導語：如何才能寫好一篇新入職護士培訓總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1調查工具采用一般資料問卷（包括性別、年齡、學歷、畢業(yè)院校等基本情況）及注冊護士核心能力量表（CompetencyInventoryforRegisteredNurse，CIRN）進行調查。注冊護士核心能力量表由劉明等［3］編制，可用于自評或者他評，本研究采用其驗證版本［4］，含7個維度55個條目，7個維度分別為臨床護理能力（10個條目）、領導能力（9個條目）、人際關系（8個條目）、法律和倫理實踐能力（8個條目）、專業(yè)發(fā)展能力（6個條目）、教學和咨詢能力（6個條目）、評判性思維和科研能力（8個條目）。量表采用Likert5級評分法：0＝沒有能力，1＝有一點能力，2＝有一些能力，3＝有足夠的能力，4＝很有能力，總分220分，按分值高低將其分為3個級別，總分165～220分（條目均分＞3分）為核心能力強，110～164分（條目均分2～3分）為核心能力中等，＜110分（條目均分＜2分）為核心能力弱，以此標準評價注冊護士核心能力水平。量表的內部一致性Cronbach′sα系數(shù)為0．908，7個維度的Cronbach′sα為0．718～0．903，重測信度r為0．830，55個條目的因子負荷值為0．310～0．725，內容效度指數(shù)（CVI）為0．852，效標效度r＝0．44（P＜0．05）。

1．2調查方法在新入職護士參加醫(yī)院崗前培訓后發(fā)放問卷，調查員為中南大學護理學院全日制在讀研究生，經過統(tǒng)一的培訓，采用統(tǒng)一指導語，匿名調查，發(fā)放問卷1h后收回。共發(fā)放問卷487份，回收468份，其中3份問卷為有工作經驗的新入職護士填寫，予以剔除，27份問卷未填寫完整，15份問卷的55個條目均選同一選項，視為無效問卷，因此回收有效問卷423份，有效回收率86．86％。

1．3統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)采用雙人錄入法錄入SPSS18．0軟件，采用描述性統(tǒng)計分析。

2結果

2．1新入職護士核心能力水平僅66名（15．60％）新入職護士具有較強的核心能力，277名（65．49％）具有中等水平的核心能力，80名（18．91％）的核心能力弱。新入職護士的核心能力總分及各維度得分，見表1。

2．2新入職護士核心能力得分最低及最高的5個條目見表2。

3討論

3．1新入職護士整體核心能力處于中等水平核心能力（CoreCompetency）是完成績效所需的關鍵能力，雖然它可能只是個人所有能力的20％左右，卻影響著幾乎80％的工作績效［5］。本調查結果顯示，65．49％新入職護士核心能力處于中等水平，核心能力總分為（137．19±29．74）分，且各維度的條目均分為（2．49±0．54）分，也處于中等水平，與Lima等［6］的研究結果類似。法律和倫理實踐能力得分最高，評判性思維和科研能力得分最低，這與國內多位學者［5，7－8］的研究一致，但本研究得分均低于以上學者的調查研究結果，可能與研究對象不同有關，以上學者的研究對象均為醫(yī)院具備一定工作經驗的護士，隨著工作經驗的積累，護士的核心能力得到鍛煉和提高，在護理崗位上越來越得心應手、駕輕就熟，而本研究的對象為剛進入醫(yī)院1個月內的護士，各方面能力均有很大成長空間。表1、2結果顯示，新入職護士法律和倫理實踐能力及人際關系得分較高，新入職護士在臨床護理工作中熟悉相關法律法規(guī)，能尊重患者及委托人的權益，能對自己的工作負責任，并樂于分擔、信守諾言，與他人建立良好人際關系，這可能與學校課程安排及崗前培訓課程有關。當前醫(yī)療環(huán)境復雜，頻發(fā)醫(yī)療糾紛［9］，因此，學校和醫(yī)院均加強了法律及倫理學知識、溝通技巧的灌輸，闡述各種經典案例，避免以后發(fā)生同類事件，如本院針對新入職護士的崗前培訓多為人文社會學知識，包括護患溝通技巧、護理核心制度的貫徹與落實、醫(yī)療制度與法律、護理與法律、風險意識的強化、護患糾紛的防范、人性化護理服務等，強化了新入職護士這方面的能力。

新入職護士評判性思維和科研能力維度得分最低，緊急情況下，不能很快分析和確定出首要危機，不擅長在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題及解決問題，雖然本研究調查的新入職護士95．7％為護理本科生，但評判性思維和科研能力得分仍然處于最低水平，提示國內醫(yī)學院校尚不夠重視對學生進行評判性思維及科研能力的培養(yǎng)，護理本科畢業(yè)生對此領域知識接觸較少，而目前護理碩士及博士研究生在醫(yī)院內護士群體中占的比例極少，護理改革創(chuàng)新及科研任務極大地需要本科生去承擔。有研究顯示以學生為中心、基于問題的學習（Problem－basedLearning，PBL）可提高學生的評判性思維能力及核心能力［10］，建議國內本科醫(yī)學院?？稍谝院蟮谋究普n程教學中采用靈活多樣的授課方式，增加科研基礎知識相關課程，注重學生科研思維的培養(yǎng)，激發(fā)學生的動力和潛能；醫(yī)院也可通過舉辦學術講座、提供護士之間學術交流的平臺來提高新入職護士的評判性思維能力和科研能力。

教學和咨詢能力得分稍高于評判性思維和科研能力，處于較低水平，教學和咨詢能力強調的是理論知識與表達能力的結合，新入職護士剛離校，理論知識掌握較牢固，但不能很好地將理論運用于實踐，表達能力不強，不能很好地將健康知識傳達給別人，這可能是其教學和咨詢能力得分較低的原因。此外，臨床護理能力得分亦較低，臨床護理能力是護士最基本的核心能力，是護士為服務對象提供良好照護的前提條件，新入職護士在畢業(yè)前均經歷8～10個月的臨床實習，臨床護理能力已基本具備，但實習期間均由帶教老師一對一跟班帶教，學生多數(shù)時候處于被動學習狀態(tài)，帶教老師更多的把注意力放在提高學生操作技能上，臨床護理能力的某些方面如提供多元文化護理服務、全面評估患者健康狀態(tài)、為患者制定護理計劃等得不到鍛煉和提高，提示在以后的帶教中需注意提高其綜合臨床護理能力。

3．2對策

護理是一份高壓力職業(yè)，尤其對于新入職護士［11］，從剛畢業(yè)的學生轉變?yōu)橐幻伦o士是壓力最大的時候，而核心能力不足是新入職護士最主要的壓力源，護士壓力過大又是導致新入職護士離職率高的主要原因［12］。本文調查結果顯示，新入職護士的整體核心能力處于中等水平，各方面能力均有待繼續(xù)加強。為了減少新入職護士的壓力，留住護理人才，就需盡可能在短時間提升其核心能力。

3．2．1合理制定崗前培訓計劃新入職護士崗前培訓是為了讓剛從醫(yī)學院校畢業(yè)、即將走上護理崗位的護士盡快完成角色轉變，勝任本職工作而進行的培訓活動［13］。目前本院的崗前培訓為脫產集中培訓1周，培訓內容主要包括醫(yī)院的規(guī)章制度、溝通交流、護理與法律、人性化護理服務等，培訓內容較單一，不利于新入職護士的快速成長。洪海蘭等［13］基于崗位勝任力構建了新護士崗前培訓大綱，涵蓋了9個培訓項目，31項培訓內容，緊緊圍繞新入職護士這一特殊的群體，結合崗位特點，注重知識、技能、態(tài)度、觀念等培訓之間的連貫性，值得借鑒使用。

3．2．2加強新入職護士的規(guī)范化培訓及評價對護士進行規(guī)范化培訓及管理，可提高其核心能力［14－16］。雖然新入職護士已經歷崗前培訓，但其核心能力仍然不足，需要在之后的崗位適應過程中繼續(xù)加強培訓，尤其對于核心能力處于低水平的新入職護士。目前本院針對新入職護士的培訓已形成了規(guī)范化培訓方案，持續(xù)時間3年，主要包括1年輪科培訓，每名新入職護士需要去3個?？疲▋瓤啤⑼饪?、急診急救科或重癥監(jiān)護室）接受一對一導師制培訓，每個科室培訓4個月，每個月進行2次理論知識授課，病區(qū)護士長及帶教老師進行不定期的操作技能培訓，每個月1次理論考試、1次操作考試，出科時進行自我總結、考試總結及臨床反饋，護理部組織專家到病房進行操作能力、溝通交流能力、臨床應變能力等綜合考核，考核情況在全院護士長會上反饋，針對問題進行原因分析并提出改進措施，年度末進行綜合考核并總結上一年、部署下一年的培訓工作。此外，還加強新入職護士與黨支部、院團委的聯(lián)系，實行分組管理，開展豐富多彩的班級活動，增強團隊凝聚力。目前還缺乏對此培訓方法的細化及有效程度的評價，可在新入職護士培訓1年后、2年后及3年后再次進行核心能力的調查，以對規(guī)范化培訓進行客觀評價并找出不足之處予以持續(xù)改進。此外，還可借鑒他人的研究成果，如注重科研團隊建設、舉辦科研培訓班、采用多元化策略開展新入職護士規(guī)范化培訓［17－18］，以盡可能快地提高新入職護士的核心能力。

4小結

篇2

【關鍵詞】護士；考核和鑒定手冊；臨床帶教；體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0807-02

試用期護士是指通過應聘方式到醫(yī)院準備從事臨床護理工作但還未能獨立勝任護理工作崗位的護理人員。[1]我院是一家民營醫(yī)院，如何高效、快捷的進行護理教育培訓，使試用期護士盡快適應臨床護理工作，為培養(yǎng)臨床護理中堅力量奠定基礎，已成為一項舉足輕重的任務。為此在帶教過程中，我們不斷探索，逐步建立《試用期護士考核和鑒定手冊》應用于臨床帶教，取得了滿意的教學效果?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 帶教對象 我院2012年12月至2013年10月共招聘新護士25名， 其中大專學歷22名、中專學歷2名、本科學歷1名；男護士1名，女護士24名。年齡20-36歲，平均年齡28歲。

1.2方法

1.2.1 設計思路 在對試用期護士的崗前培訓中，我們采取院科兩級的培訓方式。護理部層面的培訓著重于各科適用的基礎理論知識、核心制度、護理病歷書寫、護士禮儀、護患溝通、日常護理技能、急救護理技能等的培訓。此外，著眼于科室層面帶教方式的改革，開院至2012年，沿用以往常規(guī)的帶教模式，對試用期護士的培訓有固定的帶教老師和框架性各?？频膸Ы虄热?，但帶教的期限不夠明確，教授與考核的內容不夠細化，2012年底開始，我院根據(jù)新入職護士試用2個月定科室的決策，護理部設計了2個月為時限的?？苹蛡€體化相結合的《試用期護士考核和鑒定手冊》，以下簡稱《手冊》。

1.2.2 試用期護士培訓及鑒定手冊的涵蓋內容 該手冊包括：護士基本資料欄、培訓目標、前1個月專業(yè)能力培訓評分表、后1個月專業(yè)能力培訓評分表、周小結、月評價、定科評價表七個方面。

1.2.2.1試用期護士個人資料欄 個人細化填寫姓名、出生年月、地址、聯(lián)系方式（含親屬）、特長、畢業(yè)學校、所獲得的榮譽、資質等基本信息，便于帶教老師和護士長對新護士進行全面了解。

1.2.2.2 試用期護士培訓目標 目標：①培養(yǎng)新入職護士的集體歸屬感、榮譽感；②培養(yǎng)良好的服務態(tài)度、服務技能；③熟悉科室各班崗位職責；④掌握科室一般護理工作流程；⑤熟悉工作物品擺放的位置；⑥熟悉科室各類儀器的操作使用；⑦掌握科室常見的護理技術；⑧掌握科室常見疾病的護理常規(guī)；⑨熟悉?？萍本戎R技能；⑩提供患者整體性的護理。同時闡述培訓的方法、專業(yè)能力評分與考核的方法。

1.2.2.3 階段專業(yè)能力培訓及評分表 護理部、護士長與帶教老師結合?？坪团嘤枌ο蟮奶攸c設計了六大模塊（主要含：病室常規(guī)、護理表單、常用護理技術、常用藥物消毒劑的使用管理、常用儀器設備的使用、?？茦I(yè)務理論技能），180個左右的細化培訓項目。設身處地地從新入職護士的角度出發(fā)：細到科室工作同事的認識、一件物品的擺放位置、一張張護理表單的熟悉等都逐一列為培訓和考核評分的項目，記錄培訓考核時間，體現(xiàn)培訓進度，由帶教老師和試用期護士共同完成。

1.2.2.4周小結 對照階段專業(yè)能力培訓評分表進行周計劃的設定和學習情況小結，由帶教老師和試用期護士共同探討、協(xié)商完成。

1.2.2.5月評價 對上月學習情況的評價和下一步學習的需求。評價方式有：自我評價、帶教老師和護士長對試用期護士的評價三個方面。由護士長、帶教老師、試用期護士共同完成。

1.2.2.6 定科評價表 試用期護士入職2月，以2個月為試用期的帶教結束所進行的總結評價。評價方式有：自我評價、帶教老師和護士長對試用期護士的評價三個方面。

1.2.3 實施細則 在2個月的培訓階段，護理部統(tǒng)一設定為兩個時段來完成。

1.2.3.1 前1個月 試用期護士入職的前1個月，本期要完成的專業(yè)能力培訓項目占總項目的70%，實行一對一專人的帶教方式。前期帶教的主要目標是使新入職護士盡快熟悉醫(yī)院及科室環(huán)境，熟悉醫(yī)院及科室主要的規(guī)章制度、工作流程，了解各崗位的工作職責，掌握本科室的常見病護理常規(guī)，掌握本科室常用藥物的使用，能勝任本科室常見的基本技能操作項目。

1.2.3.2 后1個月 為護士入職的第2個月，該階段護士已基本熟悉本科室的工作流程和各班次工作內容，能獨立完成簡單的護理操作技能和基礎護理工作?？剖议_始實行跟崗位帶教。此階段的護士開始嘗試跟不同的帶教老師上不同的班次或接受不同的專業(yè)能力訓練。更多地接受?？茘徫蛔o理知識和技能的培訓，為獨立承擔各班崗位職責打下基礎。

1.2.4 培訓方法和評價標準 根據(jù)培訓項目的不同，培訓方法分為：院級講課、科級小講課、一對一傳授、自學四種形式。每一個學習項目的完成都有帶教老師或護士長的考核評分，項目評分分四個層次：完全掌握（90-100%）3分，基本掌握（60-80%）2分，初步了解（30%-50%）1分，完全不會0分。

2 結果

類比2010年到2011年同期試用期護士的帶教工作，首先依據(jù)明尼蘇達滿意度問卷短式量表調查，帶教雙方對職業(yè)需求的滿意度提升7.16%（特別是對于工作的認同感、團體歸屬感、工作自方面）；其次，以往的帶教模式下2012年新護士經過二個月的試用期培訓，錄用率為92%，2013年新護士的錄用率為100%，新護士定科合格率提升了8%；再者，新護士對自身職業(yè)生涯規(guī)劃的認識程度明顯提高。

3 體會

3.1 《手冊》使新護士更加明確自己的學習目標和學習內容 能自主評估學習進程和下一步的努力方向?？s短了新護士進入臨床的被動與陌生時期，保證了臨床教學質量。[2]激發(fā)新護士自覺學習的積極性，使每個新護士接受系統(tǒng)化、規(guī)范化、由淺入深的教學培訓，加快了新護士的成長。

3.2《手冊》使帶教老師更加明確了帶教的目標和任務，全新教學評價方式的應用，實現(xiàn)了教學相長 目標明確的帶教方式，既發(fā)揮了新護士的主體作用，也彰顯了帶教老師的主導作用。全新的教學評價方式改變傳統(tǒng)的一張試卷定成績的方式，[3]采取結合臨床及自身的綜合評價方式，提高了新護士評價的客觀性和公正性。臨床帶教老師在明確目標和任務的同時，勢必提前做好相關知識技能的再學習與深入研究，帶教雙方在教學探討、溝通交流中得到進一步的深化，最終實現(xiàn)教學相長。

3.3 密切了帶教雙方的關系，增強新護士對集體的歸屬感 新護士入臨床即有專門的帶教老師進行一對一的輔導，在教學的過程中帶教老師和新護士相互探討、相互學習、相互鼓勵，讓新護士減少了對新環(huán)境的恐懼與焦慮，能更快地融入集體的懷抱。

3.4 《手冊》是護士職業(yè)生涯管理的組成部分 護士職業(yè)生涯規(guī)劃是護士在從事護理工作中，根據(jù)專業(yè)發(fā)展和需要，獲得相關的知識與技術，擬定需要達到的目標，最終達到既定目標的過程。護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃，能引導護士認識自我、正視專業(yè)、計劃未來，有利于護士的專業(yè)生涯發(fā)展與專業(yè)成長[4]。

4 小結

通過《試用期護士考核和鑒定手冊》在臨床帶教中的應用，我們還體會到在臨床帶教中還應重視試用期新護士臨床帶教管理中的特殊性，因人施教。新護士來自不同的地區(qū)和醫(yī)院，他們在臨床經歷、護理經驗方面差別較大，故帶教老師很難按事先設計好的帶教計劃進行帶教，帶教管理中要重視這種特殊性，注重因人施教[5]。

參考文獻：

[1] 郝婷婷，閆翠萍，麻思理.淺談新護士臨床帶教工作體會[J].中華現(xiàn)代臨床護理學雜志，2010，5（8）：504-505.

[2] 尹安春，張新宇，姜麗華等.“示教病房”無縫對接培養(yǎng)模式應用的效果評價[J].中國實用護理雜志2011，27（4）：75-77.

[3] 張海燕，魏彥妹，周錦.重視細節(jié)管理 持續(xù)改進實習教學質量.中國護理管理，2008，8（12）：72-75.

篇3

【關鍵詞】 工作坊模式； 新護士； 靜脈穿刺

中圖分類號 R192.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）29-0083-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.29.044

靜脈穿刺是護士日常工作中常見的操作技術，是護士應掌握的基本功，在某種程度上反映了護理技術水平和護理質量[1]。新護士參與臨床工作時間短，靜脈穿刺操作不熟練，穿刺失敗率較高，不僅影響了護理質量的提升，而且極易引起患者不滿，甚至引發(fā)投訴。工作坊（Workshop）是一種體驗式、參與式、互動式教學模式，由于主題鮮明、時間緊湊、形式靈活、效果顯著，是一種深受各類群體認可的輔導模式[2]。為提高新護士靜脈穿刺能力，提高護理服務質量，2012年起筆者所在醫(yī)院將工作坊模式應用到新護士靜脈穿刺培訓中，取得較好效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

應用工作坊模式對2012年8月-2015年8月新入職的75例護士進行靜脈穿刺培訓，其中男1例，女74例；年齡19～25歲，平均（22.16±3.05）歲；學歷：中專23例，大專43例，本科及以上9例。

1.2 方法

1.2.1 建立培訓組織 護理部主任擔任培訓小組組長，選擇靜脈穿刺操作規(guī)范、穿刺技巧熟練、表達能力強、有較強臨床思維能力且具有主管護師以上專業(yè)技術職稱人員3例作為培訓小組成員，負責制定培訓計劃并落實。

1.2.2 培訓內容 主要包括人體靜脈分布與血流、靜脈輸液技術與流程、靜脈穿刺技巧、靜脈穿刺常見不良反應及處理、心理適應力、溝通技巧以及人文關懷。

1.2.3 培訓方法 （1）由培訓小組組長主持，召集所有培訓對象，明確培訓的主要內容、培訓方式及培訓目標，讓每位參加培訓的新護士有明確的方向。每位小組成員根據(jù)新入職護士人數(shù)隨機選擇6～9例新護士組建自己的“工作坊”，實行集中強化培訓3～4 d，以后每周培訓1～2次，持續(xù)3個月。（2）理論講授：由小組成員負責，主講人以PPT形式介紹人體靜脈分布、血流狀態(tài)、血管分級、穿刺針類型、穿刺的常見并發(fā)癥等。培訓時間為2課時（每課時40 min），中間穿插討論環(huán)節(jié)。（3）模擬操作：工作坊實踐是以小組為單位，利用人造外周血管穿刺訓練模型進行模擬操作訓練。由指導老師一對一指導，培訓時間為4課時。指導老師一邊操作一邊講解，從選擇靜脈-系止血帶-消毒皮膚-繃緊皮膚-進針-固定針頭等方面一一詳述，并隨時解答新護士疑問，使他們掌握操作要點[3]。每次模擬操作后，新護士都要自我總結，與團隊成員共同分享心得。指導老師要評估每位新護士靜脈穿刺技能的掌握程度，做好記錄，并對普遍存在的問題通過專題講解或圓桌會議的形式進行討論，共同尋找解決辦法。（4）情景模擬：指導老師結合實際操作中常見情景合理設置穿刺環(huán)境，如老年患者焦躁不耐煩、患者緊張不配合、患兒哭鬧、患者穿刺后疼痛等場景，讓新護士設身處地的去適應環(huán)境，并尋求解決辦法。結束后，由團隊成員共同評價，提出改進措施。筆者所在醫(yī)院服務的對象多為老年患者。老年患者性格多變、固執(zhí)、急躁，通過情景模擬、角色扮演等方式指導新護士學會換位思考，加強人文關懷，為他們提供耐心、溫馨的服務，以盡快適應角色。（5）由小組老師評估，指導新護士進行真人靜脈穿刺，并逐漸讓他們獨立操作。3個月后對參加培訓的新護士進行考核。

1.3 療效判定標準

（1）培訓結束后，發(fā)放《南通市老年康復醫(yī)院工作坊模式實踐培訓效果調查表》，調查新護士對工作坊培訓模式的評價。（2）分別在培訓前1周和培訓3個月后對新護士靜脈穿刺能力、應急能力、溝通能力及人文關懷等綜合能力進行評價。總分為100分，其中靜脈穿刺能力40分，應急能力20分，溝通能力20分，人文關懷20分。培訓前主要通過模擬考核進行評價，培訓后采取臨床實踐進行評價。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 新護士對工作坊培訓模式的評價

培訓結束后，發(fā)放《南通市老年康復醫(yī)院工作坊模式實踐培訓效果調查表》75份，實際收回75份，回收率為100%。調查發(fā)現(xiàn)，93.33%的新護士對工作坊培訓模式感到滿意。其中大多數(shù)人員認為該培訓模式優(yōu)于傳統(tǒng)模式，學習方式多樣，氛圍好，可以培養(yǎng)他們的自主學習能力、溝通能力、語言表達能力，提高他們的靜脈穿刺技能。調查還發(fā)現(xiàn)，38.67%的新護士認為該培訓模式在培訓安排、培訓方式、授課技巧等方面仍需要改進。

2.2 新護士培訓前后靜脈穿刺綜合能力比較

培訓前，小組指導老師通過模擬操作、情景模擬等方式對每位新護士的綜合能力進行評價，其中靜脈穿刺能力（27.48±6.12）分，應急能力（12.28±2.05）分，溝通能力（13.01±2.25）分，人文關懷（12.61±2.55）分。通過工作坊模式對新護士培訓后，其靜脈穿刺能力、應急能力、溝通能力及人文關懷評分明顯高于培訓前評分，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

為滿足患者日益增長的醫(yī)療護理服務需求，醫(yī)院始終堅持以患者為中心的服務理念，深入推進“三好一滿意”活動的開展。臨床工作中，護士承擔著大量的臨床操作，其操作水平直接影響到患者的滿意度。新護士是護士隊伍的重要組成部分，他們雖然經過系統(tǒng)的理論學習和規(guī)范的臨床實習才進入臨床崗位，但直接面對真實、忙碌的工作環(huán)境，由于角色轉變及自身工作經驗、應變能力不足，理論及操作技能局限、缺乏人文關懷及護患溝通技巧等，極易引發(fā)各種護理差錯，降低護理質量[4]。因此，如何訓練提高新護士的操作能力，引導新護士將操作融入患者護理中，是護理培訓的主要目標[5]。靜脈穿刺是最常用的護理操作技術，護士的穿刺水平與護理質量和患者滿意度息息相關。實踐證明，傳統(tǒng)的“灌輸式”講授很難提高學習者的學習興趣，教學效果往往不理想[6]。工作坊模式是一種全新的教學模式，不僅強調指導老師的資訊分享，更強調學習者的多元互動，使思想與觀點的交流更充分[7]，有利于培養(yǎng)他們自主學習、主動思考的能力。筆者所在醫(yī)院應用該模式對新護士進行靜脈穿刺培訓。小組主持人根據(jù)實際需要靈活選擇培訓方式，通過情景模擬、角色扮演等創(chuàng)設盡可能真實的靜脈穿刺情景，使學習者做到參與、體驗、感悟，激發(fā)了他們的學習動機，發(fā)揮了他們的主觀能動性[8]，讓他們真實的融入預設的情景中，提高他們在穿刺過程中遇到突發(fā)事件的心理適應力、應急能力及溝通能力。指導老師通過誘導式提問，讓他們不斷總結在操作過程中存在的不足，通過自我感悟、集體討論的方式，尋找解決辦法，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。表1中，93.33%的新護士對工作坊培訓模式感到滿意。這說明，工作坊模式是以學習者為中心，改變了傳統(tǒng)被動灌輸?shù)姆绞?，充分調動了他們的學習熱情，深受他們喜愛。從表2可以看出，培訓后的新護士靜脈穿刺能力、應急能力、溝通能力及人文關懷等穿刺綜合能力評分明顯高于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

綜上所述，將工作坊模式應用于新護士靜脈穿刺培訓，不僅可以激發(fā)新護士的學習熱情和創(chuàng)造性，提高學習效率，而且可以提升其靜脈穿刺的綜合能力，能滿足臨床需要。

參考文獻

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篇4

  骨科護士年終心得體會1

  在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下：

  一、突出專科特色，打造護理品牌。

  護理作為專業(yè)技術行業(yè)，應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重?？苾戎攸c培養(yǎng)名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在0年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

  二、抓好質量管理。

  1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

  2、使規(guī)范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

  三、進行規(guī)范化培訓。

  1、配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。

  2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護士專業(yè)素質，采取有效的學習方式如：護理業(yè)務查房、床邊演示，完善業(yè)務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

  3、每天進行床邊護理業(yè)務查房，每月進行二次業(yè)務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

  4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。

  四、整理好護理流程和告知。

  1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

  2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、?？瓶祻偷母嬷?/p>

  五、切實落實“以病人為中心“的服務。

  完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務“轉變?yōu)椤拔乙铡?。提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理。把“以病人為中心“的服務，具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

  六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊。

  發(fā)現(xiàn)科內護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。

  讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

  七、做好信息的傳達和文件的整理。

  每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設中。

  八、開展護理成本效益的研究。

  避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務，取得較好的經濟效益和社會效益。

  骨科護士年終心得體會2

  為加快科室護理隊伍素質建設和人才培養(yǎng)，規(guī)范在職護士繼續(xù)教育，優(yōu)化護理人員知識結構,提高護理專業(yè)水平，提升護理服務質量，我科去年根據(jù)醫(yī)院護理部分層級培訓要求，制定了一系列培訓目標及要求，特別是通過這一年迎接我院“三甲復審”的準備工作，讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽，更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責任與義務，我們骨一科護理隊伍以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務、技術訓練，打造出一支具有凝聚力的護理隊伍，現(xiàn)將我科護理培訓工作總結

  一、首先在護士中樹立終身學習的理念。

  告訴護士護理工作與病人的生命息息相關，護理質量的高低是保障病人安全的首要條件之一，護士的業(yè)務水平直接影響著護理質量。在科內努力創(chuàng)造濃厚的學習氛圍，適時，適地開展各種學習活動，把如何提高護理人員的技術水平作為管理重點來抓。

  二、成立科室培訓組織，抓好培訓質量管理

  成立骨一科護士培訓管理小組,由護士長擔任組長，護理骨干組成一支培訓組織。根據(jù)我科發(fā)展要求和護理人員自身特點設定培訓計劃并組織實施，且定期對培訓開展工作情況進行督導，不斷探討和完善各種培訓方法，把實用性、有效性作為培訓的目標。充分發(fā)揮小組的職能，負責督導科室新入職護士、夜班準入護士、輪科護士的培訓，按計劃組織科室的理論和技能培訓及考核，并對培訓效果進行反饋和評價，確保培訓工作順利進行。

  三、采取多種培訓方法，向多元化培訓靠近。

  采用授課、演示、討論等方法，使培訓工作更具有科學化，做到“學有所用”。本年度共舉行了業(yè)務小講課12次，護理個案查房12次，基本技能培訓及?？萍寄芘嘤?2項，急救知識及技能培訓3次。針對護理人員急救反應薄弱還重點培訓了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合，并進行了多人急診的入院的搶救演示。

  四、落實護士規(guī)范化培訓和繼續(xù)護理教育。

  加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣，并做好“傳、幫、帶”的工作，目前我科臨床護理人員分四個層級：即n1(經驗護士)n2(初級責任護士)n3(高級責任護士)n4(?？谱o士)。除了按要求分層級培訓外，我們工作5年內的護士也參加由護理部組織的統(tǒng)一的規(guī)范化培訓，現(xiàn)參加規(guī)范化培訓護士有4人，每月參加讀書月考，本年度無考試不合格人員，本年度護士“三基”理論知識達標率為100%，基本技能合格率100%。

  五、制度、預案、疾病護理常規(guī)培訓

  對我科護理人員加強制度、預案、疾病護理常規(guī)的培訓，通過對往年護理經驗的總結，結合本年度我科室實際情況，重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明，明確各級各類護理人員職責。根據(jù)護理部制定的各種突發(fā)事件的應急預案，嚴格要求每一個護士認真模擬演練，通過真實的演練，大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能，同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。

  六、教學能力的培養(yǎng)

  從n1層級護士開始，我們即著手對培養(yǎng)護理人員教學能力的培養(yǎng)，尤其是護士長和護理骨干的培養(yǎng)。我科業(yè)務學習、查房、科內技能操作等大多數(shù)教學均由科室護理骨干承擔，在準備課件和精心備課中，他們的教學能力得到鍛煉和升華。

  七、法律法規(guī)知識培訓

  積極組織我科護士參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)知識培訓，我科本年度也組織多次法律法規(guī)培訓，以護士條例、醫(yī)療事故條例及其他相關法律法規(guī)為藍本，通過多媒體講解、案例分析等方法對護理人員進行培訓，尤其是新入職護士。讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)在護理理念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，使護理人員懂法、用法、依法，以減少醫(yī)療事故的發(fā)生存在不足及改進措施

  1、層級培訓細化工作做得還不夠細致

  2、缺乏對培訓效果的評估，有落實不到位的現(xiàn)象。

  3、缺乏新業(yè)務、新知識的開展。下一年度加強科室護理人員創(chuàng)新意識的培養(yǎng)

  骨科護士年終心得體會3

  轉眼間，我已實習一個月了，回想來時的場景還歷歷在目，而今，一個月已過去年。當初的期待、彷徨以及迷茫。在這一個月內也已漸漸減退，取而代之的是一種對工作的堅持，對生活的感悟和對生命的尊敬。在骨科的這一個月內，有對工作的見解，對生活的認識，更有對人際關系的另一層理解。剛開始的時候我們每天都是掃床鋪床，我開始有點煩躁，會覺得自己的好多操作都不能做，會覺得掃床鋪床是那么無聊，我覺得那些是那么簡單，根本起不到鍛煉自己增加自己技能和專業(yè)素質的作用。直至我們外科的護士長來到我們科室，詢問我們的情況，檢查我們的儀容儀表。她那些話讓我開始醒悟，開始反醒自己每天地累是否有所值。

  護士長問我們天天都干什么，做了什么操作。我們都很無所謂的講起了掃床鋪床。緊接著她又問我們，你們天天這樣做，就沒有想過有沒有什么方法可以不用天天整，床鋪可以工工整整，病人可以感覺很舒服。當時我們都在想。盡管我們也想起了很多方法?？墒牵瑸槭裁次覀兛偸堑葎e人提出問題時，才會突然發(fā)覺哦原來還有這種問題。我們總是不停的抱怨累，可是我們有沒有想過，累過后我們換回了什么，是否累有所值，總是刻板的去工作，而不去思考，不去提出問題，進而解決問題。護士長說要真正的為病人的舒適考慮，不要每天覺得做這些事很無聊，要累并快樂，真正的體會到其中的快樂。

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【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0109-01

基礎護理為整體護理重要部分，是護士和患者之間進行溝通的有效橋梁，為護士觀察個體病情基本途徑，需分析總結現(xiàn)階段基礎護理存在問題，采取優(yōu)質措施，提升服務質量，實現(xiàn)主動護理，增強護士成就感、責任感及使命感，全面提高基礎護理效率及質量。此文研究年度2015年1月―2016年1月，納入患者120例，總結基礎護理質量提高措施及效果，匯報見下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究年度2015年1月―2016年1月，納入患者120例，抽簽分組。60例入對照組，不采取優(yōu)質護理措施，均齡（51.22±3.27）歲，范圍是24-78歲，女患者為23例，37例男患者。其余60例入研究組，給予優(yōu)質護理措施，均齡（51.62±3.08）歲，范圍是24-77歲，女患者為22例，38例男患者。組間有均衡性，無顯著差異（P>0.05），且不具統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

1.2.1 崗前培訓 針對新聘護士，組織崗前培訓，包括護理學基礎、醫(yī)院制度規(guī)章、崗位職責、護理制度、護理規(guī)范及要求等，并考核上崗。科室內開展“幫、扶、帶”活動，倡導年長、有豐富經驗的人員帶動年輕、新入職護士，提高基礎護理技能和水平。

1.2.2 制度規(guī)范學習和執(zhí)行 要求護士學習護理制度規(guī)范和常識，并嚴格按規(guī)范執(zhí)行基礎護理。建立工作評價制度及體系，定期評估人員工作能力及質量，并評選出微笑護士和優(yōu)秀護士等，對于不好的行為，采取批評、懲罰等予以限制[1]；對于好的行為，采取物質獎勵、榮譽獎勵等予以促進，實現(xiàn)整體提高。

1.2.3 進修培養(yǎng)及繼續(xù)教育 定期選派護理骨干去往其他醫(yī)院進修學習，更新工作理念及護理觀念，學習先進知識及機能，促進質量提高。指導護士積極參與繼續(xù)教育，參加培訓，獲得新知識，提高服務質量及理念，并借鑒先進觀念，實現(xiàn)整體護理水平提高。

1.2.4 基礎護理流程細化 按時間將護理流程進行細化分級，并明確責任人。具體流程有梳頭、面部清潔、穿衣、口腔護理、拍背、翻身、床單位整理、進食、導管或會陰護理、床上移動等。護士長應充分發(fā)揮管理及組織作用，調動人員，盡量滿足個體需求，如洗頭、買飯、擦浴、打開水等。此外，也應重視健康教育，按照個體職業(yè)、病情變化、文化水平及生活習慣等差異，給予動態(tài)、針對性教育，改善不良健康方式，保持恢復健康[2]。

從服務態(tài)度、基礎知識、設備儀器、表格書寫及操作技術五方面，評定比較兩組質量。調查滿意度，予以比較。

1.3 效果標準 滿意度調查共100分，>95分為滿意；

1.4 統(tǒng)計學分析 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ?檢驗，以P

2 結果

2.1 護理質量 對照組服務態(tài)度（80.15±2.36）分，基礎知識（77.58±2.69）分，設備儀器（79.31±2.32）分，表格書寫（81.33±5.27）分，操作技術（81.25±3.26）分。研究組服務態(tài)度（93.26±3.44）分，基礎知識（92.25±3.51）分，設備儀器（90.32±2.58）分，表格書寫（93.22±3.39）分，操作技術（93.79±4.05）分。兩組中研究組護理質量更高，有顯著差異（P

2.2 滿意度 比較滿意度，對照組取得86.67%，研究組取得95%，兩組中研究組更高，有顯著差異（P

3 討論

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血液透析室應當建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質量檢測制度、相關診療技術規(guī)范和操作規(guī)程、設備運行記錄與檢修制度等制度。今天小編給大家為您整理了血液科護士年終總結，希望對大家有所幫助。

血液科護士年終總結范文一：2020年，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內護士的共同努

力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，現(xiàn)將工作總結如下：

1明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓效果不佳，特別是新護士要花了時間，但效果不佳。最好是一對一授課，鼓勵她們多看書，工作中針對問題反復提問，直到搞清楚。

2血透室病人多，機器不足，經常加第四班，護士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

3.建立以人為本的護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質量，在沒有家屬陪.伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

4力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。

5注重護士業(yè)務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學習，今年8月派送一名護士參加省血液凈化專科護士培訓已取得?？谱C書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。，

6.做好護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩?。

6.做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質量透析。

7.保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

8布局的不合理，加上護理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進入上廁所，年輕護士對病人的管理缺乏主動性，怕引起紛爭，缺乏衛(wèi)生員導致大量工作讓護士去做，護士沒有精力去做宣教。影響工作質量。

9..隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領導反應，及時增加了病人儲物柜，方便了病人

9.做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結果達標，并認真及時記錄。

自2012年1月2020年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析濾過次，CRRT11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們全科護理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務，為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。

血液科護士年終總結范文二：血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體醫(yī)護人員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，順利的完成了各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現(xiàn)將全年護理工作總結匯報如下：

一、認真落實各項工作制度，確保醫(yī)療護理安全。1.認真組織學習各級護理人員的工作職責和護理工作制度，并落實到實際工作中。

2.根據(jù)護理部要求，改變排班模式，彈性排班合理安排工作時間，并進行分級管理。

3.嚴格執(zhí)行查對制度，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，上機時雙人核對醫(yī)囑和設置的各項參數(shù)指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。

2.制定了科室新入職護士培訓計劃，根據(jù)計劃對新入科的兩名護理人員實行一帶一，為期三個月的規(guī)范化培訓，認真學習血液透析理論知識及操作，力爭做到三個月可以單獨勝任血液透析工作。

二、加強學習，重視提高護士整體素質，優(yōu)化護理隊伍1.加強業(yè)務理論學習和技術操作培訓：認真完成護理部組織的操作培訓和考核，各項成績達標。組織護理人員參加業(yè)務學習并做好學習筆記。

2.加強專業(yè)知識學習，不斷提高血液凈化專業(yè)技術水平，積極參加北京市血液凈化質量控制和改進中心舉辦的《血液凈化規(guī)范化管理及基本知識》培訓，使全體醫(yī)護人員專業(yè)技術水平有了很大提高，確保了患者透析質量和醫(yī)療安全。

3.不斷更新護理知識，學習新業(yè)務新技術，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力，完成繼續(xù)教育學分。

4.加強護理人員急救知識、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。

三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通

積極開展優(yōu)質護理服務，透過學習讓護士從內心真正認識到優(yōu)質護理的重要意義，護理工作由被動變?yōu)橹鲃?，加強護士的責任心。

1.我們透析科所面對的是一個特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活自理能力下降，還要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。

因此，我們首先做到用自己的真心和愛心，去愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態(tài)接受治療，以提高生活質量。2.積極響應“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建活動，組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變?yōu)橹鲃臃?，始終以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的應變能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。

四、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。1.加強醫(yī)院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《血液凈化標準操作規(guī)范(2010版)》，加強消毒隔離檢查。

2.保持水處理間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3.嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程，每月進行透析用水、透析液細菌培養(yǎng)及治療室空氣培養(yǎng)檢測并做好記錄，結果均符合要求。

4.嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內感染，透析機嚴格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。

透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置。

五、定期考核檢查，提高護理質量，做好教學工作1.今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每月質控檢查外，每周進行護理安全小組會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2.重視安全教育，組織學習護理安全管理制度，加強督促指導，演練常規(guī)應急預案的處理程序，確保護理安全，護士長堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施，使護理質量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

3.認真完成護理部安排的教學工作，實現(xiàn)一對一帶教，確保護理安全，保證教學質量。

回顧這一年來的工作，通過全科人員的共同努力，截止到11月，血液透析11469人次，血液透析濾過512人次，血液灌流964人次，床旁血液濾過223人次，且未發(fā)生任何差錯事故。但是我們也清醒的看到了工作中存在的不足：

1.在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;2.健康教育還流于形式;

3.在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;

4.護理隊伍較年輕，護理經驗相對欠缺;5.?？浦R及溝通技巧欠缺。

在未來的一年我們將不斷總結經驗、刻苦學習，為醫(yī)院的更好的發(fā)展而不懈努力。2020年透析室護理工作計劃

一.進一步規(guī)范規(guī)章制度

1.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。

2.加強演練透析透析室各項應急預案，必須做到人人都能熟練掌握。

3.建立科室內質控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋。

二、加強護理安全管理

1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中，因此護理安全工作為重中之重。

嚴格分組管理，認真核對機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩?。

2.建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現(xiàn)的護理缺陷分析發(fā)生原因，及時組織護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報護理部。

護士長堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施.

3.加強急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，護士長每周檢查并記錄。

4.組織學習相關法律法規(guī)知識，增強護士的風險意識及防范意識。

三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。1.嚴格按照北京質控中心要求對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

2.嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內感染，定期進行培訓。

順利通過明年北京市質控檢查。

四、加強護理人員專科知識學習，提高護理人員的整體素質

1.爭取今年再派護理人員參加血液凈化專科護士培訓。

2.全體醫(yī)護人員參加北京質控中心組織的血液透析規(guī)范管理培訓班。

3.由?？谱o士及護士長每月進行課內小講課。

4.加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

5.加強和落實血液透析規(guī)范操化作流程，嚴格按流程進行各項技術操作。

血液科護士年終總結范文三：時光過的如流水般飛逝，在血液科的實習即將結束。在此，我非常感謝護士長和教員們在六周期間對我的關心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導下，經過不斷實踐，我受益匪淺?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

在實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作，使我對血液常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……總之，在血液實習的日子里，在護士長和教員們理論知識扎實和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學醫(yī)。

在此，感謝護士長以及各位教員們對我的關心與教導，在此實習期間包括以后，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學到的只是應用到下一實習科室。不斷地學習進步。同時，我感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說：病人就是老師。

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篇7

（1）編寫教材：護理部組織本院教學經驗豐富的帶教教師，參照人民衛(wèi)生出版社護理本科教材《基礎護理學》第5版，編寫理論授課教材，并制作成PPT，講解護理技術操作的相關理論知識，包括概念、目的、流程、要點、注意事項、技術規(guī)范、服務規(guī)范等，培養(yǎng)護士良好的慎獨修養(yǎng)，提高護理安全意識，樹立以人為本的護理服務理念[4]。（2）制作視頻：護理部組織近年來在市縣級護理操作競賽獲獎的優(yōu)秀護士，按照新修訂的操作流程，進行操作演示；邀請專業(yè)人士錄制操作視頻；拍攝地點根據(jù)情況選在示教室或病房，患者以真人模擬為主，個別操作選用模型（如心肺復蘇、大量不保留灌腸、女患者留置導尿）；視頻錄制好以后，進行后期剪輯，制作成規(guī)范化操作視頻。護理部將授課課件及操作視頻分享在本院內網(wǎng)上，供全院護士下載學習。（3）集中培訓：護理部每月組織低年資護士統(tǒng)一集中培訓，采取PTT理論授課—觀看操作視頻—現(xiàn)場示教、講解—提問、釋疑—實地練習的方式，將護理理論知識與實際臨床實踐有機地結合起來。（4）臨床訓練：每個科室安排帶教組長對本科室低年資護士進行技術指導，護士互相扮演患者和護士角色，通過親身感受來相互評價操作中存在的不足，有些護士采取反饋式視頻錄制方式[5]，來尋找發(fā)現(xiàn)自己在操作過程中存在的不足，及時加以改進，在發(fā)現(xiàn)問題和解決問題中學習知識，提高了年輕護士實際操作能力和臨床思維能力。評價方法每月底由護理部組織護士長及示教老師進行操作考核，考核成績采取百分制，80分為合格；考核中采用現(xiàn)場觀看、提問、終末質量評價等方法對護士進行考核，每名護士操作結束后均對其優(yōu)缺點給予點評、指導；考核不合格的護士給予一定時間練習后進行補考?？己私Y束后，護理部對考核情況進行分析總結，通報全院，以利及時改進。護士個人考核成績參與科室績效考核和年度評優(yōu)，科室操作平均分計入季度在職培訓考核結果及年度評優(yōu)。統(tǒng)計學處理應用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示，采用u檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

從2014年1～12月，本院共培訓基礎護理操作12項，考核2012～2013年新入職護士134人，共1608人次，不合格補考29人次，合格率為98.20%（1579/1608），與2013年操作考核成績比較（2013年參加全部12項操作考核護士為121人，共1452人次），除肌內注射外，其余11項操作考核成績均有所提高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

3.1護理教學培訓模式更系統(tǒng)、規(guī)范、科學本院傳統(tǒng)護理操作培訓模式為培訓教師現(xiàn)場進行操作示范，因為參培人員較多，往往會看不清楚，聽不清楚，記不清楚，需要分批培訓講解，但分批培訓又存在每次講解內容有所差異，參培人員得到的信息不一致的問題；在培訓現(xiàn)場，也有部分護士自發(fā)用手機拍攝視頻，但有時會過于關注取景、角度、采光等因素而分散精力[6]，沒有關注老師的示教和講解，培訓效果欠佳?，F(xiàn)本院統(tǒng)一操作流程、統(tǒng)一示教、統(tǒng)一拍攝，采用PPT理論授課與視頻教學結合的培訓方法，不僅更加系統(tǒng)、直觀、形象、生動，理論知識與臨床實踐有機結合，而且參培人員集中授課，能保證護士得到相同的知識信息，使傳統(tǒng)單一的教學模式向系統(tǒng)、規(guī)范、科學的新護理培訓模式轉變[7]。

3.2學習方式更加靈活，培訓效果明顯傳統(tǒng)培訓方式，護士的學習主要靠在現(xiàn)場用眼看，用手記，如果沒看清記清就會和教師講解的內容出現(xiàn)偏差，一旦有疑惑或爭議，不能及時與教學教師溝通，不能掌握正確知識。新的培訓模式實行后，護理部將理論授課PPT及操作視頻分享在本院內網(wǎng)上，每個護士都能觀看、下載，對一些重點、難點可以反復觀看、揣摩，還可下載在手機上，利用空余時間學習，學習時間更加自主、靈活；護理部還建立了微信群，護士有疑問時可以第一時間與教師進行網(wǎng)上答疑、交流，學習效果更好。在2014年護理技術操作考核中，合格率為98.20%，除皮內注射技術外，其余11項護理技術操作考核成績均較2013年有所提高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.3帶教教師綜合素質得到提升在修訂操作流程和標準時發(fā)現(xiàn)，隨著醫(yī)學科技的日新月異，很多新材料、新技術已經廣泛應用于臨床，書本上的內容明顯滯后于現(xiàn)在的臨床的工作[8]，如一次性用物的應用、操作環(huán)境的評估、規(guī)范的洗手、垃圾分類等。教學實踐中，護理部和帶教教師共同參與操作流程和標準的修訂，在培訓過程中不斷改進，緊貼臨床，應用新材料，簡化流程，大大提高了帶教教師發(fā)現(xiàn)問題、主動思考及創(chuàng)新意識；通過在全院的講課、示教、與護士的互動答疑，帶教教師的授課能力、組織能力、表達能力得到鍛煉提升，體現(xiàn)了自我價值。

篇8

關鍵詞：品管圈；外周靜脈留置針；規(guī)范留置

品管圈活動（QCC）又稱質量管理小組，是指在工作崗位上為了解決問題，自發(fā)結合成一個小團體，在自發(fā)、相互啟發(fā)的原則下，運用各種質量控制（QC）手法，全員參加，對工作現(xiàn)場不斷地進行維持與改善的活動[1]。品質管理已成為我院醫(yī)療工作的一項重要內容。從2012年我院開始推行無鋼針靜脈輸液，2014年1月我科全面實行無鋼針靜脈輸液，發(fā)現(xiàn)留置針留置時間太短，并發(fā)癥高，留置率低。我們普通外科小組成員開展了以“提高普通外科外周留置針的規(guī)范留置率”為課題的品管圈活動。

1 資料與方法

1.1一般資料 成立品管圈，病區(qū)選出7名醫(yī)護骨干，其中兩名醫(yī)生為品管圈小組成員，設定圈名與圈徽。小組選出圈長1名、督導員1名。QCC活動按PDCA的步驟，即P階段：主題選定、活動計劃擬訂、調查現(xiàn)狀、設定目標、分析要因、確定要因、制定對策；D階段：組織實施；C階段：檢查效果；A階段：鞏固措施、總結資料等共11個步驟進行。品管圈活動實施日期2014年3月1日～2014年8月31日。

1.2 方法

1.2.1成立QCC小組，小組成員共7名，其中醫(yī)生2名，護士5名。

1.2.2選定主題采取頭腦風暴法，列出了4個主題，7名圈員通過上級政策、可行性、迫切性、圈能力4個方面對各個主題進行評估，每項按5、3、1分進行評分，最終確定本次活動主題為“提高普通外科外周留置針的規(guī)范留置率”，見表1。

1.2.3實施過程

1.2.3.1品管圈活動全面展開后，圈員討論設計了《醫(yī)護人員對靜脈留置針相關知識認知問卷調查表》，對我科20護士和12醫(yī)生進行了問卷調查，問卷調查內容共有25個條目，共100分，包含靜脈留置針治療評估、靜脈留置針并發(fā)癥認識、靜脈留置針維護等相關內容，結果顯示臨床醫(yī)護人員對靜脈輸液治療相關知識認知水平不容樂觀，知曉率僅為70%，并且87.5%醫(yī)生認為靜脈治療是護士的事93.8%醫(yī)生不知曉哪些藥物對血管的刺激性大。

1.2.3.2圈員匯總分析了我科2014年3～5月我科留置針588例次，不達標249例次，外周留置針的規(guī)范留置率率為24.4%。留置針規(guī)范化留置率不達標的原因查檢查。

1.2.3.3現(xiàn)狀調查，組織討論2014 年3～5月對我科588例留置針進行留置針留置時間，發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)，貼膜情況，沖封管情況，拔針原因進行現(xiàn)狀調查。然后全體共同參與，頭腦風暴，采用魚骨圖從人（患者、護士）、法（置管方法、部位、封管液、患者自護方法）、物（留置針類型、貼膜、接頭、膠布）法（管理方法）、3個方面對患者留置針規(guī)范化留置率不達標的原因進行分析，得出以下主要原因：①人，患者對留置針的相關知識缺乏，活動度大，弄濕敷料；患者血管脆性大、彈性差，管徑細、彎曲、萎縮；患者煩躁、不合作；護士年輕化，臨床經驗不足，穿刺技術欠佳，固定技術不熟練，沖封管的方法不正確；導惰性心理，怕麻煩；②物，目前使用的留置針帶有U型延長管，增大了死腔，容易產生回血，導致感染和堵塞；敷料粘貼性差；藥液刺激性大；未全面使用正壓接頭；③法，管理方法，規(guī)范化培訓留置針穿刺、護理技術和提高監(jiān)管力度。對留置針的穿刺和維護流程實行環(huán)節(jié)監(jiān)控，重點強調貼膜技術和A-C-L三部曲。依據(jù)柏拉圖進行分析，再結合頭腦風暴、魚骨圖，最終以護士固定方法不正確、敷料粘貼性差、沖、封管技術不熟練、藥液刺激血管、穿刺技術不熟練5項確定為本次QCC活動的改善重點。

1.2.3.4目標值設定 提高外周留置針的規(guī)范留置率目標值（%）=現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）[1-2]，根據(jù)品管圈80/20原則，由表2可見該案例的改善重點的累積百分比為75.9%，在主題選定時根據(jù)得分，圈能力=圈能力平均值÷圈能力總分=5÷5=100.00%，故本次活動的目標值=0.24+（0.24×0.76×1.0）≈0.422=42.2%

1.2.4對策實施針對以上5個真因，全體圈員通過頭腦風暴制定計劃與實施。

1.2.4.1操作培訓 針對靜脈留置針操作中護士固定技術欠妥、沖封管技術欠規(guī)范，敷料粘貼性差等現(xiàn)狀，派出我圈護理骨干去靜脈治療小組學習班學習規(guī)范化培訓學習靜脈留置針低張力貼膜固定技術、A-C-L沖封管技術等，回來后為全體圈員進行操作專場培訓及示范指導。擬定了《靜脈留置針貼膜指引》、《靜脈留置針貼膜考核標準》及《靜脈留置針沖封管指引》。根據(jù)普通外科特點，采用直型留置針、正壓接頭和U型透明敷貼。貼膜固定技術操作三步曲操作：①低張力自然垂放，捏壓導管凸起部位-塑形，②按壓整張敷料，充分粘貼，③邊揭除框架，邊按壓敷料（不加遺漏）。注意事項：①捏導管突起，②撫壓整塊敷料，③邊撕邊框邊按壓[3-4]。規(guī)定在靜脈輸液結束前需執(zhí)行脈沖沖管+正壓封管技術[5]。

1.2.4.2 加強刺激性藥物知識培訓，加強醫(yī)護協(xié)作，選擇正確合理的輸液途徑。以往醫(yī)生對患者用藥的關注重點是藥物對患者的病情的治療效果，而很少關注到靜脈治療過程，對靜脈治療護理新進展情況不了解。針對以上現(xiàn)狀，我們制定《普通外科常用刺激性藥物》組織全科醫(yī)護人員進行系統(tǒng)培訓，科室統(tǒng)一組織考核，要求人人過關。全體圈員在靜脈治療?？谱o士的指導下，討論并制定定了《普通外科輸液途徑選擇指引表》，該表指導醫(yī)護在為患者執(zhí)行靜脈輸液治療前進行科學評估，增強醫(yī)護的主動靜脈輸液治療意識，規(guī)范靜脈輸液治療行為。

1.2.4.3加強穿刺技術培訓 針對我們科護士人員流動性大，輪科和新入職同事比較多，我們加強入科培訓，全體圈員討論并制定《新入科護士培訓表》，并統(tǒng)一實施考核，檢查執(zhí)行情況。平時的日常工作中我們加強溝通，交流穿刺技術感受。

1.2.5評價方法 實施品管圈活動后評價效果，評價項目包括靜脈留置針的規(guī)范留置率和醫(yī)護靜脈輸液相關知識問卷調查情況。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.0分析數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗和兩獨立樣本t檢驗。

2 結果

2.1活動前后外周留置針的規(guī)范留置率，見表2。

2.2有形成果開展品管圈活動前后，本科室患者的靜脈炎發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3無形成果開展品管圈活動以來，每名圈員就自己的切身體會對品管方法運用、專業(yè)知識、醫(yī)護溝通協(xié)調、團隊精神、責任與榮譽、工作熱情與工作效率7個方面，按每項5、3、1分進行評分，所有指標均有不同程度的提高，尤其是品管工具的運用、專業(yè)知識和醫(yī)護溝通協(xié)調、團隊精神方面提高最明顯。

2.4開展品管圈活動以來，圈員們帶動全科人員參與活動，醫(yī)護加強關注靜脈輸液治療新技術、新方法，學會運用評判性思維分析問題、解決問題。由表2可見，開展品管圈活動后外周留置針的規(guī)范留置率由24.4%提升到66.7%，大大超出目標值42.4%。開展品管圈活動促進了我科靜脈留置針輸液流程規(guī)范化，護士靜脈留置針相關專業(yè)知識由76.0%提升到91.2%?；颊邔o脈輸液治療的滿意度大大提升。

3 討論

通過開展品管圈活動，增強醫(yī)護溝通能力，使護士的工作模式由被動執(zhí)行醫(yī)囑的模式變成學會評判性思維的主動模式，出現(xiàn)問題學會分析和尋求解決問題的方法。品管圈作為一種有效的管理方法，其優(yōu)勢是全員均享有更高的自、參與權和管理權[1]，充分開發(fā)圈員智慧，激發(fā)熱情，提高工作熱情，促進了圈員綜合素質全面提升。

總之，國內許多文獻報道，認為品管圈活動是提高護理質量管理的一種有效手段[2]。

參考文獻：

[1]張幸國.醫(yī)院品管圈活動實戰(zhàn)與技巧[M].杭州：浙江大學出版社，2010：5.

[2]張玲玲，錢火紅，朱建英.美國靜脈輸液專職護士的發(fā)展現(xiàn)狀及對我國的借鑒護理學報，2007，14（12）.

[3]張琳，司聯(lián)晶，白玉萍.不同液體滲透壓及封管方法對淺靜脈留置針并發(fā)癥的相關性分析[J].護士進修雜志，2009，24（19）.

篇9

護士進修個人總結1   

  首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。

  北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心，是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院，是一家三級甲等醫(yī)院，經北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，并于XX年4月29日正式掛牌服務。 醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室，有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務，包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內外各種先進的康復設備，總價值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復技術轉業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。

  在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內，這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始。總之發(fā)病6個月以內都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。

  通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性，它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對病患進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復早期的病患的病痛。

  護士進修個人總結2

  我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學習中的所見所得總結如下。

  一，護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據(jù)分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及?？谱o理，并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及專科護理知識和操作，有豐富的臨床經驗，能解決復雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護理質量的高低，好壞與護士的專業(yè)素質，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務。

  第二，優(yōu)質護理服務。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質護理服務活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o士負責，實行8小時在班24小時負責地模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能地功能制護理，轉為小包干地責任制護理。責任護士具備專業(yè)地知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理地同時，對病情進行密切地觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質護理工作地開展，實行小包干責任制，護士建立了“我地病人”地理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關地健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對于所負責地患者提供連續(xù)，全程地護理服務。

  第三，專科護理。我所進修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展?？铺厣鶕?jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等?？谱o理操作規(guī)范和視頻。使?？谱o理操作標準化，規(guī)范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，針對手術部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

  總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。

  護士進修個人總結3

  在醫(yī)院領導以及護理部的關心下，我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足，在護理質量上存在的差距，也深切地領會了xx醫(yī)院先進的護理服務理念、

  服務模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)?，F(xiàn)將我的學習體會總結如下：

  一、xx醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化，無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生，他們的管理規(guī)定及要求是不同的，比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課，新護士要參加三基培訓、考核等等，護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組)，他們都是由每各科室分別抽三名護士組成，作為護理部的人才儲備，也是緊急情況下人力資源調配的對象，科室護理人員數(shù)量、職稱、年齡結構配置合理，以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學的編配結構，同時，也給了科室一個可以發(fā)展的空間，根據(jù)護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。

  二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估，達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。

  三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化，xx醫(yī)院護理相關記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設很健全，他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘，基本信息自動生成，相關內容有模塊復制粘貼，所有記錄處理都是串聯(lián)的，比如說某個病人青霉素(陽性)，只要你在體溫單上注明青霉素(陽性)，這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息，還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人，相關手續(xù)辦好之后，交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班，你只用在這個記錄上做一定的修改，所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印，護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等，制定科學的、標準化的工作流程，在臨床工作中是迫在眉睫的，尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。

  四、嚴格的制度管理，處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班，護士長帶隊，對每個患者都要進行床頭交接班，每個病房門口都配備快速手消毒液，交接班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接班都需要一個小時左右，每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度，處處體現(xiàn)出核心制度的落實。

  四五根據(jù)護理部的要求以及科室的工作需要，護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性，層層落實，科室在學習方面氛圍濃厚，護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后，都要進行護理業(yè)務學習，護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、?？谱o理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發(fā)癥、應急預案、搶救用藥、?？朴盟?、病人八知道等等?？剖覂刃纬闪藵夂竦膶W習風氣，同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士?？谱o理常規(guī)和操作技能，不斷提高專業(yè)技術水平。

  六、xx醫(yī)院護士績效考核由護理部根據(jù)護理質量、護理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配，工作量由系統(tǒng)提取，可以收費的護理相關費用均有工作量，科室再進行二次分配。

篇10

血透感染管理工作計劃 范例1

在護理部指導下，以深化優(yōu)質護理服務為核心，現(xiàn)制定我科20XX年護理質量管理工作計劃：

一、修訂我科護理質量管理與控制指標體系

根據(jù)護理部下發(fā)的20XX年護理質量管理工作計劃，修訂我科護理質量指標，由臨床護理質量指標、專科護理質量指標、護理工作質量指標3部分組成?？剖页闪?個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結分析，并提出可行性改進措施。

（一）臨床護理質量指標

根據(jù)護理部制度的11個臨床護理指標，按照環(huán)節(jié)質量檢查標準，目標為各項指標達90%。本年度重點監(jiān)控以下指標：

1、院內壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰

2、非計劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰

3、醫(yī)生滿意度：大于90%

（二）?？谱o理指標

根據(jù)手術室護理安全質量目標，修訂?？瀑|量指標

1、安全、正確留置手術標本率：等于100%

1、手術部位標識正確率：大于98%

2、三方核查執(zhí)行率：大于98%

（三）護理工作質量指標

根據(jù)護理部下發(fā)的護理管理工作計劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術后器械數(shù)量正確、器械物品清點正確、引流管檢查、巡回護士工作質量等6個護理工作質量指標。根據(jù)指標和護理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質控標準?？剖抑攸c監(jiān)控以下指標：

1、器械物品清點正確率：等于100%

2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%

3、引流管檢查正確率：大于95%

二、持續(xù)質量改進

（一）實行三級質控：科室實行科護長-區(qū)護長-專科組長三級質控體系，對制定的重點監(jiān)控指標，按計劃進行檢查，結果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并進行分析、改進。

（二）由主班護士每天質控，每月召開一次科室質控總結會議。

（三）實行組長負責制,成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結分析，并提出可行性改進措施。

三、科室質控小組具體工作計劃

（一）根據(jù)20XX年主要存在問題，修訂20XX年科室護理質量指標

（二）督促各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性改進措施的實施情況。

血透感染管理工作計劃 范例2

將根據(jù)國家衛(wèi)計委《關于同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實施意見 》、《國家衛(wèi)計委及省市縣進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》《國家衛(wèi)計委要求進一步深化優(yōu)質護理改善護理服務》、《醫(yī)院患者入、出院護理工作制度及服務流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（20XX-2020）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護理“十三五”建設與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2017年創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院總體目標，主要是提高護理隊伍基本數(shù)量和質量；抓緊護理工作基礎質量及核心制度的落實；進一步完善護理管理人員的規(guī)范化培訓；全面落實各種護理評估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護理服務。具體如下：

一、20XX年工作目標

（一）護理質量目標

1、基礎護理合格率≥90％（目標值≥90分）

2、分級護理合格率≥90%（目標值≥90分）

3、危重患者護理合格率≥90％（目標值≥90分）

4、急救物品完好率100% （目標值≥90分）

5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％（目標值≥90分）

6、護理文書書寫合格率≥90％ （目標值≥90分）

7、病人平均滿意度合格率100% （目標值≥93%）

8、護理技術操作合格率≥90% （目標值≥90分）

9、手術安全核查率100%（目標值≥90分）

10、健康宣教覆蓋率100%（目標值≥90分）

11、優(yōu)質護理服務覆蓋率100%（目標值≥90分）

12、高危住院患者安全評估率100%（目標值≥90分）

13、護理行業(yè)新標準合格率≥80%（目標值≥90分）

14、年護理事故0 。

二、工作具體措施

1.力爭得到多方支持，爭取落實聘用制護士同工同酬的用人機制

2.適量增加護理人員（30人），建立護理人力資源儲備庫。

3.繼續(xù)健全護理管理組織架構和護理三級管理體系，將護理部管理職能細化。

4.成立院科級護理技術操作培訓考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護士兼職與護理部在職培訓專職人員共同負責全院護士的操作培訓與考核。

5.積極與多部門協(xié)調溝通，完成全院科室的分類管理工作。

6. 啟動?？谱o士的規(guī)范化管理和使用，推進護理專業(yè)化、?？苹?、專家化進程。加快?？谱o士培養(yǎng)力度，擴寬?？谱o士領域護士的培養(yǎng)，啟動新生兒、糖尿病、老年護理?？谱o士的培養(yǎng)。全年抽派20名護士參加各領域的進修學習。

7.啟動中醫(yī)護理技術的培訓，具體按照《護理人員中醫(yī)使用技術手冊》18項要求落實。

8.落實“護理行業(yè)標準”專項檢查，每季度1次。

9. 推進優(yōu)質護理服務，繼續(xù)開展“滿意服務優(yōu)秀團隊流動紅旗”評選活動，認真落實責任制護理制度。

10、繼續(xù)推進優(yōu)質護理”服務，認真落實責任制護理制度。

11、加大各層護理人員培訓力度，按照國家衛(wèi)計委醫(yī)政管理處要求，落實《新入職護士培訓大綱》。培訓內容：護理行標、護理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術期病人的管理、品管圈、建設醫(yī)院服務“三部曲”。

12、促進院內“安全事件管理網(wǎng)報系統(tǒng)”的建設。

13、落實住院病人疼痛級術后并發(fā)癥評估，規(guī)范出入院病人流程。

14、加快護理教學示教室的建設，加強教學及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺，力爭科研立項

XX、落實調整后的“護理質量與安全管理委員會”職責

XX、按照臨床需要，增加護理記錄單Ⅲ中護理診斷及護理措施備選條款

17、落實醫(yī)院護理應急人員的技術培訓、考核及演練。落實血透室護士的“心肺復蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓與考核。

18、規(guī)格病歷新順序，落實國家衛(wèi)計委病歷管理新規(guī)定。

19、繼續(xù)加強壓瘡、跌倒/墜床等風險管理、落實高危人群的登記。

20、配合醫(yī)院及其他部門落實心臟介入治療室的籌建。

21、落實護士的分級管理檔案。

22、落實各科室突發(fā)事件的應急預案的細化。

23、各科室落實《如出院告知冊子》

血透感染管理工作計劃 范例3

血透室護理工作要以優(yōu)質護理服務為核心，本著“以病人為中心”的服務理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會滿意度。現(xiàn)制定20XX年工作計劃如下： 一．進一步規(guī)范規(guī)章制度

1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。

2、加強演練透析透析室各項應急預案，必須做到人人都能熟練掌握。

3、建立科室內質控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋。

二、血透室將全面開展優(yōu)質護理，并將優(yōu)質護理落實到實處

1、 加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。

2、 加強隨訪工作，要求責任護士應對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態(tài)，提高患者的滿意度。

3.加強急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，護士長每周檢查并記錄。

三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作

1、每月定期監(jiān)測透析用水，每季度定期監(jiān)測透析用水內毒素。并根據(jù)每月監(jiān)測結果，提出持續(xù)改進措施。并每月進行小結、每半年進

行一次總結。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。

2、加強手衛(wèi)生規(guī)范的培訓，對護理人員將進行手衛(wèi)生的操作培訓，并使其轉換成一種意識，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

3、加強醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。 四、加強護理人員?？浦R學習，提高護理人員的整體素質

1、加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

2、加強和落實血液透析規(guī)范操作流程，嚴格按流程進行各項技術操作。

五、加強護患溝通，做好患者健康教育