導語：農(nóng)村合作醫(yī)療會議發(fā)言一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

今年來，我市狠抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設，建立了政府主導、縣（區(qū)）統(tǒng)籌、多方籌資、宣傳發(fā)動、規(guī)范管理、服務保障等“六大機制”，取得了初步成效。全市6縣（區(qū)）87個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）全部建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，5個縣（區(qū)）實行了縣（區(qū)）統(tǒng)籌，參保農(nóng)民80.68萬人，參合率達到46.1%。籌資標準達到人均30元以上。其中市財政補助5元，縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）補助5元以上。參保農(nóng)民可報銷30%以上的住院費，年最高補助額3000元以上。建立和完善了農(nóng)村合作醫(yī)療救助制度，資助農(nóng)村特困戶、五保戶8399人參加合作醫(yī)療，基本解決了農(nóng)村低保人員的參保問題。7月1日全面實施以來，為參保農(nóng)民報銷住院費用564.25萬元，受益農(nóng)民達5096人，有312位農(nóng)民享受了3000元以上的補助，有26人享受了農(nóng)村合作醫(yī)療救助，發(fā)放救助金4.95萬元，減輕了農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用負擔，緩解了農(nóng)村因病致貧、因病返貧的矛盾。

一、建立主導機制，確保責任落實

新型農(nóng)村合作醫(yī)療突出了政府的主導職能，要求各級政府要組織、引導、支持建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為此，市委、市政府高度重視，把這項工作作為“八項民心工程”狠抓落實。柳錦州書記、黃業(yè)斌市長多次作出重要批示，要求各級政府要加強領導力量，積極推進這項工作。在今年的衛(wèi)生工作會議上，黃業(yè)斌市長要求各地要抓好“五個落實”（即落實組織機構、人員編制、方案措施、配套資金、規(guī)章制度）、做到“六個到位”（即領導到位、認識到位、責任到位、宣傳到位、指導到位、監(jiān)管到位）。市政府專門制訂了實施方案，下發(fā)了《關于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》，并多次組織召開縣（區(qū)）領導會議進行部署。各縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）采取層層召開動員大會、簽訂工作責任書等方法，把責任和任務層層分解落實，并把農(nóng)村合作醫(yī)療列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考評，推進各地工作的開展。圍繞農(nóng)村合作醫(yī)療的總體目標和工作任務，市、縣（區(qū)）每月向同級人大寫出專報，報告工作落實情況。市政府每月、縣（區(qū)）政府每半月派督查組到各地督導工作落實。市衛(wèi)生局每半個月下發(fā)1期簡報，每3天向市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)通報一次各地進展情況，進一步增強了各級政府和領導的責任感，逐步形成了政府主要領導親自抓、分管領導直接抓、衛(wèi)生部門具體抓、有關部門配合抓的工作機制，落實了一級抓一級，一級促一級的工作責任制?；蓐枀^(qū)委書記王壽銓、區(qū)長鄧炳球多次組織召開專題會議親自動員、親自部署、親自落實，帶領工作組，逐個鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查指導，促進了工作落實，全區(qū)參合率達到46.1%，確保了今年工作任務的完成。

二、建立統(tǒng)籌機制，確保規(guī)避風險

為完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，今年初我們對全市的農(nóng)村合作醫(yī)療基本狀況進行了專題調研，在調研中發(fā)現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口基數(shù)只有幾千人，如果以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)籌，風險非常大，極有可能發(fā)生“穿底”。為此，市政府作出規(guī)定，各縣（區(qū)）的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要以縣（區(qū)）統(tǒng)籌為主，條件不具備的地方可暫實行鎮(zhèn)統(tǒng)籌，逐步向縣（區(qū)）統(tǒng)籌過渡。并結合今年的工作任務，決定今年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作3月份開始宣傳發(fā)動，7月1日起正式實施，到年底結合各地的工作情況再進行一次宣傳發(fā)動，努力完成明年參合率達到60%的工作目標。各縣（區(qū)）領導帶領工作人員逐鄉(xiāng)逐鎮(zhèn)進行調研，針對本地實際，建立了適用本地的統(tǒng)籌機制?；輺|、博羅、龍門縣及惠陽、大亞灣區(qū)由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口基數(shù)懸殊大，決定采取縣（區(qū)）統(tǒng)籌?；莩菂^(qū)由于經(jīng)濟發(fā)展不平衡，各鎮(zhèn)的經(jīng)濟實力差距大，決定采用鎮(zhèn)統(tǒng)籌。較好地規(guī)范了農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌機制，提高了抗風險能力。

三、建立籌資機制，確保資金落實

穩(wěn)定的籌資機制和資金來源，是合作醫(yī)療賴以生存和發(fā)展的基礎。為此，我們把建立籌資機制，落實各級配套資金作為重要措施來抓。今年初，市長黃業(yè)斌親自帶領分管財政、衛(wèi)生的副市長及財政局長等領導到衛(wèi)生局現(xiàn)場辦公，專題研究解決農(nóng)村合作醫(yī)療工作的財政扶持問題，決定市財政今年撥出434萬元，作為農(nóng)村合作醫(yī)療專項資金，并從今年起對參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年補助由2元提高到5元。同時，還積極與各縣（區(qū)）政府協(xié)調，要求各級加大對農(nóng)村合作醫(yī)療的財政投入，全面落實了農(nóng)村合作醫(yī)療配套資金，縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）兩級補助達到每人每年5元的標準。其中，惠陽和大亞灣的區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政對參保農(nóng)民補助達到每人每年10元，確保了農(nóng)村合作醫(yī)療有穩(wěn)定的資金來源。目前，全市農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標準達到人均每年30元以上，其中惠陽、大亞灣區(qū)35元，惠東縣33元，博羅縣32元，龍門30元，惠城區(qū)有的鎮(zhèn)達到45元以上。

四、建立宣傳機制，確保農(nóng)民自愿

農(nóng)民自愿參加是農(nóng)村合作醫(yī)療工作必須始終堅持的根本原則。為此，我們把深入宣傳作為農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重點，采取了多種形式的宣傳發(fā)動。一是通過媒體宣傳。今年來，市電視臺、電臺、《*日報》及縣（區(qū)）新聞單位，采取系列報道、專題報道和農(nóng)民現(xiàn)身說法等方式，宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義及方針政策，報道先進地區(qū)的成功經(jīng)驗和受益群眾的典型事例，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用有線廣播、電視等，播放鎮(zhèn)領導動員講話、宣傳農(nóng)村合作醫(yī)療的有關政策。二是通過資料宣傳。采取張貼海報、下發(fā)宣傳資料、《致農(nóng)民兄弟的一封信》等方式進行宣傳。市衛(wèi)生局印發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療海報1萬張、新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識手冊5萬份，下發(fā)到各縣（區(qū)）組織張貼和宣傳。各縣（區(qū)）也結合自己的特點，張貼、懸掛各種標語2136條，制作《致農(nóng)民兄弟的一封信》38萬份，分發(fā)到每個農(nóng)戶，宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所能得到的好處。三是通過會議宣傳。各縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取層層召開動員大會等方法，由縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導親自動員、親自部署，重點解決領導怕煩、干部怕難等問題。市里還專門組織160多位縣（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導和工作人員進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療專業(yè)知識培訓。各縣（區(qū)）也分別舉辦了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度培訓班，共培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部等管理人員1930人，提高了各級合作醫(yī)療管理人員的業(yè)務水平。四是深入農(nóng)戶宣傳?？h（區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導帶領駐隊干部和村干部深入農(nóng)戶家中進行政策宣傳和思想發(fā)動，消除農(nóng)民群眾怕虧的思想顧慮，提高他們自覺抵御大病風險的意識，積極引導農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療?；輺|、博羅、龍門等縣的農(nóng)業(yè)人口基數(shù)大，為了完成工作任務，分別派出工作組下到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織宣傳發(fā)動。農(nóng)村合作醫(yī)療今年才剛剛進步的惠東縣，派出了12個工作組在鎮(zhèn)里住了一個多月，督促各鎮(zhèn)的宣傳發(fā)動工作。龍門縣是我市開展宣傳發(fā)動最早的縣，因工作難度大，由縣政府督查辦全程督導各鎮(zhèn)的的工作進度。由于六、七月份正值農(nóng)忙季節(jié)，為搞好宣傳發(fā)動，鎮(zhèn)、村干部經(jīng)常利用晚上時間走村進戶進行宣傳和登記收費，很多同志放棄了節(jié)假日休息時間，有的帶病堅持工作，從來沒有拿過一分錢的下鄉(xiāng)補貼。

五、建立監(jiān)管機制，確保規(guī)范管理

為加強資金管理，市財政局和衛(wèi)生局制訂下發(fā)了《*市農(nóng)村合作醫(yī)療資金財務管理暫行規(guī)定》，各縣（區(qū)）分別制訂了《農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理辦法》和《農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金管理辦法》，明確了農(nóng)村合作醫(yī)療資金使用與監(jiān)管的具體規(guī)定。一是建立了專帳管理制度。縣（區(qū)）農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會與農(nóng)村信用合作社聯(lián)合行文，規(guī)定縣（區(qū)）農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,在當?shù)剞r(nóng)村信用社設立農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用帳戶、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設支出帳戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療支出帳戶支出的最高限額為5000元，超過此限額，信用社一律拒付。農(nóng)民個人繳納的基金及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體經(jīng)濟組織扶持的資金，由村民委員會在繳費截止后三日內交鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，存入其基金專用帳戶；鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政部門在繳費截止后五日內將本級財政補助資金劃入基金專用帳戶；縣級財政部門，在繳費截止后十日內將本級財政補助資金劃撥到基金專用帳戶。為農(nóng)民發(fā)放補助金，由合管辦工作人員開具支票，由農(nóng)民本人到信用證支取。做到銀行管錢不管帳，經(jīng)辦機構管帳不管錢，實現(xiàn)基金收支分離，管用分開，封閉運行。二是建立了監(jiān)督管理制度。規(guī)定農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會每年對農(nóng)村合作醫(yī)療資金審計一次，資金的使用情況每月在鎮(zhèn)務、村務公開欄向農(nóng)民公示一次，確保農(nóng)民的知情權、監(jiān)管權，確保制度的公開、公平和公正。三是逐步建立農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡信息化管理系統(tǒng)?；蓐枀^(qū)政府投入10多萬元，為區(qū)、鎮(zhèn)合管辦配備了電腦，并在省衛(wèi)生廳的大力支持下，借助政府的網(wǎng)絡平臺正在構建區(qū)、鎮(zhèn)兩級農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡信息化管理系統(tǒng)。市也將根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展情況，逐步建立和完善此項工作，確保農(nóng)村合作醫(yī)療科學規(guī)范管理。

六、建立保障機制，確保農(nóng)民受益

建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度的根本目的，就是要解決農(nóng)民的看病難問題，不僅要讓農(nóng)民有錢看病、有地方看病，還要讓農(nóng)民看得起病、看得好病。為此，我們一是簡化審批程序，方便農(nóng)民報帳。規(guī)定參保農(nóng)民住院一律在鄉(xiāng)鎮(zhèn)報銷兌付住院費用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周固定1-2個工作日為參保農(nóng)民的報帳日，工作人員實行8小時坐班制，參保農(nóng)民隨到隨報，很快就可以領到補助金。其程序是：參保農(nóng)民住院后2日內先向村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦報告，出院后可由本人或直系親屬到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦報銷住院費用，也可由村干部將參保農(nóng)民住院的有關單據(jù)和報銷審批表報鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，經(jīng)審批后由合管辦工作人員將補助金送到農(nóng)民手中。做到既嚴格管理又方便群眾，使農(nóng)民群眾既放心又省心，解決了參保農(nóng)民“有錢看病”的問題。二是對參保農(nóng)民實行優(yōu)惠服務。凡參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在當?shù)蒯t(yī)院就診，可享受門診掛號費、檢查費、特診費減免，并加強對公立醫(yī)院的收費管理，加大藥品統(tǒng)一招標工作力度，降低醫(yī)療成本，解決參保農(nóng)民“看得起病”的問題。三是完善農(nóng)村醫(yī)療服務體系。市政府從今年起連續(xù)三年每年撥出300萬元，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，努力改善農(nóng)村居民的就醫(yī)條件。并積極引進人才，采取保證其工資待遇等方式，鼓勵大學畢業(yè)生到基層工作，選拔一批有一定技術特長和管理能力的醫(yī)技骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔任領導職務，優(yōu)化人才結構，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術水平；積極開展“三新”、“三優(yōu)”“三送”活動，實施“四心、五滿意、六個一制度”，改善醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務態(tài)度，提高整個衛(wèi)生系統(tǒng)的服務質量，解決農(nóng)民“看得好病”的問題，確保參保農(nóng)民真正從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實惠。

我市實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，雖然取得了一些成績，但也還存在一些困難和問題。我市已對*年度的工作進行了部署。要求各地12月10日前完成宣傳發(fā)動和繳費工作，進一步加大工作力度，確保完成明年參保率達到60%的工作目標。