衛(wèi)生局局長(zhǎng)述職報(bào)告[下]

時(shí)間:2022-12-19 11:08:00

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衛(wèi)生局局長(zhǎng)述職報(bào)告[下]

近些年來(lái),**衛(wèi)生改革與發(fā)展主要是緊扣“一個(gè)主題”,圍繞“兩個(gè)服務(wù)”,突出“三個(gè)重點(diǎn)”,推進(jìn)“三項(xiàng)工作”。具體地講:

1、緊緊扣住“改革、穩(wěn)定、發(fā)展”這個(gè)主題穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生改革

在推進(jìn)衛(wèi)生改革中充分認(rèn)識(shí)到了“改革、穩(wěn)定、發(fā)展”三者的關(guān)系,并緊扣這個(gè)主題穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)改革。主要分了四步走:

第一步是中央《衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》出臺(tái)后,實(shí)施了以建設(shè)醫(yī)教研、疾病預(yù)防、衛(wèi)生人才培訓(xùn)、振興中醫(yī)藥、婦女兒童保健中心等“五大中心”為主的**衛(wèi)生“五五”發(fā)展戰(zhàn)略。目前,已有三大中心已基本形成。

第二步是中央作出西部大開(kāi)發(fā)決策后,實(shí)施了培養(yǎng)50名中青年學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人,建設(shè)20個(gè)名牌???、重點(diǎn)裝備40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和建立6個(gè)臨床綜合研究所的“5246”工程?,F(xiàn)已培養(yǎng)中青年學(xué)科帶頭人20名;建省重點(diǎn)???個(gè),市名牌醫(yī)院1所,名牌???個(gè);重點(diǎn)裝備了10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,達(dá)到“一無(wú)五配套”要求,在市醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建起7個(gè)臨床研究所。

第三步是國(guó)務(wù)院城鄉(xiāng)衛(wèi)生改革兩個(gè)《指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái)后,采取“分類指導(dǎo)、分步推進(jìn)、分層實(shí)施”的辦法穩(wěn)步推開(kāi)了衛(wèi)生全行業(yè)管理,制定實(shí)施了《**市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》;實(shí)施了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理,完成了843所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類界定;深化了病人選醫(yī)生工作,率先在**市醫(yī)院推行了門診病人選醫(yī)生,住院病人選醫(yī)療組、護(hù)理組、手術(shù)醫(yī)生選手術(shù)護(hù)士和前勤選后勤的全面選擇。

第四步是國(guó)務(wù)院“三項(xiàng)改革”青島會(huì)議后,采取“深化突破,試點(diǎn)推開(kāi),不留后患”的辦法加大了縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了藥品收支兩條線管理,藥品收支結(jié)余上繳財(cái)政社?;饘?,合理返還。

通過(guò)循序漸進(jìn),有重點(diǎn)、有突破的改革,使我市衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進(jìn),實(shí)現(xiàn)了在改革中求得穩(wěn)定,在改革中有發(fā)展的“雙贏”目標(biāo)。目前,全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工呈現(xiàn)出了思想穩(wěn)定向上,改革心齊勁足的良好局面。

2、圍繞為人民群眾健康需求、為經(jīng)濟(jì)建設(shè)這“兩個(gè)服務(wù)”加大衛(wèi)生改革力度

首先是從人民群眾健康需求出發(fā),加大內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革力度。近幾年來(lái),我們通過(guò)在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行中層干部競(jìng)聘上崗、職工雙向選擇制度及院長(zhǎng)公開(kāi)選拔后,于2003年底已在全市衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)行了全員聘用制,由此,激活了用人機(jī)制。與此同時(shí),在市三醫(yī)院、市六醫(yī)院實(shí)施了后勤服務(wù)交由社會(huì)服務(wù)公司管理,減少了醫(yī)院后勤服務(wù)的部分壓力,通過(guò)這些改革,增強(qiáng)了職工的危機(jī)感和學(xué)技術(shù)、鉆業(yè)務(wù)、上水平、服好務(wù)的意識(shí),促動(dòng)了醫(yī)衛(wèi)人員更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

其次是從保護(hù)生產(chǎn)力,為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)出發(fā),加大了管理體制改革力度。在全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中全面推行了院(所、站、校)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,衛(wèi)生工作目標(biāo)管理和衛(wèi)生全行業(yè)管理。強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,組建了醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量專家管理委員會(huì),開(kāi)始實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)技人員從業(yè)“準(zhǔn)入制”。加大了以食品、化妝品為主的健康相關(guān)產(chǎn)品打假力度,維護(hù)了正常的經(jīng)常秩序,保護(hù)了消費(fèi)者的健康權(quán)益。全面實(shí)施了政務(wù)公開(kāi),透明服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生單位“十公開(kāi)”制度,改善了發(fā)展環(huán)境。深化了行政審批改革,將衛(wèi)生審批項(xiàng)目全部納入政府政務(wù)中心一站式服務(wù),并裁減行政審批事項(xiàng)35項(xiàng),裁減率達(dá)66.03%,廢止1990-2002年規(guī)范性文件18個(gè),廢止率為37.5%。通過(guò)這些舉措,強(qiáng)化了管理,拓寬了發(fā)展環(huán)境,保護(hù)了人民群眾健康,為**經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了積極貢獻(xiàn)。

3、突出了發(fā)展醫(yī)院集團(tuán)、實(shí)施資產(chǎn)重組和調(diào)整資源結(jié)構(gòu)這“三個(gè)重點(diǎn)”深化衛(wèi)生改革

(1)積極探索醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展的路子。主要有三種模式:一是走中心醫(yī)院帶動(dòng)農(nóng)村及企業(yè)醫(yī)院松散型集團(tuán)化發(fā)展的路子。2001年,由**市醫(yī)院與10所三、二、一級(jí)醫(yī)院組建成了“**市醫(yī)院集團(tuán)”。目前,該醫(yī)院集團(tuán)不斷發(fā)展壯大,又有1所中醫(yī)院和5所一級(jí)衛(wèi)生院進(jìn)入了集團(tuán)。

二是走醫(yī)院擴(kuò)張和技術(shù)、設(shè)備跨地區(qū)、跨省的緊密型集團(tuán)化發(fā)展的路子。2000年,指導(dǎo)什邡市二醫(yī)院建起了什邡市精神病院、什邡市痔瘺??漆t(yī)院,兼并了什邡市血防醫(yī)院,并利用引進(jìn)的電視腹腔鏡技術(shù)和開(kāi)發(fā)的碎石機(jī)設(shè)備先后在省內(nèi)外建起了40家分院,采取投入技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行跨地區(qū)、跨省發(fā)展醫(yī)院集團(tuán)?,F(xiàn)已投入電視腹腔鏡42臺(tái),碎石機(jī)20臺(tái),價(jià)值1500萬(wàn)元,派出技術(shù)人員210余人次,每年醫(yī)院在分院的持續(xù)收入近800萬(wàn)元。2003年,經(jīng)市政府同意,什邡市第二人民醫(yī)院將**市眼科醫(yī)院并入該集團(tuán)醫(yī)院進(jìn)行了改制,并投資200多萬(wàn)元進(jìn)行興建。目前,該院已未完成股份制改制,正加緊上市前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。

三是走農(nóng)村中心衛(wèi)生院帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及地名衛(wèi)生院松散型集團(tuán)化發(fā)展的路子。中江縣是一個(gè)140多萬(wàn)人口,原有90個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)大縣,針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)多且分散,管理鞭長(zhǎng)莫及的現(xiàn)狀,利用撤鄉(xiāng)建鎮(zhèn)后將原有的90個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,減少到57個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,其余34個(gè)為地名衛(wèi)生院的有利時(shí)機(jī),充分發(fā)揮農(nóng)村中心衛(wèi)生院的幅射功能,加強(qiáng)中心衛(wèi)生院的人員、技術(shù)、設(shè)備、房屋等重點(diǎn)建設(shè),由中心衛(wèi)生院與轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及地名衛(wèi)生院建立起松散型醫(yī)院集團(tuán)。使農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)以片區(qū)為單位形成了分散經(jīng)營(yíng)、集團(tuán)化發(fā)展格局,推動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平的逐步提高。

(2)積極探索衛(wèi)生資產(chǎn)重組發(fā)展的路子。主要有四種形式:一是取長(zhǎng)補(bǔ)短、醫(yī)防結(jié)合重組。1999年,將綿竹的血防所與市醫(yī)院進(jìn)行資產(chǎn)重組后,血防機(jī)構(gòu)不變,編制、經(jīng)費(fèi)不減,兩塊牌子,一套班子,原血防所的債權(quán)債務(wù)由綿竹市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)。近三年來(lái),過(guò)渡平穩(wěn),血防工作正常開(kāi)展,原血防所債務(wù)已經(jīng)償還并又投資2000萬(wàn)元建了12000平方米的內(nèi)外科大樓,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入由重組前一院一所的2100萬(wàn)元增加到2003年底的4500萬(wàn)元。

二是新建機(jī)構(gòu)的一步到位及跨行業(yè)資源重組。羅江縣于1996年底新建,為節(jié)約、優(yōu)化衛(wèi)生資源,1998年,將原防疫站、血防站、保健院三院(站)合一為縣預(yù)防保健中心;在此基礎(chǔ)上,2001年5月,經(jīng)當(dāng)?shù)卣磸?fù)研究論證,又將原縣計(jì)劃生育指導(dǎo)所與縣預(yù)防保健中心重組為縣計(jì)劃生育與疾病預(yù)防控制中心,實(shí)行了一套班子,幾塊牌子,衛(wèi)生與計(jì)生資源共用共享,該中心組建后,公開(kāi)招考選拔了領(lǐng)導(dǎo)班子。目前該中心按新體制步入了良性運(yùn)行軌道。

三是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)衛(wèi)生院重組。1998年,將廣漢市北外鄉(xiāng)衛(wèi)生院與一民辦骨科??漆t(yī)院重組成廣漢市骨科醫(yī)院后,該鄉(xiāng)衛(wèi)生院充分利用民辦骨科的技術(shù)特色優(yōu)勢(shì)和在當(dāng)?shù)氐闹?,以骨科為龍頭帶動(dòng)其它科室發(fā)展,并于2000年將原民辦骨科醫(yī)院醫(yī)生選拔到院長(zhǎng)崗位,任職兩年來(lái),該院的管理水平不斷提高,病人越來(lái)越多,業(yè)務(wù)收入也由90萬(wàn)元達(dá)到450萬(wàn)元,四年增加了四倍。目前,該院已建成一甲衛(wèi)生院。

(3)積極探索衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)調(diào)整的新路子。主要有三個(gè)突出:

一是突出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置結(jié)構(gòu)的調(diào)整。按照《**市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》,近三年來(lái),**市醫(yī)院先后投資3000萬(wàn)元建起了外外科大樓和傳染病院;投資3400萬(wàn)元興建了門診大樓,由此使公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施上了檔次。對(duì)旌陽(yáng)區(qū)同處一地的4所區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部并入中心衛(wèi)生院統(tǒng)一規(guī)劃、管理,充分發(fā)揮其中心服務(wù)功能。對(duì)企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則按“整體移交、走向市場(chǎng)、事業(yè)法人登記、轉(zhuǎn)軌、重組、關(guān)閉”的分離方式,對(duì)原二重、東電、東汽職工醫(yī)院掛上了**市第二、五、六人民醫(yī)院的牌子。目前13家企業(yè)中的14所醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本與企業(yè)分離而進(jìn)入社會(huì),納入全行業(yè)管理。對(duì)民營(yíng)特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了大力發(fā)展與扶持,現(xiàn)已建起骨科、肛腸、皮膚病、肝膽康復(fù)等股份制及民營(yíng)專科醫(yī)院9所,并已具規(guī)模,規(guī)范運(yùn)行。通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置結(jié)構(gòu)調(diào)整,初步形成了趨于合理的多元化發(fā)展格局。

二是突出了衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)的調(diào)整。近三年來(lái),我市已相繼引進(jìn)副高級(jí)技術(shù)人員58人,碩士生8人,培養(yǎng)學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人20人,農(nóng)村衛(wèi)生人員80%達(dá)到了中專水平。目前,衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)日趨合理,并正向中高層次發(fā)展。

三是突出技術(shù)、設(shè)備結(jié)構(gòu)調(diào)整。按照《四川省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)大型設(shè)備實(shí)行審批裝備,其他設(shè)備根據(jù)服務(wù)需要自行裝備。目前,全市現(xiàn)有螺旋CTl臺(tái)、核磁共振l臺(tái)、CT9臺(tái)、鈷60放射治療機(jī)2臺(tái)、1250毫安X光機(jī)2臺(tái)、彩色多普勒8臺(tái)、高壓氧艙“2臺(tái)、全自動(dòng)化分析儀10臺(tái)。專業(yè)設(shè)備總值14506萬(wàn)元,其中縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占74%,結(jié)構(gòu)較為合理。對(duì)技術(shù)結(jié)構(gòu),堅(jiān)持適用原則,鼓勵(lì)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力研發(fā)、引進(jìn)、運(yùn)用先進(jìn)醫(yī)學(xué)科技成果和技術(shù),不斷提升技術(shù)層次和水平。鼓勵(lì)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)特色技術(shù),發(fā)展特色???,應(yīng)用適用技術(shù),滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療保健需求。目前,全市技術(shù)結(jié)構(gòu)已成梯次,城鎮(zhèn)結(jié)構(gòu)趨于合理,農(nóng)村結(jié)構(gòu)還需調(diào)整。

(三)推進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購(gòu),藥品分管核算、分別管理和衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革這“三項(xiàng)工作”落實(shí)改革。

1、全力推進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)。2001年4月,我們首先建立了121名專家組成的“**市藥品集中招標(biāo)采取專家人才庫(kù)”,并在9所縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試點(diǎn),2002年、2003年全市25所縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全市參加了招標(biāo),并與中標(biāo)企業(yè)簽定了藥品采購(gòu)合同:2002年中標(biāo)品種2268個(gè),網(wǎng)上交易合同金額4828萬(wàn)元,2003年中標(biāo)品種個(gè),網(wǎng)上交易合同金額萬(wàn)元,平均降價(jià)幅度為19.89%。

2、全面實(shí)行藥品價(jià)格分開(kāi)核算、分別管理。自2000年以來(lái),在全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了藥品采購(gòu)管理,實(shí)行了藥品采購(gòu)人員輪換制,進(jìn)購(gòu)藥品由藥事委員會(huì)予以審定。對(duì)藥品收支進(jìn)行了單獨(dú)建帳,分開(kāi)核算、分別管理。將藥品收支結(jié)余全部上交財(cái)政社保基金專戶,實(shí)行合理返還,專款專用管理。

3、積極探索衛(wèi)生資本運(yùn)作及產(chǎn)權(quán)制度改革的新路子。2001年,指導(dǎo)什邡市二醫(yī)院在運(yùn)用人力、技術(shù)、設(shè)備資本進(jìn)行擴(kuò)張型資本運(yùn)作的的基礎(chǔ)上,又與該市血防醫(yī)院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革,進(jìn)行股份制改造,通過(guò)近年來(lái)的磨合,其產(chǎn)權(quán)制度改革即將完成,目前正積極做好股票上市準(zhǔn)備。與此同時(shí),什邡市人民醫(yī)院、保健院則運(yùn)用物資資本參與舊城改造,共投資900余萬(wàn)元,搬遷居民住戶230戶,擴(kuò)增土地20畝。而廣漢市二醫(yī)院、血防醫(yī)院、中醫(yī)院主要靠自身資本運(yùn)作參與舊城改造,共投資400余萬(wàn)元;廣漢市骨科醫(yī)院采取與開(kāi)發(fā)商共同開(kāi)發(fā)運(yùn)作,發(fā)展股份制骨科醫(yī)院,共征地20畝,投資420萬(wàn)元建成運(yùn)營(yíng)。2002年,又指導(dǎo)中江縣大膽將中江興隆衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)權(quán)轉(zhuǎn)移給成都航天醫(yī)院。該衛(wèi)生院已由成都航天醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理,并已取得了初步成效。

(四)突出工作重點(diǎn),狠抓各項(xiàng)衛(wèi)生工作的落實(shí)

1998年以來(lái),特別是近3年,主要狠抓了22項(xiàng)工作

(一)狠抓了農(nóng)村衛(wèi)生工作

(二)狠抓了非典防治工作

(三)狠抓了突發(fā)事件醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作

(四)狠抓了輸獻(xiàn)血工作

(五)狠抓了狂犬病防治工作

(六)狠抓了輸獻(xiàn)血工作

(七)狠抓了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入工作

(八)狠抓了衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作

(九)狠抓了婦幼保健工作

(十)狠抓了兒童計(jì)劃免疫工作

(十一)狠抓了中醫(yī)藥振興與開(kāi)發(fā)工作

(十二)狠抓了醫(yī)學(xué)科技教育工作

(十三)狠抓了“五個(gè)專項(xiàng)整治”工作

(十四)狠抓了“兩個(gè)國(guó)債項(xiàng)目”建設(shè)督導(dǎo)工作

(十五)狠抓了“四創(chuàng)”工作

(十六)狠抓了爭(zhēng)項(xiàng)目,爭(zhēng)資金工作

(十七)狠抓了推進(jìn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”工作

(十八)狠抓了精神文明建設(shè)工作

(十九)狠抓了班子建設(shè)工作

(二十)狠抓了干部隊(duì)伍建設(shè)工作

(二十一)狠抓了衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作

(二十二)狠抓了局機(jī)關(guān)建設(shè)工作

總之,我在任現(xiàn)職以來(lái),無(wú)論是在學(xué)習(xí)、工作、生活上都嚴(yán)格要求自己,并盡心盡力的做好每一件事情,這也是得到上級(jí)肯定和同志們認(rèn)可的。特別是在經(jīng)濟(jì)責(zé)任上,我始終是依照黨紀(jì)國(guó)法和財(cái)經(jīng)管理制度要求,嚴(yán)格約束自己,沒(méi)有出現(xiàn)任何經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,應(yīng)該說(shuō)是為官一身清,心境自然凈。

以上述職,如有不妥之處,懇請(qǐng)**市審計(jì)局審計(jì)組的同志,通過(guò)認(rèn)真審計(jì)后給予批評(píng)指正,自己將虛心接受,并實(shí)事求是地進(jìn)行改正。