導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)科個人實習(xí)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)1

  轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)士崗位上所做的工作以及參加的各項培訓(xùn)，心中有很多感慨；現(xiàn)將今年以來各項工作總結(jié)如下：

  一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)。

  一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

  二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理?？菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識；在西醫(yī)“專科護(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，專科護(hù)士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。

  針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識，也進(jìn)行了培訓(xùn)。

  一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果表明，護(hù)士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊伍。

  三、嘗試文化管理，力求做出特色。

  多年的護(hù)士經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團(tuán)隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士管理”這個外因，通過護(hù)士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。

  近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。

  四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度。

  在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護(hù)士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。

  我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項”等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時間，因此深受大家歡迎。

  五、不足之處和努力方向。

  盡管，回首往事，我可以毫無愧色的說：我沒有虛度任何一寸光陰；面對我的病人，我的科室，我也能夠坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護(hù)士工作我充滿了信心。

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)2

  七月的天空，有一種渴望的涌動，當(dāng)我離開校園，告別大學(xué)生活時，我知道我即將開啟另一種生活——醫(yī)院實習(xí)。

  南丁格爾說過：能夠成為一名護(hù)士是因為上帝的召喚，因為人是寶貴的，能夠使他人康復(fù)，是一件神圣的工作，所以作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我熱愛我的專業(yè)，我喜歡我所做的工作。邁入醫(yī)院的大門，有種崇敬感油然而生，這就是我以后工作的地方，是自我鍛煉提升專業(yè)知識與實踐能力的地方。

  進(jìn)入醫(yī)院后，老師為了我們做了三天的崗前培訓(xùn)，有關(guān)醫(yī)院的概念，護(hù)士的人文關(guān)懷素養(yǎng)，醫(yī)院感染，手衛(wèi)生的預(yù)防及注意事項以及護(hù)理實習(xí)制度要求等一一為我們講解。講到人文關(guān)懷，自然是以人為核心，關(guān)心人，愛護(hù)人，尊重人。了解護(hù)士服務(wù)理念，進(jìn)一步更好的為患者服務(wù)，通過聽課也領(lǐng)悟到護(hù)患溝通的技巧，關(guān)心病人的心理護(hù)理。對病人要有愛心，細(xì)心，耐心和責(zé)任心。每天我們接觸最多的就是病人，對病人保持嘴角上揚(yáng)。要換位思考，體諒病人，有效的增進(jìn)護(hù)患感情。

  俗話說：三分治療，七分護(hù)理。所以我認(rèn)為護(hù)理工作是一個平凡但不可或缺的崗位。我們不只會打針換藥。我們在平凡的崗位上始終以病人為中心，有團(tuán)隊協(xié)作精神，是用微笑，禮貌，熱情的態(tài)度努力工作，不斷的提高自己的專業(yè)知識和實踐能力，更好的服務(wù)于患者，更有責(zé)任的做好護(hù)理工作。

  培訓(xùn)中了解到護(hù)理的制度與注意事項，我們每天都以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，良好的服務(wù)態(tài)度甚至于無私奉獻(xiàn)的精神奔走于崗位上。用嚴(yán)格的制度要求自己，工作中遵守制度，聽從帶教老師的管理，做一名合格的白衣天使。我們必須有同情心和一雙愿意工作的手，我相信通過十個月的實習(xí)生涯我會有寶貴的經(jīng)歷，也會更加熱愛護(hù)理工作，用愛心和雙手為病人服務(wù)，充實的度過每一天，十個月的時間我會學(xué)到更多的知識。

  盛年不再來，一日難在晨，及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。每一天都彌足珍貴。實習(xí)的機(jī)會只有一次，我會好好學(xué)習(xí)，在臨床上學(xué)到更多的實踐與理論知識，及時的勉勵自己，結(jié)束了三天的崗前培訓(xùn)，迎接我的是不同科室的學(xué)習(xí)，我會帶著老師所教的知識，帶著對護(hù)理工作的熱愛，走向臨床，走向?qū)嵺`。

  醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)總結(jié)3

  轉(zhuǎn)眼間，新員工崗前培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了，在這x天的時間里醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)，老師在百忙之中抽出時間來給我們新員工做精彩的講解，讓我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了有關(guān)規(guī)章制度及相關(guān)政策，接受了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等多方面知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，雖然我們這批新員工的專業(yè)不同，但目標(biāo)一致，都想全心全意為市人民醫(yī)院服務(wù)，通過這次培訓(xùn)讓我們這些員工在今后的工作中盡可能少走彎路。

  這次培訓(xùn)一切都體現(xiàn)院領(lǐng)導(dǎo)對我們的關(guān)懷和重視，回顧培訓(xùn)的日子，每個老師講臺上的身影，課堂上的風(fēng)采還是那么的熟悉。

  培訓(xùn)中，告誡我們要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，踏實工作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，善于思考總結(jié)，培養(yǎng)興趣愛好，多參加有益的集體活動，也讓我懂得了“舒坦使人松懈，安逸另人忘憂”這句話。讓我懂得了作為一位醫(yī)技人員要時刻關(guān)注病人，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，盡自己的能力解決病人和家屬提出的一切問題，病人需要時盡快出現(xiàn)在病人旁邊動手幫助行動不便的病人作好準(zhǔn)備，讓老年病人在這里能感受到家一般的關(guān)懷，這也體現(xiàn)我們醫(yī)院的特色—老年關(guān)懷。

  培訓(xùn)中，加強(qiáng)自我防范意識，灌輸我們消防知識。在一次次災(zāi)難面前，我能感受到受災(zāi)人員悲痛與無力，這一次次案例警醒我們?nèi)缬龌馂?zāi)不能自亂陣腳，保持鎮(zhèn)定，同時在舉例子中教會我們?nèi)绾卧谙廊藛T未來之前自救。

  面對將來我們不能停滯不前，醫(yī)療科研促使我們進(jìn)步，醫(yī)學(xué)應(yīng)該是最應(yīng)該與時俱進(jìn)的職業(yè)，培訓(xùn)中積極鼓勵我們做科研研究，讓我意識到科研重要性。

篇2

【關(guān)鍵詞】探究式學(xué)習(xí)；個案研究；護(hù)生

吉林省人民醫(yī)院是吉林省省屬最大的三級甲等綜合性醫(yī)院，集預(yù)防、保健、科研、教學(xué)為一體，是我省眾多醫(yī)學(xué)高等院校如吉林大學(xué)、延邊大學(xué)、北華大學(xué)、長春中醫(yī)藥大學(xué)、長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校等的臨床醫(yī)療與護(hù)理的教學(xué)實習(xí)基地，每年承擔(dān)著大學(xué)的教學(xué)實習(xí)任務(wù)。每年接納實習(xí)生約700多人次，進(jìn)修生300多人次。由于與我院合作的各高等院校的教學(xué)水平與質(zhì)量差別較大，因此來我院實習(xí)學(xué)生的文化基礎(chǔ)及整體素質(zhì)參差不齊，因此教學(xué)實習(xí)面臨著很大的挑戰(zhàn)。

本文僅以來我院中醫(yī)科的實習(xí)護(hù)生為例，探討護(hù)生帶教問題。近年來，隨著實習(xí)護(hù)生的逐年增多，我科的帶教任務(wù)也日趨繁重。尤其是近兩年來，我科接受的護(hù)生包括研究生、本科生、中專生、進(jìn)修生等多個層，學(xué)歷層次跨度較大，紀(jì)律性、學(xué)習(xí)能力以及對護(hù)理工作認(rèn)識的差別都很大。為確保服務(wù)質(zhì)量，同時圓滿完成帶教任務(wù)，我科在護(hù)理部的支持和領(lǐng)導(dǎo)下，對實習(xí)生帶教不斷改進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗，根據(jù)本院及本科室的實際情況探索使用探究式學(xué)習(xí)（enquiry based learning， EBL）帶教法[1]，取得了良好效果?，F(xiàn)簡介如下，以資相關(guān)人員參考。

1帶教對象和教師

帶教對象為201007201204期間在本院中醫(yī)科臨床實習(xí)的護(hù)生共89人，女性，年齡18～24歲；其中研究生3人、本科生12人、大專50人，中專生24人，每批實習(xí)8周。帶教教師均為本科室臨床經(jīng)驗豐富、學(xué)歷層次較高的護(hù)理人員，共5人；年齡38～43歲，工作年限15～21年；其中本科學(xué)歷4人、大專1人；按職稱統(tǒng)計，副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師3人。

2入科培訓(xùn)及測評考察

主要包括介紹醫(yī)院的整體結(jié)構(gòu)、實習(xí)流程、科內(nèi)帶教程序、本科室當(dāng)前的護(hù)理模式及形勢、服務(wù)禮儀、醫(yī)院相關(guān)制度、安全管理規(guī)定等等。每批護(hù)生進(jìn)入科室開始實習(xí)時，進(jìn)行筆試和現(xiàn)場測評，考察實習(xí)護(hù)生的基礎(chǔ)理論知識和實踐動手能力，一對一交談了解護(hù)生的心理壓力來源。

3帶教方法

在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用EBL帶教模式[1， 2]，主要包括個案研究、分組學(xué)習(xí)、情景模擬、反饋信息收集及評價等環(huán)節(jié)。

31病案研究（case studies）EBL是一種共享性學(xué)習(xí)方法，主要通過病案研究（某個典型患者的完整病歷）來完成，包括3～5次理論講座（有關(guān)該患者的特定典型疾?。?、專題討論和臨床技能訓(xùn)練等等[3， 4]。根據(jù)我們多年的摸索和體會，病案研究應(yīng)在五個主要學(xué)習(xí)領(lǐng)域，即生物科學(xué)基礎(chǔ)理論、心理和社交溝通技巧、臨床決策和技能、個人和職業(yè)發(fā)展的關(guān)系以及循證實踐，對護(hù)生進(jìn)行教育和培訓(xùn)。每個案例的學(xué)習(xí)，在一周內(nèi)由不同帶教老師以講座的形式呈現(xiàn)給護(hù)生。

個案研究討論的方式主要是借助電腦、多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)呈現(xiàn)給護(hù)生。與單用紙質(zhì)形式相比較而言，這種方式具有更強(qiáng)的現(xiàn)實感，并且容易被鏈接到與實踐緊密相連的電子病歷，因此更易激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。在可能和適當(dāng)?shù)那闆r下，經(jīng)征得患者同意并簽署協(xié)議，在工作中我們對特殊典型的個案病倒采用腳本和臨床拍攝場景、真實的影像敘事、原始照片等方式進(jìn)行記錄和收集。有時也根據(jù)教學(xué)需要，制作一些虛擬病歷，提供給護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)討論。科室內(nèi)的每個網(wǎng)絡(luò)終端均提供與醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的政府法律法規(guī)、各級醫(yī)療管理制度等官方文件的實時網(wǎng)絡(luò)鏈接，便于帶教老師和護(hù)生隨時查閱。

32分組學(xué)習(xí)我們采用以六至八人為一組的協(xié)同學(xué)習(xí)方式進(jìn)行帶教，每組設(shè)主帶教老師1名，輔教2名。護(hù)生們利用他們已有識和經(jīng)驗，反思性、批判性地討論每個病案研究中出現(xiàn)的問題。病案研究中的問題不但能引導(dǎo)護(hù)生的學(xué)習(xí)思路，提高學(xué)習(xí)效率；還能涉及到廣泛范疇的主題，如一組癥狀、治療方案、護(hù)理中的社會倫理問題以及臨床醫(yī)療程序等。這種方式使護(hù)生們開闊了他們對各領(lǐng)域主題的理解（如糖尿病、高血壓、惡性血液病、心血管疾病等），認(rèn)識到自己基礎(chǔ)知識和技能與臨床實踐的差距，從而為后續(xù)的自主性階段學(xué)習(xí)制定出小組學(xué)習(xí)目標(biāo)及個人短期目標(biāo)。通過學(xué)1～2周的臨床跟教實踐，然后各小組重新集會分享、討論他們所學(xué)知識、技能的應(yīng)用體會及遇到的新問題，從而對每個護(hù)生來說都有一個新的起點。以此類推，當(dāng)所學(xué)案例新的信息呈現(xiàn)時，這一過程可重復(fù)第二次、第三次，直到病案研究完成。通過這種方式，學(xué)生深化了他們對護(hù)理實踐中遇到的復(fù)雜問題的理解，發(fā)展了他們從各種來源信息中定位、同化和分析問題的能力。從而使其具備在陌生環(huán)境下的應(yīng)對能力。同時，小組內(nèi)的不同觀點也可進(jìn)一步豐富個人實踐經(jīng)歷，提升她們與患者的溝通能力，增強(qiáng)信心、增進(jìn)相互了解。此外，通過小組內(nèi)部的分工協(xié)作，也可鍛煉護(hù)生們?nèi)蘸笞呱瞎ぷ鲘徫缓笈c他人團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。

33情景模擬EBL基于建構(gòu)主義理論，即人們通過應(yīng)用經(jīng)驗和分析來創(chuàng)造知識和意義[3， 4]。其基本原則是學(xué)習(xí)的過程必須基于以前的學(xué)習(xí)，也就是古人所說的“溫故而知新”。Matt等認(rèn)為，當(dāng)把學(xué)習(xí)的過程置于解決問題的背景活動中時，其效果最好[4]。同理，我們采用情境式情景來模擬臨床實踐中護(hù)生需要學(xué)習(xí)的主題。而病案研究則作為開啟護(hù)生背景經(jīng)歷的一個觸發(fā)機(jī)關(guān)。這就會為下一步更高層次的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，從而讓護(hù)生能有意識地建構(gòu)自己的知識體系，也就是將通過自主學(xué)習(xí)獲取的知識歸納、強(qiáng)化、遷移、拓展，并建構(gòu)知識網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)化成自己的能力和素養(yǎng)。在帶教過程，我們盡量鼓勵護(hù)生在模擬場景中反復(fù)操作，強(qiáng)化熟練程度。

另外，我們也發(fā)現(xiàn)，EBL帶教模式相比其他方式更適于護(hù)生學(xué)習(xí)和臨床實踐技能的掌握。眾所周知，護(hù)生基本都是成年人，而對成人來講，最好的學(xué)習(xí)方式就是“做”，特別是以小組方式協(xié)同工作。在以小組為單位的模擬情景中，護(hù)生們往往能自我激勵，與帶教老師良性互動，加深對不同病例護(hù)理原理、程序的理解，有利于更好掌握臨床護(hù)理技能。

情境模擬還有助于形成和諧、溫馨的情感氛圍。通過不斷設(shè)置問題或任務(wù)，引導(dǎo)護(hù)生產(chǎn)生情感共鳴，從而能愉悅地、主動地學(xué)習(xí)。帶教老師則時刻保持熱情、友善態(tài)度，有步驟、分重點的進(jìn)行講解，減輕護(hù)生們的陌生感；還應(yīng)及時疏導(dǎo)、努力排解護(hù)生的焦慮和不安，將操作規(guī)范細(xì)化，分解為具體問題和任務(wù)，鼓勵學(xué)生自主思考。

4反饋評價

對EBL帶教方式效果的評價，我們采取以下幾種方式：一是發(fā)送電子調(diào)查問卷表，了解護(hù)生本人及其畢業(yè)院校以及其畢業(yè)后的從事護(hù)理的工作單位對其護(hù)理基礎(chǔ)理論知識、護(hù)理技能、與患者的溝通能力、與同事的協(xié)作能力等進(jìn)行評價。二是帶教結(jié)束前，對每位護(hù)生進(jìn)行1～2項實際臨床操作（如靜脈滴注、測量血壓、插導(dǎo)尿管、胃管、心電監(jiān)護(hù)等）或咨詢服務(wù)活動（如詢問并記錄病史、分發(fā)藥品、回訪調(diào)查等）考核。

從我們近兩年收到的百余份調(diào)查問卷來看，護(hù)生本人對我科EBL帶教效果的滿意率超過89%，護(hù)生畢業(yè)院校對我們帶教效果的滿意率約為84%，其工作單位的滿意率接近80%?？傮w上看，學(xué)歷層次高的護(hù)生的各方面的滿意率也較高，年齡在20歲以上的護(hù)生各方面的滿意率也較高。顯然，這與不同學(xué)歷層次教學(xué)質(zhì)量的高低以及成年后責(zé)任心的強(qiáng)弱有較高的關(guān)聯(lián)性。

參考文獻(xiàn)

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[3]Stacey G， McGarry J， Aubeeluck A， et al An integrated educational model for graduate entry nursing cirriculum design Nurse Education Today， 2012， pii： S02606917（12）002778 doi： 101016/jnedt，2012，08：014.

篇3

在這一個月里，我深刻的認(rèn)識到身為一個醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋，一副向我討說法的架勢。

之前的理論課上，老師們經(jīng)常會提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會保護(hù)自己。當(dāng)時聽著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治!看似不太合理，對患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來，這也不無道理。首先，這是對自己的一個保護(hù);其次，這也是對其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時間和精力，無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。

作為新時代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對于能力范圍之外的，老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了，但經(jīng)常會遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié)，沒想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次，都因為這個原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時若遇上一個找茬的病人，或出一次故事，整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。

有一個患者曾對我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時就反問：如果一個醫(yī)生滿是仁心，醫(yī)術(shù)很差勁，這個行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時代，你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?

作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得，一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說，這個患者就是賣注水肉的無良商人，我只想說，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫，我只是想說，社會是大家的，只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德，也就不會有無良庸醫(yī)。社會是一個整體，你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來?？陀^上講，我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來，如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時，至少我覺得是不暢快的。

見習(xí)期間，遇到過幾個比較典型的病例，讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。

第一例是一個19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對此，西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。

第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。

對于繼發(fā)性肌力下降的患者，一次治療，就有相當(dāng)顯著的療效，同時，對頸椎，腰椎問題所出現(xiàn)的癥狀，有顯著的改善作用……

篇4

【關(guān)鍵詞】實習(xí)管理 實習(xí)護(hù)生 工作倦怠

【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2014）01B-0064-02

依據(jù)Maslach和Jackson的定義，工作倦怠是指“在以人為服務(wù)對象的職業(yè)領(lǐng)域中，個體的一種情感耗竭、人格解體和個人成就感降低的癥狀”。護(hù)士作為服務(wù)人群的職業(yè)群體，是衛(wèi)生保健行業(yè)中壓力最大的職業(yè)人群之一，容易在工作中出現(xiàn)工作倦怠。護(hù)生是醫(yī)院中的特殊群體，在實習(xí)過程中也存在一定的工作倦怠。筆者通過對2009級實習(xí)護(hù)生工作倦怠的調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)實習(xí)護(hù)生發(fā)生工作倦怠原因主要與職業(yè)環(huán)境、人際交往能力低、任務(wù)不明確、有負(fù)面情緒、缺乏社會支持等因素有關(guān)。針對這些原因，北流市職業(yè)教育中心在2010級護(hù)生的實習(xí)管理中進(jìn)行了改革，有效地減少實習(xí)護(hù)生工作倦怠現(xiàn)象的發(fā)生。

一、資料與方法

1.一般資料。以北流市職業(yè)教育中心2009級實習(xí)護(hù)生為對照組，2010級實習(xí)護(hù)生為觀察組。觀察組116人，其中女114人，男2人；年齡16～19歲，平均17.32±0.21歲；對照組124人，其中女122人，男2人；年齡16～20歲，平均17.42±0.18歲。兩組學(xué)生入校時均為初中畢業(yè)生，已完成在校的理論學(xué)習(xí)，實習(xí)時間、實習(xí)內(nèi)容相同，兩組學(xué)生性別、年齡、學(xué)習(xí)經(jīng)歷比較相似，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法。對照組實習(xí)護(hù)生采用原來的實習(xí)管理方法，即按照“聯(lián)系實習(xí)醫(yī)院—落實名額—班主任安排實習(xí)—實習(xí)檢查”的模式進(jìn)行。觀察組實習(xí)護(hù)生采用新的管理方法：（1）實習(xí)前了解評估。對護(hù)生的實習(xí)意向、生源地、護(hù)生的綜合素質(zhì)進(jìn)行全面了解與評估，根據(jù)收集到的護(hù)生基本信息聯(lián)系實習(xí)醫(yī)院、落實各醫(yī)院的接收名額。（2）實習(xí)安排。挑選一些綜合素質(zhì)好、能力強(qiáng)的護(hù)生到三級醫(yī)院實習(xí)，其他護(hù)生基本上按照生源地、實習(xí)意向就近、就地安排到二級醫(yī)院實習(xí)。而對于一些在校學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、不遵守校規(guī)校紀(jì)者，則安排在學(xué)校附近的二級醫(yī)院實習(xí)。（3）實習(xí)前的培訓(xùn)和教育。實習(xí)前對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)思想、服務(wù)意識教育，實踐技能培訓(xùn)以及進(jìn)行實習(xí)前心理輔導(dǎo)，并重點強(qiáng)調(diào)實習(xí)中容易出現(xiàn)的問題、應(yīng)注意事項，介紹往屆護(hù)生實習(xí)成功的案例，讓護(hù)生在思想上、心理上、知識與技能上做好充分準(zhǔn)備。（4）培訓(xùn)實。每個醫(yī)院設(shè)實組長一名，小組長每班一名。實習(xí)前對實進(jìn)行培訓(xùn)，明確組長的職責(zé)和義務(wù)。（5）完善實習(xí)管理。采用“三級管理”、“二種信息交流平臺”、“一次總結(jié)匯報”的管理制度?！叭壒芾怼奔磳W(xué)校—醫(yī)院—實管理的三級管理制度；“二種信息交流平臺”即電話、網(wǎng)上QQ，護(hù)生可以隨時與學(xué)校及相關(guān)的實習(xí)管理人員聯(lián)系，護(hù)生之間也可以隨時進(jìn)行信息交流；“一次總結(jié)匯報”是指實每月召開一次實習(xí)小組會議，撰寫實習(xí)情況匯報上交學(xué)校。（6）加強(qiáng)實習(xí)期間的專業(yè)教育和專業(yè)考核。通過電話與實習(xí)醫(yī)院管理部門經(jīng)常聯(lián)系，實習(xí)期間進(jìn)行兩次實習(xí)檢查，了解護(hù)生的思想動態(tài)和實習(xí)表現(xiàn)。

3.研究工具與方法。采用“實習(xí)護(hù)生職業(yè)倦怠自測問卷”調(diào)查表，在實習(xí)結(jié)束前一個月，對兩組實習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。該調(diào)查表涵蓋了“情感耗竭、去人格化、個人成就感降低”三個方面內(nèi)容，共20個條目，采用LiKert5點評分法，從“根本沒有這種情況、很少有這種情況、有時會有這種情況、很大程度上有這種情況、完全吻合”分別計1，2，3，4，5分。評價方法：25～35分為倦怠度很低；36～50分為倦怠度較低；51～70分為輕度倦怠；71～90分為中度倦?。?0分以上為高度倦怠，低于25分為無倦怠。調(diào)查前由調(diào)查人員向被調(diào)查者解釋，取得同意后發(fā)放問卷調(diào)查表，當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回，有效問卷回收率100%。

4.統(tǒng)計學(xué)方法。應(yīng)用PEMS3.1進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用卡方檢驗。

二、結(jié)果

兩屆護(hù)生在實習(xí)中發(fā)生工作倦怠的狀況比較，見表1。

從表1可以看出，觀察組很低度工作倦怠發(fā)生率明顯高于對照組，輕度工作倦怠發(fā)生率低于對照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p

三、討論

臨床實習(xí)是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力的教學(xué)方法，也是把理論知識應(yīng)用實踐的必要過程，是護(hù)理教育的重要組成部分。護(hù)生的實習(xí)質(zhì)量直接影響護(hù)生將來的實際工作能力。護(hù)生在實習(xí)過程中產(chǎn)生的工作倦怠不僅危害護(hù)生身心健康，而且還影響其實習(xí)質(zhì)量和實習(xí)任務(wù)的完成。針對實習(xí)護(hù)生發(fā)生工作倦怠的原因，只有在實習(xí)管理中建立科學(xué)、合理、人性化的管理制度，才能有效減少實習(xí)護(hù)生工作倦怠現(xiàn)象的發(fā)生，提高實習(xí)護(hù)生實習(xí)質(zhì)量，確保順利完成實習(xí)任務(wù)。

1.根據(jù)護(hù)生自身情況合理安排實習(xí)，有利于減輕工作倦怠的發(fā)生程度。（1）把優(yōu)秀護(hù)生安排到三級醫(yī)院實習(xí)不僅符合“級別越高，對實習(xí)生的要求越高”的要求，而且這些優(yōu)秀護(hù)生比其他護(hù)生更容易適應(yīng)三級醫(yī)院的職業(yè)環(huán)境。三級醫(yī)院具有良好的學(xué)術(shù)氛圍、文化氛圍、科研水平，她們在三級醫(yī)院實習(xí)，可以通過參加醫(yī)院開展的多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、綜合培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等，能夠更好地鞏固專業(yè)知識，學(xué)習(xí)人文、交際、溝通技巧等知識，有利于為以后的職業(yè)生涯打下扎實的基礎(chǔ)。研究表明，護(hù)士的工作倦怠與個人的護(hù)理知識和能力有較高的相關(guān)性，通過豐富知識和提高專業(yè)能力，有利于增強(qiáng)自我能力的認(rèn)同感，減少工作倦怠現(xiàn)象的發(fā)生。（2）其他護(hù)生按生源地、實習(xí)意向就地、就近安排實習(xí)，不僅可以使護(hù)生能較快地適應(yīng)職業(yè)環(huán)境，而且還可以讓護(hù)生在遇到工作壓力時尋求更多的社會支持。據(jù)北流市職業(yè)教育中心統(tǒng)計，80%以上護(hù)生來自農(nóng)村，她們年齡偏小，接觸社會早，社會閱歷不足，與人溝通能力、心理承受能力差，社會關(guān)系網(wǎng)尚未建立，她們的社會支持首先來自于父母，其次是同學(xué)、朋友、學(xué)校老師等，就近、就地安排實習(xí)有利于她們在遇到困難時能及時地獲取更多的社會支持，情緒耗竭、去人格化的發(fā)生率有可能降低。（3）把平時在校表現(xiàn)較差的護(hù)生安排在學(xué)校附近的醫(yī)院實習(xí)，便于學(xué)校管理，可以隨時抽查、隨時與醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；也便于對這些護(hù)生進(jìn)行思想教育工作，幫助她們端正實習(xí)態(tài)度，給予她們精神上的鼓勵、心理上以及知識、技能的輔導(dǎo)，使她們堅持實習(xí)，避免由于個人成就感低而出現(xiàn)職業(yè)退縮（離職、缺勤）以及應(yīng)付能力下降的現(xiàn)象。

2.實習(xí)前實的培訓(xùn)，明確了實的職責(zé)和義務(wù)，完善了實習(xí)管理，加強(qiáng)了學(xué)校與醫(yī)院對護(hù)生的管理，保證了護(hù)生實習(xí)有組織、有計劃進(jìn)行。每月一次的實習(xí)生會議，促進(jìn)了護(hù)生之間的交流，豐富了護(hù)生的實習(xí)生活，培養(yǎng)了護(hù)生的團(tuán)隊精神。通過集會，護(hù)生之間不但分享了實習(xí)成功的喜悅，而且也交流了在各臨床科室實習(xí)的基本情況，包括各臨床科室收治病人的情況，病人特點，帶教老師的要求、帶教特點，需要準(zhǔn)備的知識與技能等，為轉(zhuǎn)科做好充分準(zhǔn)備，降低了由帶教老師、病人帶來的負(fù)面情緒的影響。護(hù)生團(tuán)隊精神的建立和鞏固，可以使她們在心情不好或遇到壓力事件時（宊發(fā)性事件時），能夠更好地利用身邊的社會支持資源，更好地保持自身的心理健康，進(jìn)而減少抑郁情緒的發(fā)生。

3.實習(xí)前的教育，讓護(hù)生明確了實習(xí)目的，通過培訓(xùn)鞏固了護(hù)生的專業(yè)理論和基本技能，并掌握了基本的心理知識，在面對壓力時懂得運(yùn)用積極的方式去解決，降低了工作倦怠的得分值。

4.科學(xué)的實習(xí)管理與實習(xí)檢查，便于學(xué)校及時了解實習(xí)護(hù)生的情況及需要，及時解決實習(xí)中的問題，并給予護(hù)生相應(yīng)的輔導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，形成良好的護(hù)理道德觀念，提高技能水平和服務(wù)質(zhì)量；鼓勵她們對實習(xí)保持始終如一的熱情，避免護(hù)生在掌握常用的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)后，因覺得無所事事而放松對自已的要求，導(dǎo)致情緒耗竭問題的發(fā)生。

綜上所述，在護(hù)生實習(xí)的過程中，改革和完善實習(xí)管理，不但減少了實習(xí)護(hù)生工作倦怠的發(fā)生，也降低了實習(xí)護(hù)生工作倦怠的程度，促進(jìn)了護(hù)生的身心健康，提高了護(hù)生的實習(xí)質(zhì)量，確保了護(hù)生順利完成實習(xí)任務(wù)。

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篇5

關(guān)鍵詞：護(hù)理臨床實習(xí)生；問題應(yīng)對

【中圖分類號】R424.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)03-0489-02

護(hù)理部對2007年-2011年在本院臨床實習(xí)的護(hù)生進(jìn)行實習(xí)跟蹤、觀察，從中總結(jié)并逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1．1 一般資料：2007年1月-2011年1月在本院臨床實習(xí)的護(hù)生共441人，其中：內(nèi)科92人，外科90人，婦產(chǎn)科60人，中醫(yī)科70人，急門診96人，手術(shù)室33人，男實習(xí)護(hù)士生32人，女實習(xí)護(hù)士生409人，均為中等專業(yè)護(hù)理生。

1．2 方法：對441名護(hù)士實習(xí)生進(jìn)行臨床實習(xí)觀察，他們均來自國家正規(guī)護(hù)士學(xué)校，每月收集臨床各科各自帶教老師，護(hù)士長每月總結(jié)反饋意見以及存在問題。從中匯為共性及個性，共性：（1）由學(xué)校轉(zhuǎn)入臨床，應(yīng)對能力差。（2）與病人溝通能力不夠。（3）吃苦精神較差。（4）巡查病房及輸液觀察被動。（5）醫(yī)療安全意識不強(qiáng)。個性：（1）交班程序及內(nèi)容欠缺。（2）護(hù)理書寫欠規(guī)范。（3）三查七對執(zhí)行不認(rèn)真。（4）不懂不問，一意孤行。針對以上問題進(jìn)行分析與應(yīng)對。

2 分析與應(yīng)對

2.1 護(hù)生的自身因素

2.1.1 陌生環(huán)境與處境緊張：在進(jìn)入臨床實習(xí)開始，立即面對面的與病人溝通，往往由于病人有不同的社會地位、不同的生活環(huán)境、不同經(jīng)濟(jì)條件和不同文化修養(yǎng)，造成醫(yī)患關(guān)系不理想的局面，甚至遭到拒絕治療。應(yīng)對措施：(1)加強(qiáng)學(xué)校與實習(xí)醫(yī)院的聯(lián)系，讓學(xué)生盡可能地多了解實習(xí)醫(yī)院的實際情況和工作環(huán)境，避免巨大的反差帶來的失落和茫然。到各臨床?？频谝惶?，護(hù)士長介紹帶教老師，病房環(huán)境，?？撇》N特點，物品放置等。操作前講解操作步驟方法及注意事項。護(hù)生提出來的問題，老師耐心傾聽，耐心指導(dǎo)。(2)教育實習(xí)生避免言語生硬、行為拘謹(jǐn)、面無表情等，及時了解患者的心理狀態(tài)，融洽地溝通，從而使患者對實習(xí)生給予更多的理解和支持。培養(yǎng)學(xué)生樹立善良、友好的心理和人道主義的情感，在臨床實習(xí)中，首先給予患者更多的關(guān)心和愛護(hù)，多換位思考，將心比心，善用語言技巧，拉近醫(yī)患距離。并做好實習(xí)前的心理疏導(dǎo)和心理教育，消除緊張、焦慮和恐懼情緒，讓學(xué)生盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，以良好的心態(tài)進(jìn)入醫(yī)院臨床實習(xí)。

2.1.2 職業(yè)態(tài)度與人生價值觀：護(hù)理職業(yè)態(tài)度就是護(hù)理工作者對護(hù)理職業(yè)的看法和情感，以及決定自己職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)。職業(yè)情感作為態(tài)度的一種因素，在態(tài)度形成中起了關(guān)鍵性的作用，直接影響護(hù)理職業(yè)行為傾向。平凡、瑣碎而重復(fù)的日常護(hù)理工作的切身體會，與家屬的摩擦等，使許多實習(xí)護(hù)生對選擇護(hù)理這一職業(yè)產(chǎn)生懷疑，讓她們對這一職業(yè)前景產(chǎn)生失望的心理。從實習(xí)情況反饋來看，具體表現(xiàn)有兩種：第一種情況，工作從積極主動轉(zhuǎn)向消極應(yīng)付，帶教老師吩咐什么做什么，甚至出現(xiàn)帶教老師叫不動實習(xí)生的現(xiàn)象；第二種情況，違反實習(xí)紀(jì)律，往往在請假制度上鉆空子。經(jīng)常出現(xiàn)實習(xí)生在春節(jié)或其他長假前后向醫(yī)院請病假或事假的情況。對策：在實習(xí)生進(jìn)入臨床實習(xí)之前，用一到兩個星期實施崗前培訓(xùn)，目的是幫助實習(xí)生從心理、行為等多角度備戰(zhàn)實習(xí)，較快適應(yīng)新環(huán)境，較順利地完成從學(xué)生到實習(xí)護(hù)生的轉(zhuǎn)變。首先由有經(jīng)驗的帶教老師就整個實習(xí)階段的要求作闡述，提醒學(xué)生容易犯的錯誤，解答學(xué)生急切想了解的問題。如實習(xí)期間的醫(yī)院紀(jì)律、請假制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。分析各階段可能會遇到的問題，提供可借鑒的應(yīng)對方法，如實習(xí)早期著重點放在環(huán)境的適應(yīng)和心理的調(diào)整上，防止心理應(yīng)激過度，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時解壓；實習(xí)中期注重提高自己的操作技能，培養(yǎng)自己在實際工作中理論聯(lián)系實際，分析問題、解決問題的能力，與人溝通的能力；實習(xí)后期特別注意處理好就業(yè)面試與正常實習(xí)的關(guān)系，防止醫(yī)療安全問題和違紀(jì)情況的發(fā)生。接著安排已就業(yè)的優(yōu)秀畢業(yè)生現(xiàn)身說法，談自己在實習(xí)中的得失和體會。同齡人談經(jīng)驗和教訓(xùn)，學(xué)生的接納度很高。

2.1.3 護(hù)生的責(zé)任心與自身素質(zhì)水平：歷屆實習(xí)生中都有醫(yī)療安全事故的發(fā)生，特別是現(xiàn)在大部分護(hù)生都是獨(dú)生子女，優(yōu)越舒適的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境使她們的依賴心理顯得更為突出。進(jìn)入臨床實習(xí)后有的護(hù)生表現(xiàn)為個人難以獨(dú)立，不善于思維，缺少自己的主見，難度較大的技術(shù)操作多數(shù)完成不好；有的護(hù)生因目睹老師的技術(shù)操作做得很輕松，因此就產(chǎn)生了一種“不過如此”的感覺，從而產(chǎn)生一種過于自信的心理，往往會對自己的能力估計過高，不做好“三查七對”，有的護(hù)生由于人生觀與人生價值觀念的模糊，對護(hù)理工作缺乏正確的認(rèn)識，以為護(hù)理就是伺候人，又累又臟，被人瞧不起，因而看不起自己和護(hù)理工作，認(rèn)為自己沒有出息和前途，對護(hù)理工作產(chǎn)生消極情緒，從而缺乏責(zé)任感和敬業(yè)精神。對策：與學(xué)校進(jìn)行協(xié)商，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德、人生觀、價值觀的教育及自身素質(zhì)水平，增強(qiáng)對護(hù)理工作的認(rèn)識，逐步培養(yǎng)他們的敬業(yè)精神、職業(yè)榮譽(yù)感和幸福感。護(hù)生在臨床實習(xí)期間醫(yī)院也要強(qiáng)化這方面的教育和培訓(xùn)，實習(xí)生崗前培訓(xùn)：職業(yè)道德規(guī)范和護(hù)士素質(zhì)要求，介紹臨床優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡，利用榜樣的力量，激發(fā)護(hù)生工作熱情，使他們了解護(hù)理工作的性質(zhì)、含義和理念，充分認(rèn)識到護(hù)士是崇高的職業(yè)，擔(dān)負(fù)著救死扶傷的神圣使命，作為一名實習(xí)生要自尊、自愛、自強(qiáng)、自律。針對護(hù)生自身特點，對其臨床操作技術(shù)查漏補(bǔ)缺，及時糾正不良習(xí)慣，培養(yǎng)和加強(qiáng)護(hù)生“三查七對”、無菌觀念，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，在工作中做到使護(hù)生在不脫離帶教老師視線下進(jìn)行實習(xí)活動。帶教老師可以在對她們的學(xué)習(xí)熱情予以適度肯定的同時幫助她們準(zhǔn)確地認(rèn)識自己的能力。

2．1．4 醫(yī)療安全隱患與專業(yè)知識不扎實：護(hù)生法律知識淡薄，護(hù)生進(jìn)入 醫(yī)院，由于對環(huán)境的陌生，渴望得到老師的關(guān)心和幫助，但又不知如何主動與老師溝通，不知道該干什么，該問什么，不知用什么方式與病人交流，只愿學(xué)習(xí)打針、輸液等技術(shù)操作，而不愿給病人作基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。從而造成與老師、病人之間的溝通困難，產(chǎn)生一種自卑、焦慮情緒，缺乏自信心。每當(dāng)做治療與患者接觸時，往往表現(xiàn)為緊張、健忘；造成靜脈穿刺后忘記松止血帶，換大瓶針?biāo)笏俣任醋飨鄳?yīng)調(diào)整，注射前未作皮膚消毒等等。究其原因是因為操作不熟練遺漏操作步驟，無菌觀念不強(qiáng)所致，不外乎態(tài)度和技能不過關(guān)兩大原因。通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)，實習(xí)生醫(yī)療安全問題高發(fā)階段不在實習(xí)早期，而往往在實習(xí)中后期。分析原因一方面是由于實習(xí)中后期實習(xí)生缺乏監(jiān)督，獨(dú)立操作的機(jī)會比早期大大增加，另一方面實習(xí)生自身的警惕性也大大放松，對許多操作掌握不深又不按部就班；加之這一時期將面對的就業(yè)壓力，許多學(xué)生對實習(xí)產(chǎn)生消極情緒。對策：分析各階段可能會遇到的問題，提供可借鑒的應(yīng)對方法，如實習(xí)早期著重點放在環(huán)境的適應(yīng)和心理的調(diào)整上，防止心理應(yīng)激過度，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時解壓；實習(xí)中期注重提高自己的操作技能，培養(yǎng)自己在實際工作中理論聯(lián)系實際，分析問題、解決問題的能力，與人溝通的能力；實習(xí)后期特別注意處理好就業(yè)面試與正常實習(xí)的關(guān)系，防止醫(yī)療安全問題和違紀(jì)情況的發(fā)生。讓學(xué)生初步形成對整個實習(xí)階段的一貫性概念。同時建立常規(guī)的實習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)實行實習(xí)醫(yī)院及實習(xí)生的專人負(fù)責(zé)制，實習(xí)后定期到醫(yī)院檢查實習(xí)，聽取帶教老師的意見，同時將學(xué)生的意見反饋給醫(yī)院。另一方面負(fù)責(zé)對實習(xí)生的實習(xí)管理，包括定期召開實習(xí)生會議，了解實習(xí)進(jìn)展，及時解決實習(xí)期間遇到的問題，開展實習(xí)指導(dǎo)。此外，學(xué)校負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)及系部領(lǐng)導(dǎo)在實習(xí)中期深入到各地實習(xí)點了解實習(xí)護(hù)生的整體實習(xí)情況。這種常規(guī)的實習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)，建立了學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院、實習(xí)生三者的有效聯(lián)系，信息及時得到相互交流和反饋，不但建立了良好的師生關(guān)系，促進(jìn)帶教老師與實習(xí)生之間的溝通，還能及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)問題，并將問題及時處理，防止問題擴(kuò)大化，嚴(yán)重化。此外，加強(qiáng)基本理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理法律知識 教育，建立法律意識，學(xué)習(xí)新發(fā)護(hù)士條例，學(xué)習(xí)護(hù)理差錯的分級，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫，護(hù)生崗前培訓(xùn)：用語、禮儀、溝通技巧等培訓(xùn)。

2.2 帶教老師的因素

2.2.1 帶教老師自身素質(zhì)影響實習(xí)生：教師的帶教能力參差不齊，責(zé)任心不強(qiáng)，帶教意識不強(qiáng)。在臨床中個別教師不樂意帶教，凡事親力親為，使學(xué)生動手機(jī)會少；而有些教師教學(xué)方法很教條，不能因人施教，從而不能更好地調(diào)動學(xué)生的積極性。對策：嚴(yán)格選拔帶教老師，帶教老師的素質(zhì)直接影響到護(hù)生的心理活動和實習(xí)效果，好的帶教老師會使護(hù)生樂于學(xué)習(xí)、勇于思考、善于提出問題、愉快順利地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。因此帶教老師要熱愛護(hù)理專業(yè)，工作責(zé)任心強(qiáng)，有良好的心理素質(zhì)和醫(yī)德修養(yǎng)；大?；虼髮Ｒ陨蠈W(xué)歷，取得護(hù)師以上資格，從事?？谱o(hù)理工作3年以上；具備敏銳的觀察能力，良好的分析能力，豐富的專業(yè)知識，嫻熟的專業(yè)技能及良好的交流、溝通技巧；并且熟練掌握教學(xué)原則和教學(xué)方法，對護(hù)生能嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其獨(dú)立操作的能力和實事求是的工作態(tài)度。強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范、表率作用，帶教老師不僅要以優(yōu)良的品質(zhì)和高尚的人格力量去影響護(hù)生，做護(hù)生的楷模，更要以身作則、嚴(yán)以律己、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、求實、創(chuàng)新，充分體現(xiàn)對護(hù)理專業(yè)的熱愛。以自己的行為影響護(hù)生，使護(hù)生進(jìn)一步鞏固專業(yè)思想，熱愛護(hù)理工作，盡快從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換到護(hù)士角色并被患者接受。

2．2．2 帶教老師緊缺不能完成教學(xué)任務(wù)：部分科室?guī)Ы汤蠋熅o缺，經(jīng)常出現(xiàn)一個帶教老師帶教多個學(xué)生,學(xué)生與教師之間未能形成良好的師生關(guān)系，影響教學(xué)效果，而且不能按教學(xué)計劃帶教,雖然有教學(xué)計劃，有實綱，但科室缺乏完善的教學(xué)質(zhì)控，導(dǎo)致帶教教師職責(zé)不清，帶教老師只憑經(jīng)驗帶教。對策：科學(xué)合理地安排學(xué)生數(shù)量到各科室，根據(jù)教學(xué)大綱目標(biāo)完成教學(xué)任務(wù)，提高護(hù)士長自身的管理能力，制定完善的教學(xué)質(zhì)控體系，定人帶教，并設(shè)立科室總帶教老師。實習(xí)護(hù)生從入科到出科均由一個教師負(fù)責(zé)，每一批實習(xí)護(hù)生在本科實習(xí)期間，護(hù)士長及總帶教老師組織1次帶教會議，第四周進(jìn)行，要求帶教老師及實習(xí)護(hù)生參加，總結(jié)經(jīng)驗，征求護(hù)生意見，以改進(jìn)教學(xué)方法，實行民主雙向考核經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，護(hù)士長安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。作為老師，應(yīng)注意個人形象，知道要為學(xué)生做什么，激發(fā)、誘導(dǎo)并增強(qiáng)學(xué)生內(nèi)在的這股力量，教會學(xué)生做人做事。學(xué)生每出一科都要填寫帶教反饋表。實習(xí)結(jié)束，評出最佳帶教老師，并給予獎勵。

參考文獻(xiàn)

篇6

       醫(yī)院檢驗科年度工作總結(jié)   一年來，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，檢驗科積極參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想認(rèn)識和服務(wù)技能，落實了醫(yī)院“以病人為中心提高服務(wù)能力”的理念。努力在科室制度、工作作風(fēng)、發(fā)展思路上開創(chuàng)新局面。認(rèn)真落實院、科兩級負(fù)責(zé)制，全科發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，出色完成各項工作任務(wù)，取得了一定成績?，F(xiàn)將20xx年的檢驗科工作總結(jié)如下：

  一、業(yè)務(wù)收入及指標(biāo)

  1、截止10月：全科業(yè)務(wù)總收入943萬元（不含體檢費(fèi)65萬），較去年同期增長241萬元（去年收入：702萬），支出：356萬元，余額：587萬元。

  2、截止11月：完成臨床標(biāo)本檢測人次：生化54583人次，臨檢99001人次，輸血1777人次；細(xì)菌培養(yǎng)4841人次；院感監(jiān)測1166次；腸道門診76人次；

  3、截止11月：完成結(jié)核門診痰涂片人次：1600人次；痰涂片數(shù)：3752次；陽性人數(shù)：114人；痰涂片陽性數(shù)：221，人次陽性率：7.1%；涂片陽性率：5.9%；免費(fèi)查肝功能：280人、腎功能：280人、血常規(guī)：12人；抽血送疾控中心查HIV：44人。

  4、今年聘用本科畢業(yè)檢驗實踐學(xué)習(xí)人員2人。

  二、工作質(zhì)量

  服務(wù)態(tài)度方面為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險，在診療過程中堅持以人為本，及早與病人進(jìn)行充分溝通，杜絕生、冷、硬的服務(wù)態(tài)度，以同情、忍耐、冷靜的態(tài)度來對待每一位患者。使患者體驗到人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)的溫馨，通過人性化的服務(wù)不斷提高和諧的醫(yī)患關(guān)系。我科每天接待病人較多，工作雖然繁瑣但大家都很細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，包括病人的信息、抽血注意事項、耐心解釋病人的各類報告單，病人對我科服務(wù)態(tài)度比較滿意。

  業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面每月以檢驗“三基”、新技術(shù)、新項目為內(nèi)容進(jìn)行集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。今年檢驗科繼續(xù)以《城鄉(xiāng)對口支援臨床檢驗技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定及培訓(xùn)》為學(xué)習(xí)藍(lán)本，每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)一次，并采取派出去請進(jìn)來的學(xué)習(xí)方式，以不斷更新新理論，吸收新技術(shù)、新方法、開創(chuàng)我科醫(yī)療技術(shù)新局面。

  檢驗質(zhì)量方面醫(yī)療質(zhì)量是檢驗科生存和發(fā)展的生命線。檢驗科質(zhì)量是醫(yī)療安全不可缺少的部分。標(biāo)本采集程序的規(guī)范執(zhí)行，采集標(biāo)本的正確等分析前質(zhì)量控制是保證臨床檢驗科質(zhì)量的前提。執(zhí)行嚴(yán)格室間、室內(nèi)的檢測是實驗室質(zhì)量控制的根本。檢驗報告單的分析、簽發(fā)及急診檢驗和危急值的重視，醫(yī)療安全知識的培訓(xùn)完善與臨床科室的溝通渠道，保證檢驗報告質(zhì)量，說明分析后的質(zhì)量控制是保證檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵。為提高檢驗質(zhì)量、減少檢驗差錯，科室規(guī)范了臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制，每天堅持做室內(nèi)質(zhì)控，對失控項目分析查找失控原因，及時給予糾正。并記錄在案。同時積極參加省臨床檢驗中心的室間質(zhì)量評價活動，在臨床化學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)、尿液化學(xué)分析、臨床微生物、血型、凝血等項目評價中均取得了良好成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實驗室間的可比性。也為我院的醫(yī)療質(zhì)量循證溯源提供了有力保證。檢驗科對檢驗全過程的質(zhì)量控制管理，既保證服務(wù)臨床，保證檢驗科醫(yī)療安全，也保證了患者的安全。

  臨床溝通方面加強(qiáng)實驗室與臨床交流，促進(jìn)實驗室與臨床的結(jié)合是提高臨床診治水平的重要環(huán)節(jié)，也是促進(jìn)學(xué)科共同發(fā)展的雙贏之舉。因此檢驗科積極與臨床科室建立良好的互動機(jī)制，把科室的質(zhì)量管理、開展新項目的論證、檢驗項目的選擇和組合、如何正確解讀檢驗數(shù)據(jù)、合理使用檢驗報告等內(nèi)容與臨床溝通交流，以取得臨床對檢驗工作的支持與認(rèn)可。繼續(xù)維護(hù)和升級檢驗科科建立的信息化管理系統(tǒng)——LIS系統(tǒng)，做到及時通知、及時報告、及時溝通，為病人的臨床診斷提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，并贏得了診治時間。始終堅持“質(zhì)量是生命患者是上帝”的管理理念。優(yōu)化檢測流程，保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。繼續(xù)與**檢驗達(dá)成協(xié)議，我科室不能開展的及特殊的檢驗項目交與該檢驗中心進(jìn)行檢測，不僅解決了病人的看病難，同時極大的提高了檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。一切工作以檢驗質(zhì)量為核心，避免差錯事故的發(fā)生，堅持要求我科人員具有高度的服務(wù)意識，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對熱點難點問題，結(jié)合科室實際情況認(rèn)真加以研究和解決，贏得了病人的信賴。

  院感染監(jiān)測對全院手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、采血室、供應(yīng)室相關(guān)器械及醫(yī)務(wù)人員洗手等進(jìn)行定期監(jiān)測。1—11月檢測1287次。為我院抗生素合理應(yīng)用及感染控制工作提供了詳實的資料。

  血庫工作20xx年，嚴(yán)格按照《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作，督促和監(jiān)督醫(yī)院臨床用血，負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展合理用血、科學(xué)用血、安全用血的教育和培訓(xùn)。建立了血庫LIS系統(tǒng)，具有血液的出入庫管理，包括報廢、返回血站等的處理。輸血管理，包括申請單管理、輸血常規(guī)管理、配血管理、發(fā)血管理等功能。監(jiān)管血庫用血計劃申報、儲存血液及各項用血制度執(zhí)行情況。保護(hù)血液資源，合理應(yīng)用，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。與血液中心建立網(wǎng)絡(luò)平臺，對庫存儲血量及溫度控制直接管理，用血計劃可直接網(wǎng)傳血液中心，可直接辦理血費(fèi)或互助金的報銷，改變以往病人需往返的麻煩程序。

  今年至開通網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)以來，共報銷血費(fèi)及互助金12人次，金額：24940元。

  禁止非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品。所有血源均來自省血液中心。積極開展成份輸血，成份輸血比例100%。20xx年1—10月用血：紅細(xì)胞懸液：1286μ（257200ml）；

  血漿：60950ml；去甘油紅細(xì)胞：2μ血小板：8治療量；洗滌紅細(xì)胞：2μ；

  報廢血：1—11月紅細(xì)胞懸液：37μ（7400ml）；

  設(shè)備添臵：購買生物安全柜（BSC—1100ⅡB2—X型）1臺；

  存在的問題檢測項目不夠完整，標(biāo)本外送相對較多。

  總之，20xx年取得了一定成績，但也過去。展望20xx年，我們將努力改進(jìn)，取長補(bǔ)短，始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動力，始終將“提高檢驗服務(wù)質(zhì)量”作為我們的生命線，按照國標(biāo)新二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務(wù)。

  醫(yī)院檢驗科年度工作總結(jié)

        200_年滿載著累累碩果即將過去，在這一年里，在深入實踐科學(xué)發(fā)展觀下，醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，帶動科室規(guī)范有序發(fā)展下，認(rèn)真落實工作任務(wù)，強(qiáng)化和提升醫(yī)療質(zhì)量，緊緊圍繞科室的中心工作，開拓創(chuàng)新、團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，全面完成了今年的工作任務(wù)，檢驗科個人工作總結(jié)。   一、解放思想，更新觀念，與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新

  二、恪盡職守，認(rèn)真做好本職工作

  工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合領(lǐng)導(dǎo)的工作，不計較個人得失，加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心的服務(wù)思想，急病人之所急，得到病人的好評。嚴(yán)格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭取時間。在完成臨床檢驗工作的同時，還承擔(dān)一部分本科室實習(xí)生的實習(xí)帶教工作，堅持以理論聯(lián)系實際，做到學(xué)以致用，得到學(xué)生的好評，個人總結(jié)《檢驗科個人工作總結(jié)》。

  三、嚴(yán)于律已，努力提高業(yè)務(wù)水平

  在作風(fēng)上，嚴(yán)于律已，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)同志，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度、一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，受到上級領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。端正態(tài)度，積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)最新知識、新進(jìn)展。團(tuán)結(jié)群眾，團(tuán)結(jié)同事，共同學(xué)習(xí)研究本學(xué)科疑難問題，并取得很大進(jìn)步。

  四、工作中存在的主要問題

  只注意認(rèn)真做好自己的工作，為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細(xì)致，存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。

  在新的一年里，我一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。

       醫(yī)院檢驗科年度工作總結(jié)   檢驗科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)貫徹理論和中國第xx屆中央委員會第四次全體會議精神，按照年初醫(yī)院制定的工作目標(biāo)和本科室工作計劃，認(rèn)真落實各項工作，在各個方面均較好地完成了任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)

  一、醫(yī)療工作

  1.儀器設(shè)備

  引進(jìn)兩臺邁瑞五分類血球儀(bc5300、bc5380)，一臺最新一代的標(biāo)準(zhǔn)化高通量檢測技術(shù)平臺美國lumine公司的lumine-流式熒光檢測儀(又稱液態(tài)芯片檢測儀)，全自動生化分析儀，電解質(zhì)儀，更換了尿液生化分析儀，一臺化學(xué)發(fā)光，一臺uf50，一臺血凝儀，

  2.人才隊伍

  招聘成都醫(yī)學(xué)院檢驗專業(yè)本科生一名，已進(jìn)入?？埔?guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。1人在職研究生在讀，5人成教本科在讀，3人成教大專在讀。1人在xx省人民醫(yī)院取得pcr上崗證，在xx省疾病預(yù)防控制中心病毒研究所取得hiv上崗證;9人在xx省輸血協(xié)會取得輸血技術(shù)操作上崗證;5人在xx市疾病預(yù)防控制中心取得省疾控頒發(fā)的hiv上崗證。

  3.檢測項目

  新增性激素六項、皮質(zhì)醇?；謴?fù)esbl檢測。

  4.質(zhì)量控制

  二、教學(xué)工作

  接受了來自重慶醫(yī)科大學(xué)、瀘州醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)、自貢衛(wèi)校、達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院等大中專院校共25名實習(xí)生的臨床實習(xí)。截至目前，實習(xí)教學(xué)工作進(jìn)展良好，實習(xí)生管理規(guī)范有序。

  三、科研工作

  1.獲得xx省衛(wèi)生廳課題立項一項，并獲一萬元的經(jīng)費(fèi)支持。

  2.公開發(fā)表b類論文三篇。

  3.申報院內(nèi)新技術(shù)新項目兩項，其中一項獲得三等獎。

  4.申報衛(wèi)生局新技術(shù)新項目兩項。

  5.申報醫(yī)院創(chuàng)新基金課題兩項。

  四、其他工作

  1.根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃，極力克服人手緊張的困難，做好了匯東檢驗科各項工作，達(dá)到除骨髓片、細(xì)菌培養(yǎng)、免疫項目外，其他檢驗都不用送標(biāo)本的目標(biāo)。大大提高了工作效率，降低了急診標(biāo)本轉(zhuǎn)送用車頻率。

  2.積極與門辦、注射室協(xié)調(diào)建立了門診靜脈采血中心，規(guī)范了門診病人靜脈血的采集工作。

  3.將門診病人檢驗報告發(fā)放收回到門診檢驗科，方便了病人咨詢檢驗報告。

  4.在接受衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動檢查中，表現(xiàn)優(yōu)異，受到檢查專家的肯定和好評，為醫(yī)院爭得了榮譽(yù)。

篇7

關(guān)鍵詞： 英語專業(yè) 實踐教學(xué) 主干課程 第二課堂 校外實踐

近年來，我國英語專業(yè)教學(xué)不斷改革，各大高校致力于推行提高教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)教學(xué)效果、優(yōu)化人才培養(yǎng)的模式，以便培養(yǎng)出與時代需求相吻合的高素質(zhì)實用型、復(fù)合型人才。然而僅靠理論教學(xué)無法滿足新型人才培養(yǎng)的高要求，輔以實踐教學(xué)方能進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。因此各大高校越來越重視實踐教學(xué)體系的建設(shè)。本次調(diào)研，我們以尋求、借鑒、推廣優(yōu)秀實踐教學(xué)體系為目的，走訪了北京各大高校，廣泛了解了北京市各大高校的實踐教學(xué)現(xiàn)狀，并對調(diào)研結(jié)果進(jìn)行分析與總結(jié)，以求完善實踐教學(xué)體系中尚存的不足。

一、北京高校英語專業(yè)實踐教學(xué)現(xiàn)狀

為了得出具有代表性的調(diào)查結(jié)果，此次調(diào)研我們將北京市的高校分為五大類：綜合類、?？祁悺⒗砉た祁?、財經(jīng)政法類和語言傳媒外交類。并依據(jù)高校分類，分別選取最具代表性的十所高校進(jìn)行實地考察。調(diào)研主要針對實踐教學(xué)體系的三個組成部分――課程實踐、校內(nèi)英語第二課堂實踐、校外專業(yè)實習(xí)實踐。我們對高校英語系大三大四學(xué)生進(jìn)行了多次面對面的采訪、電話采訪，并以問卷等形式通過網(wǎng)絡(luò)交流工具收集資料，與此同時，我們也對高校英語專業(yè)教師進(jìn)行了面對面采訪和電話采訪；通過深層次的交流與探討，我們就北京市各高校英語專業(yè)實踐教學(xué)的現(xiàn)狀作出了以下三方面的分析。

1.課內(nèi)實踐教學(xué)（課程設(shè)置）

根據(jù)《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》，我國每年僅需要少量外語與文學(xué)、外語與語言學(xué)相結(jié)合的專業(yè)人才以從事外國文學(xué)和語言學(xué)的教學(xué)和研究工作，而大量需要的則是外語與其他有關(guān)學(xué)科（如：外交、經(jīng)貿(mào)、法律、新聞等）相結(jié)合的復(fù)合型人才，培養(yǎng)這種復(fù)合型的語言專業(yè)人才是社會主義市場經(jīng)濟(jì)對外語專業(yè)教育提出的要求，也是時代的需求。

綜合類①高校一直將實踐教學(xué)視為英語專業(yè)教學(xué)工作的重點之一。調(diào)研（采訪）涉及的十所高校均搭建了實踐教學(xué)平臺，開設(shè)了相關(guān)的必修與選修實踐課程。例如：北京大學(xué)英語課程分為兩大模塊。第一模塊為基礎(chǔ)課程，其目的是使學(xué)生打好扎實的語言基礎(chǔ)，形成良好的學(xué)習(xí)方法。第二模塊為選修課，通過多樣的通選和專選課程培養(yǎng)學(xué)生的語言應(yīng)用技能并提高學(xué)生的文化素養(yǎng)。同時，英語專業(yè)教師要有針對性地列出必讀書目，并與一定的學(xué)分掛鉤，讓學(xué)生廣讀書籍。

專科類②高校（如：中醫(yī)藥大學(xué)、華北電力大學(xué)、中國政法大學(xué)等）和財經(jīng)類高校（如：中央財經(jīng)大學(xué)、對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)等）英語專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容多根據(jù)該校主要研究方向而進(jìn)行設(shè)定。例如：中國政法大學(xué)充分利用本校法律專業(yè)師資力量雄厚的優(yōu)勢，對英語專業(yè)設(shè)置了英語―法學(xué)雙專業(yè)實踐教學(xué)。學(xué)生在學(xué)習(xí)綜合英語、學(xué)術(shù)英語之外，還同時學(xué)習(xí)法律專業(yè)英語、英美法律制度、法律翻譯案例研習(xí)等法律專業(yè)課程。這種教學(xué)方法不僅拓展了英語專業(yè)學(xué)生的視野和知識，同時，迎合了中國社會外向型發(fā)展的需要，培養(yǎng)出一批對社會發(fā)展有直接促進(jìn)性作用的人才。

語言傳媒外交類③高校（如：北京外國語大學(xué)、中國傳媒大學(xué)、外交學(xué)院等）是與語言應(yīng)用最直接掛鉤的一類高校，北京外國語大學(xué)、北京語言大學(xué)、中國傳媒大學(xué)等多所高校在本科教育層次就已經(jīng)精確劃分為多個學(xué)習(xí)方向，并根據(jù)不同的學(xué)習(xí)方向開設(shè)了專門的必修和選修課程。以北京外國語大學(xué)為例，其本科教育層次就分有英語語言與文學(xué)、國際新聞與傳播、翻譯、文化研究、國際政治經(jīng)濟(jì)五大方向，學(xué)生在必修課的學(xué)習(xí)上就有所不同，選修課程更是豐富多樣且針對性極強(qiáng)。

2.校內(nèi)課外實踐教學(xué)（第二課堂）

教和學(xué)是相輔相成的，是一個有機(jī)整體。第二課堂實踐作為整個教學(xué)體系的有機(jī)組成部分，除了可增強(qiáng)學(xué)生的理論應(yīng)用能力之外，還可檢驗教學(xué)成果。調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，五大類高校開辦的校內(nèi)課外實踐活動大同小異。

首先，采訪涉及的50所高校均以學(xué)生社團(tuán)或英語院系為載體，通過英語戲劇、英語詩歌創(chuàng)作、語言文化沙龍、英文國際辯論賽、國際英文口語大賽等活動，提高學(xué)生的思辨、組織和與他人溝通的能力。同時，為豐富學(xué)生的知識，更好地培養(yǎng)學(xué)生的語言應(yīng)用技巧，各大高校都積極舉辦各類專業(yè)性講座，如：百老匯戲劇主題講座、同聲傳譯講座等。不僅如此，70的高校都有設(shè)校內(nèi)英語專刊或網(wǎng)絡(luò)資源庫。以北京大學(xué)為例，該校創(chuàng)辦了《國外文學(xué)》（外國語學(xué)院季刊）和《北京大學(xué)學(xué)報》（外國語言文學(xué)?？﹥纱罂铮層⒄Z系學(xué)生有機(jī)會參與刊物的出版過程，在實踐中提高語言運(yùn)用能力。另外，暑假期間部分高校以不同形式開設(shè)小學(xué)期或英語夏令營等活動，進(jìn)一步豐富第二課堂實踐。很多學(xué)校還為學(xué)生提供暑期國內(nèi)、國際交流的機(jī)會，讓學(xué)生通過學(xué)習(xí)交流體驗不同的教學(xué)方式和學(xué)習(xí)氛圍。

3.校外實踐教學(xué)（專業(yè)實習(xí)實踐）

近年來，國內(nèi)高校對大學(xué)生的實習(xí)要求更加嚴(yán)格，所取得的效果卻不盡如人意。畢業(yè)實習(xí)能使學(xué)生將四年里所學(xué)的理論知識應(yīng)用到實際工作中去，并在實際工作中檢驗自己所學(xué)的知識，積累工作經(jīng)驗，為今后較快地適應(yīng)工作環(huán)境打下良好的基礎(chǔ)。

如今，很多高校都在努力完善其校外實踐、實習(xí)體系，但標(biāo)準(zhǔn)不一，成果也參差不齊。

綜合類大學(xué)的英語專業(yè)對大三大四的學(xué)生都有專業(yè)實習(xí)的要求，但能為學(xué)生提供實習(xí)崗位的高校為數(shù)不多。綜合類高校中，中國人民大學(xué)在專業(yè)實習(xí)方面成果頗豐，該校制定了相應(yīng)的本科學(xué)生專業(yè)實習(xí)工作細(xì)則，采取分散實習(xí)和集中實習(xí)相結(jié)合的方式，組織本科學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實習(xí)。學(xué)院對學(xué)生的實習(xí)單位進(jìn)行嚴(yán)格審核，并選派職稱為講師（含講師）以上的教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)。學(xué)生必須認(rèn)真完成實習(xí)并做好總結(jié)與報告。這讓實踐教學(xué)的實施不再停留在文字材料的層面，更好地達(dá)到了預(yù)期效果。

各大?？祁惛咝５膶W(xué)生實習(xí)實踐情況多取決于學(xué)生自身的學(xué)習(xí)程度。學(xué)校會與一些企業(yè)單位合作，給學(xué)生提供實習(xí)的機(jī)會，例如：北京石油化工學(xué)院與挪中貿(mào)易促進(jìn)會建立了實習(xí)合作關(guān)系，每年有畢業(yè)生在這些地方進(jìn)行口語實習(xí)及畢業(yè)實習(xí)。

理工科類④高校在專業(yè)實習(xí)實踐這個環(huán)節(jié)是比較薄弱的，在選取的調(diào)查對象中僅有北京科技大學(xué)等幾所高校設(shè)有專門的教學(xué)實習(xí)基地，并且多是與其校內(nèi)王牌專業(yè)對接的。而對于就業(yè)指導(dǎo)，采訪涉及的理工科類高校都會在校園網(wǎng)上面向所有專業(yè)的相關(guān)就業(yè)信息，這也是當(dāng)下的一種趨勢。

在財經(jīng)政法類⑤高校中，各大高校對專業(yè)實習(xí)的要求和重視度大有不同。英語專業(yè)學(xué)生實習(xí)的單位和崗位也是五花八門。多數(shù)高校為學(xué)生安排的崗位與專業(yè)相關(guān)，并能為學(xué)生畢業(yè)以后找工作積累經(jīng)驗，如首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)安排學(xué)生去ABC英語培訓(xùn)學(xué)校和廣發(fā)銀行實習(xí)；但也不乏某些高校英語專業(yè)學(xué)生的實習(xí)工作是去物美超市或者吉野家連鎖快餐店當(dāng)服務(wù)員，相比較而言，實踐意義就大相徑庭了。

語言傳媒外交類高校在專業(yè)實習(xí)實踐的重視度上也同樣參差不齊。此次接受采訪的10所高校中，有多所在實踐、實習(xí)上卓有成效，如：北京第二外國語大學(xué)。該高校英語系強(qiáng)調(diào)“知識服務(wù)社會”的理念，與眾多政府機(jī)構(gòu)合作，為學(xué)生提供了大量專業(yè)志愿服務(wù)機(jī)會，讓學(xué)生參加中非合作論壇、亞洲教育論壇、國際刑法學(xué)大會、國際田聯(lián)世界青年田徑錦標(biāo)賽、北京CBD國際商務(wù)節(jié)等大型活動。學(xué)生得以在志愿者工作中鍛煉英語能力，提高綜合素質(zhì)。

二、英語專業(yè)實踐教學(xué)存在問題及建議

如今，北京各大高校在英語實踐教學(xué)上取得了一些成果，但仍存在不足之處。

在課堂實踐方面，大部分高校在低年級時以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為教學(xué)目標(biāo)，然而，從調(diào)查結(jié)果來看，多數(shù)高校未能完成這項任務(wù)。語言的“輸出”固然重要，然而沒有足夠的“輸入”，學(xué)生也很難真正的駕馭一門語言。學(xué)生需要大量的閱讀經(jīng)典書籍，從前人的智慧中吸取精華并消化、運(yùn)用，使自己的語言修養(yǎng)和綜合素質(zhì)得到真正提高。然而，很多學(xué)校沒有足夠重視學(xué)生的閱讀數(shù)量及質(zhì)量，因而學(xué)生的語言知識儲備在應(yīng)用時捉襟見戳。針對這個問題，學(xué)?？稍O(shè)置多門閱讀課程，使學(xué)生認(rèn)識到閱讀的重要性并且深入學(xué)習(xí)及了解多方面的人文知識。

各大高校在校內(nèi)課外實踐環(huán)節(jié)都投入了許多精力，并取得了一些成就。學(xué)校所舉辦的大部分活動是個人的展示平臺，這有效地增強(qiáng)了學(xué)生之間的競爭力，成功地提高了學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的興趣。但“百姓舞臺”仍缺乏，導(dǎo)致部分學(xué)生未能從中獲益。學(xué)校院系可組織舉辦一些競技性較弱的趣味英語大賽，使每個同學(xué)都可以參與其中。此外，學(xué)校也應(yīng)加強(qiáng)對現(xiàn)存英語社團(tuán)、組織的管理，以多變的形式保持各項活動的吸引力，使各個活動組織真正發(fā)揮其作用。

在校外實踐教學(xué)方面，雖然能否得到好的實習(xí)是依學(xué)生自身能力而定，但校外實踐教學(xué)是學(xué)生了解社會并將自己所學(xué)應(yīng)用到實際工作中的重要途徑，也是我國培養(yǎng)大學(xué)生的關(guān)鍵所在――用所學(xué)知識服務(wù)于社會。因此，學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格要求學(xué)生到與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的崗位進(jìn)行實習(xí)，并定期檢查其所得，同時，學(xué)校應(yīng)完善其校外教學(xué)實踐服務(wù)體系，盡力為學(xué)生提供足夠合適的高質(zhì)量的實習(xí)崗位。

三、英語專業(yè)實踐教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

總的說來，如何加強(qiáng)英語系學(xué)生的專業(yè)性，加強(qiáng)其對英語語言和文化的深層次理解與運(yùn)用，從而使其在與其他專業(yè)同學(xué)的競爭中更能突出其能力和優(yōu)勢，是各大高校英語專業(yè)所面臨的重大問題，也將是其在未來幾年教學(xué)改革的方向。

當(dāng)今大學(xué)生學(xué)習(xí)英語的方式和渠道越來越多，英語專業(yè)的學(xué)生有時會尷尬地發(fā)現(xiàn)，有很多非英語專業(yè)的學(xué)生在口語、聽力方面甚至更強(qiáng)于自己。同時，在一些要求應(yīng)聘者能讀懂英語原版資料的專業(yè)領(lǐng)域，如經(jīng)濟(jì)、心理學(xué)等，英語專業(yè)的學(xué)生往往發(fā)現(xiàn)自己無法正確解讀專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)資料。因此，高校英語專業(yè)的學(xué)生所面臨的就業(yè)壓力越來越大。通過調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)除某些較好的語言類和師范類大學(xué)外，各大高校英語專業(yè)學(xué)生的就業(yè)情況不容樂觀，很多高校英語專業(yè)的學(xué)生大學(xué)畢業(yè)后都選擇了向好的語言類高?？佳谢蛘呖鐚I(yè)考研；而選擇就業(yè)的英語專業(yè)學(xué)生則多選擇與英語關(guān)聯(lián)性不大的職業(yè)。因此，如何使得英語專業(yè)學(xué)生在選擇就業(yè)時盡量實現(xiàn)無縫對接并顯示出其獨(dú)有的競爭性，將是各大高校英語實踐教學(xué)的重要話題。

四、結(jié)語

實踐教學(xué)環(huán)節(jié)是高等教育教學(xué)的重要組成部分，對于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力十分重要。此項調(diào)研意在為各大高校英語專業(yè)設(shè)計符合外語教育教學(xué)規(guī)律的實踐教學(xué)內(nèi)容體系提供幫助，防止實踐教學(xué)活動的盲目性，規(guī)范外語院校的實踐教學(xué)以確保外語教學(xué)的質(zhì)量，從而在英語專業(yè)人才培中更好地實現(xiàn)教育部《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》針對高等學(xué)校英語專業(yè)制定的培養(yǎng)目標(biāo)。

注釋

①綜合類大學(xué)：北京大學(xué)，清華大學(xué)，北京師范大學(xué)，中國人民大學(xué)，首都師范大學(xué)，中央民族大學(xué)，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)，北京聯(lián)合大學(xué)，北京城市學(xué)院，北京吉利大學(xué)。

②?？祁惔髮W(xué)：北京林業(yè)大學(xué)，華北電力大學(xué)，中國地質(zhì)大學(xué)，中國石油大學(xué)，北京石油化工學(xué)院，北京印刷學(xué)院，首都醫(yī)科大學(xué)，北京中醫(yī)藥大學(xué)，中國公安大學(xué)，裝甲兵工程學(xué)院。

③語言傳媒外交類大學(xué)：北京外國語大學(xué)，北京語言大學(xué)，北京第二外國語學(xué)院，中國傳媒大學(xué)，外交學(xué)院，國際關(guān)系學(xué)院，青年政治學(xué)院，勞動關(guān)系學(xué)院，中華女子學(xué)院，北京服裝學(xué)院

④理工科類大學(xué)：北京航空航天大學(xué)，北京理工大學(xué)，北京郵電大學(xué)，北京工業(yè)大學(xué)，北京交通大學(xué)，北京化工大學(xué)，北京科技大學(xué)，北方工業(yè)大學(xué)，北京信息科技大學(xué)，北京建筑大學(xué)

⑤財經(jīng)政法類：對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)，首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)，中央財經(jīng)大學(xué)，北京工商大學(xué)，北京物資學(xué)院，中國政法大學(xué)，北京政法職業(yè)學(xué)院，北京財貿(mào)職業(yè)學(xué)院，北京經(jīng)貿(mào)職業(yè)學(xué)院，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)職業(yè)學(xué)院.

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篇8

烏蘭察布市集寧區(qū)興和縣醫(yī)院外科 012000

[摘要] 目的 調(diào)查社區(qū)全科醫(yī)學(xué)人才的現(xiàn)狀，并提出解決對策。方法 通過調(diào)查參加內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)于2013年舉辦的“全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)班”的42名我區(qū)社區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)員，對我區(qū)社區(qū)全科醫(yī)學(xué)人才的現(xiàn)狀進(jìn)行研究。結(jié)果 發(fā)放調(diào)查問卷42份，回收39份，回收有效率為92.8%；39人中醫(yī)生35(89.8%)人，醫(yī)技人員2 (占5.1%)人，護(hù)士2 (占5.1%)人；35名醫(yī)生均未接受過規(guī)范化住院全科醫(yī)師培訓(xùn)，僅16名 (45.7%)醫(yī)生接受過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。僅11（28.2%）名調(diào)查對象認(rèn)為其所接受的繼續(xù)教育可滿足自身發(fā)展需求；僅14（35.9%）名調(diào)查對象滿意目前的工作崗位。結(jié)論 目前全科醫(yī)學(xué)人才不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求，培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才需注意兼顧數(shù)量和質(zhì)量，加強(qiáng)政策支持，建立完整、強(qiáng)大的全科醫(yī)學(xué)人才團(tuán)隊。

[

關(guān)鍵詞 ] 內(nèi)蒙古；社區(qū)全科醫(yī)學(xué)人才現(xiàn)狀；解決對策

[中圖分類號] R　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0044-02

全科醫(yī)學(xué)是一個新型醫(yī)學(xué)學(xué)科，其服務(wù)中心是“人”，目標(biāo)是維護(hù)、促進(jìn)健康，可向社會、家庭、個人提供綜合的、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)[1]。全科醫(yī)學(xué)屬于面向家庭和社區(qū)的，可將相關(guān)人文社會科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、整合臨床醫(yī)學(xué)融為一體的最佳形式，是最適宜、最經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療臨床服務(wù)模式[2]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其骨干全科醫(yī)師，服務(wù)對象是廣大群眾，主要開展融“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、健康教育” 為一體的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)[3]。要加強(qiáng)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，需推行全科醫(yī)療，構(gòu)建全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)體系，全力培養(yǎng)適合中國情、滿足我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的優(yōu)秀全科醫(yī)學(xué)人才。本文通過調(diào)查參加內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)于2013年5月舉辦的“全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)班”的42名社區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)員，對我區(qū)社區(qū)全科醫(yī)學(xué)人才的現(xiàn)狀進(jìn)行研究，并總結(jié)解決對策，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2012年2月—2013年5月42名來自內(nèi)蒙古的社區(qū)全科的醫(yī)學(xué)工作者，其中男19人，女23人；年齡27~59歲，平均年齡為36.9歲。

1.2調(diào)查方法

采用自制《社區(qū)全科醫(yī)學(xué)人才現(xiàn)狀問卷》對42名學(xué)員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括：學(xué)員的一般情況(專業(yè)背景、學(xué)歷、職稱)，職業(yè)現(xiàn)狀(工作內(nèi)容、工作時間、崗位滿意度等)，教育現(xiàn)狀(繼續(xù)教育情況、全科醫(yī)師相關(guān)培訓(xùn)情況、滿意度等)三部分；發(fā)放調(diào)查問卷42份，回收39份，回收有效率為92.8%。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

對所得的數(shù)據(jù)應(yīng)用Excel 2003進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1一般情況

39人中男17人，女22人；年齡26~58歲，平均年齡為37.2歲；中專3人，大專25人，本科11人。醫(yī)生35(89.8%)人，其中助理醫(yī)師13人，醫(yī)師15人，主治醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師3人；醫(yī)技人員2 (占5.1%)人；護(hù)士2 (占5.1%)人，全部為護(hù)士職稱。

2.2職業(yè)現(xiàn)狀

39人中，15人對目前工作崗位滿意，13人不滿意，其他11人未填寫。不滿意原因主要有工作量大(61.5%，8／13)、工資低(76.9%，10／13)、發(fā)展空間小(30.8%，4／13)、業(yè)務(wù)水平不能提高(30.8%，4／13)、工作條件差(38.5%，5／13)、患者少(30.8%，4／13)、醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜(23.1%，3／13) 、職稱不能解決（23.1%，3／13)等。平均每接診3~50位患者，工作者大多工作時間都用于診療，僅有10%左右的時間用于公共衛(wèi)生方面。39人中認(rèn)為影響全科醫(yī)學(xué)發(fā)展及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的因素主要有：硬件設(shè)備短缺(51.3%，20／39)、技術(shù)差(64.1%，25／39)、患者不信任(48.7%，19／39)。

2.3教育現(xiàn)狀

2.3.1全科醫(yī)師的培訓(xùn)情況 35名醫(yī)生均未接受過規(guī)范化住院全科醫(yī)師培訓(xùn)，僅16名 (45.7%)醫(yī)生接受過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。參加崗位培訓(xùn)動機(jī)主要為：自我提高需要7(43.7%)人、工作需要13(81.3%)人、領(lǐng)導(dǎo)要求(12.5%)2人；其中認(rèn)為課程內(nèi)容較多5人(31.2%)、培訓(xùn)時間較短9人(56.2%)、上級部門重視程度不夠5人(31.2%)、培訓(xùn)重點不突出3人(18.7%)、過于形式化4人(25.0%)。16人對崗位培訓(xùn)效果滿意度具體見表1。

2.3.2繼續(xù)教育情況 僅11（28.2%）名調(diào)查對象認(rèn)為其所接受的繼續(xù)教育可滿足自身發(fā)展需求；22人(56.4%)認(rèn)為不能滿足要求，6人(15.4%)未填寫。不愿意參加繼續(xù)教育的原因主要有：過于形式化(28.2%，11／39)、工作繁忙(43.6%，17／39)；希望獲得的繼續(xù)教育形式主要有：講課(46.1%，18／39)、大醫(yī)院進(jìn)修(64.1%，25／39)、網(wǎng)絡(luò)教育(33.3%，13／39)、?？漆t(yī)生到社區(qū)會診帶教(43.6%，17／39)。

3討論

全科醫(yī)學(xué)已在我國發(fā)展歷程中得到各級政府部門的支持和重視[4]。目前，我國全科醫(yī)學(xué)人才的隊伍已具雛形，全科醫(yī)生的培訓(xùn)及培養(yǎng)制度已開始建立[5]。但本次研究39人中35人均未接受過規(guī)范化住院全科醫(yī)師培訓(xùn)，僅45.7%的醫(yī)生接受過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、28.2%名調(diào)查對象認(rèn)為其所接受的繼續(xù)教育可滿足自身發(fā)展需求；僅35.9%名調(diào)查對象滿意目前的工作崗位，與齊殿君等人研究結(jié)論具有一致性[6]，說明目前社區(qū)全科人才的培養(yǎng)及工作安排未得到科學(xué)合理的安排，需引起相關(guān)部門的重視，我區(qū)社區(qū)組建優(yōu)秀的全科服務(wù)團(tuán)隊，需加大對全科醫(yī)生、護(hù)士等工作人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)力度，優(yōu)化社區(qū)工作人員的知識結(jié)構(gòu)，不僅要完善全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式，還要培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，這就需要構(gòu)建滿足我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位需求的全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的終身制教育體系，加強(qiáng)對我區(qū)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)，加強(qiáng)對全科醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)，提高全科人才的全科醫(yī)療能力，提高全科醫(yī)學(xué)人才隊伍的整體素質(zhì)。

綜上所述，為順應(yīng)社會的需求，加快對全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的執(zhí)業(yè)及技術(shù)水平，營造一支高素質(zhì)的全科醫(yī)學(xué)人才隊伍，是我區(qū)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量有效提高的關(guān)鍵[6]。

[

參考文獻(xiàn)]

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篇9

【關(guān)鍵詞】針刺傷；護(hù)生；護(hù)理

1緒論

1.1研究背景

美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局（OSHA)統(tǒng)計顯示，在衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)部門工作時有被HIV、乙肝、丙肝及其他血源性傳播疾病感染的人數(shù)有上升趨勢。2000年3月，據(jù)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)報告，每年衛(wèi)生行業(yè)的職員中被針刺傷或經(jīng)皮膚受傷害的有 60 萬～80 萬人。研究表明，護(hù)士是上述受傷害的主要群體。從上報給 CDC 《被銳器傷害處理過程》 的報告來看，1/ 3 來自護(hù)士。[1]事實上，這種在醫(yī)療工作中醫(yī)護(hù)人員不慎被銳器傷害的現(xiàn)狀遠(yuǎn)比上述統(tǒng)計的嚴(yán)重。

在我國，醫(yī)院感染學(xué)還沒有作為一門獨(dú)立的專業(yè)課在各醫(yī)科學(xué)校中設(shè)立，僅在相關(guān)的專業(yè)課中提及。因而，學(xué)生缺乏系統(tǒng)的感染控制知識的教育，自我防護(hù)意識不足。因此了解護(hù)生針刺傷現(xiàn)狀，探究針刺傷發(fā)生過程及原因十分重要。

1.2文獻(xiàn)查證

1.2.1職業(yè)性感染

職業(yè)性感染經(jīng)血液傳播疾病最基本的途徑是患者的血液、體液進(jìn)入醫(yī)務(wù)人員的血流，包括被血液污染的銳器刺傷、破損的皮膚或黏膜接觸患者的血液和體液等，其中主要的是被污染的針頭或銳器刺傷。含病毒濃度高的血液、體液:血液、血液成分、傷口分泌物、、陰道分泌物、羊水、胸腔積液、腹腔積液、腦積液、滑膜液及含有血液的唾液。含病毒濃度低的體液:尿、便、汗、淚液、母乳。普及性預(yù)防(UP)是針對經(jīng)血液傳播疾病所制定的對醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施 ，是假定所有人的血液都有潛在的傳染性。[2]

1.2.2銳器傷

銳器傷是醫(yī)務(wù)人員最常遇到的一種職業(yè)損傷，它是指在工作時間內(nèi)由注射針頭、縫針、穿刺針、手術(shù)刀、剪刀等醫(yī)療銳器，包括安瓿碎片等刺傷、使皮膚出血的意外傷害。護(hù)士由于經(jīng)常與注射器等銳利器械接觸，因而易發(fā)生針刺傷，全世界每年約有300萬意外針刺傷的報道。[3]

前人的研究結(jié)果顯示實習(xí)護(hù)生防護(hù)意識淡漠，技術(shù)操作欠規(guī)范，針刺傷發(fā)生率高，而通過加強(qiáng)崗前職業(yè)安全教育、增強(qiáng)防護(hù)意識、強(qiáng)化規(guī)范操作行為，可以降低針刺傷發(fā)生率。[4][5]本研究旨在通過了解三甲醫(yī)院實習(xí)護(hù)生針刺傷發(fā)生的整個過程，描述在三甲醫(yī)院實習(xí)護(hù)士的防護(hù)現(xiàn)狀，通過查閱2002年~2010年的相關(guān)文獻(xiàn)，綜述總結(jié)一套針刺傷的防護(hù)措施。

2研究對象與方法

2. 1研究對象

研究對象為2010年6月～2011年4月在湖北省人民醫(yī)院和武漢大學(xué)中南醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生，不包括在職護(hù)士和見習(xí)生。

2.2調(diào)查工具

本研究所用問卷是在查閱大量國內(nèi)外文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計的，問卷共分為五個部分，包括一般資料、針刺傷發(fā)生的情況、針刺傷的環(huán)節(jié)、針刺傷發(fā)生的原因、針刺傷發(fā)生后的結(jié)果，對針刺傷的整個過程進(jìn)行調(diào)查.

2.3資料收集的方法

用方便抽樣的方法選取100例為研究樣本，采用問卷法收集資料，共發(fā)放問卷100份，有效回收92份，有效回收率為92%。

2.4統(tǒng)計學(xué)方法:

所得問卷資料使用SPSS13.0軟件進(jìn)行整理，統(tǒng)計學(xué)方法為描述性統(tǒng)計分析。

3結(jié)果

3.1一般資料。 共調(diào)查92人，其中男20人，女72人，分別占21.7%，87.3%，年齡21-24歲，平均年齡22.35，學(xué)歷均為本科，實習(xí)時間均滿8個月。

3.2針刺傷發(fā)生的情況。92例中未發(fā)生針刺傷18例占總數(shù)19.6%，發(fā)生一次的為28例占總數(shù)30.4%，發(fā)生二次的為16例占總數(shù)17.4%，發(fā)生三次的為10例占總數(shù)10.9%，三次以上發(fā)生20例占總數(shù)21.6%。針刺傷的發(fā)生率為80.4%。（見表1）

3.3針刺傷發(fā)生的環(huán)節(jié)。 在針刺傷發(fā)生的環(huán)節(jié)中，針頭毀形，拔針，整理用物，分離針頭，加藥，回套針頭，注射或抽血，更換未加帽針頭，及其他針刺傷發(fā)生率分別為8.7%，50%，4.3%，32.6%，10.9%，6.5%，6.5%，4.3%。（見表2）

3.4針刺傷發(fā)生的原因。 針刺傷發(fā)生原因中，工作繁忙，病人躁動，勞累，器材不安全，工作環(huán)境欠佳，其他操作者刺傷，操作不規(guī)范，操作不熟練及其他導(dǎo)致針刺傷的百分率分別為50.0%，6.5%， 13.0%， 17.4%，8.7%，4.3%， 26.1%， 32.6%，2.2%。（見表3）

3.5針刺傷發(fā)生后的結(jié)果。 處理方法中局部處理，風(fēng)險評估，注射疫苗，未處理的百分率分別為73.9%，13%，2.2%，6.5%（見表4）。心理變化中，焦慮，恐懼，無所謂，自責(zé)，悲觀的百分率分別為34.8%，17.4%，19.6%，15.2%，2.2%（見表5）。

4討論與分析

4.1實習(xí)護(hù)生的針刺傷發(fā)生率較高，需要引起廣泛重視。

調(diào)查顯示護(hù)生的針刺傷發(fā)生率為80.4%，低于徐輝，毛秀英等2003年的調(diào)查結(jié)果93.3%[6]，CDC的評估表明62 %～88 %的銳器傷害是可以預(yù)防的，所以針刺傷發(fā)生的情況仍然十分嚴(yán)重。針刺傷危害很大，在臨床護(hù)理工作中，注射、輸液、抽血是最基本、最常見的護(hù)理技術(shù)操作。由于接觸注射器、 輸液器及輸血器等醫(yī)療尖銳物機(jī)會多，因此，發(fā)生意外針刺傷的概率也就高。由這些大量的日常工作所造成意外針刺傷而引發(fā)血源性感染的潛在危險日趨嚴(yán)重。其中最常見、威脅也最大的是乙型肝炎、 丙型肝炎、艾滋病等血源性疾病。[7]因此，我國護(hù)理人員面臨著嚴(yán)峻的職業(yè)暴露的危險。另外，病原體經(jīng)針刺傷口進(jìn)入體內(nèi)可引起局部或全身性感染，任何針刺傷口都可能有破傷風(fēng)桿菌的存在。由此，針刺傷需引起大家的廣泛重視。

4.2嚴(yán)格安全規(guī)范操作，培養(yǎng)良好操作習(xí)慣。

在具體的操作環(huán)節(jié)上對學(xué)生加以指導(dǎo)，讓學(xué)生了解不當(dāng)操作的危險，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，是減少針刺傷發(fā)生的最有效措施。醫(yī)務(wù)人員在工作中粗心大意或未按操作規(guī)程執(zhí)行是發(fā)生針刺傷的常見原因[8]。國外研究表明，遭受意外針刺傷的醫(yī)護(hù)人員絕大多數(shù)是因為操作時沒有遵循預(yù)防針刺傷的有關(guān)規(guī)定和建議，個人操作習(xí)慣是照成針刺傷發(fā)生的決定性因素[9]。從表2可以看出，在拔針和加藥過程中針刺傷的發(fā)生率很高，分別占50%和32.6%，其次是分離針頭和回套針頭。很多護(hù)生在拔針之后，針頭暴露在空氣中，沒有固定針頭，針尖可以任意活動，很容易扎到自己。另外在加藥過程中，需要反復(fù)的穿刺藥瓶，也很容易刺傷。回套針帽本身是一種高危動作，但在護(hù)理操作時卻具有普遍性。國外有關(guān)資料[10]表明，有22%-40%的針刺傷發(fā)生在回套針帽時，本項調(diào)查表2顯示，在回套套針帽時發(fā)生針刺傷的有10.9%。國外大量研究建議，回套針帽動作應(yīng)該禁止，如需要回套時，應(yīng)采用單手操作。

從安全的角度來看，我們的護(hù)理教學(xué)存在一定的漏洞，需引起護(hù)理教育者和管理者的廣泛重視，現(xiàn)在各大醫(yī)院都有完善的銳器處理方法，都配置有銳器盒，在處理銳器環(huán)節(jié)，針刺傷仍有發(fā)生，所以因加強(qiáng)安全教育。實習(xí)帶教老師應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生操作過程中的注意事項，在具體環(huán)節(jié)上加以糾正，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，比如拔針后要固定針頭，加藥的時候注意固定針?biāo)ǎ裳蜉斠簳r應(yīng)帶手套，用過的針頭及時處理不要到處放等。

4.3合理安排工作時間，加強(qiáng)基礎(chǔ)操作練習(xí)

有50%的護(hù)生認(rèn)為，工作繁忙是針刺傷發(fā)生的原因。目前各大醫(yī)院床護(hù)比低于國家要求，護(hù)理工作量大是我國的普遍形勢。在這種高強(qiáng)度的工作下，很多操作就沒有足夠的時間按照正規(guī)操作來做，臨床上的簡化操作存在各種安全隱患，其中就有針刺傷。工作繁忙還會導(dǎo)致精神緊張，壓力大，這樣操作失誤的幾率就會增加，這樣也易導(dǎo)致針刺傷。操作不規(guī)范，不熟練也是針刺傷發(fā)生的重要原因。

目前的工作環(huán)境短期內(nèi)無法改善，為了減輕工作壓力，要合理安排工作時間，各班次職責(zé)明確，交接班制度合理規(guī)范。每天工作時間6-8小時為宜，平時注意休息，保證工作時精力充沛，做事有條理。另外要加強(qiáng)基礎(chǔ)操作練習(xí)，做到熟而不亂，這樣既可以提高速度，又可以減少針刺傷的機(jī)會。

4.4增強(qiáng)防護(hù)意識，進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

孫文靜[11]的調(diào)查表明：80%的護(hù)生對針刺傷防護(hù)了解不夠。從表4可以看出，73.9%的人只做局部處理，注射疫苗的僅占2.2%，甚至有6.5%的人未作任何處理，從這些數(shù)據(jù)可以看出，護(hù)生的防護(hù)意識有待提高。工作中如果不慎被刺傷，要保持鎮(zhèn)靜，立即擠出少量血液，并用流動水沖洗，然后用碘酒、酒精消毒受傷部位，包扎傷口。如暴露于 HBV應(yīng)在 24h內(nèi)注射高價乙肝免疫球蛋白，進(jìn)行血液 HBV表面抗體檢查，陰性者給予全程乙肝疫苗免疫接種。

針刺傷對心理的損害既嚴(yán)重又持久，尤其是發(fā)生在乙型肝炎、 丙型肝炎、艾滋病陽性患者血液污染的針刺傷后，有的針刺傷者會產(chǎn)生中度或重度的悲觀情緒，甚至?xí)绊懫湔５纳缃弧?生活及工作等，需引起重視。從表5可以看出大多數(shù)護(hù)生在發(fā)生針刺傷后出現(xiàn)焦慮、恐懼、自責(zé)、悲觀等情緒，需要及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

建議學(xué)校開設(shè)職業(yè)安全防護(hù)知識的教育課程，護(hù)生在學(xué)校系統(tǒng)地學(xué)習(xí)自我防護(hù)知識，熟知安全防護(hù)的有關(guān)措施，掌握預(yù)防針刺傷的安全操作規(guī)范和補(bǔ)救措施，使護(hù)生充分了解針刺傷的危害。并且可以進(jìn)行相關(guān)的心理輔導(dǎo)講座，幫助護(hù)生走出心理陰影。

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篇10

在為期近兩個月的暑期實習(xí)中感觸最深的便是實踐聯(lián)系理論的重要性，當(dāng)遇到實際問題時，只要認(rèn)真思考，用所學(xué)的知識，再進(jìn)一步探索，是完全可以解決遇到的一般問題的。這次暑期實習(xí)內(nèi)容包括：電子元器件的認(rèn)識、感應(yīng)電路板的測試與維修和電路的焊接。本次實習(xí)的目的主要是使自己對電子元件及電路板焊接有一定的感性和理性認(rèn)識；對電子技術(shù)等方面的專業(yè)知識做進(jìn)一步的理解；培養(yǎng)和鍛煉自己的實際動手能力能力，使自己的理論知識與實踐充分地結(jié)合，作到不僅具有專業(yè)知識，而且還具有較強(qiáng)的實踐動手能力，將自己培養(yǎng)成具有分析問題和解決問題的能力的應(yīng)用型人才，為自己以后的順利就業(yè)作好準(zhǔn)備。

在以前學(xué)的都是一些理論知識，比較注重理論性，而較少注重自己的動手鍛煉。而這一次的實習(xí)正如老師在實驗課上所講：沒有多少東西要我們?nèi)ハ?，更多的是要我們?nèi)プ?，好多東西看起來十分簡單，一看電路圖都懂，但沒有親自去做它，你就不會懂理論與實踐是有很大區(qū)別的，看一個東西簡單，但它在實際操作中就是有許多要注意的地方，有些東西也與你的想象不一樣。我的這次實習(xí)就要求自己跨過這道實際和理論之間的鴻溝。不過，通過這個實習(xí)我也發(fā)現(xiàn)有些事看似難實易。在學(xué)校我動手最多的只是將元器件安裝在電路板上，而在這理卻要將順壞的元器件拿下來，獨(dú)立元器件還好拿一點，但要將集成塊拿下來并不是一件容易的事。

總的來說，我對電子這個專業(yè)是熱情高漲的。第一，我從小就對這種小制作很感興趣，那時不懂焊接，卻喜歡把東西給拆來裝去，但這樣一來，這東西就給廢了。現(xiàn)在我卻能把一塊壞的電路板給修好。每次完成電路板的維修，我都像孩子那樣高興，并且很有“成就感”。第二，這次暑期實習(xí)，是以自己動手，掌握一定操作技能并親手測試、調(diào)試、維修為特色的。它將基本技能訓(xùn)練和創(chuàng)新啟蒙有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)自己的實踐能力和創(chuàng)新精神。作為職業(yè)學(xué)校的學(xué)生，作為國家重點培育的技能人才，基本的動手能力是一切工作和創(chuàng)造的基礎(chǔ)和必要條件。

通過近兩個月的學(xué)習(xí)，我覺得自己在以下幾個方面與有收獲：

1、對電子專業(yè)的理論有了近一步的系統(tǒng)了解。我了解到了電子元器件的測試方法、各種常用儀器的使用方法、電路板的調(diào)試方法等。這些知識不僅在課堂上有效，對以后的電子課的學(xué)習(xí)有很大的指導(dǎo)意義，在日常生活中更是有著現(xiàn)實意義。

2、對自己的動手能力是個很大的鍛煉。在實習(xí)中，我鍛煉了自己動手技巧，提高了自己解決問題的能力。

我很感謝俞師傅和盧新蓮阿姨對我的細(xì)心指導(dǎo)，從他們那里我學(xué)會了很多書本上學(xué)不到的東西，特別是盧新蓮阿姨，她雖然不懂理論知識，但她對電路板的檢測方法了如指掌，也使得自己在操作過程中慢慢的領(lǐng)會了其中的道理。他們教我這些東西無論是在以后的工作還是生活中都會對我起到很大的幫助，

兩個月的實習(xí)雖然短暫，但卻給我以后的道路指出一條明路，那就是思考著做事，事半功倍，更重要的是，做事的心態(tài)，也可以得到磨練，可以改變很多不良的習(xí)慣。

實習(xí)這兩個月的確有點累，不過也正好讓我養(yǎng)成了一種良好的作息習(xí)慣，它讓我們更充實，更豐富，這就是兩個月實習(xí)的收獲吧！但愿有更多的收獲伴著我，走向未知的將來。這次實習(xí)為我提供了與眾不同的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)體會，從書本中面對現(xiàn)實，為我將來走上社會打下了扎實的基礎(chǔ)。從實踐操作中，我總結(jié)出一些屬于自己的實踐經(jīng)驗，社會是不會要一個一無是處的人的。作為在校電子專業(yè)的大專生，現(xiàn)在我能做的就是吸取知識，提高自身的綜合素質(zhì)，提高自己的表達(dá)能力、動手能力和團(tuán)隊合作能力。

這一次實習(xí)給我最大的感受就是校園和社會真的相差很多，在校園生活中可以做到無憂無慮，可是在社會生活時就不會是這樣的了，社會競爭如此激烈，不去競爭就一定會被淘汰，這是我最大的感受，我對這個情況有了自己深刻的認(rèn)識了，相信我會做的更好的。以后的路上還有很長，相信只要自己去做了，我就會做的更好！作為一名師范大學(xué)生，在我畢業(yè)之后，很有可能就是擔(dān)任教師。我學(xué)習(xí)的就是師范類教學(xué)，所以畢業(yè)后的第一選擇當(dāng)然是教師。不過現(xiàn)在并不缺教師，所以能夠成為一名教師也是很困難的，成為一名教師必須要有高尚的人品，出眾的教學(xué)能力以及很好的語言表達(dá)能力，我想我暫時還達(dá)不到這些要求，所以我必須努力了。到學(xué)校中參加教育實習(xí)是非常好的鍛煉自己能力的機(jī)會，我想我應(yīng)該在實習(xí)教學(xué)中更好的提高自己的能力，我就這樣開始了我的教育實習(xí)。

時間過得飛快，在疲勞與充實中，我順利地完成了畢業(yè)班的第一個學(xué)習(xí)任務(wù)——教育實習(xí)。對于老師，學(xué)生的成功就是自己的成功，學(xué)生的進(jìn)步就是自己的進(jìn)步；對于老師，酸甜苦辣才是真正的生活。教育實習(xí)，可以說讓我更近一步地接近了這個職業(yè)，也更深刻地認(rèn)識了這個職業(yè)。

實習(xí)期間，和每一個實習(xí)生一樣，經(jīng)歷了許多的第一次：第一次面對每個班近五十張陌生而又熱情的臉龐；第一次走上講臺，拿起粉筆，從學(xué)生到教師角色的轉(zhuǎn)換；第一次批改作業(yè)；第一次聽到有人對我喊：“老師好！”的聲音，這些嘗試使我的成長有了一個新的飛躍。教育實習(xí)是我們師范生將理論知識付諸于實踐的必需環(huán)節(jié)。通過實習(xí)，接觸了與本專業(yè)相關(guān)的實際工作，增強(qiáng)感性認(rèn)識，綜合運(yùn)用所學(xué)的理論知識、基本技能和專業(yè)技能，把理論與實踐結(jié)合起來，提高實際操作能力。這一個半月的體驗，我收獲了很多，綜合素質(zhì)得到了較大提高，體會了作為一名老師的艱辛與勞累，也明白了作為一名老師的光榮與責(zé)任。現(xiàn)將基本情況總結(jié)如下：

一、見習(xí)

按照學(xué)校的統(tǒng)一安排，我開始了實習(xí)生活。這里的老師教學(xué)經(jīng)驗豐富，上課語言生動精煉，課堂氣氛活躍，這些使我深感壓力之大。但是面對壓力，我沒有選擇逃避而是迎接挑戰(zhàn)。前兩天主要是見習(xí)。在此期間，我的工作就是聽教師的課——寫教案——試講——修改——試講，這樣反復(fù)練習(xí)，完善，直到把一節(jié)課要講的內(nèi)容練到爛熟于心為止。見習(xí)期間的認(rèn)真準(zhǔn)備，刻苦鉆研，使我真正體會了：“臺上十分鐘，臺下十年功”這句話的內(nèi)涵。

二、課堂教學(xué)

實習(xí)期間我認(rèn)真對待每一節(jié)課，每節(jié)課都是試講多次，經(jīng)指導(dǎo)老師同意后才上講臺。由于準(zhǔn)備充分，上課思路清晰，課堂氣氛活躍，基本達(dá)到了教學(xué)目的與要求。課后查漏補(bǔ)缺，認(rèn)真分析，努力解決學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易錯難懂的知識點。在教學(xué)過程中，也發(fā)現(xiàn)了自身的不足，如在教材的挖掘程度上還需努力。這反映出我的理論水平還有待提高，還需要積累更多的經(jīng)驗，不斷提升自身素質(zhì)。

回想第一次登上講臺的時候，第一次站在講臺上，直視著一雙雙眼睛，我的心怦怦直跳。但同學(xué)們信任的眼光，完美的配合，使我緊張的心放松下來，輕松地完成了第一次講課。就連平?？偸巧险n搗亂的男生也告訴我說：“老師你講得真好，我聽懂了！”就在那一剎那，我真正愛上了教師這個職業(yè)。指導(dǎo)老師評價我的課上得較好，教學(xué)態(tài)度好，教學(xué)基本功好，上課很受學(xué)生歡迎。

三、感受

一、古人云：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者?！迸d趣對于一個學(xué)生的學(xué)習(xí)來說是一個至關(guān)重要的條件。興趣是學(xué)習(xí)入門的階梯，它孕育著愿望，溢生動力。作為教育工作者，就要想方設(shè)法地創(chuàng)設(shè)民主和諧的教學(xué)氣氛，在教學(xué)活動中建立平等的師生關(guān)系。而且，教師要把自己當(dāng)成活動中的一員，是學(xué)生活動的組織者、參與者、引發(fā)者，是學(xué)生的學(xué)習(xí)伙伴、知心朋友。

二、短短的六周時間，讓我清楚地懂得：教師的職責(zé)不僅僅是教書，更重要的是育人。教師的一言一行，使我想到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“望、聞、問、切”四診法。于是，我總結(jié)出四點：細(xì)心“望”其表，耐心“聞”其聲，真心“問”其想，準(zhǔn)確“切”其脈。學(xué)生需要“愛心”。一次次真心實意的交談，一句句親切入微的話語，一份份暖意融融的愛護(hù)，學(xué)生會產(chǎn)生對老師的親近感與仰慕心理，將他們所信任與愛戴的老師作為模仿的榜樣，讓他們發(fā)現(xiàn)愛其實很容易，愛就在身邊。要知道，每個孩子都有自尊心，老師客觀公正的評價，有助于“后進(jìn)生”的轉(zhuǎn)化。教師應(yīng)該在消極因素中尋找積極成分，在失敗中點燃希望之火。

三、我深感知識、學(xué)問浩如煙海，使我不得不刻苦鉆研。如果我們僅懂得書本上的知識的話，那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。俗話說得好：“要給學(xué)生一碗水，自己就要有一桶水。”上好一堂課不僅要求我們能夠旁征博引，而且學(xué)生在平時也會提到一些書本上沒有涉及到的知識，所以自己的知識面一定要廣。當(dāng)然，探索是艱苦的，但是，在這種富有成效的實踐中，教師的內(nèi)心深處充滿了喜悅、歡樂和幸福。因為在教師成功的同時，教師自身渴望成就事業(yè)的精神需要也得到了滿足。

四、我深刻地體會到，要想成為一名優(yōu)秀的教師，不僅要學(xué)識淵博，其他各方面如語言、表達(dá)方式、心理狀態(tài)以及動作神態(tài)等也都是要有講究的。上完一節(jié)課后，我最大的感受是：當(dāng)好一名老師真不容易啊！在以后的教育生涯中，我將更加努力地完善自己，爭取做一名真正的優(yōu)秀的人民教師。

共2頁,當(dāng)前第1頁12作為一名醫(yī)科大學(xué)生，通過實習(xí)實踐鍛煉提高自己的個人醫(yī)術(shù)和能力，是最重要的。在實習(xí)中將自己的醫(yī)學(xué)能力得到最大限度的發(fā)揮，這才是我想要的。在暑假期間我通過關(guān)系，終于找到了一份在中醫(yī)院實習(xí)的機(jī)會。這是一次極為難得的實習(xí)機(jī)會，名額只有幾人，所以在我聽到自己可以去實習(xí)的時候，我極度高興！

我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫(yī)院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的臨床護(hù)理實踐生涯!當(dāng)我拿著實習(xí)報告踏進(jìn)中醫(yī)院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里見習(xí)。時至今天，實踐結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。

臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

實踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了?；氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊!

我認(rèn)為到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。犍為縣中醫(yī)院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。共2頁,當(dāng)前第1頁12

今年暑假我參加社會實習(xí)了，我真的好開心，因為我度過了一個難忘的暑假！在暑假之前，我就已經(jīng)規(guī)劃好了我的行程了，要參加社會實習(xí)。因此我早早的開始找我的工作了，還好的是我自己運(yùn)氣不錯，找到了已經(jīng)保險公司實習(xí)，我對自己實習(xí)的地點和工作的性質(zhì)感到十分的滿意，我準(zhǔn)備好開始實習(xí)了。

暑假第一次留在武漢進(jìn)行實習(xí)，有幸能夠來到世紀(jì)聯(lián)眾保險公司接受了一個月的鍛煉，直接深入到社會職場中，與客戶面對面的接觸與交流，一方面把自己所學(xué)知識與實踐直接相結(jié)合，另一方面又學(xué)到了許多學(xué)校里所學(xué)不到的經(jīng)驗與教訓(xùn)，從而使自己對自己有了更加全面的了解，因為自己學(xué)的是金融進(jìn)入保險有些不情愿，但是一個暑假的實習(xí)結(jié)束，自己覺得其實這樣的經(jīng)歷才是自己最想要的!

7月13號正式來到漢口世紀(jì)聯(lián)眾，老總熱情的接待我們，然后我就被安排到了卡單部實習(xí)，”卡單”這個概念是第一次接觸，其實就是短期意外險的另一種說法，這是最先讓我覺得新鮮的東西。然后開始學(xué)習(xí)如何填寫保單，第一天就填錯了幾張保單，發(fā)現(xiàn)自己原來是這么粗心，好在公司對我們都非常寬容，讓我非常感動。這時明白了什么是寬容!

接下來的幾天我就一直在卡單部實習(xí)，每天每天要背卡單產(chǎn)品的信息，哪家保險公司有哪些產(chǎn)品，保障額度多少，適合哪些職業(yè)種類，適合那些人群，有哪些是拒保的職業(yè)…...一下子記這么多東西，感覺頭都有點大，但是要接待客戶的話，必須要記住，所以每天都告訴自己要加油!這時明白了要永遠(yuǎn)對自己有信心!

在卡單最緊張的一天是第一次坐到前臺正式接待客戶，登帳、填單子、收費(fèi)每一步都要認(rèn)真細(xì)致，但是當(dāng)天客戶來的非常多，對還不熟練的我來說，簡直有點力不從心，雖然很認(rèn)真的去做，還是出了好多錯誤，幸虧有師傅幫忙善后，才不致于有太大損失，這一天讓我深刻的感覺到業(yè)務(wù)熟練的必要性和重要性!穩(wěn)重的重要性從這里開始發(fā)掘!

每一天都在接觸著形形的客戶，他們中的大多數(shù)都是熱情而且寬容的，但是也有一些要求非常嚴(yán)格甚至是苛刻的客戶，他們要求特別苛刻，一不小心就把他們的得罪了，這些人真是讓人疲于應(yīng)付，但是你還是要克制自己的情緒，繼續(xù)為他們耐心服務(wù)，這種情況還是為我們上了實實在在的一堂余人交流課!交流真的是一門藝術(shù)，幸虧自己明白的不是太晚!

再后來到車險部進(jìn)行實習(xí)，幸運(yùn)的是剛好趕上公司培訓(xùn)新的員工，我就跟他們一起學(xué)起了車險算費(fèi)，這里的學(xué)習(xí)不像在學(xué)校里的學(xué)習(xí)一樣理論性那么強(qiáng)，這里注重的是實際操作能力，這里面有很多都是公司的老員工通過長期工作總結(jié)下來的經(jīng)驗，在實際工作中非常有用，因此感覺特別寶貴!等我們“黃浦三期”學(xué)員畢業(yè)時，公司朱總專門給我們講了一下午的保險市場的發(fā)展現(xiàn)狀及公司準(zhǔn)則和公司的未來發(fā)展等，為我們描繪了一個美好的愿景，讓我們在以后的工作中既不至于太盲目，也不至于沒有動力!

公司現(xiàn)在與中國石化合作在很多加油站點開了一些車險的直銷網(wǎng)點，這在全國乃至全世界都是一個創(chuàng)新，而且在公司良好的管理方式的運(yùn)作下，正在有條不紊的開展，讓人感覺到創(chuàng)新的力量!真的非常佩服老總的頭腦!這在我們以前接觸保險的時候根本就沒有想過的事情，想不到竟然在市場上悄然萌發(fā)，并展現(xiàn)出強(qiáng)大的生命力，真是震撼在以后的學(xué)習(xí)中告訴自己一定要懂得活學(xué)活用，讀死書，死讀書竟會變得沒有未來!

自己在世紀(jì)聯(lián)眾的每一天更多的是在發(fā)現(xiàn)自己，加速自己的成長，但是這種鍛煉也是要付出代價的，自己每天早上擠公交從武昌到漢口，下午在從武昌到漢口，每天這么輪回!搞到自己現(xiàn)在看到汽車都有點暈，好在還知道堅持!堅持去發(fā)現(xiàn)美好的東西，學(xué)習(xí)有用的知識，雖然有點苦，但是痛并快樂著!

現(xiàn)在的我已經(jīng)回到校園了，回顧自己一個多月的實習(xí)工作，真的是有很多的感慨。自己以前不懂的、不知道的事情，現(xiàn)在幾乎都知道了。我想我會在今后的工作中持續(xù)不斷的努力的，我想我可以做的更好的。只是由于時間的關(guān)系，我沒有更多的在公司實習(xí)，這是最令我感到遺憾的地方。不過我相信以后還有機(jī)會，我會更好的參加到實習(xí)中去的！我是一名從農(nóng)村考上大學(xué)的大學(xué)生，現(xiàn)在的我馬上就要面臨畢業(yè)了，心中對前途也是比較迷惘。不過最近我找到了一個比較適合我的工作，回到農(nóng)村，參加社會主義新農(nóng)村建設(shè)，回家當(dāng)村官去。現(xiàn)在國家鼓勵大學(xué)生回農(nóng)村工作，當(dāng)村官，我覺得自己是比較適合的，沒想到我真的被錄用了。

作為一名剛剛走出校門的大學(xué)生，第一腳踏進(jìn)社會，沒有工作經(jīng)驗，而農(nóng)村作為基層，所要解決的問題是非常具體非常復(fù)雜的，牽扯面很廣。如何從一名剛畢業(yè)的大學(xué)生成為一名適應(yīng)農(nóng)村工作和生活環(huán)境的“村官”?在短暫的實習(xí)工作中，我總結(jié)了四個字：望聞問切。

望，即善于觀察。通過查閱辦公室的檔案、工作記錄等資料來熟悉工作內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)黨和政府關(guān)于農(nóng)村的各項政策、法規(guī)文件進(jìn)一步把握農(nóng)村工作動態(tài)。

聞，即善于傾聽。傾聽別人的談話，許多的村情民情都包含其中，要做個有心的人，多留意各種有效的信息，并對其歸類。

問，即善于征詢。要虛心請教，不懂就問?；鶎庸ぷ髑ь^萬緒，沒基層經(jīng)驗難以工作。平時應(yīng)該主動地多向村里老干部、老黨員學(xué)習(xí)、請教。

切，即善于接觸。要主動地去尋找工作，別等工作來找自己。無論工作大與小，都要努力做好。多做事，多幫忙，是打開工作局面的關(guān)鍵鑰匙。無論是協(xié)助村委調(diào)節(jié)村民矛盾，處理村務(wù)，還是協(xié)助村主任編寫資料，整理檔案，甚至于打掃衛(wèi)生，端茶倒水等，我們都應(yīng)該認(rèn)真對待，漂亮地完成。

只要多聽，多問，多看，多做，不怕吃虧，總會有意想不到的收獲。由于剛來新區(qū)，還不熟悉情況，整天只能埋頭于辦公室抄抄寫寫，感覺工作很空洞，但是偶爾的外出,和主任到各村察看基礎(chǔ)設(shè)施的進(jìn)展情況，走入農(nóng)民群眾中間，工作一下子就豐富、生動起來了，充滿了樂趣。我們認(rèn)識到,農(nóng)村的工作細(xì)碎繁瑣，我們在工作中必須時刻保持激情和耐心。激情會使我們對工作充滿熱情，為完成目標(biāo)奮斗不息，耐心會使我們細(xì)致的對待工作，精益求精。

通過實習(xí),我認(rèn)識到:正如所說：“農(nóng)村是個廣闊的天地，在那里大有作為?！奔热晃乙呀?jīng)來到了這片土地里，我就應(yīng)該為新農(nóng)村建設(shè)揮灑自己的青春與汗水。在實習(xí)期度過之后，我想我應(yīng)該繼續(xù)留在這里我應(yīng)該更加深入的投入到社會主義建設(shè)中來，我想我是可以的，我是適合社會主義新農(nóng)村建設(shè)了，我想我會在這里取得成功的！今年暑假已經(jīng)結(jié)束了，可是我還是沉醉在自己暑假社會實踐的收獲中。今年暑假我隨學(xué)校同學(xué)一起，參加到了社會實習(xí)活動中。在這次實習(xí)中，我感受到了不一樣的東西，是我之前沒有接觸到的東西，這對我來說，是一項很難得到更好的發(fā)揮的前提。在不斷的發(fā)展中，我有了更多的進(jìn)步，我知道自己需要更多的進(jìn)步，現(xiàn)在的我已經(jīng)很好的適應(yīng)了學(xué)校生活，可是社會生活還是不行，我需要繼續(xù)不斷的努力。

大學(xué)生暑期社會實習(xí)是促進(jìn)大學(xué)生素質(zhì)全面發(fā)展，加強(qiáng)和改進(jìn)青年學(xué)生思想政治工作，引導(dǎo)學(xué)生健康成長和成才的重要舉措，是學(xué)生接觸社會、了解社會、服務(wù)社會，培養(yǎng)創(chuàng)新精神、協(xié)作精神、實踐能力和社會交往能力的重要途徑。今年暑假，我院在團(tuán)省委《關(guān)于組織開展2009年浙江省大中專學(xué)生志愿者暑期文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動的通知》和相關(guān)文件精神，按照團(tuán)省委的部署，校團(tuán)委的統(tǒng)一安排，結(jié)合我院的實際情況，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞“傳承五四報國志，落實科學(xué)發(fā)展觀”的2009暑期社會實踐的主題，全院近百人組成10支隊伍堅持“學(xué)知識，受教育，長才干，作貢獻(xiàn)”的原則，在全省各地乃至全國很多城市開展了落實科學(xué)發(fā)展觀實踐服務(wù)，農(nóng)村政策宣講，關(guān)注未成年人思想道德建設(shè)，以及兩課中“三農(nóng)”問題、基層民主建設(shè)、大學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀、傳統(tǒng)文化保護(hù)現(xiàn)狀等調(diào)研類為主要內(nèi)容的形式多樣的暑期社會實踐活動。現(xiàn)將我院實踐情況總結(jié)如下：

一、 活動概況

今年我院有十支隊伍奔赴各地進(jìn)行社會實踐活動，有奔赴欠發(fā)達(dá)地區(qū)——麗水，開展以“關(guān)注未成年人思想道德建設(shè)”為主，并響應(yīng)“平安浙江”號召，宣傳交通法規(guī)的“農(nóng)民之子”暑期社會實踐小分隊。奔赴革命老區(qū)溫州五尺宣傳農(nóng)村相關(guān)政策，普及法律道德意識的杭電—溫大國際關(guān)系學(xué)院聯(lián)合“星火”社會實踐小分隊。與杭州下城區(qū)艮山街道社區(qū)服務(wù)中心聯(lián)合開展的“一幫一，扶老上網(wǎng)獻(xiàn)愛心”的“驕陽”暑期社會實踐小分隊。奔赴淳安縣威坪鎮(zhèn)的村民自治調(diào)研小分隊。在杭的大學(xué)生就業(yè)調(diào)研小分隊。奔赴永康的中學(xué)調(diào)研小分隊。奔赴寧海的企業(yè)網(wǎng)絡(luò)化調(diào)研小分隊。奔赴舟山嵊泗的漁民轉(zhuǎn)業(yè)問題調(diào)研小分隊。奔赴全國各地的傳統(tǒng)文化保護(hù)現(xiàn)狀調(diào)研小分隊等。其中，八月前往麗水的“領(lǐng)航”暑期社會實踐小分隊的社會實踐活動得到了當(dāng)?shù)馗魉鶎W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持和團(tuán)委的積極配合，還引起了共青團(tuán)麗水市委的高度重視，團(tuán)市委領(lǐng)導(dǎo)還親自過問此次活動的具體適宜，幫助協(xié)調(diào)各所學(xué)校，并派團(tuán)市委青少年工作部的老師在實踐期間幫助落實有關(guān)活動事宜。通信分院負(fù)責(zé)德育工作的李密老師也前來麗水，指導(dǎo)本次社會實踐活動?！邦I(lǐng)航”社會實踐活動贏得了當(dāng)?shù)貙W(xué)生們的大力支持、積極參與，引起了很大的反響。經(jīng)過協(xié)商，小分隊代表我校團(tuán)委和麗水第二高級中學(xué)團(tuán)委簽署了共建大學(xué)生社會實踐基地的協(xié)議書，并進(jìn)行了掛牌儀式。二中對“領(lǐng)航”小分隊的實踐服務(wù)十分滿意，寄來了感謝信，希望加強(qiáng)長期的合作交流。杭電—溫大聯(lián)合“星火”小分隊也在當(dāng)?shù)匾鹆肆己玫姆错懀诨顒悠陂g，《浙江科技報》對小分隊送科技下鄉(xiāng)活動進(jìn)行了報道。永嘉電視臺也對小分隊活動進(jìn)行了報道。由方建中老師帶隊的奔赴淳安縣威坪鎮(zhèn)的村民自治調(diào)研小分隊，在當(dāng)?shù)氐恼{(diào)查活動也引起反響，《千島湖報》、淳安縣廣播電視臺也對小分隊活動進(jìn)行了報道，小分隊代表校團(tuán)委與淳安縣威坪鎮(zhèn)人民政府簽署了共建大學(xué)生社會實踐基地的協(xié)議書。

二、 活動特點

1、 主題豐富，形式多樣，分布地區(qū)多，時間跨度長

本次實踐緊緊圍繞“傳承五四報國志，落實科學(xué)發(fā)展觀”這一主題，結(jié)合我院的實際，開展關(guān)注“未成年人思想道德建設(shè)”實踐服務(wù)，農(nóng)村政策宣講，普及法律知識，“一幫一，扶老上網(wǎng)獻(xiàn)愛心”，以及涉及“三農(nóng)”、大學(xué)生就業(yè)、海島經(jīng)濟(jì)、企業(yè)網(wǎng)絡(luò)化、傳統(tǒng)文化保護(hù)現(xiàn)狀等各個方面的調(diào)研活動。主題豐富多采，形式更是生動多樣，發(fā)放宣傳單，播放優(yōu)秀影片，廣播宣傳，上門宣傳講解，進(jìn)行座談會和大型咨詢會，針對服務(wù)對象設(shè)計各種問卷，并詳細(xì)分析反饋。采用數(shù)碼相機(jī)，dv拍攝技術(shù)，記錄實踐過程中的難忘片段。此次社會實踐，我院實踐隊員前往全省各地乃至全國很多城市，實踐足跡便布浙江、甘肅、四川等省市。我院各小分隊的實踐活動從七月開始一直到八月底，實踐時間跨度長，在我院社會實踐活動中尚屬首次。

2、 領(lǐng)導(dǎo)重視、動員面廣、學(xué)生自主性強(qiáng)

今年暑期社會實踐工作，得到了分院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。早在五月下旬就開始具體策劃，確定今年學(xué)院社會實踐的總體方案，我院今年社會實踐內(nèi)容分兩個層面進(jìn)行：一、學(xué)院建議重點實踐內(nèi)容。由學(xué)院根據(jù)今年團(tuán)中央、團(tuán)省委確定社會實踐的主題制定重點實踐內(nèi)容，同學(xué)們根據(jù)自身實際情況選擇一個或若干個服務(wù)內(nèi)容之后自由組隊，結(jié)合服務(wù)內(nèi)容制定分隊的實踐策劃方案報學(xué)院審核。二是自主確定實踐內(nèi)容。同學(xué)們根據(jù)雙向受益的原則，自由確定服務(wù)地區(qū)，服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)形式及方法，同樣要制定實踐策劃方案報學(xué)院審核。審核通過后，學(xué)院對確定的小分隊在實踐地的經(jīng)費(fèi)給予一定支持。同時，分管學(xué)生工作的黨委副書記，團(tuán)總支書記多次召開動員大會，廣泛動員同學(xué)積極組隊，參加社會實踐活動。在學(xué)校xx年暑期“三下鄉(xiāng)”社會實踐出征儀式結(jié)束后，學(xué)院也專門舉行了分隊出征授旗儀式。各分隊建立后，小分隊負(fù)責(zé)人紛紛邀請指導(dǎo)老師，充分發(fā)揮了隊員的自主性。

共2頁,當(dāng)前第1頁12參加到銀行實習(xí)，對我來說真的是一次極有意義的事情，在不斷的前進(jìn)中，得到更多的進(jìn)步，我相信我可以做的更好的。不過銀行實習(xí)對我來說，真的是第一次，我有些緊張。實習(xí)對我來說，固然十分有好處，可是實習(xí)的效果不好，那就是很讓人氣餒的了。我在考慮了很長時間之后，我就開始了我在銀行的實習(xí)！

在溫州銀行為期兩個多月的招聘篩選、理論培訓(xùn)以后，我有幸被分配到了勞武支行實習(xí)，這兩個多月以來，在師傅的細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多書本以外的知識，受益匪淺。那天一早，我跟隨經(jīng)理來到了鄭橋鹿城工業(yè)區(qū)門口的勞武支行，領(lǐng)導(dǎo)熱情地接待了我，并把我介紹給了同事們，看著他們親切的笑容，我懸著的心終于放下來了。接著，過來交接班的我的指導(dǎo)老師出現(xiàn)了，她是剛畢業(yè)兩年的大學(xué)生——陳殷切，平時做事有條不紊，工作成效、服務(wù)態(tài)度等都很不錯，我默默發(fā)誓要跟她好好學(xué)習(xí)。

在剛開始的一個月里，我們是被安排觀摩學(xué)習(xí)為主的，師傅在做每項業(yè)務(wù)的時候，都不忘跟我詳細(xì)講解一些要點和注意事項，我總會很認(rèn)真地聽取，并在隨身攜帶的筆記本上記下要點，一段時間下來，我發(fā)覺雖然還沒有臨柜操作，但對大部分常見業(yè)務(wù)有了一定的認(rèn)識，碰到這些業(yè)務(wù)時，能很快反映出操作的流程和注意事項等。而對于整天的工作流程，從班前準(zhǔn)備，到日結(jié)打印、簽退等都有了了解。我?guī)煾到唤影嘈菹r，我就跟著穎穎姐她們繼續(xù)學(xué)習(xí)，他們也會毫無保留地給我傳授知識，這讓我很開心。看到姐姐們忙得不可開交時，我總會主動過去幫忙，但是一開始，由于一些基本技能不扎實，反而有點越幫越忙，姐姐們會耐心地教我，非常平易近人，還給了我很多練習(xí)的機(jī)會。為了不讓她們失望，午休或空閑的時候，我會鞏固各項理論知識，還有點鈔、捆把等，但是數(shù)字錄入似乎給了我下馬威，速度之慢讓我臉紅，本來以為銀行業(yè)務(wù)相當(dāng)簡單，卻發(fā)現(xiàn)我有這么多基本技能都不會操作。師傅鼓勵我說“中文和數(shù)字錄入的速度不快，就很難提高業(yè)務(wù)完成的速度和質(zhì)量，要勤加練習(xí)，一定會有成效的。”從此，我每天回家的功課除了點鈔外，還有數(shù)字錄入和五筆練習(xí)。我們的經(jīng)理和領(lǐng)導(dǎo)也非常關(guān)心我的學(xué)習(xí)工作，經(jīng)常跟我交流，了解我的學(xué)習(xí)進(jìn)度與碰到的困難，還會給我安排一些簡單的任務(wù)，讓我有了更多實踐的機(jī)會，也讓我感受到了勞武這個大家庭的溫暖。

七月下旬，我忙完學(xué)校畢業(yè)和總行培訓(xùn)的事情后，經(jīng)理安排我第一時間進(jìn)行臨柜實習(xí)操作，指導(dǎo)老師跟班指導(dǎo)。我負(fù)責(zé)的是貴賓窗口，主要負(fù)責(zé)1萬元以上現(xiàn)金交易和本票、支票、承兌匯票等業(yè)務(wù)。這整個跟學(xué)培訓(xùn)期間，師傅全程跟蹤指導(dǎo)，全面掌握我的表現(xiàn)，并根據(jù)我的進(jìn)步情況做好過程控制。師傅毫不遺漏地傳授給我知識，還使我的一些行為偏差得到了及時校正，我們成了很要好的朋友、姐妹，而非同事，我們很好地交流，對于疑惑的、不清楚的，師傅會第一時間給我答疑、講解。一個多月下來，我已經(jīng)能比較熟練地為客戶辦理存款業(yè)務(wù)、中間業(yè)務(wù)、結(jié)算業(yè)務(wù)、貸款業(yè)務(wù)等我行大部分已經(jīng)開辦的業(yè)務(wù)，同時包括班前準(zhǔn)備、班后整理工作及規(guī)范化服務(wù)等。

在我實習(xí)即將結(jié)束之際，行了組織了消防知識的學(xué)習(xí)和演習(xí)，讓我們?nèi)新毠ざ紝W(xué)到了很多有用的知識，之后我們召開了全行的職工大會，行長跟我們一起學(xué)習(xí)了總行行長及董事會工作報告，接下來對支行這半年的工作業(yè)績和存在的不足做了分析，指出了現(xiàn)階段大家工作中存在的缺陷和一些整改措施以及接下來努力的方向和具體的工作部署。最后我們支行全體員工一起聚餐，大家一起坐下來聊天、增進(jìn)感情，大家都在計劃著如何更好地建設(shè)勞武支行。正像行長說的“只要每個人都有一種主人翁精神，只要每個人都盡心去做好每一件事，就一定能換來支行更美好的明天。

兩個多月來，我拼命地學(xué)習(xí)、工作，我在全心全意地投入一種職業(yè)、一種工業(yè)。我想，哪怕將來我不在這里工作，我這兩個多月的實習(xí)也會讓我體驗到一種不一樣的生活，我的生命中多了一種經(jīng)歷。感謝溫州銀行給我們創(chuàng)造了這么好的實習(xí)條件，也感謝勞武支行的領(lǐng)導(dǎo)和同事們給我?guī)椭椭笇?dǎo)，他們不經(jīng)意的一言一行，給我的生命留下了驚喜，讓我在剛剛步入社會之際感受到了最暖心的溫情。

以后的歲月中，我不知道自己是否還能夠繼續(xù)在銀行實習(xí)，不過我相信自己可以做的更好的。實習(xí)對我來說，進(jìn)步很大，我相信自己可以做的更好的。前進(jìn)中有很多的問題需要我注意，我相信自己可以做的更好的，努力就會成功。以后我的路還有很長，不過我相信自己可以做的更好！暑假結(jié)束了，我也回到了學(xué)校，在回顧自己暑假的時光的時候，我沒有后悔，因為自己做的很好，我在暑假中參加到社會實習(xí)中去，在實習(xí)中鍛煉了自己的能力。第一次實習(xí)就給我留下了極為深刻的印象，我想說的是，這樣的實習(xí)對我來說，真的是太有好處了，我相信自己可以做的更好，但是需要過程，實習(xí)就是我在做的更好的路程上的一步！

轉(zhuǎn)眼間，在捷盈教育已經(jīng)實習(xí)了快一個月了，短短的一個月在我的心里面留下了無法磨滅的烙印。實習(xí)是每一個大學(xué)畢業(yè)生必須要經(jīng)過的一段經(jīng)歷。它讓我們提前進(jìn)入社會，在實踐中了解社會，學(xué)到很多學(xué)校學(xué)習(xí)不到得知識，所以第一次實習(xí)崗位，對每一個大學(xué)生至關(guān)重要。

在2009年8月1號我正式來到捷盈教育，開始我的實習(xí)生涯。在此先介紹下我的實習(xí)公司—捷盈教育。捷盈教育全球網(wǎng)絡(luò)巨頭思科（cisco）官方授權(quán)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，由80后一代創(chuàng)辦，在創(chuàng)辦僅僅一年的時間的時間內(nèi)躍居福建省最有實力的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)之一。與福州市各大高校長期保持校外實訓(xùn)合作及就業(yè)指導(dǎo)合作關(guān)系。與多家一線it企業(yè)保持人才輸送合作關(guān)心及系統(tǒng)集成項目外包合作關(guān)系。深受廣大大學(xué)生群體的喜愛。

在捷盈的日子，我與隊友們完成了各個任務(wù)，從最初的團(tuán)隊建設(shè)，室內(nèi)專修到商務(wù)禮儀。再到 “捷盈杯”籃球賽。更有像正式員工一樣，掃樓，成交客戶。在捷盈的日子，我獻(xiàn)出了人生的眾多“第一次”，第一次上班，第一次開通博客與同事們彼此溝通，第一次站在講臺上，第一次掃樓，第一次成交客戶。有著太多太多的第一次讓我欣慰，讓我感動。伴隨著我的成長，同時也讓我意識到自己的不足。做事缺乏條理性，對待工作有時嘻嘻哈哈，對工作的責(zé)任感也有待提高。容易把許多事情理想話。

慶幸的是捷盈教育不僅僅只是一個公司，它更是一個溫暖的大家庭。領(lǐng)導(dǎo)與同事們?nèi)萑涛业娜秉c，并關(guān)心指導(dǎo)我。讓我對公司對銷售有了更多的認(rèn)知。在與隊友們的溝通中增進(jìn)了我們的友誼，共同奮斗。同時在工作能力上也有很大的進(jìn)步、更重要的是讓我意識到責(zé)任感的重要！我們不僅只是對公司負(fù)責(zé)，同時也是在對自己負(fù)責(zé)。

在這短短的一個月時間里面是捷盈教育提供了這個平臺，讓我有機(jī)會認(rèn)識到自己身上的不足，缺點。讓我在實踐中改正自己的德缺點，提升自己的實際工作能力。古人云：“飲水思源，喝水不忘挖井人”。從一開始我空手而來到現(xiàn)在即將滿載而歸，這是一筆怎樣經(jīng)驗，怎樣的財富？

捷盈教育是一個非常有凝聚力的公司，是一個非常優(yōu)秀的團(tuán)體，年輕，激情。需要更多新鮮的血液。在今后的工作里面我將努力克服自己的缺點，不懂就問，虛心請教。不斷的充實自己，完善自己，不斷的進(jìn)步，增強(qiáng)自己的實際工作能力。努力完成公司領(lǐng)導(dǎo)交給我的任務(wù)。把自己當(dāng)做一個捷盈人，融入到公司中，用我所學(xué)到得為捷盈教育作出最大的貢獻(xiàn)。

以后的道路上，我還有很長的路要走，我也不知道自己的路究竟在何方，不過我堅信，只要自己努力，路就在腳下。只要自己做到努力了，我就可以做的更好了?？傆幸惶?，我相信自己能夠成為最好的哪個人。努力實習(xí)，達(dá)到自己將來的人生價值。在畢業(yè)走上社會時，對自己的大學(xué)生活不后悔，就是做好了自己。我堅信自己可以做的更好！馬上就要大四了，大學(xué)只剩下最后一年了，一年的時間說過去就過去了，很快。所以在大學(xué)的最后一個暑假，我會參加實習(xí)，為我的畢業(yè)提前做打算。以后的道路該怎么走，我也不知道，不過我相信自己可以做的更好，努力為我的將來打好基礎(chǔ)。在畢業(yè)之后不會太匆忙，這才是我一直以來都在不斷的努力的結(jié)果，相信自己可以做的更好，努力起來，實現(xiàn)自己的理想。

暑假期間應(yīng)學(xué)校要求，我在自己附近的一家大酒店采購部文秘崗位實習(xí)。這是第一次正式與社會接軌踏上工作崗位，開始與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時間上下班，上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時地完成自己的工作任務(wù)，不能草率敷衍了事。我們的肩上開始扛著民事責(zé)任，凡事得謹(jǐn)慎小心，否則隨時可能要為一個小小的錯誤承擔(dān)嚴(yán)重的后果付出巨大的代價，再也不是一句對不起和一紙道歉書所能解決的。半年來, 我秉承自己一貫固有的踏實、認(rèn)真做人的作風(fēng)，以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來為酒店服務(wù)，把自己多年來在學(xué)校所學(xué)到的書本經(jīng)驗用在實踐工作中，嚴(yán)于律己，克盡職守；在領(lǐng)導(dǎo)支持及同事的配合下，較圓滿地完成了這次實習(xí)。

此次實習(xí)，主要實習(xí)內(nèi)容是學(xué)習(xí)酒店采購部食品組采購流程。平時我所做的是日常電話接聽、客戶接待工作，以及給各種雜活。簡單來說就是學(xué)習(xí)做一位辦公室文員，卻有與一般文員的工作不太一樣。我是學(xué)旅游管理的，我在采購部不僅僅只是學(xué)做簡單的文員那么簡單，主要的還是多看，多問，多學(xué)，學(xué)習(xí)酒店的管理模式。剛開始上班時，真有些不習(xí)慣。面對著這么生疏的環(huán)境，心態(tài)還沒有及時的轉(zhuǎn)變過來。不過經(jīng)過慢慢的適應(yīng)自己也就同辦公室的同事打成一片了。

“天下英雄皆我輩，一入江湖立馬催?！睆膶W(xué)校到社會的大環(huán)境的轉(zhuǎn)變，身邊接觸的人也完全換了角色，老師變成老板，同學(xué)變成同事，相處之道完全不同。在這巨大的轉(zhuǎn)變中，我們可能彷徨，迷茫，無法馬上適應(yīng)新的環(huán)境。我們也許看不慣企業(yè)之間殘酷的競爭,無法忍受同事之間漠不關(guān)心的眼神和言語。很多時候覺得自己沒有受到領(lǐng)導(dǎo)重用，所干的只是一些無關(guān)重要的雜活，自己的提議或工作不能得到上級的肯定。做不出成績時，會有來自各方面的壓力，上級的眼色同事的嘲諷。而在學(xué)校，有同學(xué)老師的關(guān)心和支持，每日只是上上課，很輕松。常言道：工作一兩年勝過十多年的讀書。辦公室主任也經(jīng)常說：“讀萬卷書不如行萬里路。”六個月的實習(xí)時間雖然不長，但是我從中學(xué)到了很多知識，關(guān)于做人，做事，做學(xué)問。

盡心履職

作為辦公室秘書,我的理解是沒有什么謀求利益和享受待遇的權(quán)力,只有承擔(dān)責(zé)任、認(rèn)真工作的義務(wù)。始終保持良好的精神狀態(tài)，發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、知難而進(jìn)、精益求精、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、積極進(jìn)取的工作作風(fēng)。在平時的工作中,對領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,從不討價還價,努力保質(zhì)保量完成;對自己分內(nèi)的工作也能積極對待,努力完成,做到既不越位,又要到位,更不失職。在同辦公室其他幾位同事的工作協(xié)調(diào)上,做到真誠相待,互幫互學(xué)。半年來,我的工作得到了領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。

自學(xué)能力