醫(yī)療保障回頭看大排查工作報(bào)告
時(shí)間:2022-08-29 02:05:16
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按照《關(guān)于派出工作組赴縣開(kāi)展督查工作的函》相關(guān)要求,現(xiàn)將基本醫(yī)療有保障回頭看大排查、生育秩序整治、衛(wèi)生健康項(xiàng)目建設(shè)、健康扶貧工作推進(jìn)情況報(bào)告如下:
一、工作推進(jìn)情況
(一)回頭看大排查工作開(kāi)展情況。按照脫貧攻堅(jiān)“兩不愁、三保障”回頭看大排查工作要求,我局高度重視,嚴(yán)格按要求對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在健康扶貧中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行梳理,共計(jì)梳理出問(wèn)題31條,主要包括:1.個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知曉率不高;2.非貧困戶醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人醫(yī)療支出仍然較高;3.非建檔立卡貧困戶醫(yī)療手續(xù)不齊全未報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用;4.部分非貧困村村衛(wèi)生室無(wú)設(shè)施設(shè)備;5.慢性病患者需長(zhǎng)期服藥費(fèi)用較高等問(wèn)題。對(duì)梳理出的問(wèn)題及時(shí)與扶貧部門(mén)對(duì)接,并由健康扶貧辦牽頭,相關(guān)股室配合逐村逐戶進(jìn)行追蹤核實(shí),并及時(shí)聯(lián)合醫(yī)保、民政、紅會(huì)等部門(mén)制定“大排查”問(wèn)題整改清單和整改方案,進(jìn)一步明確整改時(shí)限和整改措施。目前整改工作正在有序推進(jìn)中。經(jīng)排查基本醫(yī)療保障總體到位,建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障、醫(yī)療救助、十免四補(bǔ)助政策落實(shí)到位。(二)健康扶貧精準(zhǔn)推進(jìn)。一是持續(xù)深化健康扶貧“五大行動(dòng)”。全面落實(shí)“十免四補(bǔ)助”政策,建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分由縣財(cái)政按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額代繳,建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到100%。截至7月,衛(wèi)生扶貧救助基金共計(jì)救助患者621人,救助資金82.5746萬(wàn)元。實(shí)現(xiàn)貧困患者縣域內(nèi)及依規(guī)轉(zhuǎn)診縣外住院、慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在5%以內(nèi)。二是完善分級(jí)診療制度??h域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療控費(fèi)政策,按照醫(yī)保目錄范圍開(kāi)展診療、檢查和用藥,嚴(yán)格掌握出入院指征,堅(jiān)決防止住院標(biāo)準(zhǔn)過(guò)寬,壓床、掛床住院等不合理醫(yī)療和違規(guī)行為,建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)就診率達(dá)95.8%。三是穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。全縣2380戶9961名建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,簽約服務(wù)率達(dá)100%。四是全面推進(jìn)合格村衛(wèi)生室建設(shè)。全縣88個(gè)貧困村村衛(wèi)生建設(shè)已全面完成。為全面掌握村衛(wèi)生室現(xiàn)狀,衛(wèi)健局主要負(fù)責(zé)人帶隊(duì)深入全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)健康扶貧工作實(shí)施情況進(jìn)行了全面督查,并安排業(yè)務(wù)人員對(duì)88個(gè)貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生配備、藥品器械配備等情況進(jìn)行全面梳理核查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)予以解決,確保順利通過(guò)脫貧驗(yàn)收。目前48所村衛(wèi)生室已完成設(shè)施設(shè)備配備,剩余23所貧困村衛(wèi)生室設(shè)施設(shè)備目前已掛網(wǎng)采購(gòu)。(三)項(xiàng)目建設(shè)有序推進(jìn)。2016年以來(lái),共計(jì)實(shí)施衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目5個(gè),其中:老街、衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),已投入使用;片區(qū)包蟲(chóng)病康復(fù)治療中心及防控實(shí)驗(yàn)室建設(shè),即將投入使用;藏醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積3000平方米,總投資1900萬(wàn)元,已進(jìn)入裝飾裝修階段;婦計(jì)中心住院大樓建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積2860平方米,總投資1200萬(wàn)元,已進(jìn)入裝飾裝修階段。2018年投入80萬(wàn)元實(shí)施、兩所衛(wèi)生院能力提升項(xiàng)目,購(gòu)置了全自動(dòng)生化分析儀、智能體檢設(shè)備,已投入使用。積極爭(zhēng)取2020年儲(chǔ)備項(xiàng)目:縣人民醫(yī)院內(nèi)科住院大樓,總建筑面積7800平方米,爭(zhēng)取項(xiàng)目資金3900萬(wàn)元,完成科研,進(jìn)入初設(shè)階段。(三)生育秩序整治深入推進(jìn)。一是深入調(diào)查,掌握情況。2016年至今,專項(xiàng)整治行動(dòng)工作隊(duì)進(jìn)一步細(xì)化為四個(gè)小分隊(duì)全面深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),走村入戶開(kāi)展違法生育清理工作,通過(guò)全力摸排,2016年出生451人,違法生育62人;2017年出生544人,違法生育39人;2018年出生616人,違法生育36人;2019年上半年出生358人,違法生育26人政策外多孩率7.2%。二是層層落實(shí),嚴(yán)格考核。堅(jiān)持黨政、部門(mén)、業(yè)務(wù)“三線”開(kāi)展工作,堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策不變、黨政一把手負(fù)總責(zé)的制度不變、“一票否決”不變,每年逐級(jí)層層簽訂計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),把計(jì)劃生育工作納入全面建成小康社會(huì)總體規(guī)劃,作為實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的首要任務(wù),并將生育秩序整治專項(xiàng)行動(dòng)工作作為單列考核內(nèi)容。三是建章立制,包村包戶責(zé)任落到實(shí)處。確定的生育秩序整治重點(diǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為、宗麥、科馬、下羅科馬等牧區(qū)鄉(xiāng)。針對(duì)重點(diǎn)鄉(xiāng)實(shí)行鄉(xiāng)村干部計(jì)劃生育“包村包戶”責(zé)任制,明確包村責(zé)任人,落實(shí)專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)系達(dá)生育上限育齡婦女,已落實(shí)包戶數(shù)7174戶,已聯(lián)系達(dá)生育數(shù)量上限育齡群眾1641人,已落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施1229人,落實(shí)率為75%;落實(shí)長(zhǎng)效避孕措施20人,兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)金6000元。截止目前,歷年立案并處理違反計(jì)劃生育法律法規(guī)的案件768件,分期征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)144萬(wàn)元。四是全面落實(shí)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。2019年共確認(rèn)獎(jiǎng)勵(lì)扶助531人,其中:新增獎(jiǎng)勵(lì)扶助72人,退出44人;特別扶助20人,其中:子女傷殘4人,子女死亡16人;少生快富70戶。截至目前,共計(jì)兌現(xiàn)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)金38.472萬(wàn)元,其中特別扶助17.472萬(wàn)元;少生快富21萬(wàn)元,全部經(jīng)一卡通打卡發(fā)放。
二、存在的問(wèn)題全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)
深入貫徹全省、全州衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神,緊密結(jié)合衛(wèi)生健康工作實(shí)際,堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問(wèn)題導(dǎo)向,各項(xiàng)工作任務(wù)有序推進(jìn),全縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展取得了新成效。但在具體工作中也存在一些問(wèn)題和不足:一是健康扶貧工作仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。健康扶貧政策宣傳力度有待加強(qiáng)。雖然我局采取多種方式對(duì)健康扶貧政策進(jìn)行宣傳,但仍有部分貧困戶對(duì)政策知曉率不高,一定程度上制約了貧困人口的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)。二是生育秩序整治工作還不深入。由于群眾思想覺(jué)悟不高、自我保護(hù)意識(shí)差,落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施不積極主動(dòng),導(dǎo)致達(dá)生育上限育齡婦女長(zhǎng)效節(jié)育措施落實(shí)不理想,政策外多孩率較高。三是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)效果不夠明顯。雖然各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)建檔立卡貧困戶全覆蓋實(shí)施了家庭醫(yī)生簽約服務(wù),但由于宣傳、服務(wù)力度和質(zhì)量不高,導(dǎo)致貧困戶對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知曉率不高,“重簽約、輕服務(wù)的現(xiàn)象”仍然存在。
三、下一步工作計(jì)劃
(一)打好健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。繼續(xù)落實(shí)建檔立卡貧困群眾“先診療后結(jié)算”、“十免四補(bǔ)助”“兩保三救助三基金”等扶持政策,優(yōu)化“一站式”結(jié)算服務(wù),繼續(xù)深化健康扶貧“五大行動(dòng)”,鞏固提升已脫貧人口救治成效,完成貧困人口救治任務(wù);按照回頭看“大排查”發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改方案和清單,全面推進(jìn)整改工作,確保按時(shí)完成整改工作任務(wù);加快村衛(wèi)生室設(shè)施設(shè)備配備,確保順利通過(guò)村退出驗(yàn)收。(二)深化生育秩序整治行動(dòng)。組織召開(kāi)全縣生育秩序整治工作推進(jìn)會(huì),及時(shí)研究解決工作中存在的困難和問(wèn)題,全面落實(shí)工作任務(wù)。按照“鎮(zhèn)不漏村、村不漏組、組不漏戶、戶不漏人”的要求強(qiáng)化生育秩序整治摸底工作;繼續(xù)加大對(duì)達(dá)生育上限的已婚育齡婦女落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施。(三)加快推進(jìn)衛(wèi)生健康項(xiàng)目。在保證安全和質(zhì)量前提下,加快推進(jìn)縣藏醫(yī)院醫(yī)技大樓和縣婦計(jì)中心住院大樓建設(shè)項(xiàng)目施工進(jìn)度,確保在年度前投入使用。