衛(wèi)生局瘧疾預(yù)防方案

時(shí)間:2022-10-11 09:17:33

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衛(wèi)生局瘧疾預(yù)防方案

根據(jù)《市消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃(2010-2015年)》、《2011年市中央補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金瘧疾防治項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,確保全市瘧疾防治項(xiàng)目的順利實(shí)施,工作落到實(shí)處,如期實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo),特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

強(qiáng)化全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生和瘧防人員的技能培訓(xùn),提高其瘧疾診斷、治療和報(bào)告能力,大力推動(dòng)“三熱”病人(瘧疾、疑似瘧疾、原因不明發(fā)熱)血檢工作,提高血檢率,建立規(guī)范和完善的瘧疾防治與監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療瘧疾病例,清除可能存在的傳染源,阻斷瘧疾傳播擴(kuò)散,為全市2015年如期實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo),提供科學(xué)依據(jù)。

二、項(xiàng)目范圍與執(zhí)行時(shí)間

市各醫(yī)療衛(wèi)生單位,于2011年6月底完成。

三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

(一)開(kāi)展“三熱”病人血檢;

(二)傳染治療及人群預(yù)防服藥;

(三)疫情處置與消殺;

(四)防治技術(shù)培訓(xùn);

(五)健康教育。

四、項(xiàng)目任務(wù)指標(biāo)

(一)技能培訓(xùn)

根據(jù)《市消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃(2010-2015年)》、《2011年市中央補(bǔ)助專(zhuān)項(xiàng)資金瘧疾防治項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,2011年對(duì)全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生、檢驗(yàn)人員、防疫人員等對(duì)象進(jìn)行瘧疾防治知識(shí)與技能培訓(xùn),并由市疾控中心負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。

(二)“三熱”病人血檢

1、市直醫(yī)療單位“三熱”病人血檢覆蓋率達(dá)100。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院“三熱”病人血檢覆蓋率達(dá)90。

3、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位“三熱”病人年血檢人數(shù)按我市總?cè)丝诘?‰計(jì)算,全市4-6月份共需完成“三熱”病人血檢1630人。

(三)病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

1、病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)率達(dá)100;

2、病例實(shí)驗(yàn)室確診比率達(dá)70;

3、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)對(duì)入境發(fā)熱病人篩查的比例達(dá)100。

(四)病例報(bào)告、治療、個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處置

1、瘧疾診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告率要求達(dá)100;

2、瘧疾規(guī)范治療率要求達(dá)100;

3、瘧疾病例個(gè)案調(diào)查率要求達(dá)100;

4、瘧疾疫點(diǎn)處置率要求達(dá)100。

(五)健康教育

1、居民瘧疾防治知識(shí)知曉率要求達(dá)65;

2、中小學(xué)生瘧疾防治知識(shí)知曉率要求達(dá)70。

五、組織、技術(shù)措施

(一)組織措施

1、市衛(wèi)生局成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)消除瘧疾工作的組織實(shí)施、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)及督導(dǎo)檢查。

2、市疾控中心成立以瘧疾防治專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主的消除瘧疾技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市瘧疾防治各項(xiàng)技術(shù)措施的實(shí)施、血檢技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、信息收集管理、技術(shù)指導(dǎo)與考核評(píng)估。

3、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要重視和加強(qiáng)瘧疾防治工作,落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,確保瘧疾防治工作落到實(shí)處。

4、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生所要協(xié)助和配合市疾控中心開(kāi)展瘧疾防治工作。

5、市疾控中心要建立健全瘧疾防治工作專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)消除瘧疾工作的領(lǐng)導(dǎo),指定2人負(fù)責(zé)消除瘧疾工作。

(二)技術(shù)措施

1、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《市瘧疾血檢質(zhì)量控制規(guī)范》要求,主動(dòng)搜索瘧疾傳染源,積極開(kāi)展瘧疾“三熱”病人的血檢工作。2011年全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位“三熱”病人血檢任務(wù)分配數(shù)見(jiàn)附表1。

2、建立規(guī)范和完善的門(mén)診日志及“三熱”病人血檢登記制度。全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要做好本轄區(qū)的“三熱”病人門(mén)診日志登記,要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)前來(lái)就診的“三熱”病人采血涂片、染色、鏡檢及編號(hào)、登記等工作;要求門(mén)診日志登記和“三熱”病人登記本(附表2)同步進(jìn)行,門(mén)診日志登記本由醫(yī)療衛(wèi)生單位保存,“三熱”病人登記本由市疾控中心收集保存;兩個(gè)登記本登記內(nèi)容要求相互吻合,做到不缺項(xiàng),尤其是患者住址登記詳細(xì)?!叭裏帷辈∪搜獧z登記表見(jiàn)附表2。

3、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)“三熱”病人采血涂片、染色、鏡檢及編號(hào)、登記工作的人員,要將每個(gè)月血檢結(jié)果上報(bào)市疾控中心地慢病科,做到及時(shí)鏡檢,及時(shí)報(bào)告結(jié)果。對(duì)無(wú)條件鏡檢的醫(yī)療衛(wèi)生單位,采血后在2天內(nèi)送市疾控中心檢驗(yàn)科,4天內(nèi)完成鏡檢。

4、市疾控中心要成立中心鏡檢站,并負(fù)責(zé)全市瘧疾監(jiān)測(cè)工作的血檢技術(shù)培訓(xùn)、血片復(fù)核、質(zhì)量檢查;同時(shí),要做好全市血檢統(tǒng)計(jì),掌握月進(jìn)度和血檢率。全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位保留當(dāng)年陰性血片,陽(yáng)性血片由市疾控中心鑒定并全部保存。

5、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步加強(qiáng)瘧疾監(jiān)測(cè)管理和瘧疾疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作,發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷和確診病例,應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)報(bào),并及時(shí)采取針對(duì)性預(yù)防與控制措施,嚴(yán)防擴(kuò)散。

6、疫情處置與消毒。按照市2006年制定下發(fā)的《市滅瘧后期管理與監(jiān)測(cè)方案》要求執(zhí)行。暴發(fā)疫情處置按照《市瘧疾暴發(fā)流行應(yīng)急處理預(yù)案》要求處理。

7、傳染源治療及人群預(yù)防服藥。按照《抗瘧藥使用原則和用藥方案》的要求,現(xiàn)癥病例采用氯、伯喹八片八天療法,進(jìn)行全程足量治療;疑視病例采用氯、伯喹三天療法進(jìn)行抗瘧藥試治,試治有效者補(bǔ)足劑量治療;惡性瘧采用青蒿素類(lèi)藥全程足量治療,并認(rèn)真填寫(xiě)瘧疾病例現(xiàn)癥治療登記表(附表3)。間日瘧休止期根治在冬春季采用伯喹8天療法進(jìn)行規(guī)范根治,并認(rèn)真填寫(xiě)間日瘧病例休止期治療登記表(附表4)。在重大疫情發(fā)生時(shí)可采用氯喹、哌喹進(jìn)行預(yù)防服藥。

8、每年4月26日開(kāi)展“全國(guó)瘧疾日”宣傳活動(dòng)。深入社區(qū)、學(xué)校,采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳形式開(kāi)展行之有效的宣傳活動(dòng)。同時(shí),利用電視、廣播等公眾媒體定期播放防治瘧疾有關(guān)知識(shí),使防治瘧疾知識(shí)家喻戶(hù)曉,人人皆知。

六、督導(dǎo)與質(zhì)量評(píng)估

1、市疾控中心要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格按照《市瘧疾血檢質(zhì)量控制規(guī)范》要求,對(duì)全市“三熱”病人血檢血片質(zhì)量進(jìn)行抽查,開(kāi)展血檢工作質(zhì)量評(píng)估,保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量。

2、市疾控中心技術(shù)指導(dǎo)小組要經(jīng)常深入監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查、督導(dǎo),檢查全年不得少于2次。對(duì)督導(dǎo)、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào),及時(shí)解決問(wèn)題,確保瘧疾防治工作的順利開(kāi)展。