老年病房實習(xí)個人總結(jié)范文

時間:2023-04-03 00:52:07

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老年病房實習(xí)個人總結(jié)

篇1

目的 培養(yǎng)實習(xí)護生在干部病房的臨床實踐能力、與老年病人的溝通能力。方法 根據(jù)老干部患者的特點制定完整的帶教計劃。結(jié)果與結(jié)論 患者對護生滿意度高,護生掌握了相關(guān)的護理技能,能與老年患者較好的溝通。

【關(guān)鍵詞】 護理;護生;帶教;計劃

干部病房是一個特殊的科室,主要是老年退休干部,其疾病多為慢性且病情復(fù)雜、病種多樣,病人又都為知識型老年群體,從而導(dǎo)致對護士的技能、知識水平和服務(wù)態(tài)度的要求都很高,這就加大了護生到我科實習(xí)的工作壓力。加之本身與老年病人接觸得少,自己技能等各方面不夠嫻熟就產(chǎn)生恐懼感,害怕與其交流或進行護理操作。針對這一特點我科制定了相關(guān)的實習(xí)帶教計劃,取得了滿意的效果。

1 對象與方法

1.1 對象 2006~2008年來我科實習(xí)的88名護生。實習(xí)周期平均為四周。

1.2方法 將護生的實習(xí)周期四周分為四個階段,每周為一個階段,第一周為熟悉階段,第二周為學(xué)習(xí)階段,第三周為實踐階段,第四周為終末考核階段。

2 實施

2.1 熟悉階段(第一周)

2.1.1 入科第一天初步介紹干部病房的構(gòu)成、環(huán)境及布局,使學(xué)生了解熟悉病房,為以后實習(xí)工作的開展打下基礎(chǔ)。

2.1.2 學(xué)習(xí)相關(guān)道德規(guī)范,規(guī)章制度,老年病人的心理特點,使其深入了解在我科工作的重要性。

2.1.3 向?qū)W生講解我科的班次安排及不同班次的工作分配,從而降低工作的盲目性,使實習(xí)工作次序井然,忙而不亂。

2.1.4 向?qū)W生講解在我科實習(xí)的注意事項、具體要求,使其明白我科的工作性質(zhì)及工作流程,很快投入工作,同時也減少因不同科室有不同規(guī)定、制度而帶來的不必要的失誤。

2.1.5 對學(xué)生進行統(tǒng)一的入科考核,其內(nèi)容主要為簡單的、常規(guī)的基礎(chǔ)護理知識,根據(jù)其考試成績判定個人的知識基礎(chǔ),以便在以后的帶教工作中對癥下藥,因材施教。

2.1.6 小講課:其內(nèi)容有兩個。一是根據(jù)入科考核成績對學(xué)生暴露的問題,欠缺的基礎(chǔ)知識予以講解、示范;二是主要講解老年患者的生理和心理特點,以便在以后的工作中更好的與患者溝通。

2.2 學(xué)習(xí)階段(第二周)

2.2.1 本周護生主要是跟隨老師,看老師操作,老師予以仔細講解,如有疑問及時提出,老師予以及時解答,從而了解操作技巧,為自己動手操作做好準備。同時在老師的指導(dǎo)下可進行測體溫,量血壓等基礎(chǔ)護理工作。

2.2.2 小講課:其內(nèi)容主要是針對本科的常見病的癥狀、體征、臨床表現(xiàn)及相關(guān)的護理。

2.2.3 培養(yǎng)學(xué)生觀察病情的能力。我科都為老年患者,多為慢性病且病情復(fù)雜、病種多樣,所以病情的觀察就尤顯重要,而很多護生往往只注重護理技術(shù)的操作,不愿意觀察病情巡視病房,所以要幫助學(xué)生改變態(tài)度,積極培養(yǎng)其觀察病情的能力。

2.3 實踐階段(第三周)

2.3.1 本周學(xué)生可進行操作,但各項治療及護理都必須在老師的指導(dǎo)下進行,老師做到耐心細致,放手不放眼,多給學(xué)生一些操作機會。

2.3.2 做好老干部的溝通工作及學(xué)生的安慰工作。很多老干部對實習(xí)同學(xué)有抵觸情緒,不愿意讓實習(xí)生為其操作,對實習(xí)生的態(tài)度很差。我們就要做好與老干部的協(xié)商工作,同時也正確引導(dǎo)同學(xué),不讓其因為個別的患者拒絕讓其操作而喪失信心。

2.3.3 培養(yǎng)學(xué)生與老年患者的溝通能力。鼓勵學(xué)生多與患者溝通,指導(dǎo)學(xué)生在面對患者的特殊心理行為時的應(yīng)對方式。

2.3.4 培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度,對待老干部的行動慢、說話慢要予以理解,對老干部的詢問要仔細的、耐心的回答,不能有不耐煩或不滿的情緒。要特別注重微笑服務(wù)。

2.4 終末考核(第四周)

2.4.1 對前期提出的問題及工作中暴露的問題予以講解,糾正。

2.4.2 進行出科考核,主要內(nèi)容是講解??浦R,根據(jù)考核結(jié)果評估學(xué)生對??浦R的掌握情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

2.4.3 嚴肅認真的填寫《實習(xí)鑒定》,總結(jié)實習(xí)情況,表揚先進,鼓勵后進。征求護生意見和要求,不斷改進帶教方法。

3 結(jié)果

通過對2006~2008年來我科實習(xí)的學(xué)生實施了以上帶教計劃后,取得的效果良好。對在我科實習(xí)的88名學(xué)生實行問卷調(diào)查,有80名學(xué)生表示對本科的實習(xí)帶教計劃非常滿意,在我科學(xué)到了很多相關(guān)的基礎(chǔ)和??谱o理知識,在服務(wù)態(tài)度上有所提高,學(xué)到了對待老年干部患者的服務(wù)技巧等。我科的患者一致表示學(xué)生的服務(wù)態(tài)度,知識技能較好,對護生的抵觸情緒減少。

篇2

心內(nèi)科護士心得體會范文1

在心內(nèi)科的??行將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力進步獨立思考、獨立解決題目、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。

在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了心內(nèi)科一些常見疾病的護理和一些基本操縱,是我從一個實習(xí)生逐漸向護士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并不是想象那末簡單,并不是如書上說寫那末典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投進實習(xí),好好體會才能漸漸積累經(jīng)驗。

心內(nèi)科護士心得體會范文2

3月,作為醫(yī)院第二批試點病區(qū),心內(nèi)科圍繞主題夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù),開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,努力去實現(xiàn)讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標! 開展前,很多護士困惑:病人多,護士少,我們能承擔(dān)如此繁重的工作量嗎?護理學(xué)科發(fā)展了這么多年,護士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實基礎(chǔ)護理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?

思想有負擔(dān),服務(wù)就被動!為此,科室多次組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開座談會交流《護理札記》的讀后感。讓大家正確地認識夯實基礎(chǔ)護理的實質(zhì)是基礎(chǔ)護理與??谱o理的有機結(jié)合,優(yōu)質(zhì)護理的最終目標不僅是提升服務(wù)對象的滿意度,而且要提升護士對工作的滿意度、社會對護理的肯定和支持、政府對護理的投入和促進。開展前的籌備工作,為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ)。

從心開始,用心去做!只要用心去做,做起來也并不難!

這是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動以來,心內(nèi)科護士最大的體會。

心動決定行動,我們從規(guī)范言行、落實責(zé)任、從細關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質(zhì)護理的第一步。用心去做,我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護士主動自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護士。主動、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護患溝通的橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負責(zé)。為真正落實責(zé)任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責(zé)任制,讓患者得到連續(xù)性護理;合理排班,讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責(zé),一件事情由一人負責(zé);優(yōu)化流程,讓護士知道怎樣做,保證責(zé)任落實的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護士的責(zé)任真正落到實處。

從細關(guān)懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔(dān)心老年病人肩部易受涼,查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設(shè)計床旁尿壺

放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細節(jié)、關(guān)注細節(jié)!

突出內(nèi)涵,就是夯實基礎(chǔ)護理與發(fā)展專科護理的有機結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎(chǔ)護理傳統(tǒng)?!蹲o理札記》讓我們認識到環(huán)境對健康的重要性,我們在傳承好傳統(tǒng)的同時,開始關(guān)注、學(xué)習(xí)和研究如何提高基礎(chǔ)護理的質(zhì)量、促進康復(fù),夯實基礎(chǔ)護理。我們明白:專科護理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當(dāng)中。護士不再是簡單的打發(fā)護士:靜脈注射可達龍時,我們會主動給予預(yù)防靜脈炎護理;發(fā)口服藥時,我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育,指導(dǎo)用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業(yè)提升護理服務(wù)的內(nèi)涵。

堅持監(jiān)督評價,是保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段。患者滿意度是評價我們工作的最客觀最重要指標。每天由護理組長給出院病人發(fā)放調(diào)查表,護長每周隨機抽查聽取在院病人的意見,做好每月滿意度的統(tǒng)計和分析,制定和落實相應(yīng)的改進措施。

優(yōu)質(zhì)護理的開展帶來可喜的變化:心內(nèi)科護理滿意度明顯上升,護士經(jīng)歷了從被動服務(wù)到主動服務(wù)再到 感

動服務(wù)的心境變化。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢在必行,這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護士姐妹的努力,工作做細則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價值實現(xiàn),病人、社會對我們的認可一定都會實現(xiàn)。

心內(nèi)科護士心得體會范文3

在這個春意盎然的季節(jié)很高興能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進入醫(yī)院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新,他說借用現(xiàn)在流行的一句話且行且珍惜,我能榮幸的成為人民醫(yī)院的護士更應(yīng)該努力進取跟珍惜工作的機會,也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當(dāng)做自己的事情來處理,做一名合格的護士。

經(jīng)過示教室金護士長嚴格緊張的培訓(xùn),我們到了臨床實踐的階段,按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內(nèi)科,在我實習(xí)階段就曾經(jīng)在心內(nèi)科實習(xí)過,對科里的人員及環(huán)境都有一定的了解,當(dāng)我以新的身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊張了起來,但是這種緊張的情緒隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱情打消了。在心內(nèi)科實習(xí)時,姜護士長就教導(dǎo)我們要時刻學(xué)習(xí)充實自己,那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖,各種心內(nèi)科疾病的護理措施,雖然很嚴格,但是實習(xí)結(jié)束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告訴我們:心內(nèi)科對你們的要求非常嚴格,無論你們以后去哪個科室,在心內(nèi)科培訓(xùn)過的都是很有實力的。俗話說嚴師出高徒,在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。

想要做好一件事情首先就得熱愛這件事,這句話我想在心內(nèi)科的老護士身上表現(xiàn)得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很耐心的給我們講解護理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當(dāng)我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當(dāng)患者對我們產(chǎn)生質(zhì)疑時詢問我們是否是實習(xí)生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護士,讓患者給我們操作的機會,這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術(shù),她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。在現(xiàn)在醫(yī)患緊張的局勢下我想微笑服務(wù),服務(wù)態(tài)度很重要,因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖! 經(jīng)過在心內(nèi)科見習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。

雖然我還只是新護士,我要學(xué)習(xí)的知識還有很多,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識??傊?,在這段短暫的見習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。收獲還有很多,只是沒有將它一一列出,因為我知道見習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝心內(nèi)科培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!

心內(nèi)科護士心得體會范文4

時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

篇3

一、指導(dǎo)思想

以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點,強化專業(yè)內(nèi)涵,提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),提升患者對護理服務(wù)的滿意度,提高社會效益與經(jīng)濟效益。

二、總體目標:

1、護理管理組織體系健全,質(zhì)控小組職責(zé)明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。

2、護理規(guī)章制度認真落實,護理行為科學(xué)規(guī)范。

3、護理安全得到保障,護理質(zhì)量持續(xù)改進。

4、護理信息化建設(shè)不斷完善,改進、重新修訂各班職責(zé)及日程周程,患者直接護理服務(wù)時間增加。

5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程持續(xù)深化,護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升,科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。

6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強,綜合素質(zhì)得到提升,護理科研及創(chuàng)新能力提高。

7、建設(shè)專科護理團隊,提升??谱o理水平。

三、具體目標:

1、住院患者目標滿意度95,滿意率95%。

2、患者入院護理評估率100%。

3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率95%。

4、基礎(chǔ)護理達標率100%。

5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。

6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。

7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。

8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,不斷深化護理內(nèi)涵,確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。

四、護理管理

1、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。

2、加強護士長目標管理考核,日??荚u與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識,改變科室收入結(jié)構(gòu),護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計,使科室的成本即合理又科學(xué),即低耗又有效,即減少病人負擔(dān)又增加社會效益。

3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。

5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等),帶動全院各科室??茦I(yè)務(wù)水平的提高。

6、對全院護士實行分層級管理(培訓(xùn)及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。

7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品,從多方面關(guān)愛護士,增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。

8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現(xiàn)把護士還給病人這一主導(dǎo)思想。

9、針對醫(yī)院各科室特色,設(shè)立專科護理管理委員會,成立??谱o理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關(guān)科室作為院內(nèi)??谱o士培養(yǎng)基地,并利用??苾?yōu)勢做好院內(nèi)護理會診,提升??苾?nèi)涵建設(shè)。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》,今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作,提升基層護理質(zhì)量。

五、護理質(zhì)量

1、加強制度建設(shè),規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂,完善各項護理制度、質(zhì)量標準、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,并組織全院護士認真學(xué)習(xí)落實。

2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。

(1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準,并按規(guī)范落實。

(2)護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查,定期和不定期開展各種質(zhì)控活動,并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質(zhì)控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導(dǎo)性建議,促進各項規(guī)章制度的切實落實。

(4)完善護士工作站系統(tǒng)的管理,實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理,提高管理效率。

3、進一步規(guī)范護理交接班工作。

(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。

(2)實施護理交接班規(guī)范化、標準化,做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。

(3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接,如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。

4、規(guī)范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質(zhì)量。

(1)護士長認真學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標準。護士長及質(zhì)控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。

(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質(zhì)量。

(3)積極參加護理部組織的關(guān)于電子護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。

(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式,開展責(zé)任護士??責(zé)任組長??護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房:責(zé)任護士每天對所負責(zé)病人按護理程序進行查房。二級查房:責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。

(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次??撇榉?。

6、強化床邊護理工作制。

(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準確評估,病情觀察,健康宣教,康復(fù)指導(dǎo),心理護理等工作,更好地和諧護患關(guān)系,提高工作質(zhì)量。

(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核,真正落實責(zé)任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。

8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。

六、護理安全

1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預(yù)防措施,防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時上報護理部,請相關(guān)科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。

3、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況,立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。

(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發(fā)的護患糾紛。

4、加強護理安全的質(zhì)量管理。

(1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實習(xí)護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,保證各項處置準確到位。

(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督,保障各項安全措施到位。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo),高風(fēng)險及侵入性操作,要加強風(fēng)險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo),保證操作的規(guī)范和安全。

5、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關(guān)宣教的同時,將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復(fù)宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。

6、進一步加強護理不良事件的管理。

(1)強化對護理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件,并結(jié)合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。

(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。

7、加強醫(yī)院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管,如:手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強對實習(xí)生及新進人員等高風(fēng)險人群的管理。

9、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。

10、每月召開護理安全小結(jié)會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。

七、護理服務(wù)

1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果,深入開展責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時,還要對病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

2、加強護理文化建設(shè)。鼓勵護士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養(yǎng),在我院站護理園地內(nèi),上傳我院護理動態(tài),傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。

4、強化患者首診負責(zé)制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關(guān)護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。

5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。

6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節(jié)日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關(guān)系。

7、采取多種形式,激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士,及年終評選出的優(yōu)秀護士,進行表揚與獎勵,激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務(wù)水平。

8、加強對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。

八、三基培訓(xùn)與考核

1、根據(jù)護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓(xùn)目標與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓(xùn)和考核,做到按級上崗,按崗施薪。

2、護理部、科室每月各組織1?2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要有課件內(nèi)容。

3、操作培訓(xùn):基礎(chǔ)、??撇僮髋嘤?xùn),每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。

4、各科室根據(jù)??铺攸c,制定本科室培訓(xùn)計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓(xùn)、考核,要求人人過關(guān)。

5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護士培訓(xùn)。首先,由培訓(xùn)老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓(xùn)老師補充、指導(dǎo),加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓(xùn)效果。

6、科室間護士長相應(yīng)交流進行技術(shù)學(xué)習(xí),規(guī)范??谱o理操作,提高??萍寄芩?。

7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)80%。

8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道,使參學(xué)率達到100%以上。

九、教學(xué)、科研工作

1、要求具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開教學(xué)雙向反饋會,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見及建議,改進教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。

2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉(zhuǎn)科前的實習(xí)鑒定書寫工作。

3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

4、增強科研意識,鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動,好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。

5、鼓勵護士撰寫論文,年內(nèi)發(fā)表護理論文1—2篇。

十、其他方面安排:

1、慶祝5。12國際護士節(jié),舉辦護理操作技能競賽,積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶?;顒?。

2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規(guī)范化書寫展評工作,進一步提高護理文書書寫內(nèi)涵。