導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)生表自我總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

案例教學(xué)中學(xué)生主動參與課堂討論，成功地調(diào)動了學(xué)生積極性，幫助其深刻理解教學(xué)知識點(diǎn)。在實(shí)施之后，取得了良好的教學(xué)效果。但直到上世紀(jì)80年代，這種教學(xué)法才在世界范圍內(nèi)逐漸受到教育界的重視，成為師資培育中的重要一環(huán)。我國教育界則是上世紀(jì)90年代以后，開始逐步運(yùn)用案例教學(xué)法。案例教學(xué)法將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，具有真實(shí)性、目的性、客觀性、生動性等特點(diǎn)。通常情況下案例教學(xué)法相較于傳統(tǒng)的理論講授法，學(xué)生更感興趣、注意力更為集中，對相關(guān)理論知識的理解和記憶均更為深刻、運(yùn)用更為靈活?？梢姲咐虒W(xué)法對于發(fā)揮學(xué)生的積極性、幫助其提高法律素養(yǎng)、培養(yǎng)其實(shí)踐運(yùn)用能力都具有其他教學(xué)方法不可比擬的優(yōu)越性。

二、案例教學(xué)法的實(shí)施

案例教學(xué)法在具體流程上包括引入、分析討論、總結(jié)等幾個(gè)步驟。每一個(gè)環(huán)節(jié)的有效實(shí)施、整個(gè)流程的合理安排均對案例教學(xué)法的成功有重要意義。

1.案例的選擇。對于醫(yī)學(xué)生，在選擇案例時(shí)應(yīng)特別注意緊緊圍繞醫(yī)療實(shí)踐中醫(yī)患法律糾紛進(jìn)行，精挑細(xì)選，選擇典型的、易于理解、便于討論的案例。在選擇時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：（1）案例與教學(xué)目標(biāo)吻合。醫(yī)學(xué)生法律課程的內(nèi)容安排往往緊湊而精要。因此在選擇案例時(shí)一定要注意案例與教學(xué)目標(biāo)的吻合，同時(shí)案例難易程度要適中，能夠讓學(xué)生通過案例的學(xué)習(xí)，最終掌握相關(guān)法律知識。（2）案例具有代表性。醫(yī)療實(shí)務(wù)中發(fā)生的醫(yī)療糾紛有各種類型。例如：診療是否合規(guī)的裁判依據(jù)往往是相關(guān)醫(yī)療記錄。實(shí)踐中醫(yī)療記錄不規(guī)范、有錯(cuò)漏、隨意更正極為常見，往往導(dǎo)致醫(yī)方在糾紛中處于極為被動的地位。追根到底其原因是醫(yī)生法律素養(yǎng)不足，缺乏證據(jù)意識。因此，在對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法律證據(jù)的教育時(shí)，需特別選擇此類實(shí)踐中真實(shí)發(fā)生的典型案例，讓學(xué)生留下深刻印象，有利其在將來的工作中對此類風(fēng)險(xiǎn)的警惕防范。

2.案例的分析討論。在案例的分析討論之前，教師應(yīng)首先講解相關(guān)醫(yī)療法律規(guī)定，然后再口述及通過顯示屏詳細(xì)介紹案例。在介紹過程中注意提示學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，最后提出問題引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。案例的分析討論是案例教學(xué)法實(shí)施過程中最重要的一環(huán)，直接關(guān)系到教學(xué)效果。（1）教學(xué)中要特別注意形成和諧、自由的課堂氛圍，引起學(xué)生興趣、調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生全面參與案例的分析討論。（2）教學(xué)中應(yīng)對案例討論提出一般性的要求，如：針對問題提出自己的觀點(diǎn)并簡要提出理由、有效傾聽其他同學(xué)的發(fā)言以避免發(fā)言時(shí)觀點(diǎn)、內(nèi)容的重復(fù)，意見相左時(shí)應(yīng)相互辯論等。（3）教學(xué)中要引導(dǎo)學(xué)生從法律角度解決案例中的醫(yī)患糾紛，擴(kuò)展學(xué)生的法律思維，幫助其從案例的主體、案例的事實(shí)、案例涉及法律等各個(gè)方面全面的分析案例，以培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)事法律素養(yǎng)。

3.案例的總結(jié)?！皩Π咐M(jìn)行分析和討論，有利于提高學(xué)生的參與及團(tuán)隊(duì)意識，提高分析問題、解決問題的能力，同時(shí)也有利于提高個(gè)人的語言表達(dá)能力?！雹僭谟懻摻Y(jié)束后，教師要進(jìn)行總結(jié)和評價(jià)。總結(jié)時(shí)要緊緊圍繞案例涉及法律知識及相關(guān)理論進(jìn)行，以鞏固學(xué)生對法律的掌握，對抽象知識的理解具體化。教師在對學(xué)生討論進(jìn)行評價(jià)時(shí)，不能單純分辨對錯(cuò)，應(yīng)重視評價(jià)的發(fā)展功能。不同的學(xué)生其能力不同、對法律知識的理解掌握程度不同，如果單純以對錯(cuò)進(jìn)行評價(jià)，容易使部分學(xué)生喪失參與案例討論的積極性及降低辯論的信心。總結(jié)的主體還應(yīng)包括醫(yī)學(xué)生自身。教師應(yīng)要求學(xué)生在課堂后撰寫總結(jié)報(bào)告。學(xué)生在撰寫過程中不僅將案例所涉理論知識重復(fù)記憶，還會圍繞爭議聯(lián)系法律理論與案例實(shí)際。學(xué)生的自我總結(jié)，有利于其對抽象法律知識的形象化、具體化理解。

三、運(yùn)用案例教學(xué)法的思考

1.區(qū)分案例教學(xué)法與其他教學(xué)形式。案例教學(xué)包含有隨堂的單知識點(diǎn)案例分析，也包含需全面結(jié)合課程知識的案例討論。要提高醫(yī)學(xué)生在將來實(shí)踐中對法學(xué)知識的運(yùn)用能力，勢必需要在教學(xué)中通過單位課時(shí)的案例教學(xué)引導(dǎo)其思考、訓(xùn)練其實(shí)踐能力。因此，案例教學(xué)課程應(yīng)以專門的單位課時(shí)設(shè)置。在教學(xué)的時(shí)間掌握上，也應(yīng)以該門課程接近尾聲，學(xué)生對課程知識有了較為充分的了解之后再進(jìn)行。在教學(xué)過程中，需要讓醫(yī)學(xué)生以醫(yī)生角度進(jìn)入案例，身臨其境進(jìn)行討論，運(yùn)用法律知識正確處理醫(yī)患之間存在的糾紛。案例教學(xué)法對教師的要求更高，不但要求其嫻熟掌握法律知識，還應(yīng)具備醫(yī)療糾紛法律處理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

2.注意調(diào)動學(xué)生的主動性與積極性。在進(jìn)行案例教學(xué)的過程中，教師應(yīng)注意形成討論氛圍，調(diào)動學(xué)生的主動和積極性，盡可能的引導(dǎo)每一位同學(xué)都能積極參與案例的分析討論過程，引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)言、參與討論。在案例討論的過程中，如果不能幫助學(xué)生積極參與案例討論，學(xué)生反而置身事外、反應(yīng)冷淡，那么學(xué)生就很難融入課堂，不能積極地進(jìn)入角色進(jìn)行思考和表達(dá)，也就無法從其他學(xué)生的表現(xiàn)與教師的點(diǎn)評分析中獲得經(jīng)驗(yàn)，一節(jié)課收獲極為有限，甚至讓案例教學(xué)失去意義。因此，教師在引導(dǎo)學(xué)生參加案例討論的過程中，一定要注意形成良好的課堂氛圍，讓學(xué)生敢于發(fā)表意見，調(diào)動其積極性和主動性。

3.注意教師的角色定位。案例教學(xué)過程中，教師與學(xué)生之間的互動性非常強(qiáng)，目的是激發(fā)學(xué)生的積極主動性。因此，教師在教學(xué)過程中應(yīng)特別注意盡量多采用鼓勵(lì)式、引導(dǎo)式語言，哪怕學(xué)生發(fā)表的意見完全不對，也不應(yīng)以生硬方式進(jìn)行否定，反而對敢于主動發(fā)表意見的學(xué)生應(yīng)提出表揚(yáng)、進(jìn)行鼓勵(lì)，甚至可以考慮運(yùn)用一些小的獎勵(lì)方式來激勵(lì)學(xué)生。這樣，學(xué)生才能在表達(dá)的過程中，逐漸專注于案例，對案例的最終處理與法律運(yùn)用形成深刻印象。當(dāng)然，為了保證討論的效率以及課堂質(zhì)量，對于一些離題甚遠(yuǎn)或是過于糾結(jié)于案例中一些無關(guān)緊要問題的討論，教師應(yīng)果斷制止，從而保證教學(xué)是主題鮮明、達(dá)到良好的教學(xué)效果。

4.提升教師自身素養(yǎng)。針對醫(yī)學(xué)生的法律教育，橫跨了醫(yī)學(xué)與法學(xué)兩大專業(yè)知識體系。因此，教師首先應(yīng)注重自身對兩類知識的掌握與運(yùn)用，同時(shí)還需具備相關(guān)醫(yī)療法律糾紛的實(shí)踐處理經(jīng)驗(yàn)，以避免在教學(xué)中照本宣科、缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。其次，案例教學(xué)中教師雖為主導(dǎo)，但是卻并非主宰者。因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)注重身份的轉(zhuǎn)換，從完全的講授、分析法律條文的講授者向引導(dǎo)學(xué)生思考、運(yùn)用能力的引導(dǎo)者轉(zhuǎn)換。最后，教師還必須能夠駕馭課堂及反應(yīng)敏捷，才能及時(shí)處理案例教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題。

篇2

關(guān)鍵詞：PTC培訓(xùn);實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革;綜合性實(shí)驗(yàn)

中圖分類號：R614 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）06-0252-02

麻醉學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)課是將麻醉學(xué)的基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐融合在一起，以實(shí)驗(yàn)動物或模型模擬臨床病例，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，盡快適應(yīng)從理論到實(shí)踐的過度，綜合培養(yǎng)學(xué)生的理論結(jié)合臨床、實(shí)踐操作能力等的課程，是麻醉學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)的重要組成部分。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式機(jī)械、死板，實(shí)踐操作只做簡單的演示，難以快速掌握實(shí)踐操作技能。

初級創(chuàng)傷救治（Primary Trauma Care，PTC）是培訓(xùn)醫(yī)師第一時(shí)間內(nèi)對創(chuàng)傷病例進(jìn)行及時(shí)、規(guī)范、有效醫(yī)治的繼教項(xiàng)目，已在全球56個(gè)國家和地區(qū)推廣，是世界范圍內(nèi)最有影響力的醫(yī)學(xué)繼教項(xiàng)目之一。其教學(xué)模式包括理論授課、技能教授、小組討論、情景模擬訓(xùn)練、互動交流、現(xiàn)場反饋等環(huán)節(jié)，理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，生動有趣，能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。尤其是技能教授的“四步法”，能在短時(shí)間內(nèi)使學(xué)生掌握操作技能，增加學(xué)生自信心;小組討論人人發(fā)言，培養(yǎng)學(xué)生思考與分析、創(chuàng)新思維能力，教學(xué)效果好，是一種值得推廣的教學(xué)模式。本研究將部分PTC教學(xué)方法應(yīng)用到麻醉學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，研究分析教學(xué)效果。

一、資料及方法

1.研究對象。選擇遵義醫(yī)學(xué)院2011級麻醉學(xué)本科生，按上學(xué)期期末成績隨機(jī)分為兩組：實(shí)驗(yàn)組（n=34），對照組（n=33），比較兩組學(xué)生成績，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。每組再隨機(jī)分成若干實(shí)驗(yàn)小組，每組5～6人。

2.授課教師。選用中級職稱以上，參加PTC培訓(xùn)并已取得PTC講師資格，具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的同一組授課教師，使用單盲法，不同組選擇不同的教案和教學(xué)方法。

3.研究方法。

（1）對照組采用傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，教師用PPT簡要介紹實(shí)驗(yàn)原理步驟，講解并示范實(shí)驗(yàn)關(guān)鍵技術(shù)后，指導(dǎo)各小組學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

（2）實(shí)驗(yàn)組采用部分PTC培訓(xùn)教學(xué)方法。

①理論授課。采用多媒體PPT簡要講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊蠹皩?shí)驗(yàn)原理步驟，同時(shí)結(jié)合臨床提出與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)入實(shí)驗(yàn)。

②技能教授。對實(shí)驗(yàn)中需要實(shí)踐操作的技能，運(yùn)用PTC培訓(xùn)的教學(xué)模式中技能教授的“四步法”教學(xué)。

第一步，教師操作：只示范，不講解，學(xué)生觀摩;第二步，教師操作和講解：邊操作邊講解技術(shù)關(guān)鍵及理由;第三步，教師操作，學(xué)生講解：學(xué)生重復(fù)之前教師的講解，學(xué)生說到哪一步教師就做哪一步，學(xué)生沒說到時(shí)教師不做;第四步，學(xué)生操作和講解：學(xué)生一邊操作，一邊講解這樣做的理由。

③現(xiàn)場正反饋。同學(xué)結(jié)束操作后，先自我總結(jié)做得好方面，以及有待進(jìn)一步提高的地方;再由小組成員發(fā)言評價(jià)該同學(xué)表現(xiàn)好的方面及有待提高地方;最后老師給予總結(jié)評價(jià)并鼓勵(lì)學(xué)生。

④小組討論。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后進(jìn)行20分鐘的小組討論，討論前確定小組組長及記錄員各一名，組長以講座時(shí)老師提出的問題和同學(xué)在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)問題為主題組織討論，組員針對主題暢所欲言，記錄員記錄討論內(nèi)容，討論結(jié)束組長總結(jié)。組長掌握討論主題方向，如有偏題時(shí)教師及時(shí)提示組長引導(dǎo)回主題，每位學(xué)生都要積極發(fā)表自己的觀點(diǎn)。小組學(xué)生輪流擔(dān)任下次討論的組長或記錄員。

⑤總結(jié)。教師歸納總結(jié)教學(xué)及討論內(nèi)容，與同學(xué)互動，回答同學(xué)提問。

（3）教學(xué)效果評估。為了客觀評價(jià)PTC的教學(xué)模式的教學(xué)效果，采用理論及技能考核和問卷調(diào)查相結(jié)合的形式對本次教學(xué)改革進(jìn)行綜合評估。

①理論、技能考核。根據(jù)教學(xué)大綱要求由教研室統(tǒng)一命題考試，進(jìn)行技能操作及理論考核，滿分均為100分，分別占課程期末成績的70%和30%。授課教師不參與改卷及評分。

②問卷調(diào)查。課后向兩組學(xué)生發(fā)放不記名調(diào)查問卷“實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果評價(jià)調(diào)查表”，設(shè)有同意、一般、不同意3個(gè)等級，每項(xiàng)只能選擇一個(gè)等級。調(diào)查表發(fā)放67份，回收67份，發(fā)放回收率為100%。

（4）統(tǒng)計(jì)方法。數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，等級資料采用非參數(shù)檢驗(yàn)Ridit分析，P

二、結(jié)果

1.兩組學(xué)生考試成績比較。采用PTC培訓(xùn)教學(xué)方法的學(xué)生，理論、操作成績及總成績均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.教學(xué)效果評價(jià)調(diào)查情況。在快速掌握臨床操作技能、提高動手能力，培養(yǎng)臨床綜合思維能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、課堂氣氛輕松和諧，提高語言表達(dá)及領(lǐng)導(dǎo)組織能力、增強(qiáng)自信心方面，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在鞏固專業(yè)理論知識和增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05）。見表2。

三、討論

由于麻醉學(xué)專業(yè)的特殊性，病人的病情不容許學(xué)生在病人身上來實(shí)踐;要求學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，必須經(jīng)過嚴(yán)格的模擬臨床培訓(xùn)。麻醉學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)課就是完成模擬臨床培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一。但在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，怎樣使學(xué)生快速掌握麻醉學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)中的操作技能，提高其綜合素質(zhì)，一直是實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革中的關(guān)鍵問題。

PTC培訓(xùn)教學(xué)模式在培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員對嚴(yán)重創(chuàng)傷患者緊急處置時(shí)，能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，快速提高學(xué)員的急救技能和急救意識。2010年遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院成為中國PTC培訓(xùn)國家級培訓(xùn)基地，為貴州省培訓(xùn)了748名PTC教師。根據(jù)麻醉學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)際情況，遵義醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系將PTC培訓(xùn)教學(xué)方法中的“技能教授”、“小組討論”等教學(xué)方法應(yīng)用到“機(jī)械通氣及心肺復(fù)蘇”、“氣管插管術(shù)及全身麻醉”、“椎管內(nèi)麻醉”、“容量監(jiān)測及循環(huán)管理”等實(shí)驗(yàn)課程中;尤其是實(shí)驗(yàn)中的關(guān)鍵技能操作，如：在教學(xué)模擬人上教授“心肺復(fù)蘇”及“氣管插管”的方法時(shí)，采用“技能教授”教學(xué)方法中的“四步法”教學(xué)，通過“觀、聽、講、演”反復(fù)刺激，使學(xué)生在觀摩和回憶操作步驟、技巧、理解理由的同時(shí)，強(qiáng)化操作及講解能力，讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)快速掌握技能及理論;操作結(jié)束后，進(jìn)行現(xiàn)場正反饋，鼓勵(lì)學(xué)生肯定自己，學(xué)生之間可以互相肯定并指出有待提高之處，教師當(dāng)面進(jìn)行肯定點(diǎn)評和建議，大大增強(qiáng)了學(xué)生自信心。結(jié)果顯示：此教學(xué)方法有利于鞏固理論知識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的操作及總成績顯著高于對照組。