導語：如何才能寫好一篇年度合同，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

地址：_______________地址：_______________

公司電話：___________公司電話：___________

開戶行：_____________開戶行：_____________

銀行帳號：___________銀行帳號：___________

稅號：_______________稅號：_______________

關于_________合作事宜，甲乙雙方本著友好協(xié)商、平等互利原則，就甲方授權乙方推廣銷售_________一事，達成協(xié)議如下：

一、授權資格認定

1．甲方同意授權乙方為_________ 產品的授權獨家區(qū)域商，規(guī)定該產品的分銷區(qū)域為 _________。乙方接受此授權，并承諾嚴格遵守有關市場規(guī)則。

2．為保證授權權利，乙方必須按甲方公布的方案建立其所在區(qū)域的營銷網(wǎng)絡并且完成計劃銷售的訂貨量(乙方根據(jù)市場情況提出每年的銷售量)。乙方首批訂貨量為200只，以后不限。

3．為保證當?shù)厥袌鲐浳镤亯|，自本合同簽訂之日起，乙方應在一周內完成首批進貨事宜，否則本合同自動終止。

4．乙方必須認定甲方對產品市場銷售運作方式，嚴格遵守甲方目前制定的和以后制定的有關_________的市場規(guī)則，否則，甲方有權據(jù)此取消乙方資格。

5．如因甲方退出鼠標市場導致乙方不能正常銷售，甲方將全部收回乙方的庫存產品，并支付給乙方庫存產品總金額的5％作為對乙方的賠償。

二、方式及結算方案

1．乙方自甲方購進_________系列產品時，必須先行付款，甲方收到乙方全額貨款后交付貨物，交貨地點為乙方所在地。正常的運輸費用由甲方承擔，如果乙方指定其他的運輸方式，則由乙方承擔運輸費用。

2．乙方購進甲方_________系列產品，雙方以“訂購單”形式確認（附后）。“標準訂貨合同”是乙方向甲方發(fā)出的預定貨物的要約，甲方在“標準訂貨合同”上簽字蓋章后即為承諾，“標準訂貨合同”上甲方之簽字日期為承諾日。甲方將保證在款到后五個工作日內向乙方發(fā)出貨物。

3．乙方必須在收到貨物后三日內向甲方提交驗收報告（簽收單），否則甲方視為驗收合格。

4．乙方自甲方購進_________系列產品，甲方有權單方面根據(jù)市場銷售情況，對此價格做出相應調整，并提前通知乙方。

三、市場銷售約定

1．亂價問題：

1．1　核心客戶、重點客戶必須嚴格遵守公司制定的的價格體系，嚴禁低價銷售（即亂價）

1．2　價格體系的概念：

價：是指商從公司的進貨價格；

最低經(jīng)銷限價：是指零售商從商的進貨價格；

統(tǒng)一零售價：是指賣場的全國零售價；

1．3　亂價的概念：是指核心客戶以低于最低經(jīng)銷限價的價格進行批發(fā)報價；核心客戶自營店及其分銷渠道零售商。

1．4　亂價的認定：公司銷售人員發(fā)現(xiàn)核心客戶及其渠道零售商有亂價行為，可收集其批發(fā)報價單、標價簽、零售發(fā)票（或收據(jù)）作為認定亂價的依據(jù)。

1．5　處罰：

1．5．1　亂價首次經(jīng)公司認定，公司將對亂價方通報批評；

1．5．2　亂價第二次經(jīng)公司認定，公司將扣減亂價方當月季度廣告和銷售獎勵的50%，并將扣減的合計金額獎勵給同區(qū)域的其它商；

1．5．3　對商家的違規(guī)處罰超過3次（含3次），公司將減亂價方當月季度廣告和銷售獎勵并保留取消其資格的權力；

2．竄貨問題：

2．1　為保證各商的合理利潤，避免惡性競爭，甲方將在產品上設置編號標識，以區(qū)分不同區(qū)域售出的產品；

2．2　竄貨的概念：乙方在其被授權的產品分銷區(qū)域外銷售甲方產品；

2．3　竄貨的認定：甲方對_________系列產品序列號逐一做出記錄，公司銷售人員可收集其產品序列號作為認定竄貨的依據(jù)。

2．4　處罰：

2．4．1　竄貨首次經(jīng)公司認定，公司將對竄貨方通報批評；

2．4．2　竄貨第二次經(jīng)公司認定，公司將扣減竄貨方當月季度廣告和銷售獎勵

返點的50%，并將扣減的合計金額獎勵給同區(qū)域的其他商；

2．4．3　對商家用違規(guī)處罰超過3次（含3次，）公司將扣減竄貨方當月季度廣告和銷售獎勵并保留取消其資格的權力；

3．甲方為_________系列產品的運作方，擁有對“市場銷售約定”及相關約定最終解釋權

四、廣告支持及銷售獎勵

1．對已簽約進貨的商，甲方負責全國媒體的，區(qū)域媒體及小型推廣活動費用由甲方給予乙方的廣告返點支付，甲方根據(jù)區(qū)域的銷售情況，將定期適當補充安排區(qū)域媒體的的。

2．甲方將免費提供乙方一定數(shù)量的宣傳品及相關資料。

3．乙方有義務配合甲方做跨地區(qū)或全國性的宣傳品及相關資料。

4．乙方在無任何違規(guī)情況下，甲方每季度給予乙方廣告返點為每季度訂貨款的4%，乙方需提供廣告支持證明，在限額內實報實銷，返點時乙方提供廣告的發(fā)票、合同、登刊的廣告實樣、照片等，否則甲方有權停止返點。

5．銷售獎勵；：乙方嚴格遵守本合同各項規(guī)定，無任何違反本合同第三項市場約定現(xiàn)象，據(jù)乙方自甲方的進貨量，甲方每年對乙方做出如下銷售獎勵，_________每套現(xiàn)金五元（具體見甲方的相關規(guī)定）。以下情況不計入銷售返點：

⑴甲方統(tǒng)一組織促銷活動中的促銷產品

⑵甲方統(tǒng)一公布的特價產品

⑶乙方申請的特批產品

⑷雙方協(xié)商后確定的產品

2．季度廣告與銷售獎勵的享受條件

所有返點從下一季度開始以抵扣貨款的形式體現(xiàn)。

五、價格保護

甲方在產品調整價格時，將給予15天的價格保護期，計算方式：甲方發(fā)貨之日公布_________價格調整當日截止。所有15天內的進貨給予全部的價格保護。

六、區(qū)域保護

甲方必須保證乙方的區(qū)域分銷權，在同一區(qū)域內不得另行設置同等級別的分銷商，否則視為違約。

七、售后服務

1．對乙方訂購的_________系列產品，如在該地區(qū)銷售有質量問題，甲方負責七天包退，90天內免費包換，一年內保修，超過保修期或人為損壞，則收取費用。

2．甲方將提供乙方不定期的相關培訓。

八、其他

1．本合同有效期自_____年____月____日至_____年_____月____日，有效期一年，合同期滿后經(jīng)雙方協(xié)商可續(xù)簽。

2．本合同發(fā)生一切爭議，雙方應本著互利互諒的原則協(xié)商解決，如協(xié)商不能解決，雙方確認，由福建泉州經(jīng)濟仲裁委員會仲裁解決。

3．本合同一式三份，甲方存留兩份，乙方存留一份，經(jīng)雙方代表人簽字蓋章生效。

甲方（蓋章）：________ 乙方（蓋章）：___________

篇2

地 址：

郵 編：

聯(lián) 系 人：xxx

電 話：

傳 真：

賣方名稱：xx公司(以下簡稱乙方)

地 址：

郵 編：

聯(lián) 系 人：xx

電 話：

傳 真：

開戶銀行：

帳 號：

甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關的法律法規(guī)之規(guī)定，本著友好合作、協(xié)商一致的原則，就甲方向乙方采購辦公用品及耗材事宜達成協(xié)議如下：

1.釋義(除非文本另有不同要求)

1.1文中“雙方”指甲方和乙方，“一方”指甲方和乙方中的任何一方。

1.2文中所涉及費用均以人民幣“元”為計量單位。

1.3文中“年、月、日”均指公歷年、月、日。

2.合同標的

2.1甲方向乙方購買辦公用品及耗材

2.2產品描述(產地、型號、規(guī)格)

見采購標書(以標書內容為準)

2.3乙方向甲方免費提供上述產品的送貨及售后退換等服務。

3.合同價款

3.1單價及總價

見采購清單

3.2供貨價格

a、在同等產品中，我方愿按最低優(yōu)惠價格提品給貴單位;

b、按照標書中所提出的“達到一定采購量”后享受的優(yōu)惠價格執(zhí)行。

3.3價格調整

每一個季度結束前5個工作日內，乙方可對采購清單根據(jù)市場情況進行一次價格更新，個別產品如價格調整浮動至4%時;即可進行更新(包括誤報的錯誤價格)，以書面方式通知。預期通知的將計為下一個季度(個別產品除外)。

3.4執(zhí)行更新價格

甲方在接到乙方的價格調整通知后2個工作日內，給予最終確認(以書面確認單為準)。如在規(guī)定時間內未接到確認單;將視為已確認。更新價格確認后即日起執(zhí)行新的價格。

3.5本合同貨款單價已包括貨物移交至甲方所需的一切稅費。

4.支付方式

本合同采用以下第1種方式支付。

4.1貨到甲方指定地點，甲乙雙方共同對產品進行驗收，每個季度(或月)結束后5個工作日內，乙方需提供發(fā)票及甲方訂單，經(jīng)甲方將產品訂單與產品驗收單對照核實后，確認發(fā)生費用與乙方提供的發(fā)票相符，甲方按實際發(fā)生的一個季度(或月)貨款一次性付清。

4.2合同簽訂后____個工作日內甲方向乙方支付預付款(貨款總額的___%)即人民幣______(￥_______);/乙方負責將設備運到甲方指定地點，設備驗收合格后，甲方在一周內向乙方支付貨款總額的­­­­___%，即人民幣_______(￥_______);/余款(貨款總額的___%)即人民幣_______(￥_______)，作為質保金待設備質保期滿后一周內支付。

5.包裝及運輸

5.1乙方應為商品提供適宜商品運輸?shù)陌b方式，產品采用密封性形式，包裝上應注明防潮,防濕,防震,防銹,耐粗暴搬運,對于由于包裝不良所發(fā)生的損失及由于采用不充分或不妥善的防護措施而造成的任何銹損,乙方應承擔由此而產生的一切費用和/或損失。

5.2乙方負責無償將商品運送至甲方訂單所指定地點。運輸過程中，商品毀損、滅失的風險由乙方承擔。

5.3商品運送至甲方指定地點后，由甲乙雙方共同對商品進行檢驗并辦理相關商品移交手續(xù)。商品移交后，商品毀損、滅失的風險由甲方承擔。

5.4運輸費用由乙方承擔。

6.交貨地點、交貨期限

6.1交貨地點：賽迪顧問股份有限公司

6.2交貨時間：自本合同生效之日起一年內;一般送貨時間為一個工作日或以訂單上甲方要求時間為準，如遇采購方有急用商品訂單，則當日或以最短時間將對方所訂貨物送到指定地點(特殊商品除外)。

7.檢驗

7.1貨到后，甲方按訂單內容收貨，產品的規(guī)格型號均以訂單要求為準，對于使用單位要求更換規(guī)格型號的情況，乙方必須通過物產管理部采購管理室的同意后更換，對于清單外的產品按照招標書的要求以“達到一定采購量”的價格出售給甲方。

7.2甲方收到產品的同時填寫一般產品采購驗收單，確認產品符合要求后甲方在驗收單上簽字確認，同時驗收單復印一份給乙方。季度(或月)末結款時以驗收單上產品數(shù)量、價格為準。

7.3對于更換的產品需在驗收單上注明，對于增加的產品或價格有變動的產品需另外填寫驗收單。

7.4對于應急采購產品按甲方對產品的要求，乙方保證在8小時內送到甲方指定地點。

8.質量保證

8.1乙方保證所提供所有產品為投標書中所規(guī)定之原廠產品，質量符合標書中之規(guī)定的標準。如果產品質量與投標書的標準不符,乙方應負責更換;如更換后仍不能達到招標書規(guī)定標準,甲方有權退貨。

9.售后及其他服務

9.1產品在使用過程中如出現(xiàn)質量問題或者不能達到使用要求，甲方可以要求乙方在24小時內進行退換，對于退換貨的情況雙方需做好驗收記錄，以備結算時對帳。

9.2乙方應提供有效的聯(lián)系人和聯(lián)系電話，如有變更，乙方應及時、主動通知甲方。每批訂單將指定專人負責跟單送貨，送貨人應佩戴公司標志，遵守相關的規(guī)章制度。如有特殊情況需另行安排人員跟單送貨;將作好送貨情況交接表，以避免因更換送貨人員而耽誤退換或補貨等的及時性。

9.3 將采用電子商務系統(tǒng)功能模塊(bs/cs)，實現(xiàn)更多用戶自助功能。

10. 環(huán)保和安全要求

10.1 乙方承諾所提供商品和服務符合國家環(huán)境保護的有關規(guī)定，并承擔由此造成的經(jīng)濟損失。

10.2 乙方所提供商品和服務不能對甲方的正常使用人員的人身健康造成危害，并承擔由此產生的經(jīng)濟損失。

11. 產品瑕疵

11.1在交貨之前,乙方應就產品的品質、規(guī)格、性能、數(shù)量及重量作出準確和全面的檢驗,保證其產品不存在任何瑕疵。

11.2如甲方發(fā)現(xiàn)乙方所售產品存在任何瑕疵，有權要求乙方進行換貨。換貨必須全新并符合招標書規(guī)定的品質,規(guī)格和性能。若換貨仍不能達到甲方的要求，甲方有權要求退貨，并由乙方負擔因此而產生的一切費用和甲方遭受的一切損失。

12.違約責任

12.1合同生效后具有法律責任，甲乙雙方應本著信守合同、友好協(xié)商的原則，處理本合同有關事宜。

12.2甲乙雙方如有一方違約，由違約方承擔由此給守約方造成的經(jīng)濟損失。

12.3 如甲方未按合同規(guī)定的時間付款，每延期一日應向乙方支付一季度總貨款千分之二的違約金，但總計不超過總價的百分之五。

12.4如乙方未按合同規(guī)定時間將產品運到甲方指定地點或未按約定時間送到全部產品(經(jīng)甲方允許可以延期送的產品除外)，每延期一日，乙方應向甲方支付一季度總貨款千分之二的違約金，但總計不超過合同總價的百分之五。

12.5如乙方提供的貨物質量與招標書規(guī)定不符，甲方有權退貨，并要求乙方承擔甲方由此受到的經(jīng)濟損失。

13.合同的變更和解除

13.1除非遇到不可抗力因素，導致本合同不能履行，未經(jīng)甲乙雙方一致書面同意，任何單方無權變更合同的內容。

13.2 對本合同的任何修改或補充，只有在雙方授權的代表簽字后生效，并成為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。

13.3如本合同任何一方嚴重違反合同，另一方應及時向違約方發(fā)出書面糾正通知，違約方應于收到書面糾正通知之日起30日內糾正違約行為，否則守約方有權解除合同并要求違約方賠償因解除合同而造成的損失。

13.4本合同任何一方破產、解散，本合同自動終止。

14.不可抗力

14.1由于嚴重的水災、火災、地震、政府政策調整等和其他公認的不可抗力或雙方認可的不可抗力而導致本合同任何一方無法履行全部或部分合同義務，則合同延期執(zhí)行，該方可就受不可抗力事件影響部分不承擔未履行本合同的責任，但應在72小時內及時通知另一方，以減輕可能給對方造成的損失，并應在隨后的十天通過掛號信郵寄有關部門出具的證明給另一方，作為不可抗力的證明。

14.2受不可抗力影響的一方，應盡一切努力減輕和克服不可抗力的影響，并在不可抗力事件后，繼續(xù)履行合同職責。

14.3在不可抗力的影響下，受阻方可暫時停止執(zhí)行合同的受阻部分。當不可抗力事件持續(xù)時間超過三個月以上，雙方可以就解除合同及其他未盡事宜進行協(xié)商處理。

14.2對因不可抗力造成的損失，雙方互不承擔責任。

15.通知

15.1本合同中任何通知必須為書面形式。

注：以傳真、電報通知的必須同時以掛號及特快專遞再行通知。

16.爭議解決和適用法律

16.1與本合同有關的或因執(zhí)行本合同所產生之爭議，應由雙方友好協(xié)商解決，不能解決時，任何一方均可向北京仲裁委員會提出仲裁。

16.2仲裁為終局裁決，對雙方均具有法律約束力。

16.3爭議處理期間除正在審理的部分以外，雙方應繼續(xù)執(zhí)行合同的其余部分。

16.4本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議的解決適用中華人民共和國的法律、法規(guī)。

17.其他

17.1本合同未盡事宜，應由甲、乙雙方協(xié)商后以書面形式補充，加蓋甲、乙雙方公司印章并經(jīng)雙方授權代表簽字后生效。

17.2本合同一式­­五份(共6頁)，甲方執(zhí)三份，乙方執(zhí)二份，具有同等法律

效力。

17.3本合同自甲、乙雙方加蓋公司印章，并經(jīng)雙方授權代表簽字后生效。

甲方：xx公司

代表：(簽章)

篇3

地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________

法定代表人：____________ 職務：____________ 國籍：____________

買 方：____________________________________

地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________

法定代表人：____________ 職務：____________ 國籍：____________

買賣雙方在平等互利基礎上，訂立下列合同條款，共同信守。

第一條 品名、數(shù)量、價格

第二條 包裝：____________________________

第三條 保險：由買方按發(fā)票金額100%投保。

第四條 嘜頭：____________________________

第五條 裝運口岸：____________________________

第六條 目的口岸：____________________________

第七條 裝運期限：____________________________

第八條 付款條件：買方應通過買賣雙方同意的銀行，開立以賣方為受益人的、不可撤消的、可轉讓和分割的信用證。該信用證憑裝運單據(jù)在________ 銀行見單即付。該信用證必須在________ 前開到賣方。信用證有效期限為裝船后15天在________ 到期。

第九條 裝運單據(jù)：買方應提供下列單據(jù)。

1.已裝船清潔提單;

2.發(fā)票;

3.裝箱單;

4.保險單。

第十條 裝運條件：

1.裝運船由賣方安排，允許分批裝運，并允許轉船;

2.賣方于貨物裝船后，應將合同號碼、品名、數(shù)量、船名、裝船日期以電報通知買方。

第十一條 索賠：賣方同意受理因貨物的質量、數(shù)量和(或)規(guī)格與合同規(guī)定不符的異議索賠，但賣方僅負責賠償由于制造工藝不良或材質不佳所造成的質量不符部分。有關安裝不當或使用不善造成的索賠或損失，賣方均不予受理。提出索賠異議必須提供有聲譽的、并經(jīng)賣方認可的公證機構的檢驗報告。有關質量方面索賠異議應于貨到目的地后3個月內提出，有關數(shù)量和(或)規(guī)格索賠異議應于貨到目的地后30天內提出。一切損失凡由于自然原因或屬于船方或保險公司責任范圍內者，賣方概不受理。如買方不能在合同規(guī)定期限內將信用證開出，或者開來的信用證不符合合同規(guī)定，而在接到賣方通知后，不能按期辦妥修正，賣方可以撤銷合同或延期交貨，并有權提出賠償要求。

第十二條 不可抗力：因不可抗力不能如期交貨或不能交貨時，賣方不負責任。但賣方必須向買方提供有權機構所出具的證明。

第十三條 仲裁：凡因執(zhí)行本合同或與本合同有關事項所發(fā)生的一切爭執(zhí)，均由雙方通過友好協(xié)商方式解決。如不能取得協(xié)議時，則在被告國家根據(jù)被告國家仲裁機構的仲裁程序規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方具有同等的約束力。仲裁費用，除仲裁機構另有決定外，均由敗訴方負擔。

第十四條 其他：對本合同的任何變更，需雙方商定達成書面協(xié)議經(jīng)雙方簽字后，方為有效，任何一方在未取得對方書面同意前，無權將本合同規(guī)定的權利及義務轉讓給第三者。

第十五條 本合同于____年____月____日在____ 市用____ 文簽署，正本一式兩份，買賣雙方各持一份，具有同等效力。

買方：____________ 賣方：____________

篇4

根據(jù)商務部《成品油市場管理辦法》的要求，為做好*年度全市加油站年審和總結成品油市場管理工作，現(xiàn)就有關事項通知如下：

一、年審范圍

*市行政區(qū)域內，持有國家商務部核發(fā)的《成品油零售經(jīng)營批準證書》（包括農村牧區(qū)加油站（點））的成品油經(jīng)營企業(yè)，均須參加*年度成品油經(jīng)營資格審核工作。

二、年審時間

年審時間：2009年2月25日-2009年3月25日。

三、年審合格的基本條件

（一）企業(yè)按規(guī)定時間和要求進行年審，提供從事成品油經(jīng)營的有關證書、執(zhí)照、協(xié)議（合同）和年審申報表等資料，并齊全、合法、有效。

（二）本年度企業(yè)成品油經(jīng)營無違法違規(guī)行為，或有違法違規(guī)行為已接受處理并按規(guī)定進行了整改。

四、企業(yè)須提報的材料

（一）成品油經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營資格年審申報表（附后）；

（二）成品油經(jīng)營批準證書(正、副本)及副本復印件；

（三）工商、稅務經(jīng)過該年度審驗的證件副本及其復印件；

（四）危險化學品經(jīng)營許可證副本及其復印件;

（五）有效期內的加油機、流量計量檢定合格證書副本及其復印件；

（六）租賃、承包經(jīng)營、加盟、冠標的需遞交協(xié)議復印件；

（七）社會成品油零售企業(yè)須提供與有資質的成品油批發(fā)經(jīng)營企業(yè)簽訂的*年有效的供油協(xié)議。

五、年審步驟及時間安排

（一）企業(yè)自查。企業(yè)按年審要求填寫《成品油零售企業(yè)年審表》并報送相關材料。

（二）旗縣商務局初審。各旗縣市區(qū)商務局對申報企業(yè)進行100%的全面檢查。重點檢查經(jīng)營設施、安全設施是否符合商務部《成品油市場管理辦法》及經(jīng)營管理技術規(guī)范要求。符合要求的或不符合要求的，在年審申報表上簽署意見，并加蓋公章后將企業(yè)提報的材料送市商務局。

（三）市商務局對報送的材料進行審查，并按20%的比例組織實地抽查。在此基礎上提出審查意見。對符合年審基本條件的，在經(jīng)營批準證書副本上加蓋年度審驗合格專用章。對未通過年審的企業(yè)，按照市《成品油市場專項整治工作實施方案》進行整改，整改仍不合格的，由市商務局報請自治區(qū)商務廳吊銷其成品油經(jīng)營批準證書。

（四）審查時間及順序。市商務局從3月下旬到3月末，對各旗縣上報初審合格的加油站進行年審。順序為：開發(fā)區(qū)、霍林河、科爾沁區(qū)、奈曼、庫倫、科左后旗、科左中旗、開魯縣、扎魯特旗。

（五）企業(yè)憑加蓋年審合格章的成品油經(jīng)營批準證書參加本年度工商營業(yè)執(zhí)照年審。

六、有關要求

（一）各旗縣市區(qū)商務局要利用此次年審，對本地成品油經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營、管理情況進行一次檢查，在搞好調查研究的基礎上解決我市成品油市場存在的突出問題。1、違規(guī)建站問題。2、違規(guī)遷建問題。3、私自改擴建問題。4、證照不全、不符問題。5、無故歇、停業(yè)問題。6、其他違法違規(guī)問題。

（二）各旗縣市區(qū)商務局要利用這次年審機會，舉辦轄區(qū)加油站法定代表人培訓班。在過去學習的基礎上，更加深入系統(tǒng)地進行組織學習和進行業(yè)務培訓，參加培訓情況作為企業(yè)年審重要參考內容，以此提高管理和經(jīng)營者的法律政策意識，督促企業(yè)依法經(jīng)營、嚴格管理，提高素質。

（三）暫時停止經(jīng)營的企業(yè)實行報備案制度。需暫時停止經(jīng)營的企業(yè)，應向當?shù)厣虅站稚暾?，由當?shù)厣虅站稚蠄笫猩虅站謧浒浮７参磮髸和＝?jīng)營備案，無故停業(yè)6個月的，年審不予通過。

（四）未申報，擅自改擴建，建成后沒經(jīng)消防、技術監(jiān)督和商務部門驗收，繼續(xù)運營的加油站，年審時不予通過。對此加油站屬地商務局要立即下達停業(yè)整改通知書，經(jīng)過整改驗收合格后，方可通過年審。

（五）需變更企業(yè)名稱、法定代表人的，要提出書面申請，填寫《成品油零售經(jīng)營企業(yè)批準證書變更申請表》，并交相關證明材料，連同《成品油零售批準證書》的正、副本一并上報市商務局。

（六）嚴禁在年審中弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將嚴肅處理。對無故不參加年審的企業(yè)，上報自治區(qū)商務廳取消其經(jīng)營資格。同時，要繼續(xù)完善檔案制度，做到一站一檔。

（七）對年審合格的企業(yè)，市商務局要在其成品油批準證書（副本）和企業(yè)年審登記表上加蓋“年審合格專用章”；對年審不合格的企業(yè)，由市商務局收回其成品油經(jīng)營批準證書,并下達整改通知書，逾期未按規(guī)定進行整改的，報自治區(qū)商務廳取消其成品油經(jīng)營資格。

（八）對*年未通過年審的企業(yè)（明細表附后），市商務局將上報自治區(qū)商務廳取締經(jīng)營資格。

篇5

這篇課文講述了凡卡在圣誕節(jié)前夜，給鄉(xiāng)下爺爺康斯坦丁·瑪卡里奇寫了一封長信。在信中，他向爺爺哭訴了他在莫斯科的生活：稍有過錯就挨打受罵、被伙計們捉弄、吃不飽飯、睡不好覺，有干不完的活計，甚至連只狗都不如！他在信中哀求爺爺，求爺爺帶他回鄉(xiāng)下去，雖然鄉(xiāng)下生活也很貧苦，可起碼還有疼愛他，與他相依為命的爺爺，他用包含淚水的筆寫完了這封信后興奮地投進了郵筒，懷著甜蜜的希望睡著了，做了一個美美的夢，但這注定了永遠是個夢，他沒有寫清收信人的地址，爺爺不會收到這封信了，待美夢過去，迎接他的只是更加殘酷的現(xiàn)實……

凡卡才九歲，比我們還要小，可他受的苦卻是我們的幾百倍。夜深了，人們都進入了甜美的夢鄉(xiāng)，凡卡只有為老板的孩子不停搖搖籃的份，他可能已經(jīng)瞌睡得睜不開眼睛，極度勞累，可這一切又有什么用呢？他敢睡覺嗎？不敢，要是他睡了，又會遭到一頓毒打，盡管渴望睡眠已到了極致。白天，豐盛的一日三餐補充了人們的能量，讓人們能夠精力充沛地開始更好的工作，凡卡只能吃著極少的食物去干繁重的活計，他何嘗不想品味美味佳肴，填飽咕咕叫的肚子，可他又怎敢去偷吃大魚大肉？只好忍受饑餓，繼續(xù)干活。鄉(xiāng)下的生活是貧苦的，大城市的生活讓多少人為之向往，可凡卡在大城市中感受到的只能有冷漠、無情、不公平！他多么懷念在鄉(xiāng)下的生活，雖也有不公、痛苦，但是充滿了快樂、滿足！

凡卡的生活令人憐憫，他的童年與我們有天壤之別，我們多么幸福，穿暖吃飽，被人寵愛，是父母的掌上明珠。如果凡卡來到我們的身邊，我情愿將我快樂與幸福分他一大半，讓他感受到家的溫暖！

篇6

根據(jù)省效能辦《關于對機關效能年活動情況開展督查的通知》精神，省效能辦定于近期組織開展對各地各單位機關效能年活動情況進行督查，為迎接省效能辦的督查，市機關效能建設領導小組經(jīng)研究，決定對全市各單位機關效能年活動進行考核驗收和督查，查遺補漏，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、考核督查時間：2011年10月28日至11月3日

二、自查與考核督查對象：各縣（市、區(qū)）委和人民政府，市委各部門，市直各單位，駐鷹各單位，人民團體。所有單位將自查報告及所需填報的表格于11月5日前報市效能辦。各縣（市、區(qū)）效能辦和《市直部門機關效能年活動績效考核方案》指定的被考核的46個單位，市效能辦將組織人員上門考核和督查，邊自查，邊督查，邊整改。

三、考核督查內容：本單位、本部門開展機關效能年活動情況，特別是落實十二個方面重點工作及解決五個方面突出問題情況，具體內容詳見市機關效能建設領導小組關于印發(fā)《市直部門機關效能年活動績效考核方案》和《縣（市、區(qū)）機關效能年活動績效考核方案》的通知。

四、考核督查方法

采取聽、查、看、訪等方式進行

聽。聽取各地各部門開展機關效能年活動情況的匯報，主要包括十二個方面重點工作落實情況和五個方面突出問題解決情況。沒有完成工作任務的，要說明原因并提出整改措施。

查。重點查閱各地各部門開展機關效能年活動的相關資料。主要包括實施方案、會議記錄、工作臺帳、建章立制、責任追究等。

看。深入服務窗口、辦證大廳以及基層，現(xiàn)場核驗機關效能年活動各項工作任務落實的實際情況。

訪。通過走訪管理和服務對象或召開座談會，聽取對各地各部門開展機關效能年活動的滿意度評價和意見、建議。

五、整改階段：11月3日—11月5日。

1、將督查情況向市機關效能建設領導小組匯報；

2、召開整改情況通報會。

六、工作要求

篇7

為了客觀公正地評價公務員的德才表現(xiàn)和工作實績，根據(jù)《浙江省公務員考核實施細則（試行）》文件精神，結合本市實際，現(xiàn)就如何做好2007年我市公務員年度考核工作通知如下：

一、公務員（含參照公務員法管理人員）的考核按照《浙江省公務員考核實施細則（試行）》文件執(zhí)行，考核采取“領導與群眾相結合，平時與定期相結合，定性與定量相結合，公務員考核與單位目標考核相結合”的辦法，考核結果等次按優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職確定，公務員年度考核優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般控制在本機關實際參加年度考核的非領導成員公務員總人數(shù)的百分之十五以內。上年度目標考核為優(yōu)勝的機關和獲獎的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或受到縣級以上黨委、政府或省級以上主管部門與公務員主管部門聯(lián)合表彰的先進單位，在組織年度考核前，報經(jīng)市公務員主管部門核準同意后，本年度考核優(yōu)秀等次比例可按百分之二十確定。上年度目標考核受通報誡勉的單位，其本年度考核優(yōu)秀等次的比例按百分之十確定。

二、確定為優(yōu)秀等次須具備下列條件：1、思想政治素質好；2、精通業(yè)務，工作能力強；3、工作責任心強，勤勉盡責，工作作風好；4、工作實績突出；5、清正廉潔。

三、確定為稱職等次須具備下列條件：1、思想政治素質較高；2、熟悉業(yè)務，工作能力較強；3、工作責任心較強，工作積極，工作作風較好；4、能夠完成本職工作；5、廉潔自律。

四、具有下列情形之一的，應確定為基本稱職等次：1、思想政治素質一般；2、履行職責的工作能力較弱；3、工作責任心一般，或工作作風存在明顯不足；4、能基本完成本職工作，但完成工作的數(shù)量不足、質量和效率不高，或在工作中有較大失誤；5、能基本做到廉潔自律，但某些方面存在不足；6、有《公務員年度考核基本稱職、不稱職等次確定標準》（詳見附件1）所列相應情況的。

五、具有下列情形之一的，應確定為不稱職等次：1、思想政治素質較差；2、業(yè)務素質和工作能力不能適應工作要求；3、工作責任心或工作作風差；4、不能完成工作任務，或在工作中因嚴重失誤、失職造成重大損失或惡劣社會影響；5、存在不廉潔問題，且情形較為嚴重；6、有《公務員年度考核基本稱職、不稱職等次確定標準》（詳見附件1）所列相應情況的。

六、有下列情況之一的公務員不參加年度考核。1、非單位派出，但經(jīng)單位同意外出學習超過考核年度半年的；2、當年因病、事假累計超過考核年度半年的；3、當年到齡辦理退（離）休手續(xù)的；4、經(jīng)市組織人事部門批準有其他特殊情況的。

七、有下列情況之一的公務員參加年度考核，但不得確定為優(yōu)秀等次：1、根據(jù)《*市國家公務員（機關工作人員）培訓學分制管理辦法（試行）》的要求，當年必修課少于10學分者不能確定為優(yōu)秀等次；2、有其他特殊情形的。

八、有下列情況之一的公務員參加年度考核，不確定等次，不計算考核年限：1、新錄用的公務員在試用期內參加年度考核，只寫評語，不確定等次，但考核情況作為任職、定級的依據(jù)；2、公務員涉嫌違法違紀被立案調查尚未結案的，參加年度考核，不寫評語、不確定等次。結案后，對無違法違紀以及未受黨紀、政紀處分的，從立案當年起按規(guī)定補定考核等次，計算考核年限；受黨紀、政紀處分的，從受處分的當年起，在處分期內按規(guī)定進行考核；3、受記過、記大過、降級、撤職處分的期間，參加年度考核，只寫評語，不確定等次。在解除處分的當年及以后，其年度考核不受原處分影響。

九、工作崗位發(fā)生變化的公務員，其年度考核按下列規(guī)定辦理：1、調任或轉任的公務員，由其調任或轉任的現(xiàn)工作單位進行考核并確定等次。其調任或轉任前的有關情況，由原單位提供。2、掛職鍛煉的公務員，在掛職鍛煉期間由掛職單位按規(guī)定進行考核并確定等次。掛職鍛煉不足半年的公務員，由派出單位進行考核并確定等次。3、單位派出學習、培訓的公務員，由派出單位進行考核，根據(jù)學習、培訓表現(xiàn)確定等次。其學習、培訓的相關情況，由所在學習、培訓單位提供。4、對軍隊轉業(yè)干部，由轉業(yè)后所在單位考核，其轉業(yè)前的情況，可參閱干部轉業(yè)時的鑒定，無大問題者，一般當年應定為稱職等次。

十、機構改革期間經(jīng)組織人事部門批準離崗退養(yǎng)的人員，無大問題者，其年度考核當年應定為稱職等次。

十一、市行政服務中心窗口工作人員年度內在窗口工作累計半年以上的，年度考核由行政服務中心單列組織，考核后結果由中心函告各部門，優(yōu)秀比例參照市行政服務審批中心執(zhí)行，不占派出單位指標。

篇8

一、個人崗位目標責任狀考核的形式：

（一）百分量化考核類：即根據(jù)各科室目標責任狀以及個人崗位責任狀的規(guī)定，對需要進行百分量化考核的內容進行百分量化分解落實，折算分值計算獎懲。

（二）定額考核類：即一是交辦的工作任務無特殊情況，未按時完成或完成了未達到質量要求的，視造成工作損失的情節(jié)一次一項扣50元至500元的月度或季度獎金；同一項工作在第二次檢查時仍未完成的實行重復扣獎；第三次檢查時仍未完成除重復扣獎外，按工作失職瀆職予以必要的紀律處分。二是違反上級或區(qū)局有關規(guī)定、制度，按有關規(guī)定、制度定額扣獎，定額扣獎數(shù)額視造成工作損失的情節(jié)一次一項扣5元、50元至500元的月度或季度獎金，情節(jié)較重的另按工作失職、瀆職予以必要的紀律處分。

二、個人崗位目標責任狀考核的內容：

（一）個人與科室簽定崗位責任狀的完成情況。

（二）個人遵守上級和區(qū)局有關規(guī)定、制度的情況。

（三）個人完成市局、區(qū)局、科室安排的臨時性工作計劃的情況（會議安排、口頭交辦和書面下達等形式）。

三、個人崗位目標責任狀考核的辦法：

（一）以科室為單位實行科長負責制，對各崗位履職情況進行按月考核，建立各崗位人員目標責任狀考核檔案。主要有：

1、政策法規(guī)科開展的執(zhí)法責任過錯追究的情況與執(zhí)法質量考核的結果。

2、辦公室開展的機關工作紀律的檢查情況。

3、人事教育科和辦公室統(tǒng)計的政治業(yè)務學習、考試的情況。

4、辦公室文明辦統(tǒng)計的爭先創(chuàng)優(yōu)的情況。

5、監(jiān)察室開展的廉政紀律的檢查情況。

6、征管科開展的征管質量檢查考核、個體稅收質量考核、電子辦稅考核以及數(shù)據(jù)質量管理系統(tǒng)考核的情況。

7、各科室對科員日常工作以及臨時性工作的完成情況考核。

（二）各科室將考核情況按照責任狀考核標準計算個人考核得（扣）分，并上報人事教育科匯總。

（三）人事教育科匯總、計算、統(tǒng)計各項考核結果，必須于次月10日前完成，報局長辦公會議討論決定后予以公示。考核結果按月匯總、按季兌現(xiàn)，每季終了后的10日以內報財務后勤辦獎懲結帳兌現(xiàn)，需要予以紀律處分的，按規(guī)定的程序移送相關部門處理。

四、個人崗位目標責任狀考核的獎懲：

（一）獎懲措施為：

1、各種考核結果與區(qū)局發(fā)放的根據(jù)崗位系數(shù)計算的“四考兩掛”獎金掛鉤考核。

2、各種考核結果與黨紀、政紀掛鉤予以責任追究。

3、各種考核結果與評先表優(yōu)掛鉤，并作為評選先進工作者（標兵）等重要依據(jù)。

（二）獎懲計算為：

1、定額考核結果按扣款定額執(zhí)行。

2、百分考核結果按考核得分計算經(jīng)濟獎懲數(shù)額，計算公式：年度經(jīng)濟獎懲數(shù)額=“四考兩掛”獎金×崗位系數(shù)÷區(qū)局平均得分×各崗位考核得分，由所在科室落實獎懲數(shù)額。

（三）由于工作嚴重失職、瀆職出現(xiàn)有下列情況之一的扣發(fā)全年“四考兩掛”獎金，并實行評先表優(yōu)一票否決，情節(jié)嚴重的予以紀律處分。

1、超計劃生育的。

2、發(fā)生嚴重違法違紀案件，被地方紀檢、監(jiān)察、司法機關處理的。

3、發(fā)生消防、社會治安、車禍等重大安全責任事故的。

4、有關工作因嚴重失職被新聞媒體曝光或有關部門通報的（含市長熱線）。

5、在行風評議中出現(xiàn)重大問題，在地方評議中被點名批評的。

6、越級到?。ㄊ【郑⑹校ㄊ芯郑?、區(qū)（區(qū)局）等有關部門無理取鬧或群體上訪，造成惡劣影響的。

7、對區(qū)局的決定和上級的有關規(guī)定拒不執(zhí)行的。

（四）由于工作嚴重失職、瀆職出現(xiàn)有下列情況的，一次扣“四考兩掛”獎金300元，并實行評先表優(yōu)一票否決，情節(jié)嚴重的予以紀律處分。

1、越權審批稅務文書，擅自擴大、審批減免退稅的。

2、專用（普通）發(fā)票、專用設備丟失、被盜及非正常損失，造成重

大責任事故的。

3、由于工作失職瀆職、嚴重不負責任造成金稅工程運行質量發(fā)生重大事故的。

篇9

[關鍵詞] 過度通氣綜合征；青年女生；分析

[中圖分類號]R56 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2007）02（b）-036-02

通氣綜合征（hyperventilation syndrome）也稱呼吸神經(jīng)綜合征、呼吸性堿中毒綜合征、努力綜合征，是由于通氣過度超過生理代謝所需而引起的一組癥候群，其特征是臨床癥狀可以由過度通氣激發(fā)試驗復制出來[1]。由于對該病的認識不足，常被誤診?，F(xiàn)將四川省綿陽市游仙區(qū)東材醫(yī)院2004年8月～2006年4月間收治的25例過度通氣綜合征患者進行分析總結，旨在提高對過度通氣綜合征的認識。

1 對象與方法

1.1 一般資料

04年8月～2006年4月到四川省綿陽市游仙區(qū)東材醫(yī)院就診的25例過度通氣綜合征患者，均符合以下診斷標準：①有典型的癥狀，Nijmegen癥狀學問卷總積分達到或超過23。②過度通氣激發(fā)試驗陽性。③發(fā)病前有精神創(chuàng)傷或過度勞累、精神緊張、或應激等心因性誘因[1]。所有病例均為女性職高新生，年齡15～16（15.1±0.3）歲，所有患者均在發(fā)病后10 min內到醫(yī)院就診。

1.2 方法

1.2.1 Nijmegen 問卷調查采用Nijmegen問卷調查，16項癥狀總分達到或超過23分作為癥狀學診斷標準。

1.2.2 患者一般情況調查對患者年齡、是否為獨生子女、職高新生、第一次離開父母、有否類似發(fā)作史、發(fā)作時間、班主任性別、發(fā)病前均有精神緊張或精神創(chuàng)傷等心因性因素進行調查統(tǒng)計。

1.2.3 輔助檢查來院后即行常規(guī)心電圖及胸部X光片檢查。

1.2.4過度通氣激發(fā)試驗

1.2.5 治療和預后全部病例給予聚氯乙烯塑料袋重呼吸；同時給予心理疏導，避免精神刺激，保持環(huán)境舒適，避免外傷、感染；9例給予安定肌注；適量補液。結果均在15 min～1 h內癥狀緩解。

2 結果

2.1 Nijmegen 問卷調查結果

痛25例，占100%；②精神緊張25例，占100%；③視物模糊9例，占36%；④頭昏18例，占72%；⑤精神混亂或對周圍的情況完全不加注意18例，占72%；⑥呼吸深而快25例，占100%，呼吸頻率為32～50/min；⑦氣短25例，占100%；⑧胸部發(fā)緊或不適15例，占60%；⑨腹脹11例，占44%；⑩手指麻木或針刺感24例，占96%；呼吸困難23例，占92%； 手指或上肢強直22例，占88%； 口唇周圍發(fā)緊19例，占76%； 手腳冰冷12例，占48%； 心悸或心慌25例，占100%； 焦慮不安25例，占100%。Nijmegen癥狀學問卷總積分23分12人，25分10人，28分3人。

2.2 患者一般情況調查

：①25例患者均為獨生女、第一次長時間離開父母上學，所有學生均為同一職業(yè)高中學校新生；②18例患者曾有類似發(fā)作史；③發(fā)作時間：每年2～3月及8～9月（新生入校2月內）；④班主任均為男性老師；⑤發(fā)病前均有精神緊張或精神創(chuàng)傷等心因性因素（同學之間口角、被老師批評、焦慮等）。

2.3 心電圖檢查

均為竇性心動過速，心率(115±7)/min，其中3例有房性期前收縮(12%)，2例有ST-T改變（8%）。胸部X光片檢查未見異常。

2.4 過度通氣激發(fā)試驗

過度通氣激發(fā)試驗陽性25例，占100%。

2.5 預后

25例經(jīng)治療后均在15 min～1 h內癥狀緩解。

3 討論

過度通氣綜合征的概念包含以下三個含意：第一，有軀體癥狀；第二，有可以導致過度通氣的呼吸調節(jié)異常；第三，軀體癥狀與呼吸調節(jié)異常之間存在因果聯(lián)系，也就是說，軀體癥狀是由呼吸調節(jié)異常引起的。當肺泡二氧化碳分壓低于正常，達到4.93～5.73 kPa（37～43 mmHg）時存在肺泡高通氣。病因主要為癔病、神經(jīng)官能癥，其次為精神緊張、情緒激動等。過度通氣綜合征發(fā)病率在歐洲不同國家統(tǒng)計較接近，占門診就診總人數(shù)的4%～11%，國內此病患未受到重視，常被誤診[1]。

從本組資料看，本病有以下特點：①本病急性發(fā)作時間短，癥狀累及多器官系統(tǒng)，nijmegen癥狀學問卷16個癥狀中以胸痛、精神緊張、呼吸深而快、氣短、手指麻木或針刺感、呼吸困難、手指或上肢強直、心悸或心慌、焦慮不安為主；②所有病例均未發(fā)現(xiàn)器質性疾病臨床表現(xiàn)；③部分患者因堿血癥引起心電圖ST-T改變和心律失常；④所有病例均為15～16歲職高女性新生，不適應新的生活環(huán)境，與同學、老師之間溝通少，易造成精神緊張、情緒激動；⑤經(jīng)積極治療可于短時間內緩解癥狀。

目前，過度通氣綜合征的診斷仍限于臨床診斷，主要根據(jù)可疑的癥狀、過度通氣激發(fā)試驗部分或完全復制出主要癥狀、在排除其他器質性疾病的前提下，做出臨床診斷。年輕病人尤為青年女性病人應多考慮本病，老年人因多考慮呼吸困難的器質性病因[2]。應注意與器質性疾?。ǖ脱跹Y、肺炎、肺間質纖維化、肺栓塞、充血性心力衰竭、代謝性酸中毒、發(fā)熱等）伴隨的過度通氣狀態(tài)及心絞痛相鑒別[1]。治療上除發(fā)作時提高吸入氣體二氧化碳濃度、使用鎮(zhèn)靜劑外，暗示療法和心理治療非常重要，聯(lián)合應用效果更好[3]。對于反復發(fā)作的高通氣綜合征患者，可進行腹式呼吸訓練治療，該治療措施在緩解患者癥狀，減少發(fā)作頻率和強度方面有很好療效。鑒于社會壓力越來越大，目前此病例越來越多，醫(yī)務人員應提高對此病的認識，應以病人為中心，使用解釋性心理治療，引導患者正確認識和對待致病的精神因素，認識疾病的性質，幫助患者分析個性存在的缺陷，指導患者學習新的應對技巧，增強適應能力。對于青年女性病人，尤其是15～16歲的職高新生，學校更應加強教育、促進溝通、培養(yǎng)良好的心理素質，減少誘發(fā)因素，從而避免本病的急性發(fā)作。

[參考文獻]

[1]鄧偉吾.實用臨床呼吸病學[M]. 北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2004.891-894.

[2]陸慰萱. 呼吸疾病診斷與診斷評析[M].上海：上?？茖W技術出版社，2004.620-626.

[3]尹麗，張玉軍. 換氣過度綜合征（附10例報道）[J].臨床薈萃，2000，15（23）：1 092.

篇10

1.內蒙古醫(yī)科大學，內蒙古呼和浩特　010059；2.內蒙古包鋼醫(yī)院口腔科，內蒙古包頭　014010

[摘要] 錯畸形的病因學研究是口腔正畸學的熱點之一。錯畸形多具有遺傳傾向，表現(xiàn)為親代與子代之間牙及顱面性狀的相似性，牙齒發(fā)育作為全身發(fā)育的一部分，環(huán)境因素可以通過影響基因的表型而使牙齒發(fā)育表現(xiàn)多種多樣，但牙齒發(fā)育受遺傳因素影響更大[1]。牙冠寬度是牙齒形態(tài)測量及牙量指數(shù)的重要指標，牙弓形狀、大小與牙弓間隙分析、矯治后牙弓的穩(wěn)定性密切相關。牙冠和牙弓的測量值在正畸診斷和治療中具有重要意義。該文對遺傳性因素影響牙齒和牙弓正常發(fā)育的研究現(xiàn)狀進行概述，以期為錯畸形的臨床診斷和治療提供參考。

關鍵詞 遺傳度；模型測量；牙冠；牙弓

[中圖分類號]R783.5[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742（2015）03（c）-0015-03

Research on the Heritability of Dental Crown and Dental Arch in Teenagers and Children

LIU Jing1 ZHANG Jinghui2 QIAN Yichao2

1. Inner Mongolia Medical University， Hohhot， Inner Mongolia Autonomous Region， 010059， China；

2. Department of Stomatology， Baogang Hospital， Baotou， Inner Mongolia Autonomous Region， 014010， China

[Abstract] Etiology of malocclusion is one of the research hotspots in orthodontics. Malocclusion has genetic predisposition generally， which shows the similarity of dental and craniofacial traits between parent and offspring. As a part of the body development， tooth development is affected more by genetic factors although the environmental factors can make tooth development be diverse via affecting gene phenotype [1].The width of tooth crown is an important index of measuring tooth morphology and tooth size. The shape and size of dental arch are closely related to dental arch space analysis and the stability of the dental arch after the treatment. Measurement value of tooth crown and dental arch has important significance in orthodontic diagnosis and treatment. This paper outlines the status of research on the genetic factors influencing the normal growth of teeth and dental arch， in order to provide reference for clinical diagnosis and treatment of malocclusion.

[Key words]Heritability； Dental cast measurement； Dental crown； Dental arch

[作者簡介]劉靜（1989-），女，內蒙古臨河人，在讀碩士，醫(yī)師，研究方向：口腔正畸。

[通訊作者]張景慧（1966-），女，內蒙古包頭人，碩士，主任醫(yī)師，研究方向：口腔正畸。

依據(jù)2000年中華口腔醫(yī)學會學分會的調查，以個別正常為標準，乳牙列、替牙列及恒牙列中錯畸形的患病率分別為51.84%、71.21%和72.92%。當前正畸學主要是以錯畸形的病因為研究熱點，大部分結論一致認為錯畸形的原因包括遺傳因素和環(huán)境因素兩方面。遺傳度是表示遺傳與環(huán)境互相作用的參數(shù)，在0~1之間，主要表示的是遺傳因素。以往很多研究證明可以通過雙生子的方法來得出遺傳因素與環(huán)境因素對牙性狀發(fā)育產生的影響。雙生子包括同卵雙生、異卵雙生，同卵雙生的遺傳結構一模一樣，而環(huán)境因素也可能對個體差異造成一定的影響；異卵雙生，是指個體相互之間擁有相同的遺傳物質，但差別在于性狀與表現(xiàn)型特征方面的不同，由于二者生長環(huán)境相似，所以對不同基因型的表現(xiàn)型效應研究可借助此條件。子女與父母之間也存在遺傳性，因此在形態(tài)結構或生理特點上相似。以往有通過對子女與父母、雙胞胎之間、同胞之間牙模型測量及遺傳度的計算來研究遺傳因素的報道，并對錯畸形的發(fā)展方向進行預測，為治療青少年兒童錯畸形矯治提供正確指導。本文對遺傳性因素影響牙齒、牙弓發(fā)育的研究現(xiàn)狀作一綜述。

1 模型測量方法

目前，對于牙特征的研究多采用模型測量的方法，牙模型能夠客觀而完整地記錄口腔各器官的形態(tài)特征，可用以在臨床上找出錯形成的原因、機制，對錯畸形制定治療方案、正確診斷和預后評估提供依據(jù)。

模型測量包括接觸式和非接觸式兩種。接觸式是指借助不同測量儀器直接測量模型，但接觸式主要分為手工測量和針觸機械測量兩種。作為最傳統(tǒng)的測量方法，手工接觸測量法測量精度不高，針觸機械測量（通過測量頭直接與被測牙冠表面接觸并記錄坐標，計算機進行圖形重建）有一定的測量盲區(qū)。

非接觸式測量有近景立體攝影測量與激光三維掃描測量兩種。在解析幾何原理基礎上利用高精度控制網(wǎng)通過照相機或攝像機獲得不同角度的立體像對，并對其進行計算機技術處理并測量，該方法稱為立體攝影測量法，在頜面部軟組織測量方面應用廣泛。當前最先進的立體陳測量方法是激光立體測量法，它精度高、功能廣泛，可以測量空間任意兩點之間距離和角度、牙弓弧長、曲面面積，也能夠完成牙的移動、旋轉、拔除、咬合等動態(tài)模擬，但設備多， 價格昂貴， 需專業(yè)人員操作。

陳俊等[6]對牙模型三維激光掃描系統(tǒng)與手工測量的可靠性比較顯示二者差異無統(tǒng)計學意義，但牙模型三維激光掃描系統(tǒng)具有一些手工測量所無法達到的功能。宋又廉等[7]發(fā)現(xiàn)在牙模型的測量方面，對其測量精度要求在0.1 mm 是合理的，因為其它任何一種測量儀器都不可能超越這個精度。而且，目前的要求對醫(yī)療和研究工作的需求已經(jīng)完全能滿足，也能夠為標準測量數(shù)據(jù)和如何選擇工具、研發(fā)新型牙模型測量系統(tǒng)提供依據(jù)。

2 遺傳度的研究

2.1 牙冠遺傳度的研究

同卵雙生子由于有相似的基因結構，他們的牙齒冠寬較異卵雙生更為相似。許多研究證明牙齒冠寬受遺傳基因的影響較大如外國學者Hughes 等［8］通過觀察同卵雙生子99對和同性別異卵雙生子81對、不同性別異卵雙生子41對還有個體牙模型160個，得出牙齒的大小的遺傳性也很強。

隨著研究的深入，牙冠大小的遺傳被研究得更細致。在牙冠的近遠中徑與唇舌徑同遺傳的關系方面，也有許多研究人員做出貢獻，如，Dempsey等［10］計算出各個牙齒近遠中徑的遺傳度為0.81～ 0.91；而 Hluskode 計算的近遠中徑遺傳度平均為0.67。國內學者［11］計算的各個牙齒近遠中徑的遺傳度在0.73~0.91。續(xù)美如［13］采用 Holzinger 經(jīng)典雙生子法進一步計算牙齒近遠中徑總和的遺傳度，上頜為0.69，下頜為0.75，證明牙齒在近遠中徑方面還是有較強的遺傳因素。

ALVESA[14]早在1974年就對芬蘭一個海島的90組全系家族進行了牙冠近遠中和唇舌寬度測量，所有牙齒平均近遠中遺傳度為0.54， 上頜所有牙齒值近遠中的平均遺傳度為 0.60，下頜近遠中為 0.47。牙冠近遠中寬度遺傳度從高至低是上頜中切牙、尖牙、第一前磨牙和下頜的側切牙、第一前磨牙、磨牙。所有牙齒平均唇舌向寬度遺傳度為0.67.上頜唇舌為 0.78，下頜唇舌向為0.56。唇舌向寬度遺傳度從高至低是上頜尖牙、第一前磨牙、磨牙和下頜第一前磨牙、磨牙。牙冠唇舌寬度遺傳力可能超過近遠中寬度，上頜受遺傳影響更大一些，可能與下頜活動頻繁及動度大更多受環(huán)境影響有關。對稱性在遺傳作用中較為明顯，兩側同一位置牙齒的測量指標（ 近遠中寬度或唇舌寬度） 由相同遺傳因子控制；下切牙近遠中及唇舌向寬度由一個遺傳因子支配，而上切牙的近遠中寬度和唇舌向寬度未發(fā)現(xiàn)有共性因子存在，受不同的遺傳因子影響，上下切牙在遺傳作用方面的具有獨立性。近年，［11］對82對6~12歲女性雙生子，進行切牙牙冠的近遠中寬度和唇舌向寬度測量，通過因子分析發(fā)現(xiàn)，牙齒發(fā)育雖然表現(xiàn)為多基因遺傳，但也會因為基因表型的變化影響環(huán)境進而使牙齒發(fā)育呈現(xiàn)多樣性。

2.2 牙弓遺傳度的研究

乳牙列的牙弓寬度和高度具有較強的遺傳特性。Hughes［15］用硅橡膠取模得到精確的牙模型，通過測量及統(tǒng)計學分析后得出乳尖牙牙間弓寬度的遺傳指數(shù)為0.47~0.82，乳磨牙牙間弓寬度的遺指數(shù)為0.80~0.93，而牙弓高度的遺傳度為0.76~0.93。這些數(shù)據(jù)證明了乳牙列牙弓受遺傳因素影響較大。

恒牙列牙弓受遺傳控制不及牙齒強，續(xù)美如［13］對48對雙生子研究發(fā)現(xiàn)，牙弓受遺傳控制最強的是高度，其次是寬度，長度最弱。遺傳因素更強烈的參與促進牙弓高度變化。另上頜牙弓弧形長度的遺傳度（0.71） 明顯高于下頜（ 0.31） ，這可能是由于下頜在咀嚼活動中更活躍，更易受環(huán)境因素的影響而產生變異。

Shosei等[16]采用三維測量對44對同卵雙生子以及25對異卵雙生子進行牙齒模型測量，獲得牙弓寬度的遺傳指數(shù)在0.49~0.92，牙弓長度的遺指數(shù)在0.86~ 0.94，得出遺傳因素對牙弓形態(tài)具有決定性作用。Eguchi等對雙生子的研究也獲得類似結果。Eguchi［16］研究了澳大利亞的同卵雙生、異卵雙生雙胞胎樣本量化遺傳和環(huán)境因素變化對牙弓寬度，長度和腭高度的相對貢獻，結果為遺傳度分別為牙弓寬度0.49~0.92，牙弓長度0.86~0.94，和牙弓高度為0.80~0.81。同時，他發(fā)現(xiàn)遺傳因素對同卵雙生雙胞胎的相關性普遍高于異卵雙生的雙胞胎。

Cassidy等[17]研究分析了來自155對同胞關系的320名青少年上頜和下頜牙弓的大小和形狀。牙弓的大小有一個適度的遺傳因素，約0.50，盡管這個估計可能包含共享環(huán)境的影響，牙弓長度和寬度生長因子在很大程度上是獨立的。Brown等人也發(fā)現(xiàn)牙弓寬度和長度度在很大程度上是相互獨立的，可能是受不同的發(fā)展過程影響。一個群體中牙弓寬度遺傳力最高，平均約0.60。牙弓形態(tài)的家族性影響研究顯示，遺傳率低于平均水平，平均為0.39，牙弓大小和形狀被看作是更容易受到環(huán)境的影響，而不是遺傳。這些研究結果顯示需要更好地了解是什么外在因素調節(jié)發(fā)育過程中牙弓的大小和形狀。

Harris[27]在對同胞之間以及父母與子女之間進行牙17個變量遺傳度的估計發(fā)現(xiàn)，兄弟姐妹間下頜牙弓寬度的遺傳度和下頜的尖牙牙弓寬度遺傳度，分別為0.80和0.79。其表型相似是受到了母親的影響。在對母親與后代咬合變量遺傳度估計中，上頜尖牙牙弓寬度，和上下牙弓的長度這三個性狀表現(xiàn)出相對較高的遺傳度。

在許多已嘗試單獨在顱面形態(tài)遺傳和環(huán)境的影響的研究中，環(huán)境已被發(fā)現(xiàn)是重要的。以往的研究結果表明，雖然遺傳變異對牙弓寬度和牙弓長度等特點產生重大影響，環(huán)境之間的相似之處與不同家庭比之間的遺傳變異也很重要。此外，食物結構、后牙頰舌向傾斜角度、咀嚼載荷程度和習慣性活動都可能影響牙弓的寬度，牙弓在大小以及形態(tài)方面表現(xiàn)出的差異是由于遺傳因素和口周肌肉等微環(huán)境的影響。

牙模型的測量分析對于正畸治療具有及其重要的意義，隨著計算機圖像處理技術的不斷發(fā)展和在正畸研究中的應用，更為精確的測量方法將用于牙模型的測量， 為正畸臨床上錯畸形的診斷、分析、矯治計劃設計等具有一定的參考價值。遺傳因素對牙齒大小的決定性作用較牙弓強。牙齒大小與牙弓大小、形態(tài)之間的關系以及各類型錯畸形之間遺傳性狀的異同也應該被進一步深入研究。同時，為了應對環(huán)境因素對牙特征影響，在兒童階段應盡早糾正口腔不良習慣，積極防治替牙障礙，保持乳牙列的完整，避免牙弓長度的縮短。在治療錯畸形時一定要關注與父母相關性強的牙頜面特征對發(fā)育期兒童生長趨勢的影響，并注意父母影響的差異，以便制定出更為合理的臨床矯治方案。

參考文獻

[1]汪成林，葉玲，譚紅，等.遺傳性因素對牙齒發(fā)育的影響[J].國際口腔醫(yī)學雜志，2007，34（5）：342-344.

[2]張景慧，王志香.安氏Ⅰ類恒牙 女性與父母的牙 面特征的相關性研究[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志，2012，26（5）：318-321.

[3]馬晨麟，徐文珍，田廣慶，等.青海省土族中學生錯頜畸形調查[J].青海師范大學學報：自然科學版，2010，26（4）：109-111.

[4]陳進英，何文丹，謝以岳，等.雙生子在牙頜顱面形態(tài)研究中的應用[J].北京口腔醫(yī)學，2004，12（3）：182-184.

[5]雷濤， 馬力揚. 牙頜模型的測量分析研究[J]. 西北民族大學學報：自然科學版，2012，33（2）：87-91，95.

[6]陳俊，呂培軍，馮海蘭，等.牙頜模型三維激光掃描系統(tǒng)可靠性研究及與手工測量的比較[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志，2000，14（4）：251-253.

[7]宋又廉，凌欣南，蔡春玉，等.牙頜模型測量精度的正確界定[J].中國醫(yī)療器械雜志，2004，28（4）：259-261.

[8]Hughes T， Dempsey P， Richards L. Genetic analysis of deciduous tooth size in Australian twins[J].Archives of Oral Biology，2000，45（11）：997-1044.

[9]方志欣.牙模型的測量分析與研究[J].醫(yī)學文選，2003，22（1）：93-96.

[10]Dempsey PJ， Townsend GC. Genetic and environmental contributions to variation in human tooth size.[J].Heredity，2001，Pt6（86）：685，693.

[11]，鄧輝，曹采方，等.影響切牙大小的遺傳和環(huán)境因子的特點[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志，2002，16（5）：438-440.

[12]田靜，高輝，劉穎，等.骨性Ⅲ類錯（牙合）畸形患者前牙弓形態(tài)的特征分析[J].國際口腔醫(yī)學雜志，2013，40（2）：156-159.

[13]續(xù)美如，卜令楠，陳天驕，等.恒牙列擁擠的雙生子研究[J].中國學校衛(wèi)生，2006，27（1）：30-31，33.

[14]Alvesalo L，Tigerstedt PM. Heritabilities of human tooth dimensions[J].Hereditas （Print），1974，77（2）：311-318.

[15]Hughes T， Thomas C， Richards L. A study of occlusal variation in the primary dentition of Australian twins and singletons[J].Archives of Oral Biology，2001，46（9）：857-864.

[16]Eguchi Shosei， Townsend Grant C， Richards Lindsay C， et al. Genetic contribution to dental arch size variation in Australian twins[J]. Archives of Oral Biology，2004，49（12）： 1015-1024

[17]Cassidy KM， Harris EF， Tolley EA， et al.Genetic influence on dental arch form in orthodontic patients.[J].The Angle orthodontist，1998，68（5）： 445-454.

[18]馬亮.表觀遺傳學在牙齒形態(tài)發(fā)生中的作用[J].國際口腔醫(yī)學雜志，2010，37（4）：447-450.

[19]李九軍，李勤，賀永春，等.遺傳因素對同卵雙生子顱頜面部軟硬組織形態(tài)的影響研究[J].同濟大學學報：醫(yī)學版，2009，30（3）：70-73，88.

[20]田亞，劉新強.安氏Ⅰ類牙列擁擠錯（牙合）牙弓及牙槽弓寬度測量分析[J].青島大學醫(yī)學院學報，2009，45（3）：264-266.

[21]何開云，楊竹麗，武偉，等.青少年女性高低角骨面型牙弓寬度與面高的相關性研究[J].山東醫(yī)藥，2008，48（1）：109-110.

[22]陳沐，李正明，劉學，等.安氏Ⅱ類錯（牙合）畸形牙冠寬度和Bolton指數(shù)測量分析[J].中華口腔醫(yī)學研究雜志：電子版，2013，7（1）：39- 42.

[23]聶瓊，林久祥.錯（牙合）畸形牙齒大小與牙弓寬度的關系研究[J].口腔醫(yī)學，2000，20（1）：4-5.

[24]陳付蓉，夏萬利，陳文靜，等.安氏Ⅲ類牙弓與基骨弓形態(tài)特征及其應用的研究進展[J].口腔生物醫(yī)學，2013（4）：205-208.

[25]陳允嘉，王豫蓉，鄒林洪，等.安氏Ⅱ2類錯（牙合）家庭聚集性與遺傳度研究[J].重慶醫(yī)學，2011，40（9）：838-839，842.

[26] 庾英姿.咀嚼肌形態(tài)和功能與顱面形態(tài)關系研究進展[J].中國實用口腔科雜志，2012，5（5）：315-318.

[27]Harris EF， Smith RJ.A study of occlusion and arch widths in families[J].American journal of orthodontics，1980，78（2）：155-163.

[28]金軍，王林，張衛(wèi)兵，等.錯（牙合）畸形牙（牙合）特征的臨床研究[J].口腔醫(yī)學，2009，29（10）：505-508.

[29]吳建平.兒童牙頜畸形的病因與防治[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（31）：100-101.