加強(qiáng)企業(yè)老干部醫(yī)藥費(fèi)管理與服務(wù)的探討
時間:2022-02-21 09:42:00
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近年來,老干部的醫(yī)療費(fèi)呈直線上升趨勢,這里有老同志年齡逐年增大,多大病多重病的因素,也有管理不當(dāng)?shù)纫蛩?。中共中央組織部一再強(qiáng)調(diào),老干部的醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定實(shí)報實(shí)銷,這是黨中央為了使老干部安度晚年,健康長壽而制定的特殊政策。但是隨著醫(yī)療制度的改革,農(nóng)墾企業(yè)老干部的醫(yī)療管理制度還不夠健全。如何在確保老干部醫(yī)療待遇不受影響的情況下,加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)管理與服務(wù),制定出一個既符合實(shí)際保證治療,又節(jié)約藥費(fèi)的管理辦法,需要我們在工作實(shí)踐中進(jìn)一步探討。
一﹑企業(yè)老干部醫(yī)療費(fèi)偏高和管理存在的問題
(一)老干部已進(jìn)入高齡期。隨高齡期的到來是高發(fā)病期,而且危、急、重病患者不斷增加,治病住院的日益增多,加之醫(yī)藥費(fèi)漲價。
(二)敞口用藥。大部分單位均未對離休老干部的用藥范圍做有效限制,都是掌握在營養(yǎng)藥以外全額報銷,致使一些老干部跟著電視廣告用藥,一些新藥特藥價格昂貴,加大了醫(yī)療費(fèi)支出。
(三)小病大養(yǎng)。由于離休老干部的醫(yī)療費(fèi)實(shí)報實(shí)銷,對其住院床費(fèi)也沒有相應(yīng)控制,致使一些老干部住高檔病房,小病大養(yǎng),以致出現(xiàn)反正個人不花錢,你住我也住,不住白不住的不良局面。
(四)搭車用藥。由于管理制度不健全,大處方、人情方現(xiàn)象難以杜絕,形成老干部一人用藥,全家共享用。
(五)以老干部之名結(jié)算家人醫(yī)療費(fèi)。個別人靠和醫(yī)生的人情關(guān)系制造假處方,假病歷,用老干部之名結(jié)算家人住院醫(yī)療費(fèi)。
(六)個別異地居住離休老干部的門診醫(yī)療費(fèi)偏高。有的單位長期不探訪老干部,對他們病情無法掌握,定點(diǎn)醫(yī)院也無醫(yī)療合同。
二﹑加強(qiáng)和規(guī)范企業(yè)老干部醫(yī)療費(fèi)管理的措施
第一、有條件的單位應(yīng)成立自己的老干部衛(wèi)生室,并抽調(diào)最好的醫(yī)護(hù)人員,既醫(yī)術(shù)高,又要待人合善,能熱心為老干部服務(wù)的專職醫(yī)護(hù)人員,對醫(yī)護(hù)人員要制定《規(guī)章制度》,《崗位職責(zé)》。
第二、本地老干部就醫(yī)必須本人到老干部衛(wèi)生室就醫(yī)拿藥,行動不便的由醫(yī)生到患者家中診病付藥,做到因病施藥,防止藥品外流。
第三、大病需要住院的必須由醫(yī)生陪同到當(dāng)?shù)鼗蛲獾鼐驮\,這樣既方便了老干部找人看病難等問題,又能了解掌握患者病情,以便以后跟蹤治療服務(wù)。
第四、規(guī)范用藥范圍,對離休老干部的用藥執(zhí)行《基本醫(yī)療保險藥品目錄》。定點(diǎn)醫(yī)院要保證老干部的基本用藥,私自外購藥不予報銷。
第五、規(guī)范診療范圍,超出規(guī)定范圍以外的特殊診斷﹑特殊檢查,需定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家會診,提出會診意見,經(jīng)老干部部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。
第六、嚴(yán)格控制用藥量,慢性病7至10天用量,最長不超15天用量,住院治療出院時不允許大量帶藥,否則不予報銷。
第七、嚴(yán)格轉(zhuǎn)診手續(xù)。老干部因病情需轉(zhuǎn)診治療的,應(yīng)由醫(yī)院專家會診,提出會診意見,經(jīng)老干部部門批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院,私自外診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予報銷。
第八、老干部藥費(fèi)要每月張榜公布一次,使老干部相互監(jiān)督,要成立由老干部和老干部部門人員組成的藥費(fèi)管理監(jiān)督小組加強(qiáng)藥費(fèi)管理。
第九、對異地居住的離休老干部要求在所在居住地選定一到兩家定點(diǎn)醫(yī)院,并與定點(diǎn)醫(yī)院簽定老干部醫(yī)療服務(wù)合同,明確規(guī)范服務(wù)雙方相應(yīng)的權(quán)力與義務(wù),定點(diǎn)醫(yī)院要設(shè)立老干部門診,實(shí)行專人診治。老干部科要與老干部本人建立定期聯(lián)系制度,老干部得病需住院治療的,要提前告知農(nóng)場老干部部門。
三、提高服務(wù)意識,開展娛樂活動
老干部工作者只有加強(qiáng)服務(wù)意識,才能提高服務(wù)質(zhì)量,只有感情到位,增強(qiáng)老干部身體素質(zhì),才能做好老干部工作,服務(wù)上要做到“滿腔熱情、一往情深,勝似親人”的服務(wù)態(tài)度。醫(yī)護(hù)人員要與老干部建立經(jīng)常聯(lián)系制度,對病人要建立健康檔案。掌握老干部身體健康狀況,要定期進(jìn)行身體檢查,注射疫苗,老干部工作者不僅在生理上為他們解除病痛,更多的是心理上給予安慰,經(jīng)常與他們聊天,做情感上的“同齡人”。同時,要開辦老年學(xué)校,經(jīng)常傳授一些醫(yī)療保健知識,增強(qiáng)保健意識,開展一些適合老年人身心特點(diǎn)的文化娛樂活動像門球、臺球、太極劍、各種棋類、書法、繪畫等,使老干部情緒樂觀,精神飽滿,身體健康,精力旺盛,在一定程度上減輕藥費(fèi)支出。
加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)管理與服務(wù),既要堅持黨的政策規(guī)定,又要符合本單位實(shí)際情況,合情合理,既保證治療又節(jié)約藥費(fèi),既利于老干部又利于企業(yè),只有這樣才能被老同志接受,才能加強(qiáng)老干部醫(yī)療費(fèi)的管理,也才能更好地為老干部服務(wù)。