導語：如何才能寫好一篇磁共振室實習個人總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1　日常醫(yī)療工作中的提問式教學

在現(xiàn)行的三級查房制度(每天至少2次住院醫(yī)生查房，每周2次主治醫(yī)師查房，每周1次教授查房)中，每一級教師都抓住查房這個時機對實習醫(yī)生進行提問式教學。針對不同病人的具體情況，有的放矢地向?qū)嵙曖t(yī)生提問，并啟發(fā)他們?nèi)土暋⑺伎?，尋找正確答案，同時，及時對實習醫(yī)生的答案及操作手法給予肯定或糾正，并在臨床實踐中要求學生掌握神經(jīng)疾病的常見癥狀和體征。這種提問式教學側(cè)重于基本功的訓練，教師不僅“授人以魚”，而且“授人以漁”，教會學生神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治的臨床思維方法，尤其有利于癥候?qū)W的學習。此外，我們也鼓勵實習醫(yī)生多提問題，這對教師尤其是年輕教師也是一個學習和提高的機會。

2　討論式教學查房

神經(jīng)科的臨床工作比較繁忙，帶教教師難以對每一種疾病都講解透徹，故對實習醫(yī)生在神經(jīng)科實習的2周里，每周安排1次住院醫(yī)師和1次主治醫(yī)師的教學查房。被安排查房的病例多為神經(jīng)科的常見病、多發(fā)(f如腦血管病、脊髓疾病等)，而對某些癥狀與體征均典型的少見病種更要及時示教。因此，要求實習醫(yī)生在查房前先了解病情，并復習相關(guān)的理論知識，倡導學生主動詢問采集病史，觀察病情變化，積極參與神經(jīng)系統(tǒng)查體，對診斷和鑒別診斷進行討論，使學生變被動學習為主動學習，把對枯燥的疾病學習變?yōu)閷钌牟∪说膶W習。查房時由教師示范正確的詢問病史和詳細的體格檢查方法，然后詳細討論此病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷的方法和治療措施。討論時變“一言堂”為“大家秀”川，學生主動感受和自己觀點的表達能使個人思維充分發(fā)揮，取長補短，最后由教師總結(jié)。通過教學查房，激發(fā)了實習醫(yī)生的學習興趣及熱情，使書本知識與臨床實踐相結(jié)合，加深了他們對神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病和部分典型的少見病種的認識，提高了實習教學的質(zhì)量。

3　神經(jīng)影像學的教學閱片

神經(jīng)影像學檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治過程中具有重要的作用。臨床上顱腦或脊髓的CT掃描、磁共振及腦血管造影(CTA、DSA、MRA、MRV)檢查的照片很多，實習醫(yī)生對這些照片很感興趣。為此，我們邀請放射科教授每周對實習醫(yī)生進行1次教學閱片，簡明扼要地告訴實習醫(yī)生腦梗死、腦出血和急性脊髓炎等常見疾病的CT、MRI表現(xiàn)，指導他們學習如何從片子上找出病變部位，如何估計病灶的大小繼而決定處理方法。同時在臨床實踐中，把患者的癥狀、體征與神經(jīng)影像學相結(jié)合，有利于定位診斷的掌握。通過學習，實習醫(yī)生們不僅掌握了初步的閱片知識，而且還加深了對書本知識的理解，提高了他們對神經(jīng)科實習的興趣。

4　動手能力的訓練

神經(jīng)系統(tǒng)查體是實習帶教的重點，也是難點，實習生很難在短時期內(nèi)掌握查體的正確手法和理解病理體征的臨床意義。針對這一難點，在每天查房的病人體格檢查中。帶教老師示范和實習生動手實踐相結(jié)合，力求手法準確到位并理解每一項目的臨床意義。出科時組織實習生進行臨床技能考核，促使實習生對神經(jīng)內(nèi)科基本技能操作全面理解和正確執(zhí)行，逐步積累臨床經(jīng)驗，幫助其由醫(yī)學生順利過渡到臨床醫(yī)生。腰椎穿刺術(shù)是神經(jīng)科常見的一項基本操作。是除了神經(jīng)系統(tǒng)檢查以外的另一個要求實習醫(yī)生必須掌握的基本技能。我們一向重視腰椎穿刺術(shù)的訓練，規(guī)定來神經(jīng)科實習的每個學生除要觀摩臨床醫(yī)師的操作外，還要爭取做至少1次腰椎穿刺術(shù)。操作前，要求實習醫(yī)生復習腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證和操作規(guī)程，再由帶教教師講解腰椎穿刺過程中應(yīng)該注意的問題，實習醫(yī)生正式操作時帶教教師在旁邊認真地指導，腰椎穿刺結(jié)束后進行總結(jié)，肯定成績，糾正缺點。通過對臨床操作的系統(tǒng)指導，提高他們的動手能力。

5　靈活運用多媒體課件

臨床實習應(yīng)該以接觸病人、向病人學習為主，但神經(jīng)病學的實習有時間短、內(nèi)容多的特點，在這種情況下。應(yīng)用大量的圖片和視聽資料，變抽象為具體，化復雜為簡單，增加信息量，降低理解難度，以便于學生記憶，提高學習效率。

5，1 CAI課件集圖像、聲音、文字、圖表、動畫于一體，具有形象、生動、直觀、互動的特點，能夠吸引學生的注意力，提高學生的學習興趣。在“神經(jīng)傳導通路”及“癲癇”的教學中，我們采用了CAI課件，并結(jié)合臨床進行講解，使實習生覺得更容易理解和記憶，聽課的熱情非常高。

5，2在本科室教學中還會涉及很多相關(guān)學科的內(nèi)容，如在講授多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎等疾病時會涉及免疫學，腦寄生蟲病、腦脊膜膨出需觀察實體或標本。以往的教學通常是先課堂講解，再到實驗室觀察鏡下或?qū)嶓w結(jié)構(gòu)，容易造成理論與實際的脫節(jié)，再加上各實驗室的條件不同，易影響教學效果。如將相關(guān)的內(nèi)容制作成多媒體軟件，在講授某一類疾病時同時顯示該病的典型形態(tài)特點，則有利于學生把基礎(chǔ)知識與臨床實踐相結(jié)合，同時，多媒體教學還可克服實物教學的局限性，能生動顯示內(nèi)窺鏡所見的活體結(jié)構(gòu)，有助于改善并提高教學質(zhì)量。

5，3錐體外系疾病有發(fā)病率低、癥狀多樣的特點，并多于門診診治，學生在實習過程中接觸機會少，印象不深刻，多媒體課件是對這部分內(nèi)容的補充，有利于學生全面地掌握神經(jīng)科疾病。

6　綜合能力的培養(yǎng)

篇2

關(guān)鍵詞：中醫(yī)院校 影像診斷學 教學改革

影像診斷學作為一門西醫(yī)院校臨床專業(yè)課,對于中醫(yī)院校各專業(yè)學生來說會由于種種原因（比如說課堂教學、西醫(yī)其他基礎(chǔ)課程的開設(shè)等）造成學習上的困難，進而使學生在以后的臨床應(yīng)用上出現(xiàn)短板。所以對于從事中醫(yī)院校影像診斷學教學的教師來說，如何能夠提高本課程的教學效果，使中醫(yī)院校各專業(yè)學生更有效的學習，是我們教師的最終目標。

一、教材的使用

以我們學院為例，我院中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)、針推專業(yè)以及留學生等專業(yè)所使用的教材均為“全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材――《診斷學基礎(chǔ)》（供中醫(yī)類專業(yè)用）”，講授內(nèi)容為本書第五篇影像診斷中第二十四章放射診斷的內(nèi)容。本書以總論和個論的分類方式介紹X線、CT、MRI等的成像原理、圖像特點以及人體各個系統(tǒng)（分為呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、骨關(guān)節(jié)、中樞以及五官系統(tǒng)）常見病的影像學表現(xiàn)和診斷方法。本書基本概括了上述各個系統(tǒng)當中的常見病以及多發(fā)病，基本上可以滿足中醫(yī)各專業(yè)學生學習影像診斷學的要求，從使用的效果來看還是比較理想的。但隨著我們醫(yī)療水平的進步，網(wǎng)絡(luò)平臺的豐富以及學生視野的開闊，單純的從內(nèi)容上來看，本書已經(jīng)不能夠滿足課堂教學以及學生的自學要求了。首先，本書的內(nèi)容比較簡單，無論從介紹成像方法以及圖像特點等，還是各個系統(tǒng)的疾病的診斷方法都介紹的比較簡單。這雖然說可以幫助初次接觸影像診斷學的學生迅速理解本課程的內(nèi)容，但是在進一步的學習當中，尤其是那些學有余力而且對影像學比較感興趣的同學來說是不夠的。更重要的是現(xiàn)在臨床實踐工作中應(yīng)用影像學的機會比較多，學生們也了解這一點，這更加促使學生要求更深入的學習，這種情況下本書內(nèi)容已經(jīng)不能滿足這種要求了。其次，本書內(nèi)容在安排上重點不夠突出，這使得在課堂教學時教師的講授受到影響。最后，本書當中的插圖不夠多（這對影像診斷學的教學影響較大）、在學科內(nèi)容的先進性上也不夠好。例如，CT和MRI的內(nèi)容比較少，不利于學生了解本門學科的最新學術(shù)動態(tài)等。基于以上理由，我們的教材應(yīng)該更換，可以使用西醫(yī)院校的本科教材。當然，西醫(yī)院校的本科教材內(nèi)容非常的多，那么我們在教學過程中就可以摘選其中最經(jīng)典的、最實用的、最常見的病變?nèi)ブ攸c講授，這樣既可以使學生了解到常見病、多發(fā)病的診斷方法以及影像診斷的思維方法等，對于學有余力的學生來說也可以通過自學學習更多的內(nèi)容，可以滿足不同學力的學生的不同要求。

二、教學大綱的修改

老的教學大綱在新形勢下也要加以完善。教學大綱要求：通過學習，使中醫(yī)學生開拓視野，增進能力，掌握足夠的西醫(yī)診斷方法，豐富中醫(yī)臨床診斷手段，為培養(yǎng)高層次的臨床實用型人才服務(wù)；理論聯(lián)系實際，注重臨床實用性，貫徹少而精的原則。使學生掌握各種影像診斷方法及其適應(yīng)癥，熟悉或了解其正常表現(xiàn)和異常表現(xiàn)的臨床意義。我認為，我們對于中醫(yī)院校的學生的要求是：首先，能夠通過本門課程的學習，了解影像診斷學各種檢查方法的使用范圍以及適應(yīng)癥，這樣學生在今后的臨床工作中會更加合理的利用本學科知識為臨床診療服務(wù)；其次，在前一要求的基礎(chǔ)上再熟練的閱讀影像科診斷報告，熟悉各種影像學診斷術(shù)語，對圖像能夠作出自己的診斷意見。這些完全可以寫進教學大綱，使學生有的放失的學習。

另外，教學大綱中的學時的設(shè)置也可以適當增加，現(xiàn)在我們學院的設(shè)置是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)54學時，針推專業(yè)36學時，見習時間均為3～4學時。對于中醫(yī)院校的學生學習影像診斷來說就有些少了，而且我們的影像診斷課都是考查課，造成了學生在思想上也不夠重視，所以也可以在這方面作出適當調(diào)整。

三、課堂教學手段的豐富

課堂教學質(zhì)量是高等學校的生命線，任何課程的教學目標都要通過課堂教學來實現(xiàn)，對于影像診斷學來說也是如此。現(xiàn)在我們的課堂教學以多媒體教學為主，通過對圖片的展示和具體分析使學生們對于具體疾病形成比較深刻的印象，進而加深對課程內(nèi)容的理解。但是對于多媒體教學來說，我們也要注意以下問題：圖片的典型性，典型的圖片可以加深學生對某種疾病的直觀認識，更能使學生理解理論內(nèi)容；圖片的多樣性，因為一種病變可能會有一些不太典型的或不常見的影像表現(xiàn)，這就要求我們選取的圖片要盡可能的讓學生多了解一些表現(xiàn)，以便在以后碰到不同的表現(xiàn)時也可以作出比較準確的診斷；圖片與文字的合理結(jié)合。只有文字沒有圖片學生不能形成直觀印象，只有圖片沒有文字學生在課后復習時也會遇到麻煩，所以兩者要比較好的結(jié)合起來才能更好的發(fā)揮多媒體教學的作用。這些是我在教學過程中總結(jié)出的使用多媒體課件時要注意的內(nèi)容，但要想取得好的課堂教學效果，光有多媒體是不夠的，這就要求我們教師利用一切可以利用的條件有機的組合起來，共同的提高課堂教學效果。比如，我們可以在課堂上帶一些片子，讓大家通過實際的片子的閱讀和教師的講解，增強對某種疾病的認識；我們也可以采用課堂討論的方式，讓大家組成若干小組，大家共同討論某張片子，然后得出診斷結(jié)果，最后由教師來逐一點評各小組得出的診斷結(jié)果，指出大家在分析片子時出現(xiàn)的問題以及今后在分析類似病變時需要注意的診斷要點，這樣最后形成的對某種疾病的影像表現(xiàn)的認識就會更加深刻。

總之，教師在課堂教學時要積極的調(diào)動一切可以利用的條件為課堂教學服務(wù)，這樣才能更好的利用課堂的時間使學生學的更多、學的更好、學的更扎實。

四、結(jié)語

教師個人的專業(yè)知識及學術(shù)素養(yǎng)、課后作業(yè)的布置、教學實習的安排等，這些因素都或多或少的影響著影像診斷學的課堂教學效果。拿教師的專業(yè)素質(zhì)來說，現(xiàn)在的影像診斷學的教學均由學院附屬醫(yī)院影像科的教師們完成，他們豐富的臨床經(jīng)驗可以使學生學習更加輕松有趣。但需要我們注意的是，現(xiàn)在影像科的專業(yè)分工非常細致，不同科室有著相對固定的人員。那么就會出現(xiàn)一個問題：不同部門的教師在課堂講授時的內(nèi)容就會相對側(cè)重本部門的知識，比如放射科的教師講授時會側(cè)重X線和CT的診斷，磁共振室的教師在講授時會側(cè)重磁共振的診斷，其他的內(nèi)容雖然也會講解，但由于專業(yè)的側(cè)重不同就會造成對其他不甚熟悉的內(nèi)容講解不夠透徹，造成學生的學習不夠全面。我們的解決辦法是：集體備課。通過集體備課，不同專業(yè)的教師可以互相交流日常工作當中的診斷經(jīng)驗、相互滲透本專業(yè)的前沿知識、互相補充相關(guān)病變的片子等，做到互通有無，取長補短，使我們的課堂教學內(nèi)容更加完善、更加全面，我們培養(yǎng)出來的學生也會具有全面的思維方式。

綜上所述，在中醫(yī)院校的影像診斷學的教學活動當中，為了更好的提高教學效果，使學生對本門學科知識的學習更加全面、更加實用、更加能夠體現(xiàn)我們的教學大綱以及培養(yǎng)目標的內(nèi)容，我們就應(yīng)該根據(jù)本單位的實際情況作出一些積極的探索。

參考文獻：

[1]吳恩惠.醫(yī)學影像學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.

[2]戴捷.醫(yī)學影像學多媒體教學研究[J].實用醫(yī)技雜志，2004，11（8）.

篇3

關(guān)鍵詞：精神病患者；離院；護理安全；對策；結(jié)果

護理安全是指在實施護理過程中，患者不發(fā)生法律、法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。從廣義的角度和現(xiàn)代護理管理的發(fā)展看，護理安全還應(yīng)包括護士的執(zhí)業(yè)安全和公共安全（大眾財產(chǎn)和人身安全）[1]。

安全的管理是護理管理的重點，是護理質(zhì)量的保證。提高護理安全是一個不可忽視的課題，也是衡量醫(yī)院護理管理水平的標準。隨著我國公共衛(wèi)生體系的不斷完善及醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，護理服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，如何保證護理行為的安全、及時、準確，降低不良事件的發(fā)生率，已越來越成為各級醫(yī)院管理工作的重點[2]。

1 案例介紹

患者杜XX，男，26歲，于2013年5月8日入院，訴右耳疼痛，間斷性流膿20年余，診斷為"右慢性化膿性中耳炎"，患者于5月14日在全麻下行乳突根治術(shù)，5月17日起發(fā)熱38℃～39℃，精神狀態(tài)較差，不愛說話，醫(yī)護人員查房與之交流也不搭理，抗生素治療效果不佳，5月21日請神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)三科會診后，準備行血培養(yǎng)、CT及磁共振，結(jié)果就在5月22日凌晨2點離院出走，就連陪護在他身邊的母親都沒有發(fā)現(xiàn)。2h后，患者母親發(fā)現(xiàn)睡在床上的兒子不見了，在病房里找了一遍未果，遂來告知值班護士，并說出患者有精神病史，而且患者唯一的哥哥也患有精神病，數(shù)年前離家出走后至今下落不明。發(fā)現(xiàn)該患者出走后，值夜班的護士（本人）立即通知了護士長，總值班，并向分管院長報告，下夜班后和護士長一起親自尋找未果，打了110報警。護士長5月23日上午和患者家屬一起到派出所立案，3d后因警方接到一養(yǎng)鴨戶報案說發(fā)現(xiàn)一精神異常青年睡在他家鴨鵬里，這位精神異常男子正是杜XX，警方去捉拿時還與干警打了起來。后經(jīng)確診精神病后將患者送往精神病院就診。

事情發(fā)生后，作為當班護士的我深感自責，科室也組織了病例的討論。經(jīng)過一段時間的思考，本人決定把這個案例引發(fā)的思考發(fā)給廣大的醫(yī)務(wù)工作者，讓廣大基層管理者及醫(yī)務(wù)工作者能更加重視護理安全問題，減少護理不良事件的發(fā)生。

2 案例分析

此案例暴露出下面幾個安全隱患。

2.1耳鼻喉科患者大多為擇期手術(shù)的患者，他們生活能自理，且80%以上均為青壯年，讓他們一天到晚待在病房里臥床休息是件很難的事情，特別是家在城區(qū)的患者，基本上輸完液就回家了，下面鄉(xiāng)鎮(zhèn)來的會去逛街，有的甚至泡網(wǎng)吧，護士下午和晚上治療時往往找不到人，這樣不僅影響治療，還給醫(yī)療安全埋下很多隱患。加上每個患者的身體狀況、疾病狀況、生活方式、社會因素及心理因素、理解能力等都各不相同，醫(yī)護人員一時半刻也難得了解清楚，因此，每個患者都存在危險性。該患者有可能因手術(shù)誘發(fā)精神病。

2.2護理人員因素 患者半夜離院出走，值班護士沒有仔細詢問其原因，安全意識淡薄。

2.3環(huán)境因素 基層醫(yī)院門道四通八達，門衛(wèi)形同虛設(shè)，沒有人值守；病房管理不嚴密，夜晚門窗沒有關(guān)好。

2.4組織管理因素 本院中午和晚上門診無耳鼻喉值班人員，門診患者來住院部就診，也給住院部安全帶來一些不利因素。

2.5醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)因素 醫(yī)護人員對患者的觀察不仔細或?qū)窦膊≌J識不足，沒有事先發(fā)現(xiàn)患者精神異常的先兆（不愛說話，查房時不搭理人）；首診醫(yī)生和主管醫(yī)生護士都沒能問出患者的精神病史。

2.6陪護因素 精神病患者在法律上屬于無民事行為能力的人，加之精神癥狀的支配，可能發(fā)生攻擊他人、毀物、自殺、自傷、離家（院）出走等意外事件，這給值班的醫(yī)護人員及他人帶來安全隱患。該患者母親明知患者有精神疾患，應(yīng)該能預測到這些問題卻故意隱瞞。

2.7護理安全除了包括患者安全外，還應(yīng)該包括工作人員的安全，護士晚上獨自一人坐在護士站，萬一這個精神病患者行兇，那后果不堪設(shè)想。這次10月25號浙江溫嶺事件就是血腥的教訓！

2.8從護理學發(fā)展的角度來看，護理安全還應(yīng)包括公私財產(chǎn)，公共災(zāi)害等安全問題。醫(yī)院門道四通八達，沒有門衛(wèi)值守，有可能引起財物遭竊、火災(zāi)；進出的人員復雜還有可能引發(fā)院感、傳染病流行等公共災(zāi)害，這些均顯現(xiàn)出基層醫(yī)院組織管理的欠缺。

3 總結(jié)

歸納起來，護理安全的影響因素包括以下幾方面，后面將從以下幾方面尋找對策[3]：①患者因素（即個人因素）；②組織管理因素；③背景環(huán)境因素；④護理人員因素；⑤陪護因素。

4 對策

4.1醫(yī)院管理層的對護理安全的高度重視及良好的組織管理 院領(lǐng)導應(yīng)高度重視安全管理，定期組織安全知識講座，急救演練，法律法規(guī)的學習等。對醫(yī)護人員還應(yīng)提倡無處罰的安全文化，發(fā)生差錯后擔心被處罰是當今醫(yī)院患者安全促進的唯一最大障礙[3]。

4.2環(huán)境設(shè)施的安全布局及管理 環(huán)境不安全，儀器設(shè)備不健全或不處于良好狀態(tài)，都是較為嚴重的安全隱患。因此，醫(yī)院建房時首先應(yīng)考慮安全問題；值班護士除了查看患者外，還應(yīng)查看病房的環(huán)境，各種物質(zhì)的交接也應(yīng)仔仔細細，醫(yī)院各科室也應(yīng)該有專人負責各種設(shè)施和儀器的檢查，對各種安全隱患做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。

4.3醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高和安全意思的增強 加強?？浦R的學習，學會對就診的每一個患者進行護理安全評估，規(guī)范護理病歷的書寫，熟練掌握各種危急重癥的搶救與護理，加強對護理安全高?；颊叩难惨暎⒁鈿獾拦芾?，防止窒息；護士治療護理及晚夜班必須清點患者，發(fā)現(xiàn)不在病房者，電話聯(lián)系并有登記；公開本院接受患者投訴的主管部門、方式及途徑，方便患者監(jiān)督。

4.4加強與患者和陪護人員的溝通，積極引導患者參與的醫(yī)院安全管理 醫(yī)療安全是醫(yī)患雙方的責任，把"患者參與醫(yī)療安全"[4]納入患者安全目標，這樣做充分體現(xiàn)患者的權(quán)利和醫(yī)院"以患者為中心"的服務(wù)理念[5]。主要措施：

4..4.1教育患者就診時提供真實病情，真實信息（尤其是既往史、精神病史），并告知其對服務(wù)質(zhì)量和安全的影響和重要性。

4.4.2主動邀請患者參與醫(yī)療護理安全管理，對患者進行安全防護知識教育，告知患者隨意外出的后果，讓其自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度及作息時間；對安全問題重點強調(diào)，入院宣教時要求患者簽訂安全協(xié)議。

4.4.3針對患者的疾病診療信息，為患者（或家屬）提供個性化的健康知識教育，協(xié)助患者對診療方案的了解與選擇。

4.4.4就診時預留雙方電話 （院方留科室電話），確實有事需要外出者，必須先向值班醫(yī)護人員說明，并書面請假，有事及時聯(lián)系。

4.5公共安全知識的宣傳和普及 主要是防火、防盜及急救知識的宣傳和各種災(zāi)害的應(yīng)急預案，讓醫(yī)院黑板報充分發(fā)揮作用。教育患者住院期間戒煙酒的目的和重要性（吸煙引起火災(zāi)，誘發(fā)很多疾病，百害無一益；喝酒后酒精與頭孢類藥物作用引起甲硫樣反應(yīng)，事實證明這樣說患者容易理解并記住和遵守）。

4.6護理法律知識的普及 讓每位護理人員樹立依法施護的觀念和自我保護意識，定期進行護理安全管理的專題講座，加強實習護士、進修護士、見習護士的安全管理，實行崗前培訓，學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《護理核心制度》、《護理差錯標準及處理方法》并考核。

4.7加強對陪護的管理，住院部值晚班的護士每天晚上22：00前清點患者和陪護后鎖門，有事情時再開；對不在病房的患者電話通知其回房。有事回不來的在《患者動態(tài)登記本》上記錄。

4.8應(yīng)急電話要求每位醫(yī)護人員記住，關(guān)鍵部門和后勤部門電話貼在顯目的地方，比如手術(shù)室，ICU，支助中心的電話要記住，發(fā)電房，修理室，各科主任和護士長，總值班，警室的電話要貼在顯目處。

5 結(jié)果

本科自進行該病例討論后，遵照上述對策重新制訂了耳鼻喉科護理安全管理措施，現(xiàn)在住院患者基本沒有外出現(xiàn)象，醫(yī)護人員亦人人能背誦安全制度和常用應(yīng)急電話號碼，護理安全不良事件得到有效控制，患者滿意度明顯提高。

參考文獻：

[1]趙桂鳳，慶華.護理安全教育在護理操作教學中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志，2012，28（25）：5-7.

[2]王芳，葉志弘，葛學娣，等.三級綜合醫(yī)院護理安全管理指標體系的研究[J].中華護理雜志，2010，45（9）：777-778.

[3]昌子艷，賈士峰，劉紅.基層醫(yī)院不良事件管理現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].護理學雜志，2013，9（5）：49-50.

篇4

關(guān)鍵詞：研究性教學；教學質(zhì)量；學科知識；研究經(jīng)驗；學生成功體驗

人才培養(yǎng)是高等教育的重要功能，質(zhì)量保證是高等教育的永恒主題。在我國高校持續(xù)擴招、科研壓力不斷加大的情況下，研究型大學應(yīng)如何提高本科教學質(zhì)量，使其培養(yǎng)的人才適應(yīng)21世紀經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要，已成為我國教育研究領(lǐng)域的一個重要問題。教學模式的革新無疑是解決該問題重要途徑之一。作為一種培養(yǎng)高素質(zhì)、厚基礎(chǔ)、強能力和創(chuàng)新型的高質(zhì)量人才的有效教學模式，研究性教學(research-oriented teaching／learning)在我國越來越受到重視。國內(nèi)研究型大學包括南京大學、清華大學等高校近年來紛紛致力于研究性教學的實踐和研究，并取得了顯著效果。

經(jīng)過近20年探索和實踐，南京大學盧德馨教授的研究性教學模式已成為我國研究型大學提高本科教學質(zhì)量的成功個案。事實證明，盧德馨研究性教學模式符合我國具體國情，教學效果顯著，培養(yǎng)的學生具有鮮明的群體特征。為了進一步總結(jié)和挖掘盧德馨教授研究性教學模式背后的教育思想，課題組分別于2006年6月和12月對其進行了訪談。筆者在兩次訪談的基礎(chǔ)上，結(jié)合盧德馨教授在多篇論文中闡發(fā)的觀點和思想，對盧德馨研究性教學模式進行重新認識，以期對我國高校推廣研究性教學，提高本科教學質(zhì)量做出一點貢獻。

一、盧德馨研究性教學模式的產(chǎn)生與發(fā)展

1985年，盧德馨教授在南京大學上“熱力學與統(tǒng)計物理”課程時已經(jīng)采用了一些蘊含研究性思想的舉措，后經(jīng)不斷改進一直沿用至今。1987年，盧德馨教授開始講授“大學物理學”課程，進行研究性教學的進一步思考與探索。兩年后，隨著我國高等理科教育改革的不斷深化，南京大學響應(yīng)當時國家教委要保護和加強基礎(chǔ)學科的號召，成立基礎(chǔ)學科教學強化部(以下簡稱為強化部)。強化部率先提出了學科群基礎(chǔ)課的概念，作為最重要的學科群基礎(chǔ)課之一，盧德馨教授的“大學物理學”課程面向包括物理在內(nèi)6個學科方向的40名學生。為適應(yīng)新的形勢，盧德馨教授正式開始了以研究性教學為目標的大學物理學課程建設(shè)，初步形成了其研究性教學模式的基本框架。1993年，盧德馨教授榮獲“全國優(yōu)秀教師”榮譽稱號。

由于強化部人才培養(yǎng)模式的初步成功，學校決定開始新一輪的試驗。1998年，南京大學成立基礎(chǔ)學科教育學院。在對全院九個學科超過300學生的大學物理學大班教學中，盧德馨教授的研究性教學模式得到進一步發(fā)展并趨于成熟。同年，作為教育部“面向21世紀課程體系和教學內(nèi)容改革”項目的成果之一，盧德馨教授的《大學物理學》教材出版發(fā)行。1999年，該教材英文版UniversityPhysics由我國高等教育出版社與德國施普林格出版社聯(lián)合向國外出版發(fā)行。2000年，全國高等學校教學研究會現(xiàn)代教育技術(shù)部召開工作會議，公布首批七個示范性的“名教授、名課程、名教材網(wǎng)上工作室”，盧德馨教授的大學物理學課程名列其中。2002年，盧德馨教授的“大學物理學”榮獲“全國普通學校優(yōu)秀教材一等獎”。2003年9月，盧德馨教授榮獲首屆國家級教學名師獎。

隨著教學實踐的不斷深入，盧德馨教授的研究性教學模式也有了新的發(fā)展。在2006年南京大學紀念馮端院士從教60周年的座談會上，盧德馨教授做了研究性教學的專題發(fā)言。他表示，近一年多來又有很多新體驗，研究性教學的全國性研討會將再次召開。研究性教學的研究已經(jīng)不只是方式方法問題，而已經(jīng)深入到學科的科學內(nèi)容、內(nèi)在邏輯性、內(nèi)容的結(jié)構(gòu)和表述等等。破規(guī)范、立規(guī)范問題，增強可操作性問題也已被列入議事日程。

二、盧德馨研究性教學模式的特點

和其他許多教育學科概念一樣，當今國際高等教育界對研究性教學這一概念尚沒有達成統(tǒng)一的意見。國內(nèi)對研究性教學的定義也是眾說紛紜，莫衷一是。不過，值得一提的是，1998年美國博耶研究型大學本科生教育委員會在其《重建本科教育：美國研究型大學發(fā)展藍圖》報告中正式提出了一個重要思想：提倡教學與研究相結(jié)合，學生的學習基于研究，建立以研究為基礎(chǔ)的教學模式。關(guān)于研究性教學的概念，在訪談中，盧德馨教授提出自己的基本看法：“其實一句話，就要把研究所需要的很多元素，都融入到教學里去，用科學研究的要求組織教學。”因此，與傳統(tǒng)的傳授性教學相比，盧德馨研究性教學模式呈現(xiàn)出全新的特點。

1．整體研究性特點

盧德馨研究性教學模式整體性地滲透著研究的精神。在訪談中，盧德馨教授說：“用科學研究的素養(yǎng)和要求去設(shè)計整個教學才是要點?！北R德馨研究性教學中的研究性特點主要體現(xiàn)為強調(diào)探究，強調(diào)創(chuàng)新，強調(diào)規(guī)范。盧德馨教授說，“探究貫穿課堂教學、討論課、習題、論文、課外學習等等(教學環(huán)節(jié))?！惫P者認為，習題環(huán)節(jié)最能反映盧德馨教授對探究的強調(diào)。習題環(huán)節(jié)本來是教學的有機組成部分，但是我國應(yīng)試教育體制下的題海戰(zhàn)術(shù)對學生產(chǎn)生了不良影響，學生認為凡是題目都有答案，對錯由老師說了算。實際上，高等教育是專業(yè)教育，學生可能所處的領(lǐng)域恰是本學科中已知與未知交界的邊緣狀態(tài)，不總是存在絕對的標準答案。但是，要想扭轉(zhuǎn)學生這種根深蒂固的錯誤觀念是很不易的。在訪談中，盧德馨教授說：“[學生]要題目做得多，跟我的觀念完全不一樣，上個學期整個斗了一個學期……”盧德馨教授在研究性教學過程中，鼓勵學生行使“解題者的權(quán)利”：質(zhì)疑題目的正確性、科學性，做必要的賦值，討論結(jié)果的擴大或變化可能。[1]根據(jù)這一理念，盧德馨教授提出精品習題概念，在國內(nèi)引起巨大反響。精品習題旨在拓寬學生的思路，培養(yǎng)學生探究精神，特別強調(diào)物理思想。

盧德馨教授說：“……論文環(huán)節(jié)更多的是創(chuàng)新精神和學術(shù)規(guī)范?！焙芏嗳艘庀氩坏剑R德馨教授在本科生一年級剛?cè)腴T時就引入課程論文，盡管論文質(zhì)量并不一定達到發(fā)表水平。在近20年的教學實踐中，盧德馨教授建立了一整套包括論題展示、立題咨詢、討論、寫作指導、評閱、論文評價、論文報告會等系列性的舉措。學生通過這一系列過程，熟悉了從尋找課題、查找文獻到專題研究、論文寫作的全過程。盧德馨教授發(fā)現(xiàn)，在此過程中學生表現(xiàn)出極大的熱情和驚人的創(chuàng)新精神。規(guī)范性主要是論文環(huán)節(jié)中文獻的引用和標注、誠信教育(偽科學、

病態(tài)科學、民間科學家等等)。

盧德馨教授緊密結(jié)合教學內(nèi)容，通過“回到現(xiàn)實世界”、“逆向思維”、改變維度、組合、移植、基于實驗、根據(jù)學生的業(yè)余愛好等方法形成論文選題。在論文寫作過程中，通過發(fā)現(xiàn)學科知識的深層含義，創(chuàng)造新的“知識產(chǎn)品”，學生更深刻地理解和應(yīng)用教學內(nèi)容，從而對教學產(chǎn)生強有力的促進作用。一個杰出的例子是，一位學生把開普勒問題和“相互作用以有限速度傳播”組合在一起，盧德馨教授把這一思想引入教學，起到了對經(jīng)典問題進行現(xiàn)代評論的作用。

2．思想統(tǒng)攝性特點

盧德馨教授強調(diào)對思想對教學內(nèi)容的統(tǒng)攝，即其所謂的“集成教學”。他說：“集成教學的目的或要義是以知識為載體傳遞一定的思想?！彼灰灾R點的多寡為教學內(nèi)容優(yōu)劣的判據(jù)，而是適當?shù)卣现R點使之成為一個案例，完整地表達一定的思想。關(guān)于穆斯堡爾效應(yīng)的整合案例就是其中較有代表性的一例，通過共振吸收由可能與不可能之間的轉(zhuǎn)化，表達了“事物的數(shù)量方面是重要的”這一思想。這些思想是學生難以從書本獲得、是當知識已經(jīng)遺忘而仍然能夠留存下來的東西。通過這樣的案例學習，學生就可以在需要的時候從相關(guān)學科借鑒、移植或自己創(chuàng)造。為達到這個目的，盧德馨教授更多地從文獻而不是從同類教材中取材。盧德馨教授深知，如何安排知識點和集成后的思想在一定程度上決定著教學的層次。但是，他認為整合時如果拘泥于集成度的大小或集成模塊的多少而對思想挖掘不夠，則是舍本逐末。盧德馨教授對前沿內(nèi)容與傳統(tǒng)內(nèi)容也進行了整合。對于有些前沿內(nèi)容，盧德馨教授可以做到從經(jīng)典內(nèi)容中尋其“根”，例如他成功地從耦合振動的簡正模式推出準粒子的概念。

盧德馨教授充分考慮到當前科學研究綜合、交叉和滲透的發(fā)展趨勢，將物理學與其他相關(guān)學科進行整合。在“大學物理學”中，不少相關(guān)學科的內(nèi)容都與物理學的內(nèi)容成功地整合在一起。這些相關(guān)學科內(nèi)容包括：天文學中的潮汐與潮汐撕裂、反康普頓效應(yīng)、白矮星、中子星、黑洞和宇宙學，地質(zhì)學中的地震波及地震造成巖石、地磁，化學中的化學反應(yīng)、化學鍵和氫鍵、分子、不對稱性合成，生物學中的生物大分子、生物力學，材料科學中的電介質(zhì)、磁性材料、團簇、C60、液晶、準晶、分形、掃描隧道顯微鏡、核磁共振、質(zhì)譜等。

3．師生互動性特點

盧德馨教授重視師生間的互動。在訪談中，盧德馨教授說：“本科是對年輕人的培養(yǎng)，我覺得這既是責任，又是一種樂趣?！薄啊究平虒W是一種完全不同的樂趣，主要是跟年輕人打交道，看著他成長，我的教學特點就是這個?！彼膭钫n堂上學生的提問、質(zhì)疑、討論，非常理解學生出現(xiàn)的幼稚、錯誤，并設(shè)計從錯誤中學習的方案，還特別鼓勵學生的超常發(fā)揮。對于互動過程中自己出現(xiàn)的錯誤，盧德馨教授均會主動更正。在盧德馨教授眼里，這個過程本身就是十分有效的教學方式。盧德馨教授還認為教師同時也可以從學生那里學到東西，教學本來就是相長的。

盧德馨教授經(jīng)常組織一些討論課，這是“學生一學生”互動的形式。他在其間進行引導，控制節(jié)奏，討論層層深入，效果很好。例如學生在運動學階段討論上拋物體落點時，就把科里奧利力討論得趣味盎然、清清楚楚。除了按照慣性力的理解外，學生還根據(jù)其本質(zhì)是運動學效應(yīng)這一點，通過地道的運動學方法得到非常清晰直觀的答案。討論時，學生可以質(zhì)疑、批判書上的現(xiàn)有結(jié)論，提出自己的新觀點。此時，討論往往并不十分重要，重要的是學生發(fā)現(xiàn)自己居然能對常用的判據(jù)提出質(zhì)疑，酣暢淋漓，得到一種全新體驗。

4．資源開放性特點

盧德馨教授突破教室和課本的限制，將外部世界作為教學的場所和內(nèi)容，從而教學資源呈現(xiàn)出開放的特點。盧德馨教授在學生低年級的時候就閱讀原始文獻。在他的大學物理課上，有兩百多種文獻，其中有參考書56本之多。這些文獻分為經(jīng)典、專業(yè)和通俗三個層次，另外盧德馨教授還在其開發(fā)的教學輔助軟件中列出段文獻作為開始。

網(wǎng)絡(luò)資源受到盧德馨教授極大地重視。學生可以通過網(wǎng)絡(luò)，搜索到數(shù)以萬計的結(jié)果。網(wǎng)絡(luò)世界對于師生都是平等的，面對眾多的網(wǎng)絡(luò)資源，只要在某個專題上認真探索，就會知道得比教師還多。從某種意義上說，網(wǎng)絡(luò)削弱甚至取消了千百年來教師對知識的壟斷地位，學生開始進入可以和教師一起探索知識的新時代。

盧德馨教授對于國內(nèi)外發(fā)行的有意義的科技新聞都會及時向?qū)W生通報并予以評論。最典型的是，每年的諾貝爾物理學獎盧德馨教授更是第一時間通報給學生。盧德馨教授通報的科技新聞不僅僅是科技界的理論和技術(shù)上的新發(fā)展新突破，更有科技界人物的新聞事件，并從中進行引申，對學生進行科學素養(yǎng)的教育。一個典型的例子是，盧德馨教授曾介紹過美國著名科學家舍恩因為捏造和篡改數(shù)據(jù)而被朗訊公司貝爾試驗室開除的轟動性事件，通過討論，學生從中受到科學道德的深刻教育。

三、盧德馨研究性教學模式的作用機制

著名心理學家皮亞杰(J．Piaget)認為：“一切有成效的工作必須以某種興趣為先決條件?！盵2]杰出的教育心理學家布魯納(J．Bruner)也說：“學習的最好動機，乃是對所學教材本身的興趣?！盵3]興趣具有始動的作用，具有定向的作用，具有動力作用。也就是說，濃厚的興趣可以激發(fā)學生強烈的內(nèi)在學習動機，引導他發(fā)展方向，調(diào)動他的學習積極性，啟迪其智力潛能并使之處于最活躍的狀態(tài)?？墒牵S著社會生活中高強度誘因刺激的增加，學習越來越被大學生視為一件艱苦枯燥的事情，從而很難產(chǎn)生濃厚的學習興趣。在訪談中，盧德馨教授也意識到這一問題，他說：“其實現(xiàn)在大家很困惑，到底怎么樣讓學生對你這個學科感興趣。因為有的時候，可能是社會的影響或其他因素使學生厭學。也確實是。”

但是，訪談中他同時又指出：“老師自己對學科的魅力，到底把握得怎么樣，我覺得這也是個問題?！北R德馨教授指出了一條提高學生學習興趣、激發(fā)學生內(nèi)在學習動機的有效途徑。與布魯納強調(diào)學生對教材本身的興趣不同，盧德馨教授強調(diào)學生對整個學科的興趣。進一步說，就是把重點放在學習的知識認知和情感體驗方面，依靠卓有成效的智力激勵使學生從內(nèi)心認識到本學科具有的迷人魅力，并在不斷挖掘自身潛力中形成積極的體驗，從而產(chǎn)生對于學習本身的巨大樂趣。盧德馨教授曾強調(diào)，學生是修讀一門課還是學習一門學科；只是修讀物理課還是學習物理學，這是完全不同層次的事。在教學過程中使學生對學科發(fā)生興趣，從而超越課堂、教材的約束，那是一種值得追求的境界。也許這是研究性教學的最高境界。[4]

實際上，這樣的境界并不是高不可攀，因為高等學校的學生尤其是研究型大學的學生已經(jīng)具備實施研究性教學的條件。潘懋元教授指出，高等學校的學生，大多數(shù)是年齡在20歲左右的青年，處于青年的中、晚期，他們的抽象思維能力比較強，已經(jīng)具備了從事艱巨的抽象

思維活動的能力。同時，他們已經(jīng)接受過普通教育，有一定的知識積累，有一定的能力水平。他們的自我意識比較強，創(chuàng)造性思維活動正處于活躍的時期。[5]

由此可現(xiàn)，盧德馨研究性教學模式的作用機制就是在于，高質(zhì)量探究激發(fā)學生內(nèi)在的學習興趣，學生內(nèi)在的學習興趣又反過來推動更高質(zhì)量探究，兩者互相促進，循環(huán)往復，從而實現(xiàn)教學質(zhì)量的持續(xù)提高。其中，高質(zhì)量探究是研究性教學的核心所在。高質(zhì)量探究主要是以教師和學生對學科知識的質(zhì)疑、批判、發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造的方式進行的，而所有這些方式最終都是指向?qū)W科知識的本質(zhì)的，并在此過程中推動了學生包括科學精神和創(chuàng)新意識等在內(nèi)的多種素質(zhì)的發(fā)展。

盧德馨研究性教學模式的作用機制是通過教師在各個教學環(huán)節(jié)一次次地指導學生進行高質(zhì)量探究實現(xiàn)的。當教師結(jié)合某種學習情境，和學生一起進行了一次高質(zhì)量探究，學生內(nèi)在的學習興趣就被強有力地激發(fā)出來，就會積極主動地建構(gòu)知識，努力將探究的理念貫穿于整個學習過程，并期待下一次的高質(zhì)量探究。實際上，所有真正的學習都是主動的，不是被動的。在這個過程中，學生的知識得到了有效增長，素質(zhì)也得到相應(yīng)提高。而教師在指導學生探究時，自身的眼界和學識也得到一定增長。所謂“教學相長”，在研究性教學中表現(xiàn)得格外顯著。當教師和學生開始下一次探究時，雙方已經(jīng)位于一個更高的起點。

四、盧德馨研究性教學模式中教師需具備的條件

教師在任何教學改革中的都起到?jīng)Q定性的作用。根據(jù)上述分析，并結(jié)合相關(guān)教育學概念和理論，可以初步認為，教師進行有效的研究性教學必需具備以下三個條件。

1．對學科知識的本質(zhì)具有深刻理解

這一條件是高質(zhì)量探究的根基。通觀盧德馨教授的研究性教學，處處可感受到學科知識本質(zhì)的力量。如果將學科知識本質(zhì)理解為布魯納的“學科結(jié)構(gòu)”概念，就會更好地理解為什么要深刻認識學科知識本質(zhì)。布魯納(J．Bruner)認為，掌握了學科結(jié)構(gòu)，就能理解該學科，就能把學科內(nèi)容遷移到其他情景中，就能更有助于記憶具體細節(jié)的知識，就能縮小低級知識與高級知識之間的差距。[6]

美國著名大學課程與教學論專家斯達克(J．S．Stark)也認為，大學教師應(yīng)該精通本學科的核心概念(coreconcept)，清晰地注意到核心概念間的聯(lián)系，只有將核心概念與學習心理學的原理相聯(lián)系，才能從一系列教學策略中做出正確選擇。[7]對學科知識本質(zhì)的深刻理解有助于找到最好的教學方式。盧德馨教授認為，任何有礙于對本質(zhì)理解的做法都是不可取的。熱鬧的場面、不恰當?shù)谋扔?、膚淺的形象化、牽強附會不著邊際的類比往往都是對本質(zhì)的損害。[8]其實，那些“巧奪天工”的教案往往是教師積數(shù)年之功才得到的結(jié)果，沒有長期甚至畢生的學術(shù)積累是無法達到這樣的高度的。這些教案是一位教師學術(shù)造詣的集中體現(xiàn)。

2．親自參與研究，將研究經(jīng)驗引入教學

這一條件是高質(zhì)量探究的生長點。訪談中，盧德馨教授說：“[教師]本身要有比較強的研究背景，本身要有比較寬的知識面，所以這就比研究人員要求還高。”盧德馨教授本人是極具研究能力和學術(shù)思想的。在強化部進行教學改革前，盧德馨教授多年進行出色的科研工作，從而其對教師參與科研的作用有明確的認識。如何將科研引入教學，將二者有機融合?他認為，在研究性教學中，教師要盡可能展示研究工作的思路、語言和方法，比如在研究工作中如何獲取和處理信息、處理好物理和數(shù)學的關(guān)系、不斷調(diào)整研究步驟、深入理解結(jié)果的意義、擴大成果等等，而這些正是初學者很難接觸到的。他還認為，可以在教學內(nèi)容中建構(gòu)模擬的科研過程、展示有典型意義的科學發(fā)現(xiàn)的典型事件，展示有基礎(chǔ)意義的當前科學研究進展，甚至有所前瞻。[9]

如果教師將科研作為教學過程的先導，就會使得教學質(zhì)量的提高充滿后勁，而且教學改革就能得以突破，就容易深入下去，就能在教學中不斷發(fā)現(xiàn)問題，不斷更新教學內(nèi)容，不斷引導學生去探索新知的發(fā)生過程，使教學活動沿著科學化的軌道進行。[10]雖然個人的經(jīng)驗和成果非常有限，但它是有生命力的教材。往往起到“一滴水可以見太陽”的作用。通過認真?zhèn)湔n，教師可以將研究方法、研究的實際組織過程、與社會的需求關(guān)系、在科學發(fā)現(xiàn)中的的激情和其他感受等有機地溶入這“一滴水”中。[11]親自參與研究的教師，可以有源源不斷的學術(shù)思想和研究經(jīng)驗，學生會從中不斷汲取營養(yǎng)，獲得持續(xù)發(fā)展。

3．具備促成學生的成功體驗的方法和手段

這一條件是高質(zhì)量探究的著力點。高質(zhì)量探究正是通過學生的成功體驗來有效激發(fā)學生內(nèi)在動機的。學生在學習活動中應(yīng)有一種求得才能、挑戰(zhàn)自身能力的內(nèi)在動機，這樣才能有助于其自覺主動地探究知識。已有調(diào)查顯示，[10]現(xiàn)在不少大學生缺乏學習的積極性。促成成功體驗無疑是一個調(diào)動學生積極性的好方法。教師應(yīng)積極創(chuàng)造條件，讓學生從被動到互動、由依賴到自主、從接受性到創(chuàng)造性地體驗成功，發(fā)展、享受和利用正確的認知和積極的情感。

盧德馨教授善于通過高質(zhì)量探究促成多種成功體驗。通過對題目的質(zhì)疑，學生學會獨立思考和批判性思維，“不唯書，不唯上”，位于和老師平等的位置；通過對前沿問題以及科學新聞事件的學習，學生看問題的敏銳性得到提高，也接觸到一些諸如科學道德等的教育：通過知識點的整合，學生對于學科知識的本質(zhì)產(chǎn)生前所未有的深刻認識：通過課程論文，學生更是體會到探索的艱辛和發(fā)現(xiàn)的喜悅。體驗這些來自于知識本身的真正魅力，無疑會深深打動學生的內(nèi)心，產(chǎn)生巨大的學習熱情和探究沖動。國外有一種高峰體驗課程。在該課程中學生可以思考并寫出幾組學科課程中各觀點之間的聯(lián)系。這樣的課程明顯地挑戰(zhàn)了以往的核心課程計劃，因為較之吸收那些已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)并以寫明的知識，其更主張學生發(fā)現(xiàn)并建構(gòu)自己的知識。[13]博耶委員會的報告號召，要以一個高峰體驗課程來完成對大學本科生教育的終結(jié)。

五、結(jié)論

綜上所述，盧德馨研究性教學模式是我國研究型大學提高本科教學質(zhì)量的成功個案，其具有四個鮮明特點：整體研究性、思想統(tǒng)攝性、師生互動性和資源開放性。盧德馨研究性教學模式的作用機制在于，高質(zhì)量探究激發(fā)學生的內(nèi)在學習興趣，而學生的內(nèi)在學習興趣反過來推動更高質(zhì)量探究，兩者互相促進，循環(huán)往復，從而實現(xiàn)教學質(zhì)量的持續(xù)提高。高質(zhì)量探究是盧德馨研究性教學模式之核心所在。要實現(xiàn)高質(zhì)量探究，教師需具備三個必要條件：對學科知識的本質(zhì)有深刻理解；親自參與研究，將研究經(jīng)驗引入教學；具備促成學生成功體驗的方法和手段。

博耶委員會的報告發(fā)表三年后，為了解報告中所提

出的改進本科教學十項建議(十項建議為：①使基于研究的學習成為標準：②建立研究性學習的“大一”經(jīng)歷；③在“大一”經(jīng)驗上的發(fā)展；④打破學科界限；⑤將交流與溝通技能融入課程之中；⑥創(chuàng)造性地運用信息技術(shù)；⑦塑造“頂峰體驗”；⑧培養(yǎng)研究生成為實習教師；⑨改革教師獎勵機制：⑩培養(yǎng)共同體歸屬感)的影響效果，2001年博伊委員會的派生機構(gòu)“重建中心”對全美研究型大學進行了跟蹤調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，在“大一”階段進行研究性教學、發(fā)展批判性思維的建議，是普遍受歡迎的建議之一。目前，盧德馨研究性教學模式在國內(nèi)得到越來越多高校的認可和借鑒，比如清華大學邀請盧德馨教授任教，蘭州大學更是積極推廣盧德馨教授的研究性教學模式。特別地，由于其對大班教學的有效性，盧德馨研究性教學模式對我國擴招背景下的高校更具有特殊的推廣意義。

但是，盧德馨研究性教學模式建立于南大強化部這一特殊平臺，借助于南京大學這所著名研究型大學的研究資源，得益于教學與科研要素的長期磨合，其目標定位于優(yōu)秀的新型理科基礎(chǔ)理論研究與教學人才。這說明其盧德馨研究性教學模式具有其一定的產(chǎn)生條件與適用范圍，并不是放之四海而皆準的萬能模式。國內(nèi)其它大學尤其是非研究型大學，在借鑒盧德馨研究型教學模式時，一定要在深入理解其精神實質(zhì)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的具體校情做合理調(diào)整，也就是說，有一個“本土化”的再創(chuàng)造過程。

參考文獻：

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