導(dǎo)語(yǔ)：衛(wèi)生局專項(xiàng)工作方案8篇一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇:基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范實(shí)施，逐步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使城鄉(xiāng)居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，有效提升居民健康水平，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011年版）及中省市要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目范圍

全縣城鄉(xiāng)所有常住人口，含居住半年以上的戶籍及非戶籍居民，均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

主要是《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新增加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，包括：居民健康檔案管理，健康教育，預(yù)防接種，0-6歲兒童健康管理，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人健康管理，高血壓、2型糖尿病患者健康管理，重性精神疾病患者健康管理，結(jié)核病患者健康管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)和中醫(yī)藥健康管理。

若年度內(nèi)國(guó)家頒布新版國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范或新增項(xiàng)目?jī)?nèi)容，則按照國(guó)家最新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、工作目標(biāo)

按照深化醫(yī)改和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要是鞏固現(xiàn)有項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)水平;同時(shí)突出重點(diǎn)，適當(dāng)增加新項(xiàng)目，預(yù)防和控制重大疾病。具體包括：

（一）進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面

1、穩(wěn)步提高居民健康檔案建檔率，居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到95%以上；

2、增加高血壓、糖尿病和重性精神疾病（嚴(yán)重精神障礙）患者管理人數(shù)，35歲以上城鄉(xiāng)居民首診測(cè)血壓率達(dá)到90%，高血壓患者、糖尿病患者的管理率分別達(dá)到60%和50%，發(fā)現(xiàn)患者規(guī)范化管理率≥60%，對(duì)血壓、血糖不穩(wěn)定的患者增加2次隨訪，抽查高血壓患者、糖尿病患者的血壓、血糖控制滿意率均達(dá)到40%，重性精神疾病患者檢出率達(dá)4‰以上，檢出患者網(wǎng)管率≥80%，按照“應(yīng)管盡管”原則，將居家治療重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙）患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理，發(fā)現(xiàn)患者規(guī)范化管理率≥70%，對(duì)基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙）患者增加4次隨訪；

3、提高老年人體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)覆蓋率。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到60%以上。

（二）擴(kuò)展和增加服務(wù)內(nèi)容

1、在老年人體檢中增加腹部黑白B超檢查。老年人健康管理率≥70%，規(guī)范化管理率≥60%；

2、新增加結(jié)核病患者健康管理服務(wù)，開(kāi)展可疑者推介轉(zhuǎn)診，對(duì)患者進(jìn)行隨訪管理，監(jiān)督其規(guī)范服藥。完成縣疾控中心下達(dá)的結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)人數(shù)，報(bào)告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者（包括耐多藥患者）管理率達(dá)到90%以上。

（三）強(qiáng)化基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目

1、加強(qiáng)健康教育服務(wù)，提高個(gè)體化健康教育補(bǔ)助水平；

2、加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)，完善建立預(yù)防接種證、卡服務(wù)并給予相應(yīng)補(bǔ)助，提高每接種劑次補(bǔ)助水平，適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥98%；

3、繼續(xù)實(shí)施0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（包括食源性疾病信息報(bào)告）項(xiàng)目。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童健康管理率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率均達(dá)到85%以上。

（四）提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效果

居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意率均達(dá)到85%。

四、經(jīng)費(fèi)管理

按照中、省要求，2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)將達(dá)到人均40元標(biāo)準(zhǔn)。要嚴(yán)格按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金管理辦法》、《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)》和《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本核算指導(dǎo)意見(jiàn)》進(jìn)行資金的籌集、分配和使用，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)資金使用的監(jiān)督管理，確保?？顚Ｓ茫瑖?yán)禁挪用、擠占，或擅自改變資金用途。同時(shí)，按規(guī)定及時(shí)、足額落實(shí)村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作補(bǔ)助，確保用于村衛(wèi)生室的資金不少于48%（農(nóng)村地區(qū)新增5元服務(wù)經(jīng)費(fèi)全部用于村衛(wèi)生室開(kāi)展相應(yīng)工作）。縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門要加強(qiáng)資金管理，建立健全對(duì)績(jī)效考核和資金撥付使用的督查督辦機(jī)制及面向社會(huì)公示制度，嚴(yán)格逗硬獎(jiǎng)懲，不定期對(duì)專項(xiàng)資金實(shí)行日常的監(jiān)督檢查，確保專項(xiàng)資金使用的有效性和安全性。建立補(bǔ)助資金管理責(zé)任追究制，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)資金管理規(guī)定，單獨(dú)設(shè)置補(bǔ)助資金專帳，專項(xiàng)進(jìn)行總分類和明細(xì)分類核算，做到?？顚Ｓ谩?duì)違反規(guī)定使用騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金行為的將根據(jù)《財(cái)政違法行為處罰處分條例》的有關(guān)規(guī)定處理。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，也是一項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療保障緊密結(jié)合，科學(xué)制訂實(shí)施方案，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，適時(shí)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目實(shí)施動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題，做好項(xiàng)目的實(shí)施和管理。

（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，大力宣傳?？h指導(dǎo)中心要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，使其熟練掌握相關(guān)知識(shí)和技能，逐步提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和水平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要充分利用廣播、明白紙、宣傳單、講座以及網(wǎng)絡(luò)等形式，廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要意義和對(duì)健康產(chǎn)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，提高城鄉(xiāng)居民健康意識(shí)，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展創(chuàng)造良好輿論環(huán)境，保證項(xiàng)目順利開(kāi)展及穩(wěn)步推行。要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村（居）委會(huì)等基層管理組織和轄區(qū)單位的協(xié)調(diào)與溝通，爭(zhēng)取支持，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自覺(jué)自愿接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（三）加強(qiáng)督查，規(guī)范服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合實(shí)際，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度和工作流程，按規(guī)范要求為居民提供服務(wù)。縣指導(dǎo)中心要進(jìn)一步健全和落實(shí)督導(dǎo)制度，縣級(jí)督導(dǎo)每年應(yīng)不低于4次，將督導(dǎo)情況、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí)效果等納入年度績(jī)效考核。加強(qiáng)和完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)制度，按時(shí)上報(bào)月、季、年報(bào)表，每月項(xiàng)目進(jìn)度情況應(yīng)按照村→鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）→縣指導(dǎo)中心→市指導(dǎo)中心的程序逐級(jí)上報(bào)，各級(jí)上報(bào)時(shí)間分別為次月2日、3日、8日前。

（四）嚴(yán)格管理，強(qiáng)化考核。進(jìn)一步強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效考核，建立健全分級(jí)考核工作機(jī)制，保證項(xiàng)目執(zhí)行質(zhì)量。根據(jù)中、省、市考核辦法，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步健全內(nèi)部績(jī)效考核制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核，形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)項(xiàng)目工作任務(wù)落實(shí)。縣級(jí)對(duì)轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全面考核，縣級(jí)考核至少抽查20%的村衛(wèi)生室?？h、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）考核結(jié)果要與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，嚴(yán)格逗硬獎(jiǎng)懲?？h級(jí)于10月前，全面完成年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核，并于11月初按照考核結(jié)果完成年度補(bǔ)助資金結(jié)算和考核情況匯總上報(bào)。市衛(wèi)計(jì)委將在11月底組織開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目市級(jí)績(jī)效復(fù)核。

第二篇:農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案

為進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生人員專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)，推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，根據(jù)中、省、市項(xiàng)目安排，2015年繼續(xù)對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的部分管理人員、業(yè)務(wù)技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門管理人員實(shí)施培訓(xùn)。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員專業(yè)服務(wù)能力和管理能力，具體包括提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的內(nèi)兒科診療水平，鞏固基本藥物制度實(shí)施成果，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門管理人員的管理水平。

二、培訓(xùn)范圍

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn)

對(duì)全縣31所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名衛(wèi)生管理人員，主要學(xué)習(xí)深化農(nóng)村醫(yī)改有關(guān)的政策措施和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，培訓(xùn)時(shí)間5天，由市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)組織實(shí)施，市合管中心、市醫(yī)學(xué)會(huì)具體承辦。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)兒科人員培訓(xùn)

對(duì)全縣31所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各培訓(xùn)1名內(nèi)兒科醫(yī)務(wù)人員。其主要內(nèi)容為內(nèi)科常見(jiàn)疾病診療方法和急危重?。òY）的早期識(shí)別及其初步處理；兒童常見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)、診斷依據(jù)、處理原則，掌握病情輕重程度評(píng)估及急危重?。òY）的識(shí)別和初步處理原則及轉(zhuǎn)診指征，掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，掌握與家長(zhǎng)溝通并提供咨詢和健康指導(dǎo)的技巧。采取理論培訓(xùn)和到縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、進(jìn)修等方式，培訓(xùn)時(shí)間102天（理論學(xué)習(xí)34天、臨床進(jìn)修68天）。

1、理論培訓(xùn)

實(shí)行集中培訓(xùn)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的方式,由成都健康在線科技有限公司（好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心）承擔(dān)教學(xué)管理、教材供給、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)設(shè)備提供等工作。

2、進(jìn)修學(xué)習(xí)

由縣衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一安排，31名參訓(xùn)學(xué)員分別到縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)時(shí)間68天（2015年7月22日—9月28日）。各承擔(dān)進(jìn)修培訓(xùn)的單位要制定培訓(xùn)方案、帶教課程，嚴(yán)格學(xué)員簽到考勤，對(duì)學(xué)員進(jìn)修分階段及全程效果進(jìn)行評(píng)估。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生內(nèi)兒科培訓(xùn)

對(duì)全縣515名獲得國(guó)家規(guī)定執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)展內(nèi)兒科知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)時(shí)間5天，具體培訓(xùn)實(shí)施方案另行制定。

（四）縣衛(wèi)計(jì)局管理人員培訓(xùn)

縣衛(wèi)計(jì)局選派1名管理人員參加培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)深化農(nóng)村醫(yī)改有關(guān)的政策措施和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，安排部署醫(yī)改任務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生重點(diǎn)工作。由省衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)組織實(shí)施，為期7天。

三、專項(xiàng)資金安排

（一）培訓(xùn)項(xiàng)目不收取任何培訓(xùn)費(fèi)用。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)兒科人員、管理人員的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一管理，并將在培訓(xùn)期間不定期督導(dǎo)檢查，經(jīng)考核后據(jù)實(shí)核撥各縣市（對(duì)培訓(xùn)和進(jìn)修期間不在崗人員，將扣減培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)）。

（三）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要用于參訓(xùn)人員的生活補(bǔ)助、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)內(nèi)容和設(shè)備、教材購(gòu)置及聘請(qǐng)授課老師的授課補(bǔ)助。

四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

根據(jù)省市統(tǒng)一安排，結(jié)合我縣實(shí)際，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)兒科人員理論培訓(xùn)在2015年7月底前完成，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)兒科人員臨床進(jìn)修和鄉(xiāng)村醫(yī)生內(nèi)兒科培訓(xùn)工作在2015年9月底前完成。

五、培訓(xùn)管理要求

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院于2015年6月20日前將參訓(xùn)人員名單（附件1-3）上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局科教股。具體培訓(xùn)通知另文下發(fā)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要督促學(xué)員按時(shí)參加培訓(xùn)，不得無(wú)故缺席。

（二）培訓(xùn)結(jié)束后，由培訓(xùn)單位統(tǒng)一組織考試。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)項(xiàng)目學(xué)員理論培訓(xùn)參訓(xùn)率、進(jìn)修出勤率、考試考核合格率均應(yīng)達(dá)100%，各指標(biāo)完成情況將納入對(duì)各單位2015年度績(jī)效考核。對(duì)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成培訓(xùn)或培訓(xùn)考試考核合格率不達(dá)標(biāo)的，根據(jù)實(shí)際完成情況由學(xué)員自行承擔(dān)該部分培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，對(duì)理論培訓(xùn)考試合格學(xué)員將按照規(guī)定授予相應(yīng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分，對(duì)進(jìn)修完成的學(xué)員由承擔(dān)進(jìn)修的單位授予繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅱ類學(xué)分8分。

（三）承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)兒科人員進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須義務(wù)接受，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)修培訓(xùn)的相關(guān)規(guī)定，安排具有豐富經(jīng)驗(yàn)的老師帶教，在進(jìn)修完成后將培訓(xùn)方案、帶教課程、學(xué)員簽到考勤情況、學(xué)員進(jìn)修分階段及全程效果評(píng)估和學(xué)員進(jìn)修考核表等資料于2015年9月30日前報(bào)送縣衛(wèi)計(jì)局科教股。

（四）各單位要高度重視，項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，中、省、市、縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門將對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況隨機(jī)進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保培訓(xùn)任務(wù)按時(shí)按質(zhì)完成。

第三篇:醫(yī)療衛(wèi)生反恐防暴參演工作方案

一、正式演練時(shí)間

2015年6月16日

二、醫(yī)療衛(wèi)生參演單位

縣衛(wèi)計(jì)局機(jī)關(guān)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院

三、演（訓(xùn)）練地點(diǎn)

正式演練場(chǎng)地：工業(yè)園區(qū)

方陣訓(xùn)練地點(diǎn)：原縣計(jì)生局院內(nèi)操場(chǎng)

應(yīng)急處置科目訓(xùn)練地點(diǎn)：由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院自行確定

四、參演任務(wù)及分工

（一）應(yīng)急處置科目演練

負(fù)責(zé)人：縣衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)匡波

聯(lián)絡(luò)員:縣衛(wèi)計(jì)局

1.?；纯挚颇酷t(yī)療救治演練：由縣中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)實(shí)施該科目醫(yī)療救治演練，派120救護(hù)車2輛，醫(yī)生3人，護(hù)士2人，擔(dān)架工2人。

2.砍殺現(xiàn)場(chǎng)處置科目醫(yī)療救治演練：由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院聯(lián)合實(shí)施演練。第一批先期到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)：由縣人民醫(yī)院出動(dòng)120救護(hù)車2輛，醫(yī)生4名，護(hù)士2名，擔(dān)架工2名，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后迅速開(kāi)展檢傷分類及重傷員緊急搶救等演練；第二批緊急醫(yī)療增援：由縣中醫(yī)醫(yī)院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院參與實(shí)施，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員緊急處置及轉(zhuǎn)運(yùn)等演練。

縣人民醫(yī)院：出動(dòng)120救護(hù)車2輛，醫(yī)生4人，護(hù)士2人，擔(dān)架工2人。

縣中醫(yī)醫(yī)院：出動(dòng)120救護(hù)車2輛，醫(yī)生3人，護(hù)士2人，擔(dān)架工2人。

鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院：出動(dòng)救護(hù)車1輛，醫(yī)生1人，護(hù)士1人。

鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院：出動(dòng)救護(hù)車1輛，醫(yī)生1人，護(hù)士1人。

（二）入場(chǎng)式方隊(duì)

負(fù)責(zé)人：縣紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)李騁宇

聯(lián)絡(luò)員：縣衛(wèi)計(jì)局羅光東

1．人員總數(shù)：82人

2．人員組成：旗手1名、領(lǐng)隊(duì)1名、方隊(duì)隊(duì)員80人

3．人員分配：

領(lǐng)隊(duì)：

旗手：

120急救隊(duì)列：縣人民醫(yī)院25人、縣中醫(yī)醫(yī)院15人、縣婦幼保健院10人

衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)列：縣疾控中心20人

衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)列：縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)5人、局機(jī)關(guān)5人

4．著裝要求：

（1）縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員共50人，統(tǒng)一著120急救夏季裝；

（2）縣疾控中心20人統(tǒng)一著衛(wèi)生應(yīng)急裝；

（3）縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)、局機(jī)關(guān)10人統(tǒng)一著衛(wèi)生執(zhí)法夏季裝。

（4）領(lǐng)隊(duì)、旗手著衛(wèi)生應(yīng)急裝。

（三）現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障

負(fù)責(zé)人：縣衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)

聯(lián)絡(luò)員：縣衛(wèi)計(jì)局

1．配備足夠的救護(hù)車、救護(hù)用器械及設(shè)施、藥品、通訊設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員，為整個(gè)演練活動(dòng)提供醫(yī)療服務(wù)保障工作，當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有人員發(fā)生急危重傷病情時(shí)，醫(yī)療保障人員要及時(shí)采取救治措施，如需送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即送往就近醫(yī)院救治。

2.分工安排：

縣婦幼保健院：提供救護(hù)車1輛、護(hù)士1名，由縣人民醫(yī)院配備醫(yī)生1名；

鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院：提供救護(hù)車1輛，護(hù)士1名，由縣中醫(yī)醫(yī)院配備醫(yī)生1名。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院：提供醫(yī)生2人，護(hù)士2人，協(xié)助演練現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障工作相關(guān)事宜。

五、工作要求

（一）縣衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)為醫(yī)療衛(wèi)生參演總負(fù)責(zé)人，各參演單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位參演工作總負(fù)責(zé)人，應(yīng)急處置科目演練、入場(chǎng)式方隊(duì)、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障等環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人為該環(huán)節(jié)參演任務(wù)的總負(fù)責(zé)人。

（二）各參演單位要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確本單位領(lǐng)隊(duì)人員，具體組織和協(xié)調(diào)本單位參演事項(xiàng)，務(wù)必保證參演人員、物資、設(shè)備及時(shí)足額到位。所有參演人員要固定，不得隨意更換，必須脫產(chǎn)參與演練和訓(xùn)練。

（三）加強(qiáng)信息溝通和協(xié)作配合。各參演單位要強(qiáng)化與局機(jī)關(guān)、其他單位的信息溝通及配合，確保醫(yī)療衛(wèi)生參演工作高效、有序開(kāi)展。

第四篇:改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案

進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便看病就醫(yī)，是廣大人民群眾的熱切期盼，也是各級(jí)黨委、政府和社會(huì)各界的殷切希望。為持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，鞏固落實(shí)群眾路線教育活動(dòng)成果，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，為貫徹落實(shí)《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，特制定本行動(dòng)方案。

一、總體目標(biāo)

自2015年起，利用3年時(shí)間，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

二、基本原則

（一）堅(jiān)持以人為本。要堅(jiān)持以病人為中心，一切從病人的需求出發(fā)，認(rèn)真梳理、分析、解決本地區(qū)、本單位在醫(yī)療服務(wù)方面存在的突出問(wèn)題，切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。要努力采取更加有效的措施，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，使以病人為中心的理念內(nèi)化于心、外化于形。

（二）堅(jiān)持因地制宜。要立足本地區(qū)和本單位實(shí)際，針對(duì)本單位醫(yī)療服務(wù)布局、流程、設(shè)施等方面存在的不合理、不科學(xué)、不方便的問(wèn)題，根據(jù)本方案的要求，細(xì)化并落實(shí)改進(jìn)舉措。要注重實(shí)效，力戒形式，讓患者實(shí)實(shí)在在感受得到改善醫(yī)療服務(wù)的成效。

（三）堅(jiān)持改革創(chuàng)新。要以改革的精神和創(chuàng)新的思維推動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃深入落實(shí)。大膽改革傳統(tǒng)的服務(wù)體系、服務(wù)流程、資源配置、服務(wù)模式等。要敢于創(chuàng)新管理方式、服務(wù)舉措，充分運(yùn)用信息化、網(wǎng)絡(luò)化手段，使醫(yī)療服務(wù)管理更加先進(jìn)、流程更加科學(xué)、就醫(yī)更加便捷。

（四）堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先。在改善醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，要始終堅(jiān)持把提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全放在首位，遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)和規(guī)律，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理的核心制度和基本規(guī)范，確?；颊甙踩?/p>

（五）堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。要密切跟蹤關(guān)注群眾看病就醫(yī)需求，及時(shí)采取一切可行的措施，不斷推出新方法、新舉措。要努力從體系、體制、機(jī)制、制度等出發(fā)，分析深層次原因、尋找治本之策，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

三、工作任務(wù)

（一）落實(shí)核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量。

1.落實(shí)醫(yī)療核心制度。認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、分級(jí)護(hù)理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會(huì)診、手術(shù)分級(jí)管理、術(shù)前討論、查對(duì)、病例書寫規(guī)范與管理、交接班、抗菌藥物分級(jí)管理等醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度。至2017年，二級(jí)醫(yī)院手術(shù)前后診斷符合率≥85％，處方合格率≥95％，醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率≥90％，急診留觀時(shí)間≤48小時(shí)，平均住院日≤12天，病床使用率90—100%，CT、MRI等大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥70％，醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10％，治愈好轉(zhuǎn)率≥90％，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥19次／年，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％，危重患者護(hù)理合格率≥90％。

2.建立“四項(xiàng)”制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于加強(qiáng)藥品耗材和臨床檢查管理推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用控制的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕198號(hào)）和衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》要求，建立完善處方醫(yī)囑和檢查檢驗(yàn)單動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分析點(diǎn)評(píng)、公示通報(bào)、約談?wù)乃捻?xiàng)制度，開(kāi)展處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作。至2017年，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診處方每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于300張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)）每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于100份。

3.落實(shí)患者安全措施。提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性，有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位，執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。建立相關(guān)評(píng)估制度，設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

4.推行臨床路徑管理。大力推行臨床路徑，擴(kuò)大臨床路徑管理病種覆蓋范圍和入組比例，實(shí)行病種規(guī)范化治療，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。至2017年底，80%的二級(jí)醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理，70%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療行為透明度，實(shí)現(xiàn)患者明明白白就診。

5.加強(qiáng)合理用藥管理。健全完善處方醫(yī)囑和檢查檢驗(yàn)單動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分析點(diǎn)評(píng)、公示通報(bào)、約談?wù)乃捻?xiàng)制度，落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用管理控制指標(biāo)要求。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床應(yīng)用干預(yù)，推行個(gè)體化用藥，降低藥物損害。至2017年，綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上分別不超過(guò)35種。

6.健全質(zhì)量控制體系。完善落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行疾病診療規(guī)程，規(guī)范診療行為，建立健全內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系，細(xì)化分解醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)。發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制與管理作用，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)的規(guī)范化和同質(zhì)化。至2017年，縣級(jí)建設(shè)覆蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等不少于20個(gè)常見(jiàn)專業(yè)的縣級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求的重點(diǎn)病種病例信息登記比例不低于95%。

（二）優(yōu)化布局流程，提高服務(wù)效率。

7.優(yōu)化診療服務(wù)流程。根據(jù)門急診病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，分樓層設(shè)置掛號(hào)、繳費(fèi)、醫(yī)保、新農(nóng)合、分級(jí)診療轉(zhuǎn)診窗口，有效引導(dǎo)和分流患者。在掛號(hào)、出入院辦理、取藥和檢查檢驗(yàn)等人流集中區(qū)域，設(shè)立轉(zhuǎn)診服務(wù)窗口，完善導(dǎo)醫(yī)制度，做到人員導(dǎo)醫(yī)與標(biāo)示告示導(dǎo)醫(yī)的有機(jī)結(jié)合，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，提高窗口服務(wù)效率。至2017年，掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間≤10分鐘。大型設(shè)備檢查項(xiàng)目出具檢查結(jié)果時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，常規(guī)檢查項(xiàng)目出具結(jié)果不超過(guò)30分鐘，急診檢查隨到隨查隨出結(jié)果。100%的二級(jí)以上醫(yī)院在掛號(hào)、出入院辦理、取藥和檢查檢驗(yàn)等人流聚集區(qū)域設(shè)立轉(zhuǎn)診服務(wù)窗口、提供流動(dòng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。

8.美化醫(yī)院環(huán)境。做好就診區(qū)域、衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境衛(wèi)生整治，提供特定區(qū)域防滑設(shè)施，落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院周邊環(huán)境治理和醫(yī)院整體綠化工作，做到環(huán)境人文優(yōu)美、整潔干凈。

9.落實(shí)便民惠民措施。在門診大廳、檢查檢驗(yàn)等人流密集區(qū)域要為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、座椅、紙筆等便民設(shè)施，診療區(qū)域要設(shè)置舒適的候診區(qū)供病人候診、休息，有條件的醫(yī)院在手術(shù)室和ICU等特殊區(qū)域外設(shè)立家屬等候區(qū)。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢、檢查報(bào)告領(lǐng)取、住院POS機(jī)收費(fèi)結(jié)算等服務(wù)，完善無(wú)障礙設(shè)施，為殘疾患者提供優(yōu)先服務(wù)，放射檢查時(shí)為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。開(kāi)設(shè)周末無(wú)假日門診、午間門診、夜間普通門診、錯(cuò)時(shí)門診等便民門診，減少患者集中排隊(duì)等候現(xiàn)象，引導(dǎo)患者均勻選擇就醫(yī)時(shí)間。至2017年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開(kāi)設(shè)便民門診，提供自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢、檢查報(bào)告領(lǐng)取和住院費(fèi)用查詢等便民服務(wù)設(shè)施。

10.設(shè)置就診標(biāo)識(shí)醒目。在就診區(qū)域設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，指示標(biāo)識(shí)清晰、明了；鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院利用彩色線條標(biāo)示就診區(qū)域走向；為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。至2017年，50%的二級(jí)醫(yī)院設(shè)置彩色線條標(biāo)示就診走向。

（三）推進(jìn)預(yù)約診療，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診。

11.全面推進(jìn)預(yù)約診療。二級(jí)醫(yī)院逐步開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)。通過(guò)自助預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)、銀行卡、114、短信等多種預(yù)約方式，逐步增加門診預(yù)約號(hào)源，對(duì)預(yù)約診療患者優(yōu)先安排就診、優(yōu)先安排住院、優(yōu)先安排檢查。至2017年底，二級(jí)以上醫(yī)院能夠以多種渠道為患者提供8小時(shí)以上的預(yù)約診療服務(wù)，患者預(yù)約信息完整、翔實(shí)。

12.創(chuàng)新預(yù)約服務(wù)模式。全面推行分類分時(shí)段預(yù)約，合理安排患者就診、檢查時(shí)間，盡量縮短在醫(yī)院候診時(shí)間。至2017年底，住院患者分時(shí)段預(yù)約檢查比例達(dá)到100%，門診患者分時(shí)段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的80%，門診預(yù)約量達(dá)30%。

13.規(guī)范實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診。推進(jìn)分級(jí)診療，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道，二級(jí)以上醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的轉(zhuǎn)診號(hào)源。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。實(shí)行轉(zhuǎn)診“預(yù)約優(yōu)先”，對(duì)預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診、優(yōu)先安排住院、優(yōu)先安排檢查。通過(guò)廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)，建立健全完善分級(jí)診療制度，按時(shí)報(bào)送相關(guān)信息，雙向轉(zhuǎn)信息報(bào)送及時(shí)率達(dá)100%。至2017年底，群眾和患者知曉率達(dá)100%，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上，三甲醫(yī)院門診量下降5%，門診患者中轉(zhuǎn)診患者占比達(dá)50%，康復(fù)期住院患者下轉(zhuǎn)率達(dá)50%。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留轉(zhuǎn)診號(hào)源占總號(hào)源數(shù)不少于50%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少于40%。

（四）合理調(diào)配資源，推進(jìn)資源共享。

14.合理調(diào)配診療資源。根據(jù)門急診就診患者病種排序，科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間。合理安排檢驗(yàn)檢查設(shè)備和人力資源，逐步縮短檢查等候時(shí)間和出具檢查報(bào)告時(shí)間，力爭(zhēng)做到預(yù)約診療患者及時(shí)檢查。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)中醫(yī)診療特點(diǎn)優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者取藥等候時(shí)間。

15.促進(jìn)醫(yī)院功能互補(bǔ)。三級(jí)醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療、康復(fù)、護(hù)理、復(fù)查、隨訪，緩解三級(jí)醫(yī)院就診壓力?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理配備使用藥品的數(shù)量和種類，加強(qiáng)與二級(jí)以上醫(yī)院用藥目錄的銜接，滿足患者需求。

16.促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。大力實(shí)施對(duì)口支援工程，二級(jí)醫(yī)院通過(guò)團(tuán)隊(duì)幫扶、手術(shù)示范、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等方式，提高受援醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院通過(guò)建立醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團(tuán)、托管等形式，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成縱向聯(lián)合體和責(zé)任共同體。建立完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，推動(dòng)遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)。到2017年，受援醫(yī)院開(kāi)展適宜新技術(shù)每年≥2項(xiàng)；受援醫(yī)院所在縣，新農(nóng)合病人縣外二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診率小于10%或較上年度下降。二級(jí)醫(yī)院至少與3所下級(jí)醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)門診專家資源下沉、有條件的住院服務(wù)下沉。

17.推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的檢驗(yàn)、病理診斷、影像檢查機(jī)構(gòu)，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。至2017年，同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)以下檢查結(jié)果互認(rèn)：甲狀腺功能測(cè)定、腫瘤標(biāo)志物、前列腺特異性抗原、丙肝抗體（肝功能異常和術(shù)前除外）等5項(xiàng)臨床免疫檢查項(xiàng)目；片質(zhì)達(dá)到甲級(jí)的普通放射線檢查；檢查過(guò)程規(guī)范、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰、質(zhì)量可靠、達(dá)到診斷要求（具有時(shí)效性）的甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備檢查項(xiàng)目。下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果率達(dá)到100%。

18.著力推進(jìn)日間手術(shù)。醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下，選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風(fēng)險(xiǎn)可控的中、小型擇期手術(shù)，逐步推行日間手術(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短住院患者等候時(shí)間。

（五）加強(qiáng)急癥建設(shè)，提高急救能力。

19.加強(qiáng)急診能力建設(shè)。加強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉、拒診急診患者。根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調(diào)配急診力量，在急診量大的夏季和冬季，配備急診加強(qiáng)班。至2017年，二級(jí)以上醫(yī)院急救藥品完好率達(dá)100%。

20.及時(shí)救治重癥患者。實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開(kāi)通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時(shí)收入院治療。院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。

21.推進(jìn)疾病應(yīng)急救助。認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)計(jì)委省財(cái)政廳等6部門《關(guān)于進(jìn)一步做好疾病應(yīng)急救助基金申請(qǐng)支付工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕35號(hào)）文件精神，建立疾病應(yīng)急救助制度和每年二次基金集中核銷制度，對(duì)于需要緊急救治，但無(wú)法查明身份或身份明確無(wú)力繳費(fèi)的患者，要及時(shí)救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，嚴(yán)禁發(fā)生突破道德底線情況。至2017年，疾病應(yīng)急救助基金及時(shí)報(bào)銷率達(dá)到100%。

（六）改善住院服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全程管理。

22.完善出入院服務(wù)流程。做好入、出院患者指引，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排，減少患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院（科）患者的交接，及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院（科）醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。

23.規(guī)范住院服務(wù)管理。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理，嚴(yán)格控制加床數(shù)，二甲醫(yī)院控制在10%以內(nèi)，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心，為行動(dòng)不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量，提供臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。

24.開(kāi)展出院患者隨訪。按照省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《服務(wù)百姓健康落實(shí)“四個(gè)聯(lián)系”工作指南》的通知（川衛(wèi)辦發(fā)〔2013〕491號(hào)）要求，建立完善院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系服務(wù)科室、行政后勤聯(lián)系服務(wù)臨床、輔助科室聯(lián)系服務(wù)診療一線和醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系患者家庭“四個(gè)聯(lián)系”制度，深入開(kāi)展醫(yī)生聯(lián)系病員活動(dòng)，加強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開(kāi)展隨訪。根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)住院服務(wù)。借鑒銀行滿意度測(cè)評(píng)的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診窗口或者辦理出院手續(xù)時(shí)開(kāi)展即時(shí)滿意度評(píng)價(jià)。至2017年，出院患者隨訪率達(dá)到30%以上。

（七）落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

25.加強(qiáng)護(hù)理人員配置。按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士，臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。普通病房實(shí)際護(hù)床比不低于0.4:1，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。

26.實(shí)施護(hù)理崗位管理。按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位，明確崗位職責(zé)和任職條件，建立崗位責(zé)任制度，提高管理效率，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。至2017年，二級(jí)以上醫(yī)院100%實(shí)施護(hù)理崗位管理，護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士應(yīng)當(dāng)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。

27.落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣袟l件的醫(yī)院在門（急）診、手術(shù)室、血液透析室等部門開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。至2017年，80%的二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋60%的病房。

28.探索延伸護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院積極為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。探索“以機(jī)構(gòu)為支撐、居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)模式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸護(hù)理服務(wù)至家庭和社區(qū)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年病科和腫瘤、老年病?？漆t(yī)院的能力建設(shè)，為符合條件的慢性病患者、老年患者、長(zhǎng)期護(hù)理和康復(fù)期患者提供專業(yè)的居家護(hù)理服務(wù)。

（八）推進(jìn)制度建設(shè)，和諧醫(yī)患關(guān)系。

29.完善糾紛預(yù)防機(jī)制。公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過(guò)調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。大力推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體，醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機(jī)制，提高人民調(diào)解成功率。完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)制度，提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金、醫(yī)療意外險(xiǎn)等為補(bǔ)充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)形式，至2017年，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作覆蓋90%以上的縣，二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金參保率達(dá)到90%以上。

30.規(guī)范院內(nèi)投訴管理。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理，規(guī)范投訴處理程序，提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，患者投訴實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。至2017年，100%的二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立醫(yī)院投訴管理部門，患者投訴的按時(shí)處理反饋率>95%。

31.加強(qiáng)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)。深入貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材，制止非法交易活動(dòng)，嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的各種賄賂行為。認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，積極主動(dòng)開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)。探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，客觀公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。至2017年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)教育覆蓋面達(dá)到100%，對(duì)亂收費(fèi)、收受回扣、商業(yè)賄賂等投訴舉報(bào)及時(shí)辦理率達(dá)到100%，廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)工作達(dá)到100%。

32.認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開(kāi)。在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項(xiàng)目、藥品及價(jià)格，繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收取金額詳細(xì)、清晰，利用手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備或者其他信息化手段，為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)明白、合理收費(fèi)。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。至2017年，二級(jí)以上醫(yī)院100%推行院務(wù)公開(kāi)，門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)率和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)率分別控制在9%和8%以內(nèi)

（九）發(fā)揮信息優(yōu)勢(shì)，改善就醫(yī)體驗(yàn)。

33.加強(qiáng)信息引導(dǎo)。通過(guò)新媒體、微平臺(tái)等途徑告知醫(yī)院就診時(shí)段分布信息，引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診。對(duì)門診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過(guò)新媒體、微平臺(tái)、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。通過(guò)診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間。

34.加強(qiáng)信息管理。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)。推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫(kù)，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，有條件的藥房推行自動(dòng)化設(shè)備，降低用藥錯(cuò)誤。至2017年，100%的二級(jí)以上醫(yī)院建立以電子病歷為核心的信息化平臺(tái)。

35.提供信息查詢。在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)。至2017年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查檢驗(yàn)結(jié)果的查詢形式不少于4種。

（十）注重人文關(guān)懷，促進(jìn)志愿服務(wù)。

36.體現(xiàn)良好風(fēng)貌。醫(yī)院工作人員（包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員）著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識(shí)別。醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。嚴(yán)禁帶熟人插隊(duì)看病檢查和“關(guān)系床”等行為，樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員“嚴(yán)于律己”良好形象。至2017年，出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90％。

37.注重心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，及時(shí)了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對(duì)手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。

38.保護(hù)患者隱私。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，不在住院患者床頭卡寫入院診斷。

39.加強(qiáng)志愿服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善社工和志愿者服務(wù)，積極探索適合中國(guó)國(guó)情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。至2017年，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織志愿者服務(wù)達(dá)到3000人次/小時(shí)/年。

（十一）落實(shí)管理責(zé)任，營(yíng)造良好環(huán)境。

40.認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)措施?？h衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)本轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施切實(shí)落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。鼓勵(lì)本轄區(qū)各醫(yī)院結(jié)合實(shí)際進(jìn)一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務(wù)措施，確保各項(xiàng)措施可落實(shí)、可操作、可執(zhí)行、見(jiàn)成效。定期開(kāi)展效果評(píng)價(jià)，公布評(píng)價(jià)結(jié)果，將患者評(píng)價(jià)作為檢驗(yàn)成效的重要依據(jù)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果不斷調(diào)整、完善改善醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和措施，將評(píng)價(jià)結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系。調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，通過(guò)提高醫(yī)務(wù)人員滿意度更好地為患者服務(wù)。至2017年，第三方滿意度測(cè)評(píng)應(yīng)逐年提高，連續(xù)2年轄區(qū)排名倒數(shù)3名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)記分5分。

41.助力深化改革?？h衛(wèi)生計(jì)生行政部門將改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進(jìn)，通過(guò)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效。通過(guò)深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)分級(jí)診療等各項(xiàng)改革措施，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃、改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件，確保改善服務(wù)與深化改革互相助力、互相促進(jìn)。

42.發(fā)揮典型示范作用?？h衛(wèi)生計(jì)生行政部門發(fā)掘、樹(shù)立先進(jìn)典型作為示范醫(yī)院，通過(guò)典型帶動(dòng)、示范先行，逐步帶動(dòng)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)措施，進(jìn)而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。

43.營(yíng)造良好氛圍?？h衛(wèi)生計(jì)生行政部門加強(qiáng)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效的宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃的監(jiān)督與指導(dǎo)，通過(guò)社會(huì)評(píng)價(jià)檢驗(yàn)工作成效，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，提供相應(yīng)的工作基礎(chǔ)。對(duì)于因拖延相關(guān)工作、落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題、造成不良社會(huì)影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅處理、追查到底。

四、實(shí)施步驟

（一）動(dòng)員部署（2015年3月）?？h衛(wèi)計(jì)局制定實(shí)施方案，召開(kāi)工作會(huì)議，全面動(dòng)員部署。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案要求，結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際制定具體工作方案，細(xì)化任務(wù)措施，明確責(zé)任要求，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，層層動(dòng)員部署，全面啟動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃。

（二）組織實(shí)施（2015年4月—2017年12月）。縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門指導(dǎo)、督促、推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)舉措。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確牽頭部門和責(zé)任分工，創(chuàng)新途徑和方法，創(chuàng)造性開(kāi)展工作，做到事事有安排，件件有落實(shí)，真正讓老百姓得到便利。

（三）督查評(píng)價(jià)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期開(kāi)展自查自糾，對(duì)照任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真梳理、客觀評(píng)價(jià)，找出差距和不足，分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因和根源，制定切實(shí)可行的整改方案和措施，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。衛(wèi)生計(jì)生部門采取明查與暗訪相結(jié)合的方式，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查考核，做到有考核、有改進(jìn)、有提高。對(duì)于落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題、造成不良影響的單位嚴(yán)肅處理。

（四）總結(jié)提高。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年認(rèn)真總結(jié)本年度工作開(kāi)展情況，并將總結(jié)報(bào)告（包括取得的成績(jī)、突出的亮點(diǎn)及存在的問(wèn)題等）于11月底前上報(bào)我局。2017年11月底前，各地將三年來(lái)改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)舉措落實(shí)情況總結(jié)報(bào)告上報(bào)我局。我局根據(jù)各地工作成效，及時(shí)總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)、做法，通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)等形式通報(bào)活動(dòng)進(jìn)展，宣傳先進(jìn)典型，推進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)各項(xiàng)措施的落實(shí)，使人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，作為衛(wèi)生重點(diǎn)內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，一把手親自負(fù)責(zé)，明確工作任務(wù)，將工作責(zé)任落實(shí)到人，完善工作制度，按照《縣改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)重點(diǎn)指標(biāo)完成進(jìn)度表》（附件1），科學(xué)制定本地、本單位的時(shí)間表和路線圖，圓滿完成改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)，努力做到有創(chuàng)新、有特色、有提高。定期開(kāi)展考核評(píng)價(jià)，建立健全督導(dǎo)考核機(jī)制，開(kāi)展多種形式的明查暗訪、患者評(píng)價(jià)等活動(dòng)，動(dòng)態(tài)調(diào)整考核指標(biāo)，不斷促進(jìn)工作推進(jìn)，確保行動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成效。

（二）強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，整體聯(lián)動(dòng)。落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃許多工作任務(wù)需要相關(guān)政策配套和良好的輿論氛圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與醫(yī)保、價(jià)格、財(cái)政、宣傳等有關(guān)方面的溝通與協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取他們的支持配合，努力形成工作合力，力爭(zhēng)在體制、機(jī)制、政策上取得突破，為落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃創(chuàng)造良好條件。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格追責(zé)。縣衛(wèi)生計(jì)生部門建立考核評(píng)價(jià)機(jī)制、工作責(zé)任制和責(zé)任追究制度，加強(qiáng)督促檢查，指導(dǎo)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定、完善相關(guān)措施，研究解決工作推進(jìn)中存在的困難和問(wèn)題，加大考核評(píng)價(jià)力度，促進(jìn)各項(xiàng)措施的落實(shí)，切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀。對(duì)于因拖延相關(guān)工作、落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題、造成不良社會(huì)影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅處理、追查到底。

（四）準(zhǔn)確收集信息，按時(shí)上報(bào)。為及時(shí)掌握“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”落實(shí)情況，根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于建立“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”月報(bào)制度的通知（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕71號(hào)）要求，建立“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”落實(shí)情況月報(bào)制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)、準(zhǔn)確收集“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”落實(shí)情況相關(guān)信息，于每月2日前將填報(bào)上月《醫(yī)療機(jī)構(gòu)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)”落實(shí)情況月報(bào)表》（附件2）及《市改善服務(wù)新聞線索表》（附件3）到衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股。

第五篇:衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)安全生產(chǎn)月活動(dòng)方案

為深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神和省、市、縣關(guān)于安全生產(chǎn)的一系列決策部署，進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)宣傳教育工作，根據(jù)縣安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室《關(guān)于印發(fā)2015年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)的通知》文件的要求，結(jié)合本系統(tǒng)實(shí)際，特制定本方案：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十八大、十八屆三中、四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，以宣傳貫徹“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管”和《安全生產(chǎn)法》為主線，緊緊圍繞活動(dòng)主題，動(dòng)員衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)上下弘揚(yáng)安全文化，普及安全知識(shí)，提高安全素養(yǎng)，促進(jìn)安全發(fā)展，為堅(jiān)決遏制安全事故、加快實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)形勢(shì)根本好轉(zhuǎn)提供有力的思想保證、精神動(dòng)力、文化條件和輿論支持。

二、活動(dòng)主題

加強(qiáng)安全法治、保障安全生產(chǎn)

三、活動(dòng)時(shí)間

活動(dòng)時(shí)間：2015年6月1日—2015年6月30日

四、主要活動(dòng)

（一）大造聲勢(shì)和創(chuàng)造氛圍?！鞍踩a(chǎn)月”活動(dòng)期間，各單位要召開(kāi)職工動(dòng)員大會(huì)，學(xué)習(xí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和本單位制定的各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度。要結(jié)合自身特點(diǎn)，積極組織開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，充分利用宣傳張貼欄、院務(wù)公開(kāi)、LED等宣傳陣地積極開(kāi)展安全生產(chǎn)月宣傳活動(dòng)，在建筑施工醒目地方懸掛安全生產(chǎn)的橫幅標(biāo)語(yǔ)，在人員較多場(chǎng)所發(fā)放和宣傳“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)資料，讓安全生產(chǎn)知識(shí)走進(jìn)廣大群眾的心中

（二）深入開(kāi)展“打非治違”活動(dòng)。在衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)全面開(kāi)展“打非治違”專項(xiàng)行動(dòng)。突出以醫(yī)療質(zhì)量安全、救護(hù)車輛管理使用、建筑施工、消防、危險(xiǎn)化學(xué)品等領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，采取更加嚴(yán)厲、有效的措施，集中進(jìn)行隱患排查和整治。

（三）開(kāi)展安全事故警示教育活動(dòng)。各單位要舉辦形式多樣的安全警示教育欄目，組織單位職工觀看警示教育片、警示教育展，進(jìn)行反思大討論，對(duì)典型事故進(jìn)行剖析，深刻吸取教訓(xùn)推動(dòng)落實(shí)責(zé)任、完善措施，防范同類事故發(fā)生。

（四）開(kāi)展安全生產(chǎn)隱患排查集中整治行動(dòng)。結(jié)合夏季汛期安全生產(chǎn)的特點(diǎn)在全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)各單位開(kāi)展隱患排查活動(dòng)，集中整治重大安全隱患。切實(shí)把所有隱患消除在萌芽狀態(tài)。

（五）各醫(yī)療單位在門急診、住院病房等人員密集場(chǎng)所按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)安裝消防栓和滅火器；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識(shí)醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無(wú)阻礙逃生的違章設(shè)施。人員密集場(chǎng)所周圍無(wú)影響人員逃生和滅火救援的違章建筑。切實(shí)提高發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患能力、自救初起火災(zāi)能力和引導(dǎo)人員疏散能力。重視密集人員場(chǎng)所火災(zāi)緊急疏散預(yù)案工作，并定期進(jìn)行演練。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、工作用房、員工生活區(qū)域、在建、籌建、建筑工地等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警、自動(dòng)滅火系統(tǒng)、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備的配備齊全、完好。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織。各醫(yī)療單位要高度重視“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，嚴(yán)格按照本通知的安排部署，明確分工，落實(shí)責(zé)任，積極組織開(kāi)展好本單位各項(xiàng)安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng)。做到上下互動(dòng)、分為濃厚、成效顯著。

（二）落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格考核。各單位要將“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)開(kāi)展情況納入本單位年度安全生產(chǎn)責(zé)任制考核內(nèi)容，明確責(zé)任，嚴(yán)格考核。要結(jié)合實(shí)際細(xì)化考核內(nèi)容，強(qiáng)化考核指導(dǎo)，嚴(yán)格責(zé)任落實(shí)，充分發(fā)揮基層單位宣教主體作用，推動(dòng)活動(dòng)重心向基層。嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)，加大對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的考核力度。

（三）強(qiáng)化宣傳，營(yíng)造氛圍。各單位要充分發(fā)動(dòng)各類媒體參與安全生產(chǎn)宣傳報(bào)道，營(yíng)造宣傳聲勢(shì)，面向廣大職工群眾開(kāi)展安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全常識(shí)、安全文化等方面宣傳。要發(fā)揮好微博、微信、手機(jī)報(bào)、數(shù)字電視電影等新媒體作用，加強(qiáng)輿論監(jiān)督，擴(kuò)大宣傳聲勢(shì)，形成更加有利于安全生產(chǎn)的社會(huì)氛圍，唱響安全發(fā)展主旋律。

（四）注重實(shí)效，狠抓落實(shí)。各單位要把“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)與日常安全監(jiān)管工作緊密結(jié)合起來(lái)，與安全生產(chǎn)目標(biāo)任務(wù)緊密結(jié)合起來(lái)，統(tǒng)籌謀劃，真正達(dá)到以活動(dòng)推動(dòng)工作的目的。要?jiǎng)?chuàng)新形式，厲行節(jié)約，把活動(dòng)搞得有聲勢(shì)、有實(shí)效。要把各項(xiàng)工作抓實(shí)做細(xì)，確保活動(dòng)取得預(yù)期效果。

第六篇:貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工作方案

為逐步消除因白內(nèi)障導(dǎo)致的可避免盲，根據(jù)《市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)市2015年貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》的要求，結(jié)合實(shí)際，特制定本方案。

一、項(xiàng)目任務(wù)及時(shí)間要求

項(xiàng)目任務(wù)：2015年，市衛(wèi)計(jì)委下達(dá)我縣50例貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目任務(wù)。經(jīng)研究確定縣人民醫(yī)院為我縣項(xiàng)目實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)院。

完成時(shí)間：2015年項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間自項(xiàng)目方案下發(fā)后開(kāi)始，2015年7月31日前完成項(xiàng)目任務(wù)的40%，2015年9月30日前完成項(xiàng)目任務(wù)的80%，2015年11月30日內(nèi)完成全部項(xiàng)目任務(wù)。

二、資金安排

2015年項(xiàng)目為每例手術(shù)補(bǔ)助費(fèi)用1000元。為提高項(xiàng)目惠民效果，確保項(xiàng)目公益性和貧困目標(biāo)人群真正受益，省衛(wèi)計(jì)委將對(duì)2015年項(xiàng)目任務(wù)所需人工晶體進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)，并由省防盲辦分發(fā)到市衛(wèi)計(jì)委，由市衛(wèi)計(jì)委發(fā)放到項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、項(xiàng)目實(shí)施及要求

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要組織醫(yī)院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)廣泛深入地宣傳，使貧困白內(nèi)障患者（民政等相關(guān)部門出具貧困證明）了解項(xiàng)目?jī)?nèi)容，積極主動(dòng)到縣人民醫(yī)院接受篩查和手術(shù)治療，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。

（二）縣人民醫(yī)院一要對(duì)眼科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)理論和技術(shù)操作培訓(xùn)，保證手術(shù)人員基本素質(zhì)過(guò)關(guān)，技術(shù)水平過(guò)關(guān)，將手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后不良反應(yīng)控制到最小幅度，保證手術(shù)治療效果。二要進(jìn)一步充實(shí)項(xiàng)目專家技術(shù)指導(dǎo)組力量，通過(guò)更加規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的管理，提高項(xiàng)目實(shí)施效果和效益。三要嚴(yán)格按照《“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目白內(nèi)障手術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》要求開(kāi)展病人篩查和實(shí)施手術(shù)。在篩查過(guò)程中要嚴(yán)格堅(jiān)持貧困標(biāo)準(zhǔn)，必須有民政等相關(guān)部門出具的貧困證明方可實(shí)施手術(shù)。四要把項(xiàng)目任務(wù)作為政府實(shí)施的惠民工程落實(shí)好，并按成本核算方式確定手術(shù)費(fèi)用，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷經(jīng)費(fèi)與項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)相結(jié)合，力爭(zhēng)做到項(xiàng)目手術(shù)患者費(fèi)用全免的目標(biāo)。五要每月報(bào)送一次2015年度項(xiàng)目進(jìn)展情況，并填報(bào)項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度表（見(jiàn)附件），進(jìn)度表上的數(shù)據(jù)必須與“白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息系統(tǒng)”的錄入情況相吻合。及時(shí)將貧困患者手術(shù)信息逐例錄入“白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報(bào)告系統(tǒng)”，并在手術(shù)經(jīng)費(fèi)來(lái)源中注明本項(xiàng)目名稱，作為衛(wèi)生計(jì)生行政部門統(tǒng)計(jì)的依據(jù)，不要將貧困白內(nèi)障手術(shù)與其他白內(nèi)障項(xiàng)目患者信息錄在一起。

（三）縣衛(wèi)計(jì)局要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行定期或不定期檢查，及時(shí)征求患者和群眾的意見(jiàn)，并接受社會(huì)監(jiān)督。聯(lián)系財(cái)政部門按時(shí)足額將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付到縣人民醫(yī)院，加強(qiáng)對(duì)資金的監(jiān)管力度，做到?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁挪作他用。督促縣人民醫(yī)院按規(guī)定填報(bào)信息，保證信息真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)，衛(wèi)計(jì)局將根據(jù)上報(bào)的信息和項(xiàng)目管理情況，適時(shí)對(duì)工作進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)。加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的指導(dǎo)和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假等違規(guī)行為的，要追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

第七篇:醫(yī)師定期考核方案

為深入貫徹實(shí)施《醫(yī)師定期考核管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱“辦法”）和《市醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)醫(yī)師準(zhǔn)入后執(zhí)業(yè)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)師不斷更新知識(shí)、技能，提高專業(yè)技術(shù)能力和水平，恪守職業(yè)道德，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》、《市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于做好2014—2015年醫(yī)師定期考核工作的通知》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。

一、成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療、預(yù)防、保健等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核管理工作，對(duì)考核機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)政股，負(fù)責(zé)日常事務(wù)。

二、設(shè)立醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)

縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院受縣衛(wèi)計(jì)局委托承擔(dān)本周期醫(yī)師定期考核工作，是我縣醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)。其職責(zé)是成立考核委員會(huì)，擬定醫(yī)師定期考核工作制度，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評(píng)定，向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師定期考核結(jié)果，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

三、考核程序

醫(yī)師定期考核程序分為一般程序和簡(jiǎn)易程序。

符合《實(shí)施細(xì)則》第二十四條規(guī)定的，執(zhí)行簡(jiǎn)易程序。

（一）一般程序考核

1、本年度參加考核的醫(yī)師登錄《醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)》進(jìn)行信息修改和完善。

2、醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定審核，此項(xiàng)工作在5月30日前完成。

3、考核機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)上報(bào)人員的工作成績(jī)、職業(yè)道德申報(bào)程序進(jìn)行審核，最后按程序進(jìn)行考核，并于6月20日前公布需要接受業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的醫(yī)師名單。

4、各考核機(jī)構(gòu)要組織經(jīng)驗(yàn)豐富，責(zé)任心強(qiáng)的專家認(rèn)真討論，嚴(yán)密出題，抽調(diào)專家組成考核監(jiān)考小組，制定考核制度，于7月1日—20日采取綜合筆試的方式進(jìn)行考核，監(jiān)考小組要認(rèn)真履行監(jiān)考職責(zé)，嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律，保證考試的客觀、科學(xué)、公平與公正。

（二）簡(jiǎn)易程序考核

申請(qǐng)簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師登錄《醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)》進(jìn)行信息修改和完善，其他與一般程序人員一樣，不參加由考核機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)中臨床實(shí)踐技能考核，參加有關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)的綜合筆試考試。

四、考核結(jié)果

（一）考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格；

（二）被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)。考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見(jiàn)書面通知醫(yī)師本人；

（三）考核不合格的醫(yī)師，將被暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，將注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

五、工作要求

（一）各級(jí)各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要高度重視醫(yī)師定期考核工作，組織本單位醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)《辦法》、《實(shí)施細(xì)則》、市衛(wèi)生局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的實(shí)施意見(jiàn)》和國(guó)家定考辦《關(guān)于加強(qiáng)〈醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)〉登錄用戶名和密碼管理的通知》75號(hào)文件精神等規(guī)定，讓每位醫(yī)師都知曉醫(yī)師定期考核的內(nèi)容、程序。各醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真填報(bào)信息。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院務(wù)必認(rèn)真組織好本單位及轄區(qū)內(nèi)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的醫(yī)師登錄《醫(yī)師定期考核信息系統(tǒng)》填報(bào)準(zhǔn)確信息，組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師按規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn)（見(jiàn)縣人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核日程表）參加考核。城區(qū)內(nèi)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由沿口鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)通知自行填報(bào)。其余醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)由本單位負(fù)責(zé)填報(bào)。

（三）各考核機(jī)構(gòu)要科學(xué)、合理安排本院業(yè)務(wù)工作，選派思想素質(zhì)好、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的中級(jí)以上職稱的醫(yī)師組成考核組?？己藨?yīng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則，嚴(yán)禁走馬觀花，應(yīng)付了事，嚴(yán)禁徇私舞弊，吃拿卡要；要對(duì)每位醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德全面掌握，有理有據(jù)地提出改進(jìn)意見(jiàn)，使之不斷提高綜合素質(zhì)。各考核機(jī)構(gòu)在6月1日前要制定周密的醫(yī)師定期考核方案上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股，8月10日前各考核機(jī)構(gòu)將醫(yī)師定期考核工作總結(jié)報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股。

第八篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案

為進(jìn)一步提高全縣人民群眾健康保障水平，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，充分發(fā)揮全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的城鄉(xiāng)居民健康“守門人”作用，根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》精神，為切實(shí)做好簽約服務(wù)工作，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

實(shí)施全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生與服務(wù)對(duì)象簽約服務(wù)，轉(zhuǎn)變、創(chuàng)新服務(wù)模式，充分發(fā)揮全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，明確全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的責(zé)任和任務(wù)。通過(guò)建立全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民之間相對(duì)穩(wěn)定的衛(wèi)生服務(wù)契約關(guān)系，逐步建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作新機(jī)制及基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)醫(yī)療、上下聯(lián)動(dòng)等工作機(jī)制，不斷提高城鄉(xiāng)居民的健康水平。

二、工作原則

（一）政府主導(dǎo)，因地制宜?；踞t(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府為城鄉(xiāng)居民提供的公共服務(wù)，要堅(jiān)持公益性質(zhì)及便民、利民、惠民的原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，結(jié)合本地實(shí)際，落實(shí)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

（二）突出重點(diǎn)，穩(wěn)步推開(kāi)。以65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、高血壓和糖尿病患者、重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。

（三）充分告知，自愿、滾動(dòng)簽約。各單位要通過(guò)多種形式廣泛宣傳全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的意義、目的、內(nèi)容和要求，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的認(rèn)知度，本著自愿的原則，由城鄉(xiāng)居民選擇全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生，簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。原則上，城鄉(xiāng)居民以戶為單位與全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約。

（四）強(qiáng)化考核，規(guī)范服務(wù)。建立健全全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)考核制度，將全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的補(bǔ)助水平與簽約服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤，進(jìn)行考核兌付。簽約醫(yī)生要熟練掌握常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病的診療技術(shù)，具備基本健康管理知識(shí)和具有良好的協(xié)作精神、溝通能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要對(duì)轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，選派業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行分片指導(dǎo)，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，確保簽約履約規(guī)范到位并負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。

三、服務(wù)內(nèi)容

全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)以健康管理為主要內(nèi)容，以簽約履約為抓手，以主動(dòng)服務(wù)為主要形式，及時(shí)為簽約城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括以下方面的內(nèi)容。

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)實(shí)行包戶責(zé)任制。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要以簽約城鄉(xiāng)居民需求為導(dǎo)向，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，以城鄉(xiāng)居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲及以上老年人、0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓和糖尿病患者、重性精神病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，免費(fèi)開(kāi)展以下工作：

1、為城鄉(xiāng)常住居民建立健康檔案，并對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

2、開(kāi)展65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0～6歲兒童健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重性精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務(wù)對(duì)象提供健康生活方式干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)。

3、開(kāi)展65歲及以上老年人、0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。為65歲及以上老年人每年提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。為0～36個(gè)月兒童家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)及傳授摩腹捏脊按揉穴位方法。

4、開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫和傳染病防治工作。

（二）基本醫(yī)療服務(wù)（急診、搶救除外）。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要為簽約城鄉(xiāng)居民提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。一是全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)診療規(guī)范，采用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物為簽約對(duì)象提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)，幫助解決簽約對(duì)象常見(jiàn)的健康問(wèn)題。簽約城鄉(xiāng)居民病情超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力的，在征得患者同意并充分尊重自主選擇權(quán)的情況下，全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生優(yōu)先提供上級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并應(yīng)盡可能提供前期所有診療信息。病情穩(wěn)定后可轉(zhuǎn)回社區(qū)康復(fù)治療。二是為簽約農(nóng)村居民提供一般常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病等基本診療服務(wù)，并以戶為單位建立簽約服務(wù)臺(tái)賬，自覺(jué)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的指導(dǎo)和監(jiān)督管理。同時(shí)，要將簽約農(nóng)村居民就診服務(wù)記錄統(tǒng)一納入城鄉(xiāng)居民健康檔案管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)和支持，并接受鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者。

（三）健康自我管理服務(wù)。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生指導(dǎo)簽約對(duì)象，建立高血壓、糖尿病等慢性病患者自我管理小組，采取專題講座、同伴教育和專家咨詢等形式，互相交流控制慢性病的知識(shí)和技能，包括合理飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物正確使用、血壓和血糖自我監(jiān)測(cè)、戒煙限酒和控制體重以及日常護(hù)理等。

（四）健康評(píng)估及個(gè)性化健康服務(wù)。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要全面掌握簽約對(duì)象的健康信息，每年對(duì)簽約城鄉(xiāng)居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂個(gè)性化健康管理方案，制定健康體檢項(xiàng)目，并根據(jù)體檢結(jié)果提供針對(duì)性的健康促進(jìn)措施。根據(jù)簽約對(duì)象年度健康管理情況，提出健康干預(yù)措施，提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。

四、目標(biāo)任務(wù)

2015年5月啟動(dòng)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作，本著自愿的原則，優(yōu)先為65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、O-6歲兒童、高血壓和糖尿病患者、重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群簽訂服務(wù)協(xié)議，建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。2015年底，全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)60％以上。

五、實(shí)施步驟

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段(2015年5月)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室要充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（村）的力量，利用廣播、電視、板墻報(bào)、宣傳欄、電子顯示屏、網(wǎng)絡(luò)、微博、微信、宣傳單等形式多渠道廣泛、深入宣傳全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的目的、意義、內(nèi)容和要求，重點(diǎn)突出惠民、利民的特點(diǎn)，做到家喻戶曉，人人皆知，以提高城鄉(xiāng)居民對(duì)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的認(rèn)知度和自覺(jué)參與積極性。

（二）組織實(shí)施階段(2015年6一9月)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室集中力量，精心組織實(shí)施，確保完成目標(biāo)任務(wù)。

（三）完善提高階段(2015年10月)?？h衛(wèi)計(jì)局將組織人員對(duì)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行全面、系統(tǒng)的專項(xiàng)督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，持續(xù)完善工作流程，規(guī)范服務(wù)行為，提高城鄉(xiāng)居民滿意率、簽約率和簽約服務(wù)質(zhì)量。

（四）考核鞏固階段(2015年11月)?？h衛(wèi)計(jì)局建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、城鄉(xiāng)居民滿意度等為主要指標(biāo)的考核體系，將全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入2015年衛(wèi)生工作年度績(jī)效考核。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確工作目標(biāo)、工作內(nèi)容，按照服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度對(duì)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生進(jìn)行考核，重點(diǎn)考核評(píng)價(jià)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的簽約率、核心任務(wù)的完成率以及簽約家庭基本服務(wù)需求的滿意度，并將考評(píng)結(jié)果與年終綜合目標(biāo)考核掛鉤。通過(guò)考核，總結(jié)、推廣經(jīng)驗(yàn)，鞏固簽約服務(wù)工作成果。

六、保障措施

（一）簽約服務(wù)主體

1、全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)按照“網(wǎng)格管理、簽約合作、責(zé)任到人”的原則，與城鄉(xiāng)居民逐步建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。每個(gè)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)人數(shù)控制在2000人左右。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要與特殊人群優(yōu)先簽約，居民簽約原則上以戶為單位簽約，特殊情況下也可以個(gè)人為單位進(jìn)行簽約。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的責(zé)任人，負(fù)責(zé)直接與居民簽訂服務(wù)協(xié)議、提供服務(wù)。全科（鄉(xiāng)村）簽約服務(wù)實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作任務(wù)與職責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院通過(guò)劃片包村的管理方式為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和后勤保障。

（二）簽約服務(wù)方式

1、全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)按照網(wǎng)格化劃片為居民提供服務(wù)，網(wǎng)格化管理單元一般以社區(qū)為區(qū)域單元，要求網(wǎng)格化管理做到“社區(qū)不漏戶、戶不漏人，人不漏重點(diǎn)對(duì)象”。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生與簽約對(duì)象雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項(xiàng)。

2、農(nóng)村居民以戶為單位，家庭成員代表憑居民身份證或戶口簿自主選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約，每戶家庭只能選擇1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。居民與鄉(xiāng)村醫(yī)生雙方簽訂服務(wù)協(xié)議后，建立相對(duì)固定的契約服務(wù)關(guān)系，鄉(xiāng)村醫(yī)生向居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)等健康管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務(wù)。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上1個(gè)簽約服務(wù)周期為2年，期滿后如未簽字確認(rèn)解約協(xié)議視為自動(dòng)續(xù)約，如因特殊情況變更鄉(xiāng)村醫(yī)生需重新簽約。

（三）補(bǔ)償渠道和方式

建立全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，確保簽約全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生應(yīng)獲得的報(bào)酬及時(shí)足額到位，調(diào)動(dòng)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生主動(dòng)做好簽約服務(wù)的積極性。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、一般診療費(fèi)補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助、鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助等作為全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)償渠道，鼓勵(lì)和引導(dǎo)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)。補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)撥制，余額經(jīng)績(jī)效考核后發(fā)放。

不在簽約協(xié)議內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目以及未簽約居民的診療費(fèi)按照相關(guān)政策執(zhí)行。

七、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。縣衛(wèi)計(jì)局成立縣全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，局班子成員任副組長(zhǎng)，相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)全縣全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、工作部署、部門協(xié)調(diào)、督查考核等工作，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于防保股，具體負(fù)責(zé)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作的日常事務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，完善各項(xiàng)配套措施，推動(dòng)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作穩(wěn)步開(kāi)展。

（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，提升能力?？h衛(wèi)計(jì)局將加強(qiáng)以全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生為重點(diǎn)的責(zé)任醫(yī)生的培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)能力、專業(yè)技能、溝通技巧等方面的培訓(xùn)，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的信任度和滿意度。

（三）探索創(chuàng)新，務(wù)求實(shí)效。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作關(guān)系到城鄉(xiāng)居民的切身利益，政策性強(qiáng)，涉及面廣，創(chuàng)新性強(qiáng)，影響深遠(yuǎn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)模式，運(yùn)用多種載體推出個(gè)性化健康管理服務(wù)和優(yōu)惠便民舉措，吸引居民主動(dòng)簽約。要準(zhǔn)確把握簽約服務(wù)的深刻內(nèi)涵，不搞形式主義，不單純片面追求簽約數(shù)量，要著重簽約服務(wù)品質(zhì)的提高，積極穩(wěn)妥推進(jìn)工作。