚴禁從網(wǎng)下采購和采購非基本藥物。

六、工作要求

(一)加強宣傳引導,營造良好輿論。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度是一項重大的惠民利民政策,直接關系到群眾的身體健康,也關系到鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益。各鎮(zhèn)、歷山街道、開發(fā)區(qū)、各部門單位要認真做好組織動員工作,采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓工作,營造良好的輿論環(huán)境,確保村衛(wèi)生室基本藥物制度的順利實施。

(二)加強溝通協(xié)調(diào),形成工作合力??h發(fā)改、財政、衛(wèi)生、物價等部門要加強溝通,主動通報情況,及時做好各項政策的有效銜接,保障基本藥物制度的順利開展。

(三)加強考核監(jiān)督,嚴格兌現(xiàn)補助??h財政和衛(wèi)生部門要定期對村衛(wèi)生室進行綜合量化考核,可以委托衛(wèi)生院每月進行一次檢查,每季度進行一次考核,考核結(jié)果作為補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。

(四)加強督導檢查,狠抓工作落實。各有關部門單位要深入基層開展督導檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,抓好整改。要實行責任追究制,對制度執(zhí)行不到位、工作落實不得力,弄虛作假的,要嚴肅追究相關責任人的責任。