導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理部工作總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2019年是不平凡的一年,護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、 安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動, 進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度, 改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，強化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

一：強化法律意識,嚴(yán)格制度落實,保障護(hù)理安全

1、 嚴(yán)格核心制度的落實今年以來,護(hù)理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護(hù)理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室,實地進(jìn)行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過每周一次的抽查,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認(rèn)真落實護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護(hù)理人員及時上報護(hù)理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。

2、嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗，確保護(hù)理服務(wù)安全，護(hù)理部嚴(yán)格按照護(hù)士條例和醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士持證上崗，對來醫(yī)院見習(xí)及新來醫(yī)院試工的護(hù)士必須在帶教老師的指導(dǎo)下執(zhí)行各種操作，對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增強新進(jìn)人員的法律意識、安全意任意識，確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。

二：強化管理，提升護(hù)理質(zhì)量

1、加強護(hù)理管理隊伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性，鼓勵年輕的合同護(hù)士競爭管理崗位，打破醫(yī)院以前只有正式在編護(hù)士才能擔(dān)任護(hù)士長職務(wù)的陳舊思想，同時帶動合同護(hù)士工作的積極性，增強服務(wù)意識。鼓勵年輕護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.

2、強化護(hù)士長的管理意識 堅持護(hù)士長例會（院務(wù)會）和護(hù)士長查房制，將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署，組織實施，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。

3、今年是醫(yī)院護(hù)理隊伍變動較大的一年，全院護(hù)士長做了調(diào)整，全部都是新護(hù)士長，這給護(hù)理管理工作帶來了較大的困難，護(hù)理部及時指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查， 掌握護(hù)理工作落實到位情況， 加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、 加強護(hù)理人力資源管理 護(hù)理人力資源管理實行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護(hù)士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。

三： 落實人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1: 年內(nèi)共招聘8名護(hù)理人員 , 我們對護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng), 按計劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高, 使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識, 從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2：為適應(yīng)護(hù)理臨床重點學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派兒科1名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有4人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，推動了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3：注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團(tuán)隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。

4：按計劃對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，全年共組織護(hù)理查房28次，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護(hù)患溝通技巧和?？浦R。年內(nèi)組織全院護(hù)士無菌技術(shù)操作技能培訓(xùn)，在強化三基培訓(xùn)的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護(hù)士又專門進(jìn)行了急救知識技能的強化培訓(xùn)考核，提高了護(hù)理人員的整體急救水平，進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部根據(jù)《云南省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制手冊》及本院制定的護(hù)理文書書寫質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查打分，使各科室護(hù)理文件書寫質(zhì)量穩(wěn)步提高上，全年護(hù)理部共抽查222份病歷，護(hù)理文書得分率為99.75%，比去年同期增加0.25%。

3、質(zhì)量監(jiān)督控制有力。今年在總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，護(hù)理部定期不定期組織質(zhì)量控制小組成員對護(hù)理技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場抽查，及時發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足，及時提出，及時改進(jìn)，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時、安全、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理措施。

4、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的消毒、存放、下收下送工作的管理，規(guī)范了各臨床科室存放消毒包要求，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

5、加強了醫(yī)院感染控制管理，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試。對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理。從4月1日，一次性物品、醫(yī)療廢物統(tǒng)一由專人負(fù)責(zé)運輸，焚燒及運輸工具的就地消毒，更好的保證了醫(yī)療廢物的安全處置。

五、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況

（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率99.71%。

（2）特級、一級護(hù)理合格率99.93%。

（3）急救物品完好率達(dá)99.98%。

（4）護(hù)理技術(shù)抽查合格率達(dá)99.78%。

（5）肌肉注射化膿率0。

（6）輸液輸血反應(yīng)率0.008%。

（7）無菌手術(shù)感染率0。

（8）一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

（9）靜脈穿刺成功率94.71%。

（10）壓瘡發(fā)生率0。

（11）護(hù)理差錯發(fā)生率0.017%。

（12）護(hù)理事故發(fā)生率0。

（13）母乳喂養(yǎng)合格率100%

（14）整體護(hù)理合格率98.05%

（15）病人服務(wù)態(tài)度滿意率99.79%

（16）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

（17）消毒隔離合格率 99.72%

以上指標(biāo)均達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

五、護(hù)理工作量對比統(tǒng)計

項目

數(shù)量

項目

數(shù)量

2011

2012

2011

2012

病人總數(shù)

6721

7844

新入病人

1221

1373

搶救病人

5

2

Ⅰ級護(hù)理

688

683

輸液人次

10626

12879

輸血人次

7

肌注人次

5915

4917

會陰沖洗

8064

8574

科學(xué)接生

744

811

引道沖洗

5439

5248

引產(chǎn)人次

197

247

灌腸人次

323

434

口腔護(hù)理

658

658

新生兒護(hù)理

3785

3955

婦科手術(shù)

23

18

剖宮產(chǎn)人次

187

171

吸氧人次

1683

1767

霧化吸入

4550

4998

經(jīng)皮治療數(shù)

696

612

導(dǎo)尿人次

215

188

撫觸人次

358

1088

盆底肌力測定人次

529

58

產(chǎn)后按摩人次

55

444

產(chǎn)后盆底肌治

94

00

游泳人次

375

298

高危兒干預(yù)

1119

683

預(yù)防接種

10504

12062

六、重視人才培養(yǎng)

今年和醫(yī)務(wù)科一起組織了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容分別為：手足口??；心肺復(fù)蘇；宮頸疾病的規(guī)范治療；過敏性休克；職業(yè)暴露；無菌技術(shù)等，通過培訓(xùn)不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識和技能水平，使護(hù)理人員能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

七、存在的問題

1、管理隊伍較年輕，管理能力有待加強，護(hù)士長均為新上任較年輕的護(hù)士長，管理上還不夠大膽，管理方面的知識較欠缺，希望在自學(xué)的同時醫(yī)院能提供參加培訓(xùn)的機(jī)會；

2、護(hù)士整體素質(zhì)不高，學(xué)習(xí)意識淡薄，我院護(hù)理隊伍相對年輕，學(xué)歷層次較低，危機(jī)意識感不強，滿足于現(xiàn)狀，以致學(xué)習(xí)意識淡薄。

3、一些老護(hù)士思想認(rèn)識不到位，仍然報有“我是正式職工，反正醫(yī)院不敢開除我”的思想，安排工作挑肥揀瘦，無全局意識，以自我為中心，思想作風(fēng)渙散，私心偏重，不考慮周圍人的感受，只顧自己的小利益，只打自己的小算盤，工作中只管好自己，不管身邊發(fā)生任何事，不擅于團(tuán)隊建設(shè)；分配中只看到自己的功勞，不肯定別人的付出；生活中不和其他同事來往，缺乏社會交往能力。

4、護(hù)理人員緊缺，醫(yī)院面臨整體搬遷，需要大量的護(hù)士，而目前醫(yī)院的現(xiàn)狀是：好的護(hù)士很難留住，差的護(hù)士醫(yī)院不想要，以致到目前為止護(hù)理人員還不能滿足醫(yī)院的需要。

篇2

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護(hù)理，要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。

堅持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

篇3

護(hù)理部干事工作總結(jié)：

（一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。

（二）其次開展服務(wù)理念教育，強化一個轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳；責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴，表達(dá)美好的祝愿。兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長深受感動，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對護(hù)士的敬意。今年收到表揚護(hù)士的表揚信4封，根據(jù)民意測驗結(jié)果統(tǒng)計，被點名表揚的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科（并列）。

（三）愛崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來衣服為病人換上。

篇4

1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護(hù)理，要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

ISO9000文件運行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。

護(hù)理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。

3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

護(hù)理部工作總結(jié)三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

護(hù)理部工作總結(jié)四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。

堅持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

篇5

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實

我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護(hù)理，要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護(hù)士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌，增強了團(tuán)隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護(hù)理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺，個性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，為了增強護(hù)理人員安全防犯意識，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學(xué)習(xí)、取長補短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。

堅持了護(hù)士長例會制度：至少每二周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強服務(wù)意識，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

五、好人好事

1.呼吸二科護(hù)士魏斌，平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在XX.11.18值夜班時，凌晨五點，當(dāng)她巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險期?；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2.胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間，護(hù)士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點，不記較個人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。

3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問題

1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

篇6

一、強化護(hù)理質(zhì)控管理，加強監(jiān)管力度

1、深入科室督促護(hù)士長做好工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險等病人護(hù)理工作的落實情況。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

2、建立健全各項規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計劃，護(hù)理部充分調(diào)動各科護(hù)士長，共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中，將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，責(zé)任明確化，按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋于科室，并在護(hù)士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。

3、嚴(yán)格核心制度的落實。護(hù)理部重點在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴(yán)格考核，采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，從根本上認(rèn)識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護(hù)士長的管理意識。要求各科護(hù)士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性，鼓勵護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經(jīng)驗在護(hù)士長例會中提出，與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長工作，幫助她們在短時間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。

5、加強了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核;加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒，確保了醫(yī)療護(hù)理安全。

6、嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合，為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費、記費情況，嚴(yán)格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質(zhì)控工作情況：1-11月共完成質(zhì)控大檢查x次，其中抽查護(hù)理病歷x份、危重癥病人護(hù)理x人次、基礎(chǔ)護(hù)理x人次，檢查急救藥品、物品、器材管理x次、病室管理及護(hù)理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次，對患者采取書面式滿意度調(diào)查x次(共調(diào)查x人次)。

8、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得x分，合格率100%。②、,危重癥護(hù)理平均得分x分，合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分x分，合格率60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分x分，合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

二、落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎(chǔ)護(hù)理，簡化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責(zé)任到人頭，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實處。

2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部增加了對患者滿意度調(diào)查的次數(shù)，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應(yīng)時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續(xù)麻煩”等問題，及時與總務(wù)科、藥械科、財務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長聯(lián)系，取得協(xié)助后，結(jié)合實際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的“對患者關(guān)愛及隱私保護(hù)不夠”、“個別護(hù)士穿刺技術(shù)較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護(hù)士長，提供護(hù)理部意見，要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通，護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱;組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范，指點說話方式及技巧，要求護(hù)士長對護(hù)士從業(yè)行為多觀察，對不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。

三、提升護(hù)理安全防范意識，杜絕差錯事故發(fā)生

1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查。制定了“護(hù)理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長

必須做好護(hù)理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭，堅持護(hù)士長每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。

2、完善了“護(hù)理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護(hù)理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護(hù)理記錄單”、“跌倒/墜床風(fēng)險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導(dǎo)管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應(yīng)報告表”、“各科工作量統(tǒng)計表”等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調(diào)護(hù)理不良事件的主動上報，1-11月接到護(hù)理不良事件x例、藥物不良反應(yīng)x例、輸血不良反應(yīng)x例和壓瘡x例(院外褥瘡x例，難免褥瘡x例)的上報，較往年上報數(shù)有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)理部在護(hù)士長例會上對這些事件進(jìn)行分析討論，為護(hù)理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。

四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平，及時接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù)，護(hù)理部有計劃的安排各科護(hù)士長到XX市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn)，并選派工作能力及責(zé)任心強的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理部加強了對新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，在入職及定崗前對新入人員進(jìn)行單獨談話，談話重點為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語、各項規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等內(nèi)容;同時組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容;對擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試36次(考核x人次)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)x次，“三基”理論考試x次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。

4、組織“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動，評選出技能比賽一等獎x名、二等獎x名、優(yōu)秀獎x名及優(yōu)秀護(hù)士x名，予以相應(yīng)獎勵，鼓勵獲獎?wù)咴俳釉賲枺笪迥曩Y以下(含五年資)護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試，以提高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點。

6、加強?？谱o(hù)理的開展，一年壓瘡小組參加會診x例，治愈壓瘡患者x名(其余y名患者未接受全面治療無法統(tǒng)計)，治療不愈合傷口x例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加picc穿刺x例，picc維護(hù)x人次。

五、存在問題：

1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，個別護(hù)士主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范，內(nèi)容單一不全面，專科護(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵;護(hù)理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。

4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強，院感防范意識較差。

5、護(hù)理安全防范意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、下一年工作打算

1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點，樹立主動服務(wù)意識，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念，強調(diào)護(hù)士儀表禮儀，掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧，積極開展健康、安全知識宣教。

2、加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點加強新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，加強急診科護(hù)理人員的培訓(xùn)，加強應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續(xù)加強質(zhì)控管理力度，對全院護(hù)理工作做到妥善計劃、認(rèn)真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題，加強安全知識培訓(xùn)，調(diào)動科室人員護(hù)理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動性，防止差錯事故發(fā)生，鼓勵護(hù)理不良事件的主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監(jiān)管力度。

6、不斷完善護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

篇7

一、落實管理制度，動態(tài)人力調(diào)配。      

1、護(hù)理部作為職能部門，較好地做好上傳下達(dá)工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)，2019年上半年完成指令性任務(wù)17項調(diào)配護(hù)理人員22人次。

2、聯(lián)同人事科完成招聘護(hù)理人員8名，并進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及考核。

3、2019上半年，共選派護(hù)理骨干到省市參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)8人次。

4、動態(tài)調(diào)配護(hù)理人員，完成了內(nèi)科傳染病區(qū)結(jié)核病護(hù)理小組的組建，并積極投入工作。上半年各科護(hù)理人員彈性調(diào)配共7人次。

二、持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。

1、制定了2019年鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)方案及護(hù)理質(zhì)量考核辦法，修訂了臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)及各?？瀑|(zhì)量指標(biāo)，并已下發(fā)。

2、制定了2019年護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，并按計劃定期進(jìn)行護(hù)理大查房2次、護(hù)理理論知識、護(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急演練培訓(xùn)2次，提高了護(hù)理人員理論知識、操作技能及應(yīng)急能力。

3、重新修訂了新的護(hù)理核心制度，并進(jìn)行了培訓(xùn)。

4、為了確保醫(yī)療安全底線，降低醫(yī)療風(fēng)險，鞏固“二甲”創(chuàng)建成果，于2月1日成立了“醫(yī)護(hù)應(yīng)急總值班中心”，每晚由醫(yī)護(hù)總值班對全院各病區(qū)進(jìn)行查房（重點對新入、手術(shù)、病重、有醫(yī)療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。

5、為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員急救技能，護(hù)理部聯(lián)同醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科共同制定了2019年急救技能培訓(xùn)方案，于6月10日、6月11日完成了對各科護(hù)士長及護(hù)理骨干的培訓(xùn)，6月30日前完成了對部分科室的考核。

三、強化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提升患者滿意度。

1、為了進(jìn)一步提升醫(yī)院服務(wù)能力，2月15日成立非臨床服務(wù)中心，主要負(fù)責(zé)導(dǎo)診、分診、便民、預(yù)約、出院隨訪、門診醫(yī)師簽約、分級協(xié)同診療、志愿者服務(wù)等工作。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務(wù)，患者滿意度不斷的提升。

2、自3月26日起，藥械科試運行對臨床科室的藥品進(jìn)行下送，從內(nèi)科開始試運行，真正做到了把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者的服務(wù)理念。

3、血液透析室于4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院首屆“腎友會”暨血液透析室開診一周年紀(jì)念活動，為在治療或準(zhǔn)備治療的患者講授血液透析治療及護(hù)理的相關(guān)知識，取得良好反響。

4、為了隆重紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強護(hù)理隊伍建設(shè)，強化我院護(hù)理人員基礎(chǔ)知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護(hù)理崗位中樹立典型，表彰先進(jìn)，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定了先進(jìn)護(hù)理單元、優(yōu)秀護(hù)士長及優(yōu)秀護(hù)士的評選活動，于4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護(hù)理人員的理論及操作考核，并評選出了3個先進(jìn)護(hù)理單元、3名優(yōu)秀護(hù)士長、10名優(yōu)秀護(hù)士，在5.12頒獎晚會上給與了表彰。

四、2019年上半年護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況。

1、患者滿意度均值為95.1%。

2、出院患者電話回訪率均值為73%。

3、靜脈輸血規(guī)范執(zhí)行率100%。

4、患者有效身份識別執(zhí)行率100%。

5、急救藥品/物品完好率100%。

6、健康教育落實率≥90%。

7、一人一針一管執(zhí)行合格率100%。

五、新技術(shù)新業(yè)務(wù)開展情況。

1、自今年4月份起，婦產(chǎn)科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13余例，手術(shù)室護(hù)士與婦產(chǎn)科護(hù)士對該類檢查患者的護(hù)理到位。

2、6月份開始啟動全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中物品代消毒滅菌供應(yīng)工作。

3、外二科開展延伸護(hù)理服務(wù)2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護(hù)理。

六、上半年工作中存在的不足及下半年改進(jìn)方案。

存在不足：

1、護(hù)理人力資源不足，夜間分級護(hù)理落實不到位。

2、個別科室一級質(zhì)控力度不夠，對專科指標(biāo)的質(zhì)控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。

3、部分新入職護(hù)理人員的理論知識及個人素質(zhì)較差，工作中缺乏責(zé)任心。

持續(xù)改進(jìn)方案：

1、加強護(hù)理梯隊建設(shè)，根據(jù)患者動態(tài)增長及科室護(hù)理人員變動情況，繼續(xù)向人事科申請護(hù)理人員，充實臨床一線工作，逐步將夜間分級護(hù)理落實到位。

篇8

一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強化護(hù)理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為10xxxx。

二、加強監(jiān)督管理保障護(hù)理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx

2）、特、一級護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx。

3）、急救物品完好率達(dá)10xxxx。

4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10xxxx。

5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10xxxx。

6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10xxxx。

7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10xxxx。

8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10xxxx。

9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍

1、加強護(hù)理管理培訓(xùn)。對未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。

2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，選派骨干外出進(jìn)修專科知識。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護(hù)理?？茖W(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強化了護(hù)理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護(hù)校實習(xí)生的帶教工作。

五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。

六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。

七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落實。

八、認(rèn)識不足，不斷完善

1、還存在個別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。

篇9

一年來，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護(hù)士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的xxx年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科xxx年的工作情況匯報總結(jié)

今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當(dāng)于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負(fù)荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個安全到達(dá)新病室。

在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發(fā)生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的！

篇10

沒有規(guī)矩不成方圓，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和院感考核標(biāo)準(zhǔn)，按照制度嚴(yán)格執(zhí)行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)

提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護(hù)理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護(hù)患溝通，讓護(hù)士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

三、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步加強護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量水平，進(jìn)行了三基三嚴(yán)的培訓(xùn)。組織全體護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn)，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導(dǎo)教學(xué)，效果顯著。

下半年強化法律意識，關(guān)注護(hù)理安全。組織護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于護(hù)理安全的培訓(xùn)。提高護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險意識和自我保護(hù)意識，強化法律意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護(hù)理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護(hù)理糾紛。

四、確保質(zhì)量管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全

1、根據(jù)市局《護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護(hù)理部進(jìn)一步完善《護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標(biāo)準(zhǔn)作為重點檢查內(nèi)容，針對出現(xiàn)的問題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護(hù)理部進(jìn)一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》。護(hù)理部每月進(jìn)行一次按照考核標(biāo)準(zhǔn)對科室進(jìn)行檢查，嚴(yán)把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護(hù)人員的個人防護(hù)及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護(hù)患三項保護(hù)。

3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓(xùn)率達(dá)99%，考核合格率達(dá)100%。

五、努力做好醫(yī)院感染管理工作

1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護(hù)理部還邀請市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護(hù)人員、生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護(hù)的專題講課，進(jìn)一步提高預(yù)防意識。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識培訓(xùn)及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設(shè)立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設(shè)立發(fā)熱門診并建立個人防護(hù)、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。

3、進(jìn)一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關(guān)于濟(jì)南市消毒供應(yīng)中心的文件評估標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實際情況進(jìn)行自審，對不符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)進(jìn)行了整改。

(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟(jì)南鍋爐壓力容器檢驗所學(xué)習(xí)，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進(jìn)一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

(4)將工作人員的護(hù)士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護(hù)用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。