衛(wèi)生局關于體制改革進展情況匯報
時間:2022-06-20 10:40:00
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根據(jù)省廳通知要求,現(xiàn)將我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況匯報如下:
一、加強領導,健全組織,努力推進醫(yī)改工作
(一)市領導高度重視,成立醫(yī)改組織機構。根據(jù)省委、省政府的要求,為加強對醫(yī)改工作的領導,市政府調(diào)整醫(yī)改工作領導小組,成立了以市長為組長的醫(yī)改領導機構,負責整個醫(yī)改工作組織與領導,同時還配備專門力量,抓好具體工作的落實。其次,明確了各部門的任務,要求密切配合、共同推進。2009年12月底市委、市政府召開了全市醫(yī)改工作大會,會上印發(fā)了市委、市政府制定的《××*市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011)》,市長作了重要講話,市委常委、副市長聽取醫(yī)改工作匯報,對我市醫(yī)改工作進行了全面安排部署。
(二)市衛(wèi)生局發(fā)揮主力軍作用,積極落實醫(yī)改各項工作任務。根據(jù)省市醫(yī)改工作的要求,市衛(wèi)生局成立了以局長為組長,其他領導班子成員為成員深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組,確定了領導小組職責,領導小組下設辦公室,副局長任春振任辦公室主任,為保證工作質(zhì)量和進度,在全系統(tǒng)內(nèi)抽調(diào)了精干人員充實了辦公室。各縣區(qū)衛(wèi)生局也都成立了相應組織,明確了醫(yī)改工作聯(lián)絡員,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了重要的組織保障。
二、認真學習,領會精神,明確改革任務與工作思路
(一)加強政策理論學習,吃透醫(yī)改精神。市衛(wèi)生局醫(yī)改領導小組和辦公室成員重點學習了中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》、國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011)》和省《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011)》精神,為了確保各級各部學習的系統(tǒng)性和廣泛性,領導小組還及時編印了《醫(yī)改文件匯編》、《醫(yī)改政策問答》等小冊子分發(fā)到基層。
我們草擬了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作方案》,先后組織相關人員到廊坊等地學習取經(jīng);組織各科室負責人和縣區(qū)醫(yī)改工作人員學習研討醫(yī)改政策條文;邀請國家衛(wèi)生部醫(yī)改專家就國家醫(yī)改政策內(nèi)容作培訓專題報告,提高了廣大醫(yī)改工作人員對政策的理解。
(二)認真做好醫(yī)改資金測算工作。按照醫(yī)改五項重點工作要求,對我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(2009-2011)3年實施方案中有關衛(wèi)生工作方面的內(nèi)容開展全面梳理,就完成醫(yī)改所需資金測算制定了方案,各業(yè)務科室分別進行了測算。局長霍興文、黨委書記陳汝榮多次聽取測算情況的匯報,共同分析資金需求情況,經(jīng)過一個多月的認真科學測算,基本上摸清了近三年來醫(yī)改任務的衛(wèi)生投入需求,并多次主動與市財政進行密切溝通,并上報市發(fā)改委。測算結果得到了市政府醫(yī)改領導小組會議的認可,并正式列入了醫(yī)改投資計劃之中。
(三)起草實施方案,出臺配套文件。我們及早動手,超前謀劃,結合我市實際,從2009年9月份開始,組織人員起草了《××*市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》(2009-2011),多次討論征求意見,又經(jīng)發(fā)改委反復修訂后,
已于12月28日由市委、市政府印發(fā)。同時,我們還及時轉(zhuǎn)發(fā)了《河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務補助辦法》的通知及《河北省2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償框架》。
(四)強化醫(yī)改工作指導,積極探索創(chuàng)新。一是組織專人研究起草了《××*市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》;二是草擬了《××*市衛(wèi)生資源整合意見》;三是進一步修改了××*市健康城市從我做起行動方案;四是加大食品安全工作的管理力度。
三、2009年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作進展情況
按照《河北省2009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革工作安排》精神,我市積極推進五項重點改革工作,取得了積極進展。
(一)新農(nóng)合醫(yī)療制度建設情況。2009年,全市共有參合人員180.8萬人,參合率90.1%。截止到11月底,全市共補償參合農(nóng)民95.95萬人次,補償金額1.5億元,全市次均住院費用2992元,比上年略有上升,次均住院補償達到1175元。
啟動了2010年新農(nóng)合籌資工作,進一步完善實施方案。農(nóng)民出資20元,各級財政補助提高到120元,力爭使農(nóng)民參合率達到92%。2010年在青龍、盧龍、山海關和撫寧縣進一步擴大門診統(tǒng)籌試點,不斷擴大參合農(nóng)民的受益面。
(二)啟動實施國家基本藥物制度。組織全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構參加全省統(tǒng)一網(wǎng)上藥品集中采購。確定了撫寧縣和海港區(qū)北環(huán)路社區(qū)衛(wèi)生服務中心、北戴河東山社區(qū)衛(wèi)生服務機構等12個社區(qū)衛(wèi)生服務中心(機構)先行試點實施國家基本藥物制度。目前已經(jīng)做好調(diào)研摸底和測算,待省統(tǒng)一招標后可啟動藥品零加價銷售工作。
(三)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、隊伍建設。2009年我市安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設項目13項,項目總投資1.83億元。其中,縣級醫(yī)院遷建項目2項,總投資1.7億元;社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目3項,總投資485萬元;中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目8項,總投資760萬元。開展了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的全科醫(yī)學知識培訓,培訓
405人次、城市社區(qū)衛(wèi)生服務人員209人次。組織安排全市三級醫(yī)院對口支援青龍滿族自治縣醫(yī)院等縣區(qū)醫(yī)院,組織安排二級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,簽訂了對口支援協(xié)議,建立長期對口協(xié)作關系。
(四)抓好涉及面廣、影響全民健康水平的公共衛(wèi)生項目的實施。2009年全市城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到30%,在盧龍縣開展了農(nóng)村居民建檔試點;為2.54萬名15歲以下人群補種了乙肝疫苗;完成了撫寧縣5.6萬名婦女宮頸癌乳腺癌的檢查;為3.05萬名孕前和孕早期農(nóng)村婦女免費補服葉酸;為2.4萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院提供分娩補助;為300例貧困白內(nèi)障患者免費開展復明手術;完成600所農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所的改造建設等目標任務。落實基本公共衛(wèi)生服務項目專項補助資金,確保人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費不低于15元。
四、我局2010年衛(wèi)生體制改革重點工作及主要措施
(一)在全市范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制實施藥品的集中采購與配送,并制定相應管理措施。待省完成省級集中采購、統(tǒng)一定價后,確保全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本藥物配用到位。
(二)積極配合編制部門調(diào)查摸底,研究制定衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員的編制標準和財政補助政策。
(三)進一步測算對實施基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療機構補助標準和方法,提出補助經(jīng)費的需求和相關部門協(xié)調(diào)落實補助政策。
(四)擴大新農(nóng)合覆蓋范圍,提高參合人員醫(yī)療保障水平。2010年參合率要達到92%以上,籌資標準提高到每人140元。新農(nóng)合住院費用報銷比例比上年要有所提高。新農(nóng)合最高支付限額達到全市農(nóng)民人均純收入的6倍以上。從2010年起允許參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構就醫(yī),簡化到縣城外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù),完善出院即報的計算機網(wǎng)絡管理程序。
(五)完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。年內(nèi)完成規(guī)劃確定的11所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設任務。支持全市192個行政村建設村衛(wèi)生室,加強設備配置,繼續(xù)做好標準化村衛(wèi)生室建設。
(六)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。繼續(xù)加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員及管理人員培訓。抓緊落實省有關文件規(guī)定,免費為農(nóng)村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生;完善城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村制度,不斷提高縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生水平。
(七)推進基本公共衛(wèi)生服務均等化工作。一是落實公共衛(wèi)生服務覆蓋城鄉(xiāng)居民,年內(nèi)開展為65歲以上老年人做健康檢查,為3歲以下嬰幼兒提供生長發(fā)育檢查和孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,為慢性病人群提供防治指導服務。二是實施重大公共衛(wèi)生項目,繼續(xù)實施結核病、艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、貧困白內(nèi)障患者復明、農(nóng)村改水改廁、消除燃煤型氟中毒危害等服務項目;新增15歲以下人群補種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項目。本年內(nèi)完成規(guī)劃任務的70%。
(八)推進公立醫(yī)院改革。認真搞好摸底測算工作,摸索藥品加成補償辦法,規(guī)范醫(yī)療服務行為,改進醫(yī)療費用結算方式,讓利于民。
(九)制定并出臺《××*市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《××*市醫(yī)療機構設置規(guī)劃》、落實全民醫(yī)療資源整合方案。