健康扶貧集中整改工作方案

時(shí)間:2022-11-12 04:30:51

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健康扶貧集中整改工作方案

為深入貫徹脫貧攻堅(jiān)各級(jí)巡視、督查、考核、暗訪、審計(jì)以及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在調(diào)研中反饋的健康扶貧工作中存在的問題,按照《縣脫貧攻堅(jiān)存在問題集中整改工作方案》要求,結(jié)合全縣干部作風(fēng)大整頓活動(dòng),認(rèn)真梳理健康扶貧問題,全面落實(shí)整改工作,進(jìn)一步推動(dòng)全縣健康扶貧工作有序推進(jìn),特制定本整改方案。

一、總體要求

以新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面落實(shí)健康扶貧政策,圍繞農(nóng)村貧困人口“看得起病,看得好病,看得上病,少生病”的要求,結(jié)合全縣健康扶貧工作實(shí)際,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),堅(jiān)持問題導(dǎo)向,建立任務(wù)清單、問題清單,理清臺(tái)賬,盡快補(bǔ)齊短板,堵塞漏洞,確保貧困患病人口能得到及時(shí)、有效救治,有效指導(dǎo)貧困人口科學(xué)用藥、便捷購藥、合理報(bào)銷,教會(huì)貧困人口會(huì)看病、會(huì)就醫(yī)、會(huì)買藥、會(huì)報(bào)銷。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí),增加群眾滿意度。確保各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處,解決健康扶貧最后一公里的問題。

二、整改問題及責(zé)任分工

1、家庭醫(yī)生簽約服務(wù),“一人一策”流于形式,存在重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的問題。

整改目標(biāo):

進(jìn)一步改進(jìn)工作方法,把工作做實(shí)做細(xì),家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)要充分發(fā)揮作用,提高服務(wù)質(zhì)量,要做到貧困人口買藥看病第一時(shí)間找家庭醫(yī)生,貧困人口能夠熟練掌握家庭醫(yī)生姓名,滿意度增加,群眾獲得感普遍增強(qiáng)。

整改措施:

增加入戶頻次,電話隨訪頻次,入戶除了為群眾宣傳健康扶貧政策外,每年為貧困人口進(jìn)行體檢,體檢結(jié)果要留存并反饋給老百姓。根據(jù)體檢報(bào)告和疾病診斷,為貧困患者提供合理的治療方案,用藥指導(dǎo)。確保貧困患病人口管理不失控,一定做到一對一服務(wù)、跟蹤服務(wù)。

責(zé)任分工:局醫(yī)政醫(yī)管科,婦社科,縣人民醫(yī)院,中醫(yī)院,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室。

整改時(shí)限:2018年11月底,持續(xù)整改,長期堅(jiān)持

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室部分藥品配備不全問題

整改目標(biāo):

最大限度的增加基本藥物品種,備齊常用藥品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品品種必須達(dá)到180種以上,村衛(wèi)生室基本藥物品種數(shù)量達(dá)到120種以上。滿足百姓用藥需求。

整改措施:

一是加大短缺藥品信息監(jiān)測力度,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室做好轄區(qū)內(nèi)貧困人口用藥調(diào)查和梳理工作,形成常用藥品清單,并在短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)齊。

二是加強(qiáng)和貧困人口的聯(lián)系,暢通貧困人口購藥渠道,避免貧困人口到衛(wèi)生院買藥空跑現(xiàn)象。

三是做好藥品提前儲(chǔ)備工作。遴選品種全,配送及時(shí)的供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行網(wǎng)上采購。

責(zé)任分工:醫(yī)政醫(yī)管科,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室。

整改時(shí)限:2018年11月底,持續(xù)整改,長期堅(jiān)持

3、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),百姓就醫(yī)不方便。

整改目標(biāo):

通過增加主動(dòng)服務(wù)頻次,創(chuàng)新工作模式,整合縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)力量,加大幫扶指導(dǎo)力度,建立貧困人口一對一包保責(zé)任,強(qiáng)化家庭醫(yī)生履職能力,及時(shí)有效幫助貧困人口解決買藥、就醫(yī)、報(bào)銷等問題。

整改措施:

一是落實(shí)“三下沉”工作。即供藥環(huán)節(jié)下沉。可以采取“相約下沉”的方式,由村醫(yī)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)轄區(qū)居民的用藥情況,并將藥品需求明細(xì)上報(bào)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)轄區(qū)村衛(wèi)生室上報(bào)的藥品需求清單,將所需藥品備齊,每月定期由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村醫(yī)生提前和村醫(yī)約定時(shí)間,村醫(yī)提前告知百姓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和藥品下沉?xí)r間,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到村衛(wèi)生室現(xiàn)場為患者開具藥品,頻率每月不少于兩次,以降低貧困患者買藥就診負(fù)擔(dān);技術(shù)資源下沉??h級(jí)醫(yī)院技術(shù)力量下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn),對技術(shù)力量薄弱,人員缺乏的衛(wèi)生院加強(qiáng)包保力度,和衛(wèi)生院一起完成下沉任務(wù)。同時(shí)配備必要的醫(yī)療設(shè)備,增加輔助檢查項(xiàng)目,定期到衛(wèi)生院坐診,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)貧困患者在基層首診;健康服務(wù)下沉。將健康服務(wù)與脫貧攻堅(jiān)有機(jī)結(jié)合,通過簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),使貧困人口簽約覆蓋率達(dá)到百分之百,實(shí)現(xiàn)對貧困患者基本醫(yī)療、健康知識(shí)、預(yù)防保健、生活干預(yù)以及合理用藥、有序就醫(yī)的指導(dǎo)和服務(wù),使貧困人口擺脫疾病困擾。

二是制作“健康扶貧醫(yī)療明白卡”(由局里統(tǒng)一制定),粘貼到貧困戶家的墻上,內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)情況、門診用藥報(bào)銷情況和住院報(bào)銷情況等,讓百姓清楚用藥報(bào)銷情況。

三是縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要完善各類健康扶貧檔案。建立貧困患者就醫(yī)報(bào)銷臺(tái)賬(住院、門診),做好轉(zhuǎn)診記錄,疾病分類,健康扶貧工作會(huì)議等相關(guān)資料的歸檔工作。并將就醫(yī)報(bào)銷臺(tái)賬提供給村委會(huì)。

責(zé)任分工:局機(jī)關(guān)各包??剖遥h人民醫(yī)院,縣中醫(yī)院,新農(nóng)合辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室。

整改時(shí)限:2018年11月底,持續(xù)整改,長期堅(jiān)持。

4、新農(nóng)合政策沒有充分發(fā)揮保障作用。

整改目標(biāo):

通過落實(shí)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療保險(xiǎn)+民政醫(yī)療救助+政府兜底+一事一議”的五重保障模式,解決貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),杜絕因病返貧現(xiàn)象。

整改措施:

一是確保貧困人口全部參加新農(nóng)合,參合率達(dá)到100%。

二是落實(shí)好貧困農(nóng)合報(bào)銷政策和政府兜底保障政策,做到即時(shí)報(bào)銷,及時(shí)兜底,住院患者實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到90%,慢病門診報(bào)銷比例達(dá)到80%,并能夠提供報(bào)銷憑證和依據(jù)。

三是做好兜底保障資金的測算工作,為政府提供資金保障依據(jù)。

責(zé)任分工:新農(nóng)合辦公室,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

整改時(shí)限:2018年11月底,長期堅(jiān)持。

5、村衛(wèi)生室使用率不高和村級(jí)農(nóng)合報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)沒有開通問題。

整改目標(biāo):

進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理工作,做到使用率達(dá)100%,網(wǎng)絡(luò)開通率達(dá)100%。使百姓能夠享受到村級(jí)報(bào)銷政策。

整改措施:

一是對村衛(wèi)生室進(jìn)行維修改造,配備辦公座椅,讓村醫(yī)積極入駐到村衛(wèi)生室工作。并做好房屋維護(hù)。

二是積極向政府爭取村衛(wèi)生室取暖費(fèi)配套經(jīng)費(fèi)等運(yùn)營費(fèi)用,保障村衛(wèi)生室的正常運(yùn)營。

三是為村衛(wèi)生室配備電腦、打印機(jī)等設(shè)備,向政府爭取網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行經(jīng)費(fèi),完成聯(lián)網(wǎng)布線工作,保障村衛(wèi)生室農(nóng)合報(bào)銷系統(tǒng)全面開通。

四是建立村醫(yī)考核制度。由衛(wèi)生院對村醫(yī)進(jìn)行管理,實(shí)行聘任制,對工作不負(fù)責(zé)任,不聽從指揮,工作不力的村醫(yī),實(shí)行經(jīng)費(fèi)扣減,嚴(yán)肅問責(zé)機(jī)制,必要時(shí)予以解聘。

責(zé)任分工:局醫(yī)政醫(yī)管科、項(xiàng)目辦,新農(nóng)合辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室。

整改時(shí)限:立即整改,長期堅(jiān)持。

6、健康扶貧政策宣傳不到位、知曉率低

整改目標(biāo):

加大宣傳力度,讓百姓熟知健康扶貧政策,達(dá)到會(huì)看病、會(huì)買藥、會(huì)報(bào)銷。

整改措施:

一是通過微信公眾平臺(tái)、健康教育宣傳欄、健康知識(shí)講座、入戶隨訪等多種途徑以群眾喜聞樂見、看得懂、聽得明白的方式,深入宣傳解讀健康扶貧政策,提高群眾知曉率。

二是加強(qiáng)對全縣扶貧干部、駐村干部和衛(wèi)生計(jì)生干部健康扶貧政策解讀培訓(xùn),使其更好地發(fā)揮宣傳指導(dǎo)作用。

三是暢通健康扶貧政策咨詢渠道,并向社會(huì)公布縣、鄉(xiāng)咨詢電話。

責(zé)任分工:局綜合科,各級(jí)醫(yī)療單位。

整改時(shí)限:2018年11月底,持續(xù)整改,長期堅(jiān)持

三、工作步驟

(一)查擺問題(9月27日-10月7日)。各單位要圍繞存在的突出問題,舉一反三,查短板、挖根源,列出清單,建立整改臺(tái)賬,做到每個(gè)問題都有整改措施、時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任人。

(二)制定方案(10月8日一10月10日)。各單位要按照局里的整改方案,結(jié)合本單位實(shí)際,制定整改工作方案。于10月31日前報(bào)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局綜合科備案。

(三)集中整改(10月11日-12月8日)。各單位要集中力量,對照問題清單,制作問題整改臺(tái)賬,按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),完成一項(xiàng)銷號(hào)一項(xiàng),確保查擺出的問題如期全部得到整改落實(shí),不留死角。

(四)核查驗(yàn)收(12月9日一12月20日)。對各單位整改落實(shí)情況進(jìn)行核查驗(yàn)收,并將檢查驗(yàn)收情況報(bào)縣扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組。各單位將問題整改工作情況于12月19日前報(bào)局綜合科。

(五)全面督導(dǎo)整改落實(shí)情況(隨時(shí))。局各督導(dǎo)包保小組要組織開展督導(dǎo)工作,并將結(jié)果報(bào)局黨組。

四、嚴(yán)格整改要求

(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。健康扶貧是扶貧攻堅(jiān)的基礎(chǔ),阻斷“因病致貧、因病返貧”是確保農(nóng)村貧困人口到2020年如期脫貧、與全國人民同步實(shí)現(xiàn)小康的重要舉措。全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),將健康扶貧工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)抓好落實(shí),要明確任務(wù)分工,采取超常規(guī)舉措,拿出過硬辦法,舉全系統(tǒng)之力,堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。

(二)認(rèn)真進(jìn)行整改。各單位要對照問題、找準(zhǔn)病根、立行改正。落實(shí)整改措施,明確整改責(zé)任及時(shí)限,不留死角,逐條逐項(xiàng)進(jìn)行整改。細(xì)化保障措施,確保工作實(shí)效,在最短時(shí)間內(nèi)高質(zhì)量完成整改任務(wù)。局機(jī)關(guān)各包保領(lǐng)導(dǎo)和包??剖乙浞职l(fā)揮包保責(zé)任,監(jiān)督指導(dǎo)各包保單位完成整改任務(wù)。

(三)注重整改實(shí)效。把問題整改轉(zhuǎn)化為改進(jìn)工作的有力抓手、推動(dòng)工作的實(shí)際行動(dòng),通過整改促進(jìn)工作,以實(shí)實(shí)在在的工作成效,使健康扶貧工作切實(shí)取得成效,提高群眾滿意度和獲得感。

(四)加大督導(dǎo)考核力度。為確保此次整改工作取得實(shí)效,局里健康扶貧考核督導(dǎo)組和局包保領(lǐng)導(dǎo)、科室要進(jìn)一步加大整改效果的督查暗訪工作力度,并將督查暗訪結(jié)果與年度考核結(jié)果掛鉤。健全問責(zé)機(jī)制體制,加大問責(zé)力度,層層傳導(dǎo)壓力,開展責(zé)任追究。對排查不徹底、整改工作落實(shí)不力的將從重問責(zé)。