導(dǎo)語：如何才能寫好一篇雷峰的故事，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

王琳在圖書館借了一本《雷鋒的故事》，回家后發(fā)現(xiàn)書里面有幾頁破了，如果不補(bǔ)，這幾頁就有可能掉落，使書變得殘缺不全。如果補(bǔ)了，圖書館的管理員也許會(huì)誤認(rèn)為是她把書損壞的，于是王琳心想：”我該怎么辦呢？哎，管他的呢！還是先看我的書吧。“王琳邊看書，邊敲著二郎腿兒，好不悠閑。

過了好一會(huì)兒，又出現(xiàn)了意外：那本書有幾頁脫落了。王琳自言自語：”怎么回事呀，我還是先補(bǔ)上看看吧?！蓖趿漳脕砹俗罾喂痰?02膠，仔細(xì)地粘起來。十分鐘過去了，十五分鐘過去了，可是書還是老樣子，不停地脫落。王琳急得像熱鍋上的螞蟻，心想：這可怎么辦呀，我本來就是轉(zhuǎn)學(xué)生，才剛來這個(gè)班兩天，把書補(bǔ)成這個(gè)樣子，怎么交差呀！王琳急中生智，歡喜地拍著腿：“我可以到書店買一本新的呀！”她翻到書的背面，一看標(biāo)價(jià)，頓時(shí)傻了眼兒：“30元！這可是我一個(gè)月的零花錢呀！”他又想：如果不買，那其他同學(xué)就看不成了，開學(xué)的第一天，老師對(duì)全班同學(xué)說過，要學(xué)習(xí)雷鋒的精神，多做好事，這一點(diǎn)錢跟助人為樂比起來不算什么，嗯，我還是買了吧?！蓖趿詹恢獮槭裁矗睦锖芨吲d，他拿著三十元向書店走去。

第二天，王琳早早地來到了圖書館，她笑吟吟地把書遞給了圖書館的管理員，管理員一看，便微笑著問王琳：“小同學(xué)，這本書是你新買的吧！”王琳低下頭支吾著說：“這…我…”管理員說：“小同學(xué)，怎么以前沒見過你呀？”“哦，我是新來的?！蓖趿照f。管理員接著說：“不瞞你說，其實(shí)那本《雷鋒的故事》本來就是壞的?！薄氨緛砭褪菈牡?？”王琳驚奇地問?！笆堑模皫滋煊袔讉€(gè)小朋友在這里瞎弄，我制止了他們，可他們偏不聽，還不承認(rèn)是他們弄壞的。小同學(xué)，謝謝你啊，你這種精神非常值得我們學(xué)習(xí)，對(duì)了，你叫什么名字？”王琳說：“阿姨，我還要上課呢，先走了?。　薄鞍?，等等，你還沒告訴我你叫什么名字呢！”還沒等管理員問完，就沒了人影。管理員看看手上的東西，“雷鋒！”

篇2

市十中六年級(jí)    白云琦

“雷鋒”這個(gè)名字多買響亮，雷鋒做的一件件好事多么偉大。榜樣的力量是無窮的，一個(gè)優(yōu)秀人物的故事就是我們?nèi)松飞系囊蛔鶡羲?，每個(gè)人心中都應(yīng)該有自己的榜樣，雷鋒便是我心中的榜樣，讀了關(guān)于他的事跡后，我深受感動(dòng)。

在人們眼里，雷鋒做的事都是平平常常，像為同志們補(bǔ)襪子，冒雨送大嫂回家，光腳踩泥修建宿舍等等。但是，當(dāng)他們那些人得自己去做好事時(shí)，才知道做好事難。

他多么無私，為了別人不惜犧牲自己。他繼承和發(fā)揚(yáng)了我軍的光榮傳統(tǒng)，時(shí)刻從思想上、學(xué)習(xí)上、生活上關(guān)心愛護(hù)每一個(gè)同志。他以崇高的階級(jí)友愛，把全班同志緊密團(tuán)結(jié)起來，任何艱難險(xiǎn)阻都無法阻擋他們奮勇前進(jìn)的腳步。

篇3

1、有一次,雷鋒因腹疼到團(tuán)部衛(wèi)生連開了些藥回來,見本溪路小學(xué)的大樓正施工,便推起一輛小車幫著運(yùn)磚。當(dāng)市二建公司敲鑼打鼓送來感謝信時(shí),部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)才知道這件好事。雷鋒是孤兒又是單身漢,在工廠有工資,入伍時(shí)有200元的積蓄。后來,他把100元錢捐獻(xiàn)給公社,遼陽地區(qū)遭受水災(zāi)時(shí),他又將100元寄給了遼陽市委。雷鋒入伍當(dāng)年每月有2元錢的津貼,全用于做好事。自己的襪子補(bǔ)了又補(bǔ),平時(shí)舍不得喝一瓶汽水。

2、五月的一天,雷鋒冒雨要去沈陽,他為了趕早車,早晨5點(diǎn)多就起來,帶了幾個(gè)饅頭就披上雨衣上路了,路上,看見一位婦女背著一個(gè)小孩,手還領(lǐng)著一個(gè)小女孩也正艱難地向車站走去。雷鋒脫下身上的雨衣披在大嫂身上,又抱起小女孩陪他們一起來到車站。上車后,雷鋒見小女孩冷得發(fā)顫,又把自己的貼身線衣脫下來給她穿上,雷鋒估計(jì)她早上也沒吃飯,就把自己帶的饅頭給她們吃。火車到了沈陽,天還在下雨,一直走了兩個(gè)多小時(shí),才把她們母子送到家。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇4

一九五六年九月，雷鋒在鄉(xiāng)政府做通信員，十一月，年滿十六歲的雷鋒被推薦到望成縣委做公務(wù)員。一九五七年，雷鋒光榮地年經(jīng)被評(píng)為機(jī)關(guān)模范工作者。

一次義務(wù)勞動(dòng)

一九六零年初夏的一個(gè)星期天，雷鋒肚子疼得很厲害，他來到團(tuán)部衛(wèi)生連開了些藥回來，見一個(gè)建筑工地上正熱火朝天地進(jìn)行施工，原來是給本溪路小學(xué)蓋大樓，雷鋒情不自禁地推起一輛小車，加入到運(yùn)磚的行列中去，直到中午休息，雷鋒被一群工人圍住了，面對(duì)大家他說：“我們都是為社會(huì)主義建設(shè)添磚加瓦，我和大家一樣，只要盡了自己的一點(diǎn)義務(wù)，也算是有一份光發(fā)一份光吧！”這天下午，打聽到雷鋒名字及部隊(duì)駐地的市二建公司組織工人敲鑼打鼓送來感謝信，大家才知道病中的雷鋒做了一件好事，過了個(gè)特殊的星期天。

四年級(jí):冰之雪nn（周靖）

篇5

關(guān)鍵詞：汽車加油站、雷害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

概述

汽車加油站由于其危險(xiǎn)性，其防雷要求較為嚴(yán)格。特別是位于城市中的汽車加油站，由于其位置周邊建筑物、人流密集，防雷要求更高。

汽車加油站雷害評(píng)估方法簡(jiǎn)介

總的表達(dá)式（見IEC1662）

對(duì)每一建筑物雷害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可用下式表示R = (1-e-Npt)δ (1-1)

式中：N ― 建筑物年平均雷擊次數(shù)期望值 P ― 建筑物雷害概率δ― 建筑物或其內(nèi)貯物可能遭受的損失

如觀察時(shí)間t=1年，當(dāng)Np1 則（1－1）式可簡(jiǎn)化為 R ≈ Npδ其中：建筑物年平均雷擊頻數(shù) F = Np，因此害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（1－1）式可化為 R ≈ Fδ 。同理，如可允許雷害風(fēng)險(xiǎn)表示為Ra ≈ Faδ，式中： Ra ― 可允許雷害風(fēng)險(xiǎn) Fa ―可允許年平均雷擊頻數(shù)；由此可見，只要δ不變，則僅僅比較F與Fa，便可取得防雷措施決策的判據(jù)，即當(dāng)F ≤ Fa 時(shí)，不必采取防雷措施；當(dāng)F ＞ Fa 時(shí)，必須加設(shè)防雷措施。

如進(jìn)一步將雷害性質(zhì)細(xì)分為各種類型，則可深入分析研究各種類型雷害的不同頻數(shù)，采取各種不同對(duì)策，以達(dá)到更佳的防雷效果。

汽車加油站雷害類型及F的計(jì)算

一般按需要可將雷害類型及其風(fēng)險(xiǎn)允許值列出如下表：

表1－1

在F計(jì)算之前，必須確定N及P的值。為了方便今后分析，把雷擊性質(zhì)分為直擊雷與間接雷兩類：

直擊雷年平均雷擊次數(shù)期望值Nd可按下式計(jì)算：

Nd＝NgAe10-6次/km2， 式中：Ng ― 當(dāng)?shù)氐孛嬖馐芾讚裟昝芏龋ù?km2.年）；Ae ― 建筑物的有效集雷面積 （m2）

注：① Ng按當(dāng)?shù)氐慕y(tǒng)計(jì)資料，如缺時(shí)可按下式計(jì)算：

Ng ＝ 0.024Td1.3，式中Td － 當(dāng)?shù)啬昀纂娙眨刹殚唶翌C布的全國年平均雷電日數(shù)分布圖）；②Ae的計(jì)算方法可參考IEC 1024-1-1或有關(guān)方面文獻(xiàn)。

建筑物間接雷擊又可以分為兩種情況：建筑物附近地面年平均雷擊次數(shù)Nn和進(jìn)入建筑物各種線路的年平均雷擊次數(shù)Nk。近地面年平均雷擊次數(shù)Nn可按下式計(jì)算：Nn＝ Ng Ag 式中 ：Adsg ―附近地面集雷面積（km2）

建筑物附近遭受雷害的邊界可按距離建筑物本身的距離ds計(jì)算。ds的公尺數(shù)等于附近地面土壤電阻率（Ω.M）的數(shù)字，最大值為500m。在ds范圍內(nèi)的地面遭到雷擊時(shí)會(huì)引起地電位升高，對(duì)建筑物通過各種進(jìn)入線路危害電氣設(shè)備。從距建筑物ds作為邊界圍成的面積Adsg減去建筑物的有效集雷面積Ae的差就是Ag。

進(jìn)入建筑物各種線路的年平均雷擊次數(shù)Nk可按下式計(jì)算：

Nk ＝ Ng Ak ，式中：Ak ― 影響各種進(jìn)線設(shè)施的有效集雷面積，它包括：Ak ＝ Ask + Aak ；

式中 Ask ― 各種進(jìn)線（電力線、通信線或信號(hào)線等）的有效集雷面積;*

Aak ― 通過各種線路與本建筑物連接的附近建筑物的有效集雷面積。*

汽車加油站概率P的確定

按照雷害類型分述如下：人員傷亡率： Ph = Ph’. Kh；式中Kh ― 與防雷設(shè)施有關(guān)的縮減系數(shù)；

Ph’ ― 無防雷設(shè)施時(shí)，由直擊雷引起的接觸電壓和跨步電壓雷害概率。

人員傷亡主要由直擊雷引起的接觸電壓和跨步電壓造成的雷害。Ph’與建筑物外邊土地表面的性質(zhì)及土壤電阻有關(guān)，而Kh則與防雷設(shè)施有關(guān)。它們的確定參考附錄附表1－3。

火災(zāi)、爆炸及機(jī)械、化學(xué)效應(yīng)的雷害可以由直擊雷引起也可以由間接雷引起，概率包含以下分量：

Pt ― 引發(fā)導(dǎo)致火災(zāi)、爆炸的危險(xiǎn)火花的概率；

P1 ― 金屬裝置上產(chǎn)生危險(xiǎn)火花的概率；

P2 ― 室內(nèi)電氣設(shè)備上產(chǎn)生危險(xiǎn)火花的概率；

P3 ― 與進(jìn)線有關(guān)的各種設(shè)施上產(chǎn)生危險(xiǎn)火花的概率；

P4 ― 進(jìn)入建筑物前各導(dǎo)電部件上產(chǎn)生危險(xiǎn)火花的概率。

其中P1 、P2 及P4只與直擊雷有關(guān)，而P3則還與感應(yīng)雷有關(guān)。因此引起火災(zāi)、爆炸及機(jī)械、化學(xué)效應(yīng)的雷害概率：Pf = Pfd＋Pfi ，其中由直擊雷產(chǎn)生的雷害概率分量：Pfd = 1－[(1- Pt P1)(1- Pt P2)(1- Pt P3)(1-Pt P4)]≈ Pt (P1+ P2+ P3+ P4)；由間接雷產(chǎn)生的火災(zāi)等雷害概率：Pfi = PtP3 (1-14)；以上各種不同P的分量取值分述如下：Pt = Kt.Pt’；P1 = K1.P1’ ；P2 = K2.P2’； P3 = K3.P3’；P4 = K4.P4’；

其中Pt、Kt可參照附錄中附表1－4取值，P1’＝ P2’與建筑物的結(jié)構(gòu)特性有關(guān)，可參考附錄中附表1－5，縮減系數(shù)K1、K1與減少產(chǎn)生危險(xiǎn)火花的防范措施有關(guān)；

P3’＝ P4’＝1。至于K3、K4則與它們各自的防范措施有關(guān)，。

由于雷擊產(chǎn)生過電壓的雷害概率

過電壓即可由直擊雷產(chǎn)生也可以由間接雷產(chǎn)生，因此它包含兩個(gè)分量：

Po = Pod＋ Poi，其中直擊雷分量：Pod = 1- (1- P2) (1- P3) ≈ P2 + P3 ，間接雷分量：Poi = P3

汽車加油站雷害頻數(shù)的分類及其計(jì)算

顯然，建筑物年雷害頻數(shù)也可以按前面所述分為直擊雷和間接雷兩個(gè)分量：

F = Fd＋ Fi ；也可以按雷害性質(zhì)分為人身、火災(zāi)、過電壓等分量：

以上三式中： H ― 人員雷害的頻數(shù)分量；A ― 直擊雷產(chǎn)生火災(zāi)等雷害的頻數(shù)分量；B ― 附近雷擊產(chǎn)生火災(zāi)等雷害的頻數(shù)分量；C ― 雷擊影響本建筑物m條進(jìn)線而發(fā)生火災(zāi)等雷害的頻數(shù)分量；D ― 直擊雷引發(fā)過電壓雷害的頻數(shù)分量；J ― 附近雷擊引發(fā)過電壓雷害的頻數(shù)分量；C ― 雷擊影響本建筑物m條進(jìn)線而發(fā)生過電壓等雷害的頻數(shù)分量。如建筑物或其中設(shè)施與雷電流有直接耦合時(shí)則還要考慮B’和J’。

以下以佛山季華加油站作為應(yīng)用實(shí)例加以論述說明：

（一）季華加油站設(shè)施雷害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

本項(xiàng)目的工程設(shè)施主要指儲(chǔ)、供油及售油系統(tǒng)。與其有關(guān)的重要建筑物和設(shè)施有售油亭、站房及貯罐和電力系統(tǒng)，因此評(píng)估對(duì)象主要以售油亭、站房及貯罐和電力系統(tǒng)為主。該工程位于佛山城區(qū)，周邊建筑物、人流密集。

各種直擊雷的年平均雷擊次數(shù)的計(jì)算

根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，按（1－7）式計(jì)算，佛山地區(qū)Td ＝ 80～100（查全國年平均雷數(shù)分布圖），取Td ＝100，

Ng ＝ 0.024Td1.3 ＝ 0.024 X 1001.3 ≈ 9.55 次/Km2.年

圖1－1季華加油站環(huán)境圖

本建筑物進(jìn)出線路情況及集雷面積計(jì)算結(jié)果如下表所列：

表1－2 電力線路的有效集雷面積

表1－3 電力線路的有效集雷面積

概率P的確定

雷害頻數(shù)F的計(jì)算，如下表：

表1－5

裝設(shè)防雷設(shè)施前后的比較

表1－6

（二）、季華加油站雷害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)論：

（1）因?yàn)楫?dāng)?shù)厝狈y(tǒng)計(jì)資料，暫時(shí)假定δ的值為1，此時(shí)Fa ＝ Ra；把F與Fa比較即可。從表1－6中可以看到人身傷亡雷害的Fh （8.6 X 10-6） > Fa（10-6） ，應(yīng)加裝防雷設(shè)施。而火災(zāi)等雷害的Ff在采取防雷措施前Ff（2.54）>> Fa（10-3），在采取防雷措施后Ff（3.56 X 10-5） > Fa（10-3），可見危險(xiǎn)性極大，加裝了四級(jí)避雷器后，使Fo（4.83 X 10-4））

（2）加油站內(nèi)的設(shè)施及內(nèi)貯物包括有易燃易爆的燃油及其相關(guān)設(shè)備（售油機(jī)、輸油管道、貯罐等），并且三邊是高密度大廈、繁忙的交通主干道，位于城市中心，如果一旦發(fā)生事故，后果嚴(yán)重；雖然建筑物本身在防火、防震等各方面都采取各種足夠的防護(hù)措施，為了保證安全，所以將季華加油站定為二類防雷建（構(gòu)）筑物。

（三）、季華加油站雷害防護(hù)措施及設(shè)計(jì)施工方案：根據(jù)季華加油站的實(shí)際情況，建議防雷措施應(yīng)有以下幾個(gè)方面：

防直擊雷及接地系統(tǒng)。A、 使用針帶結(jié)合接閃為宜。在售油亭的鋼構(gòu)架的四個(gè)明角安裝避雷短針；在售油亭的鋼構(gòu)架頂按滾球法敷設(shè)3×3的避雷網(wǎng)。B、利用基礎(chǔ)樁臺(tái)、地梁焊接成自然基礎(chǔ)接地網(wǎng)（若無地梁則要做人工接地網(wǎng)，也可同時(shí)做），利用主柱筋作引下線與鋼構(gòu)架焊接連通。

篇6

雷鋒出生在一個(gè)貧困的家庭里，家里沒有溫暖的火爐，沒有可口的食物，他們有的是寒冷與饑餓。后來爸爸媽媽、哥哥弟弟也依次離開了入世，小小年紀(jì)就接受這樣的打擊，對(duì)一般人而言是承受不住的。但雷鋒卻不一樣。他以這個(gè)作為前進(jìn)的動(dòng)力，他心中沸騰的滿腔熱血不是一朝一夕、一點(diǎn)挫折就熄滅的。印象最深的是那次雷鋒出差，到沈陽車站換車時(shí)，他發(fā)現(xiàn)檢票口吵吵嚷嚷擠了一堆人，走過去一看，以來是一位中年婦女沒有車票而硬要上車。他對(duì)那位大嫂說那位大嫂：“您沒有票，為什么還要上車呢？”那位大嫂著急地說：“同志，我不是沒有車票，而是不知道什么時(shí)候把車票和錢都丟了。”雷鋒聽她說的是真話，就安慰大嫂，并用自己的津貼費(fèi)買了一張車票，塞進(jìn)打掃的手里，說：“快上車吧，車快開了。”那位大嫂眼里含著淚水，真是感激不盡。

讀到這里，我的腦海里不由得閃出現(xiàn)實(shí)生活中的一幕：阿姨們吃完東西的垃圾袋隨處亂丟；一個(gè)大孩子搶過一個(gè)小朋友手中的棒棒糖；一位老人摔倒了卻沒人去扶……

《雷鋒的故事》這本書告訴我們，雖然我們不能像革命先烈那樣，做不了驚天地泣鬼神的大事，但我們只要把身邊的小事做好，也是為社會(huì)、為國家做了貢獻(xiàn)。因?yàn)?，再小的幫助也?huì)溫暖別人的心。俗話說：“勿以善小而不為，勿以惡小而為之。”說的就是這個(gè)道理。

篇7

人的生命是有限的，可是，為人民服務(wù)是無限的，我要把有限的生命，投入到無限的為人民服務(wù)之中去……

這是雷鋒叔叔說的話。人們都說雷鋒出差一千里，好事做了一火車。是真的，有一回，一個(gè)老人買不了火車票，雷鋒用自己的錢給老人買票，還幫老人拿行李。從那以后，雷鋒做了許多好事。

我們應(yīng)該時(shí)刻學(xué)習(xí)雷鋒叔叔的精神，做好少先隊(duì)員的本分。

篇8

“學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣，忠于革命忠于黨。愛憎分明不忘本，立場(chǎng)堅(jiān)定斗志強(qiáng)……”這是一首贊揚(yáng)雷鋒的歌。

雷鋒1940年出生在一個(gè)貧窮的家庭里。他家里有五口人，但不幸的事接二連三地發(fā)生了:雷鋒的父親被日本鬼子活活打死了；哥哥再伢子四肢卷進(jìn)了機(jī)器齒輪里，離開了世界；弟弟因營養(yǎng)不良也夭折了；雷鋒的媽媽最后被地主迫害自盡了。雷鋒悲慘的身世深深地打動(dòng)了我。

雷鋒對(duì)敵人深惡痛疾，對(duì)戰(zhàn)友樂于助人，對(duì)群眾熱心幫助，做校外輔導(dǎo)員和藹、知心。他，在學(xué)習(xí)方面不屈不撓。他，在工作方面馬不停蹄。他，在教書方面和藹可親。最有趣的是，有一次，他在被子里看書，燈泡發(fā)燙燒到了枕頭；還有一次，他學(xué)騎馬，剛騎時(shí)馬兒亂跑亂跳，他被重重地摔到在地上，他堅(jiān)持不懈，最后不但征服了馬兒甚至還和馬做了朋友，乖乖地陪他散步。

想想雷鋒這么勤儉節(jié)約，而我們卻不珍惜身邊的東西，想想雷鋒那么樂于助人，而我們卻那么自私。看了這本書，我從他的日記里明白了一個(gè)道理：“如果你是一滴水，你是否滋潤了一寸土地？如果你是一線陽光，你是否照亮了一分黑暗？如果你是一顆糧食，你是否哺育了有用的生命？如果你是一顆最小的螺絲釘，你是否永遠(yuǎn)堅(jiān)持在你生活的上？”

篇9

關(guān)鍵詞：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 25-羥維生素 D

【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0045-01在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)大部分RA患者外周血 25-（ OH） D3濃度均有所降低，其中多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，而有部分僅提示骨量減低，通過既往研究發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾病的患者存在維生素D缺乏或不足。筆者給予RA患者服用骨化三醇治療，對(duì)于提高骨密度及關(guān)節(jié)腫痛療效較好.現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料： 收集 2013 年 5 - 2014年2月期間就診于本院門診及住院符合 RA 患者 72 例，平均年齡（ 59. 5 ± 5. 3）歲，均符合美國類風(fēng)濕病學(xué)會(huì) 1987 年修訂的 RA分類標(biāo)準(zhǔn)；其中男性15例，女性57例，年齡21～65歲，平均年齡（45.12±11.78）歲。無長期服用雌激素、雄激素者；無使用抗驚厥藥物及其他影響骨代謝的藥物史者；無嚴(yán)重腎功能損害、肝病、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病使用抗凝藥者、無酗酒者。所有入選對(duì)象在入選前至少 3個(gè)月未使用過激素和維生素 D 制劑，均簽訂知情同意書。同時(shí)兩組患者在年齡 性別 病程 體質(zhì)指數(shù)和治療前精確骨密度及疼痛質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上差異均無顯著性 P>0.05骨密度測(cè)定采用我院引進(jìn)的美國GELunar雙能 線骨密度儀 見表l。表1 兩組患者治療前一般臨床資料比較X：S

治療組 對(duì)照組 P值年齡 48.46±11.27 51.08±9.42 0.3087病程 2.67±1.03 2.51± 1.25 0.5685疼痛評(píng)分 6.25± l.66 5.94±l.68 0.9467 體質(zhì)指數(shù) 24.43± 4.98 25.42±4.59 0.6496腰-BMD g/cm2 0.56± 0.08 0.55±0.07 0.6303股-BMD g/cm2 0.64±0.04 0.63±0.05 0.3360 1.2 方法：將72例RA患者隨機(jī)分成2組，分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組為常規(guī)慢作用藥物加用骨化三醇0.5ug/次，1次/日，共3月。對(duì)照組為常規(guī)慢作用藥物治療。治療組和對(duì)照組在年齡、性別、疾病活動(dòng)度上齊同可比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）

1.3 25-（OH）D3測(cè)定：25-（OH）D3測(cè)定研究對(duì)象取空腹靜脈血2ml，經(jīng)離心后，應(yīng)用榮志海達(dá)生物科技公司25-（OH）D3試劑盒，采用ELISA法檢測(cè)，所有檢測(cè)步驟按照說明書操作。維生素D狀態(tài)評(píng)價(jià)，近年來眾多學(xué)者均認(rèn)為，25-（OH）D3≤20ng/ml為維生素D缺乏，20ng/ml

1.4 骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)：骨質(zhì)疏松患者均符合世界衛(wèi)生組織的骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)： BMD較成年人骨量峰值減低不超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，T-評(píng)分>-1SD為正常； BMD較成年人骨量峰值減低1～2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，-2.5SD

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組外周血25（OH）D水平比較：實(shí)驗(yàn)組36例RA患者中25（OH）D缺乏6例（16.7%），不足18例（50%），正常12例（33.3%）；對(duì)照組36例RA患者中25（OH）D缺乏18例（50%），不足14例（38.8%），正常2例（11.2%）；實(shí)驗(yàn)組外周血25（OH）D水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

3 討論

患者血清維生素D水平的差異與疾病活動(dòng)度的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)患者血清維生素D水平與臨床評(píng)分負(fù)相關(guān)，提示維生素D可以改善疾病活動(dòng)性。維生素 D 及其類似物可抑制抗原提呈細(xì)胞的成熟，使其處于未成熟狀態(tài)，并且對(duì)促使其成熟的刺激反應(yīng)鈍化，因此不能激活初始 T 細(xì)胞，從而使免疫反應(yīng)不能繼續(xù)[1]。還可能與維生素 D 通過對(duì) B 細(xì)胞的抑制作用，抑制大量自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)，有待于進(jìn)一步研究探討[2]。

參考文獻(xiàn)

篇10

【關(guān)鍵詞】 丹參酚酸；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；骨質(zhì)疏松

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）在疾病發(fā)展和治療過程中會(huì)并發(fā)骨質(zhì)疏松， 骨關(guān)節(jié)的破壞和骨質(zhì)疏松是其致殘的主要原因。新的研究表明[1]， 骨礦密度減少在RA病程早期就已經(jīng)出現(xiàn)， 抗骨質(zhì)疏松的治療在疾病早期即應(yīng)考慮。此外， RA引起骨質(zhì)疏松跟激素療法有關(guān)， 糖皮質(zhì)激素治療RA過程中會(huì)誘發(fā)或加重骨質(zhì)疏松。選擇有效的治療方法， 治療RA致骨質(zhì)疏松成為臨床科室研究的重點(diǎn)問題[2]。本研究通過對(duì)丹參酚酸抗RA致骨質(zhì)疏松的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行觀察和分析， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1. 1 材料 首先建立RA的大鼠模型， 1月齡雌性SD大鼠每只于左后足跖皮內(nèi)注射濃度為2.5 mg/ml的Ⅱ型膠原蛋白（collagen Ⅱ， CⅡ） 0.1 ml（將酸可溶性CⅡ用弗氏完全佐劑配成于CⅡ濃度為2.5 mg/ml乳劑）。1周后以相同劑量于每只大鼠尾部及左后足跖部加強(qiáng)注射1次。2周后把上述成功建立RA模型的大鼠篩選出40只， 隨機(jī)分為生理鹽水組、丹參骨寶高劑量組、丹參骨寶中劑量組、丹參骨寶低劑量組， 每組10支。灌胃1次/d， 連續(xù)給藥12周。給藥12周后處死取材。

1. 2 方法

1. 2. 1 制備丹參總酚酸 稱取干燥至恒質(zhì)量的丹參飲片適量， 以80% 的乙醇溶液為溶劑， 按體積比1：5加入， 置錐形瓶中， 混勻， 放入超聲清洗器中超聲提取30 min， 冷卻至室溫， 過濾取濾液， 濾渣再進(jìn)行二次超聲振蕩提取， 合并濾液， 密閉冷藏保存， 備用。采用Folin-Ciocalteu 法測(cè)定總酚酸含量。

1. 2. 2 通過ELISA法對(duì)三種類風(fēng)濕因子IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF陽性率、抗CCP抗體和OPG、RNAKL進(jìn)行測(cè)定。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察研究對(duì)象三種類風(fēng)濕因子IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF陽性率、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體（抗CCP抗體）、骨保護(hù)素（OPG）、核因子κB受體激活配體（RNAKL）指標(biāo)變化情況：IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF陽性率判定標(biāo)準(zhǔn)是≥20 RU/ml。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0建立數(shù)據(jù)庫。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

研究對(duì)象IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF陽性率、抗CCP抗體、OPG、RNAKL情況， 見表1。丹參骨寶高、中、低劑量組IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF陽性素、抗CCP抗體、OPG、RNAKL均優(yōu)于生理鹽水組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）及RA性骨質(zhì)疏松是一種老年性、疑難性重癥疾病， 對(duì)人類和社會(huì)危害極大[3]。RA患者的骨丟失有三種類型：關(guān)節(jié)軟骨下骨和關(guān)節(jié)邊緣骨丟失、受累關(guān)節(jié)周圍骨丟失、軀干和四肢骨骼廣泛骨丟失。研究證實(shí)[4]， 在各關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的環(huán)境中， 破骨細(xì)胞是骨侵蝕和骨質(zhì)疏松的主要因素。此外， 炎癥因子作用下的成骨細(xì)胞加速凋亡和成骨細(xì)胞的功能下降， 使RA中的成骨細(xì)胞數(shù)量不足， 功能不佳；在加上過度活化的破骨細(xì)胞系統(tǒng)， 這就使得骨重建的平衡大大偏向骨丟失的一端。而治療RA過程中， 大量使用糖皮質(zhì)激素藥物， 會(huì)誘發(fā)或加重骨質(zhì)疏松， 因此糖皮質(zhì)激素治療RA受到一定的限制。目前國內(nèi)約有400萬RA患者， 如能尋找到一種低毒有效的藥物將大有市場(chǎng)[5]。因此， 將丹參酚酸開發(fā)成防治RA性骨質(zhì)疏松的新藥， 將造福于廣大RA患者， 具有良好的市場(chǎng)前景和具有廣闊的發(fā)展前景。丹參是著名抗衰老中藥， 為唇形科植物丹參（salvia miltiorrhiza bge） 的干燥根， 是著名的傳統(tǒng)中藥， 具有抗氧化、改善微循環(huán)防止血栓形成等多種功能[6]。丹參可促進(jìn)骨愈合， 預(yù)防股骨頭壞死， 有效降低絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松血中骨吸收生物指標(biāo)， 還具有抗炎和增強(qiáng)免疫的調(diào)節(jié)作用[7]。近代已從中分離得多種化學(xué)成分， 包括脂溶性成分和水溶性成分， 水溶性成分有原兒茶醛、丹參素（丹參酸甲）、丹參酸乙等。丹參富含丹參素， 丹參酚酸等具有抗脂質(zhì)氧化、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)作用， 也具有抗炎和增強(qiáng)免疫的調(diào)節(jié)作用的活性成分[8]。但丹參酚酸是否對(duì)RA性骨質(zhì)疏松有預(yù)防作用未見有相關(guān)報(bào)道， 本研究通過成功建立RA模型的大鼠篩選出40只， 隨機(jī)分為生理鹽水組10只、丹參骨寶高劑量組10只、丹參骨寶中劑量組10只、丹參骨寶低劑量組10只。結(jié)果：丹參骨寶高劑量組、中劑量組、低劑量組IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF陽性率、抗CCP抗體、OPG、RNAKL均優(yōu)于生理鹽水組， 提示丹參酚酸可以有效的改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并骨質(zhì)疏松的各項(xiàng)因子陽性率和因子水平。

綜上所述， 丹參酚酸開發(fā)成治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎致骨質(zhì)疏松的相關(guān)藥品或食品具有重要的社會(huì)意義和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[5] 史曉林，吳連國，徐建春.強(qiáng)骨飲對(duì)去卵巢大鼠腰椎骨形態(tài)計(jì)量學(xué)的影響.中國骨傷， 2008，21（4）：287-288.

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